Гормональні спреї для носа: список препаратів
Гормональні краплі переважно застосовуються для лікування та подальшої профілактики алергічної форми риніту (Фліксоназе, Насобек, Назонекс). Перелічені препарати є спреями, а не краплями, хоча більшість споживачів звикли називати їх саме так.
Медична довідка
Усі гормональні назальні краплі характеризуються протизапальним ефектом, але причину появи риніту вони впливають напряму. Завдяки своєму складу добре купірують набряклість та запалення. Після проведення інстиляції помітно покращується стан слизової носових проходів людини. Гормональні краплі в ніс починають не відразу, але терапевтичний ефект від них зберігається надовго. Як правило, препарати з цієї лікарської групи призначають при алергічному нежиті. Їх також можна застосовувати при симптомах синуситів та для лікування гаймориту.
Показання до призначення
Під нежиттю прийнято розуміти запалення слизової носа, що розвивається на тлі впливу мікробних агентів та інших факторів навколишнього середовища (тютюновий дим, пилок рослин, пил та ін.). Він може мати інфекційну та неінфекційну природу. Такий поділ важливий, оскільки визначає тактику терапії.
Гормональні назальні краплі застосовують при лікуванні важкої форми алергічного риніту.
Згідно зі статистичною інформацією, близько 24% населення нашої країни страждає від різних форм його прояву. Ще одним показанням до призначення медикаментозний риніт.
Це захворювання розвивається, коли виникає пряма залежність від судинозвужувальних назальних крапель. Мало хто знає, що тривалість застосування таких препаратів дуже обмежена.В результаті поступово розвивається звикання. У багатьох людей взимку при виході із теплої квартири починається нежить. Цей стан у медичній практиці має назву - вазомоторний риніт.
Це бурхлива реакція судин слизової оболонки носа на різні зовнішні подразники. У ролі останніх можуть виступати парфуми, тютюновий дим або прийом гарячої їжі. Лікування такого риніту зводиться до використання крапель із гормональною складовою.
Принцип дії препаратів
Гормональні назальні краплі – це синтетичні похідні гормонів, які безперервно продукуються корою надниркових залоз. При попаданні на слизові активні речовини зникає набряклість тканин, а разом з ними і сам риніт. Зникає закладеність носа. Людина може відчувати деяке полегшення протягом 10-24 годин – саме стільки зберігається терапевтичний ефект у подібних медикаментів. Вони дуже популярні, оскільки дозволяють:
Назальні краплі безпечні. Їхні складові не потрапляють у кровоносну систему. Вони мають полімерну основу та діють виключно локально.
Недорогі та ефективні препарати
Існує безліч гормональних крапель у ніс від закладеності та набряклості. Які вибрати між ними знає далеко не кожен. Тому може знадобитися допомога лікаря. Найбільш популярні назальні засоби, у складі яких обов'язково є гормони, представлені нижче.
| Назва препарату |
Діюча речовина |
Вартість |
| Фліксоназі |
флутиказону пропіонат |
350 рублів |
| Назонекс |
мометазону фуроат |
440 рублів |
| Аваміс |
флутиказону фуроат |
500 рублів |
| Назарів |
флутиказону пропіонат |
300 рублів |
| Насобек |
беклометазон |
200 рублів |
| Тафен Назаль |
будесонід |
300 рублів |
Вартість таких лікарських препаратів досить висока.Серед гормональних крапель рідко трапляються недорогі. Одним із бюджетних варіантів вважається Тафен Назаль.
Це синтетичний глюкокортикостероїдний препарат із швидкою протизапальною та антигістамінною дією. Не більше 20% введеної дози потрапляє у кровотік. Зв'язування з білками крові та амінокислотами становить 86-90%. Серед показань до призначення необхідно відзначити сезонні та цілорічні риніти, носові поліпи, вазомоторні риніти. Дітям до 6 років використовувати Тафен Назаль не можна. Також його не застосовують при вагітності, цирозі печінки, захворюваннях щитовидної залози (наприклад, надмірна продукція тироксину).
