Себорейний дерматит: лікування мазями

Себорейний дерматит - це хронічне захворювання, яке в основному впливає на шкіру голови і проявляється появою сверблячих червоних плям і лусочок, що лущиться. Лікування цього захворювання повинно включати застосування протигрибкових засобів, мазей від себореї на обличчі та спеціального шампуню.

Загальні принципи терапії

Себорейний дерматит на обличчі та шкірі голови є серйозним захворюванням, яке потребує діагностики та лікування лікарем-дерматологом. Комплексне лікування себореї включає не тільки застосування місцевих препаратів, а й нормалізацію способу життя, а також усунення факторів, що спричинили хворобу.

Креми від себореї підбираються індивідуально фахівцем залежно від ступеня вираженості клінічних проявів та стадії хвороби. У терапії зазвичай використовуються такі препарати:

• Гормоновмісні мазі швидко знімають свербіж, набряк і почервоніння шкіри, покращують загальний стан хворого. Однак при тривалому використанні вони можуть спричинити побічні ефекти, тому застосовуються лише у гострій стадії для швидкого усунення неприємних симптомів.
• Протигрибкові креми від себорейного дерматиту на обличчі є етіотропними засобами, які дають змогу усунути основну причину хвороби – грибок Malassezia furfur.
• Антибактеріальні зовнішні засоби застосовуються для лікування та профілактики вторинних бактеріальних ускладнень, гнійничкових захворювань шкіри обличчя.
• Антигістамінні препарати, такі як фенстил гель, використовуються при схильності до алергічних реакцій, особливо якщо себорея виникла після впливу на організм алергену.

Крім того, при виборі засобу від себорейного дерматиту фахівець враховує індивідуальні особливості шкіри пацієнта, його вік та супутні патології.

Гормональні мазі

Гормональні мазі від себореї є сильними препаратами. Вони здатні швидко усунути неприємні симптоми захворювання, але не впливають на його причину.

Найчастіше використовуються такі препарати:

1. Гідрокортизонова мазь – це лікарський засіб для лікування шкірних захворювань, що містить гідрокортизон ацетат, а також допоміжні речовини (парафін, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, ланолін, пентол, вода, стеаринова кислота). Цей препарат допомагає лікувати себорейний дерматит на обличчі, а також псоріаз та нейродерміти. Його можна використовувати з 2-річного віку.
2. Дермовейт – це мазь на основі високоактивного кортикостероїду клобетазолу. Вона застосовується при псоріазі, червоному плоскому лишаї, дерматозах та себорейному дерматиті, які погано піддаються лікуванню іншими препаратами. Цей препарат можна використовувати для лікування дітей із 1 року.
3. Елоком – це мазь на основі кортикостероїдного гормону мометазону. Її можна використовуватиме усунення симптомів захворювання. Вона характеризується хорошими клінічними показниками, після застосування цього препарату розвивається тривала ремісія і загострення хвороби виникають рідше.

Усі гормональні мазі для зовнішнього застосування не рекомендується використовувати тривалий час, оскільки організм швидко звикає до них. Крім того, ці препарати мають ряд побічних ефектів:

• Сухість та подразнення шкіри.
• Тонкість та атрофія шкірних покривів.
• Відчуття сверблячки та поколювання.
• Поява пігментації та розтяжок.
• Фолікуліт, періоральний дерматит та еритема.

Ці мазі не рекомендується застосовувати в дитячому віці, для лікування вагітних і жінок, що годують, а також за наявності пошкоджень шкірних покривів і гнійників.

Протигрибкові мазі

Для лікування себорейного дерматиту на обличчі рекомендується використовувати протигрибковий крем, оскільки це захворювання спричинене активністю мікроорганізму Malassezia furfur. Основні препарати, які можуть бути використані, включають:

• Клотримазол – мазь, яка може зупинити розмноження більшості грибкових мікроорганізмів та усунути основну причину хвороби. Цей антимікотичний засіб може використовуватися протягом тривалого часу, доки всі неприємні симптоми себореї повністю не зникнуть.
• Мікокет – мазь на основі кетоконазолу, яка має широкий спектр активності та швидко знімає свербіж при себорейному дерматиті, викликаному Pityrosporum та Candida albicans. Цей засіб можна використовувати зовнішньо без впливу на організм, тому його можна застосовувати під час вагітності та грудного вигодовування.
• Флуконазол – ефективний засіб, який знищує хвороботворні мікроорганізми на клітинному рівні. Воно добре переноситься і рідко спричиняє побічні ефекти.

