Розташування лімфовузлів на тілі людини

Збільшення лімфатичних вузлів зазвичай супроводжується дискомфортом та хворобливістю. Найчастіше це явище говорить про наявність запалення в організмі. Такий стан викликає в людини неабияку тривогу: «А раптом це ознака важких захворювань? А якщо це рак? У нашій статті ми докладно розповімо, що таке лімфовузли, чому вони збільшуються, яку функцію виконують, як проявляється лімфаденіт, і коли потрібно звертатися до лікаря.

Навіщо потрібна лімфатична система

Звернемося до анатомії. Лімфосистема – найважливіший елемент імунної системи. Вона складається з судин та внутрішніх лімфоїдних органів, що транспортують лімфу – особливу прозору рідину. Судини лімфосистеми проходять паралельно з кровоносними судинами і подібно до павутини обплутують все тіло. Будова лімфосистеми представлена ​​малюнку.

Кожна клітина нашого тіла потребує кисню, харчування, очищення від непотрібних речовин. Як поживні речовини з крові потрапляють у клітини? Цей процес стає можливим завдяки виходу крові з кровоносних судин у міжклітинний простір, де утворюється тканинна рідина. З неї клітини забирають необхідні речовини, а натомість віддають продукти своєї життєдіяльності та патогенні частинки. Потім більшість рідини з міжклітинного простору всмоктується назад у капіляри, а частина її прямує в лімфатичні судини, збагачується лімфоцитами і стає лімфою.

Зателефонуйте нам за телефоном +7 (495) 642-45-25
або скористайтесь формою зворотного зв'язку

Функції лімфатичної системи:

• захист тіла від сторонніх частинок, хвороботворних мікроорганізмів, токсинів,
• транспортування певних гормонів,
• підтримання балансу рідини та водно-сольового обміну,
• регуляція жирового обміну.

У процесі лімфатичних судин зустрічаються спеціальні елементи лімфосистеми – лімфатичні вузли.

Що таке лімфовузли

Лімфатичні вузли - це спеціальні органи імунної системи, які лежать на шляху відтоку лімфи від органів та частин тіла людини. Знаходяться тут вони не просто так – вони працюють як своєрідні фільтри. Коли лімфа проходить через лімфовузли, у неї виділяються лімфоцити та антигени, а хвороботворні мікроорганізми, пил, загиблі та пухлинні клітини з неї видаляються. Тобто лімфатичні вузли відфільтровують та знищують токсини, патогенні елементи, які потрапляють у них по лімфатичних судинах.

Судини з лімфою заходять у вузли з їх опуклої сторони, а виходять зі зворотного – увігнутого. На виході лімфа очищається від непотрібних та небезпечних для здоров'я частинок і прямує далі. Перш ніж досягти грудної протоки (найбільшої судини лімфосистеми) та венозної системи лімфа, що тече практично від кожного органу або тканин, проходить через один, а то й кілька лімфовузлів. Вони розташовані в організмі так, щоб не пропустити жодної «соринки» – вірус, бактерію, грибок чи ракову клітину. До речі, пухлинні клітини можуть проникати в лімфовузли і там розмножуватися, що при раку може спричинити метастази.

Класифікація лімфовузлів залежно від їхньої локалізації:

• пахвові - розташовані під пахвами,
• ліктьові,
• завушні – знаходяться в області вух,
• піднижньощелепні,
• міжреберні,
• передхребетні, передперикардеальні, навкологрудинні – розташовані в ділянці грудини, трахеї та бронхів,
• шийні - у передньому відділі шиї,
• поперекові - в зоні крижів,
• брижові, клубові - в ділянці клубової кістки, в черевній порожнині (у печінки, шлунка, у внутрішніх статевих органів у жінок)
• пахові,
• підколінні.

Це цілі групи елементів лімфосистеми, які завжди перебувають на варті імунітету.

Схема розташування груп лімфовузлів представлена ​​на зображенні.

