Види вставних зубів, які зуби краще вставляти

За допомогою протезування можна відновити цілісність зубного ряду, а також зовнішній вигляд та форму пошкоджених зубів. Вибір виду вставних зубів залежить від стану порожнини рота, здоров'я пацієнта та фінансового аспекту. Головне завдання ортопеда полягає у відновленні жувальної функції зубощелепного апарату. Для пацієнта ж не менш велике значення мають естетика та зручність носіння протезу.

Які зуби можна вставити

Існує багато варіантів протезування зубів, але вставити будь-яку конструкцію, що сподобалася, можна далеко не завжди. Наприклад, при відновленні жувальних зубів потрібно вибирати протези з найбільш міцних матеріалів, а при заміні різців і іклів, що розташовуються в зоні посмішки - найестетичніших.

Слід враховувати конструктивні особливості протезів. Вони бувають одиничними, частковими та повними. Поодинокі заміняють один зуб, часткові кілька зубних одиниць, що йдуть поспіль, а повні весь зубний ряд. Крім цього, протези можуть бути знімними та незнімними.

Варіанти незнімних вставних зубів

Незнімні протези призначені для постійного носіння протягом кількох років. Такі конструкції можуть бути замінені або відремонтовані лише у разі нагальної потреби. Опорними елементами для їх кріплення служать зуби, що збереглися, зубні корені або імплантанти.

Фіксуються незнімні протези за допомогою матеріалів, що цементують, які з'єднують їх з опорою. Такі конструкції краще ставити за відсутності кількох зубів поспіль. Але це означає, що незнімне протезування не можна використовуватиме одиничного відновлення.

Незнімні протези бувають кількох різновидів:

Про коронки

Зубні коронки виготовляють у вигляді зуба.Вони є конструкцією, що імітує натуральну коронку. Бувають керамічними, металокерамічними, металевими, пластмасовими та діоксид цирконієвими. Ставляться поверх повністю збереженого зубного кореня, культової вкладки або вживленого титанового імпланту.

Містоподібні конструкції

Мостоподібні протези вставляються на культові кладки чи власні зуби. За відсутності опорних зубів і коренів імплантати вживлюються.

Мостоподібні конструкції застосовують для відновлення кількох зубних одиниць, розташованих поряд.

Мікропротезування в стоматології

За допомогою мікропротезування покращують зовнішній вигляд зубів та усувають невеликі та значні ушкодження. Варіанти мікропротезів:

Вініри – це найтонші накладки, що приховують зовнішні дефекти передньої поверхні зубів. Вони виконують лише естетичну функцію, тому їх вставка показана лише за відновлення одиниць, розташованих у області посмішки. Після встановлення вінірів зубки виглядають рівними та білими.

Люмініри виконують ту ж функцію, що і вініри, але відрізняються меншою товщиною і тим, що їх можна поставити без попереднього обточування зубів. Вартість люмінірів у кілька разів перевищує ціни на вініри. Це найдорожчий спосіб відновлення естетики зубного ряду.

Вкладки - це конструкції, які використовуються для реставрації пошкоджених зубів. Вони дозволяють усунути сколи та тріщини з усіх боків зубної одиниці, відновити природну форму та функціональні можливості зуба. Вкладки популярні завдяки естетичному вигляду та зручності установки.

Мікропротези виготовляються в зуботехнічній лабораторії або прямо в роті пацієнта, в першому випадку процес реставрації може затягтися на тривалий час.

Види знімних вставних зубів

За відсутності багатьох зубів найчастіше встановлюються знімні вставні конструкції. Часто цей вид протезування вибирають, коли немає неможливості встановити незнімні протези. Протипоказанням щодо нього є гостра стадія запалення ясен.

Знімні щелепи мають низку недоліків. Згодом вони сприяють атрофії кісткової тканини, що стає на заваді імплантації. Також вони вимагають регулярних коригувань у зв'язку із зміною кісткової тканини.

На фото приклад балочного кріплення

Переваги знімних протезів полягають у доступній ціні, швидкому виготовленні, естетичному зовнішньому вигляді та простому догляді. Вони годяться для тривалого носіння та знімаються щодня на ніч. Знімне протезування може задіятися як підготовчий етап перед встановленням незнімних протезів.

