Кетонал® (5%)
допоміжні речовини: метилпарагідроксибензоат (Е 218), пропілпарагідроксибензоат (Е 216), пропіленгліколь, ізопропілміристат, вазелін білий, поліетиленгліколь/додецил сополімер (Elfacos ST 9), гліцеролсорбітан стеарат складний ефір (Arlacel 481.
Опис
Гомогенний крем від білого до майже білого кольору.
Фармакотерапевтична група
Нестероїдні протизапальні препарати для місцевого застосування.
Фармакологічні властивості
Фармакокінетика
У порівнянні з оральними формами (капсули таблетки), біодоступність кетопрофену у формі крему становить 5%, тому дія носить місцевий характер і не має системних ефектів.
Дія препарату Кетонал крем починає проявлятись через 2-3 години після нанесення крему на шкіру. Час досягнення пікової плазмової концентрації становить 5-6 годин.
Кетопрофен на 99% зв'язується із білками плазми крові.
Діюча речовина присутня в синовіальній рідині в терапевтичних концентраціях; його концентрація в крові мізерно мала. 0,118 у плазмі крові. Через 12 годин після нанесення. крему на область суглоба - концентрація кетопрофену в синовіальній рідині досягає 1,31 мкг/г +0,89, у жировій тканині досягає 4.7 мкг/г +3.87, у суглобовій капсулі досягає 2.35 мкг/г +2.41.
Препарат піддається метаболізму в печінці, де він кон'югує з глюкуроновою кислотою і в цьому виді виводиться із сечею близько 75% кетопрофену.
Метаболізм кетопрофену не змінений у людей похилого віку, при тяжкій нирковій недостатності або цирозі печінки.
Фармакодинаміка
Кетопрофен є одним з інгібіторів ферменту циклооксигеназу. Він також пригнічує дію ліпооксигенази та брадикініну. Стабілізуючи мембрани ліпосом, кетопрофен запобігає вивільненню ферментів, задіяних у запальних процесах. Кетопрофен має схожі фармакодинамічні властивості, і впливає на інші нестероїдні протизапальні засоби. Він має знеболювальну та протизапальну дію.
Препарат Кетонал крем має місцеву знеболювальну та протизапальну (в т.ч. протинабрякову) дію.
Показання до застосування
- гострі та хронічні запальні захворювання опорно-рухового апарату
- травми опорно-рухового апарату (болі та запалення суглобів при ревматичних захворюваннях, розтягнення зв'язок, розриви зв'язок та сухожиль м'язів, тендиніт, забій м'язів та зв'язок)
- посттравматичний больовий синдром
Спосіб застосування та дози
Препарат Кетонал крем призначений для зовнішнього застосування для нанесення на шкіру.
Дорослі та підлітки віком від 15 років: препарат Кетонал крем наносять тонким шаром на шкіру над вогнищем ураження та обережно втирають 2 – 3 рази на добу.
Дозування має бути підібране відповідно до площі ураженої ділянки: 2,5 см крему (2 г) відповідають 100 мг кетопрофену.
Препарат Кетонал крем може застосовуватися у комбінації з іншими лікарськими формами препарату Кетонал (капсулами, пігулками, супозиторіями).Сумарна добова доза кетопрофену не повинна перевищувати 200 мг. Тривалість курсу лікування не повинна перевищувати 14 днів.
Накладення оклюзивної пов'язки не потрібне.
Відразу після застосування крему необхідно ретельно промити руки.
Слід уникати контакту з очима та іншими слизовими оболонками.
Особливих рекомендацій щодо дозування для пацієнтів похилого віку відсутні.
Побічні дії
- реакції гіперчутливості (свербіж, почервоніння та транзиторне запалення шкіри легкого ступеня, контактний дерматит)
- кропив'янка, висипання, реакція фоточутливості, бульозні висипання, пурпура, ексудативна багатоформна еритема, ліхеноїдний дерматит, шкірний некроз, синдром Стівенса-Джонсона
- ангіоневротичний набряк та анафілактичні реакції
- тяжка запальна реакція шкіри (контактний дерматит)
- Тяжка контактна тривала фотоалергічна реакція з поширенням по всій поверхні тіла, підвищена чутливість шкіри до сонячного світла, якщо шкіра, на яку нанесений крем, була піддана впливу сонячних променів або УФ випромінювання (в солярії)
- Порушення функції нирок у пацієнта з хронічною нирковою недостатністю
- астматичні напади як варіант алергічної реакції.
