Симптоми та лікування алергічного дерматиту у дорослих

Не лише діти чутливі до певних хімічних сполук, а й дорослі люди. Алергічний дерматит зазвичай проявляється у вигляді висипу, свербежу та ерозій на шкірному покриві. На тлі його розвитку у людини можуть виникнути ознаки застуди, кон'юнктивіт та порушення випорожнень. Виникає патологічний процес через вплив алергенів на шкірний покрив. Серед найпоширеніших алергенів відзначають різні хімічні речовини, у тому числі складається косметика, засоби для миття посуду, медикаменти тощо. буд.

Форми хвороби

Зазвичай те, як виглядає алергічний дерматит, залежить від його форми та типу алергену, що вплинув на шкіру людини. Серед основних форм можна виділити найпоширеніші:

• Контактна. Такий різновид дерматиту виникає через попадання подразника на шкірний покрив. Зазвичай це відбувається при нанесенні косметики або носіння одягу зі штучних матеріалів і різних прикрас;
• Токсикоалергічний. І тут алерген потрапляє у організм людини. Трапляється це через його вдихання або внаслідок вживання з водою або їжею;
• Атопічний. Алергічний дерматит такої форми найчастіше проявляється через спадкову схильність, хвороб внутрішніх органів та шлунка, а також інфекцій та медикаментів.

Якщо не лікувати алергічний дерматит своєчасно, він перейде в хронічну стадію. У такому разі доросла людина має ризик розвитку екземи.

Причини

Дерматит, викликаний впливом алергену на шкірний покрив, є реакцією імунної системи уповільненої дії, тобто контакт із подразником має бути тривалим.Роль алергену може виконати будь-яку хімічну сполуку. З можливих подразників можна виділити найпоширеніші:

• Предмети гігієни;
• Косметичні засоби;
• Побутова хімія;
• Пилок;
• Медикаменти;
• продукти харчування;
• Вовна тварин;
• Сонячні промені;
• Вплив холоду.

Існує поняття "професійний дерматит". Його відносять до людей, чий рід діяльності передбачає контакт із різноманітними алергенами. Серед таких професій можна виділити робітників на заводах, продавців побутової хімії та косметики, кухарів, людей, які працюють у ветеринарній клініці, машиністів тощо. буд.

Основною причиною розвитку алергічного дерматиту, на думку фахівців, є атопія — спадкова схильність до алергічних захворювань.

Не менш важливим фактором розвитку хвороби є збої у роботі імунної системи та клітин-фагоцитів, розташованих в епідермісі.

Клінічна картина алергічного дерматиту

У дорослої людини симптоми алергічного дерматиту залежать від алергену, який спровокував патологічний процес. Загальна клінічна картина алергії виглядає так:

• Виявляється алергія після тривалого контакту з певними хімічними сполуками;
• Ускладнюється стан, якщо певний алерген продовжує впливати після виявлення ознак дерматиту;
• Поступово шкірні прояви алергічного дерматиту виходять за межі ділянки, що контактує з подразником, і виявляються досить інтенсивно.

Залежно від форми алергічного дерматиту, у дорослої людини можуть виникнути певні симптоми, якими можна розпізнати вид патології та виявити можливий алерген.

Контактний вигляд

Контактний різновид алергічного дерматиту характеризується виникнення ураженої ділянки червоного кольору з чіткими межами та бульбашками. Цей різновид дерматиту виникає лише при контакті алергенів протягом 1-2 тижнів і більше.

Розпізнати контактну форму дерматиту, спричинену впливом алергенів на шкіру можна за такими ознаками:

• Почервоніння шкірного покриву;
• Висипання у вигляді маленьких бульбашок, які згодом лопаються і утворюють ерозію;
• Відчуття сверблячки та печіння.

Токсико-алергічний вигляд

Токсико-алергічна форма є дерматит, викликаний вживанням медикаментів або інших хімічних сполук.

Для токсико-алергічної форми дерматиту властиві такі симптоми:

• Червоні плями (еритеми), що виникають у пахвинній ділянці, на руках та в ротовій порожнині через сульфаніламіди. Порушення пігментації може зберегтися навіть після видалення алергену;
• Еритеми в пахвинній зоні та на кистях часто є наслідком тривалого прийому антибіотиків. У поодиноких випадках алергічний процес супроводжують пухирі;
• Синдром Лайєлла є вкрай рідкісним видом алергічного дерматиту токсичної форми і виникає він внаслідок прийому медикаментів. і виникають пухирі. Якщо не зупинити перебіг хвороби, то шкірні прояви охоплять 70-90% шкіри.

