Що таке ларингоспазм і що робити, якщо ви з ним зіткнулися

Ларингоспазм - це раптове мимовільне скорочення м'язів гортані, що призводить до часткового або повного закриття голосової щілини та тимчасової обструкції дихальних шляхів. Цей стан може спричинити утруднене дихання, відчуття задухи та сильний кашель. Ларингоспазм може виникати внаслідок різних факторів, включаючи алергічні реакції, вдихання подразнюючих речовин, рефлюкс шлункового соку, інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів або нервові розлади.

Основні причини ларингоспазму включають:

• Алергічні реакції. Вдихання алергенів, таких як пилок або пил, може спричинити набряк та спазм гортані.
• Вдихання подразнюючих речовин. Куріння, хімічні пари або сильні запахи можуть дратувати дихальні шляхи та спричинити спазм.
• Рефлюкс шлункового соку. Закидання вмісту шлунка в стравохід та гортань може дратувати слизову оболонку та провокувати ларингоспазм.
• Інфекційні захворювання. Вірусні або бактеріальні інфекції верхніх дихальних шляхів можуть викликати запалення та спазм гортані.
• Нервові розлади. Стрес та нервова перенапруга можуть сприяти розвитку ларингоспазму.

Розуміння природи та причин ларингоспазму допомагає у своєчасному наданні допомоги та запобіганні рецидивам даного стану.

Симптоми ларингоспазму

Ларингоспазм проявляється рядом характерних симптомів, які можуть змінюватись за інтенсивністю та тривалістю. Основні ознаки включають:

• Раптове утруднення дихання. Зазвичай починається зненацька і викликає почуття задухи.
• Відчуття здавленості у горлі. Пацієнти часто описують це як грудку в горлі.
• Сильний кашель. Може бути сухим та нападоподібним.
• Стрідор. Шумне, свистяче дихання, особливо помітне на вдиху.
• Відчуття паніки. Почуття страху та занепокоєння, пов'язане з неможливістю нормально дихати.
• Зміна голосу. Осиплість або повна втрата голосу на час нападу.
• Ціаноз. Посинення шкіри та слизових оболонок через нестачу кисню (у тяжких випадках).

Важливо пам'ятати, що симптоми можуть бути короткочасними та проходити самостійно, але при частих або тяжких нападах слід обов'язково звернутися за медичною допомогою для встановлення причини та підбору відповідного лікування.

Прийом веде лікар-отоларинголог

Голофаєв Дмитро Олегович - ЛОР-хірург, отохірург, стаж роботи 10 років.

Прийом лікаря від 1800 ₽

Ланкіна Лілія Сагідулівна - Лікар оториноларинголог (ЛОР), вищої кваліфікаційної категорії. Закінчила на відмінно Красноярську державну медичну академію в 2003 році.

Прийом лікаря від 1800 ₽

Сергєєв Федір Юрійович - оториноларинголог зі стажем роботи 17 років, найвища категорія. Закінчив Красноярський державний медичний університет ім. проф. В. Ф. Війно-Ясенецького МОЗ Росії.

Прийом лікаря від 1800 ₽

Перша допомога при ларингоспазмі

Ларингоспазм може викликати паніку і сильний дискомфорт у людини, яка з ним зіткнулася. Знання правильних дій у такій ситуації може суттєво допомогти у полегшенні симптомів та запобіганні ускладненням.

1. Зберігайте спокій. Постарайтеся не панікувати, оскільки страх і занепокоєння можуть посилити спазм. Говоріть спокійним тоном та підтримуйте постраждалого морально.
2. Забезпечте доступ до свіжого повітря. Відкрийте вікна або перемістіться в приміщення, що добре провітрюється. Переконайтеся, що немає доступу до потенційних алергенів або дратівливих речовин.
3. Стимулюйте дихання. Запропонуйте постраждалому зробити глибокий вдих через ніс та повільно видихнути через рот. Можете також спробувати стимулювати кашель, легенько постукаючи по спині.
4. Пиття теплої води. Повільне пиття теплої води може допомогти розслабити м'язи гортані та полегшити спазм.
5. Використання зволожувача. Вологе повітря може пом'якшити слизову оболонку та полегшити дихання. Якщо у вас є зволожувач повітря, увімкніть його.
6. Використання інгалятора. Якщо постраждалий страждає від астми або алергії і має інгалятор, допоможіть йому скористатися ним.
7. Зверніться за медичною допомогою. Якщо симптоми не проходять протягом декількох хвилин або стан погіршується, негайно спричиніть швидку допомогу. При частих епізодах ларингоспазму важливо проконсультуватися з лікарем для діагностики та призначення лікування.