Фліксоназі при нежиті
У ролі активної складової виступає флутиказону пропіонат. Терапевтичний ефект після інстиляцій настає приблизно через 3 години та зберігається протягом дня. Активний компонент діє виключно в галузі застосування – на слизовій оболонці.
Фліксоназі лікарі призначають при симптомах алергічного різновиду нежиті (чхання, печіння, виділення прозорого слизового секрету).
Показаннями до застосування є полінози і навіть сезонний нежить. Додатком до симптоматичного лікування допускається використання препарату при гаймориті. Серед побічних дій необхідно виділити:
Фліксоназі дозволяється використовувати при лікуванні маленьких пацієнтів від 4 років. У цьому випадку добове дозування становитиме 1 впорскування медикаменту в кожен носовий прохід. Підліткам з 12 років та дорослим пацієнтам її збільшують до 2 інстиляцій на день. Якщо протягом 3-4 діб видимого терапевтичного ефекту не виявляється, препарат замінюють аналогом.
Гормональний засіб Назонекс
Активною складовою Назонекс виступає мометазону фуроат.Він належить до групи кортикостероїдів, застосовується виключно місцево. Має сильний протизапальний та антигістамінний ефект.
Назонекс може використовуватись у терапевтичних цілях і для профілактики подальших захворювань.
Його застосовують при алергічних різновидах нежиті та синуситах. Використовувати можна із 2 років. У разі бактеріальних уражень, грибкових чи вірусних агентів в організмі, а також при герпесі та механічних пошкодженнях носа застосування Назонексу небажане. Під регулярним контролем з боку лікаря його можна використовувати в період вагітності та лактації.
На флаконі з препаратом є спеціальна насадка, за допомогою якої проводять лікувальні інгаляції. Щоразу після використання її рекомендується промивати під проточною водою. Перед застосуванням важливо правильно струсити флакон із ліками. Для маленьких пацієнтів віком до 11 років добова доза становить 1 інстиляцію. Хворим з 12 років та дорослим призначається по 2 впорскування у кожний прохід. З побічних дій препарату необхідно виділити тривалий головний біль, пересихання слизової та чхання.
Як допоможе Аваміс?
Препарат реалізується у формі спрею та розрахований на 30 або 120 доз. Діючою речовиною виступає флутиказону фуроат. Характеризується невеликою біодоступністю. Це робить ліки повністю безпечними. Воно добре купує запалення та алергічні реакції на слизовій оболонці. Аваміс важливо використовувати строго за часом. Свою терапевтичну дію медикамент починає через 7 годин після першої дози. Перед початковим застосуванням потрібно відкалібрувати флакон відповідно до інструкції з використання.
Добове дитяче дозування - 1 впорскування, а доросла - 2 впорскування.Дитяче дозування розраховане на пацієнтів віком до 12 років. Після лікування можуть розвиватися побічні явища у вигляді печіння в носі, висипі або набряку Квінке. Склад категорично заборонено використовувати при серйозних ураженнях печінки або алергічної реакції на його компоненти. При тяжкій формі риніту можна застосовувати Аваміс вагітним жінкам.
Назрів при лікуванні
Даний препарат є дешевшим похідним Фліксоназі. Він добре купує запалення та попереджає розвиток алергії. У медичній практиці застосовується для терапії та подальшої профілактики ринітів сезонного генезу. Назарел не рекомендується використовувати маленьким пацієнтам віком до 4 років, а також у разі індивідуальної гіперчутливості до активних компонентів ліків. З обережністю його призначають при герпесній інфекції, виразкових ураженнях слизової носа та разом з іншими різновидами кортикостероїдів.
Дитяче дозування – по 1 інстиляції у кожну ніздрю раз на добу, а доросла – по 2 введення препарату. При необхідності і лише на короткий період дозування може бути збільшено. Дискомфорт у носоглотці, набряклість носа, головний біль — це ймовірні побічні ефекти Назарела. Виникають вони у поодиноких випадках. Як правило, йдеться про тривале застосування медикаменту.