Знімні конструкції тривалого носіння базуються на зубах або імплантах, що збереглися, вживлюваних в кісткову тканину щелепи. Вони не вимагають регулярного зняття, але при необхідності їх можна вилучити з порожнини рота і поставити заново.

На фото приклад кулястого кріплення

За відсутності всіх зубів конструкція утримується за принципом присоски. Крім цього, повні знімні протези кріпляться балочним або кулястим способом. При балочному протез з'єднується з імплантом за допомогою пластини, що сприяє рівномірному розподілу навантаження на ясна. Такий метод кріплення може використовуватися при протезуванні не лише всього зубного ряду, а й крайніх жувальних одиниць – коли відсутня опора.

Кулясте кріплення має форму кулі, яка приєднується до імпланту. Воно не забезпечує рівномірного розподілу навантаження та розхитується при регулярному знятті конструкції.

Імплантація та встановлення протезів

Імплантація є частиною процесу протезування та розширює можливості в галузі ортопедії. Вживлення імплантантів потрібно за відсутності власних зубних коренів, які могли використовуватися як опора для протезу.

Існують розбірні та нерозбірні імплантати. Розбірна конструкція складається з штучного кореня і абатменту, що приєднується до нього, до якого кріпиться коронка або протез. Нерозбірні імпланти також оснащені абатментом, але мають цілісну структуру.

Імплантанти міцні та стійкі. З їхньою допомогою можна відновити одиночні зуби, не обточуючи сусідні. Для виготовлення конструкції використовують якісний та міцний титан.

На фото приклад імпланту з коронкою

Коронки з яких матеріалів краще вставити замість передніх та жувальних зубів

Для виготовлення протезів можуть використовуватись різні матеріали, які мають як переваги, так і недоліки. Один і той же протез може мати різні властивості залежно від того, з чого він зроблений.

Замість передніх зубів, до яких належать центральні, бічні різці та ікла, рекомендовано встановлювати конструкції з найбільш естетичних матеріалів, оскільки вони помітні оточуючим під час розмови та посмішки. При відновленні жувальних зубів – наступних за іклами премолярів, перших, других і третіх молярів – показано встановлення коронок із найміцніших матеріалів. Вони повинні витримувати велике навантаження, оскільки беруть участь у пережовуванні їжі.

Основні матеріали, що використовуються в ортопедії для виготовлення вставних зубів:

• метал;
• металокомпозит;
• металокераміка;
• кераміка;
• пластмаса;
• діоксид цирконію.

Метал

Металеві конструкції характеризуються високою міцністю, тому вони добре підходять для відновлення жувальних зубних одиниць.Через низьку естетичність вони не застосовуються при протезуванні різців і іклів.

Недолік матеріалу полягає в тому, що він схильний до корозії, що псує зовнішній вигляд протеза і впливає на самопочуття пацієнта. Метал може спричиняти алергічні реакції. Головні переваги металевих конструкцій – міцність та довговічність.

Металокомпозит

Металокомпозитні матеріали використовуються для виготовлення коронок, які можна поставити на власні зуби, культові вкладки, штифти та імпланти. Основою таких конструкцій є металевий каркас, що покривають декількома шарами пластмаси.

Пластик слабо утримується на металі, внаслідок чого легко відлітає під час посиленої експлуатації. Даний тип штучних зубів не рекомендований для постійного носіння, оскільки термін служби нетривалий.

Протези з металокомпозиту можна ставити лише замість жувальних зубів, оскільки вони швидко темніють та втрачають естетичність.

Металокераміка

Зуби із металокераміки краще вставляти при відновленні жувальних одиниць. Такі протези мають естетичний вигляд, відрізняються міцністю та довговічністю, але не підходять для протезування різців та ікол, оскільки металева основа може проступати крізь керамічне покриття.

Кераміка

Протези з кераміки найчастіше використовують для відновлення різців та іклів. Відтінок матеріалу підбирається індивідуально.

Зуби із кераміки дорогі, але дуже міцні. Їх можна ставити за наявності алергії на метал. До недоліків керамічних протезів можна віднести тривалість виготовлення та високу вартість.

Пластмаса

Незважаючи на безліч недоліків, пластмасові протези все ще поширені в ортопедії.Вироби із пластику використовують для тимчасового відновлення цілісності зубного ряду, оскільки вони недовговічні та характеризуються низькою міцністю.

Пластмаса має пористу структуру, через що вбирає барвники з їжі і швидко втрачає естетичність. Крім цього, в порах матеріалу можуть накопичуватися бактерії.

Знімні пластмасові протези порушують мову і смакове сприйняття. Період звикання до вставних щелеп з пластику тривалий.

Діоксид цирконію

Діоксид цирконієві протези дуже дорогі, але вони мають безліч переваг.

Зубні протези з діоксиду цирконію довговічні і гіпоалергенні.

На що звернути увагу перед протезуванням

Щоб вибрати найбільш підходящий зубний протез, необхідно враховувати такі параметри:

• Стан слизової оболонки ясен Пародонтит є протипоказанням майже всім видам протезування.
• Розташування коронок: розворот та скупченість.
• Якщо коронка зруйнована і не підлягає відновленню композитними матеріалами, то її реконструюють за допомогою анатомічної вкладки.
• Стійкість кореневої системи.
• Стан тканин у пришийковій ділянці та кореневій частині зуба.
• Розмір дефектної ділянки.
• Розташування зубної одиниці, що відновлюється.Це визначальний чинник під час вибору матеріалу виготовлення коронок.

При виборі виду протезування необхідно оцінювати як конструктивні особливості виробів і фінансову складову, а й стан здоров'я. Незнімні протези можна вставляти не всім, протипоказанням до встановлення є безліч захворювань. Важливо не приховувати їх від стоматолога. Саме він повинен визначити, які зубні зуби краще вставляти в конкретному випадку.

Вставні зуби

Часткова та повна адентія супроводжується дискомфортом та стає причиною різноманітних проблем зі здоров'ям. З цієї причини не слід ігнорувати послуги стоматолога щодо заміни втрачених елементів ряду. Лікар допоможе визначитися з тим, які зуби краще вставити, адже варіантів протезування може бути безліч. Докладніше про різновиди вставних зубів та способи їх встановлення буде розглянуто у статті.

Матеріали, які використовуються для створення вставних зубів

Для відновлення естетики зони посмішки та бічних елементів використовуються вставні зуби з різних матеріалів. Передні елементи не мають сильного жувального навантаження, але повинні відповідати всім естетичним вимогам. Для реконструкції зони посмішки використовуються такі види матеріалів:

• Металокераміка чи металева основа, покрита кількома шарами керамічних матеріалів. Відрізняється підвищеною зносостійкістю та непоганими естетичними характеристиками, міцністю.
• Порцеляна . Штучні зуби з порцеляни виготовляються за допомогою пресування. Тому вони мають підвищену стійкість до механічного впливу. За рахунок відсутності металу стоматологам вдається максимально наблизити штучний зуб до природного. Безперечний плюс матеріалу – гіпоалергенність.
• Пластмаса - недовговічний матеріал, що використовується для створення штучних елементів в ротовій порожнині. Вироби руйнуються навіть за незначних жувальних навантажень. Через пористу структуру вставні зуби з пластмаси швидко забарвлюються від продуктів харчування, через що вони швидко втрачають свої початкові естетичні характеристики.

На бічні елементи припадає велике жувальне навантаження, ніж на передні зуби, тому для їхньої реставрації використовуються матеріали, що відповідають високим вимогам міцності. Для відновлення бічних елементів стоматологи використовують металокераміку, властивості якої описані вище.

Слід зазначити й інші види матеріалів, які використовуються лише для протезування жувальних зубів:

• Діоксид цирконію. За зовнішніми характеристиками мало чим відрізняється від природної емалі зубів. Плюси матеріалу – стійкість до стирання, мінус – висока вартість встановлення штучних зубів.
• Метал. Вироби виготовляються без використання покриттів та напилень. Перевага металевих протезів – низька вартість та висока стійкість до жувальних навантажень. Недолік – низькі естетичні показники.
• Металокомпозит. Металеву основу виробу покривають кілька шарів пластмаси. Такі вироби рекомендуються лише для тимчасової установки через те, що пластик поступово відходить від металу та оголює каркас. Термін служби таких коронок не перевищує 6 місяців.

Рідше стоматологи пропонують пацієнтам комбіновані типи виробів, які виготовляються з різних матеріалів: металу у поєднанні з керамікою або металокерамікою.

Способи протезування

Як вставляють зуби? Існує кілька варіантів заміни зубів:

• Протезування коронками у випадку, якщо у пацієнта зберігся цілий корінь або більша його частина.
• Імплантація. Використовується після видалення зубного кореня або за його значного руйнування.
• Встановлення мостоподібного протезу. Процедура можлива лише в тому випадку, якщо поруч із відсутніми елементами є здорові одиниці.
• Використання знімних та незнімних стоматологічних конструкцій.

Лікар при виборі способу корекції зубного ряду орієнтується на особливості клінічного випадку. Якщо зуб присутній, але не має пульпи або сильно зруйнований, приймається рішення про встановлення коронок. Якщо елемент видалений, то приймається рішення про імплантацію або застосування мостоподібних протезів. Першому способу віддають перевагу, якщо праворуч і ліворуч від дефектного зуба є здорові та недепульповані одиниці.

Імплантація

Цей спосіб реставрації посмішки дозволяє замінити відсутні елементи аналогами та відновити жувальні здібності щелепи. Імплантація необхідна як збереження привабливого зовнішнього вигляду, а й попередження атрофування кісткових тканин щелепи, що у майбутньому може зашкодити пропорціях особи.

До плюсів методу можна віднести:

• відсутність необхідності обточування зубів, розташованих поруч із імплантом;
• можливість заміни незручних знімних протезів;
• швидкість проведення втручання;
• тривалий термін служби (до 30 років);
• функціональна та анатомічна схожість штучних елементів з натуральними.

Пацієнтів цікавить питання: чи боляче вставляти зуби? Під час проведення імплантації людина не відчуватиме жодного дискомфорту.Мінус методики – тривалий термін приживлення імпланту та висока вартість його встановлення.

Встановлення коронок

Спосіб вважається найпоширенішим та доступним у стоматології для відновлення естетики низки. Установку коронок відносять до методів незнімного протезування.

До переваг способу відносять такі моменти:

• можливість реставрації будь-якого зуба, що має корінь;
• за допомогою коронок можна надати будь-якому зубу правильну анатомічну форму і природний колір;
• можливість корекції щілин між зубами;
• дешевизна установки проти іншими методиками.

Головний недолік установки коронок:

• необхідність обточування тканин здорового зуба та сусідніх елементів;
• можливість розвитку запального процесу після втручання;
• неможливість визначення руйнування зуба через розташовується над ним коронки.

Містоподібний протез

Конструкцію використовують для корекції незначних дефектів зубного ряду, наприклад, за відсутності кількох елементів, що йдуть поспіль. Протези кріплять по обидва боки від дефекту.

Мостоподібні протези бувають декількох видів залежно від матеріалу виготовлення:

• Паяні. Протези мають низьку якість та погано впливають на стан слизових структур у ротовій порожнині. У стоматології такі типи конструкцій мало використовують.
• Ціліснолітні. Виготовляються литим способом із хромо-кобальтових сплавів. Завдяки лиття виключаються похибки у виробництві виробу.
• Металокерамічні. Протези відрізняються від металокерамічних коронок тим, що вони мають масивніший металевий базис. Вони поступаються керамічним протезам лише за естетичними якостями.
• Керамічні. Виготовляються за попередніми тривимірними моделями щелепи з діоксиду цирконію.

До плюсів цього відносять: довговічність (термін служби до 15 років); недорога вартість у порівнянні з імплантацією; можливість поставити мостоподібний протез будь-якої довжини. До основних недоліків конструкції можна віднести тиск, що чиниться протезом на опорні зуби, що може призвести до їхнього розхитування.

Знімні зубні

Знімні зуби можна використовувати пацієнтам будь-якого віку за різних патологій щелепи. Вони коштують дешевше, ніж процедура імплантації та протезування. Тому користуються популярністю серед широких верств населення. У процесі виробництва виробів знімного типу враховуються всі особливості будови щелепи, що полегшує звикання до них.

Знімні конструкції добре встановлюються на місце та витягуються з ротової порожнини. Однак і вони мають кілька недоліків:

• необхідність проведення щоденних гігієнічних заходів;
• недовгий термін експлуатації через швидку втрату зовнішнього вигляду та зношування.

Розрізняють такі види вставних зубів залежно від матеріалу виготовлення:

• Акрилові чи пластмасові. Вони здатні прослужити пацієнту трохи більше 8 років. Конструкції цінуються завдяки незначній вазі, простоті догляду та подібності до природних тканин зуба. Вироби не встановлюють людям, які мають алергічні реакції на акрил. Вставки також можуть спричинити пошкодження поверхні ясен через тертя, яке чиниться на них.
• Нейлонові – ще один тип знімних пластикових конструкцій. Основний плюс виробів – дешевизна, мінус – незначний термін експлуатації (трохи більше 5 років).За конструкціями легко здійснювати догляд і вставляти їх на місце. Вироби з нейлону рідко викликають алергічні реакції.
• Поліуретанові. Вважаються найдешевшими знімними конструкціями, оскільки більша їх частина випускається в Росії.

До кращих варіантів заміни зубів знімного типу можна віднести бюльгельні протези і систему Квадротті.

Система Квадротті візуально нічим не відрізняється від природних зубів. Основні переваги системи полягає у високій гнучкості та міцності.

Методи встановлення

Які зуби краще ставити? Відповідь на питання залежить від кількості втрачених елементів, особливостей будови щелеп пацієнта та індивідуальних реакцій на використовувані матеріали.

Часто стоматологам ставлять питання: чи можна вставити зуб, якщо немає позитивний, особливо якщо втрата спостерігається в області зони усмішки. Проведеної процедури вставні зуби виглядають так само, як і втрачені.Імплантація може виконуватися з обточуванням сусідніх елементів або без неї: все залежить від особливостей розташування елементів у ротовій порожнині людини.

Заміна зубів за допомогою імплантації проводиться у декілька етапів:

• Лікар проводить санацію ротової порожнини, видаляючи всі каріозні осередки та залишки їжі.
• У структуру щелепи вставляється титановий штифт, який приживається до природних тканин протягом кількох місяців.
• Установка формувача ясен, який надає м'яким тканинам ротової порожнини природних форм.
• Установка абатменту, що з'єднує протез та імплант.
• Насадження на протез коронки, термін служби якої становить до 15 років.

З яких матеріалів можна вставити зуби, якщо немає одного елемента. У стоматології використовується кілька методик реставрації зубного ряду у разі. Відповідні варіанти – імплантування імпланту з кераміки або металокераміки; встановлення цільнолітного мостоподібного протезу; створення тимчасових конструкцій знімного типу.

За відсутності кількох елементів у ротовій порожнині використовують імплант з імплантацією титанового кореня на місце кожної віддаленої одиниці. Поверх конструкції встановлюється мостоподібний протез. Якщо в роті немає 3 і більше одиниць, то поспіль встановлюють кілька імплантів, виходячи з особливостей щелепи пацієнта та його фінансових можливостей. При частковій адентії можливе встановлення 2 імплантів і 3 коронок.

Як зробити зуби за повної адентії? Патологія часто трапляється серед пацієнтів похилого віку, вона вирішується за допомогою протезування. Існує кілька варіантів корекції зубного ряду за повної відсутності елементів: повне або умовно-знімне протезування.У першому випадку використовують нейлонові або акрилові пристрої, що прикріплюються до поверхні ясен за допомогою системи, що присмоктується, або стоматологічного клею з короткочасною дією.

Як умовно-знімних конструкцій використовують протези на дентальних імплантах. Вони утримуються на яснах нижньої щелепи і спираються на піднебінну частину верхньої щелепи

Показання до процедури

У яких випадках потрібна вставка зубів? Серед показань до процедури слід зазначити:

• Зниження жувальної активності при втраті одного або кількох елементів. Відсутність стоматологічної допомоги може призвести до патологій ШКТ та дистрофії деяких ділянок щелепи, аж до порушення метаболізму в організмі.
• Виникнення дефекту прикусу через втрату одного або кількох елементів. Проблема стає причиною руйнування пародонтальної тканини.
• Виникнення проблем із дикцією.
• Зміна пропорцій обличчя через випадання зубів. Проблема призводить до психологічних проблем та труднощів у соціальній адаптації.

Ціни

Вартість відновлення естетики зубного ряду залежить від багатьох чинників: міста, політики стоматологічної клініки, особливостей проблеми. З цієї причини чітко вказати точну цінову категорію тієї чи іншої послуги важко. Розглянемо середній ціновий діапазон кожного типу вставних зубів:

• акрилові протези обійдуться пацієнтам 10000-15000 рублів за щелепу;
• нейлонові протези коштують близько 20000-25000 рублів;
• вироби з поліуретану коштують від 10000-20000 рублів;
• вартість бюльгельних протезів варіюється в межах 35000-50000 рублів;
• Система Квадротті вважається найдорожчою від 40000 до 600000 рублів.

Вставити передній зуб за допомогою металокерамічних протезів можна за 4000 рублів, керамічні вироби коштують у 2-3 рази вище. Ціна на мости, як і на протези, багато в чому залежить від матеріалу, з якого виготовлена ​​конструкція. Литий міст із сплаву хрому та кобальту обійдеться в 10000 рублів, керамічні в 15000 рублів.

Найдорожче пацієнтам коштуватиме імплантація втрачених зубів. Для реставрації однієї одиниці доведеться віддати до 40 000 рублів

Роблячи вибір на користь того чи іншого виду вставних зубів, варто врахувати загальний стан здоров'я, вікові властивості, а також плюси та мінуси кожного виробу. Перед тим, як реставрувати елементи ряду, краще почитати відгуки пацієнтів про кожен вид конструкцій.

Відгуки пацієнтів

Ілона, Москва. Знімні протези вважаю за хорошу альтернативу для людей, які повністю втратили зуби. У людей похилого віку зазвичай немає достатніх засобів для імплантації, тому для них найкращий варіант знімне зубне протезування.

Антон, Краснодар. Знімні зубні зуби – це краще, ніж рот без зубів. За допомогою них людина може пережовувати їжу та говорити без дефектів (свисту, шамкання). Подумки я теж приміряю він протези знімного типу, оскільки незабаром доведеться скористатися ними.

Ольга. Пермь. Лікар порадив мені поставити нейлонові знімні зуби, оскільки зі своїх у мене залишилося кілька цілих та депульпованих елементів. Під час експлуатації протезів не помітила особливих недоліків, крім необхідності тривалого звикання до них.

Види вставних зубів, які зуби краще вставляти

За допомогою протезування можна відновити цілісність зубного ряду, а також зовнішній вигляд та форму пошкоджених зубів. Вибір виду вставних зубів залежить від стану порожнини рота, здоров'я пацієнта та фінансового аспекту. Головне завдання ортопеда полягає у відновленні жувальної функції зубощелепного апарату. Для пацієнта ж не менш велике значення мають естетика та зручність носіння протезу.

Які зуби можна вставити

Існує багато варіантів протезування зубів, але вставити будь-яку конструкцію, що сподобалася, можна далеко не завжди. Наприклад, при відновленні жувальних зубів потрібно вибирати протези з найбільш міцних матеріалів, а при заміні різців і іклів, що розташовуються в зоні посмішки - найестетичніших.

Слід враховувати конструктивні особливості протезів. Вони бувають одиничними, частковими та повними. Поодинокі заміняють один зуб, часткові кілька зубних одиниць, що йдуть поспіль, а повні весь зубний ряд. Крім цього, протези можуть бути знімними та незнімними.

