Антигістамінні препарати 3 та 4 покоління
Поширеність алергічних захворювань серед населення з кожним роком неухильно зростає.
Для того щоб усунути симптоми алергозів, покращити самопочуття і повністю виключити ймовірність важких і часом смертельних ускладнень потрібне застосування протиалергічних ліків.
Антигістамінні засоби почали випускатися приблизно в середині минулого століття, і перші з них мали досить виражені побічні реакції.
До теперішнього часу розроблено та випускається три групи (деякі джерела вказують 4 групи) антигістамінних засобів.
Останнє покоління антигістамінів вважається найбільш безпечним, і саме ліки з цієї групи вважають за краще в більшості випадків призначати лікарі.
Які антигістамінні засоби відносять до препаратів останнього покоління
Усі три групи протиалергічних засобів створено з урахуванням придушення специфічної реакції імунітету на алерген. Але ці ліки мають суттєві відмінності, серед яких важливе значення для пацієнта мають побічні реакції.
Антигістаміни першого покоління.
Надають оптимальний протиалергічний ефект, який розвивається досить швидко і дозволяє впоратися навіть із загрозливими для життя станами – набряком Квінке, анафілактичним шоком.
Обмежує застосування медикаментів цієї групи небажані реакції – підвищена сонливість, загальмованість, виражена сухість слизових оболонок.
У маленьких дітей протиалергічні засоби першої групи нерідко провокують розвиток збудження та дратівливості.
Як приклад антигістаміну першого покоління можна навести Супрастін.
Показання до застосування
Призначати протигістамінні препарати обов'язково повинен лікар, поставивши точний діагноз. Як правило, їх прийом доцільний за наявності таких симптомів та захворювань:
- раннього атопічного синдрому у дитини;
- сезонного чи цілорічного риніту;
- негативної реакції на пилок рослин, шерсть тварин, побутову пилюку, деякі медичні препарати;
- важкого бронхіту;
- ангіоневротичного набряку;
- анафілактичного шоку;
- харчової алергії;
- ентеропатії;
- бронхіальної астми;
- атопічний дерматит;
- кон'юнктивіту, спричиненого впливом алергенів;
- хронічної, гострої та інших форм кропив'янки;
- алергічного дерматиту.
Антигістамінні засоби – список
Є кілька поколінь протиалергічних ліків. Їхня класифікація:
- Препарати нового покоління. Найсучасніші ліки. Діють дуже швидко, а ефект від їхнього застосування зберігається надовго. Блокують Н1-рецептори, пригнічуючи симптоми алергії. Антигістамінні препарати цієї групи не погіршують роботу серця, тому вважаються одними із найбезпечніших.
- Препарати 3-го покоління. Активні метаболіти з дуже малою кількістю протипоказань. Забезпечують швидкий стійкий результат, що щадно діють на серці.
- Препарати 2-го покоління. Чи не седативні ліки. Мають невеликий перелік побічних дій, дають велике навантаження на серце. Не впливають на розумову чи фізичну активність. Антиалергічні препарати другого покоління часто призначають з появою висипу, свербежу.
- Препарати 1-го покоління. Седативні ліки, що діють за кілька годин. Добре усувають симптоми алергії, але мають багато побічних дій, протипоказань. Від їхнього вживання завжди хилить у сон.Нині такі ліки призначають дуже рідко.
Протиалергічні препарати нового покоління
Перелічити всі ліки цієї групи неможливо. Варто розібрати кілька найкращих із них. Відкриває цей список наступний препарат:
- назва: Фексофенадин (аналоги - Алегра (Телфаст), Фексофаст, Тігофаст, Алтіва, Фексофен-Сановель, Кестін, Норастемізол);
- дія: блокує Н1-гістамінові рецептори, знімає усі симптоми алергії;
- плюси: швидко та довго діє, випускається у таблетках та суспензії, пацієнтами переноситься добре, має не надто багато побічних ефектів, відпускається без рецепта;
- мінуси: не підходить дітям молодше шести років, вагітним, мамам, що годують, несумісний з антибіотиками.