- опухлість кистей рук, стоп, гомілковостопних суглобів, обличчя, губ, рота чи горла, що може викликати утруднене ковтання чи дихання
- болючі відчуття, алергічні шкірні реакції
- шкірні захворювання, що характеризуються різними формами почервоніння шкірних покривів, відлущуванням шкіри, пухирями, відчуттями печіння, ранами, запаленнями та виразками, які можуть поширюватися на слизові оболонки рота, очей та геніталій.
- випадки серйозніших реакцій, таких як екзема з пухирі або невеликі пухирі, які можуть поширюватися і генералізуватися (по всьому тілу)
- локалізована пухлина підшкірної основи (ангіоневротичний набряк), анафілактичний шок, реакції гіперчутливості
Протипоказання
- індивідуальна підвищена чутливість до кетопрофену та/або інших компонентів крему
- індивідуальна підвищена чутливість до ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ (вказівки в анамнезі на бронхіальну астму, кропив'янку або риніт, пов'язані з прийомом ацетилсаліцилової кислоти), тіапрофенову кислоту, фенофібрат, УФ-блокатори або на парфумерію
- екзема, мокнутий дерматит, відкрита або інфікована рана у місці передбачуваного нанесення (крем не повинен наноситися на пошкоджену шкіру)
- третій триместр вагітності та період лактації
- реакція фоточутливості в анамнезі
- вплив сонячних променів (навіть розсіяного світла), включаючи ультрафіолетове світло з солярію, під час лікування та протягом 2 тижнів після його припинення
- дитячий вік до 15 років
Лікарські взаємодії
Взаємодія з іншими лікарськими засобами при місцевому застосуванні Кетонал крем малоймовірна.
Повідомлялося про серйозні взаємодії після застосування високої дози метотрексату з НПЗЗ, включаючи кетопрофен, під час введення системним шляхом. Подібно до інших НПЗЗ кетопрофен скорочує рівень виведення метотрексату, посилюючи, таким чином, токсичну дію даного препарату. Не рекомендується супутнє введення саліцилатів.
Рекомендується контролювати стан пацієнтів, які отримують лікування кумарин-вмісними препаратами.
Особливі вказівки
Слід уникати потрапляння препарату Кетонал крем на пошкоджену поверхню шкіри, відкриті рани, очі, зони навколо очей, слизові оболонки, анальний отвір, зону геніталій.
При появі подразнення на шкірі слід тимчасово припинити терапію; при вираженому подразненні продовжувати терапію не рекомендується.
При розвитку будь-яких шкірних реакцій, у тому числі пов'язаних із супутнім застосуванням продуктів, що містять октокрилен, лікування слід негайно припинити.
Хоча системні побічні дії кетопрофену для зовнішнього застосування повинні бути низькими, препарат Кетонал крем повинен з обережністю застосовуватися у пацієнтів з нирковою, серцевою або печінковою недостатністю, у пацієнтів в анамнезі з виразками пептичної виразки або запальним захворюванням кишечника, цереброваскулярною кровотечею або геморагічною.
Пацієнти, астми, асоційовані з хронічним ринітом, хронічним синуситом та/або поліпозом носа, схильні до підвищеного ризику виникнення алергії на ацетилсаліцилову кислоту та/або НПЗЗ.
Під час лікування та протягом 2 тижнів після припинення лікування слід уникати прямого сонячного світла, відвідування солярію та УФО.
Препарат Кетонал крем може призначатися при першому-другому триместрі вагітності лише у випадку, якщо очікується перевищення користі від очікуваного терапевтичного ефекту над ризиком для матері та/або плода.
Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом чи потенційно небезпечними механізмами
Передозування
Якщо ви використовували більшу дозу Кетоналу, ніж потрібно, змийте шкіру ретельно під проточною водою і проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.
При зовнішньому застосуванні передозування кетопрофеном є малоймовірним. При випадковому проковтуванні препарату Кетонал крем можуть розвиватись системні побічні дії, вираженість яких залежить від кількості проковтнутого крему. В даному випадку необхідно провести симптоматичне та підтримуюче лікування.
