Як помити лежачого хворого

У лежачих хворих унаслідок вимушеної нерухомості на тілі часто утворюються виразки та пролежні. Погіршуються подібні проблеми у літньому віці, коли шкіра втрачає пружність, а імунна система послаблюється, що підвищує ризик інфікування організму. Освіжити тіло та запобігти появі пролежнів допоможе регулярна гігієна. Виконувати процедури необхідно, дотримуючись певних правил, щоб не доставляти підопічному дискомфорту.

Які гігієнічні процедури необхідні лежачому хворому і як часто

Людина, прикута до ліжка, не може самостійно підтримувати гігієну. Тому родичам доведеться взяти на себе його купання, підмивання, миття голови та рук, чищення зубів та вух, зміну постільної та нижньої білизни.

Як часто виконувати гігієнічні процедури залежить від індивідуальних особливостей хворого та його стану здоров'я. Наприклад, якщо людина страждає на деменцію і категорично відмовляється купатися, то можна замінити миття тіла обтиранням. Якщо пацієнт нездатний контролювати процес дефекації, після кожного випорожнення доведеться його підмивати.

За відсутності особливих рекомендацій варто дотримуватись зазначеного графіка:

• після пробудження - промивання очей, умивання, чищення зубів, підмивання;
• після їжі – миття рук;
• перед сном – миття рук та обличчя, підмивання, чищення зубів;
• щодня – промивання вушних раковин та носових ходів, очищення вух від сірки, миття ніг та пахв, зміна нижньої білизни;
• 1-2 рази на тиждень (у міру забруднення) – миття голови;
• щотижня – миття всього тіла, обрізання нігтів на пальцях рук;
• кожні 3-4 дні – зміна постільної білизни.Якщо людина часто потіє – не рідше одного разу на добу;
• щомісяця – обрізання нігтів на пальцях ніг.

Які засоби для миття використовувати

У літньому віці шкіра стоншується, через що часто піддається роздратування та розтріскування. Тому важливе значення мають якісні засоби гігієни. Вони повинні бути гіпоалергенними, відповідати типу шкірного покриву, містити лише натуральні інгредієнти, мати нейтральну кислотність, легко змиватися, зволожувати та живити шкіру, усувати неприємні запахи. При цьому у складі не повинно бути лугу, спирту, ароматизаторів.

Як помити голову лежачому хворому

Рекомендується купити шампунь без різких ароматів, який легко змивається та підходить під тип волосся підопічного. Якщо людина має шкірні проблеми, наприклад, себорейний дерматит чи псоріаз, звичайні кошти з мас-маркету не підійдуть. Необхідно вибрати аптечний шампунь, спеціально розроблений для таких захворювань.

Миття голови лежачому хворому можна здійснювати кількома способами.

У раковині

Цей спосіб найлегший, але доступний лише тоді, коли є можливість перевозити пацієнта на інвалідному візку. Голова акуратно відхиляється

У тазі

Під голову підопічного застилають широку клейонку. Волосся при цьому має звисати з ліжка. За допомогою ковшика змочують волосся (таз з водою має стояти поруч), наносять шампунь, миють голову і змивають піну.

У надувній ванночці

Під голову пацієнта кладуть ванну, помістивши шию у спеціальну виїмку. Далі діють аналогічно до попереднього способу.

З використанням двох рушників

На ліжку розстеляють клейонку. Шампунь наливають на рушник і добре натирають волосся.Потім іншим рушником (злегка вологим) видаляють піну.

За допомогою спеціальної шапочки

Спеціальну одноразову шапочку просочують шампунем і надягають на голову, сховавши під неї волосся, потім масажують голову, знімають шапочку і витирають волосся рушником.

Алгоритм підмивання пацієнта

Для інтимної гігієни неприпустимо використовувати звичайне мило або гель для душу. Засіб повинен мати кисле середовище.

При проведенні інтимної гігієни діють відповідно до наступного алгоритму:

• біля ліжка пацієнта розміщують усі необхідні засоби;
• під таз людини підкладають клейонку. Зігнуті в колінах ноги він ставить на прогумований килимок;
• серветки або вологу ганчірочку просочують спеціальним складом та обробляють шкіру;
• іншу ганчірочку рясно змочують водою і використовують для видалення засобу для миття;
• шкіру промокають сухим рушником та обробляють заспокійливим кремом.

