Лікування каналів зуба
Лікування каналів зуба: коли необхідно та як проводиться
Лікування каналів зуба - процедура, яка проводиться за певних показань і дозволяє припинити активне запалення у внутрішніх тканинах зуба та уникнути видалення зубної одиниці. Лікування каналів зуба має свою специфіку і відрізняється складністю, якісно провести процедуру здатний лише досвідчений та грамотний спеціаліст. У статті докладно розглянемо процес лікування каналів зуба: дізнаємося, за яких обставин проводиться процедура, як вона проходить, які методики застосовуються для лікування зубних каналів.
Де знаходиться канал зуба, як він влаштований
Зуби людини мають практично однаковий анатомічний пристрій, що включає три основні частини: коронку, шийку та корінь. Усередині зуба знаходиться пульпова камера, від якої беруть початок канали, що проходять до самого кореня. У пульповій камері розташовується пульпа або нерв зуба, що є пучок з нервових волокон кровоносних судин. Нервові волокна та судини проходять і через весь внутрішній простір зубного каналу. Форма каналів зуба може бути як прямою, так і зігнутою, а їх кількість буває різною – залежно від виду зуба. Так, ікла та різці верхньої щелепи мають один канал, ікла та різці нижньої щелепи - два. У молярах може бути два-три канали, а максимальна кількість каналів спостерігається в зубах мудрості – від трьох до п'яти. Визначають точну кількість зубних каналів за допомогою рентгенографічного дослідження.
Як говорилося вище - форма каналів може мати вигини та повороти, що ускладнює процес їх якісного очищення та лікування.А тим часом при лікуванні каналів важливо ретельно очистити їхній внутрішній простір - в іншому випадку не вийде купірувати запальний процес і зберегти хворий зуб.
Показання до лікування каналів зуба
Лікування каналів зуба – специфічна стоматологічна маніпуляція, яка є доцільною до проведення в наступних клінічних випадках:
При виявленні активного запального процесу усередині кореня зубної одиниці. Запальний процес у цій частині зуба здатний призвести до поступового омертвіння тканин. Якщо почнеться некроз тканин – хворий зуб доведеться видаляти.
Діагностується стан проведення рентгенографії;
Лікування каналів зуба потрібне при пульпіті – запаленні, що вражає пульповий пучок;
Проводиться ендодонтичне лікування при періодонтиті, захворюванні на вражаючу верхівкову частину кореня зуба;
У деяких випадках потрібне проведення очищення та лікування зубних каналів при запущених формах карієсу.
Також лікування зубних каналів показано при абсцесах, на початку запального процесу під старою пломбою, надломі кореня зуба. На необхідність проведення заходів щодо лікування каналів зуба можуть вказувати такі симптоми як: сильний, болісний біль у зубі, що виникає переважно в нічний час доби, набряк м'яких тканин, зміна кольору ясен та зубної емалі.
У деяких випадках лікування каналів зуба проводиться перед протезуванням. З зуба видаляється нерв, а порожнини каналів очищаються, обробляються антисептичними препаратами та пломбуються.
Основні етапи лікування каналів зуба
Лікування каналів зуба – складний специфічний процес, що включає кілька послідовних етапів. Нижче розглянемо усі стадії лікувального процесу докладно.
Діагностика
При первинному візиті до стоматології лікар проведе ретельний огляд ротової порожнини пацієнта, а також обов'язково призначить до проведення рентгенографію. Знімок зуба дозволить оцінити стан зубних каналів, побачити їхню кількість, визначити стадію розвитку запального процесу, а також підібрати адекватне лікування для конкретного клінічного випадку.
Анестезія
Щоб отримати доступ до каналів зуба стоматолог розсвердлюватиме його коронкову частину, щоб дістатися пульпової камери, за якою розташовуються канали. І пульпа і канали пронизані нервовими волокнами і тому дії фахівця можуть завдати пацієнту певного дискомфорту. Щоб позбавити людину неприємних відчуттів перед початком лікування каналів зуба виконується місцева анестезія. Препарат підбирається індивідуально для кожного пацієнта.
