Чому кал чорного кольору – що робити?

Кал чорного кольору буває у дітей та дорослих. У нормі він говорить про прийом препаратів на основі заліза або вісмуту, вживання в їжу фарбувальних продуктів. Якщо забарвлення не змінюється протягом 2–3 днів, у ньому з'являються домішки крові, важливо за допомогою лікарів унеможливити небезпечні причини такого симптому.

Причини чорного калу можуть бути як невинними, так і смертельно небезпечними.

Причини чорного калу у дорослих та дітей

Чорний кал як симптом вказує на хвороби у дорослої людини:

• гостра фаза виразкової хвороби ДПК та шлунка;
• цирози (частіше у чоловіків);
• геморой;
• пухлина;
• варикоз вен стравоходу;
• дизентерія, гельмінтоз (стілець частіше чорно-зелений, зернистий);
• знижений гемоглобін;
• гастрит.

У цих випадках змінюється і відтінок, і є виражена блідість обличчя, нудота, блювання, озноб, болючість печінки, гострі різі у шлунку.

Стілець чорного кольору при вживанні медикаментів:

• Ібупрофен, Диклофенак та інші НПЗП;
• препарати заліза;
• активоване вугілля, сорбенти;
• вісмут (Де-Нол, Нольпаза).

Темний коричневий відтінок (практично чорний) стілець набуває після вживання продуктів:

• борщовий буряк, томати, чорна смородина;
• м'ясні вироби на основі крові тварин, зокрема, кров'яна ковбаса;
• чорнослив;
• яловича, свиняча печінка;
• гранат;
• червоне вино та соки з додаванням барвників.

При щоденному вживанні бананів у випорожненнях з'являються чорні плями (більше схожі на ниточки).

Кал набуває темних відтінків внаслідок вживання буряків та томатів.

Кал може стати чорним унаслідок вживання певних препаратів.

У жінок у фазу вагітності фарбування фекалій змінюється на фоні прийому вітамінних засобів, ліків від анемії. Саме при прийомі заліза, забарвлення стільця змінюється з коричневого на темніший кал.

У новонароджених на 2-3 добу від пологів чорний кал (меконій) – варіант норми. Це не означає, що малюк не здоровий. Меконій включає злущені клітини епітелію, жовч, навколоплідні води, слиз. Продовжує виділятися від 1 до 3 діб, потім стає світло-жовтим або зеленим.

Мелена (темне забарвлення фекалій, чорний напіврідкий стілець) у дитини іноді свідчить про патології:

1. Гемостаз - Порушення згортання крові. Додаткові симптоми - підшкірні крововиливи, кровотеча з пупка.
2. Заковтування крові під час пологів, пошкодження рота, слизової оболонки носа, ссання грудного молока за наявності тріщин сосків.

У жінок кал може змінювати колір через пологи, кесарів або інші операції.

Потемніння калу можливе після пологів, операцій, кесаревого розтину. Нормальний колір відновлюється через 2-3 доби, коли приходить до норми перистальтика кишечника.

До якого лікаря звернутись?

Коли нормальний колір випорожнення порушується, темніє, важливо з'ясувати причину.

Список лікарів, які допоможуть встановити її:

1. Терапевт, для дітей – педіатр. Обстеження починається зі збирання анамнезу, виключення фізіологічних причин зміни забарвлення калу.
2. Гастроентеролог виключає захворювання ШКТ.
3. Хірург виявляє приховані кровотечі, травми черевної порожнини.
4. Вагітним жінкам варто додатково відвідати гінеколога.

У разі забарвлення калу в чорний колір - зверніться до педіатра, він призначає подальші обстеження

Якщо в чорному калі є домішки крові, стілець рідкуватий, підвищується температура, стан супроводжується болем, треба якнайшвидше викликати швидку допомогу.

Діагностика

Перед відвідуванням лікаря пацієнт складає список продуктів та лікарських засобів, які вживав протягом останніх 5–7 днів. Це допоможе унеможливити безпечні причини мелени.