Як мити лежачого хворого в домашніх умовах

Існує кілька варіантів купання. Спосіб вибирається в залежності від фізичного стану пацієнта та медичних показань.

• Цей спосіб найлегший, але підходить тільки для випадків, коли пацієнта можна транспортувати і він може самостійно підтримувати себе в напівсидячому положенні.
• У надувній ванні. Спеціальну надувну ванну в спущеному стані поміщають під спину хворого. Потім накачують її повітрям і заповнюють ємність водою.Після купання воду зливають за допомогою нижнього клапана, не залишаючи залишків вологи всередині, щоб не намочити ліжко при витягуванні ванни. Зазвичай в комплект до ванни входять компресор, лійка і два шланги (для підключення до змішувача і для зливу води).
• На клейонці. Її розстеляють на ліжку, підклавши під краї згорнуті валиком рушники, щоб отримати подібність до ванни.

Як помити лежачого хворого в домашніх умовах - алгоритм дій:

• Умивання. Миють обличчя, після чого протирають очі ватяними тампонами.
• Миття живота, грудної області та рук. Послідовно вимивають та витирають усі частини тіла, приділяючи підвищену увагу шкірним складкам.
• Миття спини. Пацієнта кладуть на один бік і миють половину спини. Потім його перевертають на інший бік і повторюють маніпуляції на частині, що залишилася.
• Миття ніг. Добре миють стегна, гомілки, стопи, пальці. Особливу увагу приділяють області між пальцями.
• Підмивання.

Полегшити проведення гігієни допоможуть такі правила:

• Мити тіло починають із верхньої частини. Потім поступово рухаються вниз.
• Рухи рук повинні бути обережними, щоб запобігти травмуванню. Не можна натискати на шкіру та розтирати її.
• Щоб підопічний не відчував сором'язливості та не замерзав, помиті частини тіла обтирають рушником та прикривають покривалом.
• Після завершення гігієнічних процедур на шкіру наносять зволожуючий крем або присипку.

Гігієна лежачих хворих потребує відповідних навичок та суттєвих фізичних зусиль. До того ж, вона займає багато часу, якого зазвичай не вистачає сучасним людям через сильну зайнятість.Тому оптимальним варіантом стане поселення лежачого родича в пансіонат для людей похилого віку, де є все необхідне обладнання для проведення гігієнічних процедур. Доглядальниці, що працюють в установі, завдяки багаторічному досвіду добре знають, як помити хворого у ванній або в ліжку. Вони не лише нададуть якісний догляд, а й простежать за прийомом ліків, організують цікаве дозвілля, а при відхиленні від норми життєво важливих показників (пульсу, артеріального тиску, температури) нададуть невідкладну допомогу.

Важливо! Інформація, подана у статті, має виключно ознайомлювальний характер. Поставити діагноз та призначити адекватне лікування може лише лікар.

Як мити лежачого хворого

Про що йдеться? Миття лежачого хворого – це такий самий важливий елемент догляду, як і харчування, прийом лікарських препаратів та виконання інших рекомендацій лікаря. Підтримка чистоти допомагає покращити емоційне тло та розслабитися під час водних процедур.

На що звернути увагу? Іноді складність цього завдання полягає в неможливості забезпечити перенесення хворого лежачого у ванну кімнату. Отже, тим, хто доглядає його, необхідно подбати про здійснення гігієнічних процедур прямо в ліжку.

6 пристроїв, які полегшать миття лежачого хворого

Миття лежачого хворого потребує особливого підходу та використання спеціальних засобів та пристроїв. Одним з таких пристроїв є ліжко з туалетним пристроєм, яке забезпечує зручність та безпеку при проведенні гігієнічних процедур. У комплекті з цим ліжком є ​​ванна для миття голови, що дозволяє здійснювати комплексний догляд за хворим.Замість звичайного ліжка можна скористатися ортопедичним, оснащеним рухомими секціями, підтримкою для голови, рук та ніг, з можливістю легко перевертати хворого. Такі ліжка можна розмістити там, де буде найзручніше здійснювати догляд.

Перш ніж розпочати процедуру миття, необхідно переконатися у правильному положенні пацієнта. Регулювання спинки та ніг за допомогою спеціальних механізмів дозволить створити комфортне положення для хворого та полегшити виконання процедури. При необхідності можна використовувати додаткові подушки для підтримки голови, спини та ніг, щоб зменшити ризик можливого дискомфорту.