Надання своєчасної та правильної першої допомоги при ларингоспазмі може значно полегшити стан потерпілого та запобігти серйозним ускладненням.

Лікування ларингоспазму

Лікування ларингоспазму спрямоване на усунення причинного фактора, полегшення симптомів та запобігання рецидивам. Основні методи лікування включають:

1. Медикаментозна терапія. Залежно від причини ларингоспазму можуть бути призначені різні препарати:
   • Антигістамінні засоби. Використовуються при алергічних реакціях для зниження запалення та запобігання спазму.
   • Антациди та інгібітори протонної помпи. Застосовуються при гастроезофагеальному рефлюксі для зменшення кислотності шлункового соку та запобігання його закидання в стравохід.
   • Бронхолітики. Застосовуються для розширення дихальних шляхів при обструктивних захворюваннях легень, таких як астма.
   • седативні препарати. Можуть бути призначені для зниження нервозності та тривожності, що сприяють ларингоспазму.
2. Інгаляційна терапія. Використання зволоженого повітря або аерозольних інгаляцій допомагає пом'якшити слизову оболонку дихальних шляхів та полегшити спазм.
3. Фізіотерапія. Різні фізіотерапевтичні процедури, такі як ультразвукова терапія або електрофорез, можуть допомогти у знятті спазму та покращенні кровообігу в області гортані.
4. Зміна способу життя та дієти. Пацієнтам з гастроезофагеальним рефлюксом рекомендується дотримуватися дієти, що виключає кислі, гострі та жирні продукти, а також уникати переїдання та прийому їжі перед сном.
5. Хірургічне втручання. У окремих випадках, при частих і важких ларингоспазмах, які піддаються консервативному лікуванню, може знадобитися хірургічне втручання усунення анатомічних перешкод чи корекції структур гортані.
6. Консультація спеціаліста. Регулярні огляди та консультації у отоларинголога, алерголога чи гастроентеролога допоможуть контролювати стан та коригувати лікування залежно від індивідуальних особливостей пацієнта.

Комплексний підхід до лікування ларингоспазму дозволяє ефективно керувати цим станом, значно знижуючи частоту та тяжкість нападів, а також покращуючи якість життя пацієнта.

Профілактика ларингоспазму

Профілактика ларингоспазму спрямована на мінімізацію ризиків та запобігання факторам, що сприяють його виникненню.

1. Уникнення алергенів та подразників. Рекомендується уникати контакту з пилком, пилом, димом, різкими запахами та хімічними парами.
2. Контроль за гастроезофагеальним рефлюксом (ГЕРХ). Слід дотримуватись дієти, що виключає кислі, гострі та жирні продукти, уникати переїдання та прийому їжі перед сном.
3. Здоровий спосіб життя. Підтримка загального здоров'я організму, включаючи відмову від куріння, помірні фізичні навантаження, повноцінний сон та зниження рівня стресу.
4. Психологічна підтримка та управління стресом. Практики релаксації, такі як йога, медитація та дихальні вправи, допомагають знизити рівень тривожності та стресу.
5. Освітні програми та тренування. Участь в освітніх програмах та тренінгах з надання першої допомоги при ларингоспазмі допоможе підготуватися до можливих епізодів та навчитися правильно реагувати в екстрених ситуаціях.

Дотримання цих профілактичних заходів дозволяє значно знизити ризик виникнення ларингоспазму і поліпшити якість життя людей, схильних до цього стану.

Пам'ятайте, що ларингоспазм - це серйозний стан, що вимагає своєчасного втручання та правильного лікування. Якщо ви або ваші близькі стикаєтеся з частими або важкими нападами, рекомендуємо записатися на прийом до отоларинголога. Фахівець проведе необхідну діагностику, допоможе виявити причини та запропонує ефективні методи лікування та профілактики. Не відкладайте візит до лікаря – від цього може залежати ваше здоров'я та благополуччя!