Потім людині призначають обстеження:

• аналіз крові для виявлення залізодефіцитної анемії, запального процесу, бактеріальної інфекції;
• аналіз сечі;
• аналіз калу/зішкріб для виключення глистних інвазій та слідів прихованої крові;
• УЗД черевної порожнини виявлення новоутворень, травм;
• дуоденальне зондування виявляє гастрит, виразку дванадцятипалої кишки та шлунка;
• МРТ, КТ використовують виявлення пухлин.

Аналіз калу - обов'язкове дослідження при зміні його кольору

Перед обстеженнями лікар проводить загальний огляд. Під час нього можна поставити попередній діагноз гастриту, виразки, кровотеч.

Що робити, якщо кал чорного кольору?

Лікування призначають виходячи з причини, що викликала зміну кольору. Тільки коли встановлений діагноз, можна приймати таблетки чи переходити на дієту.

Ліки

Схему прийому та найменування препаратів підбирає лікар:

1. Виразка, гастрит – антациди для пом'якшення слизової оболонки шлунка (Гастрал, Альмагель, Вікаїр, Маалокс, Фосфалюгель), противиразкові засоби (Кордафен, Ізоптін, Ніфедипін, Омепразол), при виявленні H. Pylori використовують антибіотики (Амоксиклав, Азітроміц) покращення мікрофлори (Біфідумбактерін, Лінекс). При виражених болях призначають седативні засоби (настоянка собачої кропиви, валеріани).
2. Цироз – бета-блокатори Молсидомін та інші, що знижують тиск у ворітній вені, проносне Дюфалак, гепатопротектори (Карсил, Есенціале форте), антибіотики (Нормікс, Супракс), сечогінні засоби (Діакарб, Верошпірон). У тяжких випадках застосовують глюкокортикостероїди.
3. Геморой. Привести в норму колір калу можна при лікуванні системними засобами, що покращують тонус вен (Детралекс, Венарус, Троксевазін). Як місцеву терапію використовують креми, супозиторії – Проктозан, Безорніл, Реліф.
4. Гельмінтози – протигельмінтні препарати широкого спектра дії (Левамізол, Альбендазол, Пірантел).
5. При анемії застосовують препарати заліза Сорбіфер, Мальтофер, Феозол, Фербітол.
6. Варикозне розширення вен стравоходу – крім використання зонда, електрокоагуляції та застосування тонуючих пристроїв призначають судинозвужувальні препарати – Фенілефрин, Ксилометазолін, Ніфазолін.

Поширена причина зміни кольору калу - виразкова хвороба, гастрит, інші хвороби ШКТ

Народні засоби

Лікування народними засобами має бути узгоджене з лікарем.

Використовують такі рецепти:

1. Якщо стілець рідкий та чорний, допоможе відварений рис, слизовий (водянистий). Він зміцнює, обволікає слизову оболонку шлунка, створює захисну плівку, знижує кислотність.
2. Якщо немає кровотечі, можна їсти печені або свіжі яблука кожні 2:00 по 1 штуці. Вони містять багато клітковини, покращують моторику кишківника.
3. Також зміцнює чорний міцний чай. Краще пити без цукру, можна додати 1 ч. л. меду.
4. При гастриті, виразковій хворобі знизити біль у животі, кислотність, покращити колір випорожнення допоможе крохмаль. 1 ст. л.розмішати у склянці холодної кип'яченої води та випити натще.
5. Настій лляного насіння. Захищає шлунок від агресивних кислот, сприяє загоєнню виразок та ранок. 3 ст. л. насіння залити 250 мл окропу, накрити кришку, закутати теплою ковдрою та залишити на ніч. Приймати за 20 хвилин до їди, перший прийом - ½ склянки, частину, що залишилася, розтягнути на весь день
6. Відвар із звіробою, деревію та ромашки – по 1 ст. л. сухої сировини на 500 мл води, прокип'ятити 30 хвилин на паровій бані, дають 10 хвилин постояти, потім проціджують відвар. Допоможе не тільки при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, але й покращить роботу жовчного міхура, зніме запалення, усуне спазми та метеоризм. Приймати по ½ склянки 2-3 десь у день їжі.

