Вибір мазі від пролежнів для лежачих хворих

Особливості перебігу деяких серйозних захворювань змушують пацієнтів провести тривалий час у ліжку. Такі умови створюють сприятливе середовище у розвиток пролежнів різного ступеня тяжкості. Пролежні становлять небезпеку, оскільки їх швидке прогресування може призвести до некрозу тканин та розвитку гнійно-запального процесу в організмі.

Для профілактики та лікування цієї недуги найбільш простим та ефективним способом є застосування різних мазей. Однак використання мазей є неефективним у разі розвитку незворотних процесів у тканинах.

Різновиди аптечних мазей

Сучасні виробники фармацевтичних препаратів пропонують безліч різних мазей на лікування пролежнів. Однак вибір відповідного засобу повинен здійснюватися з урахуванням стадії захворювання та індивідуальних особливостей організму. Нижче представлені найпопулярніші мазі, що застосовуються для лікування пролежнів.

Думка лікарів:

При виборі мазі від пролежнів для лежачих хворих лікарі звертають увагу кілька ключових чинників. Важливо, щоб мазь забезпечувала ефективний захист шкіри від подразників та прискорювала процес загоєння виразок. Також необхідно враховувати індивідуальні особливості пацієнта, такі як алергічні реакції на компоненти мазі чи стан шкіри. Лікарі рекомендують вибирати мазі з натуральними компонентами, такими як пантенол, олія шипшини або екстракт алое віра, які сприяють зволоженню та відновленню шкіри. Важливо також стежити за станом шкіри та проконсультуватися з лікарем за необхідності зміни препарату.

Аргосульфан

Лікувальний ефект цієї мазі обумовлений наявністю іонів срібла у її складі. При нанесенні на уражену ділянку, мазь забезпечує знеболюючий ефект, усуваючи відчуття печіння та поколювання. Перед використанням мазі зі сріблом необхідно ретельно обробити уражену область антисептичним розчином і висушити її. Потім мазь слід нанести на пролежневе вогнище, повністю покриваючи його. Препарат виробляється у Польщі. Середня ціна становить близько 10 $ США.

Іруксол

Основними компонентами цієї мазі є протеолітичний фермент колагеназу та антибактеріальні речовини. Завдяки присутності колагенази, мазь забезпечує м'яке та якісне очищення ранової поверхні пролежню без пошкодження здорових тканин. Антибактеріальні компоненти сприяють додатковому очищенню рани, що прискорює процес загоєння. Мазь слід наносити у вигляді пов'язки, ретельно закріплюючи на пролежневому ділянці. Пов'язку необхідно міняти щодня. Курс лікування маззю Іруксол не повинен перевищувати 10 днів. Повторний курс лікування можливий лише після 14-денної перерви, щоб уникнути звикання до препарату. Виробник – компанія Smith&Nephew, Великобританія. Орієнтовна ціна складає 30 $ США.

Досвід інших людей

Вибір мазі від пролежнів для лежачих хворих викликає багато позитивних відгуків серед пацієнтів та медичного персоналу. Люди відзначають ефективність мазі у прискоренні загоєння виразок та запобіганні їх утворенню. Вони відзначають зменшення болю та подразнення в області пролежнів після застосування засобу. Багато хто відзначає зручність використання мазі та її доступність. Лікарі також підтверджують ефективність препарату та рекомендують його своїм пацієнтам.Загалом, вибір мазі від пролежнів для лежачих хворих виправдовує очікування та допомагає покращити якість життя пацієнтів.

Цинкова мазь

Левосін

• антибактеріальні компоненти сульфадиметоксин і левоміцетин мають знезаражуючу властивість і сприяють загоєнню рани;
• тримекаїн – анестетик місцевої дії, що забезпечує знеболюючий ефект;
• метилурацил, що стимулює процеси відновлення шкіри.

Мазь також здатна витягувати надмірну вологу з рани, що сприяє очищенню ранової поверхні від мертвих клітин та гнійного вмісту. Застосовувати мазь слід щодня. Після нанесення пролежневу ділянку необхідно покрити чистою марлевою серветкою або бинтом. Виробник - компанія "Ніжфарм" ВАТ, Росія. Орієнтовна ціна складає 75-100 рублів.

