Струвіти в сечі у кота або кота: як лікувати

У сечі теплокровних тварин міститься близько 5% органічних та неорганічних солей – відходів життєдіяльності організму. Ці сполуки знаходяться у розчиненому вигляді, але якщо з якоїсь причини їхня концентрація зростає, солі кристалізуються. Тоді в нирках або сечовивідних шляхах з них можуть утворюватися тверді конгломерати і розвивається сечокам'яна хвороба.

Один із елементів сечі, здатний кристалізуватися з формуванням конгломератів - магнієві або амонійні солі фосфорної кислоти (струвіти, або трипельфосфати). У котів сечокам'яна хвороба у 80% випадків викликається перенасиченням сечі саме цими солями, причому струвітне каміння найчастіше утворюється, якщо сеча має рН вище 7, тобто дає лужну реакцію.

Причини високого рівня струвітів

За статистикою, даний урологічний синдром зустрічається у кожного 10-го представника котячих віком до 6 років.

Причинами випадання струвітів (його ще називають струвітний уролітіаз у кішок) в осад можуть стати:

• Відсутність вільного доступу до води, через що урина стає концентрованішою.
• Надлишок у раціоні кота продуктів, що містять велику кількість білків або сполук магнію та фосфору (наприклад, риби або рослинних кормів).
• Малорухливий спосіб життя, що сприяє формуванню із кристалів солей конгломератів.
• Ожиріння, наслідком якого є порушення процесів обміну речовин.
• Рання кастрація, що майже завжди призводить до гормонального дисбалансу.
• Захворювання сечостатевих шляхів, що супроводжуються затримкою або порушенням сечовипускання (цистити, нефрити, уретрити).

Корисно знати.У зв'язку з особливостями анатомії сечовивідних шляхів коти страждають від сечокам'яної хвороби струвітного типу частіше, ніж кішки. До утворення трипельфосфатного каміння найбільше схильні кішки порід сіамська, мейн-кун, бірманська, перська, картезіанська (шартрез).

Симптоми

Основна ознака появи струвітів у сечі у кішки - проблеми з сечовипусканням. Воно утруднене, через постійне подразнення слизової уретри розвивається нетримання сечі (кішка часто сідає на лоток або мочиться в будь-якому місці) або странгурия (болючі сечовипускання, про яке свідчить неприродна напружена поза тварини при посадці на лоток).

При подальшому розвитку МКБ кішка втрачає апетит, часто п'є воду, погіршення загального стану може виявлятися прискореним диханням і серцебиттям. Сеча стає каламутною, у ній може з'явитися сечовий пісок чи кров. Якщо камінь закупорив сечовод і сеча не виводиться з організму більше доби, у крові тварини починають накопичуватися токсини, що викликають отруєння організму. Без термінової допомоги кішка загине від розриву сечового міхура чи гострої ниркової недостатності.

Важливо! При обтурації (закупорки) сечоводу каменем не можна намагатися вигнати його, даючи сечогінну коту. Результатом може стати пошкодження сечових проток або розрив сечового міхура.

Діагностика

Основним методом виявлення струвітів в сечі у кота служить аналіз сечі, він включає дослідження фізичних властивостей, хімічного складу і вивчення осаду під мікроскопом. Нормальними для котів вважаються показники:

• ступінь прозорості - високий;
• колір - жовтий у будь-яких варіаціях;
• щільність ― 1,02÷1,03;
• pH ― 5,5÷7.

У сечі повинні бути відсутні (допускаються в незначній кількості) білок, глюкоза, ацетонові тіла, гемоглобін, білірубін.

Мікроскопічне дослідження сечі дозволяє виявити кристали струвітів, а також патогенну мікрофлору (деякі мікроорганізми сприяють утворенню конгломератів солей). При необхідності для уточнення діагнозу застосовуються рентгенографія (струвіти рентгенконтрастні) та УЗ-дослідження.