Міцний чай у деяких випадках допомагає позбавитися причин забарвлення калу, але такі методи погоджуйте з лікарем

Народні засоби призначають у комплексній терапії основного захворювання, характер якої визначає лікар.

Дієта

Кал забарвлюють продукти, які мають яскравий червоний, фіолетовий або інший темний відтінок. Якщо встановлено, що фекалії змінюють колір при вживанні буряків, чорносливу, ці продукти слід виключити з меню.

З раціону прибирають:

• гострі продукти; консервацію;
• жирні смажені страви;
• снеки та інші напівфабрикати;
• алкоголь;
• кислі фрукти та ягоди;
• здобну випічку;
• томати.

Дієта передбачає відмову від жирних, смажених, солоних страв

Харчування будується на стравах, приготованих у режимі, що щадить - гасіння, варіння, на пару або грилі.

Можливі наслідки та ускладнення

Якщо сірі, коричневі, майже чорні або чорні калові маси – ознака захворювання, за відсутності лікування можуть виникати ускладнення:

1. Підвищена температура, блювання консистенції та кольори кавової гущі говорить про шлункову кровотечу. Потрібна термінова госпіталізація. Швидко настає анемія, можлива втрата свідомості.
2. Виразкова хвороба без лікування небезпечна своїми наслідками – перфорацією, проривом, які можуть призвести до смерті.
3. Злоякісні утворення шлунково-кишкового тракту без відповідної терапії призводять до смерті хворого, спричиняють втрату апетиту, маси тіла.
4. Гепатит, цироз печінки призводять до печінкової коми, кровотеч, асциту, інфекційних ускладнень.
5. Анемія. Дефіцит заліза загрожує зниженням імунітету, збоєм у роботі нервової системи, гіпотонією, проблемами із серцем, витонченням слизових.

Освіта в ШКТ сприяють втраті ваги, у крайньому випадку — смерті.

Якщо у фекалій змінюється колір на фоні прийому медикаментів або певних продуктів, то через 2-4 дні після припинення їх прийому мелена зникає.

Профілактика

Мелена пов'язана із функціонуванням системи травлення. Важливо переглянути режим харчування, відмовитись від куріння, алкоголю, іноді допомагає лікувальне голодування. Збалансувати харчування можна, включивши до нього овочі, фрукти, каші, кисломолочні продукти, висівки.

Готувати блюда варто на один раз, не розігрівати. Питний режим - звичайна чиста вода, зелений чай без цукру, компоти, морси. Свіжі соки не рекомендують.

Якщо зміни кольору калу не супроводжуються сторонніми виділеннями та болями, варто переглянути раціон харчування.

Чорний випорожнення буває після прийому багатьох лікарських засобів, продуктів.Якщо дуже темний кал не супроводжується болем у животі, вкрапленнями крові, лихоманкою, запамороченням, не має рідкої консистенції, варто переглянути раціон та список ліків. При прояві одного з симптомів зверніться за консультацією до фахівців, щоб виключити ризик розвитку патологій.

Зміна кольору калу

Зміна кольору калу — це поява нетипового забарвлення випорожнень, яке може спостерігатися як у абсолютно здорових людей, так і на тлі різних захворювань. Іноді симптом має фізіологічні передумови - вживання певної їжі або прийом медикаментів, але частіше зміна фарбування свідчить про патологію травного тракту. Для виявлення причин симптому застосовують ультразвукові, ендоскопічні, рентгенологічні та лабораторні методи дослідження. Для повернення нормального фарбування калу використовують лікарські препарати, спрямовані на ліквідацію першопричини зміни кольору.

Загальна характеристика

Поява незвичайного кольору калу є об'єктивним симптомом, який завжди помічають пацієнти. Фарбування калових мас буває різним – від сірувато-білого до чорного. У цьому процес дефекації іноді супроводжується болями, дискомфортом у животі. При видимому зміні показників фекалій у хворих нерідко виникають негативні психоемоційні відчуття, викликані страхом тяжкого захворювання. Якщо зміна забарвлення має фізіологічну природу, людина не має жодних неприємних симптомів ні під час дефекації, ні протягом дня.