Атопічний вигляд

Алергічний дерматит атопічної форми - це хронічна хвороба шкіри, яка виникає через генетичну схильність або внаслідок впливу зовнішніх факторів. У дорослої людини вона може виявитися через зниження імунітету після перенесеної хвороби, стресової ситуації, перевантажень або нестабільного психоемоційного фону.

Дізнатися про наявність атопічної форми алергічного дерматиту у дорослого можна за її основними ознаками:

• Червоні плями, які не мають чіткого кордону;
• Ерозії та гнійники;
• Сухість шкіри і як наслідок її лущення;
• Сухий висип або у вигляді бульбашок з рідиною;
• Лусочки, що нагадують лупу на тлі жирної шкіри голови.

Виниклу симптоматику часто супроводжує з'явився наліт мовою, ознаки застуди, кон'юнктивіт і порушення випорожнень. Перебіг атопічної форми алергічного дерматиту хронічний, отже, симптоматика може поступово наростати.

Курс терапії

Лікування алергічного дерматиту у дорослих має розпочатися з його перших проявів. Для початку потрібно максимально знизити контакт хворого з алергеном. Зрозуміти, що саме спричинило вкрай просто, тому що контакт з хімічною сполукою має бути протягом тривалого часу. Найчастіше подразником є ​​речовини, що вдихаються або контактують зі шкірою під час роботи або медикаменти, що приймаються. Якщо питання залишилися чи є сумніви, то краще здати в лікарні алергопробу.

Після повного виключення алергену можна розпочати медикаментозне лікування алергічного дерматиту:

• Основу лікування алергічного дерматиту є засоби місцевого дії. До них відносяться мазі, що вбивають грибок і мікроби. Вони усувають неприємні відчуття (свербіж, печіння, лущення шкіри) та покращують загальний стан людини.Серед таких мазей можна виділити Зіртек, Елідел та Еріус;
• У тяжких випадках алергічного дерматиту або за відсутності ефекту від мазей призначаються антигістамінні ліки. Дорослій людині лікар може порекомендувати Цетрин або Кларітін. Такі препарати усувають свербіж та набряклість;
• Якщо алергічна реакція виражається дуже інтенсивно, то лікувати хворого доведеться кортикостероїдами. Тривалість і дозування препаратів визначає лікар.

Іноді алергічний дерматит з'являється на обличчі. У такій ситуації хворому доведеться відмовитися від умивання простою водою та замінити її міцелярним розчином. Він добре очищає шкірний покрив та не порушує природний водно-жировий шар. Лікування алергічного дерматиту на обличчі полягатиме у застосуванні зволожуючих засобів із заспокійливим ефектом, щоб знизити вираженість симптоматики та не дратувати ще більше шкіру.

Самостійно лікуватися від алергії не бажано, тому що підбирати дозування та тривалість курсу прийому ліків повинен лікар, орієнтуючись на стан здоров'я хворого. Людина, яка не знає всіх тонкощів медицини, може зробити помилку, яка призведе до посилення алергічного дерматиту і появи нових плям і рубців. Використовувати народні методи лікування допускається лише після консультації з лікарем і лише як доповнення до основного курсу терапії.

Що таке алергічний дерматит і як він виглядає

Алергічний контактний дерматит - запалення шкіри, що виникає внаслідок реакції на зовнішній вплив речовин, здатних викликати алергічну реакцію. Список таких речовин, які називаються алергенами, досить широким. Це можуть бути метали, косметика, побутова хімія, рослини та ін.При контакті із подразником імунна система реагує, провокуючи розвиток запального процесу.

Зовнішньо контактний дерматит проявляється у вигляді почервоніння, висипу, свербежу та набряку в області контакту з алергеном. Іноді на шкірі з'являються пухирі або тріщини, а уражені ділянки виглядають роздратованими і лущиться. Симптоми захворювання можуть широко змінюватись у різних людей і залежать від того, яка речовина викликала реакцію, а також від індивідуального рівня чутливості шкіри.

