Тілесно-орієнтована терапія - що це: простими словами

Як працює метод і чи підійде тим, хто не зазнає дотиків.

Фото: Yury Nikolaev / Shutterstock

Написала диплом про психологію Цвєтаєвої у 2018 році і з того часу не розлучається з темою ментального здоров'я. Бореться із тривожним розладом, виховує доньку, регулярно переводить сім'ю на ЗОЖ та дивиться аніме у перервах.

Зі статті ви дізнаєтесь:

• що таке тілесно-орієнтована терапія (ТОП);
• на чому заснована ТОП та які методи об'єднує;
• що таке «енергія людини» і які терміни використовуються в ТОП;
• з якими запитами ефективна ТОП і чи прямий контакт з тілесним терапевтом;
• які тілесно-орієнтовані практики можна спробувати самостійно.

Тетяна Гольдман

Лікар-терапевт, психолог, спеціаліст із психосоматики. Засновниця міжнародного центру психосоматичного здоров'я «Баланс усередині», спеціаліст сервісу PsyPsy.

Ми завели телеграм-канал "Ти як?". Будемо у зручному форматі розповідати про саморозвиток, психологію та про те, як ефективно вчитися та будувати кар'єру в будь-якому віці. Підписуйтесь!

Що таке тілесно-орієнтована терапія

Тілесно-орієнтована терапія (ТОП) - це підхід психотерапії, в рамках якого тіло стає головним інструментом для розуміння та подолання психологічних та емоційних проблем.

Принципи тілесно-орієнтованої терапії

Можна виділити два основні принципи.

• Тіло і його сигнали заслуговують на увагу. У ТОП акцент робиться на сприйнятті тілесних відчуттів, емоцій та фізіологічних реакцій.Тіло - багате джерело інформації про внутрішній стан людини і може підказати, на які емоційні та психологічні процеси варто звернути увагу.
• Тіло і психіка єдині. ТОП передбачає, що емоції, думки та тілесні відчуття утворюють єдину систему. p align="justify"> Робота з тілесними аспектами може сприяти зміні психологічних станів.

Ось як це працює у житті.

Стандартна порада щодо підготовки до співбесіди (або побачення, наприклад) — не використовуйте закриту позу. Більшість складають руки навхрест на грудях у незнайомій обстановці неусвідомлено — це сигнал нашого тіла про виставлення психологічного захисту. Закрита поза на рівні фізіології повідомляє про емоційний стан свого носія: я напружений, можливо, відчуваю страх чи невпевненість у собі, оточуючим поки не довіряю.

Через усвідомлену роботу із закритою позою людина може глибше зрозуміти власні емоції, знайти їхні причини та дати їм продуктивний вихід. Зокрема навчитися розслаблятися в компанії малознайомих людей і перестати апріорі чекати каверзи від оточуючих.

Методи тілесно-орієнтованої терапії

ТОП - це збірне поняття, що поєднує кілька напрямків. Кожне має особливості.

• Соматична психотерапія. Орієнтована використання тілесних відчуттів і сигналів до роботи з емоціями і психологічними проблемами. У соматичній терапії використовуються дихальні вправи, візуалізації та фізичні рухи.
• Тренінг уваги. Сконцентрований на медитативних практиках та вправах для покращення усвідомленості тілесних відчуттів та емоцій.
• Сенсорна інтеграція. Орієнтована відновлення обробки сенсорної інформації в людей із порушеннями розвитку. Наприклад, сенсорна інтеграція допомагає нейровідмінним дітям упоратися з непереносимістю конкретних запахів, текстур продуктів чи дотиків.
• Біодинамічна терапія. Зосереджена на відновленні балансу в організмі через роботу з пульсацією та енергетичними процесами у тілі.

Що таке енергія в ТОП

У контексті тілесно-орієнтованої терапії енергія людини – це фізична та психічна енергія, яка проявляється через тілесні відчуття, емоції та активність. Наприклад, смуток і розпач можуть виявлятися найсильнішою напругою в усьому тілі — у такому стані хочеться стиснутись, буквально звернутися до клубка.

