Кращий препарат для самоевтаназії.

Медики, які так чи інакше зайняті в такій сумній справі, як добровільний, за допомогою лікарів, смерть, вітають рішення міністерства охорони здоров'я Канади, яке дозволило використовувати препарат під назвою секобарбітал.

Ця комбінація речовин вже застосовується для евтаназії інших країнах. Секобарбітал вважається найкращим для людей, які страждають від невиліковних хвороб і бажають покинути цей світ. На думку доктора Стефані Грін, президента та одного із засновників організації Canadian Association of MAID Assessors and Providers, він діє "спокійніше" і швидше, ніж інші схожі засоби.

За даними федерального медичного відомства, за рік – з червня 2016 року по червень 2017 року, перші 12 місяців, які діє дозвіл на евтаназію, їй скористалися 1982 особи. З них п'ятеро пішли з життя під наглядом лікаря, але без його допомоги приймаючи препарат самостійно.

На думку доктора Грін, схвалений препарат міг би покращити ситуацію у віддалених районах країни, де кількість медиків обмежена.

“Важко сперечатися з фактами, – каже Грін, – Якщо ви оберете барбітурат як перорально прийнятий засіб, цей (секобартибал) буде найкращим”. Крім іншого, він краще розчиняється у воді і знижує ризик того, що ті, що йдуть з життя, приймуть не повну дозу і не зможуть, таким чином, піти з життя, лише додавши собі і навколишнім проблемам.

Фахівці вважають, що кількість тих, хто самостійно приймає “присипляючий” засіб із введенням дозволу на секобарбітал, буде тільки зростати.

Колись цей засіб застосовувався в канадській медицині як седативний, але вже давно був виведений з користування.

Компанія, що випускає секобарбітал, не бажає публікувати зі зрозумілих причин своєї назви, тому своєрідним посередником виступає тут названа організація доктора Грін.

“Для нас, тих, хто працює у цьому полі, новини хороші. Дуже хороші новини для тих, хто здатний надати ширший вибір нашим пацієнтам, деякі з яких, ми знаємо, обов'язково ним скористаються, і в цьому сенсі ми щасливі забезпечити їх продуктом кращої якості”, – підбиває підсумки лікар, яка займається проблемами евтаназії в Канаді.
Photo from the original article by Canadian Press на веб-сайті CBC.

Евтаназія: аргументи за та проти

Противники законопроекту стверджують, що у разі легалізації евтаназії на людей похилого віку може чинитися психологічний тиск з тим, щоб вони наклали на себе руки. Це була вже третя з 1997 року спроба легалізувати евтаназію у Британії.

Евтаназія - одна з найчутливіших і найболючіших проблем сучасного суспільства. Термін евтаназія походить від двох грецьких коренів - "eu" (добре) та "thanatos" (смерть).

Таким чином, евтаназія – це "хороша смерть". В одних країнах сама постановка питання про юридично узаконену допомогу людині у відході з життя видається блюзнірською, в інших - це вже давно узаконена практика.

Проблема евтаназії перебуває в перетині величезного комплексу дисциплін - медицини, юриспруденції, релігії, філософії, й у повноцінного її обговорення потрібна участь фахівців із усіх цих галузей.

Ведучий "П'ятого поверху" Олександр Кан запросив для участі у програмі двох: медицину представляє доктор медичних наук, професор кафедри терапії та геріатрії Московського державного медико-стоматологічного університету Юрій Конєв, релігію - священик, що живе в Лондоні, Володимир Никифоров.

Олександр Кан:

Володимир Никифоров: Так. Зростає кількість людей, які їдуть за кордон, щоб закінчити життя – до Швейцарії, де є спеціальна агенція. У сусідніх країнах на це інші погляди: у Голландії до цього ставляться досить просто, і це постійно збуджує громадську думку.

Я досить регулярно буваю в лікарнях, мене викликають до вмираючих, я знаю про це не з чуток. Бачити страждання людини, коли медицина не може їх полегшити - це досвід, який неможливо забути. Щось у цьому сенсі має бути зроблено.

В.М.: Я б сам голосував проти цього закону. Головна проблема – це страждання незалежно від того, скільки людині залишилося жити. Нестерпні страждання треба полегшити. А законопроект не розглядає суті. Хто вирішує, що людині лишилося жити менше шести місяців? Процедура не прописана.