Вологоізоляція області хворого зуба
Щоб унеможливити попадання у внутрішній простір зуба патогенних мікроорганізмів, які можуть утримуватися в слині, область хворого зуба попередньо захищається від вологи накладкою спеціальної латексної пов'язки - коффердама.
Розсвердлювання зуба
Для отримання доступу до зубних каналів лікар розсвердить зуб, видаляючи всі уражені карієсом тканини. Отвір для доступу робиться або на жувальній поверхні зуба (при лікуванні молярів) або з внутрішньої сторони (при лікуванні різців та іклів). Після проведення розсвердлювання - лікар видалить або пульповий пучок повністю або тільки частина порушених запальним процесом тканин.
Обробка порожнин зубних каналів
Для якісної обробки зубних каналів використовують спеціалізований інструмент – файли. Перед процесом очищення важливо отримати докладну інформацію щодо будови зубних каналів, а також їх довжини.Для цього робиться знімок хворого зуба, а також застосовується прилад особливого типу – апекслокатор. Файлами стоматолог очистить порожнини каналів, а потім промиє їх антисептичним розчином та обробить антибактеріальними засобами. Під час очищення та антисептичної обробки стоматолог розширить порожнину каналів, очистить та згладить їх внутрішні поверхні. Потім порожнини зубних каналів ретельно просушуються паперовими штифтами.
Далі лікар закладає в порожнину каналу ліки, на зуб ставить тимчасову пломбу та відпускає пацієнта додому. Через кілька днів до стоматології слід прийти повторно – для оцінки результатів лікування. Якщо знімок покаже, що запалення вдалося усунути - проводиться пломбування каналів.
Пломбування
Для пломбування зубних каналів застосовуються гуттаперчові штифти. Важливо, щоб зубний канал був запломбований правильно та якісно, інакше можливий рецидив запалення та зуб врятувати вже не вдасться. Після пломбування каналів проводиться реставрація коронкової частини зуба фотополімерною пломбою або ортопедичними конструкціями. Корисно буде дізнатися, що легка болючість у зубі протягом 14 днів після проведеної процедури визнається стоматологами нормою. Усунути неприємні відчуття допоможе прийом знеболювальних препаратів, які вам призначить лікар. Однак якщо болі не минають, характер їх різкий, не вщухає навіть після прийому анестетиків - слід негайно звернутися до стоматології!
Скільки триває лікування каналів зуба?
Тривалість лікування каналів зуба залежить від складності та особливостей клінічного випадку, а також кількості каналів, які потрібно обробити фахівцю. У середньому тривалість процедури може становити від 20 хвилин до 1,5 годин.
Також варто врахувати, що для якісного лікування каналів зуба вам доведеться завітати до кабінету стоматолога кілька разів.
Чи боляче лікувати канали зуба?
Завдяки застосуванню сучасних анестезуючих препаратів лікування зубних каналів стало безболісною процедурою. Легкий дискомфорт пацієнт може відчути лише під час самої ін'єкції анестетика.
Тому боятися лікування каналів не потрібно, більше, ви повинні запам'ятати - відкладати процедуру через страх перед стоматологом в жодному разі не можна! Запущене до певної стадії розвитку запалення у зубі вилікувати неможливо, а це означає, що хворий зуб доведеться видалити та ставити на його місце протез. Крім того, можуть виникнути і серйозніші ускладнення.
Сучасна методика лікування каналів зуба: обробка порожнини каналу під мікроскопом
Якість лікування зубних каналів залежить від правильності та точності проведення очищення та обробки їх внутрішнього простору. Це дуже копітка робота, оскільки самі канали – досить вузькі (не більше одного міліметра), а крім того – можуть мати вигини та повороти. Якщо фахівець при обробці каналів припуститься помилки і не видалить частки ураженого дентину - рецидив запального процесу гарантований. Виключити можливі помилки та неточності в обробці зубних каналів допоможе застосування у лікуванні спеціального інструменту – стоматологічного мікроскопа.
Застосовуючи мікроскоп, стоматолог зробить якісне видалення всіх інфікованих тканин, у своїй буде виключено травмування здорових тканин зуба. Застосування приладу спрощує процес очищення та обробки каналів, що мають значні показники довжини, аномальна будова,
з викривленнями та розгалуженнями.Крім того, використання стоматологічного мікроскопа в процесі лікування каналів зуба підвищує якість реставрації зуба загалом, а також сприяє своєчасному виявленню прихованого карієсу.
У нашій стоматологічній клініці «Уні Дент» у Санкт-Петербурзі можна отримати послуги з лікування каналів зуба під мікроскопом. Процедура проводиться лікарями високого рівня кваліфікації з використанням сучасних інструментів та матеріалів, а тому звертаючись до нас – ви можете не сумніватися у тому, що результат лікування буде якісним! Стоматологія «Уні Дент» – приходьте до нас за гарною усмішкою та безболісним лікуванням зубів!
Перелікування каналів зуба
Перелікування каналів є повторним лікуванням, в ході якого стоматолог видаляє колишню пломбу, розпломбує канали, лікує або знову пломбує. Це дає можливість позбутися запального процесу, запобігти розвитку ускладнень та зберегти здоров'я зуба.
Переваги клініки
- АТ «Медицина» (клініка академіка Ройтберга) визнано "Росздравнаглядом" Лідером охорони здоров'я.
- Лікарі клініки – міжнародні консультанти, лідери російської медицини.
- За потреби у складних проектах пацієнти можуть отримати консультації лікарів - лідерів світу в медицині.
- Стоматологія надає допомогу з міжнародних протоколів та використовує високоякісні матеріали, виконуючи перелікування кореневих каналів.
Коли необхідно перелікування каналів зуба
Повторне лікування кореневих каналів зубів здійснюється у кілька етапів:
- при запаленні тканин, що оточують канали зубів;
- при неповному пломбуванні кореневих каналів;
- при нерівномірному розподілі пломбувального матеріалу всередині зуба;
- при необроблених кореневих каналах.
Повторне пломбування кореневого каналу неможливе, якщо є тріщини або переломи кореня, зуб має виражену рухливість, а також за наявності гострих інфекційних процесів або захворювань слизової оболонки рота.
Як проводиться
Повторне лікування кореневих каналів зубів здійснюється у кілька етапів:
- діагностика - точний знімок дозволяє оцінити стан коренів, їх форму, прохідність, наявність або відсутність пломбувального матеріалу всередині;
- знеболювання – проводиться місцева анестезія, що робить процедуру безболісною;
- накладання коффердама – зуб ізолюють у порожнині рота та запобігають попаданню слини всередину кореневих каналів та приєднання вторинної інфекції;
- розпломбування каналу – за допомогою бору стоматолог видаляє пломбу та відкриває доступ до каналів, які також очищає від пломбувального матеріалу;
- обробка - відкриті порожнини обробляються антисептиком, а потім за допомогою спеціальних інструментів трохи розширюють, проходять усі відгалуження, промивають їх розчинами;
- пломбування – лікар вносить пломбувальний матеріал та повторює рентген-знімок для контролю якості виконаної роботи;
- відновлення коронкової частини зуба – встановлення пломби, коронки чи вкладки під коронку.
Перелікування каналів під мікроскопом
У сучасній стоматології перелікування каналів зуба здійснюється під мікроскопом, що забезпечує детальний огляд робочої зони. Через окуляр лікар бачить усі деталі кореневих каналів та працює, спираючись на багаторазово збільшене зображення.
Перелікування кореневих каналів під мікроскопом забезпечує якісне виконання всіх етапів. Лікар бачить найдрібніші зміни, усуває патологічні зміни, не торкаючись здорових тканин, і повноцінно заповнює ходи пломбувальним матеріалом.
Все це збільшує термін служби пролікованого зуба та зменшує ризик розвитку у зубі запального процесу.
Запишіться на прийом для лікування каналів зуба
Медичний адміністратор зв'яжеться з вами та погодить зручний час перелікування каналів зуба