Щоб досягти хороших результатів, протигрибкові засоби слід акуратно втирати в уражені ділянки шкіри, включаючи здорові тканини, щоб запобігти поширенню патогенних мікроорганізмів. Тривалість лікування себореї визначається індивідуально лікарем і зазвичай становить 1-2 місяці.

Кератолітики

Препарати, які розм'якшують і відлущують шкіру, що ороговіла, лусочки і плями, називаються кератолітичними засобами.Вони використовуються разом із місцевими кортикостероїдами та протигрибковими препаратами. Найефективнішими та широко використовуваними засобами є:

• Цинкова мазь для себорейного дерматиту на обличчі – це антиоксидантний засіб, який допомагає зняти запалення, усунути свербіж та лущення. Ви побачите результат вже після 1-2 застосувань.
• Сірчано-саліцилова мазь 5% - застосовується при сухій себореї. Щоб досягти кращого ефекту, рекомендується використовувати її разом із оклюзійною пов'язкою. Наносите засіб на очищену особу або шкіру голови через 2-3 години після миття волосся.

Крім того, для себорейного дерматиту використовуються мазі та креми на основі сечовини, а також іхтіолова мазь. Кератолітики можуть покращити загальний стан шкіри, прискорити процес одужання та усунути косметичні дефекти. Ці препарати не мають побічних ефектів, їх можна використовувати лише за відсутності індивідуальної непереносимості компонентів препарату.

Негормональні засоби

Інші широко використовувані ліки включають засоби з імуномодулюючою та антибактеріальною дією:

• Кошти з антибіотиками для зовнішнього застосування. Вони використовуються для лікування ускладненого себорейного дерматиту. Мазь Банеоцин, що містить неоміцин та бацитрацин, добре зарекомендувала себе. Вона має протимікробний і протизапальний ефект і може використовуватися навіть на пошкодженій шкірі.
• Крем Елідел від себорейного дерматиту – це імуномодулюючий засіб для зовнішнього застосування, який активує захисні сили організму та знімає запалення. Він використовується при непереносимості чи неефективності гормональних мазей і потребує тривалого лікування.

При відповіді на питання про вибір крему або мазі для лікування себореї важливо пам'ятати, що лікування залежить від причини захворювання та його стадії.

Підбір місцевих та системних засобів має здійснюватись дерматологом після ретельного обстеження пацієнта.

1. На ранніх стадіях захворювання при слабких клінічних проявах для лікування себорейного дерматиту використовуються протигрибкові мазі для зовнішнього застосування.
2. При запущеній себореї та в гострій фазі захворювання показано застосування гормональних мазей та зовнішніх імуномодулюючих засобів.
3. При приєднанні бактеріальних ускладнень використовуються зовнішні засоби з антибіотиками, протизапальні препарати та імуномодулятори.
4. Комплексна терапія себореї волосистої частини голови включає спеціалізовані лікувальні шампуні, такі як Нізорал, Сульсен, Ціновіт, Себазол.

Незважаючи на те, що практично всі препарати від себореї доступні в аптеках без рецепта, їх не можна використовувати самостійно. Багато місцевих антисеборейних препаратів можуть викликати звикання при неправильному використанні, що ускладнює порятунок від проблеми.

Лікування цього неприємного захворювання повинно здійснюватися тільки засобами, підібраними лікарем-дерматологом, і суворо дотримуючись вказаної схеми. Тільки в цьому випадку можна досягти успішного одужання та знизити ймовірність рецидиву.

Часті запитання

Які мазі рекомендуються для лікування себорейного дерматиту?

Для лікування себорейного дерматиту рекомендується використовувати мазі, що містять антифункційні та протизапальні компоненти. Деякі з найбільш ефективних мазей включають кетоконазол, гідрокортизон, цинк пірітіон і саліцилову кислоту.

