Сухий кашель у дорослих без температури
Кашель – це захисна реакція організму у відповідь роздратування слизових оболонок дихальних шляхів. За допомогою кашлю дихальні шляхи очищаються від слизу, подразнюючих речовин та чужорідних частинок. Поговоримо, через що виникає сухий кашель, що не супроводжується температурою
Деколи кашель просто вимотує. Але не займайтеся самолікуванням, зверніться до лікаря. Фото: Shutterstock
Причини сухого кашлю у дорослих без температури
Найчастіше сухий кашель без температури у дорослих проявляється на тлі наступних захворювань та станів.
ГРВІ
Гострі респіраторні вірусні інфекції – це захворювання переважно верхніх дихальних шляхів, спричинені вірусами. У побуті ГРВІ називають застудою. Існує понад 200 видів вірусів, які провокують ГРВІ, але найчастіше винуватцями хвороби стають аденовіруси, риновіруси, віруси парагрипу, респіраторно-синцитіальний вірус 1,2.
Сухий кашель без температури при ГРВІ може виникати при нежиті (риніт), коли слиз із носа стікає по задній стінці глотки і дратує її. Якщо вірусна інфекція викликала ларингіт, то кашель буде «гавкаючим». Характерним для захворювання симптомом є зміна тембру голосу та його гучності. Часто голос стає тихішим і грубішим, здається хрипким і може зовсім зникнути. При трахеїті сухий кашель супроводжується болючими відчуттями за грудиною. Кашель при ГРВІ може тривати до 14 днів, а в деяких випадках зберігається після одужання (постінфекційний кашель) 1,2,3.
Бронхіт
Сухий кашель за нормальної температури може з'явитися і натомість гострого бронхіту.Кашель при гострому бронхіті зазвичай інтенсивний, нерідко надсадний, болісний, болісний. Він швидко стає продуктивним, тобто при відкашлювання з'являється невелика кількість слизової або гнійного мокротиння. Пацієнти з гострим бронхітом, крім кашлю, скаржаться на дискомфорт у грудній клітці, сухі, свистячі або дзижчать хрипи під час видиху 4 .
Пневмонія
При пневмонії сухий кашель є наслідком бактеріального чи вірусного ураження тканин легень. Кашель швидко стає вологим, супроводжується задишкою, болями в грудній клітці, ознобом, сильним потовиділенням ночами 5 .
Коронавірус
Нерідко захворювання починається саме із сухого кашлю. При легкій течії нової коронавірусної інфекції температура нормальна або трохи підвищена (до 38 °C), поряд з кашлем може бути слабкість і біль у горлі. При більш важких формах хвороби з'являється задишка, а лихоманка посилюється 6 .
Коронавірус часто починається з сухого кашлю. Будьте напоготові! Фото: Shutterstock, Dragana Gordic
Екзогенний алергічний альвеоліт
Для цієї патології характерним є прояв сухого нападоподібного кашлю, що виникає через реакцію легеневої тканини на алергени (як правило, органічний пил – пил від екскрементів та пір'я птахів, тирса, пліснява, екскременти та шерсть тварин). Інший характерний симптом хвороби – задишка, яка може бути як незначною, так і дуже тяжкою 7 .
Пухлини легень
Характерний непродуктивний кашель для злоякісних і доброякісних пухлин у легенях на ранньому етапі їх розвитку. Кашель буде нав'язливим, але невиснажливим, температура відсутня в більшості випадків.
Алергічна реакція
Сухий кашель може мати алергічну природу.Приступи виникають у результаті контактів з алергенами, у разі їхнього впливу на верхні дихальні шляхи.
Звичайний кульбаба може стати причиною кашлю, що виснажує. Фото: Globallookpress
Бронхіальна астма
Бронхіальна астма – захворювання, при якому основним симптомом є саме сухий, настирливий кашель без мокротиння або з дуже невеликою кількістю. Інші симптоми бронхіальної астми - задишка, свистяче дихання, відчуття закладеності в грудях. Прояви хвороби можуть виникати через фізичні навантаження, контакт з алергенами, зміни погоди 8 .
Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)
Саме сухий кашель, що тривалий час не проходить, є основною ознакою розвитку хронічної обструктивної хвороби легень. Кашель за такої хвороби непокоїть пацієнта буквально постійно. У міру розвитку захворювання він стає вологим, супроводжується рясним виділенням слизу.
Гастроезофагальна рефлюксна хвороба
Хронічний сухий кашель часто провокує гастроезофагальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), для якої характерний періодичний закид у стравохід вмісту шлунка. Крім сухого кашлю без температури вона проявляється проблемами із ковтанням та відчуттям, що їжа застрягла у горлі.
Куріння
Так званий «кашель курця» прогресує одразу після того, як людина пристраститься до залежності. Для розвитку кашльового рефлексу достатньо 3-5 місяців. Сухий кашель турбує курців періодично, кілька разів на добу, але є більш вираженим у ранковий час.
Прийом деяких лікарських засобів
Прийом деяких гіпотензивних препаратів, а саме ліків групи інгібіторів АПФ, провокує виникнення сухого кашлю 9 . Симптом повністю зникає після відміни лікарських засобів та не потребує лікування.
Симптоми сухого кашлю у дорослих без температури
Симптоми сухого кашлю у дорослих без температури можуть виявлятися з різною інтенсивністю залежно від тяжкості захворювання. Часто кашльовий напад супроводжують такі прояви:
- першіння та біль у горлі;
- хрипи;
- нестача повітря;
- задишка;
- закладеність носа;
- осиплість голосу;
- слабкість;
- болючість у грудній клітці;
- відчуття стороннього предмета у горлі.
Способи лікування сухого кашлю у дорослих без температури
Способи лікування сухого кашлю без температури у дорослих повинні підбиратися залежно від причин, які його провокують. Оптимальна схема терапії включає використання медикаментозних препаратів, проведення інгаляцій.
Пігулки
Препарати у формі таблеток завжди підбираються індивідуально лікарем-терапевтом після проведення повної діагностики з оглядом та аналізами. При сухому, болісному, виснажливому кашлі можуть призначити протикашльові препарати, що пригнічують кашльовий рефлекс.
Коли кашель переходить у вологий, показані засоби, що розріджують мокротиння та полегшують його виведення. Якщо кашель спричинений бактеріальною інфекцією, призначають антибіотики. При грипі та новій коронавірусній інфекції можуть використовуватися противірусні засоби.
Сиропи
Сиропи діють так само, як і пігулки від сухого кашлю. Основне їхнє призначення – знизити інтенсивність кашлю, зробити його продуктивним.
Протикашльові препарати призначаються придушення кашльового рефлексу.
Муколітичні та борошноактивні препарати збільшують кількість мокротиння, роблять його менш в'язким та покращують його виведення з дихальних шляхів. Такі кошти призначаються, якщо кашель перетворюється на продуктивний, але мокрота виділяється у незначних кількостях.
Конкретна схема лікування, що включає таблетки та сиропи від сухого кашлю, підбирається лікарем після огляду пацієнта.
Інгаляції
Найбільш ефективним способом лікування сухого кашлю, спричиненого захворюваннями дихальних шляхів, є інгаляція. Така терапія показана при застуді, що супроводжується обструктивним синдромом, пневмонією, бронхітом, ХОЗЛ.
Придатний для лікування препарат, дози та способи розпилення визначаються лікарем. Помилки при проведенні інгаляційних процедур здатні призвести до різкого погіршення самопочуття пацієнта та виникнення тяжких побічних ефектів.
Фото: Unsplash, Sincerely Media
Найчастіше для проведення інгаляцій рекомендують препарат Амброксол. Він покращує відходження слизового секрету і дозволяє перевести нав'язливий сухий кашель у продуктивний. Застосування цього засобу є виправданим, якщо кашель у дорослого є наслідком хронічної або гострої інфекції.
Народні засоби
Полегшити стан при сухому кашлі без температури допоможуть народні засоби. Найбезпечнішими та найефективнішими вважають наступні рецепти:
Помітно полегшити перебіг сухого кашлю у дорослих допоможе гаряча вода. За добу треба випивати не менше 2 літрів рідини. Це дозволить швидше зробити кашель продуктивним та очистити легеневі шляхи.
Молоко з меду. У склянку теплого молока додають чайну ложку натурального меду. Якщо кашель є наслідком ларингіту, тонзиліту або фарингіту, варто додати трохи вершкового масла в напій.Цей інгредієнт допоможе зняти роздратування зі слизових оболонок горла.
Чай із базиліком. Листя зеленого базиліка заливають склянкою окропу та настоюють протягом 5-10 хвилин. Напій проціджують та приймають 2-3 рази на добу.
Сироп із чорної редьки. У коренеплоді роблять поглиблення і кладуть у нього мед, ставлять у склянку і чекають (1 добу), поки рослина пустить сік. Вживають готову порцію і знову закладають мед у редьку.
Чай з імбиру з корицею. Корінь імбиру труть на дрібній тертці, додають до нього 1-2 суцвіття сушеної гвоздики та дрібку кориці. Заливають інгредієнти окропом, настоюють 15 хвилин. Можна додати до напою лимон. Пити чай слід протягом дня.
Знайомий з дитинства рецепт від кашлю – молоко з медом. Фото: Globallookpress
Профілактика сухого кашлю у дорослих у домашніх умовах
Запобігти виникненню сухого кашлю простіше, ніж позбутися його, саме тому лікарі рекомендують дотримуватися простих профілактичних рекомендацій:
- відмовитися від куріння;
- своєчасно лікувати хвороби дихальних шляхів;
- уникати переохолодження;
- намагатися менше перебувати у запорошених приміщеннях;
- мінімізувати контакт із алергенами;
- підтримувати у житловому приміщенні оптимальну вологість (30–60%);
- дотримуватись правил гігієни;
- більше рухатися та регулярно гуляти на свіжому повітрі.
Популярні запитання та відповіді
На популярні запитання наших читачів щодо сухого кашлю відповідає Дар'я Кириллова, лікар-терапевт ФНКЦ ФМБА Росії.
Як відрізнити сухий кашель?
– Якщо внаслідок кашльового позову виділяється мокротиння (слизова, гнійна), то це вологий кашель. Якщо покашлювання не призводить до виділення слизу – сухий.
Про що каже сухий кашель без температури?
- Сухий кашель, що не супроводжується підвищенням температури тіла, може проявлятися при різних захворюваннях бронхолегеневої системи, горла. У ряді випадків він супроводжує серцеві захворювання, виникає при алергічних реакціях, хворобах щитовидної залози та шлунка.
Чим небезпечний сухий кашель?
– Тривалий сухий кашель у дорослих призводить до розвитку хронічної слабкості, провокує порушення сну, головний біль, перепади настрою та біль у м'язах. Сильні та тривалі непродуктивні напади можуть провокувати блювання, часто закінчуються крововиливами у кон'юнктиву ока. Не виключено пролапс трахеї. У пацієнтів з остеопорозом можливі переломи ребер.
Як довго може триматися сухий кашель?
– При вірусних та бактеріальних інфекціях сухий кашель переходить у вологий за 3-7 діб, а через 14 днів настає одужання. Якщо причиною кашлю є ХОЗЛ, бронхіальна астма, алергія, серцева недостатність, ГЕРХ та інші хвороби, симптом усунеться тільки після позбавлення його причини. Хронічний кашель курця пройде за кілька місяців після відмови від залежності.
Коли звертатись до лікаря при сухому кашлі?
– Якщо кашель турбує більше тижня, не стає продуктивним та посилюється, варто відвідати лікаря. Після проведення обстеження терапевт встановить першопричину симптоматичного прояву та призначить лікування.
Джерела:
- Чикіна С.Ю. КАШЕЛЬ: ДЕЯКІ АСПЕКТИ ПАТОГЕНЕЗУ І ТЕРАПЕВТИЧНІ ПІДХОДИ // МС. 2022. №18.
https://cyberleninka.ru/article/n/kashel-nekotorye-aspekty-patogeneza-i-terapevticheskie-podhody
- Клімова Олена Анатоліївна, Самошкіна О.С. Сухий кашель / / Інфекційні хвороби: Новини. Думки. Навчання. 2013. №2 (3).
https://cyberleninka.ru/article/n/suhoy-kashel
- Гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) у дорослих. Клінічні поради. 2021 рік.
https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/724_1
- Зайцев А.А. ГОСТРИЙ БРОНХІТ: КЛІНІЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ // МС. 2020. №17.
https://cyberleninka.ru/article/n/ostryy-bronhit-klinicheskie-rekomendatsii
- Позалікарняна пневмонія у дорослих. Клінічні поради. 2021 рік.
https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/654_1
- Тимчасові методичні поради. Профілактика, лікування та діагностика нової коронавірусної інфекції (COVID-19). Версія 18 (26.10.23).
https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/064/610/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V18.pdf
- Шмєлєв Євген Іванович Екзогенні алергічні альвеоліти // Практична пульмонологія. 2003. №4.
https://cyberleninka.ru/article/n/ekzogennye-allergicheskie-alveolity
- Бронхіальна астма. Клінічні поради. 2021 рік.
https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/359_2
- Ірвін, Р. С., Бауман, М. Х. Болсер Д. К., Буле, Л. і т.д. Короткий виклад діагностики та лікування кашлю: клінічні рекомендації ACCP на основі фактичних даних. Скриня 2006; 129; 1S-23S.
doi: 10.1378/chest.129.1_suppl.1S
Сухий кашель не відкашлюється: причини, лікування та ускладнення
Сухий кашель найчастіше болісний і нападоподібний. Сам по собі кашель являє собою захисний механізм, який дозволяє очищати бронхи від слизу, що скупчився, а також пилу, вірусів, мікробів і т.д.
Кашель поділяється на сухий та вологий. Вологий кашель протікає легше, оскільки дозволяє вивести мокротиння з бронхів і частіше вказує на швидке одужання. Сухий кашель зазвичай зустрічається на початку захворювання. Він не призводить до виведення харкотиння.
Основні причини сухого кашлю
Сухий кашель – основний симптом цілого ряду захворювань
Сухий кашель може супроводжувати різні захворювання. Насамперед при виникненні непродуктивного сухого кашлю підозрюють інфекційні захворювання верхніх та нижніх дихальних шляхів. Варто пам'ятати, що кашель – це лише симптом, тому без з'ясування причин виникнення лікування не призначається.
Якщо сухий кашель не відкашлюється, триває довго і супроводжується низкою інших симптомів (гіпертермія, біль голови, біль у грудях і т.д.), необхідно проконсультуватися у лікаря та терміново пройти обстеження.
Найбільш поширеними причинами виникнення непродуктивного кашлю є:
- Інфекції дихальних шляхів. Сухий кашель часто з'являється на початкових етапах різних респіраторних інфекцій, таких як грип, ГРВІ, кашлюк, пневмонія. При правильному лікуванні сухий кашель досить швидко перетворюється на вологий, продуктивний. Після виходу мокротиння кашель повністю проходить.
- Реактивні захворювання дихальних шляхів. Сюди відносяться захворювання, спричинені не інфекцією, а іншими факторами. Наприклад, причиною сухого кашлю може бути бронхіальна астма, бронхіт курця, обструктивна хвороба легень.
- Серцеві патології. Існує таке поняття як «серцевий кашель». Він викликаний недостатнім кровообігом та харчуванням тканин легень. При проблемах із серцем воно не може перекачувати кров у достатньому обсязі. В результаті слабшає діяльність легень, що призводить до рефлекторного кашлю, який часто посилюється ночами.
- Алергія. Причиною сухого кашлю може бути алергічна реакція.Найчастіше напади кашлю, задуха та задишка з'являються при респіраторній алергії на пил, пилок, шерсть свійських тварин.
- Гастроезофагеальний рефлюкс. При рефлюксі частина вмісту шлунка потрапляє у стравохід. Це викликає багато неприємних відчуттів, а також кашель, справжню причину якого визначити складно.
Від правильного визначення причин виникнення кашлю залежить ефективність лікування. У деяких випадках сухий кашель є побічним ефектом прийому препаратів. Зазвичай це зазначається в інструкції. Для позбавлення кашлю досить припинити прийом препаратів.
Небезпечні ознаки та ускладнення
Запущений сухий кашель може перейти в хронічну форму або викликати серйозніші ускладнення
Кашель дуже часто є не єдиним симптомом захворювання. Він супроводжується іншими ознаками, які не варто ігнорувати.
Затяжний сухий кашель може призвести до різних ускладнень. Так, наприклад, захворювання може перейти у хронічну форму. Болісний кашель заважає нормально спати і відпочивати, призводить до стресів. Сильний та надривний кашель може спровокувати блювоту та призвести до зневоднення.
До небезпечних ознак можна віднести:
- Висока температура. Якщо температура піднімається вище 38 градусів і тримається тривалий час, необхідно звернутися до лікаря та знайти джерело запального процесу, на який імунна система найчастіше реагує гіпертермією.
- Кровохаркання. Кров у мокроті є небезпечною ознакою, яку не можна ігнорувати. Надривний сухий кашель може призвести до пошкодження капілярів бронхів. Також кровохаркання може бути ознакою новоутворень.
- Гній у харкотинні.Якщо сухий кашель перейшов у вологий, але при цьому мокротиння має зеленувато-жовтий відтінок, це вказує на бактеріальну інфекцію. Така ознака часто супроводжує пневмонію. Найчастіше пневмонія супроводжується також гіпертермією, лихоманкою.
- Задишка. Задишка, що виникає як після фізичних навантажень, а й у стані спокою, вимагає обстеження. Особливо потрібно звернути увагу на задишку, яка з'являється у положенні лежачи під час сну. Зазвичай це ознака порушення роботи серцево-судинної системи.
- Поява набряків. Виникнення набряків може свідчити про серцеві патології, порушення роботи нирок тощо. Якщо одночасно з кашлем виявляються набряки на ногах, на обличчі, слід здати аналізи.
- Болісні відчуття у грудях. Якщо під час нападів кашлю або після нього в ділянці грудної клітки з'являється біль, необхідно звернутися до лікаря та пройти обстеження.
У деяких випадках кашель може сигналізувати про таке серйозне захворювання, як рак легень. Зазвичай онкологія супроводжується безпричинною втратою ваги. Щоб уникнути неприємних наслідків і не прогаяти початок серйозного захворювання, бажано звертатися до лікаря відразу ж при появі ознак хвороби.
Медикаментозне лікування
Медикаментозна терапія спрямована на усунення причини, що спричинила кашель
Перед тим, як розпочати лікування, необхідно звернутися до лікаря та обстежитись. Сухий кашель також може бути різним. Іноді мокрота все ж таки присутня в бронхах, але вона настільки густа і в'язка, що хворий не може її відкашляти. В результаті кашель сухий і непродуктивний, а мокротиння продовжує накопичуватися в бронхах. В інших випадках сухий кашель не супроводжується виділенням мокротиння взагалі.Лікування у своїй потрібно різне.
Препарати, які при кашлі, безпосередньо залежать від причини його виникнення. Найчастіше прописують такі медикаменти від сухого кашлю:
- Антибіотики. Антибактеріальні препарати призначаються при бактеріальній інфекції (туберкульозі, пневмонії тощо). Ці препарати безпосередньо на кашель ніякого впливу не мають, але вони борються із збудником захворювання, тому при правильно підібраному антибіотику вже через кілька днів усі симптоми починають слабшати. Дуже часто прийом антибіотиків поєднують із прийомом інших препаратів, спрямованих безпосередньо на лікування кашлю. При захворюваннях дихальної системи найчастіше призначають Ципрофлоксацин, Супракс, Сумамед, Амоксицилін.
- Противірусні препарати. Ці препарати ефективні з появою перших симптомів. Вони допомагають зупинити поширення вірусної інфекції та її проникнення у нижні дихальні шляхи. Серед противірусних препаратів найпоширенішими є Кагоцел, Ремантадін, Арбідол, Ергоферон, Анаферон.
- Відхаркувальні препарати. Якщо мокротиння занадто густе, то призначаються препарати, що відхаркують, які розріджують і виводять мокротиння. Вони не усувають сам кашель, а роблять його продуктивним. В результаті обсяг мокротиння збільшується, що полегшує його виведення. При сухому кашлі найчастіше призначають АЦЦ, Амброксол, Амбробене, Бромгексин, Лазолван.
- Протикашльові препарати. Ці препарати призначаються лише за відсутності мокротиння у бронхах. Вони пригнічують кашльовий рефлекс та полегшують напади кашлю. До групи подібних препаратів входять Коделак, Стоптуссін, Синекод, Лібексин.
Крім лікування самого кашлю застосовуються препарати для зняття інших симптомів. Додатково можуть призначатися жарознижувальні препарати (якщо температура вище 38 градусів), імуностимулюючі препарати для активації власного імунітету.
Народні засоби та інгаляції
Редька з медом – ефективний засіб від сухого кашлю
Народні засоби для лікування кашлю можуть бути досить ефективними, але вони мають накопичувальний ефект, який проявляється лише при тривалому та регулярному застосуванні.
Миттєвого ефекту від народних засобів не слід чекати. Також необхідно пам'ятати, що деякі трави, олії, ягоди та фрукти можуть викликати найсильнішу алергію.
Серед народних засобів лікування сухого кашлю виділяють:
- Редька із медом. Старий і ефективний спосіб пом'якшити горло і позбутися сухого кашлю. Чорну редьку потрібно розрізати таким чином, щоб вийшла чаша. Всередину наливається рідкий мед і настоюється протягом кількох годин. Такі ліки можна вживати по кілька ложок на день, запиваючи чаєм чи водою.
- Молоко з олією. Безпечний засіб для полегшення кашлю – це тепле молоко з олією. Однак молоко має бути саме теплим, а не гарячим, інакше можна одержати опік слизової горла.
- Чай з ромашкою. Ромашка має протизапальну властивість, допомагає знімати почервоніння горла, полегшує кашель. Ромашку можна додавати в чай, а також полоскати чистим теплим відваром горло.
- Розтирання. Розтирання мазями на основі ментолу та евкаліпту допомагають полегшити кашель та діють як інгаляція. Однак евкаліпт може спричинити алергію.
Ефективним та безпечним способом лікування кашлю є інгаляція за допомогою небулайзера.Це інгаляція за допомогою холодної пари. Як лікувальний засіб використовується мінеральна вода або фізрозчин. За рекомендацією лікаря до нього можна додавати препарати.
Інгаляції дозволяють препаратам проникати глибоко у дихальні шляхи.
Пара зволожує слизову оболонку, знімає запалення, розріджує мокротиння і полегшує її виведення. Однак навіть така безпечна процедура має низку протипоказань. Наприклад, інгаляції не рекомендується робити перед сном або за високої температури, оскільки жар може посилитися.
Більше інформації про те, чим лікувати сухий кашель у домашніх умовах можна дізнатися з відео:
Чим лікувати кашель мамі, що годує: ліки та рецепти
Новонародженим дітям бажано не робити інгаляції, оскільки їхня дихальна система влаштована трохи інакше, інгаляція може спровокувати напад задухи. Також маленькі діти не можуть самостійно відкашлювати мокротиння, яке після інгаляції починає виділятися активніше.
Часті запитання
Які причини можуть спричинити сухий кашель, який не відкашлюється?
Сухий кашель, який не відкашлюється, може бути спричинений різними причинами, такими як вірусні інфекції, алергії, куріння, забруднене повітря, а також хвороби дихальних шляхів, такі як бронхіальна астма або бронхіт.
Яке лікування можна застосувати при сухому кашлі, що не відкашлюється?
Для лікування сухого кашлю, який не відкашлюється, можна використовувати різні методи, включаючи прийом протикашльових препаратів, інгаляції, зволоження повітря, а також лікування основного захворювання, якщо є.
Які ускладнення може спричинити сухий кашель, що не відкашлюється?
Якщо сухий кашель не відкашлюється, це може призвести до різних ускладнень, таких як подразнення дихальних шляхів, підвищений тиск у грудній клітці, порушення сну, а також погіршення основного захворювання, яке спричинило кашель.
Корисні поради
РАДА №1
Зверніться до лікаря для професійної консультації та діагностики. Сухий кашель може бути ознакою різних захворювань, тому важливо встановити точну причину та призначити відповідне лікування.
РАДА №2
Уникайте подразнюючих факторів, таких як дим, пил, хімічні випаровування. Використовуйте зволожувачі повітря, щоб пом'якшити слизові оболонки горла та зменшити подразнення.
РАДА №3
Спробуйте натуральні методи полегшення симптомів, такі як гарячий напій з медом та лимоном, інгаляції з додаванням ефірних олій евкаліпту або м'яти, а також зволоження горла за допомогою спреїв на основі морської води.
Сухий кашель: причини та до яких лікарів звертатися
Кашель без мокротиння називають непродуктивним, оскільки при ньому не відбувається виділення слизу з дихальних шляхів. Цей неприємний симптом може бути пов'язаний з різними захворюваннями.
Кашель у більшості випадків виступає як безумовний захисний рефлекс. Він оберігає дихальний тракт від подразнень і забезпечує його роботу.
Кашель – не хвороба, а симптом
Сухий кашель найчастіше викликаний хворобами органів дихання. Однак причиною можуть стати й інші захворювання чи зовнішні чинники.Іноді проблема виникає після діагностичних процедур. Тригером буває також прийом деяких ліків.
«Природа обдарувала людину безліччю рефлексів, які допомагають виживати та адаптуватися до навколишнього середовища. Ці рефлекси важливі для нашого виживання та функціонування у світі. Кашель - це саме той самий рефлекс, який допомагає очистити дихальні шляхи від подразників, слизу, сторонніх тіл або збудників інфекцій. Він уражає всіх тварин, які дихають повітрям. Кашель може бути симптомом різних захворювань, таких як застуда, грип, алергії, астма, пневмонія та багато інших. Важливо враховувати тривалість та характер кашлю, а також супутні симптоми для правильної діагностики та лікування», - вважає лікар-терапевт Тетяна Зав'ялова.
Тетяна Зав'ялова лікар-терапевт вищої кваліфікаційної категорії ГБУ Нижегородської області «Регіональний центр спортивної медицини»
Основні захворювання, що призводять до кашлю
Найчастіше причина в інфекціях органів дихання. Їх можуть викликати різні патогени – віруси, бактерії, найпростіші грибки. Вони можуть окупувати різні ділянки респіраторного тракту та поступово пересуватися від верхніх відділів до нижніх.
Запальні процеси викликають у організмі реакцію як кашлю.
До сухого кашлю можуть призвести інфекції верхніх дихальних шляхів:
- ГРВІ (гостра респіраторна вірусна інфекція);
- ларингіт;
- фарингіт;
- тонзиліт;
- гострий риніт;
- гострий риносинусит;
- гострий середній отит.
І інфекції нижніх дихальних шляхів:
- трахеїт;
- гострий бронхіт;
- бронхіоліт;
- пневмонія;
- плеврити.
Сухий кашель при вірусних інфекціях
Грип вражає спочатку верхні дихальні шляхи та супроводжується нападами сухого кашлю. При ГРВІ також спостерігається сильний та частий надривний нападоподібний кашель, який важко придушити. Відкашлятися повністю не виходить. Характерні періння і біль у горлі, задишка. Кашель посилюється у положенні лежачи. Загострення часто проявляється у нічний годинник.
Коронавірусна інфекція у 20–50% випадків починається із сухого кашлю. Його інтенсивність поступово наростає. Можлива поява задишки навіть при незначному фізичному навантаженні. Вкрай важливо вчасно розпочати лікування, оскільки ця інфекція небезпечна багатьма ускладненнями.
Кашель при запальних процесах у легенях
При пневмонії уражається легенева тканина. Це з форм гострої респіраторної інфекції, походження якої буває різним. Хвороба провокується і вірусами, і бактеріями, і найпростішими і спорами грибів. Процес запалення йде на тлі боротьби імунної системи людини та вірусу. У перші дні хвороби має місце сухий кашель, який швидко перетворюється на вологий.
Відкашлювання є одним із симптомів бронхіту. Під цією загальною назвою розуміється запальний процес у бронхіальному дереві, коли надходження повітря до легень утруднене. Головна відмінність від пневмонії в тому, що патологічний процес не торкається альвеол (дрібні бульбашки, з яких складаються легені), а локалізується в дихальних шляхах.
Кашляє людина і при кашлюку. Це захворювання бактеріальної природи, у якому уражаються слизові оболонки верхніх дихальних шляхів.
Сухий і короткий кашель вважають одним із клінічних проявів плевриту - Запального захворювання тонкої оболонки легень (плеври).
Кашель та інші захворювання
Пухлини легень у деяких випадках можуть призводити до розвитку тривалого кашлю, що не проходить.
Сухий кашель супроводжує алергічні реакції. Напади обумовлені контактами з алергенами, які впливають на верхні дихальні шляхи.
У дітей та дорослих з астмою буває сухий кашель, який дає їм дихати. Іноді він такий сильний, що людину нудить. Симптом посилюється, коли людина рухається чи дихає холодним повітрям.
Не проходить тривалий час кашель є основною ознакою розвитку хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ). За цієї хвороби він турбує пацієнта постійно.
Хронічний кашель – один із основних симптомів легеневого туберкульозу. На початковому етапі розвитку захворювання у пацієнтів з'являється нав'язливий напад кашель, який загострюється в нічний час і вранці. У міру прогресу туберкульозу з наростанням ознак інтоксикації характер кашлю змінюється, після нападів часто виділяється мокротиння.
Хронічний сухий кашель часто буває спровокований гастроезофагальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ). Крім сухого кашлю без температури, ГЕРХ часто проявляється проблемами з ковтанням і відчуттям їжі, що застрягла в горлі.
«Останнє, із чим пов'язують пацієнти свій сухий кашель, – це проблеми шлунково-кишкового тракту. І коли лікар ретельно збирає опис кашлю - "як?", "який?", "Коли?", "Після чого?", "Як довго?", "Після чого проходить?" – і потім направляє до гастроентеролога та на езофагогастроскопію (огляд стравоходу та шлунка за допомогою ендоскопа), подиву немає межі», – пояснює експерт «Рамблер».
Кашель часто проявляється при компресійний синдромколи щитовидна залоза здавлює сусідні тканини. Захворювання щитовидної залози не супроводжуються гіперсекрецією бронхіального слизу. Кашель у такому разі буде сухим та постійним.
Також серед позалегеневих причин сухого кашлю можуть бути хвороби серцево-судинної системи – легенева гіпертензія та хронічна серцева недостатність. Так званий серцевий кашель у разі викликаний недостатністю кровообігу і застоєм крові у легких.
При куріння на бронхи постійно впливають тютюновий дим і дратівливі речовини, що містяться в ньому. «Бронхіт курця» починає прогресувати одразу після формування нікотинової залежності. Він турбує курців періодично, але помітніше в ранковий час.
Ряд гіпотензивних лікарських препаратів провокують сухий кашель. Рідше виникнення сухого кашлю можуть викликати й інші ліки – аспірин або деякі антибактеріальні засоби. Медичні маніпуляції, такі як бронхоскопія, ларингоскопія та інші можуть також мати наслідки у вигляді сухого кашлю.
Причиною сухого кашлю буває також природна реакція організму на подразнюючі та токсичні речовини, так звані іриганти. Наприклад, пари хлору, аміаку, сірководню, брому в повітрі, інсектициди та побутова хімія.
До яких лікарів звертатися при сухому кашлі
Для правильної діагностики сухого кашлю спочатку йдемо до терапевта. При необхідності він направить пацієнта до профільного фахівця – кардіолога, оториноларинголога, пульмонолога, гастроентеролога, інфекціоніста, онколога, імунолога-алерголога, фтизіатра.
«На жаль, тенденція питати свій діагноз у інтернету захопила все наше суспільство.Але ми бачимо, що захисний рефлекс – кашель – це лише синдром, яким організм сигналізує: мені погано! Тільки лікар врахує індивідуальні особливості пацієнта, його історію життя, супутні захворювання, попередні звернення та інші фактори, що неможливо зробити під час самообстеження. Найчастіше самодіагностика або посилює проблему і відволікає від серйозних захворювань, або навпаки настільки лякає пацієнта, що звичайний кашель викликає тривогу і стрес, а міг би бути інтерпретований лікарем і вилікований», – робить висновок лікар.