Класифікація алергічного дерматиту

Загальноприйнятої класифікації захворювання немає. Виділяють кілька форм контактного дерматиту з урахуванням механізму розвитку та характеру перебігу хвороби:

• Гострий – виникає після одноразового контакту із сильними подразниками
• Хронічний - розвивається внаслідок багаторазового впливу слабких подразників, таких як миючі засоби, слабкі кислоти, або сухі фактори, як пил та порошки

Причини та механізм розвитку алергічного дерматиту

Захворювання виникає через підвищену чутливість організму до певних речовин, званих алергенами. При первинному контакті з алергеном імунна система починає формувати специфічні антитіла, які розпізнають та зв'язуються з цією речовиною. Цей процес називається сенсибілізацією. Найчастіше він протікає безсимптомно, але при повторних контактах імунна система реагує бурхливо, що викликає запалення шкіри.

Механізм розвитку алергічного дерматиту ґрунтується на реакції гіперчутливості уповільненого типу (IV типу). Це означає, що клінічні прояви виникають через 1-3 доби після контакту з алергеном. В основі цієї реакції лежить взаємодія алергену з клітинами імунної системи – Т-лімфоцитами.Ці клітини починають виділяти медіатори запалення, які викликають характерні симптоми шкіри.

Контактний дерматит розвивається у кілька етапів:

1. Фаза сенсибілізації – відбувається первинне знайомство імунної системи з алергеном. У цей період організм виробляє специфічні Т-лімфоцити, здатні розпізнавати та реагувати на дратівливу речовину.
2. Фаза запуску – при повторному контакті з алергеном Т-лімфоцити активуються та починають виділяти речовини, що викликають запалення шкіри.
3. Фаза прояву – запальний процес призводить до появи видимих ​​симптомів на шкірі, таких як почервоніння, набряк, свербіж та утворення бульбашок.

Таким чином, алергічний дерматит розвивається лише у тих людей, чий організм вже сенсибілізовано до певних алергенів.

Як проявляється та виглядає контактний алергічний дерматит

Симптоми захворювання зазвичай виникають у місці безпосереднього впливу алергену на шкіру.

1. Почервоніння шкіри – від легкого рожевого до яскраво-червоного відтінку.
2. Набряк - уражена ділянка стає бути припухлим і гарячим на дотик
3. Висипання - з'являються дрібні червоні горбки або бульбашки, наповнені рідиною.
4. Лушпиння - шкіра може ставати сухою і починає відшаровуватися
5. Тріщини – при сильному запаленні шкіра може тріскатися

Важливий симптом – свербіж, який може бути від легкого до дуже інтенсивного.

Особливості клінічної картини при різній локалізації:

• На обличчі - часто уражаються повіки, які стають набряковими і червоними.
• На руках – зазвичай страждає тильна сторона кистей та простір між пальцями.Шкіра може ставати сухою, тріскається, з'являються дрібні бульбашки.
• На ногах – найчастіше реакція виникає на стопах, особливо якщо алергія пов'язана із взуттям. Іноді спостерігається сильне лущення та утворення болючих тріщин.

Зверніть увагу! Симптоми зазвичай з'являються через 24-72 години після контакту з алергеном і можуть зберігатись досить довго, якщо причина не усунена.

Як протікає алергічний дерматит у дітей

У малюків шкіра чутливіша, тому алергічна реакція може бути більш вираженою і розвиватися швидше, ніж у дорослих. Зазвичай перші ознаки з'являються протягом 2-3 годин після контакту з подразником. Батьки можуть помітити, що дитина стає неспокійною, часто третя чи чухає певну ділянку шкіри. Незабаром на цьому місці з'являється почервоніння, яке може швидко поширюватись.

У дітей контактний дерматит часто супроводжується сильним свербінням, що може порушувати сон та негативно впливати на загальне самопочуття дитини. Через розчісування шкіри можливе приєднання вторинної інфекції, що ускладнює перебіг захворювання.

Важливо! Характерною рисою дитячого алергічного дерматиту є його локалізація. Найчастіше уражаються відкриті ділянки шкіри: обличчя, шия, кисті рук. У малюків, які багато повзають, може виникнути реакція на колінах та ліктях.

При хронічному перебігу у дітей може спостерігатися потовщення шкіри та посилення шкірного малюнка у місцях постійного подразнення.