Форма випуску та упаковка
По 30 г крему поміщають в туби алюмінієві з внутрішнім лаковим покриттям, захисною мембраною і пластиковою кришкою, що закручується.
По 1 тубі разом з інструкцією з медичного застосування державною та російською мовами поміщають у пачку з картону.
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25С.
Зберігати у недоступному для дітей місці!
Термін зберігання
Не використовувати закінчення терміну придатності.
Умови відпустки з аптек
Виробник/Пакувальник
Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина
Lange Göhren 3, 39171 Osterweddingen, Німеччина
Власник реєстраційного посвідчення
Лек Фармасьютікалс д.д, Словенія
Verovskova, 57, 1526 Ljubljana, Словенія
Адреса організації, яка приймає біля Республіки Казахстан претензії від споживачів щодо якості продукції ( товару)
відповідальної за післяреєстраційне спостереження за безпекою лікарського засобу
Представництво АТ «Сандоз Фармасьютікалс д.д.» в Республіці Казахстан
Республіка Казахстан, 050051, Алмати, вул. Луганського, 96, Бізнес-центр «Керуен», Тел +7 (727) 2581048 Факс: +7 (727) 2581047,
8 800 080 0066 – безкоштовний номер дозвону по Казахстану
Прикріплені файли
Кетонал таблетки - інструкція із застосування.
1 таблетка, покрита плівковою оболонкою, містить:
ядро таблетки: діюча речовина: кетопрофен – 100,000 мг;
допоміжні речовини: магнію стеарат – 1,600 мг; кремнію діоксид колоїдний – 1200 мг; повідон – 5,000 мг; крохмаль кукурудзяний – 44,200 мг; тальк – 8000 мг; лактоза – 60,000 мг; склад плівкової оболонки: гіпромелоза (4,622 мг), макрогол 400 (0,940 мг), індигокармін Е132 (0,153 мг), титану діоксид (1,054 мг), тальк (0,281 мг), карнаубський віск (0,050 мг).
ОписСвітло-блакитні, круглі, двоопуклі таблетки, покриті плівковою оболонкою.
Фармакотерапевтична група:
нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ).
Код ATX: M01AE03.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка
Кетопрофен є нестероїдним протизапальним препаратом (НПЗЗ). Кетопрофен має протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію.
Кетопрофен блокує дію ферменту циклооксигенази 1 і 2 (ЦОГ1 і ЦОГ2) і, частково, ліпооксигенази, що призводить до придушення синтезу простагландинів (у тому числі і в центральній нервовій системі (ЦНС), найімовірніше, гіпоталамусі).
Стабілізує in vitro і in vivo ліпосомальні мембрани, при високих концентраціях in vitro кетопрофен пригнічує синтез брадикініну та лейкотрієнів.
Кетопрофен не впливає на стан суглобового хряща.
Фармакокінетика
Абсорбція
Кетопрофен легко абсорбується із шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), біодоступність – 90%. Зв'язок із білками плазми крові – 99%.
При внутрішньому прийомі 100 мг кетопрофену максимальні концентрації (Сmах) препарату в плазмі крові (10,4 мкг/мл) досягаються через 1 год 22 хв.
Розподіл
Кетопрофен на 99% пов'язаний з білками плазми, переважно з альбуміновою фракцією. Об'єм розподілу становить 0,1 л/кг.
Кетопрофен проникає в синовіальну рідину і досягає концентрації, що дорівнює 30% концентрації в плазмі крові.
Плазмовий кліренс кетопрофену становить приблизно 0,08 л/кг/год.
Метаболізм та виведення
Кетопрофен піддається інтенсивному метаболізму при дії мікросомальних ферментів печінки, період напіввиведення (Т1/2) не перевищує 2 год. Кетопрофен зв'язується з глюкуроновою кислотою та виводиться з організму у вигляді глюкуроніду. Активних метаболітів кетопрофену немає. До 80% кетопрофену виводиться нирками протягом 24 годин, переважно у формі глюкуроніду кетопрофену. При застосуванні препарату в дозі 100 мг та більше виведення нирками може бути ускладнене.
