Догодовування дитини сумішшю

Докорм - це додаткове харчування, яке дитина першого року життя отримує разом з грудним молоком. Його введення обумовлюється нестачею грудного молока.

У останньому випадку проблема виявляється з перших днів після пологів. Докорм новонародженого в пологовому будинку — справа звична. . Хоч і кажуть, що молозива діткам завжди вистачає, щоб насититися, але насправді часто виявляється, що необхідний Особливо часто ця проблема виникає, якщо дитина народилася великою, 4 кг і більше. Йому харчування потрібно більше, ніж трикілограмового малюка. , дитячий лікар розповідає про правильний догодовування сумішшю і радить різні способи, щоб налагодити лактацію.

Найголовніше — це не годувати дитину за графіком. поряд із сумішами, дуже швидко призведе до повного зникнення молока у матері.

Найкраща суміш для догодовування дитини

Добре, якщо її вам порадить лікар. Особливо це важливо для дитини, яка має особливості розвитку.Наприклад, якщо він народився недоношеним, з дефіцитом маси тіла, схильний до рясних зригування, алергії і т.д.

Але, як правило, для дітей першого року життя купують молочні суміші зі словом "комфорт" у назві. Обов'язково високоадаптовані (з цифрою 1), тобто максимально за складом подібні до материнського молока. Такі суміші рідко викликають коліки, затримку випорожнень та алергічні реакції. Нехай навіть це буде одноразовий догодовування сумішшю на ніч, виберіть найкраще штучне харчування.

Бажано, щоб у складі харчування не було крохмалю та сахарози. А були омега-3 та 6, пребіотики та нуклеотиди. Що ж до вмісту пальмової олії, добре чи ні, питання спірне. Воно є у більшості сумішей та загрози здоров'ю дитини не несе.

Яку суміш краще давати для догодовування – на козячому молоці чи коров'ячому? Багато хто вважає, що козяче молоко менш алергенне. Але це негаразд. Важливо, щоб обрана суміш підходила саме вашій дитині. Тому першу ж банку купуйте з розумом. Відразу подумайте про те, чи зможете подужати покупку цієї суміші надалі, чи доступна вона вам за ціною, чи не є дефіцитною у найближчих магазинах.

Яку суміш вибрати для догодовування новонародженого і де її купувати потрібно подбати у тому випадку, якщо харчування потрібне лікувальне. Наприклад, лікар радить антирефлюксну суміш (від якої діти менше відригують) або низьколактозну. Таких може не опинитися у супермаркетах та аптеках сіл та маленьких містечок. Прийде замовляти поштою, через інтернет або вибиратися в міста більше.

Намагатися міняти суміш на аналогічні, але дешевше (хоча не в ціні справа) не варто.Організм дитини звикає до певної суміші, і її зміна обов'язково спричинить як мінімум розлад кишечника у дитини.

Коли необхідно догодовувати новонароджену дитину сумішшю

Тільки в крайньому випадку, якщо у дитини є затримка збільшення ваги і зростання, або вона сильно турбується вже не один день, сечовипускання рідкісні. Ось тоді малюка треба догодовувати. В інших випадках матуся цілком може впоратися сама. Жіночий організм – дуже складний механізм. І якщо в магазинах зараз не було б стільки сумішей, змішане вигодовування дітей зустрічалося набагато рідше. Якщо у вас немає проблем з лактацією, не потрібно купувати баночку суміші "про всяк випадок". Краще зцідіть та заморозьте пару порцією свого молока на цей випадок.

Педіатри ж перед призначенням догодовування звертають увагу на такі моменти.

1. Низька збільшення ваги. У нормі дитина перших трьох місяців життя додає щонайменше 600 грамів на місяць. Тобто близько 20 грамів на день. Якщо малюк додав не 600, а 500 грамів, то при його хорошому самопочутті та розвитку за ним просто ретельніше спостерігають. Якщо ж збільшення склало 300-400 грамів і менше, жінці радять зважувати дитину до годування і після. І дивитися, скільки реально дитина висмоктує з грудей.
Якщо смоктання активне, але молока малюк висмоктує зовсім мало, ВООЗ рекомендує проводити докорм дитини штучною сумішшю. Якщо ж дитина смокче зовсім мляво, часто засинає під час годування, мама повинна постаратися частіше давати йому груди. Через 2-3 тижні все має нормалізуватися. У тому ж випадку, якщо до вечора молока в грудях зовсім мало, дитина голодна і кричить, можна дати їй трохи суміші.Але надалі бажано і від неї відійти, поступово звести нанівець.