Зміна кольору калу часто супроводжується іншими диспепсичними розладами: нудотою, блюванням, болями в животі, порушенням частоти випорожнень та консистенції фекалій, що вказує на розвиток хвороб травного тракту.Поєднання блідо-сірих випорожнень і темної сечі зазвичай свідчить про гепатит, інші гострі запальні захворювання печінки. Поява при дефекації чорного, цегляного або червоного калу характерна для кровотеч із ШКТ різної інтенсивності і потребує негайного візиту до гастроентеролога.

Механізм розвитку

У нормі випорожнення мають коричневий колір, який може змінюватися від світлих до темних відтінків, залежно від харчових звичок. Таке забарвлення обумовлено присутністю продуктів метаболізму білірубіну - стеркобіліну та мезобіліфусцину. Зміна кольору калу відбувається при попаданні барвників у складі продуктів харчування або лікарських препаратів, наявності патологічних домішок (крові, жовчних пігментів). При діареї фекалії стають золотисто-жовтими, оскільки їх прискорений пасаж перешкоджає перетворенню прямого білірубіну на стеркобілін.

Безбарвні або сірі випорожнення характерні для виникнення механічних перешкод на шляхах відтоку жовчі в кишечник (жовчнокам'яна хвороба, об'ємні утворення підшлункової залози, 12-палої кишки), в результаті чого в калових масах відсутні барвники, які в нормі утворюються з кон'югованих. Випорожнення набувають сірого відтінку і глинистої консистенції при пероральному вживанні контрасту сульфату барію, що обумовлено хімічними реакціями в шлунку і кишечнику.

Фекалії можуть ставати зеленими, що найчастіше є варіантом норми і викликано вживанням великої кількості свіжих зелених овочів. Ці продукти багаті на пігмент хлорофілу, що не руйнується під дією травних ферментів і забезпечує характерне фарбування.Зміна забарвлення фекалій на зелену також відбувається за патологічної діареї, коли разом із жовчю масивно виділяється білівердин — попередник білірубіну, який не встигає пройти всі етапи хімічних перетворень у кишечнику.

Чорне фарбування випорожнень з'являється при прийомі солей вісмуту, що утворюють під впливом слини нерозчинні комплекси із сіркою чорного кольору. Темне забарвлення також виникає при попаданні у випорожнення солей заліза. Дігтеподібний чорний стілець (мелена) розвивається при кровотечах зі шлунка та верхніх ділянок тонкого кишечника. Темне фарбування обумовлено перетворенням гемоглобіну на солянокислий гематин під дією ферментів та кишкової флори. При кровотечі з ободової та прямої кишки гемоглобін не руйнується, тому випорожнення мають червоний колір.

Класифікація

Розрізняють фізіологічну зміну фарбування фекалій, пов'язану з деякими харчовими звичками або вживанням низки медикаментів, та патологічну, спричинену різними запальними та деструктивними процесами в органах ШКТ, біліарній системі. Для встановлення попереднього синдромологічного діагнозу використовують класифікацію з урахуванням характеру забарвлення калу:

• Кал сірувато-білого кольору. Сірі «глинисті» фекалії часто виділяються протягом декількох днів після перорального прийому контрастної речовини сульфату барію. Блідне забарвлення калу буває пов'язане з порушенням надходження жовчі в 12-палу кишку при біліарній патології, гепатиті, неоплазії підшлункової залози.
• Кал жовтого кольору. Жовте фарбування зазвичай відзначається у разі порушення перетравлення їжі внаслідок ферментної недостатності.Такий колір притаманний хвороб підшлункової залози, синдрому мальабсорбції, целіакії. Золотисто-жовте забарвлення часто свідчить про надлишок незміненого білірубіну.
• Кал зеленого кольору. Зміна фарбування з'являється при великій кількості листя салату та зелених овочів у раціоні, зеленувато-чорний колір пов'язаний із прийомом препаратів заліза. Забарвлення змінюється на зелену при діареї різного генезу та вираженому дисбактеріозі, коли порушується швидкість транзиту калових мас кишечником.
• Кал червоного кольору. Поява цегляно-червоного забарвлення гаразд пов'язані з надлишковим споживанням томатів, червоних ягід та овочів. Зміна кольору калу на яскраво-червоний зазвичай відбувається при рясних кровотечах з нижніх відділів ШКТ, які виникають при анальних тріщинах, геморої, виразках новоутворень.
• Кал чорного кольору. Випорожнення набувають чорного забарвлення при прийомі препаратів активованого вугілля і вісмуту, чорниці та чорної смородини. Чорні дьогтеподібні фекалії (мелена) – небезпечний симптом, який вказує на профузну кровотечу зі шлунка та верхніх відділів тонкого кишечника.

