Що таке іпохондрія і що з нею робити

За статистикою до 25% хворих, які звертаються до лікарів загального профілю – іпохондрики. А близько 60% озвучених пацієнтами симптомів немає органічних причин. Але одна річ – стежити за здоров'ям, інша – зводити себе вигаданими болями. Як розпізнати іпохондрію та відрізнити її від бажання жити здорово? Навіщо іпохондріку психотерапія? Якщо життя іпохондрика та його сім'ї стає нестерпним, настав час розібратися з цією недугою.

Що таке іпохондрія?

Іпохондрія - це коли зациклена на своєму здоров'ї людина, боїться захворіти або заразитися смертельною хворобою. Причому страх такий великий, що людина ігнорує поради лікарів, ставить собі діагнози та займається самолікуванням. За іронічним висновком медиків, іпохондрик почувається добре, тільки коли йому погано. Але якщо говорити серйозно, іпохондрик настільки вірить у існування хвороби, що страждає від справжніх фізичних симптомів.

Іпохондрія проявляється не так у впевненості діагнозу, як у постійних очікуваннях, що спрацює ефект «здійсненого пророцтва» і уявні симптоми з часом стануть реальними. Тривожність та страх за своє здоров'я не проходять навіть після повноцінного медичного дослідження та висновку, що здоров'я в нормі. Іпохондрики лікуються завжди: скуповують БАДи, вітамінні комплекси та трав'яні збори Там тримається фармакологічна промисловість і наживаються лікарі.

До іпохондрії часто ставляться з іронією – її сприймають як привід для жартів та повчань. Іпохондриків часто називають симулянтами або скигликами. Але це негаразд. Іпохондрик не просто скаржиться на хворобливі симптоми, він справді страждає. За статистикою розлад трапляється у 10% населення. Іпохондрією частіше страждають люди віком від 30 до 50 років. Вигадані патології стосуються головного мозку, серця, статевих органів. Найпоширеніші хвороби, які вигадують іпохондрики – СНІД, рак, алергія, інфаркт.

Концепція іпохондрії.

Як і кожна хвороба, іпохондрія має свою біографію. У довіднику захворювань, що діє, вона відноситься до соматоморфних розладів. Але іпохондрія – це хвороба і ознака важкого психічного розлади. Тілесні симптоми пов'язані не з органічними порушеннями, а психологічними проблемами, що накопичилися.

Але за часів Гіппократа вважалося, що хвороба таїться в іпохондрах - Верхніх бічних частинах живота. Цікаво, але назва походить саме від грецького слова Hypochondrion – підребер'я. За стародавніми канонами саме там знаходилася душа, яка болить, робить людину сумною та задумливою. Від хворої душі не допомагали жодні діагнози чи поради лікарів.

Складні та суперечливі симптоми виявлялися у всіх частинах тіла від верхівки до п'ят. Фізичні прояви супроводжувалися безсонням, зацикленістю на нісенітниці. Відповідно, і лікування було різноманітним: одним прописували строгу дієту, іншим – рухливі ігри в кеглі, третім – заняття творчістю чи розведення квітів. Але з відкриттям нервів хвороба перекочувала в нервовий розряд. Іпохондриків вважали шизофреніками та лікували у спеціалізованих закритих установах. Довгий час іпохондрія вважалася "чоловічим" проявом "жіночої" хвороби істерії.

Нарівні з інтернет-залежністю, панічними атаками та різними фобіями іпохондрію вважають напастою XXI століття.Винахід томографів та цифрових УЗД-апаратів не допомагає поставити правильний діагноз. Очікування хвороби отруює життя уявного хворого та його близьких. А придбати неясний страх простіше простого: потік інформації, відсутність руху, куріння та алкоголь постійно перевіряють психіку на міцність. Але на те, щоб вилікувати уявну хворобу, іноді йдуть роки.

Іпохондрія не вирок. Відомі голлівудські зірки, наприклад, зізнаються, що панікують про здоров'я без причини. Дженіфер Лоуренс та Меган Фокс розповідали в інтерв'ю, що люблять ставити собі діагноз по інтернету. Геніальний режисер Вуді Аллен все життя перебуває в стані параної та іпохондрії. Серед письменників зі світовим ім'ям також чимало іпохондриків. Це Едгар По, Ганс Християн Андерсен, Шарлотта Бронте.

Сьогодні в лікуванні іпохондрії розроблено методики та психотерапевтичні підходи. Важливо зрозуміти, що іпохондрія – це не набір симптомів, а головний симптом. І лікувати треба його, а не руки, ноги та живіт.

Як проявляється іпохондрія?

Іпохондрики дуже навіювані. Будь-яка інформація про хворобу може спричинити цілий спектр неприємних відчуттів від легкої тривоги до панічної атаки. У такому стані частішає пульс, серце б'ється сильніше і частіше, потіють руки. Іноді почуття страху накриває головою.

Неясні симптоми штовхають іпохондрик на пошук додаткової інформації. За інформацією вони звертаються до інтернету, до знайомих, до медичних довідників, що посилює зацикленість на здоров'ї. У відповідь на переживання мозок породжує фізичні симптоми, що імітують захворювання. Біль посилюється, іноді стає просто нестерпним.

Якщо в житті іпохондрика відбуваються травмуючі події (розлучення, іспити, реальна хвороба родича), іпохондрія посилюється. своє здоров'я не припиняються навіть тоді, коли іпохондрик залишається вдома наодинці із собою.

Це замкнене коло стає особистим пеклом іпохондрику. Його лякає все: брудні руки, головний біль, ломота в суглобах, нежить. Лікування починається з простої настоянки собачої кропиви, але може перейти в тривалий прийом транквілізаторів.

Лікарі ставляться до цього розладу серйозно. Адже людська психіка і соматика тісно переплетені, як дві частини одного цілого. спазму судин, стрибкам тиску та хворобам серця.

Причини іпохондрії.

Лікарі називають причини, які провокують іпохондрію:

• Перенесене серйозне захворюванняБуває, що після перенесеного інсульту, інфаркту чи складної операції хворий боїться повторення ситуації.
• СпадковістьПісля хвороби або смерті близького родича людина виявляє у себе схожі симптоми.
• КіберхондріяКористувачі мережі неправильно трактують описані симптоми і приписують собі уявні хвороби.
• Світові епідемії. Повідомлення про епідемію хвороби в іншій місцевості штовхають людей на пошуки таких самих симптомів у себе.
• Гіперчутливість органів. Роздратування надто чутливих рецепторів внутрішніх органів сприймається психікою як реальна хвороба.
• Легка навіюваність. Емоційна нестабільність людини, що вселяється, посилюється після перегляду реклами медпрепаратів, новин про нові захворювання, згадок про серйозні хвороби в ЗМІ.
• Тривожний розлад. Іноді загальна тривожність не пов'язана з конкретною подією. Тобто людина «тривожиться взагалі», а прояви тривоги (серцебиття, пітливість, тремтіння рук) сприймає як прояви серйозних недуг.
• Мікросоціальне оточення. Іпохондрією іноді страждають студенти-медики, але після закінчення навчання симптоми пропадають. Візит до поліклініки або лікарні також додає тривожних переживань.
• Генетична схильність. У племенах первісних людей були воїни, охоронці вогнища та охоронці, які попереджали рідних про небезпеку. За однією з теорій іпохондрики – саме охоронці, які звикли дивитися та переживати.

Але іноді іпохондриками нас роблять самі лікарі: лікують неіснуючі хвороби, призначають аналізи та нескінченні обстеження. Виходить дивовижний феномен: пацієнт начебто лікується, але не одужує. Але й не вмирає. Якщо людина навіювана, лікування «про всяк випадок» триватиме вічно.

Психологічні причини іпохондрії.

Звичка страждати з приводу формується у дитинстві. Колись давно, коли формувався характер, у дитини закладається звичка страждати. Наприклад, малюк отримував увагу і турботу тільки коли хворів.Пізніше під час хвороби можна було уникнути садка чи школи. Поступово сформувалася звичка: хворіти завжди, коли хочеться кохання, ласки, уваги. Засвоївши такий тип поведінки у дитинстві, людина несвідомо шукатиме у собі хвороби. Часто іпохондриками стають люди, яких у дитинстві називали болючими та постійно водили лікарями. Або, навпаки, забороняють виявляти ознаки слабкості – плакати чи скаржитися.

У гештальт-терапії є поняття ретрофлексії, коли людина використовує свою енергію проти себе. Здорова ретрофлексія необхідна самоконтролю. В ідеалі вона призначена для випадків, коли людина зіткнулася з проблемою, запам'ятала її і наступного разу вчинила інакше. Патологічна ретрофлексія іноді обертається мазохізмом. Страх зазнає неприємних відчуттів у тілі, змушує людину постійно прислухатися до себе, щохвилини відстежувати сигнали організму. Він панічно шукає інформацію, знаходить підтвердження симптомів, і це викликає нову хвилю страху.

Різновиди іпохондрії.

Окремий різновид розладу – «іпохондрія здоров'я». Так називається бажання будь-якими способами зберегти здоров'я та довести, що їхній спосіб життя єдино правильний. Це фанатики бігу підтюпцем у будь-яку погоду, моржі, противники глютену та солі, адепти дихальних практик, обливання холодною водою та прогулянок босоніж.

Весь свій вільний і службовий час вони присвячують правильному харчуванню, диханню, вправам та пропаганді ЗОЖ. Вони дошкуляють родичів, знайомих і незнайомих людей, скуповують БАДИ та чудодійні препарати на кшталт мумій та женьшеню. Іноді в гонитві за вічним здоров'ям надмірно перевантажують і руйнують організм.

Є ще один вид іпохондрії - надмірна увага до своєї хвороби. При легкій аритмії людина щохвилини зупиняється, прислухається до серцебиття, вимірює тиск. або сперечаються про призначене лікування. інструкції та приймають ліки строго по годинах.

Я іпохондрік?

Вас щось турбує, але не заважає жити?Незважаючи на купу обстежень діагнозу все немає?Ви лікуєтесь БАДами і вітамінами?

Для самодіагностики можна запитати себе:

• Ви постійно вивчаєте себе у пошуках нових симптомів? Будь-яке відчуття трактується як новий симптом: кашель після застуди – пневмонія, задишка після ходьби – інфаркт.
• Будь-яку хворобу ви «приміряєте» на себе? Відразу за прочитаною книгою про рак мозку слід похід до онколога, розповідь про набряк Квінке викликає спазми в горлі, низький тиск вважається першим симптомом імунодефіциту.
• Ви ходите до лікаря не часто, а часто? Іноді візити до лікаря трапляються двічі на день, а відпустка перетворюється на чергову подорож кабінетами в поліклініці. Думка одного лікаря та результати аналізів не викликають довіри.
• Ви надто боїтеся захворіти? Абсолютно нормально уникати контакту з застудженим другом або робити щеплення перед поїздкою в екзотичну країну.
• Ви знаходите симптоми щоразу в новому місці? Іпохондрики ходять по різних кабінетах і кожному лікареві описують різні симптоми: від запаморочення до проблем із кишечником. Іноді звертаються до лікаря з одним симптомом "Я вмираю".
• Ви постійно лікуєтесь? Кожен новий діагноз закінчується походом до аптеки. Побічні ефекти після безконтрольного прийому ліків трактуються як нові хвороби.
• Ви завжди у поганому настрої? Постійний песимізм – ще один пункт, який вирізняє досвідченого іпохондрика. Ще б пак, всі його хвороби - смертельно небезпечні, так що гарному настрою просто ні звідки взятися.
• Ваше хобі – перегляд медичної картки? Всі розмови з іпохондриком обов'язково скочуються у тему його здоров'я. За цим слідує докладний перелік симптомів, жаль про бездіяльність лікарів.

Чим більше пунктів актуальні для вас, тим ймовірніше, що ви іпохондрик. На жаль, у таких випадках розмови із друзями не допомагають. Але вихід є: перестати гортати медичні довідники та шукати гарного психотерапевта.

Навіщо хвороба іпохондрику?

Якщо людина викликає у собі симптоми хвороби, отже, це потрібно. Це називається вторинна вигода. Перший крок у самоаналізі – знайти вторинну вигоду, щоб розірвати болісний ланцюжок.

Вигода №1. Уникнути проблем у спілкуванні.

Страх близьких відносин, відкидання чи неприйняття з боку оточуючих простіше приглушити, якщо маєш для нього пояснення. Для іпохондрика таке пояснення є: я хворий. Тому люди не хочуть зі мною спілкуватися/дружити/зустрічатися.

Вигода №2. Привернути увагу.

Бажання уваги та зневага до почуттів іншої людини – ознаки нарцисизму.Життя таких людей позбавлене спілкування, тому вони займаються собою та своїм тілом. Іноді літні матері вигадують хвороби, закочують істерики, посилюють у дітях почуття провини.

Вигода №3. Підготуватись до нападу.

Коли власна ворожість проектується на інших, людина постійно чекає на напад. При іпохондрії напад очікується немає від зовнішніх ворогів, як від внутрішніх – мікробів, пухлини.

Лікування іпохондрії.

Найчастіше іпохондрикам показано психотерапія. Адже тривожні міркування – результат затяжних внутрішніх конфліктів. Робота з психотерапевтом допомагає клієнту зрозуміти причину внутрішньої напруги та безпідставність тривоги. Головна мета психотерапії – знайти мотивацію змін. Курс може тривати від кількох місяців до року. Тому важливо знайти спеціаліста, якому іпохондрик довірятиме більше, ніж лікарям та аналізам.

Крайні форми іпохондрії вважаються психічним розладом чи неврозом. Але спеціальних ліків від цієї недуги немає. Деякі препарати зменшують прояви тривоги, допомагають заснути чи покращують настрій. У такому занедбаному стані про самолікування не може бути й мови. Ліки мають призначатися лікарем. Але лікування медикаментами допоможе зняти симптоми, але не усуне внутрішній конфлікт із собою та з людьми.

Іноді замість ліків іпохондрикам прописують плацебо, масаж та акупунктуру. Одночасно проводять своєрідний лікнеп, пояснюють пацієнтові влаштування організму, причини виникнення хвороб. Якщо ви поки що не готові до психотерапії, лікарі рекомендують щодня практикувати задоволення, вправи, спілкування та досягнення. Усі пункти потрібно виконувати щодня. Обов'язково.

Висновки:

• Іпохондрія – це страх: захворіти чи заразитися.
• Іпохондрія – це не недовірливість і хороший настрій, але ще психічний розлад.
• Різновиди розладу – іпохондрія здоров'я або гіпертрофована увага до своєї недуги.
• Поведінка іпохондрика стає одночасно заспокійливим ритуалом та джерелом внутрішньої напруги.
• На початку терапії потрібно виявити вторинну вигоду, яку отримує уявний хворий.
• Щоб перемогти іпохондрію важливо знайти лікаря, який зможе поєднати лікування уявних хвороб із психотерапією.
• Відомі люди сьогодення та минулого були іпохондриками, але це не заважало їм творити.

Іпохондрія: що це? І хто такий іпохондрик?

У слова «іпохондрія» два основних значення - побутове і медичне. іпохондрія є розладом, при якому людина занадто недовірлива по відношенню до власного здоров'я, постійно шукає та знаходить у себе різні симптоми, вважає, що у нього є якесь важке та/або невиліковне захворювання (можливо, не одне).

Як виявляється іпохондрія

Навіть слабкий прояв будь-якої недуги і походрики здатні звести до рангу небезпечної хвороби (Скажімо, легке покашлювання перетворюється на рак легенів, а поколювання в лівому боці — у відмову серця).

Позитивні результати аналізів та оглядів лікарів іпохондриками сприймаються як помилки у перших та некомпетентність останніх (або навмисне небажання лікувати). Ті, хто схильний до цього розладу, можуть підсвідомо «викликати» у себе симптоми тих чи інших захворювань, особливо «улюблених», в наявності яких вони впевнені на 100 і навіть 300%, що, звичайно, тільки підвищує їхню недовірливість і увагу до власного здоров'я.

Як правило, іпохондрики у великій кількості дивляться/слухають медичні передачі, читають різні джерела медичної тематики — ЗМІ, сайти, довідники тощо — і знаходять у себе симптоми майже кожного захворювання, про яке дізнаються. Цей стан схожий на так званий синдром студента першого курсу медвузу — майбутні лікарі теж виявляють у себе половину захворювань, що вивчаються. Однак, на відміну від здорових людей, іпохондрики не здатні адекватно поставитися до «знайдених» хвороб — і це теж тільки спонукає їхню недовірливість.

Як дізнатися іпохондрика: симптоми іпохондії

Серед характерних рис та ознак іпохондрії - Зацикленість на власному здоров'ї: вони постійно прислухаються до себе і контролюють свій стан, намагаються вилікуватися від «існуючих» захворюваннями всіма доступними засобами (у тому числі слідують порадам, почерпнутим з вищезгаданих сайтів і програм, готові проходити різні неприємні процедури, призначені лікарями, велику кількість їдять різні таблетки, займаються самолікуванням, відчувають чудодійні пігулки проти різних болячок та ін.).

Як правило, головний страх іпохондриків полягає в тому, що «їхня» важка хвороба зробить їх безпорадними і принесе багато страждань, хоча насправді страждання приносить сама іпохондрія. "побутовим", - пригнічений стан, пригніченість, депресія і т.д.

Лікування іпохондрії

Більшість іпохондириків впевнені, що їхня хвороба носить соматичний характер, тому про психіатричну її природу навіть не замислюються.

При цьому варто зауважити, що розлад буває різних видів та ступенів, і якщо легку можна вважати відносно нешкідливою як для самої людини, так і для оточуючих, то наслідки важкої бувають дуже сумні. хвороба може прогресувати — від легких форм до менш приємних.

Причини виникнення іпоходрії Різні. Хтось надто недовірливий і легко піддається навіюванню, і коли ці риси переходять певну грань, починаються проблеми. пов'язана з іншими психолого-психіатричними проблемами, у тому числі неврозами та шизофренією.

Іпохондрія: коли турбота про здоров'я перестає бути здоровою

Буває, що людина не може впоратися з нав'язливим бажанням знайти у себе хворобу або навпаки намагається уникнути всього, що теоретично може до неї привести. Але з цим можна впоратися – розповідаємо як саме

Про експерта: Роман Матафонов – клінічний психолог.

Що таке іпохондрія

Іпохондрія - це стан психіки людини, який проявляється в постійному занепокоєнні захворіти на одну або кілька хвороб, або через симптоми цих хвороб. Наприклад, коли людина миє руки кожні десять хвилин, щоб «чогось не підхопити», і протирає все довкола антисептиком. Його не залишає відчуття, що він на щось захворів або може захворіти.

Таке визначення закріплено в 11-му перегляді Міжнародної Класифікації Хвороб (МКБ-11), який діє з 1 січня 2022 [1]. За деякими даними, кількість людей з іпохондрією у світі коливається від 4,5 до 20% залежно від методу дослідження [2]. Іноді іпохондрію діагностують разом з іншим афективним розладом, наприклад депресивним. Але вона є його симптомом.

Іпохондрія може зустрічатися як за нормального функціонування психіки, і при патологічних процесах. При патології діагностують іпохондричний розлад - різновид обсесивно-компульсивних розладів.

Дбати про своє здоров'я - нормально, особливо якщо ми стикаємося з проявом симптому одного із захворювань. Поки людина не впізнала його природу, не здала аналізи і не отримала висновку лікаря, хвилювання природне і виправдане.

Грань між «нормальною» іпохондрією та перехідною норму виявляється у наступних симптомах.

Симптоми іпохондрії

• Підвищена тривожність. Якщо після аналізів та вердикту лікаря, що зі здоров'ям усе гаразд, людина заспокоюється і продовжує жити як раніше, — то психіка в нормі. А от коли тривога не минає і навіть посилюється, можна припустити, що це симптоми ірраціональної іпохондрії.
• Нав'язливі думки про власне здоров'я. Людина з такими розладами постійно звертається до нових лікарів, і якщо лікарі підтверджують, що проблем зі здоров'ям немає, знецінює їхні вердикти. Він продовжить пошук хвороби та зробить усе, щоб спростувати «недостовірні» результати. Крім того, іпохондрики часто уникають рекомендацій лікаря, апелюючи до того, що вони таки краще знають, що з ними щось не так.
• Порушення звичного способу життя. Страх перед хворобою та спроби його усунути настільки захоплюють людину, що вона вже не може нормально працювати, вчитися, спілкуватися з сім'єю та друзями.
• Ефект ноцебо - один із яскравих проявів іпохондрії. Вивчаючи матеріали з описом різних симптомів, деякі з іпохондрією починають відчувати їх у себе [3]. Прояв цього ефекту означає, що людина має соматичний синдром.

Автономна регуляція деяких систем в організмі схильна до впливу емоцій. Якщо увага людини постійно спрямовано своє тіло, а тривога не припиняється, під цим сильним впливом психіки можуть виникати збої у роботі організму. Але це не основний прояв іпохондрії. Для неї достатньо й того, що в організмі щось поворухнулося або потягло. Якщо ми раптом почнемо фокусувати свою увагу на диханні, воно зміниться — це нормальна реакція нашої нервової системи. Також відбувається і з організмом.

При цьому важливо розуміти: будь-який процес, що відбувається в тілі, у тому числі в нервовій системі та психіці, є реальним для людини. Фантомний біль при ампутації органу теж реальна для того, що переживає цей біль. На цьому принципі базується іпохондрія. Люди з іпохондрією не «вигадують», що з ними щось не так, і намагаються всіх у цьому переконати. Відчуття у тілі, на які іпохондрики нав'язливо звертають увагу, реальні, як і тривога з приводу того, що вони на щось хворіють.

Причини іпохондрії

Іпохондрія розвивається через певну особистісну організацію людини. Часто це тривожні, тужливі, чутливі люди. Підвищена чутливість до різних фізіологічних проявів та низький больовий поріг можуть породити у людини неправильну інтерпретацію власних відчуттів. У результаті починає сприймати нормальні тілесні сигнали як ознаки хвороби. Але іпохондрія з'являється не у всіх «депресивних» людей, а лише у тих, у кого сформовано певний стиль пояснення процесів у навколишньому світі.

Іпохондрія підтримує сама себе за рахунок ірраціональних, турбуючих переконань, установок та припущень про стан здоров'я. Тривога посилює «симптоми» в організмі — людина відчуває це і ще більше турбується. Формується хибне коло.

Всі ці установки можуть виникати з різних причин. В одних людей це особливості розвитку, передані від батьків. В інших — наслідок негативного досвіду: пережитих хвороб, втрати близьких через якесь захворювання. У третіх тривожні переконання проявляються разом з іншими психічними розладами, наприклад, на тлі депресії чи шизофренії.

Лікування іпохондрії

Насамперед потрібно, щоб діагноз поставив лікар.Приймати рішення про наявність іпохондричного синдрому може лише психіатр, психотерапевт чи клінічний психолог. Останній може провести діагностику, але може самостійно ставити офіційний діагноз.

Звертатися до психіатра чи психотерапевта необхідно, коли людині здається, що вона має соматичне захворювання, але за півроку жоден лікар так і не зміг зрозуміти, яке саме, і не зумів призначити якісного лікування. Якщо сам терапевт каже, що настав час до психіатра — отже, вже точно настав час.

Будь-які форми самодіагностики можуть бути неефективними, а іноді навіть призводити до самолікування, що для людей, схильних до іпохондрії, особливо небезпечно.

Основний метод лікування іпохондрії - психотерапія. Наукові дані говорять про високу ефективність різних форм когнітивно-поведінкової терапії (КПТ) для лікування іпохондрії [4]. Однак якщо людині ближче психоаналітична психотерапія чи гуманістичні психотерапевтичні напрями, вони теж підходять. Різниця лише у тривалості терапії. При КПП лікування іпохондрії може зайняти від 2 місяців до півроку. При інших формах психотерапії – від 3 місяців до року та довше. Тут дуже важливо знайти відповідного фахівця.

При інтенсивних формах розладу можуть призначатися деякі види антидепресантів. Але здебільшого застосування медикаментозної психотерапії не рекомендується. Причина проста: призначення препаратів може підтримати переконаність іпохондрика в тому, що він має якесь соматичне захворювання.

Як іпохондричний розлад впливає життя

Поняття психіатричного обліку залишилося у минулому.На початку 1990-х років у РФ замість поняття «психіатричний облік» офіційно запроваджено поняття «консультативно-лікувальна допомога» та «диспансерне спостереження». Якщо психіатричний облік був фактично довічний, то диспансерне спостереження ведеться за пацієнтами, які лежать у палаті тут і зараз. Звернення до психіатра з іпохондрією відноситься до консультативно-лікувальної допомоги і не залишає якогось сліду в умовній медкарті.

З цієї причини у людей з іпохондрією не повинно виникнути проблем із працевлаштуванням. Вимоги до здоров'я встановлюються професійними стандартами: федеральними законами, наказами міністерств та локальними нормативними актами. Однак якщо людина з іпохондрією хоче працювати там, де важливо мати стійку психіку, наприклад, у школі з дітьми, варто додатково вивчати локальні вимоги організації або компанії до своїх працівників.

Набагато складніша ситуація з водінням транспортного засобу, якщо є діагноз «іпохондричний розлад».

З одного боку, є постанова уряду Росії від 2014 року, за якою психічні розлади та розлади поведінки – це медичні протипоказання для керування транспортним засобом [5]. До переліку таких розладів МКХ-10 іпохондричний розлад також входив як один з видів невротичних.

З іншого боку, поточний МКБ-11 вивів іпохондрію із цього переліку. До того ж, людина допускається до права керування транспортним засобом через медкомісію, що включає лікаря-психіатра, нехай і в ПНД за місцем реєстрації.Навіть якщо людина має в анамнезі звернення до психіатра з іпохондричним розладом, психіатр у медкомісії прийматиме рішення про психічний стан у момент проходження огляду. Так що водіння при іпохондрії можливо.

Тут є одне важливе "але". Деякі препарати, призначені лікарем-психіатром для терапії іпохондрії, можуть викликати побічні ефекти, через які не можна сідати за кермо. Водіння під час прийому таких препаратів — серйозне порушення, яке може спричинити як штраф, так і тимчасове позбавлення посвідчення водія. Лікар повинен попереджати про такі «побочки», а клієнт — перевіряти список побічних ефектів в інструкції до ліків.