Кому допоможе Насобек?
У складі цього препарату є беклометазону дипропіонат. Він має швидкий протизапальний і одночасно імунодепресивний, антигістамінний ефект. Тому його призначають при алергічному нежиті у різних його проявах. Проте Насобек має низку протипоказань:
Добова доза для маленьких пацієнтів від 6 років і дорослих становить 200 мкг. За потреби її підвищують до 400 мкг.Після усунення запального процесу зазвичай призначаються підтримуючі дози.
Особливості застосування
Особливістю препаратів цієї групи є повільне, якщо порівнювати з іншими судинозвужувальними засобами, початок дії (приблизно через 12 годин після інстиляції). Максимальний ефект від терапії настає тільки через кілька діб. Саме тому доцільно використати гормональні назальні краплі у складі комплексного лікування.
При сильній набряклості слід спочатку застосовувати судинозвужувальні препарати. Взаємодія з антигістамінними медикаментами підвищує терапевтичну активність гормональних. Процедура інстиляції здійснюється в наступній послідовності:
- спочатку потрібно прочистити ніс та видалити слизовий секрет;
- голову трохи нахилити, закрити пальцем один носовий прохід;
- флакон із препаратом добре струсити, тримати його краще у вертикальному положенні;
- помістити наконечник у незакритий носовий прохід, на вдиху натиснути на розпилювач легким рухом.
Як правило, подібні препарати використовують двічі на добу, роблячи кожну ніздрю по 2 інстиляції. Протягом дня не рекомендується більше 8 доз крапель. У разі гострої потреби медик може збільшити дозування або зробити дробовим.
Альтернатива гормональним спреям – складні краплі.
Складні краплі - це популярні лікарські засоби, у складі яких присутні 2 і більше компонентів. Конкретні речовини та їх дозування регулює лікар. У складі можуть бути такі компоненти:
- фізрозчин;
- глюкокортикостероїди;
- судинозвужувальні речовини;
Подібні медикаменти виготовляють у рецептурному відділі аптеки кожного конкретного споживача.Їх рекомендують пацієнтам із складними ЛОР-патологіями або захворюваннями змішаного генезу (наприклад, інфекційно-алергічні). Також показаннями до призначення виступає погіршення загального стану на тлі терапії, що проводиться, відсутність ефективності від застосовуваних ліків.
Складні краплі мають характерні риси. Наприклад, при неписьменно підібраному дозуванні існує високий ризик розвитку ускладнень. У подібних препаратів невеликий термін придатності – не більше 2 тижнів.
Що кажуть лікарі?
Доцільність застосування назальних крапель із гормональною складовою у кожному випадку визначає лікар. Перед лікуванням не потрібно складати відповідні аналізи на гормони.
Крім основного курсу терапії, фахівці рекомендують постійно зволожувати повітря в квартирі, промивати ніс звичайним фізіологічним розчином. Також корисно виявляється рясне питво. При неефективності використовуваних терапевтичних та профілактичних заходів необхідно повторно звернутися до лікаря та скоригувати список ліків, що вживаються.
Спреї для носа
Нежить - симптом, що супроводжує багато захворювань, у тому числі застуду, алергію, інфекції носоглотки, вірусні патології та інші проблеми. Сам по собі риніт не є небезпечним синдромом, але при переході його в хронічну форму пацієнта можуть наздогнати різні ускладнення.
Крім запальних процесів, які протікають на тлі підвищеного відділення слизу з носа, це явище завдає маси незручностей та дискомфорту – печіння та першіння в носі, чхання та сльозотеча. Оптимальним варіантом для лікування нежиті є спрей для носа – такий спосіб застосування ліків позбавляє пацієнта можливих побічних ефектів і діє місцево, практично відразу проникаючи вглиб слизової тканини порожнини носа.
Однак зробити вибір, який спрей краще для позбавлення від симптомів риніту самостійно, не так легко, оскільки нежить може бути спричинений різними причинами. Для їх виявлення та призначення адекватної терапії потрібно відвідати лікаря та здати необхідні лабораторні аналізи. Які спреї для носа є найефективнішими у лікуванні ринітів різної етіології – йтиметься далі.
Що таке спрей і як він діє
Якщо пацієнт вирішив віддати перевагу аерозолям, а не засобам у краплях, значить він прагне простоти препарату у застосуванні, зручності та високій ефективності засобу. На відміну від ліків у краплинній формі, спрей є дрібною сумішшю діючих речовин, які розпорошуються поверхнею слизового епітелію носа під тиском.
При цьому хвора людина не повинна закидати голову назад або лягати на ліжко, застосовувати аерозольну форму ліків досить зручно в дорозі, на роботі та в громадських місцях. Коли при риніті носові ходи зрошуються лікарським спреєм, його дрібні частинки здатні досягти навіть найвіддаленіших ділянок приносових пазух, що робить його ефективним навіть при лікуванні гаймориту та інших бактеріальних інфекцій.
На відміну від крапель, аерозоль точно дозує препарат, виключаючи передозування та розвиток побічних ефектів.
Список спреїв для лікування нежиті великий, вони різняться за складом і показаннями до застосування, тому розібратися в цьому різноманітті самостійно досить складно. Умовно всі препарати від нежиті поділяються на кілька груп:
- судинозвужувальні;
- протиалергічні;
- протизапальні та антибактеріальні;
- зволожуючі та промивальні носові ходи;
- гомеопатичні;
- комбіновані.
Недорогий, ефективний спрей у ніс підбирати потрібно залежно від того, чим викликаний нежить – вірусною інфекцією, пересушеним чи загазованим повітрям, бактеріальною інфекцією, алергією чи хронічною патологією дихальних шляхів. Остаточне рішення в такому виборі прийматиме лікар, спираючись на клінічну картину, показання та першопричину хвороби, але розповісти докладніше про кожну групу спреїв для носа все ж таки потрібно.
Засоби від алергії
Потрібно пам'ятати, що назавжди позбавитися алергії дуже складно, тим більше за допомогою лише спреїв для носа. Усі пацієнти з цим діагнозом активно користуються антигістамінними пігулками. Допомогти усунути основні симптоми хвороби може комплексне обстеження та подальша тривала терапія кортикостероїдними гормонами.
Аерозолі можуть бути хорошими помічниками у допоміжному лікуванні даного захворювання, що супроводжується ринітом відповідної етіології.
Підібрати хороший препарат від алергії допоможе лікар, але варто ознайомитися зі списком популярних протиалергічних засобів місцевої дії.
- Аваміс – назва на упаковці значиться як Avamys. Протиалергічний спрей, що містить синтетичний гормон. Він проникає у шари епітелію слизової оболонки носа, зменшуючи реакцію організму на подразники. Аерозоль використовується одноразово протягом доби, може застосовуватись для лікування дітей та дорослих пацієнтів.
- Фліксоназе – гормональний спрей для носа на основі флутиказону. Чинить потужну протинабрякову дію, необхідну при алергічному риніті, знижує рівень запалення в тканинах. Може використовуватися для лікування цілорічного або сезонного нежитю.
- Флікс - синтетичний глюкокортикостероїдний спрей, в основі якого знаходиться мутомезону фуроат.Лікарі призначають цей препарат при лікуванні алергічного риніту, назальних поліпів та алергії, що протікає на тлі бактеріального запалення. Аерозоль вводиться в носові ходи раз на добу, забезпечуючи тривалий ефект.
- Назарел – спрей, що містить речовини – кортикостероїди для місцевого застосування. Мають виражену дію проти набряків та алергії. Ефект препарату проявляється швидко, через дві години після першого введення носові ходи. Не використовується в лікуванні дітей віком до 4 років.
Який із перерахованих протиалергенних спреїв виявиться найбільш ефективним – залежить від початкових симптомів та загальної клінічної картини. На вибір препарату можуть вплинути також вік пацієнта та можливі протипоказання до застосування.
Антибактеріальні та протизапальні спреї
При бактеріальній природі нежиті, що викликає гайморити, синусити та інші запальні захворювання, лікар може призначити спрей для носа з протизапальною дією. Потрібно описати найефективніші засоби місцевого впливу, які використовуються для лікування бактеріальних запалень.
Мореаль – спрей, що містить декспантенол та воду Атлантичного океану. Крім того, що аерозоль допомагає підтримувати слизову тканину носа в нормальному фізіологічному стані, він запобігає впровадженню в епітелій вірусів, бактерій та інших подразників, а також розріджує слиз, сприяє відновленню тканин та має антимікробний ефект.
Дефлю Сільвер – антибактеріальна та протимікробна дія даного препарату обумовлена вхідним до складу колоїдним сріблом. Ця речовина здатна викликати загибель більшості бактерій, що вразили слизову оболонку тканини носа і не давати їм розмножуватися.Крім срібла, засіб містить рослинні компоненти та вітаміни, які сприяють відновленню та регенерації епітелію.
Синуфорте – препарат, що містить екстракт цикламену. Ефективно розріджує гнійний слиз у приносових пазухах, допомагаючи позбутися гаймориту. Багато пацієнтів, які використовували цей засіб, стверджують, що їм вдалося обійтися без проколів та оперативного втручання.
Полідекса – комбінований препарат, до складу якого входять антибактеріальний, протизапальний та судинозвужувальний компоненти. Показаний при бактеріальних інфекціях носових ходів та пазух, використовується для терапії риніту та гаймориту у дітей та дорослих.
Ізофра – аерозоль антибактеріальної дії, який містить лише один діючий компонент фраміцетин. Лікарі часто призначають цей засіб для лікування бактеріального нежитю, оскільки антибіотик діє на всі види патогенних мікробів, що викликають запалення носоглотки.
При запущених випадках бактеріальних запалень носа та приносових пазух такі системні препарати можуть не мати належного ефекту, особливо при показаннях на пункцію. Допомогти тут може фітодренажний спрей – його використовують лікарі за умов стаціонару, він допомагає ефективно очистити пазухи від гнійного вмісту.
Засоби для промивання та зволоження
Зволожуючий спрей для носа можна підібрати самостійно, оскільки в основі цих засобів знаходиться морська вода. Їх застосовують для промивання та зволоження слизового епітелію навіть у найменших дітей, що забезпечується їх доступністю та безпекою.
Спреї на основі морської води, що використовуються для зволоження слизової носа
Ось найпопулярніші засоби:
- Аква Нормін – засіб для гігієни носа, лікування та профілактики риніту, який був викликаний алергією, вірусами чи застудою. Виготовлений на морській воді, включає до складу мікроелементи та солі. Нешкідливий для жінок у положенні, під час годування груддю та для маленьких дітей.
- Аква Макс - спрей, який використовується не тільки для промивання та зволоження слизової носа, але і для лікування нежиті. Розріджує густу, в'язку слиз, допомагає вивести її назовні, розм'якшує сухі кірки. Покращує функцію війкового епітелію, дозволяючи швидше полегшити дихання, прискорює процес одужання.
- Мореназал - спрей, що використовується у складі комплексного лікування риніту різної етіології. Якщо пацієнту призначені інші препарати місцевого впливу, які він вводить в носові ходи, то Мореназал спрей ефективно очистить порожнину носа, посилюючи дію інших засобів. Засіб підвищує опір епітелію запровадження вірусів, бактерій та алергенів.
- Аквалор – засіб для зволоження слизової носа, який ефективно вимиває бактеріальну та мікробну флору із порожнини носа. Він продається у кількох варіантах, призначених для лікування різних форм нежиті.
Альтернативою подібним спреям може успішно стати звичайний сольовий розчин, приготований самостійно, для цього необхідно розвести ложку морської чи кухонної солі у літрі води. Деякі пацієнти використовують для промивання носа гідрохлорид Натрію - звичайний фізрозчин.
Судинозвужувальні препарати
Саме за цими ліками людина біжить до аптеки при перших симптомах риніту. Безумовно, ці препарати ефективно звужують судини слизової оболонки носових ходів, знімають набряклість та полегшують дихання.Але є суттєвий мінус – недотримання інструкції щодо застосування цих засобів та їх передозування може спричинити звикання, тому їх не можна використовувати довше 3–5 діб поспіль без консультації з лікарем.
Найпоширеніша категорія препаратів від нежитю – це судинозвужувальні засоби
Ось список ефективних препаратів із судинозвужувальним ефектом:
- Лазолван Ріно - препарат, що дозволяє швидко розріджувати густий слиз, що застоявся в порожнині носа і вивести його назовні. Спрей дозволяє полегшити дихання за лічені хвилини завдяки камфарі та евкаліпту у складі.
- Отривін – спрей від нежитю, виготовлений у Швейцарії. У лікарській практиці використовується як засіб пролонгованої дії, спрямований на лікування риніту. Ментол та екстракт евкаліпта, що містяться у складі, допомагають швидко відновити дихання носом, виключаючи подразнення слизової тканини.
- Ринонорм – недорогий спрей, який дозволяє швидко позбутися симптомів нежиті. Через 5 хвилин після зрошення носових ходів хворий відзначає значне полегшення дихання. Також цей засіб призначають лікарі при підготовці пацієнта до операцій на ділянку ЛОР органів.
Існують також аналоги даних препаратів, а кількість їх досить широка, вибір залежить від переваг пацієнта. Хтось підбирає спрей пролонгованої дії для спокійного нічного сну, а інший пацієнт вважає за краще користуватися ліками частіше, але в менших дозах.
Останнім часом популярності в лікуванні нежиті набуває китайський спрей для носа, який за складом і дією схожий на перевірений часом бальзам «Зірочка». Однак перевірити його ефективність не вдалося, оскільки немає інформації про його позитивний чи негативний ефект у лікуванні риніту.
Противірусні спреї
Більшість вірусних агентів проникає в організм людини саме через ніс, проникаючи в тонку і суху тканину епітелію. Підвищення місцевого імунітету має особливе значення як для лікування ГРВІ, а й у профілактики подібних інфекцій. Існують противірусні спреї, здатні надати допомогу при перших ознаках застуди підвищити опір слизової носа.
Фітонос Ехінацея - цей спрей ефективно бореться з вірусними агентами, що потрапили на поверхню слизової тканини носа, забезпечує підвищення захисних сил, відновлює та регенерує пошкоджений епітелій.
Препарати на основі інтерферону вважаються найефективнішими у боротьбі з нежиттю, спричиненим вірусною інфекцією.
Деринат стимулює місцевий імунітет на самостійне знищення вірусів. Діючий компонент, який входить до складу препарату, - це речовина, що видобувається з риб загону осетрових. Ліки добре переноситься, а також активно використовують у комплексі з протимікробними препаратами.
Інтерферон-Генферон Лайт – до складу спрею входять таурин (речовина, що впливає на процеси обміну) та інтерферон, який має виражену противірусну дію. Препарат належить до категорії досить дорогих, але високоефективних. Цей імуномодулятор не рекомендується використовувати для лікування дітей.
Антивірусні препарати місцевого впливу рекомендується застосовувати з перших днів захворювання, для кращого та якнайшвидшого ефекту. Чим раніше було розпочато боротьбу з вірусами, тим менше часу займе процес лікування, а ознаки патології будуть не такими вираженими.
Спреї для носа – це препарати, зручні у застосуванні та дозволяють знизити ризик розвитку побічних ефектів, оскільки їхня дія виявляється місцево.
Якщо немає гострої необхідності в лікуванні нежиті, лікарі рекомендують обмежитися застосуванням засобів для промивання носа, оскільки вони не викликають звикання, безпечні навіть для немовлят і ефективно розріджують густий слиз у носі. У будь-якому випадку, при лікуванні алергії, бактеріальної або вірусної інфекції перед покупкою лікарського засобу настійно рекомендується пройти обстеження у лікаря, і тільки потім купувати і використовувати препарат від нежиті.