Зовні вузли нагадують круглі або овальні утворення невеликого розміру: від зовсім крихітних 0,5 мм до більших – завбільшки з півсантиметра. В організмі таких міні-фільтрів близько 1000. У сукупності їхня вага становить 1% від маси всього тіла. Вони можуть розташовуватися поодинці, можуть бути групами.

Більша їхня частина розташована глибоко всередині, і в здоровому стані ні дорослий, ні дитина їх не відчуває. Але деякі лімфовузли, розташовані в пахвовій западині, в області щелепи та паху, можна намацати навіть коли вони поза стадією запалення.

Якщо в організм потрапляє патогенна флора та чужорідні частинки, вони самі або частинки вражених ними клітин обов'язково потраплять до лімфовузлів. Тому вузли завжди знають, що з вами: чи запалилися гланди, потрапила в палець скалки, чи почалося запалення в будь-якій іншій області тіла.

Можна уявити, що трапиться, якщо ця розумна система фільтрації дасть збій: всі шкідливі речовини, токсини, віруси та бактерії безперешкодно зможуть проникати в кров і рознесуться по всьому організму, спричинивши серйозні захворювання.

Як влаштований лімфатичний вузол

Вузол лімфосистеми має складну будову. Він складається з судин, що приносять лімфу (зазвичай їх кілька - від двох до шести) і судини, яка виносить вже очищену лімфу. Усередині органу знаходиться лімфоїдна тканина, що складається з імунних клітин.Саме лімфоїдна тканина через приплив лімфоцитів в область запалення при контакті з чужорідними частинками збільшується у розмірі, що призводить до збільшення самих вузлів – лімфаденопатії. Це своєрідна імунна відповідь організму на потрапляння до нього патогенів.

Будова лімфовузла коротко представлена ​​на фото.

Під лімфаденопатією мається на увазі збільшення вузлів лімфосистеми будь-якої етіології. Якщо вони збільшилися через запальний процес у тканинах, такий стан називається «лімфаденіт». Лімфаденіт рідко виникає як самостійна хвороба. Найчастіше причиною лімфаденіту стають захворювання, що вже протікають в організмі.

Чому збільшуються або запалюються лімфовузли

Збільшення лімфатичних вузлів найчастіше виникає як у відповідь наявність певних захворювань, і патологічних станів. До лімфаденопатії можуть призвести абсолютно різні причини. Найчастіше це відбувається на тлі зараження інфекцією – вірусами, бактеріями та грибами. Збільшитися можуть як вузли однієї групи, наприклад, лише підщелепні, так і кількох груп – наприклад, пахвові та вузли шиї одночасно.

Але збільшені лімфовузли не завжди говорять про лімфаденіт – про те, що вони запалені. Вони можуть збільшуватися в процесі знищення сторонніх частинок та патогенних клітин. Це природна реакція імунної системи, а чи не лімфаденіт.

Інфекції

Це найпоширеніша причина лімфаденопатії та лімфаденіту. Збільшення вузлів може говорити про гострі респіраторні захворювання, збудниками яких є віруси грипу, аденовіруси, коронавіруси, гемофільна паличка, пневмококова та бактеріальна інфекції. Лімфаденіт у випадках розвивається як ускладнення основного захворювання.

Друзі! Своєчасне та правильне лікування забезпечить вам якнайшвидше одужання!

Найчастіше збільшуються лімфатичні вузли, які розташовані поруч із осередком зараження. Так при хворобах верхніх дихальних шляхів зазвичай запалюється група вузлів у ділянці шиї, при інфекціях, що передаються статевим шляхом, - у паху.

Генералізовані інфекції

При таких інфекційних захворюваннях збудник поширюється по всьому організму по лімфатичних судинах та кровотоку. При цьому збільшуються не сусідні, тобто не поряд розташовані вузли. До таких симптомів призводять туберкульоз, вітряна віспа, мононуклеоз, ВІЛ – інфекція, заразні хвороби шкіри.