1. Гастроентерологія. Національне керівництво: коротке видання/під ред. Івашкіна В.Т., Лапіна Т.Л. - 2011.

3. Амбулаторне обстеження проктологічного хворого. Довідник поліклінічного лікаря/Рівкін В.Л. - 2009.

Кал чорного кольору: причини, діагностика та терапія

Коли в організмі відбуваються якісь патологічні зміни виникають певні симптоми, за якими можна визначити тип захворювання, розглянемо далі, про що говорить кал чорного кольору, причини та ознаки його появи, основні захворювання та способи терапії.

Колір та консистенція калу

Кал чорного кольору може бути спричинений як фізіологічними, так і патологічними причинами

Кал – це кінцевий продукт травної системи, який формується у кишечнику та виходить через пряму кишку під час акту дефекації.

Розглянемо основні параметри, якими повинен мати стілець у здорової людини:

• випорожнення проводяться в середньому 2 рази на добу безболісно.
• у здорової людини кал виділяється легко, без напруги
• колір, як правило, коричневий, без домішок гною або крові.
• кал має бути оформленим, але при цьому не жорстким і не тугим

Якщо спорожнення якось відрізняються, це може говорити про наявність захворювань шлунка або інших внутрішніх органів.

Про що каже чорний кал?

Кал чорного кольору не завжди може говорити про порушення роботи організму.

1. реакція на продукти харчування Якщо кал чорний, насамперед необхідно згадати раціон за найближчі дні Нерідко стілець змінює свій колір через продукти харчування, тому не потрібно відразу бити паніку. Найчастіше чорний колір буває через отруєння алкоголем.Якщо в меню утримувалися продукти, які могли вплинути на колір калу, потрібно просто нормалізувати живлення і тоді нормалізується колір випорожнень.
2. реакцію на медикаментозні препарати. Прийом деяких лікарських засобів стає причиною зміни кольору калу. Наприклад, активоване вугілля саме собою чорного кольору і, відповідно, фарбує фекалії. Прийом заліза в таблетках або вітаміни з кальцієм, цинком та магнієм також стають причиною темного випорожнення. Щоб не переживати і не хвилюватися раніше часу, перед прийомом будь-яких ліків чи біоактивних добавок рекомендується вивчати інструкцію і якщо препарат має якийсь вплив на колір сечі чи калу, то про це виробник обов'язково попереджає
3. хронічні захворювання чи тимчасові патологічні зміни у роботі шлунково-кишкового тракту. Найчастіше виникає через кровотечі верхньому відділі, так як в середньому і нижньому фарбують кал в червоний. Ну а кровотечі можуть виникати з найрізноманітніших причин - оперативне втручання, виразка, ураження слизової оболонки, хвороба Крона, рак шлунка та інші.

У новонароджених може бути чорний кал під час перших кількох викидів. Також можливо малюк ковтнув кров під час просування родовими шляхами, тому стілець і стає темного кольору.

Небезпечні симптоми

Колір калу кілька днів залишається чорним? – Потрібен лікар!

Якщо чорний кал виникає внаслідок патологічних змін у внутрішніх органах, а не через харчування чи ліки, тоді є певні симптоми:

1. больові відчуття у шлунку
2. внаслідок запального процесу підвищення температури тіла
3. печія - відчуття печіння в грудині, яке виникає в результаті викиду шлункового соку в стравохід. Через окислення і відбувається печія
4. нудота та блювання
5. загальна слабкість, постійне почуття втоми
6. зміна запаху фекалій
7. кровотеча під час випорожнення
8. блідість шкірних покривів, анемія

Всі ці симптоми разом свідчать про наявність проблем зі здоров'ям. Якщо з'являється хоч одна з описаних причин, потрібно негайно звернутися до фахівця. Якщо ви не знаєте, до кого йти, то найкраще з наявністю симптомів піти до терапевта чи гастроентеролога. Якщо потрібна допомога інших фахівців, лікарі виписують направлення.