Солкосеріл

Лікувальний ефект цієї мазі обумовлений її складом, що включає компоненти крові, отриманої від молочних телят. При нанесенні на ранову поверхню пролежня мазь активізує природні процеси відновлення пошкоджених тканин. Одночасно мазь забезпечує захист пошкоджених ділянок шкіри від негативного впливу зовнішніх факторів. Мазь не рекомендується використовувати, якщо пролежні супроводжуються рясним гнійним відділенням. Перед нанесенням мазі, уражену ділянку слід ретельно обробити антисептичним розчином. Офіційний виробник - фірма "Валеант Фармасьютікалс", Швейцарія. Орієнтовна ціна складає 400-1500 рублів.

Лівомеколь

Мазь містить метилурацил та хлорамфенікол. Метилурацил має регенеруючу дію, а хлорамфенікол знезаражує рану.Мазь особливо ефективна при пролежнях з вторинною бактеріальною інфекцією та осередками нагноєння. Виробник - фірма "АКРИХІН ХФК ВАТ", Росія. Середня вартість складає 46-80 рублів.

Мазі від пролежнів своїми руками

Додатково до основного лікування можна використовувати народні засоби для позбавлення пролежнів.

Рецепт №1. Замість звичайного лікування можна використовувати ефірну олію ялиці як натуральний антисептик та засіб для загоєння ран. Потрібно наносити ефірну олію на місця пролежнів та ранові поверхні 4-5 разів на день.

Рецепт №2. Для приготування мазі від пролежнів у домашніх умовах потрібно взяти 1 частину хвойної смоли (живиці) та 2 частини натурального воску та олії. Розтопіть хвойну смолу на водяній бані та додайте інші інгредієнти. Доведіть суміш до густої сметани, потім остудіть і використовуйте як мазь для сухих і вологих пролежнів.

При лікуванні пролежнів також важливо звернути увагу на їх профілактику, оскільки навіть найефективніша мазь не дасть бажаного результату, якщо в місця утворення пролежнів не поступатиме безперервно кров.

Часті запитання

Яка найкраща мазь для пролежнів?

Бетадин – мазь на основі йоду, що має протимікробну дію, ефективна проти грибкової та вірусної інфекції. Бепантен – протимікробний, ранозагоювальний препарат, має знеболювальну дію, охолоджуючи уражену ділянку. Куріозин - ранозагоювальний і прискорює регенерацію засіб.

Який найефективніший засіб від пролежнів?

Найперший засіб проти пролежнів – дезінфікуючі препарати, наприклад, хлоргексидин.Цим антисептичним розчином потрібно промивати рани кілька разів на день, бажано після кожного сечовипускання чи спорожнення кишечника. Після такої первинної обробки рана змащується Солкосерилом чи Лівомеколем.

Чим протирати лежачих хворих, щоб не було пролежнів?

Найпростіший і правильний вибір – розчин хлоргексидину. Обробляти пролежні можна з флакона, не чіпаючи поверхню пролежня руками чи тампоном.

Як називається жовтий порошок від пролежнів?

Ксероформ є порошком жовтого кольору зі слабко вираженим специфічним запахом. Частинки порошку дрібні та не мають правильної кристалічної будови (тобто порошок відноситься до категорії аморфних речовин).

Корисні поради

РАДА №1

Перед вибором мазі від пролежнів для лежачих хворих обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Тільки фахівець зможе підібрати найбільш ефективний засіб з огляду на індивідуальні особливості пацієнта.

РАДА №2

При виборі мазі зверніть увагу до її складу. Оптимально вибирати засоби з натуральними компонентами, такими як пантенол, олія шипшини, екстракт алое віра, які сприяють загоєнню та зволоженню шкіри.

РАДА №3

Крім мазі, важливо також забезпечити гарне обслуговування для запобігання пролежням. Регулярно провітрюйте постільну білизну, використовуйте спеціальні подушки та матраци, робіть перевороти у ліжку для рівномірного розподілу тиску на шкіру.

Найкращі мазі від пролежнів для лежачих хворих

Уникнути пролежнів у лежачих хворих не так складно. Головне – організувати правильний догляд за пацієнтом, тим самим зменшивши ризик їх появи. А от якщо пролежень таки виник, його необхідно лікувати.Обговоримо найкращі мазі від пролежнів у лежачих хворих

Лежачі пацієнти вимагають більшої уваги та догляду як з боку медиків, так і рідних. Через неправильний догляд у хворого можуть виникнути пролежні, які викликають сильний біль.