Аутоімунні патології

При аутоімунних захворюваннях імунна система людини дає збій. Вона приймає свої власні клітини за чужорідні і починає з ними боротися. Але всі клітини свого організму знищити не можна, тому лімфовузли постійно працюють на повну потужність. Через підвищене навантаження вони стають більшими. Цей симптом характерний для ревматоїдного артриту, саркоїдозу, системного червоного вовчаку та інших аутоімунних діагнозів.

Алергічні реакції

Лімфаденопатія може бути симптомом алергічних реакцій, що протікають в організмі, наприклад, при гіперчутливості до речовин, що входять до складу певних лікарських засобів.

Як тільки організм потрапляє алерген, у ньому запускаються специфічні імунні реакції. Вони спрямовані на знищення алергену та усунення запалення. На допомогу приходять лімфовузли, які у відповідь на алергічну реакцію стають більшими і добре промацуються (особливо ті, що знаходяться у шиї, під пахвами та в паховій зоні).

Онкологія

Збільшення лімфатичних вузлів може бути симптомом появи злоякісних утворень та розвитку раку. При раку пухлинні клітини від'єднуються від материнської пухлини і вирушають подорожувати організмом. Потрапляючи в лімфатичну систему, вони застряють у лімфовузлах і починають розмножуватися. Уражені пухлинними клітинами лімфовузли збільшуються у розмірі і не можуть повноцінно впоратися зі своєю бар'єрною функцією. Злоякісні клітини по ланцюжку починають захоплювати наступні лімфовузли і поширюватися організмом, даючи початок появі метастазів - вторинних вогнищ пухлини. Рак із метастазами – дуже небезпечне захворювання з несприятливим прогнозом.

Імовірність взаємозв'язку лімфаденопатії з різними видами раку зростає з віком. Часто про онкологію говорить збільшення надключичних лімфовузлів. Це симптом злоякісних пухлинних процесів у черевній порожнині (рака шлунка, кишечника, нирок, сечового міхура, простати у чоловіків, яєчників у жінок).

Щоб виявити пухлинні клітини та визначити ступінь їх злоякісності, проводять гістологічне дослідження лімфатичних вузлів. Результати гістології дозволяють правильно визначити стадію онкологічного захворювання та підібрати правильне лікування.

Який лімфовузол за що відповідає?

Особливість лімфовузлів у тому, що залежно від того, які з них збільшені, можна припустити діагноз.

• Збільшення підщелепних лімфовузлів – симптом запальних процесів у глотці, піднебінних мигдаликах, слизовій порожнині носа, зубів та ясен.
• Шийні збільшуються при гострих респіраторних інфекціях, отіті, кон'юнктивіті.
• Збільшення завушних вузлів говорить про вушне запалення або гостре респіраторне захворювання.
• Потиличні стають більше при ангіні, інфекційному мононуклеозі, інфекціях голови та шиї.
• Збільшені під пахвами лімфовузли можуть говорити про мастит, пухлини молочної залози, ВІЛ-інфекції, мононуклеоз.
• Ліктьові збільшуються на тлі хвороби котячих подряпин, ВІЛ-інфекції.
• Збільшення вузлів у паху – ознака запальних процесів сечостатевої системи, паротиту, різних генералізованих інфекцій.
• Надключичні лімфовузли – небезпечна ознака раку органів черевної порожнини.

Як лікувати лімфаденопатію?

Універсальної тактики лікування збільшених лімфовузлів немає. Адже це не самостійне захворювання, а ознака патологічних процесів, що протікають в організмі. Тому потрібно лікувати основний діагноз, а не самі лімфовузли.

Як правило, якщо збільшення лімфовузла не супроводжується неприємною симптоматикою (підвищенням температури, болісністю, слабкістю), то лікування в такому разі не потрібне. Просто зараз цей вузол працює активніше інших.

Якщо ви відчуваєте біль у горлі, вухах, дискомфорт в інших органах, якщо з'явилися симптоми, які вас насторожили, обов'язково зверніться до терапевта. Після огляду лікар визначить можливу причину вашого стану та направить до вузького фахівця. Наприклад, до оториноларингологу, якщо захворіли вухо, горло, ніс, або до стоматолога, якщо проблема в ротовій порожнині. За підозри на пухлинні процеси пацієнта направляють до онколога.