2. Рідкісні сечовипускання. У нормі немовля, який п'є тільки мамине молочко, не отримує воду, мочиться від 10 разів на добу. Щоб порахувати кількість сечовипускань, доведеться на 1-2 дні відмовитись від використання памперсів. Якщо сечовипускання більш рідкісні, це вже небезпечно для здоров'я дитини і вимагає вжиття заходів.

«Порожні груди» - це не ознака того, що вона не дасть молока. Однак у разі «ледачого ссавця» це стає проблемою. Але незважаючи ні на що, потрібно давати її смоктати дитині. Якщо має місце лактаційний криз, проблеми з лактацією тимчасові і пройдуть протягом найближчих пари-трійки доби.

Як правильно догодовувати сумішшю, якщо не вистачає молока

Приблизна кількість суміші, необхідна для догодовування, скаже педіатр, якому ви озвучите середню кількість молока, що висмоктується дитиною. Суміш треба буде давати після грудей.

Коли дитина почне отримувати суміш, є ризик того, що лактація ще більше зменшиться. Щоб цього не сталося, використовуйте системи догодовування на кшталт «Медела». Це нескладний пристрій, що є ємністю з приєднаною до неї порожнистою трубочкою, за типом такий, які бувають у крапельниць. З ємності суміш потрапляє в трубочку та в рот до дитини. Кінчик трубочки підходить точно до соску мами. Тобто виходить так, що дитина смокче і груди мами, тим самим стимулюючи лактацію, і водночас отримує суміш через трубочку. Вона дуже м'яка і не відчувається малюком.

Якщо давати суміш із пляшечки, тобто великий ризик того, що дитина не захоче смоктати груди, в яких і так не надто багато молока.В крайньому випадку, використовуйте для пляшечки соску з дуже маленьким отвором, з якого рідина витікає краплями, а не цівкою.

Якщо кількість догодовування потрібна не велика, наприклад, грам 30, то можна давати його з ложечки для прикорму або просто чайної.

І ще одне важливе правило, як вводити догодовування сумішшю при грудному вигодовуванні - краще дати догодовування 5 разів на добу по 30 грам, ніж 1 раз 150 грам, тобто замінивши повністю одне годування. Груди повинні стимулюватися дитиною постійно.

Як правильно вибрати молочну суміш?

Вибір молочних сумішей сьогодні настільки різноманітний, що навіть досвідчені мами приходять у розгубленість. Давайте розберемося як правильно підібрати харчування для вашого малюка?

Різновиди молочних сумішей

Існує дев'ять основних типів штучного харчування. Вибираючи суміш, потрібно виходити з того, чи відповідає її тип потребам вашої дитини.

Більшість сумішей адаптований білок коров'ячого молока – це основний інгредієнт. Він легко засвоюється дитячим організмом і зазвичай не викликає алергії. За статистикою у 90% малюків, яким давали такі суміші, не спостерігалося негативних реакцій під час та після штучного вигодовування.

Підходить немовлятам, які не переносять лактозу або не можуть її перетравлювати. У таких випадках педіатри рекомендують вибрати суміш, в якій замінено лактозу іншим цукром, наприклад, кукурудзяним мальтодекстрином.

Головним компонентом такого штучного харчування є адаптований рослинний білок. Подібні суміші полегшують процес травлення і підходять немовлятам, які не можуть засвоювати білок коров'ячого молока.

Соєві суміші рекомендують новонародженим з непереносимістю лактози, оскільки в них містяться інші вуглеводи – глюкоза та сахароза.

Якщо малюк сильно страждає від кольк, то педіатр також може порадити мамі спробувати годувати дитину сумішшю на основі рослинного білка.

Варто враховувати, що у немовлят із алергією на білок коров'ячого молока часто буває алергія на сою. Порадьтеся з вашим лікарем, перед тим як вибрати для своєї дитини соєву суміш.

Вони великі молекули білка розщеплені до дрібніших елементів (амінокислот), які легше засвоюються дитячим організмом. Їх слід давати немовляті тільки в тому випадку, якщо у нього спостерігаються численні алергічні реакції або проблеми із засвоєнням поживних речовин. Найчастіше їх рекомендують давати недоношеним малюкам. Іноді лікарі радять перевести дитину на повністю гідролізовану суміш, якщо у неї діагностовано серйозні захворювання шкіри, наприклад, екзема.