Пролежень - це не просто рана, а ділянка тіла з порушеним кровопостачанням та іннервацією, що значно ускладнює його загоєння. Тому ті, хто доглядає лежачого пацієнта, повинні якнайчастіше перевертати хворого, щоб пролежні не з'являлися. Якщо проблеми уникнути не вдалося – відразу ж починати лікування 1 .

На сьогоднішній день існує безліч мазей від пролежнів: антисептичні, протимікробні, антибактеріальні та ранозагоювальні. Ми склали свій список мазей від пролежнів та обговорили їхні переваги.

Важливо мати на увазі, що при ранах, що мокнуть, зазвичай використовуються антисептики, водорозчинні мазі, а ось жиророзчинні мазі під забороною. Коли ексудат пропадає, вже можна застосовувати жиророзчинні мазі. А при рубці рани допускається використання стимулюючих мазей.

Список топ-5 недорогих мазей від пролежнів для лежачих хворих за версією КП

Важливо! Будь-які препарати мають побічні ефекти та протипоказання. Наш матеріал є оглядовим і не є керівництвом до дії. Перед покупкою порадьтеся з лікарем.

Лівомеколь

Мазь може застосовуватися при початковій стадії пролежнів як для лікування, так і для профілактики. У складі мазі містяться два компоненти – метилурацил та хлорамфенікол. Обидва вони проникають у уражену ділянку, руйнуючи клітини патогенних бактерій та стимулюючи синтез здорової тканини, а також мають протизапальну дію.

Засіб можна вводити у гнійні ділянки через катетер або дренажну трубку. Мазь показана на лікування гнійних ран у першій фазі ранового процесу.

Протипоказання: дитячий вік до 1 року, підвищена чутливість до компонентів. З обережністю при вагітності та годуванні груддю.

Бетадін

Це мазь коричневого кольору із слабким характерним запахом. Антимікробний та дезінфікуючий засіб містить у складі комплекс повідон-йод. При контакті зі шкірою з комплексу виділяється активний йод, який зв'язується з білками бактеріальних клітин та спричиняє їх загибель. Крім бактерій препарат активний щодо інших патогенних мікроорганізмів: вірусів, грибів та найпростіших. Мазь показана для лікування бактеріальних та грибкових інфекцій шкіри, пролежнів, виразок та опіків.

Протипоказання: гіперчутливість до компонентів, порушення функцій щитовидної залози, аденома щитовидної залози, дерматит Дюрінга, одночасне застосування радіоактивного йоду. Не можна застосовувати у недоношених та новонароджених дітей.

Аргосульфан

Це антибактеріальний препарат у вигляді крему. До його складу входить сульфатіазол срібла, який має протимікробний ефект, блокує ріст та розповсюдження бактерій.

Крем сприяє загоєнню ран – гнійних, опікових та трофічних, а також показаний у терапії пролежнів, інфікованих дерматитів.

Протипоказання: підвищена чутливість до компонентів препарату, недоношеність, вік дитини менше 2 місяців. При вагітності та лактації застосування можливе, тільки якщо користь перевищує ризик для плода, а поверхня ураження шкіри не більше 20%.

Сульфаргін

Протимікробна мазь містить у складі сульфадіазин срібла, який згубний щодо широкого спектра патогенних бактерій. Препарат показаний у терапії інфікованих опікових ран, поверхневих ран та саден, обморожень, пролежнів та інфікованих виразок, які довго гояться.

Протипоказання: вагітність, годування груддю, дитячий вік до 1 року, підвищена чутливість до компонентів. Препарат не підходить для лікування глибоких гнійних ран.

Бепантен Плюс

Це препарат з протимікробною та протизапальною дією, який може застосовуватися в терапії опіків, розчесів та при пролежнях на початковій стадії. У складі мазі міститься хлоргексидин, який чинить протимікробну дію та знижує ризик інфікування, а також декспантенол, який нормалізує клітинний метаболізм та сприяє загоєнню пошкодженої шкіри.

Протипоказання: індивідуальна нестерпність компонентів. Не підходить для лікування глибоких забруднених ран та пошкоджень вушної раковини.

Як вибрати мазі від пролежнів для лежачих хворих

Як зазначає наш експерт к.м.н., лікар-хірург вищої категорії Василь ГавриловПри виборі мазі від пролежнів потрібно спочатку визначити їхню стадію і вид, тому що використання мазі можливе не на всіх стадіях і не при будь-яких пролежнях.