Що робити не можна?

Якщо ви виявили великий лімфатичний вузол, не займайтеся самолікуванням. Його не можна охолоджувати льодом, прогрівати або робити компреси та примочки. Не можна його тиснути, масажувати. Не рекомендується використовувати протизапальні мазі без консультації з лікарем.Припустимо, ви зменшили самостійно розмір лімфовузла. Але раптом це ознака злоякісної пухлини? Ігноруючи його, ви пропустите час, який так дорого при лікуванні онкологічних захворювань.

Як правило, пацієнти погано знайомі з медициною, і не знають, в якому напрямку рухається лімфа судинами. Неправильні рух та самолікування можуть спровокувати застій лімфи та інші ускладнення.

Ускладнення лімфаденіту

За відсутності своєчасного, правильного лікування та переходу запалення на лімфатичні вузли пацієнт може мати справу з серйозними ускладненнями. Серед них:

• абсцес - утворення гною у вузлі.
• флегмона – гнійне запалення вузла та тканин навколо нього (кістки, підшкірну та жирову клітковину),
• виникнення свища – каналу, яким інфекція з лімфовузла може потрапити у внутрішні органи,
• порушення лімфотоку, поява набряклості,
• тромбофлебіт - утворення тромбів із запаленням їх стінок на тлі застою лімфи та запального процесу в лімфатичному вузлі,
• зараження крові.

Збільшення лімфовузлів – стан, який потребує обов'язкової консультації з лікарем та професійною медичною допомогою. З такою симптоматикою протікають багато захворювань - від цілком нешкідливих до важких, при яких будь-який день без правильного лікування підвищує ризик летального результату. Чим швидше ви звернетеся до лікаря, тим вищі шанси на швидке одужання, і тим сприятливіший прогноз.

Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики та самолікування. У разі болю чи іншого загострення захворювання діагностичні дослідження повинен призначати лише лікар. Для встановлення діагнозу і правильного призначення лікування слід звертатися до Вашого лікаря.

ЛОР лікар зі стажем понад 20 років

Лімфатичні вузли на тілі людини

Запалення та збільшення лімфатичних вузлів зазвичай викликає дискомфорт та болючі відчуття. Як правило, це говорить про те, що в організмі відбувається запальний процес.

Що таке лімфатичні вузли

Лімфатичні вузли - це найважливіші органи, що виконують бар'єрно-фільтраційну функцію. Основною їх функцією є біологічний фільтр лімфи – безбарвної рідини, що омиває всі тканини та клітини організму. До її складу входить плазма та формені елементи. Цікаво, що плазма лімфи має майже подібну хімічну будову з плазмою крові, але містить менше білків 2 .

Корисна інформація про лімфатичні вузли

Де знаходяться лімфатичні вузли

Лімфовузли знаходяться практично скрізь. Вони розташовуються таким чином, щоб стати перешкодою на шляху різного сміття: токсинів, вірусів, бактерій, паразитів, грибків, ракових клітин.

Більшість лімфатичних вузлів глибоко під шкірою і навіть біля внутрішніх органів, де їх не можна промацати. Але деякі лімфовузли - під щелепою, в пахвових западинах, в паху - піддаються пальпації навіть у здоровому незапаленному стані.

Функції лімфатичних вузлів

Як було сказано раніше, головною функцією лімфовузлів є бар'єрно-захисна функція. У цих органах лімфатичної системи утворюються захисні клітини організму, такі як лімфоцити, антитіла, фагоцити. Лімфовузли захищають від проникнення інфекцій, а також перешкоджають розмноженню клітин злоякісних пухлин і відіграють роль імунної відповіді на чужорідні для організму речовини.

Також лімфовузли виконують такі функції:

• кровотворна – після лімфовузлів у кров потрапляє лімфа, збагачена лімфоцитами;
• дренажна - сприяють відтоку зайвої рідини;
• депонуюча (резервна) – лімфовузол є тимчасовим сховищем лімфоцитів та лімфи. Остання затримується в лімфовузлі для того, щоб забезпечити розвантаження кровоносного русла в аварійних ситуаціях, наприклад, при венозному застої;
• обмінна - Лімфатичні вузли беруть участь в обміні жирів, білків, вуглеводів та інших речовин.