Увага! Якщо сеча для аналізу відбирається вдома, лоток потрібно попередньо вимити чистою водою та обдати окропом. У лабораторію сеча доставляється у стерильній ємності. Якщо зібрати сечу вдома не виходить, маніпуляцію проводить лікар за допомогою катетера.

Лікування струвітів у котів

Солі фосфорної кислоти відносяться до легко розчинних, тому позбутися струвітного каміння часто вдається за допомогою лікарських препаратів. Для розм'якшення сольових конгломератів ветеринар може призначити коту медикаментозні засоби або курс фітотерапії. Одночасно використовуються м'які сечогінні, що стимулюють м'язи сечового міхура і полегшують виведення залишків солей.

Обов'язковим компонентом лікування МКБ струвітного типу є дієта з обмеженим вмістом білків, фосфору та магнію - «будівельного матеріалу» для трипельфосфатів. Якщо захворювання супроводжується запаленням чи інфекцією, коту можуть бути призначені антибіотики.

При закупорці каналу уретри сечу евакуювали катетером, ця процедура проводиться під місцевою анестезією.

Якщо камені мають великі розміри, їх видаляють із сечового міхура оперативним шляхом.Це може бути порожнинна операція цистотомії, в процесі якої проводиться розріз на очеревині, або дроблення струвіту лазером або ультразвуком з подальшою евакуацією дрібних елементів каменів сечогінними засобами.

Профілактика

Щоб не допустити утворення в сечі у котів струвітів, ветеринари рекомендують дотримуватися низки нескладних правил. Найголовніші з них - організація збалансованого раціону та питного режиму тварини.

Якщо ваш вихованець харчується домашньою їжею, наголошуйте на відвареному м'ясі, рибі та овочах, для поповнення раціону необхідними мінералами періодично використовуйте готові лікувальні корми. Не рекомендується давати котам ковбаси, жирне м'ясо, міцні бульйони, багато молочних продуктів. При харчуванні котячими консервами або сухими крокетами слід вибирати корми преміум або супер преміум класу, у них є всі необхідні для організму кішки речовини, а шкідливих консервантів, ароматизаторів та смакових добавок вони не містять. Свіжа вода для кота має бути доступна цілодобово.

До заходів профілактики освіти в сечі котів струвітів також відноситься рухливий спосіб життя. Забезпечте своєму вихованцю можливість побігати, пострибати, пограти, навіть якщо він постійно живе в будинку та на вулицю не виходить. Товстий кіт, що проводить весь час на дивані або килимку, набагато більше ризикує захворіти на МКБ, ніж грайливий, активний котик.

Струвітне каміння легше утворюється, якщо тварина рідко спорожняє сечовий міхур. А оскільки кішки охайні і уникають користуватися брудним туалетом, не забувайте вчасно міняти в лотку наповнювач. Для повної гарантії, що ваш вихованець здоровий, двічі на рік проходьте у ветеринара профілактичний огляд, який включає дослідження сечі.

Ви можете також поставити запитання штатному ветеринару нашого сайту, який у найкоротший термін відповість на них у поле для коментарів нижче.

Відео-рада від ветеринара: як правильно зібрати сечу кота на аналіз

Сечокам'яна хвороба у котів

Сечокам'яна хвороба (МКЛ) або «уролітіаз» - захворювання, яке зустрічається за деякими даними у 12% котів та котів. Виявляється утворенням каменів - уролітів різної хімічної природи - в органах сечовивідної системи.

Залежно від хімічного складу уролітів (каменів) МКЛ ділиться на види:

• струвітний,
• оксалатний,
• уратний,
• цистиновий або комбінований тип уролітіазу.

Найчастіше у кішок зустрічається струвітний, оксалатний і комбінований тип захворювання, при якому в однієї тварини виявляються і струвіти, і оксалати.