У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю Більшість препарату виділяється через кишечник. При прийомі високих доз печінковий кліренс також зростає. Через кишківник виводиться до 40% препарату.
У пацієнтів із печінковою недостатністю плазмова концентрація кетопрофену збільшена вдвічі (ймовірно, за рахунок гіпоальбумінемії, і внаслідок цього високого рівня незв'язаного активного кетопрофену); таким пацієнтам необхідно призначати препарат у мінімальній терапевтичній дозі.
У пацієнтів з нирковою недостатністю кліренс кетопрофену знижений, проте корекція доз потрібна лише у разі тяжкої ниркової недостатності.
У пацієнтів похилого віку метаболізм та виведення кетопрофену протікають повільніше, що має клінічне значення тільки для пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю.
Показання до застосування
Симптоматична терапія хворобливих та запальних процесів різного походження, у тому числі:
- запальні та дегенеративні захворювання опорно-рухового апарату:
• ревматоїдний артрит;
• серонегативні артрити: анкілозуючий спондилоартрит – хвороба Бехтерева, псоріатичний артрит, реактивний артрит (синдром Рейтера);
• подагра, псевдоподагра;
• остеоартроз;
• тендиніт, бурсит, міалгія, невралгія, радикуліт;
- больовий синдром, у тому числі слабкий, помірний та виражений:
• головний біль;
• зубний біль;
• посттравматичний та післяопераційний больовий синдром;
• больовий синдром при онкологічних захворюваннях;
альгодисменорея.
Протипоказання
• гіперчутливість до кетопрофену або інших компонентів препарату, а також саліцилатів або інших нестероїдних протизапальних засобів;
• повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових пазух та непереносимості АСК або інших нестероїдних протизапальних засобів (в т.ч. в анамнезі);
• риніт або кропив'янка в анамнезі, спричинені прийомом ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів;
• виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки у стадії загострення,
• виразковий коліт; хвороба Крона;
• гемофілія та інші порушення згортання крові;
• дитячий вік (до 15 років);
• тяжка печінкова недостатність;
• тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну (КК) менше 30 мл/хв);
• декомпенсована серцева недостатність;
• післяопераційний період після аортокоронарного шунтування;
• шлунково-кишкові, цереброваскулярні та інші кровотечі (або підозра на кровотечу);
• прогресуючі захворювання нирок, дивертикуліт, активне захворювання печінки, запальні захворювання кишківника, підтверджена гіперкаліємія;
• непереносимість лактози, дефіцит лактази, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції;
• хронічна диспепсія;
• ІІІ триместр вагітності;
• період грудного вигодовування.
З обережністю
Бронхіальна астма в анамнезі, клінічно виражені серцево-судинні, цереброваскулярні захворювання та захворювання периферичних артерій, дисліпідемія, прогресуючі захворювання печінки, печінкова недостатність, гіпербілірубінемія, алкогольний цироз печінки, ниркова недостатність (КК 30-60 мл) гіпертензія, захворювання крові, дегідратація, цукровий діабет, анамнестичні дані про розвиток виразкового ураження шлунково-кишкового тракту, наявність інфекції Helicobacter pilory, тяжкі соматичні захворювання, літній вік, куріння, супутня терапія антикоагулянтами (наприклад, варфарин), антиагрегантами (наприклад, ацетилсаліцилова кислота), глюкокортикостероїдами для прийому внутрішньо (наприклад, преднізолон), селективними інгібіторами зворотного захоплення застосування НПЗП; літні пацієнти, які приймають діуретики; пацієнти із зменшенням об'єму циркулюючої крові.
Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування
Інгібування синтезу простагландинів може мати небажаний вплив на перебіг вагітності та/або на ембріональний розвиток. Дані, отримані в ході епідеміологічних досліджень при застосуванні інгібіторів синтезу простагландину на ранніх термінах вагітності, підтверджують підвищення ризику аборту мимовільного і формування вад серця (~1-1,5%).
Застосовувати препарат вагітним жінкам у І та ІІ триместрах вагітності можливо лише у випадку, коли переваги для матері виправдовують можливий ризик для плода.
Протипоказано застосування кетопрофену у вагітних жінок під час III триместру вагітності через можливість розвитку слабкості пологової активності матки та/або передчасного закриття артеріальної протоки, можливого збільшення часу кровотечі, маловоддя та ниркової недостатності.