Спазм гортані у дорослих – симптоми та лікування ларингоспазму

Ларингоспазм прийнято вважати миттєве утворення скорочувального спазму гортанної мускулатури несвідомого характеру. В результаті цього процесу звужується або повністю закривається голосовий отвір.У поодиноких випадках можливе виникнення ларингоспазму спільно з трахеоспазмом, що можна визначити за одночасного скорочення та гладких м'язів трахеї. Приступи такого нездужання діють страшно на людей, тому часто замість адекватного розуміння механізму ларингоспазму та надання реальної допомоги люди впадають у стан паніки і не розуміють, що необхідно робити в ситуації, що склалася.

У більшості випадків ларингоспазм спостерігається у дорослого населення, але не виключено виникнення захворювання у дітей в межах від трьох місяців до двох років. Великий відсоток спалахів хвороби характерний для зимової або весняної пори року, саме в ці сезони в організмі утворюється дефіцит кальцію і вітаміну D.

Причини виникнення спазму гортані

Етіологія та патогенез

На сьогоднішній день завдяки численним дослідженням виявлено кілька основних причин виникнення ларингоспазму у дорослих та дітей:

• Зміна реактивності організму.
• Підвищення збудливості рефлекторного нервово-м'язового апарату гортані.
• Порушення здорового обміну речовин.
• Різкого недоліку в організмі солей кальцію та вітаміну D.
• Захворювання може розвиватися і натомість бронхопневмонії, спазмофілії, хореї, рахіту, водянки мозку, психологічної травми.

Також ларингоспазм нерідко виникає рефлекторно і натомість патологічних змін різних органів:

• Ковтки.
• Трахеї.
• Гортані.
• Плеври.
• Легких.
• Жовчного міхура.

А також при сенсибілізації організму у зв'язку із захворюванням інфекційного характеру, при впливі на слизову оболонку носа деяких лікарських речовин (таких як адреналін). Докладніше про причини набряку слизової носа можна дізнатися в цьому матеріалі.

У ларингоспазму існує низка інших причин освіти:

• Вплив повітря, що містить подразнювальні речовини (наприклад, пил).
• Вплив на горло всілякими лікарськими засобами за допомогою змащування.
• Утиск пухлинних утворень.
• Набряковий та запальний процес у гортані.
• Роздратування блукаючого або зворотно-гортанного нерва (зоб, пухлина, аневризм).
• Різні захворювання: правець, еклампсія, істерія, спинна сухотка, хвилювання.

Про лікування ларингіту дізнайтесь за посиланням.

Клінічні прояви

При ларингоспазмі може різко виявитися галасливе, свистяче, утруднене вдихання, блідість або ціаноз шкірного епітелію, спостерігається включення допоміжної дихальної мускулатури, напруга шийних груп м'язів.

Черговий напад ларингоспазму характеризується зазвичай відкинутою назад головою, відкритим ротом, появою холодного поту, ниткоподібним пульсом, навіть періодичними зупинками дихання. Надалі через вуглекислоти, що накопичилася в організмі, спостерігається сильне подразнення дихального центру, дихання відновлюється.

У більш простих випадках напад за часом нетривалий і зводиться до кількох секунд, закінчується подовженим вдихом, далі починається глибоке і ритмічне дихання, іноді миттєвим сном. У момент ларингоспазму при ларингоскопії можна спостерігати, як голосові складки щільно притиснуті один до одного і навіть лежать одна на одній, причому правий голосовий відросток черпалоподібного хряща частіше заходить за лівий.

Приступи можуть періодично повторюватися кілька разів на добу, зазвичай, у денний час доби. Причинами, які можуть спровокувати ларингоспазм, можуть бути такі захворювання:

• Бронхопневмонія.
• Різні захворювання трахеї, гортані, жовчного міхура, горлянки, плеври.
• Спазмофілія.
• Хорея.

Ларінгоспазм є серйозним відхиленням, причини якого можуть бути різноманітними. Визначити природу недуги може спеціаліст, звернення якого обов'язково.

Думка лікаря:

Спазм гортані у дорослих – симптоми та лікування ларингоспазму. Спазм горла у дорослих – це серйозний стан, який може призвести до порушення дихання і навіть загрожувати життю. Лікарі відзначають, що основними симптомами ларингоспазму є утруднене дихання, відчуття грудки у горлі, хрипкий голос, панічне стан. Для полегшення симптомів та запобігання ускладненням важливо звернутися за медичною допомогою. Лікування ларингоспазму у дорослих може включати застосування протиспазматичних препаратів, кисню, інгаляції. У разі гострої потреби може знадобитися проведення трахеостомії. Важливо пам'ятати, що самолікування у разі неприпустимо, і за перших ознаках спазму гортані слід звернутися до фахівця призначення правильного лікування.