Користь цього різновиду штучного харчування перебільшена. За своїм складом та властивостями вони практично не відрізняються від звичайних сумішей на основі коров'ячого молока. При цьому фахівці Академії педіатрії (США) вважають, що їх можна давати тільки цілком здоровим та не схильним до алергії малюкам.

• суміші для недоношених та народжених з низькою вагою

У таких сумішах міститься більше білка та калорій, ніж у звичайних. Ще одна їх особливість - тип жирів, що легко засвоюється, з тригліцеридами середнього ланцюга (МСТ). Кількість МСТ у сумішах різна, все залежить від марки дитячого харчування. Педіатр повинен допомогти вам підібрати суміш, яка підійде саме вашому малюку і дозволить йому швидше набрати вагу.

Призначаються педіатром.Якщо новонародженому не вистачає грудного молока для правильного розвитку, такі суміші стануть добрим збалансованим прикормом. Суміші поділяються на два типи: придатні для змішування з грудним молоком та для комбінованого годування.

Придатні лише для дітей із специфічними захворюваннями травної системи. Призначаються лікарем. ом. Суміші поділяються на два типи: придатні для змішування з грудним молоком та для комбінованого годування.

• інші спеціалізовані суміші (наприклад, антирефлюксні)

Штучне харчування, призначене для боротьби з тими чи іншими немовлятами (рефлюксом, коліками і т.д.). Такі суміші дещо відрізняються за своїм складом від звичайних. Однак вони не мають лікувальної дії, а їх профілактичні властивості не підкріплені медичною практикою. Фахівці зазначають, що за ключовими показниками спеціалізовані суміші нічим не відрізняються від простих. Проте різниця в ціні суттєва.

Важливо знати: Найкраще годувати малюка сумішами одного типу. Не піддавайтеся спокусі перейти на інший вид харчування, як тільки здасться, що дитина погано засвоює їжу. Несильні коліки та газоутворення – наслідок нерозвиненого шлунково-кишкового тракту, а не того, яку суміш приймає немовля. Якщо ж кольки сильні і не проходять протягом двох тижнів, можна спробувати поміняти суміш. Однак перед цим варто порадитись із лікарем.

Що відрізняє один бренд дитячого харчування від іншого?

Все залежить від ключових елементів у складі молочних сумішей. Різні марки дитячого харчування використовують різні види вуглеводів, білків та жирів. Самостійно розібратися в різноманітті інгредієнтів та їх особливостях дуже важко.Однак цьому варто звернути увагу.

Білки

У грудному молоці міститься два види білка – сироватка (60%) та казеїн (40%). У більшості сумішей на основі коров'ячого молока дотримуються такі ж пропорції. Втім, зустрічаються суміші, що на 100% складаються з сироватки.

У штучному харчуванні, призначеному для дітей, які не засвоюють молочний білок, містяться його замінники.

Так, основний компонент соєвих сумішей – ізолят соєвого білка. Окремі виробники використовують його у частково гідролізованому вигляді для покращення травного процесу у новонароджених.

Слід пам'ятати, що суміші з частково гідролізованим білком можуть спровокувати алергію. Проте, з іншого боку, така сироватка перешкоджає утворенню атопічного дерматиту.

Цілком гідролізовані суміші містять білок, розщеплений до амінокислот. Вони гіпоалергенні та легко засвоюються дитячим організмом.

Вуглеводи

Лактоза – основний вуглевод у грудному, а й у коров'ячому молоці, відповідно й у сумішах з його основі. Іноді в такому штучному харчуванні як вторинний вуглевод може бути використаний кукурудзяний мальтодекстрин (цукор).

Безлактозні, соєві та спеціалізовані суміші містять один або кілька замінників лактози: сахарозу, модифікований кукурудзяний крохмаль, мальтодекстрин або тверді речовини кукурудзяного сиропу. Як правило, лікарі віддають перевагу безлактозним і соєвим сумішам, до складу яких входить сахароза.

У складі сумішей містяться різні олії, що нагадують жири грудного молока. Найчастіше зустрічаються суміші з кокосовою, соєвою, пальмовою або соняшниковою олією.

Особливою популярністю користується дешева пальмова олія або її олеїн.Проте вчені довели, що воно перешкоджає правильному засвоєнню жиру та кальцію дитячим організмом. Тобто ваша дитина, харчуючись такою сумішшю, недоотримуватиме ці важливі елементи.