На сьогоднішній момент відсутні дані про виділення кетопрофену в грудне молоко, тому при необхідності застосування кетопрофену в період грудного вигодовування слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Спосіб застосування та дози
Всередину.
Кетонал таблетки, покриті плівковою оболонкою, 100 мг слід ковтати повністю під час або після їжі, запиваючи водою або молоком (об'єм рідини повинен бути не менше 100 мл).
Зазвичай препарат призначають по 1 таблетці двічі на день.
Препарати для прийому внутрішньо Кетонал можна поєднувати із застосуванням ректальних супозиторіїв, наприклад, пацієнт може прийняти 1 таблетку (100 мг) Кетонал вранці і ввести 1 супозиторій (100 мг) ректально ввечері. Максимальна доза кетопрофену становить 200 мг/добу.
Не рекомендується перевищувати максимальної добової дози препарату.
З метою зниження ризику розвитку небажаних явищ з боку шлунково-кишкового тракту (ШКТ) пацієнтам з факторами ризику рекомендується одночасно призначати прийом інгібіторів протонної помпи.
Побічна дія
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), небажані ефекти класифіковані відповідно до їх частоти розвитку наступним чином: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100, Порушення з боку системи кровотворення та лімфатичної системи
рідко: геморагічна анемія;
частота невідома: агранулоцитоз, тромбоцитопенія, порушення функції кісткового мозку
Порушення з боку імунної системи
частота невідома: анафілактичні реакції (включаючи анафілактичний шок).
Порушення з боку нервової системи
нечасто: біль голови, запаморочення, сонливість;
рідко: парестезії;
частота невідома: судоми, порушення смакових відчуттів.
Порушення психіки
частота невідома: емоційна лабільність.
Порушення з боку органів чуття
рідко: нечіткість зору, шум у вухах.
Порушення з боку серцево-судинної системи
частота невідома: серцева недостатність; підвищення артеріального тиску, вазодилатація.
Порушення з боку дихальної системи
рідко: загострення бронхіальної астми;
частота невідома: бронхоспазм (особливо у пацієнтів з гіперчутливістю до нестероїдних протизапальних засобів), риніт.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту
часто: нудота, блювання, диспепсія, біль у животі;
нечасто: запор, діарея, здуття живота, гастрит;
рідко: виразка, стоматит;
дуже рідко: загострення виразкового коліту чи хвороби Крона, шлунково-кишкова кровотеча, перфорація.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів
рідко: гепатит; підвищення активності «печінкових» трансаміназ; підвищення концентрації білірубіну.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин
нечасто: висипання на шкірі, свербіж шкіри;
частота невідома: фотосенсибілізація, алопеція, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, еритема, бульозний висип, включаючи синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів
частота невідома: гостра ниркова недостатність, інтерстиціальний нефрит, нефритичний синдром, нефротичний синдром, аномальні значення показників нирок.
Інше
нечасто: набряки;
рідко: збільшення маси тіла;
частота невідома: підвищена стомлюваність.
Передозування
Як і у разі інших нестероїдних протизапальних засобів, при передозуванні кетопрофену можуть спостерігатися нудота, блювання, біль у животі, блювання з кров'ю, мелена, порушення свідомості, пригнічення дихання, судоми, порушення функції нирок та ниркова недостатність.
При передозуванні показано промивання шлунка та застосування активованого вугілля.
Лікування – симптоматичне; Вплив кетопрофену на шлунково-кишковий тракт можна послабити за допомогою засобів, що знижують секрецію залоз шлунка (наприклад, інгібіторів протонної помпи) та простагландинів.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Кетопрофен може послаблювати дію діуретиків і гіпотензивних засобів та посилювати дію гіпоглікемічних препаратів для прийому внутрішньо та деяких протисудомних препаратів (фенітоїн).
Спільне застосування з іншими НПЗЗ, саліцилатами, глюкокортикостероїдами, етанолом підвищує ризик розвитку небажаних явищ із боку шлунково-кишкового тракту.
Одночасне застосування з антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболітиками, антиагрегантами (тиклопідін, клопідогрел), пентоксифіліном підвищує ризик розвитку кровотеч.