Ще один препарат, що заслуговує на увагу:
- назва: Левоцетиризин (аналоги - Алерон, Зилола, Алерзін, Гленцет, Алерон Нео, Рупафін);
- дія: антигістамінна, блокує Н1-рецептори, знижує проникність судин, має протисвербіжний та антиексудативний ефекти;
- плюси: у продажу є таблетки, краплі, сироп, препарат діє лише через чверть години, протипоказань небагато, є сумісність із багатьма ліками;
- мінуси: широкий перелік сильних побічних ефектів.
Добре зарекомендував себе наступний препарат нового покоління:
- назва: Дезлоратадин (аналоги - Лордес, Алергостоп, Алерсіс, Фрібріс, Едем, Ерідез, Алергомакс, Еріус);
- дія: антигістамінна, протисвербіжна, протинабрякова, знімає висипання, нежить, закладеність носа, знижує гіперактивність бронхів;
- плюси: ліки від алергії нового покоління добре всмоктуються і швидко працюють, позбавляють симптомів алергії на добу, не надають негативної дії на центральну нервову систему та швидкість реакцій, не шкодять серцю, дозволено спільний прийом з іншими препаратами;
- мінуси: не підходить при вагітності та лактації, заборонений дітям віком до 12 років.
Антигістамінні 3 покоління
Наступний препарат користується популярністю і має багато хороших відгуків:
- назва: Дезал (аналоги – Езлор, Налоріус, Елізей);
- дія: антигістамінна, знімає набряк та спазми, позбавляє сверблячки, висипу, алергічного риніту;
- плюси: випускається в таблетках та розчині, не дає седативного ефекту та не впливає на швидкість реакцій, швидко спрацьовує та діє близько доби, швидко всмоктується;
- мінуси: погано впливає серце, багато побічних дій.
Добре відгукуються фахівці про такий препарат:
- назва: Супрастінекс;
- дія: антигістамінна, перешкоджає появі алергічних проявів та полегшує їх перебіг, допомагає при свербінні, лущенні, чханні, набряках, риніті, сльозотечі;
- плюси: випускається у краплях та таблетках, немає седативного, антихолінергічного та антисеротонінергічного ефекту, препарат діє за годину та продовжує працювати добу;
- мінуси: є низка суворих протипоказань.
До групи препаратів третього покоління входить ще й такий:
- назва: Ксізал;
- дія: яскраво виражена протигістамінна, не тільки полегшує симптоми алергії, а й попереджає їх появу, знижує проникність стінок судин, бореться з чханням, сльозотечею, набряками, кропив'янкою, запаленням слизових оболонок;
- плюси: продається в таблетках та краплях, не має седативного ефекту, добре всмоктується;
- мінуси: має широкий перелік побічних процесів.
Протиалергенні препарати 2 покоління
Добре відома серія ліків, представлена таблетками, краплями, сиропами:
- назва: Зодак;
- дія: пролонгована протиалергічна, допомагає від сверблячки, лущення шкіри, знімає набряки;
- плюси: при дотриманні дозувань та правил прийому не викликає сонливості, швидко починає діяти, не викликає звикання;
- мінуси: заборонено вагітним та дітям.
Наступний препарат другого покоління:
- назва: Цетрин;
- дія: антигістамінна, добре допомагає при набряках, гіперемії, свербежі, лущенні, риніті, кропивниці, знижує проникність капілярів, знімає спазми;
- плюси: у продажу є краплі та сироп, невисока вартість, відсутність холінолітичного та антисеротонінового ефектів, при дотриманні дозування не впливає на концентрацію уваги, не викликає звикання, побічні ефекти спостерігаються вкрай рідко;
- мінуси: є низка суворих протипоказань, передозування дуже небезпечне.
Ще один дуже хороший препарат цієї категорії:
- назва: Ломілан;
- дія: системний блокатор Н1-рецепторів, знімає всі симптоми алергії: свербіж, лущення, набряклість;
- плюси: не впливає на серце та центральну нервову систему, повністю виводиться з організму, допомагає добре та швидко подолати алергію, підійде для постійного прийому;
- мінуси: багато протипоказань та побічних ефектів.