Більшість продуктів для штучного вигодовування також входять поліненасичені жирні кислоти класу Омега-3 (DHA) та Омега-6 (ARA). Вони містяться в грудному молоці та відіграють важливу роль у розвитку мозку та зору новонародженого.

Дослідники підтверджують, що ці добавки справді корисні. Так, в американському журналі клінічного харчування було опубліковано статтю, в якій було розказано про подібний експеримент. У малюків, яких годували сумішами, збагаченими DHA та ARA, не було жодних проблем із зором, на відміну від немовлят, яким цих добавок не давали.

Вітаміни та мінерали

Виробники дитячого харчування наголошують на великій кількості вітамінів, що входять до складу їх сумішей. Мінералів не буває багато, але серед усього різноманіття корисних елементів особливу увагу слід звертати на те, який вміст заліза на упаковці.

Малюки до року активно ростуть і від цього схильні до залізодефіцитної анемії. Залізо збагачує кров киснем, його недолік є небезпечним для життя.

Перші півроку немовляті потрібно 27 міліграм заліза на день, а з 7 до 12 місяців - 11 мг.

Більшість сумішей містять як мінімум 4 міліграми заліза на один літр, однак у продажу досі є штучне харчування, яке не відповідає зазначеній нормі. Такі «железоненасичені» суміші були розроблені понад 20 років тому у відповідь на помилкову думку, що цей елемент нібито викликає запори.

Додаткові добавки

Основна відмінність брендів полягає саме в тому, які додаткові інгредієнти можна зустріти у сумішах цих марок.

Вони містяться в грудному молоці як будівельні блоки ДНК і РНК і входять до складу більшості сумішей. Просто у різних кількостях. Їхня основна функція – зміцнення імунітету.

Зустрічається у спеціалізованих антирефлюксних сумішах. Педіатр може порекомендувати штучне харчування з додаванням рисового крохмалю при необхідності допомогти травленню дитини.

Додають соєві суміші для лікування діареї. Однак доведено, що тільки волокна Similac справді сприяють скороченню тривалості проносу.

Корисні для малюка. Таурін, метіонін і карнітин найчастіше додають до соєвих сумішей, але їх можна зустріти і в харчуванні на основі коров'ячого молока.

Резюме: Вибирайте для свого малюка той тип суміші, який відповідає потребам його організму, віддавайте перевагу брендам, які використовують у складі своїх продуктів корисні жири, вітаміни та мінерали.

Яку суміш купити, якщо не вистачає молока?

Грудне вигодовування залишається найкращим варіантом харчування для дітей першого року життя. Жіноче молоко повністю задовольняє потреби організму дитини і до 4-6 місяців життя є самодостатнім продуктом харчування малюка. Проте існують ситуації, коли дитині може знадобитися штучне вигодовування.

Змішане та штучне вигодовування лікарі призначають у разі, коли дитина не може отримати достатню кількість харчування тільки з маминих грудей. Іноді грудне вигодовування стає неможливим за медичними показаннями, у разі хвороби матері чи дитини.Ряд фахівців рекомендують використання молочних сумішей у разі виникнення психологічного бар'єру в матері, коли мама не в змозі годувати грудьми, навіть якщо є молоко. У цих випадках використовують спеціалізовані продукти промислового виробництва – замінники жіночого молока (адаптовані молочні суміші, формули).

Молочних сумішей сьогодні є безліч видів. Їхній склад заснований на конкретних фізіологічних потребах малюка. Білковий склад та інші компоненти такої суміші максимально наближені до складу грудного молока.

Молочні суміші поділяються за віком:

• Універсальна формула – від 0 до 12 місяців
• 1 формула (“початкові”) – від 0 до 6 місяців
• 2 формула (“наступні”) – від 6 до 12 місяців
• 3 формула - від 12 місяців до 3 років
• 4 формула - як правило, починаючи з 1,5 років і старше

На етикетці завжди вказується, якого віку призначена суміш. Слід суворо дотримуватись цього показника, тому що залежно від віку дитини у складі суміші змінюється кількість вітамінів та мінералів.

По консистенції поділяють сухі суміші (розлучаються у воді) і рідкі (вони готові до вживання і лише підігріваються).

За показником кислотності виділяють прісні суміші (як грудне молоко з нейтральним pH), кисломолочні суміші (фахівці не рекомендують використовувати такі суміші більше 40% від добової годівлі).