Камені можуть перебувати в сечовому міхурі, уретрі, рідше в сечоводах та нирках. Клінічну картину сечокам'яної хвороби можна спостерігати, коли уролітів стає занадто багато або вони доростають значних розмірів і заважають природному сечовипусканню. У такому разі утворюється так звана «уретральна пробка», що складається з каміння та органічного матриксу. Саме через неї кішки перестають мочитися і зазнають сильного болю. Така обструкція може бути смертельно небезпечною для тварини і потребує негайних заходів!

Особливо схильні до захворювання та серйозних наслідків самці. Це пов'язано з анатомічною будовою уретри кота, яка втричі вже уретри кішки, до того ж має S-подібний вигин у ділянці статевого члена. Все це може спричинити обструкцію навіть за невеликого розміру каміння.

Як відрізнити цистит від сечокам'яної хвороби?

Важливо вчасно поставити правильний діагноз, оскільки захворювання мають схожі симптоми: біль, часті позиви до сечовипускання, кров у сечі.

Різниця цих двох захворювань у їх природі. Цистит – запалення сечового міхура і найчастіше має ідіопатичний (тобто, по суті, незрозумілий і невідомий) характер. Найчастіше причина ідіопатичного циститу у котів – стрес. Причому в ролі стрес-фактора може виступати як переохолодження, так і прихід гостей, перестановка меблів, зміна наповнювача та інші речі, які людина часто не помічає.

Цистит у кішок часто рецидивує. У такому випадку варто звернути увагу на місце існування кішки, спробувати усунути стрес-фактори або допомогти кішці медикаментозно. Зменшити стрес допоможуть різні заспокійливі засоби: трав'яні краплі, котячі феромони та антидепресанти. Якщо перші можна використовувати в домашніх умовах, то щодо призначення антидепресантів потрібно порадитися з лікарем. Дуже важливе при цьому захворюванні достатнє вживання води. Кішки від природи п'ють мало, але в домашніх умовах можна запропонувати різні фонтанчики з водою, що дзюрчить, миски різної глибини і діаметру, а також спеціальні добавки до раціону, що збільшують споживання води, наприклад, PURINA PRO PLAN GYDRA CARE.

Цистит - небезпечне захворювання, що не прощає помилок. Не затягуйте з візитом до лікаря, якщо ви підозрюєте у свого улюбленця симптоми циститу. Медикаменти можуть запобігти важким наслідкам хвороби і вже точно значно покращити якість життя вашого вихованця.

Захворювання сечовидільного тракту - часта проблема у кішок, пов'язана з їх анатомією та фізіологією.У статті ми розглядаємо сечокам'яну хворобу – захворювання нижніх відділів тракту. Крім сечокам'яної хвороби циститу є й інші захворювання сечовидільної системи, діагностувати які ветеринарний лікар може за результатами обстеження. Тяжким ускладненням затримки сечовипускання будь-якого генезу є гостра ниркова недостатність. Навіть якщо кішка не ходила до туалету всього добу, це може бути дуже небезпечно.

Що викликає струвітний і оксалатний тип МКЛ?

Струвіти у сечовому міхурі у кішок зазвичай утворюються в молодому, а оксалати – у середньому віці. Загалом, на МКБ страждають кішки від 1 до 10 років. У кошенят та літніх кішок зустрічається струвітний тип уролітіазу, викликаний інфекцією. У дорослих котів частіше відзначається оксалатна сечокам'яна хвороба, у дорослих кішок – струвітна. Обструкція сечовивідних шляхів найчастіше зустрічається у котів.

Утворення струвітів може бути пов'язане із запаленням або наявністю інфекції, а також із надлишком у раціоні магнію, фосфору, кальцію, хлору, сполук азоту. Бактерії роду Staphylococcus і Proteus можуть викликати струвітний тип сечокам'яної хвороби (особливо у молодих кішок).