Як довго слід використовувати мазі для лікування себорейного дерматиту?

Тривалість використання мазей для лікування себорейного дерматиту може змінюватись в залежності від тяжкості та області ураження. Зазвичай рекомендується застосовувати мазі 1-2 рази на день протягом кількох тижнів або до зникнення симптомів. Однак, для підтримки ефекту та запобігання рецидивам, іноді може знадобитися тривале використання мазей.

Чи можуть мазі викликати побічні ефекти під час лікування себорейного дерматиту?

Деякі мазі для лікування себорейного дерматиту можуть викликати побічні ефекти, такі як подразнення, почервоніння або пересушування шкіри. Однак ці побічні ефекти зазвичай є тимчасовими та зникають після припинення використання мазі або скорочення дозування. Якщо у вас виникли серйозні побічні ефекти, слід звернутися до лікаря для консультації та можливої ​​заміни мазі.

Корисні поради

РАДА №1

Вибирайте мазі, що містять антибактеріальні та протигрибкові компоненти. Вони допоможуть усунути збудників себорейного дерматиту та запобігти його повторній появі.

РАДА №2

Перед застосуванням мазі ретельно очистіть шкіру. Використовуйте м'які засоби для чищення, що не містять агресивних інгредієнтів, щоб не дратувати шкіру і не посилити симптоми.

РАДА №3

Дотримуйтесь інструкцій щодо застосування мазі. Наносите її тонким шаром на уражені ділянки шкіри та масажуйте до повного вбирання. За потреби повторюйте процедуру кілька разів на день.

Мазі та креми в лікуванні себорейного дерматиту

Себорейний дерматит - грибкове захворювання, що вражає волосисту частину голови, обличчя, верхню частину спини та грудей, тобто ділянки з великою кількістю сальних залоз. Хвороба не заразна, але її симптоми створюють певний дискомфорт та заважають нормальному способу життя. Наведений нижче огляд медикаментозних засобів допоможе вибрати найкращу мазь від себорейного дерматиту.

Показання до застосування

• порушення у роботі ендокринної системи,
• ослаблення імунітету,
• стреси та інші невротичні стани,
• надмірне потовиділення,
• алергія на косметичні засоби,
• дратівлива дія побутової хімії.

Себорейний дерматит може виникнути, як реакція у відповідь на вживання деяких продуктів харчування або лікарських засобів, особливо у людей, які мають схильність до алергії. Іноді захворювання носить сезонний характер і загострюється у холодну пору року.

Основними ознаками, на які варто звернути увагу, є:

• осередкове почервоніння шкіри,
• лущення та відторгнення ороговілих клітин,
• освіта білястих лусочок,
• папульозний висип,
• лупа на волосистій частині голови,
• сильний свербіж.

Деякі перелічені симптоми можуть бути проявами не лише себорейного дерматиту, а й інших хвороб епідермісу.

. Тому слід звернутися до дерматолога перед початком лікування для уточнення діагнозу. На фото нижче можна побачити прояви себореї на голові.

Лікарі зазначають, що мазі та креми відіграють ключову роль у лікуванні себорейного дерматиту. Вони допомагають зменшити запалення, свербіж та лущення шкіри. Фахівці рекомендують використовувати препарати, які містять кортикостероїди, які ефективно знімають запальні процеси.Також корисні засоби із протигрибковими компонентами, такими як кетоконазол, які борються з надмірним зростанням грибків, які сприяють розвитку захворювання. Лікарі підкреслюють важливість індивідуального підходу до кожного пацієнта, оскільки реакція на лікування може змінюватись. Крім того, для досягнення стійкого результату необхідно поєднувати місцеву терапію із загальними рекомендаціями щодо догляду за шкірою та зміною способу життя.

Негормональні засоби

Медикаменти, що застосовуються при лікуванні себореї, можна поділити на дві групи – гормональні та негормональні. Останні найчастіше застосовуються у педіатрії, а також для лікування під час вагітності та годування груддю, оскільки не мають суттєвих протипоказань та не викликають серйозних побічних реакцій.