Ми підготували корисні фішки, про які знають лише 10% людей, які здійснюють догляд за лежачими хворими. Виконуйте ці прості правила, щоб спростити догляд та заощадити до 50 000 на місяць!

Є безліч спеціальних пристроїв, покликаних полегшити догляд за лежачим хворим. Вони дозволяють виконати майже всі необхідні процедури без залучення помічників. Є й інші пристрої, які будуть корисні у будинку, де є маломобільний член сім'ї:

1. Надувна ванна кімната – корисний девайс, який дозволяє провести гігієнічні процедури в тому випадку, якщо немає можливості перемістити хворого у звичайну ванну кімнату або якщо в будинку встановлений тільки душ. Такий пристрій роблять із міцного водонепроникного матеріалу, який розміщують прямо на ліжку. Потім надувають борти, що утримують воду. Завершивши купання, воду зливають, та якщо з бортів випускають повітря. Така ванна дуже компактна та зручна.
2. Надувні ванни.З ними можна легко помити голову або ноги хворого лежачого, без необхідності переміщатися по будинку. Вони виготовлені з легкого матеріалу, що не пропускає воду, їх легко використовувати та зберігати. Щоб приступити до миття, ванну надувають і наповнюють водою.

Те, чому варто приділяти найбільше уваги у догляді за лежачим хворим – збереження його психологічного здоров'я та самоповаги, а також профілактика пролежнів. Тому гігієнічні процедури — це не лише спосіб підтримання чистоти, а й можливість виявити турботу та увагу.

Як часто потрібно мити лежачого хворого в домашніх умовах

Якщо немає факторів, що впливають на графік гігієнічних процедур (нетримання природних виділень, психічні захворювання на стадії загострення, погане самопочуття хворого або особи, яка доглядає його), то їх частота повинна бути:

• тіло повністю – щотижня;
• ноги, руки – щодня;
• волосся – щотижня;
• інтимні зони – вранці та ввечері.

Ось правила, які допоможуть правильно помити лежачого хворого:

1. Час для гігієни краще вибрати у першій половині дня. Вода має бути теплою, але не більше 38 градусів. У приміщенні, де здійснюватиметься миття лежачого хворого, потрібно закрити всі двері та вікна, щоб унеможливити протяг.
2. Упевніться, що в місці, де ви переміщатиметеся і працюватимете з водою, немає електроприладів, проводів, килимів, інакше ви можете спіткнутися або завдати майну шкоди надмірною вологістю.
3. Зніміть прикраси, годинник, який може перешкодити під час гігієнічних процедур. Вибирайте зручний одяг без таких елементів, як блискавки, гудзики, шнурки, петлі.
4. Якщо обмивання проходить поза ванною кімнатою, слідуйте основному правилу: мити окремо всі частини тіла, вкриваючи вже вимиті рушником або пелюшкою. Так пацієнт не замерзне, і йому буде комфортніше.
5. Якщо хворий має можливість рухатися і перебуває у свідомості, то дозвольте йому самостійно вимити ті частини тіла, до яких він може дістати.

Послідовність гігієнічних процедур

Ранковий туалет лежачого підопічного

Коли людина знаходиться в нерухомому стані і не має можливості піднятися з ліжка, цю процедуру повинен провести його помічник.

Під шию покладіть м'яку тканину і переконайтеся, що вашому підопічному комфортно.

Гігієна очей

За ніч у куточках очей і на повіках накопичуються природні виділення, їх необхідно видалити за допомогою змоченого у воді ватного диска.

Кожне око протирають окремим ватним диском, інакше є ризик виникнення кон'юнктивіту та інших очних захворювань.