Кошти 1 покоління
Антигістамінні препарати цієї групи з'явилися дуже давно і зараз використовуються рідше за інших, проте заслуговують на увагу. Ось один із найвідоміших:
- назва: Діазолін;
- дія: антигістамінна, блокатор Н1-рецепторів;
- плюси: дає анестезуючий ефект, довго діє, добре допомагає при дерматозах зі шкірним свербінням, ринітах, кашлі, харчовій та медикаментозній алергіях, укусах комах, коштує дешево;
- мінуси: є в міру виражена седативна дія, багато побічних ефектів, протипоказань.
До препаратів 1 покоління відноситься і цей:
- назва: Супрастин;
- дія: протиалергічна;
- плюси: випускається у таблетках та ампулах;
- мінуси: яскраво виражена седативна дія, ефекту вистачає ненадовго, дуже багато протипоказань, побічних явищ.
Останній представник цієї групи:
- назва: Феністил;
- дія: гістаміноблокатор, протисвербіжна;
- плюси: випускається у вигляді гелю, емульсії, крапель, таблеток, добре знімає подразнення шкіри, трохи знеболює, недорогий;
- мінуси: ефект після застосування відбувається швидко.
Таблетки від алергії для дітей
У більшості антигістамінних препаратів суворі протипоказання за віком. Цілком розумним буде питання: а чим же лікувати зовсім маленьких алергіків, які страждають не рідше за дорослих? Як правило, дітям призначають препарати у формі крапель, суспензій, а не таблеток. Засоби, дозволені для лікування немовлят та осіб молодше 12-річного віку:
- Димедрол;
- Феністил (краплі підійдуть немовляти старше місяця);
- Перітол;
- Діазолін;
- Супрастин (підходить немовлятам);
- Кларотадин;
- Тавегіл;
- Цетрин (підійде новонародженим);
- Зіртек;
- Кларісенс;
- Циннарізін;
- Лоратадін;
- Зодак;
- Кларітін;
- Еріус (дозволений від народження);
- Ломілан;
- Фенкарол.
Механізм дії антигістамінних препаратів
Під впливом алергену в організмі виробляється надлишок гістаміну.При його зв'язку з певними рецепторами викликаються негативні реакції (набряки, висипання, свербіж, нежить, кон'юнктивіт тощо). Протигістамінні препарати знижують викид у кров цієї речовини. Крім того, вони блокують дію Н1-гістамінових рецепторів, не даючи їм зв'язуватися і реагувати з самим гістаміном.
Побічні ефекти
Для кожного препарату є власний список. Конкретний перелік побічних ефектів залежить і від того, якого покоління належить засіб. Ось кілька найпоширеніших:
- біль голови;
- сонливість;
- сплутаність свідомості;
- зниження м'язового тонусу;
- швидка стомлюваність;
- запори;
- порушення концентрації уваги;
- помутніння зору;
- біль у животі;
- запаморочення;
- сухість у роті.
Протипоказання
Кожен антигістамінний препарат має свій перелік, зазначений в інструкції. Практично кожен з них заборонено приймати вагітним дівчатам і мамам, що годують. Крім того, до списку протипоказань для терапії можуть входити:
- індивідуальна нестерпність компонентів;
- глаукома;
- виразка шлунка або 12-палої кишки;
- аденома передміхурової залози;
- непрохідність сечового міхура;
- дитячий або літній вік;
- хвороби нижніх дихальних шляхів
Найкращі засоби від алергії
ТОП-5 найефективніших препаратів:
- Еріус. Швидкодіючі ліки, що добре усуває нежить, свербіж, висипання. Коштує дорого.
- Едем. Препарат із дезлоратадином. Чи не дає снодійного ефекту. Добре справляється зі сльозотечею, свербежем, набряклістю.
- Зіртек. Препарат на основі цетиризину. Швидкодіючий та ефективний.
- Зодак. Відмінні ліки від алергії, що моментально усувають симптоми.
- Цетрін. Препарат дуже рідко дає побічні ефекти.Швидко усуває симптоми алергії.