1. Ламізил. Протигрибковий засіб широкого спектру дії. Головною активною речовиною є тербінафіну гідрохлорид, концентрація якого становить 1%. Ламізил знімає запалення, сприяє загоєнню мікротріщин, має підсушуючу та бактерицидну дію. Тривалість лікування – 7-10 днів.
2. Еплан. Препарат, в основі якого активна речовина - гліколан, випускається у формі крему та лініменту. Існують також марлеві медичні серветки у герметичній упаковці, просочені розчином Еплану. Засіб має ранозагоювальну, бактерицидну та протизапальну дію. За відгуками дерматологів, немає побічних явищ, тому може використовуватися протягом тривалого часу.
3. Бепантен. Діюча речовина крему - декспантенол в 5% концентрації. Прискорює загоєння саден і мікротріщин, зволожує шкіру, запобігаючи лущенню. Застосовується для лікування дітей будь-якого віку, у тому числі новонароджених.. Дозволений до використання при вагітності та у матерів-годувальниць. Препарати з аналогічним складом Депантол, Пантодерм, Пантексол, Хеппідерм.
4. Скін-кап. У 1 г засобу міститься цинку пірітіонату 2 мг, що відповідає 0,2%. Виготовляється у вигляді мазі, крему, спрею та шампуню. Має високу антибактеріальну та протигрибкову активність. Ліки втирають у уражені ділянки шкіри двічі на день. Курс лікування залежить від стану, але не більше 4 тижнів.
5. Радевіт. Мазь для зовнішнього застосування, до складу якої входять ретинолу пальмітат (вітамін A) – 10 мг, альфа-токоферолу ацетат (вітамін E) – 5 мг, ергокальциферол (вітамін D2) – 0,05 мг. Має дерматопротекторну та протизапальну дію, знімає свербіж, покращує регенерацію тканин. Використовується як профілактичний засіб у період ремісії після лікування препаратами, які містять кортикостероїди.
6. Екзодеріл. Ефективні протигрибкові ліки для зовнішнього застосування. Випускається у формі крему, що діє речовиною якого є гідрохлорид нафтифіну в кількості 10 мл на 1 г препарату. Наноситься на уражені ділянки та шкіру навколо них раз на добу. Курс – до 30 днів. Чи не рекомендований для лікування дітей. Вагітним призначається лише у разі крайньої необхідності та застосовується під контролем лікаря.
7. Бачимо. В якості активної речовини препарат входить пальмітат ретинолу в кількості 5 мг на 1 г. Засіб випускається у вигляді мазі в тубах об'ємом 10, 20 та 35 г. Відестим стимулює процес регенерації шкіри, сприяючи загоєнню тріщин і ран, зволожує ороговілий шар і перешкоджає його лущенню.Може використовуватися як замісний препарат після лікування кортикостероїдами.
8. Біфас. Протигрибковий засіб широкого спектра дії. Активний компонент – біфоназол (1 мг на 1 г препарату). Мазь наноситься тонким шаром на уражені місця 1-2 десь у добу. Максимальний термін лікування – 5 тижнів. Препарат не має негативного впливу на організм матері та майбутньої дитини, проте від застосування у першому триместрі слід утриматися. Не призначається для дітей віком до 6 місяців.
9. Клотримазол. Крем добре зарекомендував себе при лікуванні шкірних грибкових захворювань різної етіології. Діюча речовина – клотримазол, концентрацією 1%. Препарат наноситься на суху шкіру у місці ураження 2 рази, вранці та ввечері. Курс лікування – не більше 4 тижнів. Як профілактичний засіб перешкоджає появі рецидивів захворювання.
10. Цинкова мазь. Препарат для зовнішнього використання, активний компонент – оксид цинку у дозуванні 10 мг на 1 г. Має адсорбуючу, в'яжучу та підсушуючу дію. Знімає набряклість та запалення, зменшує подразнення шкірних покривів. Цинкову мазь не заборонено використовувати у педіатрії, зокрема у дітей раннього віку. Застосування під час вагітності та лактації може бути тільки за призначенням лікаря.
11. Банеоцин. Комбінований антибактеріальний препарат, до складу якого входять два антибіотики - бацитрацин і неоміцин. Засіб призначають у разі бактеріального ураження шкірних покривів. Застосування мазі Банеоцин у дітей раннього віку та вагітних можливе, лише якщо користь від препарату перевищуватиме ризики для організму. Протипоказано використання одночасно великих ділянках.
12. Лостерін.Косметичний засіб для щоденного догляду за шкірою з метою профілактики та лікування захворювань, у тому числі себореї. До складу крему входять натуральні олії, екстракти лікарських трав та саліцилова кислота. Лостерин використовується як самостійний засіб, а також у комплексній терапії з гормональними мазями. Не викликає звикання, не має обмежень щодо кратності нанесення протягом тривалого часу.
13. Солкосеріл. У мазі міститься депротеїнізований гемодериват із крові телят, у концентрації 2 мг на 1 г у перерахунку на суху речовину. Сприяє швидкому загоєнню ран, покращує регенерацію пошкоджених тканин. Наноситься на суху шкіру 1-2 десь у добу до лікування. Можливе застосування під час вагітності. Дія препарату в педіатрії не вивчена, тому використовувати у дітей слід з обережністю.
14. Айсіда. Серія лікувальних і косметичних засобів на основі речовини АСД, яка називається «еліксиром життя» і є продуктом термічної переробки м'ясо-кісткової сировини тварин. Препарати мають виражений терапевтичний ефект, пом'якшуючи епідермічний шар, запобігаючи лущенню і купуючи вогнище захворювання. Окремо випускається лінія для дітей, а також для пацієнтів із чутливою шкірою.
15. Цінокап. Протигрибковий та протимікробний препарат, активним компонентом якого є пірітіон цинк (2 мг на 1 г). Має підсушуючі, антисептичні та ранозагоювальні властивості. Крем можна використовувати на уражених ділянках великої площі без тимчасового обмеження. Показаний при лікуванні дітей від 1 року, під час вагітності та годування груддю.
16. Елідел.В 1 г крему міститься 10 мг пімекролімусу, що сприяє усуненню почервоніння, зменшенню набряклості та запалення. Застосовується при неможливості лікування кортикостероїдними препаратами.
17. Апілак. Основною діючою речовиною є бджолине маточне молочко. Протипоказанням може бути алергія на продукти бджільництва.Не рекомендується для застосування дітям до 2 років.