Гігієна рота

Пацієнта необхідно посадити в умовах ліжка: підняти узголів'я під кутом 30-45 градусів. Порожнину рота необхідно очищати після сну вранці, а також увечері. Якщо у літнього пацієнта збереглися свої зуби, необхідно чистити їх за допомогою пасти і щітки. Можна використовувати зубний порошок, його перевага в тому, що він створює мало піни, а це важливо для безпеки важких хворих, тому що вони можуть придушитися і задихнутися. Як слід почистивши зуби та язик, допоможіть пацієнтові прополоскати рот. Наливайте воду, користуючись гумовою грушею, під підборіддям притримуючи чашу для стікання рідини. Якщо чистка щіткою завдає дискомфорту, можна очистити зуби за допомогою тампона з марлі, змоченого фурациліновим розчином, а потім змастити ясна одновідсотковим розчином бури в гліцерині. Для додаткового антисептичного ефекту можна використовувати спеціальні спреї тільки не на спиртовій основі. Щоб зробити марлевий тампон, потрібно взяти невеликий шматочок марлі або стерильну серветку та обмотати їх навколо спеціального шпателя або пристосування для чищення зубів, яке можна придбати в аптеці. У продажу є спеціальні напальчники або серветки для очищення ротової порожнини. Якщо лежачий хворий немає можливості піднятися з ліжка, його потрібно перевернути набік, голову розмістити край подушки і підкласти під підборіддя ємність для стікання рідини. Чистити зуби потрібно рухами, що вимітають, у напрямку зверху вниз. Далі слід обробити порожнину рота, слизові, ясна. Щоб не допустити попадання вологи на ліжко, постеліть під голову та плечі хворого непромокаючу пелюшку.Після завершення гігієнічних процедур змастіть губи вазеліном чи гігієнічною помадою.

Гоління

Хворим чоловічої статі, крім вмивання та чищення зубів, необхідно гоління. Діяти потрібно максимально делікатно та дбайливо. Найбезпечніший спосіб - електробритва, так ви виключите випадкові порізи.

Насамперед ретельно очистіть руки і продезінфікуйте їх. В одну руку візьміть бритву, а іншою трохи натягуйте шкіру і короткими рухами збривайте волоски. Після завершення процедури нанесіть заспокійливий лосьйон і піднесіть до обличчя пацієнта дзеркало, щоб він міг оцінити результат.

Очищення носа

Лежачий хворий потребує щоденного очищення носових проходів. Для цієї процедури можна взяти дитячі ватяні палички з обмежувачем чи турунди. Попередньо змастіть інструмент вазеліном чи фізрозчином.

Важливо не перестаратися зі змочуванням, з вати не повинно капати. Акуратно підніміть кінчик носа і помістіть паличку в ніздрю. Обертовими рухами очищайте носовий прохід. Ці ж маніпуляції повторіть із другою ніздрею. Найбезпечніше користуватися саме дитячими паличками з обмежувачем, оскільки вони не дозволять травмувати пацієнта.

Корисно використовуватиме аспіратор при догляді за хворим. Він допоможе видалити слиз з дихальних шляхів з допомогою спеціальної трубки.

Чищення вух

Чищення вух потрібно робити щодня або в міру забруднення вушних раковин. На груди пацієнта покладіть пелюшку або серветку і допоможіть йому зручно влаштуватися сидячи або напівлежачи. Хворим, які не мають можливості встати з ліжка, потрібно підкласти на подушку матерію, що не промокається. Вологою ватною паличкою або турундою акуратно протріть слуховий прохід та вушну раковину, видаляючи сірку.Не варто залазити надто глибоко у вухо, інакше є ризик пошкодити барабанну перетинку. Кожне вухо очищайте окремим інструментом. На завершення процедури протріть шкіру навколо вуха та вушну раковину вологою тканиною або одноразовою серветкою. Другий варіант кращий, оскільки серветки більш гігієнічні і виключають можливість попадання у вуха надмірної вологи. Уточніть у підопічного, чи не дратує його віддушка серветок. Якщо під час чищення вух ви помітили, що почали утворюватися вушні пробки, зверніться за допомогою до отоларинголога.

Купання

Плануючи мити лежачого хворого у ліжку, слід пам'ятати, що обмивання потрібно проводити щодня. Для цього використовують серветки або губки, змочені в мильному або дезінфекційному розчині. Є спеціальні гелі для миття, після яких не потрібно ополіскування. Потрібно уважно вивчати склад миючих засобів на наявність можливих алергенів чи спирту. Останній може спровокувати сухість та подразнення шкіри або навіть викликати хімічний опік. Перед миттям обов'язково постільте непромокає простирадло. Особливу увагу під час гігієни приділяєте складкам на шкірі, пахвовим западинам, пахвинній ділянці.