Тому важливо, щоб мазь від пролежнів виписав або порекомендував лікар, який особисто оглянув рани лежачого хворого. Наприклад, під час запалення пролежня використовуються мазі з антисептиками у складі. Коли рана очищається, потрібна жиророзчинна мазь. А коли рана вже гоїться, потрібна мазь, яка прискорить загоєння.

Відгуки лікарів про мазі при лікуванні пролежнів

— У період запалення, коли пролежнева рана рясно мокне, використовуються осмотично-активні речовини, антисептики, водорозчинні мазі.

Коли пролежнева рана очищається, її дно стає яскраво-рожевого кольору через грануляційну тканину, а ексудат пропадає. На цьому етапі важливо захистити грануляційну тканину від інфекції та механічного пошкодження.

У фазі рубцювання рани необхідно підтримувати оптимальну вологість, що можна зробити за допомогою мазей, що стимулюють.

— А взагалі сучасний спектр перев'язувального матеріалу у вигляді колоїдних, сорбуючих та інших пов'язок дозволяє практично обійтися без мазей, — додає експерт.

Популярні запитання та відповіді

Як виглядають пролежні на початковій стадії, чи можна витягати з них гній та інші популярні питання читачів відповідає к.м.н., лікар-хірург, колопроктолог, ендоскопічний хірург, доцент кафедри загальної хірургії №1 ПДМУ ім. Вагнера Василь Гаврилов.

Як виглядають пролежні на початковій стадії?

— У пролежнів існує 3 стадії процесу:

● 1 стадія – блідість шкірних покривів із наступною гіперемією, тобто почервонінням;
● 2 стадія – некроз м'яких тканин (сухий або вологий) з утворенням виразки;
● 3 стадія – гнійно-некротична рана, дном якої є кістка.

Розвиваються пролежні в місцях, де є кісткові виступи, які стикаються з якоюсь поверхнею.Потрібно пам'ятати, що пролежні – це не просто рани, а ділянки тіла з порушеним кровопостачанням та порушеною іннервацією, що значно ускладнює загоєння ран. Єдина причина розвитку пролежнів – це поганий догляд за лежачим пацієнтом.

Чи можна обробляти пролежні камфорним спиртом та перекисом водню?

— Камфорний спирт та перекис водню є місцево-дратівливими розчинами. Зазвичай вони входять до складу спеціальних засобів для догляду за лежачими пацієнтами. Камфорний спирт викликає рефлекторне розширення судин при нанесенні, тим самим покращує кровопостачання, оскільки від постійного стискання формується стійке звуження дрібних судин.

Як витягнути гній із пролежня?

— Немає потреби витягувати гній із пролежня. Нагноєння – це ускладнення пролежня, коли за умов мертвих тканин починає розвиватися мікробна інфекція. Навколишні тканини теж знаходяться в умовах поганого кровопостачання та поганої іннервації, тому їхня здатність боротися з інфекцією знижена. Як правило, у цьому випадку не обійтись без участі хірурга. Мертві тканини необхідно видалити та продовжити лікування вже відкритої рани, тобто створити несприятливі умови для гнійної інфекції.

У чому небезпека від пролежнів?

— Головна небезпека пролежнів – це, звісно, ​​гнійні ускладнення. Потрібно розуміти, що у здорової людини пролежні розвиваються нечасто. Зазвичай вони з'являються у пацієнтів, які не можуть рухатися – наприклад, після інсульту або важкої поєднаної травми.

При недостатньому догляді формуються пролежні, а деяких випадках навіть пролежнева хвороба. Великі пролежні та їх нагноєння можуть призвести до сепсису та смерті за несвоєчасної допомоги.

У випадку, якщо пролежень все ж таки утворився, але лікування розпочато вчасно, все одно можуть формуватися рани, що довго не гояться, сильно знижують якість життя пацієнтів і потребують хірургічної пластики для закриття.

Фото: market.yandex.ru, КП

Джерела:

1. Пролежні: профілактика та лікування. Дібіров М.Д. Журнал «Стаціонарозміщувальні технології: Амбулаторна хірургія», 2016. https://cyberleninka.ru/article/n/prolezhni-profilaktika-i-lechenie-2