Одночасне застосування з солями калію, калійзберігаючими діуретиками, інгібіторами АПФ, НПЗП, низькомолекулярними гепаринами, циклоспорином, такролімусом і триметопримом підвищує ризик розвитку гіперкаліємії.
Підвищує концентрацію у плазмі крові серцевих глікозидів, блокаторів «повільних» кальцієвих каналів, препаратів літію, циклоспорину, метотрексату та дигоксину.
Збільшує токсичність метотрексату та нефротоксичність циклоспорину.
Одночасне застосування з пробенецидом значно знижує кліренс кетопрофену у плазмі крові.
Поєднане застосування з глюкокортикостероїдами та іншими НПЗЗ (включаючи селективні інгібітори ЦОГ2) збільшує ймовірність виникнення побічних ефектів (зокрема з боку шлунково-кишкового тракту).
НПЗП можуть зменшувати ефективність міфепрістону. Прийом НПЗП слід починати не раніше, ніж через 8-12 днів після відміни міфепрістону.
Особливі вказівки
Не слід поєднувати прийом кетопрофену з прийомом інших нестероїдних протизапальних засобів та/або інгібіторів ЦОГ2.
При тривалому застосуванні НПЗП необхідно періодично оцінювати клінічний аналіз крові, контролювати функцію нирок та печінки, особливо у пацієнтів похилого віку (старше 65 років), проводити аналіз калу на приховану кров.
Необхідно бути обережними і частіше контролювати артеріальний тиск при застосуванні кетопрофену для лікування пацієнтів з артеріальною гіпертензією, серцево-судинними захворюваннями, які призводять до затримки рідини в організмі.
У разі виникнення порушень з боку органів зору лікування слід негайно припинити.
Як і інші нестероїдні протизапальні засоби, кетопрофен може маскувати симптоми інфекційно-запальних захворювань.У разі виявлення ознак інфекції або погіршення самопочуття на фоні застосування препарату, необхідно негайно звернутися до лікаря.
За наявності в анамнезі протипоказань з боку шлунково-кишкового тракту (кровотечі, перфорація, виразкова хвороба), проведенні тривалої терапії та застосуванні високих доз кетопрофену пацієнт повинен перебувати під ретельним наглядом лікаря.
Через важливу роль простагландинів у підтримці ниркового кровотоку слід виявляти особливу обережність при застосуванні кетопрофену пацієнтам із серцевою або нирковою недостатністю, а також при лікуванні літніх пацієнтів, які приймають діуретики, та пацієнтів, у яких, з якоїсь причини, спостерігається зменшення об'єму циркулюючої крові.
Застосування препарату має бути припинено перед великим хірургічним втручанням.
Застосування кетопрофену може впливати на жіночу фертильність, тому пацієнткам із безпліддям (у т.ч. таким, що проходить обстеження) не рекомендується застосовувати препарат.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами
Даних про негативний вплив препарату Кетонал у рекомендованих дозах на здатність до керування автомобілем або роботу з механізмами немає. Разом з тим, пацієнтам, у яких на фоні застосування препарату виникають сонливість, запаморочення або інші неприємні відчуття з боку нервової системи, включаючи порушення зору, слід утриматися від керування автотранспортом та заняттями потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Форма випуску
Пігулки, покриті плівковою оболонкою, 100 мг.
Первинна упаковка: по 20 таблеток поміщають у флакон темного скла, закупорений пластмасовою кришкою з кільцем безпеки.
Вторинна упаковка: по 1 флакону разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у картонну пачку.
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Термін придатності
5 років.
Не використовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.
Спеціальні запобіжні заходи при знищенні невикористаного препарату
Немає необхідності в спеціальних запобіжних заходах при знищенні невикористаного препарату.
Умови відпустки
Виробник
Утримувач РУ: Лік д.д. Веровшкова 57, 1526 Любляна, Словенія;
Вироблено: Лек д.д., Словенія.
Претензії споживачів надсилати до ЗАТ «Сандоз»:
125315, р. Москва, Ленінградський проспект, буд. 72, корп. 3.
Кетонал - ціна, наявність в аптеках Вказана ціна, по якій можна купити Кетонал в Москві. Точну ціну у Вашому місті Ви отримаєте після переходу в службу онлайн замовлення ліків: