Камені у сечовому міхурі у кішок
У цій статті ми поговоримо про проблему сечокам'яної хвороби кішок, наслідком якої є утворення каменів у порожнині сечового міхура. Що ж таке сечокам'яна хвороба та в чому її причина?
Сечокам'яна хвороба
Сечокам'яна хвороба кішок (уролітіаз, лат. urolithiasis) - захворювання нижніх сечовивідних шляхів, що супроводжується гематурією (кров у сечі), дизурією (хворобливе сечовипускання), порушенням сечовипускання, странгурією (позиви до сечовипускання), поллакіурією. і уретральною обструкцією (яка може стати фатальною). Цієї хвороби схильні близько 12% всіх кішок.
Причини та фактори МКБ
Основною причиною слід вважати порушення білкового та мінерального обміну в організмі кішок.
Сприятливими факторами для виникнення МКЛ є:
- генетична схильність деяких порід кішок
- незбалансований раціон тварини (годування продуктами «зі столу» або їх змішування з готовими раціонами
- порушення або відсутність дозування готових кормів (білкове перегодовування)
- неякісний склад води
- кастрація у ранньому віці
- малорухливий спосіб життя тварини і як наслідок ожиріння
- інфекції сечового міхура
- системні захворювання (гіпотиреоз кішок)
- затримка сечовипускання через брудний лоток туалету і як наслідок більш концентрована сеча
В даний час доведено, що - недостатнє надходження води в організм кішки та підвищене значення рН сечі, сприяє утворенню уролітів (каменів) та виникненню сечокам'яної хвороби.
Еволюційно так склалося, що у кішок знижено відчуття спраги і тому спостерігається висока концентрація сечі (у невеликому обсязі рідини — високий вміст солей), що, відповідно, так само сприяє утворенню конкрементів.
У котів симптоми сечокам'яної хвороби виявляються приблизно в 5 разів частіше, ніж у кішок через будову уретрального каналу. Він менший у діаметрі ніж у кішок і має специфічний S-подібний вигин на відміну від прямої уретри кішок. Через цю анатомічну особливість у котів частіше виникає синдром закупорки сечовивідного каналу.
Хвороба має найчастіше хронічний перебіг. Процес утворення каміння може тривати досить довго від кількох місяців до кількох років. Великі камені можуть довго не давати «про себе знати», дрібні камені, нерідко у вигляді піску, можуть закупорювати певні ділянки сечовивідної системи та викликати у тварин утруднене сечовипускання.
Симптоматика
Виявляється циститом. З'являється найчастіше хворобливе сечовипускання малими обсягами сечі нерідко в невластивих при цьому місцях. У сечі може бути домішка крові, так само змінюється її колір (більш каламутний і насичений). У разі гострої затримки сечі через перекриття виходу з сечового міхура конкрементом або так званою урологічною пробкою виникає відмова від їжі через біль і наростаючу інтоксикацію. Якщо Ви побачили подібні симптоми у Вашого вихованця, варто негайно звернутися до ветеринарного лікаря.
Діагностика
Діагностика ґрунтується на клінічному огляді (оцінюється ступінь наповнення сечового міхура, його болючість, загальний стан тварини, наявність зневоднення, оцінка т тіла та інші параметри).Даних ультразвукового дослідження сечового міхура та рентгенографії де може бути виявлено наявність солей у вигляді суспензії або конкрементів. Також проводиться дослідження зразка сечі виявлення типу солей. Дана інформація дає уявлення про варіанти лікування та ступінь серйозності проблеми у конкретного пацієнта.
Лікування
Залежно від стадії хвороби та ступеня її занедбаності. У разі наявності конкрементів у порожнині сечового міхура з огляду на тривалість їх розчинення при терапевтичному лікуванні та ймовірність обструкції проводиться їх хірургічне вилучення. Дана процедура у кішок проводиться під загальним наркозом, але дозволяє одноразово позбутися каменів, що знаходяться в порожнині сечового міхура, що доставляють біль і стражданням тварині. Надалі застосовується терапевтичне лікування спрямоване на зняття запалення та профілактики подальшого солеутворення.