Причини збільшення лімфатичних вузлів

Лімфовузли мають свої захворювання, при цьому найчастіше їх запалення є реакцією на якесь інше захворювання або стан. До збільшення лімфовузлів (лімфаденопатії) можуть призвести зовсім різні причини. Розглянемо найпоширеніші їх.

Локальні інфекції

Інфекція - одна з найпоширеніших причин збільшення лімфатичних вузлів.

— Наприклад, це можуть бути гострі респіраторні захворювання, що призводять до збільшення регіонарних лімфовузлів, пов'язаних із зоною, де протікає запалення, — каже. лікар-терапевт Оксана Хаміцева.

Як правило, вогнище хвороби знаходиться поряд із збільшеними лімфовузлами. Так, при інфекціях верхніх дихальних шляхів запалюються лімфовузли на шиї, при статевій інфекції – у паху.

Генералізовані вірусні та бактеріальні інфекції

Якщо уражається лише одна категорія лімфовузлів, то говорять про локальне запалення. Якщо ж збільшуються вузли, які не є сусідами один з одним, то йдеться про генералізоване запалення лімфатичних вузлів.

Такого поширеного запалення можуть призвести інфекції – бактеріальні, вірусні, грибкові, які вражають весь організм. Це можуть бути туберкульоз, деякі заразні захворювання шкіри, краснуха, вітрянка, цитомегаловірус, мононуклеоз, ВІЛ та інші.

Аутоімунні захворювання

До збільшення лімфатичних вузлів також можуть призвести аутоімунні захворювання сполучної тканини, наприклад, артрит і системний червоний вовчак. За таких хвороб організм починає атакувати власні клітини. Через зростання навантаження на лімфовузли відбувається їх запалення.

Пухлинні процеси

Збільшення лімфатичних вузлів може сигналізувати і про пухлинні процеси в організмі. Як ми писали вище, лімфовузли перешкоджають розмноженню ракових клітин, але в деяких випадках пухлинні клітини можуть застрягати в них і розмножуватися. Пухлинні процеси можуть призвести до розвитку лейкемії, лімфогранулематозу, лімфоми.

Підвищена чутливість організму

Алергічні реакції також можуть спровокувати запалення лімфовузлів. Крім того, їх збільшення може бути пов'язане із гіперчутливістю до деяких ліків.

Як лікують лімфатичні вузли

Лікування лімфаденопатії різноманітне і залежить від її причини. Збільшення лімфовузлів це сигнал про запалення, тому необхідно шукати його вогнище.

Найчастіше запалення лімфовузлів виникає як вторинний процес, тобто реакція інше захворювання:

• якщо це пов'язано з ГРЗ, то необхідно лікувати саму інфекцію дихальних шляхів, чи то бактерія чи вірус;
• якщо це пов'язано з генералізованою інфекцією (мононуклеоз, ВІЛ), то тут підбирається тривала специфічна терапія;
• хвороба котячих подряпин (феліноз) лікується спеціальними антибіотиками;
• сепсис купірується тільки в лікарні шляхом внутрішньовенного введення різних ліків, що включають антибіотики, та іонних розчинів.
• аутоімунні захворювання (системний червоний вовчак, хвороба Кавасакі та ін.) лікує ревматолог, призначаючи гормони або цитостатики тривалими курсами під постійним контролем.

Причиною лімфаденопатії можуть стати і онкологічні захворювання.

1. лейкози, коли первинне злоякісне вогнище знаходиться в кістковому мозку;
2. лімфоми, коли осередки розташовані безпосередньо в лімфовузлах;
3. метастази, коли вогнище розташоване у внутрішньому органі, та ракові клітини вражають лімфовузли на шляху відтоку лімфи.