Енергія в ТОП - це не чакра і не езотеричні потойбічні потоки: вона пов'язана з реальними помітними відчуттями в тілі. Наприклад, порушення у розподілі енергії можуть викликати шкірні висипання та головний біль у відповідь на сильні переживання та стрес, а через травмуючі події можуть з'являтися проблеми з травленням та контролем апетиту.

Ніщо не зникає безвісти — емоції в тому числі. Тіло виступає своєрідною флешкою, в якій може зберігатися те, що довелося в собі пригнічувати.

Наприклад, малюкові в пісочниці зруйнували паску. Хлопчик кричить і гнівно стукає по борту лопаткою. Дорослі реагують не підтримкою, а словесною агресією покаранням: агресія табуюється, адже добрі діти не зляться.

Але агресія, як і всі емоції, не піддається програмуванню: не злитися — не можна. Зате можна контролювати інтенсивність почуття, вчитися знаходити його справжні причини і нешкідливо для себе та оточуючих жити злість.

Небезпека в тому, що якщо в тій пісочниці дитина навчиться придушувати гнів, то наступного разу вона може почати забороняти собі відчувати. Загнана емоція не зникне, вона виявиться у вигляді пасивної агресії, стресу та тривоги, які стануть хронічними. А ще пригнічений гнів іноді провокує високий кров'яний тиск та проблеми із серцево-судинною системою.

Подібні явища це порушення енергетичного розподілу в тілі. Емоція, яка мала пройти повний цикл проживання, блокується, але залишається у людині, впливаючи і психологічний, і фізичний стан.

Якщо розблокувати почуття через розмову і свідомість важко, можна спробувати звільнити емоції через тіло. Стабілізувати тиск і пульс диханням, навчитися зусиллям волі розслабляти м'язи, знижувати інтенсивність гніву, концентруючись на тілесних відчуттях та давати йому безпечний вихід.

Які терміни використовуються в тілесно-орієнтованому підході?

• Заземлення - Налаштування на поточний момент, на присутність у фізичному тілі та зовнішньому оточенні. Це важливий процес, який допомагає встановити контакт із реальністю, зменшити тривожність, створити відчуття безпеки.
• Мова тіла - Це сукупність тілесних сигналів людини. Поза, спрямованість погляду, хода, різкість та швидкість рухів. Вміння зчитувати та інтерпретувати подібні деталі – одна з ключових навичок ТОП-терапевта.
• «М'язова броня», або «м'язовий панцир», - Система тілесних затискачів та перенапружених м'язів. Формується у відповідь на травми та придушення емоцій.

Також у ТОП є внутрішній поділ методів:

• Контейнуючі — стабілізують людину, допомагають створити відчуття безпеки та контролю за тілесними реакціями.
• Експресивні - вчать висловлювати почуття через рухи та фізичні дії для вирішення емоційних конфліктів. Наприклад, можна віддати запальну дитину на танці — так вона зможе безпечно проживати весь спектр почуттів, зокрема вибухових.

За яких проблем допомагає тілесно-орієнтована терапія

• Стрес та тривожність. Практики ТОП допомагають покращити реакцію організму на стрес та знизити рівень тривожності.
• Травми. Методи ТОП сприяють розкриттю та прийняттю емоцій, пов'язаних із травмами.
• Психосоматика Тілесно-орієнтована терапія допомагає усвідомлювати зв'язок між емоціями та фізичними симптомами, що може покращити стан здоров'я.
• Низька самооцінка та невпевненість. Робота з тілесними відчуттями зміцнює власну цінність.
• Міжособистісні проблеми. ТОП може допомогти розпізнати та змінити тілесні реакції, пов'язані з міжособистісними взаємодіями. Наприклад, приборкати бажання кричати на партнера або відштовхувати близьких у період важких переживань.

Є й запити, які у ТОП опрацьовуються менш ефективно. Наприклад, тілесно-орієнтована терапія не замінить медикаментозне лікування при серйозних психічних розладах та активних наркотичних чи алкогольних залежностях.

В екстрених станах, що вимагають негайного втручання фахівців, ТОП також менш ефективна: метод більше підходить для тривалого опрацювання та вирішення хронічних запитів.