Профілактика та здоровий раціон
Для того щоб уберегти тварину від цього тяжкого захворювання, необхідно виключити сприятливі фактори та покращити умови годівлі тварини (використання професійного збалансованого раціону) та споживання ним достатньої кількості якісної води (вільний доступ до свіжої води).
Камені в сечовому міхурі у кішок: причини, симптоми та лікування
Сечокам'яна хвороба у кішок, викликана утворенням каменів у сечовому міхурі, є відносно рідкісним, але небезпечним захворюванням, яке може призвести до серйозних проблем із сечовипусканням і навіть до життєзагрозливої обструкції сечовивідних шляхів.
У цій статті ми розглянемо, що таке каміння у сечовому міхурі у кішок, які існують основні типи каміння, а також методи діагностики, лікування та профілактики цього захворювання.
Що таке каміння у сечовому міхурі у кішок?
Камені у сечовому міхурі — це тверді утворення кристалічного мінералу, які можуть мати приблизно сферичну або овальну форму. Вони можуть з'являтися в сечовому міхурі не тільки у кішок, а й у людей, собак та інших тварин.
Якщо в сечовому міхурі утворився один або кілька каменів, це може спричинити подразнення його стінок. В результаті у кішки можуть з'явитися такі симптоми:
- часте сечовипускання;
- утруднене сечовипускання;
- сечовипускання у недозволених місцях;
- кров у сечі.
Симптоми, які можуть супроводжувати камені в сечовому міхурі, не є унікальними. Вони можуть виявлятися при інфекціях сечовивідних шляхів, ідіопатичному циститі і навіть з поведінкових причин.
Всі ці стани, що мають схожі симптоми, поєднують у синдром, який називається захворюванням нижніх сечовивідних шляхів у кішок (ЗНМП).
Найбільший ризик за наявності у кішки одного або декількох каменів у сечовому міхурі полягає в тому, що вони можуть спричинити небезпечну для життя непрохідність сечовивідних шляхів.
Оскільки кішка, яка часто мочиться, відчуває труднощі при сечовипусканні або у якої в сечі присутня кров, може страждати на будь-який стан, що входять до групи ЗНМП, і завжди існує ризик небезпечної для життя непрохідності уретри, будь-яку кішку з такими симптомами слід якнайшвидше показати ветеринару.
Якщо ви помітили, що кошеня тужить або намагається помочитися, але сеча не виділяється, особливо якщо у нього є й інші симптоми, такі як млявість, блювання або поганий апетит, це слід вважати невідкладною ситуацією, яка потребує негайної ветеринарної допомоги.
Причини утворення каменів у сечовому міхурі у кішок
Існує принаймні чотири типи каменів у сечовому міхурі, які можуть утворитися у кішки, але більшість випадків пов'язані тільки з двома з них.
Один із цих типів називається фосфат амонію-магнію або струвіт. Ці камені формуються в лужній (некислотній) сечі і зазвичай вражають молодих кішок віком до 7 років. Було встановлено, що їхнє утворення пов'язане з харчуванням кошенят їжею з високим вмістом магнію та фосфору. Хоча це каміння поширене серед усіх кішок, деякі породи, включаючи регдолла, схильні до більш високого ризику. Коти, особливо кастровані, також вважаються групою підвищеного ризику.
Камені з оксалату кальцію відрізняються від струвітних. Вони найчастіше вражають кішок старше 7 років і утворюються тільки в кислішій сечі. Регдолл знову є породою з підвищеним ризиком, поряд із кількома іншими. Як і у випадку зі струменевими каменями, дієта може сприяти утворенню оксалатного каміння кальцію, особливо якщо в ній міститься надмірна кількість добавок кальцію або вона сприяє тому, що сеча стає занадто кислою.
Приблизно чверть кішок із камінням з оксалату кальцію мають високий рівень кальцію в крові. У більшості випадків у кошенят цей стан викликаний ідіопатичною гіперкальціємією, яка погано вивчена, але, на щастя, у більшості випадків піддається лікуванню.
На відміну від струвітного каміння у собак, які часто пов'язані з інфекціями сечовивідних шляхів, жоден з типів каменів у кішок не пов'язаний з ІМП.
Як утворюються камені у сечовому міхурі у кішок?