Наприклад, у багатьох лікарнях такі пацієнти займають місце, чому б їм не померти раніше і звільнити ліжко? Такі випадки траплялися. Морально неохайний лікар може збрехати і відправити пацієнта на той світ. Був доктор Шипман, який відправив на той світ майже 200 пацієнтів.

Юрій Конєв: Поки що це навряд чи можливо. Я погоджуюсь із сьогоднішнім рішенням британського парламенту, що зі мною буває вкрай рідко. У Росії відповідно до законодавства медичним працівникам забороняється здійснення евтаназії, прискорення смерті пацієнта на його прохання.Як діями, і бездіяльністю.

Хоча там є підпункти, які стосуються реанімаційних заходів, коли настала клінічна смерть, сталася зупинка життєво важливих функцій організму і вони мають потенційно необоротний характер.

При пасивній лікар не втручається в життя пацієнта, але й не надає на прохання хворого, що дуже важливо, необхідну допомогу для її продовження.

Ю.К.: Це питання треба розглядати з позиції лікаря, з позиції хворого і з позиції держави. хоча засіб для нього готував лікар. І який він лікар після цього?

З погляду держави, у цьому випадку економляться кошти, що витрачаються на безнадійного хворого, тобто державі це вигідно.

В.М.: У католицькій церкві це питання обговорювалося протягом десятиліть. Тут також розрізнялася активна і пасивна евтаназія. це з метою вбити пацієнта.

Це порівняно недавно обговорювалося у зв'язку з Іоанном Павлом II, який страшенно страждав від хвороби Паркінсона, так що це питання торкнулося його особисто. емпатія важливіша, ніж догма.

Ю.К.: Великобританія - батьківщина альтернативи евтаназії, паліативної медичної допомоги. Людина не повинна страждати.Є ліверпульський консенсус, який розписує останні 48 годин хворого, що вмирає. Паліативна допомога дозволяє пацієнту практично не відчувати біль.

По-друге, лише на рівні психіки відбуваються досить явні зміни. Це депресія, яка призводить до рішення про передчасне звільнення з життя. Якщо медицині вдасться прибрати ці передумови, то рішення таке не прийматиметься.

В.М.: Питання не тільки в тому, що є вмираючі, яким треба полегшити останній годинник. Є люди, які втратили можливість вести нормальне життя і тяжіють нею. Це може бути не гострий біль, але постійний, який не можна нічим зняти.

У медицини немає знеболювального на всі випадки життя. Люди кричать годинником від болю, а допомоги їм немає. Депресія часто має цілком обґрунтовану основу. Мені здається, що шлях лежить через якусь нормальну соціальну процедуру.

Скажімо, в Америці є страта, але між вироком і стратою минають роки, бо бояться стратити невинного. Так само можна вчинити і тут. Не те, щоб чекати роками, але виробити процедуру, яка б виключала можливість помилки, тиску.

Рішення має бути колективним, і медики не повинні бути частиною цього колективу. Вони мають лише поставити діагноз і дати прогноз. А рішення має ухвалювати якесь журі.

Тут можуть бути зловживання. Відомий випадок, коли жінка потрапила до лікарні та виявила на своєму ліжку код. Вона з'ясувала, що він означав, що до неї не треба застосовувати реанімацію, тому що вона старша за певний вік.

Складну проблему не можна вирішити найпростішими засобами. Має бути система, яка б захищала пацієнта від необгрунтованого умертвіння.

Ю.К.: Така практика існує нині.Тут також можливі зловживання. Родичі можуть бажати отримати спадщину. Вперше закон про евтаназію було ухвалено в Австралії, але через рік було скасовано. А в історії перший закон про евтаназію ухвалив Адольф Гітлер у 1939 році.

В.М.: Рішення може бути, але потрібний історичний досвід, щоб його поступово побудувати обережними кроками. Те, що пропонував сьогодні парламент, – крок необережний. Потрібно подумати про процедуру.

Якщо є закон, треба подумати, як він застосовуватиметься. З іншого боку, можна сподіватися на прогрес медицини, яка буде купірувати біль та страждання.