Можливі ускладнення контактного дерматиту

Якщо захворювання не лікувати, воно може призвести до таких наслідків, як:

• перехід хвороби до хронічної фази
• приєднання вторинної бактеріальної чи грибкової інфекції
• екзематизація (розвиток екземи)
• погіршення якості життя (порушення сну та працездатності, депресія)
• утворення помітних рубців

Своєчасне звернення до лікаря та правильне лікування алергії допоможуть уникнути більшості цих ускладнень.

Як діагностують контактний дерматит

Діагностика починається з ретельного збору анамнезу та огляду пацієнта. Лікар розпитує про можливі контакти з потенційними алергенами, характер роботи, використовувані косметичні засоби та нещодавні зміни в побуті. Важливо встановити зв'язок між появою симптомів та контактом із певними речовинами.

Наступним етапом є візуальний огляд уражених ділянок шкіри. Характерний зовнішній вигляд висипів та їх локалізація дають важливу діагностичну інформацію.

Для підтвердження діагнозу та виявлення конкретного алергену часто проводять патч-тест або шкірні аплікаційні проби. На шкіру пацієнта наносяться невеликі кількості передбачуваних алергенів і реакція оцінюється через 48-72 години.

У деяких випадках може бути потрібна біопсія шкіри для виключення інших захворювань. Також можуть бути призначені додаткові аналізи крові для оцінки загального стану організму та виключення системних захворювань.

Лікування алергічного дерматиту

Лікування вимагає комплексного підходу, спрямованого на усунення симптомів та запобігання рецидивам.

• Системні стероїди – призначаються у важких випадках для швидкого зняття запалення та контролю алергічної реакції. Вони діють весь організм, що робить їх ефективними, але потребують обережного застосування через побічні ефекти.
• Топічні стероїди (креми або мазі) - наносять безпосередньо на уражені ділянки шкіри для зменшення запалення та сверблячки.Це щадний метод лікування, який підходить для більшості випадків алергічного дерматиту.
• Антигістамінні препарати - використовують для блокування гістаміну - речовини, що викликає свербіж та почервоніння при алергічній реакції. Вони допомагають швидко полегшити симптоми та застосовуються як у вигляді таблеток, так і у формі мазей.
• Антибіотики – призначають у разі, якщо на тлі алергічного дерматиту розвивається бактеріальна інфекція.
• Імуномодулятори – спрямовані на регулювання активності імунної системи, що допомагає зменшити ймовірність рецидиву дерматиту. Ці препарати використовують при хронічних формах захворювання, або коли інші методи не дають бажаного ефекту.

Методи терапії підбираються індивідуально з урахуванням ступеня тяжкості симптомів та реакції пацієнта на певні види лікування.

Чи є методи профілактики контактного дерматиту

Профілактичні дії в першу чергу спрямовані на запобігання контакту з алергенами. Ключовий момент - виявлення та усунення речовини, що викликає реакцію. Для цього обов'язково потрібно отримати консультацію дерматолога.

Важливо уважно вивчати склад косметичних засобів, побутової хімії та інших продуктів, що контактують із шкірою. При роботі з потенційними алергенами слід використовувати захисні рукавички та одяг.

Підтримка здоров'я шкіри також відіграє важливу роль. Регулярне зволоження допомагає зберегти бар'єр шкіри. Варто уникати тривалого контакту з водою та використовувати м'які, гіпоалергенні гігієнічні засоби.

Знання того, які речовини можуть викликати алергію, та уважне ставлення до вибору продуктів та матеріалів, що контактують зі шкірою, допомагають значно знизити ризик розвитку захворювання.

Спеціаліст веде прийом до МЦ "Меділенд" за адресою вул. Ростиславська, 11-Б, м. Київ

ЧЗВ

Звідки береться контактний дерматит?
Захворювання виникає при прямій взаємодії шкіри з подразнюючою речовиною. Це може бути хімічна речовина, метал, косметика або рослини.

Чим можна мазати алергічний контактний дерматит?
Для лікування використовуються мазі та креми з топічними стероїдами, які знижують запалення, а також антигістамінні мазі для зменшення сверблячки.

Який вигляд має алергічний дерматит на шкірі?
Алергічний дерматит на шкірі проявляється почервонінням, набряком, появою пухирців або пухирів. У деяких випадках може спостерігатися лущення і тріщини на шкірі.

Що буде, якщо не лікувати контактний дерматит?
Якщо не лікувати контактний дерматит, симптоми можуть посилюватися, призводячи до хронічного запалення шкіри.