Процес утворення каменів у сечовому міхурі кішки не залежить від їхнього типу, але має схожий механізм. Якщо мінерали починають виходити з розчину в сечі у надмірній кількості, вони осідають на дні сечового міхура у вигляді піску або мулу. Це викликає подразнення стінок сечового міхура, що призводить до виділення слизу. Кристали мінералів поєднуються зі слизом і поступово збільшуються в розмірах, формуючи каміння.
Цей процес можна порівняти з додаванням солі до склянки води. Якщо додати невелику кількість солі, вона розчиниться у воді. Однак, якщо продовжувати додавати сіль, розчин стане перенасиченим, і сіль почне осідати на дно склянки. Аналогічний процес відбувається у сечовому міхурі кошеня.
Лікування каменів у сечовому міхурі у кішок
Як згадувалося раніше, якщо у кошеня спостерігаються проблеми із сечовипусканням, його слід показати ветеринару. Ветеринар проведе обстеження, щоб визначити причину проблеми. Зазвичай це включає збирання та аналіз зразка сечі.
При камені з оксалату кальцію pH сечі буде кислим, а при камені з струвіту - лужним. Дослідження сечі під мікроскопом може виявити кристали оксалату кальцію або струвіту, але це не завжди так. Кристали можуть бути без каменів, а каміння — без кристалів.
Результати аналізу сечі допоможуть ветеринару оцінити стан сечового міхура за допомогою рентгенографії або ультразвуку. На рентгенівських знімках каміння в сечовому міхурі виглядають як яскраві білі об'єкти, а на УЗД - як чорні тіні, що блокують проходження звукових хвиль.
Існує кілька методів лікування каменів у сечовому міхурі, кожен з яких має свої плюси та мінуси.
Камені в сечовому міхурі можуть викликати обструкцію сечових шляхів, особливо у котів, тому їх слід видалити якнайшвидше. Найшвидший спосіб зробити це – хірургічна операція, яка називається цистотомією. Цю процедуру проводять багато ветеринарів, і більшість кошенят швидко відновлюються після неї.
Ще один метод лікування – спроба розчинити каміння за допомогою спеціальної дієти. Однак цей метод має недоліки. По-перше, тільки струвітне каміння можна розчинити за допомогою дієти. Камені із оксалату кальцію необхідно видаляти хірургічно. Крім того, неможливо точно визначити, який тип каменю є, тому успіх дієти становить приблизно 50%.
Другий недолік дієти полягає в тому, що вона починає діяти лише за кілька тижнів, іноді не менше двох місяців. Протягом цього часу у кошеня можуть зберігатися проблеми з сечовипусканням, а ризик обструкції сечовивідних шляхів залишається високим.
Також можна використовувати спеціальну техніку - урогідропропульсію, щоб вивести камені з сечового міхура. Цей метод вимагає анестезії і може застосовуватися тільки для дуже маленького каміння. Оскільки навіть маленькі камені можуть застрягти в уретрі кота, цей метод зазвичай не застосовується до котів.
Як запобігти утворенню каменів у сечовому міхурі?
Найкращий спосіб профілактики утворення каменів у сечовому міхурі у кішок - це спеціальна дієта.
Такі дієти зазвичай містять менше магнію і фосфору і призначені для підтримки нейтрального pH сечі. Вони допомагають запобігти утворенню як оксалату кальцію, так і струвітних каменів.
Щоб дієта працювала, її потрібно давати кішці постійно. За деякими винятками ці дієти добре збалансовані і можуть використовуватися для інших кішок в будинку в довгостроковій перспективі.
Якщо дієта недоступна або кішка відмовляється її їсти, можна збільшити вологість їжі і споживання води, щоб сеча залишалася більш розбавленою. .На жаль, ці методи самі по собі не такі ефективні, і може відбутися рецидив каменів.
Рідше може бути фоновий розлад, який необхідно лікувати, щоб запобігти утворенню каменів.
Хоча камені в сечовому міхурі у кішок зустрічаються рідше, ніж деякі інші порушення сечовивідних шляхів, вони все ж таки можуть бути серйозною причиною захворювань сечовивідних шляхів і становити ризик обструкції сечовивідних шляхів.
Якщо у кошеня вдома виявляються ознаки частого сечовипускання, неналежного сечовипускання або напруги при сечовипусканні, дуже важливо якомога швидше показати проблему ветеринару.