Симптоматика

Найпершим проявом прогресуючого ларингоспазму є шумний і досить сильно утруднений вдих. На тлі цього симптому утворюється ціаноз шкіри (особливо в ділянці губ), через який напружуються шийні м'язи. Симптоми при нападах:

• Рот хворого завжди відкритий досить широко.
• Спостерігається підвищене потовиділення.
• У пульсу утворюється ниткоподібний характер.
• Через швидке збільшення рівня вуглекислоти в організмі відбувається подразнення дихального центру, а сама дихальна функція входить у стабільний стан.

Коли ларингоспазм перетворюється на важку форму, на додаток до основний клінічної картині додаються такі симптоми:

• Непритомність.
• Судомний синдром, що розповсюджується по всьому м'язовому скелету.
• Спостерігається виділення піни із порожнини рота.
• У Хворого може спостерігатися мимовільне спорожнення кишечника та сечового міхура.
• Припинення серцевої діяльності.

Ларингоспазм у дорослих досить специфічний. Для істеричного ларингоспазму характерне спільне протікання його із судомами глотки, стравоходу, кінцівок.У пацієнтів з істерією та іншими неврозами ларингоспазм може проявляти себе у разі введення гортанного дзеркала в горлянку, але такий напад сам собою швидко минає.

Іноді напад схожий на епілепсію. У менш серйозних випадках ларингоспазм може обмежитися короткочасним звуженням голосової щілини, тривалим вдихом з характерним свистом, зблідненням або посинінням, шумним вдихом, або короткочасною задишкою, схлипуванням.

Гострий стенозуючий ларинотрахеїт

Ларингоспазм може протікати разом з трахеоспазмом, коли скорочується одночасно гладка мускулатура задньої перетинчастої частини трахеї.

Найбільшу небезпеку ларингоспазм становить через можливу смерть від асфіксії у разі надмірно тривалого продовження нападу. Саме з цієї причини необхідно мати уявлення про комплекс заходів щодо надання невідкладної допомоги при ларингоспазмі.

Цікаві факти

1. Ларингоспазм часто зустрічається у дорослих із супутніми захворюваннями.До них відносяться гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, виразка шлунка та порушення голосових зв'язок.
2. Стрес і тривога можуть посилити ларингоспазм.Будучи реакцією на стресовий фактор, спазм може поширюватися із голосових зв'язок на всю гортань.
3. Перша допомога при легкому ларингоспазмі полягає у заспокоєнні людини.Допомогти можуть повільне та глибоке дихання, поплескування по спині та теплі компреси. У важких випадках може знадобитися інтубація або трахеотомія.

Які можуть виникнути можливі ускладнення

Тяжкий перебіг нападів ларингоспазму є досить тривалими, через це можуть з'являтися сильні судоми. Якщо не надати необхідну швидку допомогу, звичайний напад може закінчитися смертельним випадком через задуху. Саме через таку небезпеку всі близькі люди повинні знати комплекс профілактики та правила надання допомоги при ларингоспазму.

Незважаючи на найтяжчі прояви синдрому, випадки з летальним кінцем частіше реєструються у ослаблених хворих. Тому необхідно зміцнювати імунну систему організму.

Досвід інших людей

Лікування ларингоспазму разом із трахеоспазмом горла

Існують різні методи, рецепти, препарати для ліквідації нападів ларингоспазму у дорослої людини. Для початку необхідно надати невідкладну допомогу. Як вибрати порошок від застуди та які бувають читайте тут.

Як зняти симптоми – перша невідкладна допомога

Найперші та важливі заходи надання швидкої допомоги при ларингоспазмі у дорослих виражаються в наступному:

• Необхідно покласти людину на рівну тверду поверхню.
• Полегшити полегшений доступ повітря до легень, знявши верхній шар одягу.
• Забезпечити надходження свіжого повітря та вентиляцію у приміщенні, в якому знаходиться хворий (провітрити кімнату).
• Усунути дію можливих подразників, створити абсолютну тишу.
• Вплинути на напад з допомогою збризкування обличчя водою, викликання блювотного рефлексу.
• Викликати невідкладну допомогу.