Гормональні лікарські засоби

Гормональні медикаменти призначають при сильних ураженнях шкіри, коли інші ліки не справили належної дії.

1. Бетнуватий. Гормональний крем, що застосовується при різних шкірних хворобах, у тому числі і від себорейного дерматиту. доба. Максимальний курс лікування - 14 днів.
2. Дермовейт. Активний компонент - Клобетазол пропіонат. При регулярному застосуванні знижує запалення, зменшує клітинну проліферацію, сприяє інтенсивній регенерації епідермального шару.
3. Елоком.В основі препарату синтетичний кортикостероїд — мометазону фуроат, що має активну протизапальну, антиексудативну та протисвербіжну дію. Наноситься на уражені ділянки тонким шаром з наступним втиранням. Використовується 1 раз протягом дня, курс лікування – не більше 2 тижнів. Дітям до 2 років застосовується лише за призначенням лікаря. При вагітності термін лікування має становити 5 днів.
4. Делор. Діюча речовина крему – клобетазолу пропіонат. Зменшує гіперемію та набряклість, загоює мікротріщини, купірує запалення, пригнічує синтез колагену. Наноситься в невеликій кількості на уражені ділянки, у тому числі і на шкіру голови під волосяним покривом. При вагітності та в період лактації використовувати не рекомендується.

Мазі та креми для лікування себорейного дерматиту викликають безліч відгуків серед пацієнтів. Багато хто зазначає, що засоби на основі кортикостероїдів допомагають швидко зняти запалення та свербіж, проте їх тривале використання може призвести до побічних ефектів, таких як атрофія шкіри. Препарати з протигрибковими компонентами, наприклад, кетоконазол, також отримують позитивні оцінки, оскільки ефективно борються з грибковими інфекціями, які можуть посилювати стан. Користувачі часто наголошують на важливості індивідуального підходу: те, що підходить одному, може не підійти іншому. Деякі воліють натуральні засоби, такі як олії та екстракти рослин, які допомагають зволожити та заспокоїти шкіру, хоча їх ефективність може бути менш вираженою. Загалом вибір мазей і кремів залежить від ступеня тяжкості захворювання та індивідуальних особливостей шкіри.

Протипоказання

Практично всі лікарські засоби, що застосовуються під час лікування себорейного дерматиту, мають протипоказання.. Для негормональних препаратів є індивідуальна непереносимість або алергічні реакції на окремі компоненти. Гормональні креми та мазі не застосовують при тяжких соматичних захворюваннях, імунодефіциті, наявності відкритих ран, а також бактеріальних або вірусних інфекціях шкіри.

Доцільність використання цих засобів для лікування дітей, а також у період вагітності та годування груддю визначається при зіставленні користі та ризиків для організму.

Якщо вогнища себореї перебувають на обличчі, слід наносити препарати з особливою обережністю. Особливо необхідно уникати область навколо очей, ніж викликати серйозні ускладнення.

Побічні явища

В окремих випадках гормональні засоби можуть спровокувати розвиток небажаних побічних реакцій. Найпоширенішими можуть стати такі:

• порушення пігментації шкіри,
• посилене зростання або випадання волосся,
• алергічні реакції,
• поява стрій,
• зниження імунітету.

При виявленні хоча б одного з перерахованих симптомів застосування препарату слід припинити та розпочати лікування, спрямоване на усунення негативних явищ.

Намагаючись позбавитися ознак себорейного дерматиту, не варто займатися самолікуванням. Найефективнішою схемою терапії буде та, яку призначить кваліфікований дерматолог.

Питання-відповідь

Яка мазь краща від себорейного дерматиту?

Biorga Cystyphane S – добре підходить для боротьби з себореєю легкого та середнього ступеня тяжкості, Biorga Cistyphane DS – ефективний засіб проти себорейного дерматиту у важкій формі себореї.Ducray Squanorm – один з найкращих засобів від себорейного дерматиту, а також Kertiol PSO – склад для усунення лущення.

Що допомагає при себорейному дерматиті?

Кератолітичні мазі або компреси для видалення скоринок, протигрибкові засоби, мазі з антибіотиками у разі приєднання вторинної інфекції, антигістамінні препарати для усунення свербежу, що турбує, загальнозміцнюючі вітамінні комплекси.

Яким кремом для обличчя можна скористатися при себорейному дерматиті?

Крем СЯО ГУАН (акне, дерматит, лишай, екзема)/15г. Крем Лао Ду Гао (лишай, дерматит, екзема) / Чудо мазь, 15г. Крем Скарб гори Емейшань (мазь від екземи, дерматиту, псоріазу, грибків нігтів) / 18г.

Як вилікувати шкіру голови від себореї?

Лікування сухої себореї передбачає застосування спеціальних пілінгів, що сприяють видаленню мертвих клітин із поверхні шкіри, а також шампунів із вмістом кислот. Тому людям із сухою себореєю лікування потрібно починати з походу до кваліфікованого лікаря-трихолога.

Поради

РАДА №1

Перед використанням мазей та кремів обов'язково проконсультуйтеся з дерматологом. Фахівець допоможе визначити тип себорейного дерматиту та підбере найбільш ефективний засіб, враховуючи індивідуальні особливості вашої шкіри.

РАДА №2

Зверніть увагу до складу коштів. Шукайте мазі та креми з протигрибковими компонентами, такими як кетоконазол або циклопірокс, а також протизапальними речовинами, такими як кортикостероїди, які можуть допомогти зменшити запалення та свербіж.

РАДА №3

Регулярно застосовуйте засоби відповідно до рекомендацій лікаря. Для досягнення найкращих результатів важливо не пропускати процедури та слідувати встановленому графіку застосування, щоб контролювати симптоми та запобігти загостренню.

РАДА №4

Не забувайте про підтримуючу терапію. Після досягнення ремісії продовжуйте використовувати зволожуючі креми та засоби, які допоможуть підтримувати баланс шкіри та запобігти повторному виникненню себорейного дерматиту.