Як відбуваються сеанси тілесно-орієнтованої терапії

Сеанси ТОП сильно різняться залежно від методу та підходу конкретного терапевта.Фахівці можуть використовувати класичні сократівські діалоги, які допомагають людині самостійно відповісти на значущі питання, а також вправи для усвідомленості, дихальні практики, терапевтичні рухи та техніки релаксації.

Фізичний контакт терапевта та клієнта при цьому не завжди є обов'язковим.

Які тілесно-орієнтовані вправи можна спробувати самостійно?

Наприклад, вправи на свідомість. Сядьте в тихому місці, заплющте очі і зверніть увагу на свої тілесні відчуття:

• відчуйте напругу м'язів чола, тяжкість повік та пальців рук;
• зосередьтеся на тому, як шкіра стосується одягу, як розслабляється спина, спираючись на крісло.

Спостерігайте за тілом без оцінок: байдуже, подобаються вам ці відчуття чи ні. Не аналізуйте та не судіть свої почуття. До речі, на практику усвідомленості можна інтегрувати тілесне сканування. Лежачи на спині, повільно переміщуйте увагу від голови до ніг, концентруючись на відчуттях у кожній частині тіла.

Також можна самостійно освоїти дихальні вправи. Виділіть собі п'ять хвилин серед робочих та побутових справ. Почніть рахувати від одного до чотирьох і:

• вдихніть на рахунок «чотири»,
• затримайте дихання на рахунок «чотири»,
• видихніть на рахунок «чотири».

Повторіть кілька разів.

Вправи можуть покращити навички усвідомленості та допомогти налагодити контакт із собою. Але за серйозних проблем краще звернутися до кваліфікованого ТОП-терапевта.

Тіло - важливий інструмент пізнання себе, і часом його реакції можуть сказати навіть більше, ніж детальний психологічний аналіз.Те, що глибоко ранить, часом виявляється на поверхні: у болі суглобів і м'язів, затисненості голосу і ходи, зосередженості погляду та тяжкості дихання.

ТОП допомагає усвідомлювати, переживати і приймати неочевидні тілесні реакції, пов'язані з травмами.

Курс

Здорова самооцінка. Як знайти впевненість, прийняти і полюбити себе

Цей курс для тих, хто хоче ставитись до себе з повагою та турботою.

Професії з працевлаштуванням

Тілесно-орієнтована психотерапія: що це та як працює

Тілесно-орієнтований підхід у психотерапії мало відомий широким масам і часто викликає певну упередженість. Однак це сучасний, доказовий та ефективний метод психотерапевтичної допомоги, який підходить для вирішення багатьох запитів клієнта.

Тілесно-орієнтована психотерапія - напрямок психотерапії, що працює з психологічними проблемами клієнтів через процедури тілесних вправ і тілесного контакту.

Однією з центральних ідей цього методу є постулат про функціональну єдність і рівність тілесного і психічного.

У тілесній терапії є уявлення, що будь-яка подія нашого життя знаходить свій відбиток у тілі.Випробовувані нами емоції уявлення про себе у світ, у які віримо, – це тіло запам'ятовує і допомагає нам справлятися зі своїми переживаннями через стан хронічного перенапруги чи розслаблення м'язів. Так формується специфічна структура тіла, є прямим відображенням характеру людини.

І навпаки – через усвідомлену активізацію певних груп м'язів ми можемо проводити свій психологічний стан. Цим засобом часто користуються актори, змінюючи положення тіла і таким чином домагаючись певного емоційного переживання, необхідного для участі. Саме взаємний вплив та єдність тілесного та психічного лежить в основі ефективності тілесно-орієнтованої терапії.

Як з'явилася тілесна психотерапія

Засновником тілесно-орієнтованої психотерапії був австрійський психолог Вільгельм Райх (до речі, він народився на території сучасної Львівської області). Райх був одним із найближчих учнів Зигмунда Фрейда і активно розвивав психоаналітичні ідеї у своїй практиці. Райх вірив, що основу всіх психологічних проблем лежить утиск сексуальної енергії, що виявляється у психіці людини, а й у його тілі через так званий м'язовий панцир – характерне напруга певних груп м'язів. У практиці Райх пропонував пацієнтам спеціальні вправи для розслаблення панцира, що призводило до поліпшення психічного стану.

Ідеї ​​роботи з тілом у психотерапії далі розвивав і послідовник Райха Александер Лоуен, засновник школи біоенергетичного аналізу та автор численних книг з тілесно-орієнтованої психотерапії.Також окремо слід виділити такі школи у тілесному напрямку як бодинаміка (Лісбет Марчер), хакомі-терапія (Рон Курц), танцювально-рухова терапія (Меріон Чейз).

Як працювати із собою тілесно-орієнтованим методом?

Техніки тілесно орієнтованої психотерапії досить прості та часто інтуїтивно зрозумілі. Найпростішими з них можна вважати дихальні практики, які може застосовувати будь-хто. Звертаючи увагу на свій подих у різних ситуаціях, ми можемо помітити, як воно змінюється, коли ми відчуваємо емоції, і через уповільнення або поглиблення дихання регулювати свій стан. У роботі з емоціями ми можемо тупотіти ногами, кричати чи плакати, допомагаючи собі через тіло прожити сильні почуття.

Крім того, у тілесній терапії багато уваги приділяється реакціям тіла у тій чи іншій ситуації. Навчаючись помічати ці природні імпульси, ми можемо краще зрозуміти свої потреби та справжнє ставлення до людей чи подій. Таким чином з'являється більше відчуття, що я живу своїм життям, а не просто споглядаю його збоку.

Які завдання вирішує тілесно-орієнтована психотерапія?

Основним завданням тілесно-орієнтованої психотерапії є вирішення запиту клієнта, з яким він звернувся на консультацію. Тілесні вправи та практики в цьому процесі виступають як інструмент для:

1) поглиблення контакту клієнта із власним тілом;

2) здобуття безпечного нового досвіду взаємодії;

3) встановлення зв'язку між думками, емоціями та тілесними відчуттями клієнта;

4) навчання клієнта практикам саморегуляції;

5) активізація внутрішніх ресурсів клієнта.

Переваги тілесно-орієнтованої психотерапії

Основною перевагою цього є його висока ефективність у роботі з різними запитами клієнта. Досягається вона шляхом те, що тілесна терапія звертається немає свідомої частини особистості клієнта, а безпосередньо до несвідомому клієнту, виявляється через тіло.

Також до переваг можна віднести:

1) Розширення інформації про клієнта, тому що терапевт отримує її не лише з оповідання, а й тілесних сигналів. Це дає більш широке розуміння запиту та життєвої ситуації людини та дозволяє знаходити більше варіантів виходу з неї.

2) Профілактика психосоматичних захворювань, викликаних хронічно «затиснутими» у тілі емоціями та конфліктами. Робота в тілесному підході дозволяє звільнити ці переживання та запобігти їх впливу на організм людини.

3) Велика швидкість проти виключно розмовними психотерапевтичними методами. Відповіді з тіла приходять іноді майже миттєво, тому часто навіть після кількох сесій клієнт відчуває поліпшення свого стану.

4) Розкриття внутрішніх ресурсів клієнта

Основою роботи у тілесному підході є ідея власну здатність людини справлятися з труднощами життя. Робота з тілом допомагає активізувати можливості клієнта та допомогти йому більше спиратися на себе.

5) Підвищення чутливості, розслаблення, почуття повноти життя. Відновлення контакту з власним тілом дає досвід більш інтенсивного сприйняття та прийняття себе, знання своїх бажань та готовності слідувати внутрішньому поклику.

Коли застосовують техніки тілесної терапії

Основною умовою для застосування тілесно-орієнтованих практик є наявність у клієнта запиту для роботи з психологом.Ці методики не є фізичними вправами або масажними техніками, вони мають певну мету та правила їх безпечного використання. Фактично тіло є інструментом діагностики, дослідження та вирішення проблеми клієнта в психотерапевтичному процесі, а не просто об'єктом, на якому терапевт ставитиме досліди у своєму кабінеті. Техніки підбираються індивідуально під запит та можливості клієнта та застосовуються лише за його згодою та наявності їх терапевтичної користі.

Умовою застосування психологом технік тілесно-орієнтованої терапії є його кваліфікація у цьому методі: наявність сертифіката про проходження навчального курсу, досвід особистої терапії у тілесному підході, а також робота під супербаченням. Терапевт повинен розуміти особливості застосовуваних тілесних практик, їх мету та відповідати за безпеку клієнта у процесі терапії.

Техніки тілесно-орієнтованої психотерапії

Конкретний набір технік, який застосовує спеціаліст-телесник, визначатиметься школою терапії, до якої він належить. У межах тілесно-орієнтованого спрямування за 100 років його існування таких шкіл з'явилося чимало. Тим не менш, ми можемо для кращого розуміння розділити ці методики на категорії, залежно від мети їх застосування в терапії.

1) Техніки тілесного усвідомлення та контакту з тілом. Неможливо працювати з тілом у терапії, якщо його клієнт не відчуває. Тому часто робота починається саме з того, щоб навчити його відчувати різні частини свого тіла, описувати відчуття в них, розуміти зв'язок тілесних переживань з думками та емоціями.Це дозволяє клієнту краще розуміти себе і свої потреби, чіткіше сприймати реальність і взаємодіяти зі світом об'єктивніше.

2) Техніки заземлення. Заземленням у тілесній терапії називають почуття опори, зв'язку з реальністю та власними відчуттями у різних ситуаціях. Це ніби коріння, яке тримає нас, щоб не відбувалося, не даючи поринути у надмірні емоції або вислизнути думками далеко-далеко. У стані заземлення ми зберігаємо контакт із собою і можемо оцінювати реальність навколо. У тілесній терапії практики заземлення зазвичай включають активацію стоп, концентрацію на диханні, створення безпечного середовища для взаємодії. Заземлення дозволяє відрегулювати свій стан та зорієнтуватися у ситуації.

3) Техніки центрування. Центруванням називається відчуття глибинного контакту із собою, власним внутрішнім світом, відчуття власної цілісності. Вправи для посилення відчуття центру дають можливість знизити тривожність, відчути внутрішню опору, сфокусуватися на собі, не відволікаючись зовнішні подразники і думки інших людей. Це дозволяє зрозуміти, чого я хочу і знайти спосіб досягнення своєї мети.

4) Техніки роботи з психологічними кордонами. Міцні та одночасно гнучкі межі є ознакою зрілої та гармонійної особистості. Через роботу з тілом можна вивчити власні межі, зміцнити їх спочатку фізично, та був і емоційному, соціальному та інших рівнях. Насамперед робота з кордонами включає відчуття контуру свого тіла, методи візуалізації своїх кордонів, фізичного встановлення меж навколо себе, відштовхування тощо.

5) Техніки роботи із взаємодією та відносинами.Тілесні практики дозволяють вийти за рамки лише вербального компонента спілкування та досліджувати несвідомі процеси, що виникають у стосунках. Такі методики можуть застосовуватися як взаємодії клієнта і терапевта, так роботи з парами чи групами. Вони допомагають визначити, як людина встановлює контакти з іншими, як виявляє контроль чи підпорядковується, як поводиться в колективі і як може трансформувати свій досвід взаємодії.

6) Техніки роботи з емоціями. Будь-яке емоційне переживання має тілесне відображення. За допомогою технік тілесно орієнтованої терапії можна навчитися усвідомлювати свої почуття, висловлювати їх тілесно у різний спосіб, досліджувати емоційні блоки та навчитися регулювати власний емоційний стан.

7) Техніки роботи з психологічною травмою. Сучасні травматерапевтичні методи багато в чому спираються саме на тілесні практики, оскільки без включення тіла в процес роботи з психічною травмою неможливо її позбутися. Тілесна терапія має великий арсенал технік стабілізації стану, усвідомлення травматичного досвіду і дозволяє впоратися з наслідками травматичної події.

Часті питання

1) Робота з тілом у психотерапії обов'язково включає дотик терапевта до клієнта?

Ні. Існує велика кількість тілесно-орієнтованих технік не пов'язаних із торканням. Дотики можуть застосовуватися, але тільки за згодою та готовністю клієнта.

2) Як відбувається сесія в тілесно орієнтованій терапії?

Насамперед психолог визначає запит клієнта на сесію. Йде обговорення поточної ситуації та визначення змін, які хотілося б досягти клієнта.Після цього спеціаліст пропонує практики, які підходять для теми запиту. Після виконання вправ клієнт та психолог обговорюють їх результати та роблять висновки на запит.

3) А до чого тут тіло, якщо проблема у мене в голові?

Людський організм та психіка – єдина система, в якій кожен елемент пов'язаний та взаємно впливає на інші. Неможливо ізольовано працювати лише з головою або лише з тілом. Тілесно-орієнтована терапія пропонує комплексний підхід до вирішення проблеми клієнта.

4) Чи можу я звернутися до тілесного терапевта, якщо мій запит не пов'язаний із тілесним дискомфортом чи захворюванням?

Так, звичайно. Робота з тілом у терапії має на меті вирішення саме психологічної проблеми клієнта, а не виправлення тілесного дискомфорту, як у медичній практиці. За допомогою тілесного підходу можна вирішувати проблеми самооцінки, відносин, особистого зростання тощо.

Навіщо потрібна тілесно-орієнтована терапія?

Як і будь-яка психотерапія, тілесно-орієнтована покликана зменшити душевне страждання клієнта, допомогти йому позбутися його психологічних складнощів і зробити його життя повнішим і щасливішим. Тілесна робота в цьому випадку виступає як інструмент допомоги людині, а не самоціль. Застосування тілесних практик дозволяє обійти частину психологічних захистів клієнта і швидше дійти до суті запиту, що виник у нього, а також знайти чесну і щиру відповідь усередині самого клієнта.

Чому так важливо працювати із тілом?

Багато років західна культура применшувала важливість тіла у психічному функціонуванні людини. Високо цінувалася раціональність, здатність мислити та контролювати (читай придушувати) свої емоції.Це призвело до розриву між реальними переживаннями людини та тим, що вона демонструє назовні. Саме цей конфлікт часто призводить до психологічного дискомфорту та відчуття пригніченості, відриву від самого себе.

Наразі відбувається зворотна тенденція: інтерес до тілесних практик та їх вплив на психологічний добробут зросла, збільшилася кількість досліджень зв'язку тіла та психіки. Наука і суспільство приходять до того, що в тілесній терапії вважається аксіомою: психічне та фізичне не існують окремо, вони рівні та взаємопов'язані, так само як раціональна, емоційна та тілесна не є різними сферами життя людини, а органічно поєднані в єдиний процес індивідуального досвіду людини.

Для кого потрібна тілесна терапія?

Для будь-якої людини, що має психологічні труднощі і прагне знайти їхнє рішення. Часто саме до фахівців тілесного спрямування звертаються люди, для яких тема стосунків із власним тілом важлива, емоційно заряджена. Це можуть бути як ті, хто мають високу тілесну чутливість і схильні до проживання проблем через фізичні симптоми, так і ті, хто відчуває своє тіло як механізм, що потребує ремонту.

Високу ефективність тілесно орієнтована терапія має на вирішення наступних запитів:

1) Тривожність, стрес, негативні емоції;

2) Проблеми у партнерських відносинах, батьківсько-дитячі відносини;

3) Зайва або недостатня вага, розлади харчової поведінки;

4) Психосоматичні захворювання;

5) Депресивні стани, апатія та нестача енергії;

6) Вигоряння, пошук ресурсів та сенсу життя;

7) Прийняття рішень та життя в ладі із собою.

Як бачите, спектр запитів досить широкий. Застосування тіла як інструменту терапевтичного процесу дозволяє вирішувати практично будь-які психологічні труднощі і не має обмежень за віком чи статтю.

Час розібратися в собі

Перевірені психотерапевти • З будь-якої точки світу • Анонімно • від 400 грн