Які аналізи та обстеження потрібно пройти?

Дослідження проводяться на основі не тільки кольору, а й запаху, оскільки він багато про що може розповісти:

• присутність кислоти в запаху свідчить про наявність інфекції або нестачу ферментів, які беруть участь у травленні
• запах гнилі в калі присутня тоді, коли порушується обмін білків. Заводяться паразити або виникає рак шлунка
• запах гіркоти говорить про проблеми з жовчним та підшлунковою

Під час діагностики кал людини характеризують за кольором, запахом, консистенцією та формою

Щоб з'ясувати точну причину, лікар проводить низку досліджень:

1. опитування, під час якого фахівець веде діалог із пацієнтом та з'ясовує наявність хронічних захворювань тривалість та інтенсивність прояву симптомів
2. пальпація шлунка
3. аналіз калу, який дозволить визначити наявність крові та паразитів.
4. розгорнутий аналіз крові
5. зондування
6. КТ та МРТ
7. УЗД шлунка та печінки

Можливо знадобляться додаткові огляди та дослідження.Наприклад, якщо результаті огляду виявляється наявність новоутворення, тоді потрібно обов'язково пройти дослідження в онколога.

Як нормалізувати колір калу?

Якщо чорнота в калових масах з'явилася в результаті прийому ліків або продуктів харчування, що фарбують, то для того, щоб повернути стільці колишній колір, достатньо виключити з раціону ці продукти.

Медикаментозна терапія, яка призначається виключно лікарем, на основі проведених аналізів та досліджень.

Вона безпосередньо залежить від причини, через яку кал став чорного кольору. Усі способи лікування спрямовані на ліквідацію причини та відновлення колишнього стану здоров'я. Якщо причина криється в захворюваннях шлунково-кишкового тракту, тоді призначаються препарати, що впливають на нормалізацію шлунково-кишкового тракту та усунення основного захворювання.

Терапія спрямована на усунення причини, що вплинула на колір калу

При виразках та гастритах найпоширенішими лікарськими засобами є такі:

• антацидні препарати, що сприяють нейтралізації соляної кислоти. Як правило, це Гастал, Смекта Маалокс
• лікарські засоби для відновлення кислотності – Фамотидин
• інгібітори – Нольпаз, Нексіум
• антибіотики широкого спектра дії – Амоксиклав, Кларитроміцин

Хірургічне втручання необхідно у разі запущеної виразки, виникнення новоутворення, цирозу чи інфаркту шлунка.

Народна медицина вже багато років славиться своєю ефективністю. За допомогою лікарських засобів на натуральній основі ще наші предки лікували різні недуги, коли медицина була так розвинена, як у наші дні.Варто відзначити, що народні методи не можуть стати основною терапією, а можуть лише використовуватися як додаткові способи для прискорення одужання.

Відео ознайомить з різними кольорами калу та їх причинами:

Наприклад, для заспокоєння шлунка ефективними вважаються відвари лікарських рослин, випиті проти ночі. Використовувати можна ромашку календулу, м'яту, липу. Шавлія ці трави мають антисептичні властивості знімають запальний процес, зменшують набряклість слизових, зупиняють кровотечу, якщо вона є.

Правильне харчування та використання біологічних активних добавок. Чорний кал найчастіше вказує на гастрити, різного ступеня, які рано чи пізно призводять до виразки шлунка. Важливо відмовитися від фаст-фудів, надто кислої та солоної їжі. Не можна вживати гостре та багато смаженого. Щоб усунути стрес шлунка краще перейти на легкі продукти – каші, супи, парове м'ясо та котлети. Такі продукти ситні та мають у собі весь необхідний комплекс корисних речовин.

Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter, щоб повідомити нас.