Молочні суміші виготовляються на різній білковій основі:

• Суміші на основі козячого молока
• Суміші на основі коров'ячого молока
• Соєві суміші

Спеціальні лікувальні суміші (призначає лише лікар):

• Суміші проти зригування
• Суміші проти запорів
• Суміші для дітей, які страждають на алергічні захворювання

При виборі суміші слід звернутися до лікаря-педіатра, який оцінить стан дитини та визначить, який тип молочної суміші підійде найкраще.

Суха молочна суміш включає наступні компоненти:

• Білок - рекомендується не більше 12-15 г на літр суміші, сироваткових білків має бути більше, ніж казеїну.
• Рослинні олії (наприклад, соєва, кукурудзяна або соняшникова - хороші джерела жирних кислот і жиророзчинних вітамінів).
• Молочний жир забезпечує організм насиченими жирами, холестерином, фосфоліпідами та іншими речовинами, необхідними для роботи клітин та розвитку мозку дитини.
• Поліненасичені жирні кислоти (докозагексаєнова, арахідонова, лінолева (омега-6) та ліноленова (омега-3)).
• Пробіотики (біфідо- та лактобактерії) допомагають сформувати здорову мікрофлору кишечника, беруть участь в обміні кальцію, утворенні вітамінів та гормонів, зміцненні місцевого та загального імунітету.
• Пребіотики (галактоолігосахариди, фруктоолігосахариди, олігосахариди) є живильним середовищем для корисних бактерій кишечника.

Якісні дитячі суміші також можуть містити холін (виводить шкідливі сполуки, допомагає в обміні жирів та зростанні м'язів), триптофан (сприяє гарному сну та апетиту), нуклеотиди (допомагають засвоювати залізо, сприяють зростанню здорової мікрофлори), таурин та лютеїн (допомагають розвивати зір) . При штучному вигодовуванні вітаміни та мінерали засвоюються гірше, ніж із грудного молока, тому в сумішах їх міститься, як правило, на 15-20% більше за норму.

Якщо у матері не вистачає молока, буде рекомендовано адаптовану молочну суміш за віком дитини та тієї консистенції, яка зручна для годування.Якщо в сімейному анамнезі є алергічні захворювання, але дитина ще не виявив алергічних реакцій, то призначається молочна суміш на козячому молоці. Якщо у малюка виявлено алергію або стан, який компенсується за допомогою спеціальної суміші, то призначається спеціальна лікувальна молочна суміш.

Адаптовані молочні суміші належать до спеціалізованої харчової продукції для дитячого харчування та проходять державну реєстрацію в Росспоживнагляді.

Вимоги безпеки до адаптованих молочних сумішей, складу та показників харчової цінності регламентовані Технічними регламентами ЄАЕС, а також міжнародними стандартами. Перевірити свідоцтво про державну реєстрацію молочної суміші можна у Єдиному реєстрі Євразійської Економічної Комісії.

Не варто брати суміш у пошкодженій або зім'ятій банці — деформація може вказувати на порушення умов зберігання та транспортування. Перед покупкою обов'язково перевірити термін придатності суміші.

Купувати дитячі суміші найкраще в аптеці чи спеціалізованому відділі дитячого магазину.

Сухі суміші зберігають у темному місці, що провітрюється при температурі +12…+24°С. Після розтину суміш можна використовувати рівно стільки днів, скільки вказано на упаковці. Краще підписати розкриту банку фломастером або наклеїти наклейку. Готова дитяча суміш зберігається у холодильнику трохи більше доби, а при кімнатній температурі — трохи більше 3 годин.

Якщо після годування у дитини з'явилися коліки, метеоризм, запори, діарея чи висипання на шкірі, потрібно звернутися до педіатра з проханням підібрати іншу суміш.Нову суміш краще пропонувати в першій половині дня, починаючи з маленьких доз по 10-30 мл першого дня, щоб подивитися, як дитина на неї реагує. Другого дня можна дати вже 60 мл. Далі поступово порцію збільшують до вікової норми. Якщо використовуються відразу дві різні суміші, то розводити їх потрібно у різних пляшечках.

Фахівці звертають увагу, що при введенні суміші в раціон дитини, стілець стає щільнішим, а його колір може стати зеленуватим - це нормально і не є ознакою того, що суміш переноситься погано.

Молочна суміш не є повним аналогом грудного молока, тому мамине молоко - найкраще харчування для маленької дитини. Коли годування грудним молоком неможливе чи потрібно вирішити конкретну проблему, слід звернутися до педіатра.