Оксалат частіше утворюються при дефіциті в раціоні калію і натрію, а також при надмірному годуванні, ожирінні. До оксалатного типу МКБ схильні коти, особливо стерилізовані, що живуть у будинку та ведуть малорухливий спосіб життя. Оксалати, на відміну від струвітів, можуть виявлятися у нирках. Це захворювання більш притаманно кішок старшого віку, 10-15 років.

Що впливає розвиток сечокам'яної хвороби?

1. Генетичні, метаболічні фактори
2. Порушення питного режиму. Високому ризику наражаються тварини, які споживають недостатньо рідини.
3. Спека.Загострення сечокам'яної хвороби може відбуватися у спеку, коли сеча стає найбільш концентрованою.
4. Створення сприятливого середовища для зростання кристалів - наприклад, підвищення концентрації сечі, якщо тварина якийсь час терпіла і не ходила до туалету (наприклад, через те, що лоток брудний).
5. Порушення гормонального фону, у тому числі порушення роботи щитовидної залози за нестачі йоду в раціоні.
6. Застосування деяких лікарських препаратів, що сприяють каменеутворенню (сульфаніламіди, препарати кальцію та ін.)

Як бачите, причини різні, і не на все можуть вплинути власники тварин. Але деякі все ж таки можна взяти під контроль: правильне годування вихованців, недопущення ожиріння і дотримання питного режиму.

Які симптоми сечокам'яної хвороби у котів?

Симптоми уролітіазу виявляються не відразу. На початку захворювання дрібні кристали в сечовому міхурі можна виявити лише випадково при плановому обстеженні (на ультразвуковому дослідженні чи аналізі сечі). Потім кристалів стає більшим або вони збільшуються в розмірах і починають травмувати стінки сечового міхура або уретри. Кішка при цьому відчуває біль та проблеми з сечовипусканням.

Що має одразу насторожити власника?

• Вихованець часто ходить у туалет, при цьому сеча відокремлюється малими порціями або не відокремлюється зовсім.
• Сеча стає більш концентрованою, може набувати різкого запаху, до неї домішується кров.
• Кожен позив до сечовипускання супроводжується болем і нявканням.
• Кішка починає ходити в туалет у недозволених місцях, мочитися на ліжку або посередині кімнати, навіть якщо раніше така поведінка за ним не помічалася. Причиною цього є біль.
• Домашній улюбленець стає млявим, байдужим, перестає їсти чи їсть зовсім мало, виявляється навіть від улюбленої їжі.
• Якщо сечовипускання не відбувається, сечовий міхур збільшується в розмірах, живіт вихованця стає круглим, щільним та болючим. Такий стан дуже небезпечний, тому що в крові в цей момент зростає кількість шкідливих продуктів обміну, що в нормі виділяються із сечею. Порушується електролітний баланс. Це ускладнення називається гострою нирковою недостатністю, за якої вихованець впадає в летаргію, температура тіла та артеріальний тиск падають, тварина виявляється на межі загибелі. Безперечно, краще не доводити кішку до такого стану, і домашня допомога в такій ситуації вже непотрібна. Тварину треба терміново доставити до клініки.

Як надати першу допомогу кішці з сечокам'яною хворобою?

Насамперед тварині потрібно дати знеболювальне. Багато препаратів, які застосовуються для знеболювання в медицині людини, токсичні для котів. Наприклад, таблетки, що містять парацетамол чи ібупрофен. З домашньої аптечки добрим засобом може бути но-шпа, папаверин або банальний анальгін. Середній за розміром кішці можна дати 1/4-1/5 таблетки.

Трав'яні препарати, такі як цистон, канефрон, уролесан або його аналоги, стоп-цистит для кішок також можуть бути корисними на початкових етапах розвитку хвороби.

2. Слідкуйте за спорожненням сечового міхура вихованця

Якщо в будинку кілька кішок, це завдання може бути непростим. Якщо вихованець не мочиться кілька годин, але при цьому ходить на лоток, відчуваючи нескінченні позиви, зверніться до ветеринарної клініки.