Ціна антигістамінних препаратів
Всі ліки доступні для покупки, і ви легко зможете вибрати найкраще. Іноді коштом дають хороші знижки. Ви можете купити їх в аптеках Москви, Санкт-Петербурга та інших міст, замовити в інтернет-аптеках доставку поштою. З приблизним діапазоном цін на антигістамінні препарати ознайомтеся у таблиці:
| Найменування ліків, форма випуску, обсяг |
Приблизна вартість у рублях |
| Супрастин, пігулки, 20 шт. |
100-115 |
| Зіртек, краплі, 10 мл |
300-350 |
| Феністил, краплі, 20 мл |
360-410 |
| Еріус, пігулки, 10 шт. |
600-700 |
| Зодак, пігулки, 30 шт. |
265-310 |
| Кларитин, пігулки, 30 шт. |
570-620 |
| Тавегіл, таблетки, 10 шт. |
160-190 |
| Цетрин, пігулки, 20 шт. |
160-200 |
| Лоратадін, таблетки, 10 шт. |
10-30 |
Відгуки
Маргарита, 28 років
З самого дитинства весна для мене була моторошним періодом. Намагалася просто не виходити з дому, не було жодного фото, де я на вулиці. Коли це набридло мені, я звернулася до алерголога. Він призначив мені препарат Цетрін. Приймаючи його, я спокійно гуляла, не реагуючи на квітучі рослини та інші подразники. Жодних побічних дій від препарату не було.
Христина, 32 роки
У мене алергія на побутову та інші види пилу. Вдома ідеально чисто, але на вулиці чи в гостях рятують лише ліки. Спочатку приймала Еріус, але ціна цього антигістамінного препарату кусається. Замінила його на Дезлоратадін. Діє так само, але коштує значно дешевше. Мені ці ліки допомагають відмінно, однієї таблетки вистачає на добу.
Антигістамінні препарати нового (третього) покоління: механізм дії та ефекти
Лікарські засоби цієї групи впливають виключно на Н1-гістамінові рецептори, тобто мають селективність дії.Протиалергічна дія їх забезпечується також за рахунок наступних механізмів дії. Отже, дані препарати:
- гальмують синтез медіаторів системного алергічного запалення, у тому числі хемокінів та цитокінів;
- зменшують кількість та порушують функції молекул адгезії;
- пригнічують хемотаксис (процес виходу лейкоцитів із судинного русла у пошкоджену тканину);
- пригнічують активацію клітин алергії, еозинофілів;
- пригнічують утворення супероксидного радикалу;
- знижують підвищену реактивність (гіперреактивність) бронхів.
Всі вищеописані механізми дії забезпечують потужний протиалергічний та до певної міри протизапальний ефекти: усувають свербіж, зменшують проникність стінки капілярів, набряк та гіперемію тканин. Не викликають сонливість, не токсично впливають на серце. Не зв'язуються з холінорецепторами, отже, не викликають таких побічних ефектів, як нечіткість зору та сухість у роті. Мають високий профіль безпеки. Саме завдяки цим властивостям антигістамінні препарати нового покоління можуть бути рекомендовані для тривалого лікування алергічних захворювань.
Побічні ефекти
Як правило, ці лікарські засоби переносяться хворими добре. Проте зрідка і натомість їх прийому можуть розвинутися такі небажані ефекти:
- стомлюваність;
- біль голови;
- сухість у роті (вкрай рідко);
- галюцинації;
- сонливість, запаморочення, безсоння, судоми, збудженість;
- підвищення частоти скорочень серця; серцебиття;
- нудота, блювання, дискомфорт в епігастрії, біль у ділянці живота, у поодиноких випадках – гепатит;
- болі у м'язах;
- алергічні реакції: висипання на шкірі, що супроводжується свербінням або без нього, задишка, набряк Квінке, анафілактичні реакції.
Показання та протипоказання до застосування антигістамінних препаратів третього покоління
Показання до застосування препаратів цієї групи є:
- алергічний риніт (як цілорічний, і сезонний);
- алергічний кон'юнктивіт (також, і сезонний, і цілорічний);
- хронічна кропив'янка;
- алергічний контактний дерматит;
- атопічний дерматит.
Протипоказані антигістамінні засоби нового покоління лише у разі індивідуальної підвищеної чутливості організму хворого на них.
Представники антигістамінних засобів нового покоління
До цієї групи лікарських засобів належать:
- Фексофенадин;
- Цетиризин;
- Левоцетиризин;
- Деслоратадін.
Розглянемо кожен із них докладніше.
Фексофенадин (Алтива, Телфаст, Тігофаст, Фексофаст, Фексофен-Сановель)
Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою по 120 та 180 мг.
Фармакологічно активний метаболіт препарату другого покоління, терфенадину.
Після прийому внутрішньо швидко всмоктується у травному тракті, досягаючи максимуму концентрації в крові через 1-3 години. Майже не зв'язується з білками крові, не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Період напіввиведення становить 11-15 год. Виводиться з жовчю.
Протиалергічний ефект препарату розвивається вже через 60 хвилин після одноразового його прийому, протягом 6 годин ефект наростає та зберігається протягом доби.
Дорослим та дітям віком старше 12 років рекомендовано приймати по 120-180 мг (1 таблетці) одноразово на добу, перед їдою. Таблетку слід ковтати, не розжовуючи, запиваючи 200 мл води.Курс лікування визначається індивідуально залежно від особливостей перебігу захворювання. Навіть після регулярного застосування фексофенадину протягом 28 днів ознак непереносимості його не виникало.
Для пацієнтів, які страждають на тяжку ниркову або печінкову недостатність, застосовувати препарат слід з обережністю.
У період вагітності застосовувати не слід, оскільки клінічні дослідження на цій категорії хворих не проводились.
Лікарський засіб проникає в грудне молоко, тому мамам, що годують, приймати його також не слід.
Цетиризин (Аллертек, Роліноз, Цетрин, Амертил, Зодак, Цетринал)
Форма випуску: таблетки, покриті плівковою оболонкою, розчин та краплі для перорального застосування, сироп.
Метаболіт гідроксизину. Найсильніший антагоніст Н1-гістамінових рецепторів.
Застосування цього препарату в середніх терапевтичних дозах суттєво покращує якість життя пацієнтів, які страждають на сезонний та хронічний алергічний риніт.
Після прийому внутрішньо ефект з'являється через 2 години і продовжується протягом доби і більше.
Дорослим та дітям віком від 12 років рекомендовано приймати препарат у добовій дозі 10 мг (це 1 таблетка або 20 крапель) на 1 прийом. Дозування для дітей віком до 12 років призначають залежно від віку.
У пацієнтів з порушеною нирковою функцією слід коригувати дозу цетиризину залежно від величини кліренсу креатиніну: при нирковій недостатності легкого ступеня тяжкості призначають 10 мг антигістамінного препарату 1 раз на день, що є повною дозою; помірного ступеня - 5 мг 1 раз на день (половинна доза); якщо показник кліренсу креатиніну відповідає тяжкому ступеню недостатності функції нирок, рекомендовано приймати 5 мг цетиризину через день, а пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі з термінальною нирковою недостатністю, прийом препарату зовсім протипоказаний.
Протипоказаннями до застосування цетиризину також є індивідуальна гіперчутливість до нього та вроджена патологія вуглеводного обміну (синдром порушення всмоктування глюкози-галактози та інші).
Цетиризин, що приймається у звичайних дозах, може стати причиною таких тимчасових небажаних реакцій, як втома, сонливість, збудження центральної нервової системи, запаморочення та біль голови. В окремих випадках на фоні його прийому відзначаються сухість у роті, порушення акомодації ока, утруднене сечовипускання та підвищення активності печінкових ферментів. Як правило, після відміни препарату ці симптоми зникають самостійно.
У період лікування слід відмовитись від прийому алкоголю.
Особам, які страждають на судомний синдром і епілепсію, слід приймати препарат вкрай обережно через підвищений ризик виникнення судом.
У період вагітності застосовувати у разі нагальної потреби. У період лактації не приймати, оскільки він виділяється із грудним молоком.
Левоцетиризин (L-цет, Алерзін, Алерон, Зилола, Цетрильов, Алерон нео, Гленцет, Ксизал)
Форма випуску: пігулки, вкриті оболонкою, краплі для перорального прийому, сироп (лікарська форма для дітей).
У осіб, які страждають на тяжку ниркову недостатність, період напіввиведення препарату подовжується.
Виділяється із грудним молоком.
Дорослим та дітям старше 6 років рекомендовано використовувати таблетовану форму препарату. 1 таблетку (5 мг) приймають внутрішньо, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води. Кратність прийому – 1 разів на день. Якщо левоцетиризин призначений у формі крапель, доза його для дорослих пацієнтів та дітей віком 6 років та старше становить 20 крапель 1 раз на добу. Дітям віком до 6 років призначають у формі сиропу або крапель, доза яких залежить від віку дитини.
Особам з тяжкою недостатністю функції нирок слід перед призначенням препарату розрахувати показник кліренсу креатиніну. Якщо це значення свідчить про порушення функції нирок першого ступеня, рекомендована до прийому доза антигістамінного препарату дорівнює 5 мг на добу, тобто повна. У разі помірного порушення функції нирок вона становить 5 мг 1 раз на 48 годин, тобто через день. При тяжкому порушенні функції нирок препарат повинен прийматись по 5 мг 1 раз на 3 дні.
Тривалість курсу лікування широко варіюється і підбирається індивідуально залежно від захворювання та ступеня тяжкості його перебігу. Так, при полліноз курс лікування, як правило, становить 3-6 місяців, при хронічних алергічних захворюваннях - до 1 року, у разі потенційно можливого контакту з алергеном - 1 тиждень.
Протипоказаннями до застосування левоцетиризину, крім індивідуальної непереносимості та хронічної ниркової недостатності тяжкого ступеня, є вроджені порушення обміну вуглеводів (непереносимість галактози, дефіцит лактази та інші), а також вагітність та період годування груддю.
Побічні ефекти аналогічні до інших препаратів цієї групи.
Приймаючи левоцетиризин категорично протипоказано вживати алкогольні напої.
Дезлоратадин (Алерсіс, Лордес, Трексіл нео, Еріус, Едем, Алергомакс, Алергостоп, ДС-Лор, Фрібріс, Ерідез)
Форма випуску: таблетки, покриті плівковою оболонкою, по 5 мг та розчин для перорального прийому, що містить 0.5 мг діючої речовини на мл (лікарська форма для дітей). Деякі препарати, зокрема Аллергомакс, випускаються також у формі назального спрею.
Первинний активний метаболіт лоратадину. Пригнічує вивільнення лейкотрієну С4 та гістаміну з опасистих клітин, полегшує перебіг та попереджує розвиток алергічних реакцій.
Після прийому внутрішньо добре всмоктується у шлунково-кишковому тракті, досягаючи максимальної концентрації у крові через 2-6, у середньому – 3 год. Через гематоенцефалічний бар'єр не проникає. Зазнає змін у печінці. Період напіввиведення становить від 20 до 30 годин.
Дорослим та дітям 12 років та старше рекомендовано приймати внутрішньо, незалежно від їжі, по 1 таблетці (5 мг) 1 раз на день. Тривалість лікування визначається індивідуально. Дозування дітям віком до 12 років залежать від віку дитини.
При тяжкій нирковій недостатності приймають з обережністю.
Ряд авторів відносять до антигістамінних препаратів третього покоління ще 3 речовини: норастемізол (продукт обміну астемізолу), дескарбоетоксилоратадин (метаболіт лоратадину) та каребастин (продукт обміну ебастину). Однак у широку медичну практику вони поки що не впроваджені та на ринку фармпрепаратів Росії відсутні.
Препарати, описані вище, є високоефективними та перспективними щодо лікування захворювань алергічної природи, проте вони не є абсолютно безпечними. Тому, у разі появи у вас симптомів алергії, не слід намагатися лікувати її самостійно, а варто одразу звернутися до лікаря.
До якого лікаря звернутися
З появою симптомів алергії можна звернутися до терапевта чи алерголога. Додатково проконсультувати пацієнта можуть профільні спеціалісти – ЛОР-лікар, офтальмолог, дерматолог. При атопічному риніті важливо відвідати пульмонолога та пройти обстеження для виключення бронхіальної астми, зокрема дослідити функцію зовнішнього дихання. Допоможе і порада дієтолога з правильного харчування з винятком високоалергенних продуктів, оскільки нерідко виникає перехресна алергія, наприклад, на пилок злаків та борошняні вироби.
Показання для застосування антигістамінних препаратів
Антигістамінні препарати нового покоління від алергії мало побічних ефектів. На відміну від ліків першого і другого покоління вони не мають седативної дії. За яких симптомів рекомендується вдатися до допомоги таблеток нового покоління?
- Сезонний риніт (запалення носоглотки, нежить та чхання).
- Кропивна лихоманка (сильна сверблячка з пухирями і печінням).
- Періодичний кон'юнктивіт (контакт очей із алергенами).
- Контактний дерматит (реакція шкіри подразники).
- Набряк Квінке (ангіоневротичний гігантський набряк обличчя).
Корисно знати: препарати нового покоління не супроводжуються такими неприємними наслідками, як млявість, сонливість, біль голови, стомлюваність, сухість у роті, безсоння, нудота, прискорене серцебиття і запаморочення.
Антигістамінні препарати третього покоління
Ефект від дії цих препаратів триває близько двох діб і навіть після тривалого прийому у зміні ліків на інше немає необхідності. Які препарати третього покоління найбільш рекомендовані?
- Зіртек. Призначається за всіх видів алергічних реакцій. Не має протипоказань, зменшує симптоми, усуває свербіж та набряки. Дія препарату починається відразу після прийому та триває протягом доби. Вартість однієї упаковки з двадцяти таблеток (одна штука – 10мг) 350-400 рублів.
- Телфаст. Не викликає звикання. Рекомендується при набряку Квінке, кропивниці, сезонному риніті та сінній лихоманці. Не порушує нервову систему та роботу серця, з організму виводиться повністю. Але якщо є проблеми з нирками, потрібна консультація лікаря. Ціна упаковки із десяти таблеток по 120мг – 500-600 рублів, із десяти штук по 180мг – 700-800 рублів.
- Цетрін. Аналог препарату Зіртек, тільки побічні ефекти проявляються частіше: це головний біль, сухість у роті та сонливість. В іншому ліки ідентичні: приймається раз на добу. Вартість однієї упаковки із двадцяти таблеток (одна штука – 10мг) – 150-250 рублів.
- Лоратадін. Діючий та недорогий препарат. Він ефективний при кон'юнктивіті, контактному дерматиті, полінозі та кропив'янці. Попереджає виникнення набряків, усуває свербіж та печіння.Препарат протипоказаний при вагітності та проблемах з нирками. Вартість упаковки із десяти таблеток (одна штука – 10 мг) – 150-250 рублів.
Антигістамінні препарати четвертого покоління
Ця категорія розроблена порівняно недавно та вважається найбільш ефективною серед лікарських препаратів проти алергії. Як і у третього покоління, ця категорія практично без побічних ефектів, але термін дії препаратів четвертого покоління довший.
- Лівоцетиризин. Ці ліки розроблені спеціально для людей, які страждають від полінозу (алергією пилок). Сезонний риніт мучить багатьох, отруюючи життя та погіршуючи самопочуття. Цей препарат блокує подразники, попереджає появу набряку та знижує виділення мокротиння з носа. І за своїх переваг ліки недорогі. Ціна упаковки із десяти таблеток по 5мг – 150-250 рублів.
- Фексофенадин. Найпопулярніший препарат, який призначають за всіх видів алергічних реакцій. Дані ліки ефективні та безпечні. Ціна упаковки із десяти таблеток по 120 мг – 300-400 рублів, із десяти штук по 180мг – 500-600 рублів.
- Дезлоратадін. Ще один популярний засіб від алергії. Седативний ефект малий, він добре переноситься організмом, немає протипоказань і недорогий. Вартість однієї упаковки із десяти таблеток (одна штука – 5 мг) – 150-300 рублів.
- Ебастін. Препарат, що має тривалу дію на організм. Він зупиняє перебіг алергічних реакцій, усуває свербіж, висип та набряки. Ліки ефективні при сезонному риніті, набряку Квінке, кропив'янці та сінній лихоманці. Без протипоказань, крім періоду вагітності та лактації.Ціна однієї упаковки із десяти таблеток по 20мг варіюється від 350 до 600 рублів.
Антигістамінні препарати: які бувають, дія та результати
Назва «антигістамінні препарати» має на увазі лікарські засоби, спрямовані на зняття алергічної реакції. Діють вони безпосередньо – на рецептори гістаміну.
Рецептори гістаміну «прокидаються» при безпосередньому контакті алергенів (подразників) з опасистими клітинами (гіперчутливими елементами людського організму). стані «сплять» Але, як тільки алергени перемішуються з опасистими клітинами, виникає той самий гістамін. І вже його силами відбуваються зовнішні реакції на подразники, які стають помітними навіть неозброєним поглядом.
Під дією антигістамінних препаратів відбувається зворотне зв'язування H-1 рецепторів.
Антигістамінна терапія препаратами 1-го покоління
У цієї групи медикаментозних засобів є неприємна особливість – пригнічення ЦНС.
При споживанні будь-яких алкогольних речовин у парі з препаратами проти алергії 1 покоління виникає побічна дія.На людину чекає глибокий тривалий сон. Або навіть серйозна психічна симптоматика, кома.
Все частіше причиною відмови від цієї групи антигістамінних вважають і їхню нетривалість дії. Стійке поліпшення пацієнт відчуває лише кілька годин, а частоту прийому доводиться збільшувати до 3-4 разів у день.
Негативний прояв і у звиканні, що настає за тривалого прийому. Тому варто ставитися з обережністю до: Діазоліну, Тавегілу, Супрастіну, Дімедролу, Фенкаролу.
Лікування протиалергенними засобами 2-го покоління
Більш безпечні та ефективні – їхня антигістамінна дія досить виражена. При споживанні цієї групи коштів знижується можливість ускладнень, побічних процесів. До переваг лікування другим поколінням медикаментів відносять: відсутність седативних проявів, сонливості та звикання, збереження розумової активності.
Відзначають і тривалість ефекту, який дозволяє приймати препарат лише 1 раз на добу. Найяскравіші представники групи: Лоратадін (він же Кларітін), Феністіл, Аллергоділ, Ебастін.
3-е покоління антигістамінних препаратів та їх дія
Антигістамінна активність цих речовин вища за попередню групу, хоча всі медикаменти є похідними 2-го покоління.
Вони також не демонструють седативного ефекту, здатні зберігати ясність розуму та бадьорість, не викликають звикання. З іншого боку, немає кардиотоксичного дії, тобто. не впливають на роботу серцевого м'яза.
За рахунок розширеного числа переваг, препарат вільно призначається кардіохворим, працівником розумової праці, людям з гострими сезонними або довготривалими алергіями.
Настання терапевтичного ефекту того ж таки Зодака, Цетиризина, Зіртека, Цетрина відбувається швидко, а зберігається довго. Прийом призначається із частотою 1 раз на день.
Часто такі препарати беруть участь у лікуванні таких захворювань: кропив'янка, дерматит, сінна лихоманка, кон'юнктивіт, бронхіальна астма.
Особливості антигістамінних препаратів 4-го покоління
Медикаменти 4-го покоління вважають найбезпечнішими. Вони є високоефективними, оперативними у своїй дії, які зберігають протягом тривалого періоду. Ніякого впливу нервову чи серцево-судинну систему де вони надають.
Говорячи про 4-е покоління, фахівці мають на увазі: Телфаст, Левоцетиризін, Дезлоратодін та ін. Саме їх обирають за необхідності лікування алергій у дітей, коли на перше місце виходить не тільки ефективність препарату, а й м'якість його дії, мінімальний набір протипоказань, ускладнень.
Найменшим призначають «Супрастин», але якщо йдеться про необхідність системного застосування, то ставку роблять на Еріус (рідка форма), Зіртек чи Кетотіфен.
Завдання антигістамінних препаратів у усуненні вже наявних алергічних реакцій, а й у профілактиці.
Саме тому протиалергенний препарат може бути призначений хворим із хронічними формами алергій заздалегідь – до настання пори цвітіння рослин. Так пацієнт зможе забути про неприємні прояви. Але прийом має відбуватися період цвітіння, тобто. кілька місяців поспіль. Тому для таких цілей обирають медикаменти 4-го покоління.