— У разі лейкозу можлива пересадка кісткового мозку. При лімфомі це робити марно, можна застосовувати тільки різні варіанти променевої, хіміотерапії, генно-інженерні методи. із захопленням «пакету» уражених лімфовузлів, – каже наш експерт Оксана Хаміцева.

Як зберегти здоров'я лімфатичної системи в домашніх умовах

Як зазначає лікар-терапевт Оксана Хаміцева, здоров'я лімфатичної системи в першу чергу залежить від двох складових: хороший лімфодренаж і нормальне функціонування імунної системи.

• регулярні фізичні навантаження;
• відмова від тісного одягу, що здавлює;
• відмова від куріння та алкоголю;
• курси полівітамінів 2 рази на рік;
• харчування з високим вмістом білка та клітковини в раціоні;
• достатнє споживання рідини.

Популярні запитання та відповіді

На популярні питання про лімфовузли відповідає лікар-терапевт Оксана Хаміцева.

Який лімфовузол за що відповідає?

— Кожен внутрішній орган має лімфовузли, артерії та вени. Якщо говорити про ті лімфовузли, які ми можемо промацати:

• Підщелепні: збільшуються при ринітах, фарингітах, тонзилітах, запаленнях зубів та ясен.
• Шийні: запалюються при ГРЗ, кон'юнктивітах, отитах.
• Навколовушні: реагують на отити, ГРЗ.
• Потиличні: збільшуються при інфекціях голови та шиї, гострому тонзиліті, інфекційному мононуклеозі.
• Пахвові: можуть бути пов'язані з мононуклеозом, маститом, раком молочної залози, ВІЛ, хворобою котячих подряпин.
• Локтьові: феліноз, ВІЛ.
• Пахові: паротит, генералізовані інфекції, запалення сечостатевих органів.

Що робити, якщо запалилися лімфовузли?

— При лімфаденіті необхідно здатися лікареві, адже ви не знаєте, з чим він може бути пов'язаний. Якщо ви помітили збільшення лімфовузлів у ділянці голови та шиї, є ознаки ГРЗ (нежить, біль у горлі, кашель, підвищення температури тіла), то самостійно можна почати приймати вітаміни, противірусні препарати, НПЗЗ, симптоматичні методи лікування застуди.

Якщо ж ви помітили збільшення лімфовузлів, об'єктивно ніяк не пов'язане з інфекційним процесом, робити щось без рекомендації лікаря може бути небезпечно. Навіть прийом вітамінів у разі, якщо процес аутоімунний, стимулює імунну систему до ще більш агресивного запалення.

Чим небезпечне запалення лімфовузлів?

- До ускладнень лімфаденіту можна віднести:

• перекидання інфекції на прилеглі тканини: кістки, підшкірну жирову клітковину, шкіру;
• закупорка тромбами вен, що є сусідами із запаленими лімфовузлами;
• порушення лімфатичного дренажу, набряки, «слоновість» кінцівок.

Що не можна робити при збільшених лімфовузлах?

— Якщо ви помітили збільшення лімфовузлів, то настійно не рекомендується ігнорувати його, гріти або прикладати лід, робити примочки без дозволу лікаря. та масажувати лімфовузол.

Пацієнт не знає, в якому напрямку тече лімфа від того чи іншого лімфовузла, і якщо робити неправильні рухи, можна спровокувати застій.

Який лікар лікує лімфатичні вузли?

— Усі дороги ведуть до терапевта. Фахівець може після огляду та обстеження виявити, з чим пов'язаний лімфаденіт, пролікувати ГРЗ або направити до ЛОР-лікаря, інфекціоніста, якщо виявиться інфекційний процес. підозри на лейкоз чи лімфому – онколог.

Джерела:

1. Семіошко Н.В. Лімфатичні вузли, що належать до черевного ствола //ББК 28.706 я431 У 38. – 2014. – С. 111. http://sno.grsmu.by/conference/mk47.pdf#page=111
2. Погрельчук О.Є., Данько Є.С. Кров і лімфа.
3. Дворецький Л.І. Диференціальний діагноз при лімфаденопатіях // Довідник поліклінічного лікаря.