3. Покажіть тварину лікарю

Для встановлення діагнозу лікар проаналізує анамнез (інформацію від власника) і огляне тварину.Іноді для діагностики достатньо ультразвукового дослідження та аналізу сечі. Щоб оцінити ступінь порушення роботи нирок, необхідні аналізи крові.

Яким може бути лікування?

Лікування сечокам'яної хвороби може бути консервативним чи оперативним. Оскільки часто ми можемо вплинути на справжню причину розвитку МКБ, це захворювання схильне до рецидивів. Приступ може протікати без закупорки сечових шляхів або з повною обструкцією. Перше, що необхідно зробити у разі порушення відтоку сечі – евакуювати її із сечового міхура. Це робиться за допомогою катетера або, за неможливості поставити катетер, прокол сечового міхура. Уретральний катетер іноді залишають на кілька днів і дають власнику чіткі інструкції з догляду.

У важких випадках такий пацієнт потребує госпіталізації, оскільки без повноцінної рідинної терапії неможливо скоригувати ниркові та електролітні показники. Проте найчастіше після призначень від лікаря кішку відпускають із власником додому для амбулаторного лікування.

У схему лікування сечокам'яної хвороби входять

• знеболювальні препарати у таблетках, краплях або уколах,
• засоби для розслаблення мускулатури сечового міхура та уретри,
• заспокійливі препарати
• спеціальна дієта.

Як засіб, що розслаблює гладку мускулатуру сечовидільного тракту, можна використовувати корнам (теразозин). Але кішкам з високим ризиком обструкції уретри цей засіб призначають з обережністю.

Сечогінні засоби, як правило, не застосовуються. Все тому, що при цьому захворюванні немає проблем із утворенням сечі і немає потреби в стимуляції. Сечогінними засобами навпаки можна погіршити стан вихованця, прискоривши процес зневоднення та інтоксикації.

Антибіотики в лікуванні застосовуються не насамперед, тому що це захворювання рідко ускладнюється бактеріальною інфекцією. Підставою для антибіотиків у терапії зазвичай є результати посіву сечі. У лабораторії, аналізуючи пробу, виділяють бактерії, що ускладнили перебіг захворювання, та підбирають антибактеріальні препарати, до яких саме ці бактерії чутливі. Це може бути синулокс, фурагін, фурадонін або інші медикаменти у таблетках чи уколах. Дексаметазон та аналогічні гормональні препарати у лікуванні сечокам'яної хвороби у кішок не застосовуються.

При призначенні лікування важливо знати, який саме тип солей викликав сечокам'яну хворобу. Кристали струвітів добре піддаються лізису (розсмоктування) за допомогою спеціальної дієти. З оксалатним типом сечокам'яної хвороби складніше, важливо не допустити зростання кристалів та забезпечити нормальне сечовипускання.

Що робити, якщо лікування не дає результату?

При неефективності консервативного лікування у котів з закупоркою уретри, що повторюється, проводять операцію — уретростомію. Суть операції в тому, що уретра кота робиться прямою та широкою, як у кішки. В результаті пісок з дрібним камінням більше не застряють у вузькому S-подібному ділянці сечовивідного тракту самця, а вимиваються зі струмом сечі.

Догляд за котом після операції передбачає обробку швів та недопущення їх розлизування. Шорсткий язик кота може завадити зростатися швам і йти запалення з ніжної шкіри в місці їх накладання. Тому кіт повинен весь період загоєння ходити у спеціальному захисному комірі, а шви потрібно обробляти антисептичними розчинами на водній основі за рекомендацією лікаря.

Що для вирішення проблеми пропонує сучасна ветеринарна медицина та компанія Purina?

Ветеринарна медицина – наука, що швидко розвивається. У сучасному світі стандарти лікування захворювань дуже змінилися, порівняно з 5 роками раніше. Раніше, за відсутності знань та можливостей у галузі діагностики та лікування сечокам'яної хвороби, з цим серйозним захворюванням намагалися боротися за допомогою народних засобів чи препаратів, які не тільки не потрібні, а й можуть нашкодити тварині або відстрочити справжнє лікування та призвести до серйозних наслідків.

Великим відкриттям останніх років стали дієтичні раціони, що дозволяють коригувати стан кішок із сечокам'яною хворобою або профілактувати хворобу та її рецидиви. Так, наприклад, раціони PRO PLAN® VETERINARY DIETS UR ST/OX URINARY ДЛЯ КІШОК ПРИ ХВОРОБАХ НИЖНІХ ВІДДІЛІВ СЕЧОВИВОДНИХ ШЛЯХІВ дозволяють розчиняти струвітне каміння і не допускати зростання та утворення оксалатів.

Ці корми сприяють виділенню недонасиченої, не надто концентрованої сечі і, отже, перешкоджають утворенню кристалів. Помірний вміст жирів та калорій дозволяє підтримувати нормальну масу тіла. Корм рекомендований для лікування сечокам'яної хвороби та профілактики рецидивів та може застосовуватись тривало. Знаючи примхливий характер кішок, компанії-виробники дієт випускають продукти з різними смаками. Корм може бути на основі м'ясного, рибного чи курячого білка. При домашньому раціоні збалансувати повноцінну дієту для кішки із сечокам'яною хворобою практично неможливо. Немає продуктів, які б сприяли розчиненню каменів і були повноцінні і вживані для кішок.У м'ясі занадто багато магнію, фосфору і білка, в молоці високо вміст кальцію. Адже мінеральний склад раціону особливо важливий для кішок із захворюваннями нижніх сечовивідних шляхів!

Ми вже говорили, що у сечокам'яної хвороби у кішок безліч причин. Завдання власника усунути ті причини, на які він може вплинути. , важливо також підтримувати ідеальну масу тіла. у тому числі циститу та сечокам'яної хвороби.

Також важливий правильний питний режим вихованця. Кішки за своєю природою — тварини, які звикли зберігати рідину в організмі в умовах її дефіциту. або вершки не вважаються повноцінним питтям. Якщо кішка харчується промисловим сухим. раціоном, їй обов'язково треба пити воду. Тому обов'язково слідкуйте, щоб у мисці тварини завжди була чиста вода — кішки дуже чутливі до свіжості води. подалі від миски з кормом.

Багато котів віддають перевагу дзюркотливому струменю води з-під крана. Таким тваринам сподобаються різні фонтанчики, що стимулюють спрагу.

А якщо у вашого вихованця вже стався напад сечокам'яної хвороби, не пропустити рецидив та вчасно зреагувати допоможуть спеціально розроблені тест-системи – наповнювачі для котячого туалету з індикацією МКБ. Такий тест-наповнювач містить речовини, що дозволяють змінювати колір, залежно від рН (кислотності сечі). Колір наповнювача треба порівняти зі шкалою, і в результаті ви зрозумієте, чи немає ризику повторення циститу або МКБ зараз.

Чи можна вилікувати сечокам'яну хворобу у котів?

Як правило, вилікувати це захворювання не вдається, але операція дозволяє досягти стійкої ремісії та виключити рецидиви в більшості випадків. Дрібні кристали можуть утворюватися, але вони перестануть викликати біль та дискомфорт у вихованця, а щодня вимиватимуться струмом сечі. При правильно підібраному кормі/дієті, частину каміння вдається розчинити, і вони не утворюються знову. Достатнє споживання рідини допомагає профілактувати концентрацію сечі та запальний процес у сечовому міхурі. Тому кішки з МКБ можуть жити так довго, як і тварини, яким пощастило більше, але вимагають більше уваги з боку власників.