Лікарі швидкої допомоги проведуть необхідні заходи потерпілому, і полягатиме вона в наступному:

• Введення ін'єкції із глюконатом кальцію внутрішньовенно.
• Застосування трахеотомії чи інтубації у разі неефективності всіх попередніх заходів.
• Виконує непрямий масаж серця при зупинці його роботи.
• Проведення киснедотерапії.

Медикаментозне лікування

Коли ларингоспазм утворюється через нестачу в організмі кальцію та вітаміну D, необхідно застосувати коригування раціону харчування та дотримання дієти. У ситуації з нападами, що почастішали, відмінно допомагає зняти загострення використання теплих ванн і розчину броміду калію за дозами для прийому всередину. Важливо пам'ятати, що звільнення від ларингоспазму у дорослих контролюється та коригується лікарем в індивідуальному порядку.

Ефективним способом протидії частим нападам є інгаляції з використанням мінеральної води або фармацевтичних препаратів, які прописує лікар:

• Вдихання парів нашатирного спирту.
• Введення в організм протисудомних засобів (клізму із хлоралгідрату – 0,3-0,5 г на склянку води).
• У тривалих випадках застосовують теплі ванни.
• Всередину 0,5% використовують розчин бромистого калію по чайній ложці двічі на день (дози перерахованих препаратів для дітей залежать від віку).

Дорослі пацієнти, як і діти, потребують застосування препаратів з підвищеним вмістом кальцію, призначення фізіотерапевтичних процедур (ультрафіолетового опромінення), загартовування організму та тривалі прогулянки на свіжому повітрі. Також необхідно споживати більшу кількість молочних продуктів та свіжих овочів.

Народна медицина

Усунути напади ларингоспазму можна за допомогою рецептів народної медицини. Головним критерієм при виборі коштів має бути ефективність та безпека.

Інгаляції

Часті напади ларингоспазму можна усунути за допомогою содових інгаляцій: у гарячу воду для процедур необхідно додати соду в кількості 2 столових ложок на одну склянку окропу. Вдихати ефективну цілющу пару необхідно не менше 15 хвилин, застосовувати цей метод необхідно протягом одного місяця.

Настоянка

Трав'яна винна настойка відмінно полегшує дихання та усуває багато причин виникнення ларингоспазму. Для її приготування необхідно:

• Трава герані.
• Чабрець.
• Гілочки розмарину.
• Трава мар'янника.
• Листя м'яти.
• Тертий корінь імбиру.
• Червоний мелений перець.
• Червоне вино(1 літр).

Часті запитання

Як зняти ларингоспазм у дорослого?

Ларингоспазм може бути купований будь-яким сильним роздратуванням (укол, щипок, бризнути в обличчя холодною водою, викликати блювотний рефлекс шляхом натискання пальцем на корінь язика, понюхати нашатирний спирт). У міжприступний період лікування має зводитися до зміцнення нервової системи та вітамінно-кальцієвої терапії.

Як зрозуміти що ларингоспазм?

Ларингоспазм має яскраво виражені симптоми, які починають виявлятися після дії тригерного фактора. Основна ознака - раптове почуття ядухи, при цьому пацієнт не може ні дихати, ні говорити. При спробах зробити вдих з'являється утруднення, тому дихання завжди гамірне і зі свистом.

Як відчувається спазм гортані?

Спазм може виникнути раптово, а може проявитися після таких провісників, як судомний гавкаючий кашель, осиплість і втрата голосу, задишка. Під час ларингоспазму хворий дихає шумно, поверхнево, колір обличчя стає блідим або синюватим, голова закидається.

Як відрізнити ларингоспазм від бронхоспазму?

Бронхоспазм відрізняється від ларингоспазму тим, що в першому випадку у хворого проблеми з видихом, а в другому неможливо, дуже складно вдихнути. При ларингоспазмі відбувається мимовільне скорочення м'язів гортані, а при спазмі бронхів - звуження просвіту дрібних бронхів і бронхіол.

Корисні поради

РАДА №1

При перших ознаках спазму горла, не панікуйте. Спробуйте повільно та глибоко дихати через ніс, це допоможе зняти напругу та зменшити спазм.

РАДА №2

Зверніться до лікаря для точного діагнозу та призначення правильного лікування. Не займайтеся самолікуванням, оскільки неправильні заходи можуть погіршити стан.

РАДА №3

Уникайте подразнюючих факторів, таких як дим, холодне повітря, сильні запахи, які можуть спровокувати спазм гортані. Підтримуйте вологість у приміщенні.