Манікюр та педикюр лежачого хворого

Щотижня вашому підопічному необхідно підстригати нігті, обробляти їх пилкою і зрізати кутикулу, що наросла. Ця процедура необхідна, тому що нігті, що відросли, можуть стати причиною травм, а також місцем скупчення і розмноження бактерій.

Перед процедурою манікюру та педикюру зробіть для рук та ніг теплу ванну, щоб розм'якшити нігті та шкіру навколо них.Якщо у людини похилого віку надмірна довжина нігтів, то вона може подряпати себе або навіть пошкодити очі, тому уважно стежте, щоб нігті не відростали. Після завершення процедури обітріть руки та ноги розчином для дезінфекції або помийте.

Миття голови

Якщо говорити про те, як помити голову лежачого хворого, то варто зазначити, що ніякі особливі миючі засоби зазвичай не потрібні, досить звичайного шампуню. Але якщо хочеться більшої зручності та економії часу, то можна купити в аптеці спеціальний шампунь, який не потребує змивання. Його застосовують так: наносять на волосся, масажують, а потім витирають сухим рушником. Голову лежачого хворого потрібно мити регулярно, так як засалене волосся викликає дискомфорт і може стати причиною подразнення шкіри. Після миття пацієнта потрібно розчесати, жінкам з довгим волоссям заплести їх у косу. Але найбільш практична коротка стрижка, вона проста у догляді та дозволяє шкірі голови дихати. Для стрижки краще запросити професіонала, але якщо це неможливо, то підстриг волосся над тазиком. Слідкуйте за тим, щоб на вашому підопічному та його ліжку не залишилося обстрижених волосків.

Інтимна гігієна

Догляд за статевими органами має бути щоденним. Гігієнічне підмивання необхідне після кожної зміни підгузника або природних потреб. Перед початком процедури обов'язково поговоріть із вашим підопічним та перерахуйте всі маніпуляції, які плануєте виконати. Це заспокоїть його та допоможе зберегти почуття власної гідності. Для проведення гігієнічних процедур підкладіть під таз хворого гумове судно, зігніть ноги в колінах і злегка розведіть в сторони.Потім м'якою тканиною або губкою, змоченою у воді, протріть статеві органи, після чого обсушіть їх рушником. Перед тим як надіти білизну або підгузник, нанесіть спеціальний крем або присипку, щоб не допустити появи попрілостей.

Будь-які гігієнічні процедури з малорухомим пацієнтом потрібно проводити віч-на-віч, розмовляючи при цьому гранично коректно та ввічливо. Людина, яка не має можливості встати з ліжка, особливо в похилому віці, дуже вразлива. Він може відчувати сором і відчуття незахищеності. Намагайтеся заздалегідь обговорювати всі необхідні процедури та проводьте їх лише після усної згоди хворого. Під час будь-яких маніпуляцій дійте обережно, але впевнено.

Якщо ви хочете дізнатися, як дбайливо мити лежачого хворого після перенесеного інсульту або іншого тяжкого захворювання, то перш за все потрібно пам'ятати про його психологічний комфорт. Не варто діяти мовчки. Промовляйте усі свої маніпуляції. Проводьте гігієнічні процедури так, як це роблять досвідчені медичні сестри чи спеціальні помічниці. Вони говорять із посмішкою, розповідають про те, що зараз відбуватиметься і для чого це потрібно. Під час миття або манікюру можна розмовляти на абстрактну тему, так пацієнт менше соромитиметься і відчуватиме дискомфорт. І само собою, не слід обговорювати жодні інтимні подробиці зі сторонніми. Є протипоказання, необхідно ознайомитися з інструкцією із застосування або проконсультуватися з фахівцем.

Використовувані джерела

• КУПИТИ В.Як спростити роботу молодшого медичного персоналу, заощадити час та сили під час реабілітації пацієнта?
• Калугіна З. А., Фіношкіна Н. А. СУЧАСНИЙ ПОГЛЯД НА ДОГЛЯД ЗА ТЯЖКОХВОРИМИ ПАЦІЄНТАМИ //ЕВОЛЮЦІЯ МЕДИЧИНИ ЯК ВІДЗНАЧЕННЯ РІВНЯ РОЗВИТКУ Людства. - С. 78.
• Григорян До. З. Питання сестринського догляду за тяжкохворими // Актуальні проблеми науки та практики. - 2020. - С. 79-85.