Варіанти незнімних вставних зубів

Незнімні протези призначені для постійного носіння протягом кількох років. Такі конструкції можуть бути замінені або відремонтовані лише у разі нагальної потреби. Опорними елементами для їх кріплення служать зуби, що збереглися, зубні корені або імплантанти.

Фіксуються незнімні протези за допомогою матеріалів, що цементують, які з'єднують їх з опорою. Такі конструкції краще ставити за відсутності кількох зубів поспіль. Але це означає, що незнімне протезування не можна використовуватиме одиничного відновлення.

Незнімні протези бувають кількох різновидів:

Про коронки

Зубні коронки виготовляють у вигляді зуба. Вони є конструкцією, що імітує натуральну коронку. Бувають керамічними, металокерамічними, металевими, пластмасовими та діоксид цирконієвими. Ставляться поверх повністю збереженого зубного кореня, культової вкладки або вживленого титанового імпланту.

Містоподібні конструкції

Мостоподібні протези вставляються на культові кладки чи власні зуби. За відсутності опорних зубів і коренів імплантати вживлюються.

Мостоподібні конструкції застосовують для відновлення кількох зубних одиниць, розташованих поряд.

Мікропротезування в стоматології

За допомогою мікропротезування покращують зовнішній вигляд зубів та усувають невеликі та значні ушкодження. Варіанти мікропротезів:

Вініри – це найтонші накладки, що приховують зовнішні дефекти передньої поверхні зубів. Вони виконують лише естетичну функцію, тому їх вставка показана лише за відновлення одиниць, розташованих у області посмішки. Після встановлення вінірів зубки виглядають рівними та білими.

Люмініри виконують ту ж функцію, що і вініри, але відрізняються меншою товщиною і тим, що їх можна поставити без попереднього обточування зубів. Вартість люмінірів у кілька разів перевищує ціни на вініри. Це найдорожчий спосіб відновлення естетики зубного ряду.

Вкладки - це конструкції, які використовуються для реставрації пошкоджених зубів. Вони дозволяють усунути сколи та тріщини з усіх боків зубної одиниці, відновити природну форму та функціональні можливості зуба. Вкладки популярні завдяки естетичному вигляду та зручності установки.

Мікропротези виготовляються в зуботехнічній лабораторії або прямо в роті пацієнта, в першому випадку процес реставрації може затягтися на тривалий час.

Види знімних вставних зубів

За відсутності багатьох зубів найчастіше встановлюються знімні вставні конструкції. Часто цей вид протезування вибирають, коли немає неможливості встановити незнімні протези. Протипоказанням щодо нього є гостра стадія запалення ясен.

Знімні щелепи мають низку недоліків.Згодом вони сприяють атрофії кісткової тканини, що стає на заваді імплантації. Також вони вимагають регулярних коригувань у зв'язку із зміною кісткової тканини.

На фото приклад балочного кріплення

Переваги знімних протезів полягають у доступній ціні, швидкому виготовленні, естетичному зовнішньому вигляді та простому догляді. Вони годяться для тривалого носіння та знімаються щодня на ніч. Знімне протезування може задіятися як підготовчий етап перед встановленням незнімних протезів.

Знімні конструкції тривалого носіння базуються на зубах або імплантах, що збереглися, вживлюваних в кісткову тканину щелепи. Вони не вимагають регулярного зняття, але при необхідності їх можна вилучити з порожнини рота і поставити заново.

На фото приклад кулястого кріплення

За відсутності всіх зубів конструкція утримується за принципом присоски. Крім цього, повні знімні протези кріпляться балочним або кулястим способом. При балочному протез з'єднується з імплантом за допомогою пластини, що сприяє рівномірному розподілу навантаження на ясна. Такий метод кріплення може використовуватися при протезуванні не лише всього зубного ряду, а й крайніх жувальних одиниць – коли відсутня опора.

Кулясте кріплення має форму кулі, яка приєднується до імпланту. Воно не забезпечує рівномірного розподілу навантаження та розхитується при регулярному знятті конструкції.

Імплантація та встановлення протезів

Імплантація є частиною процесу протезування та розширює можливості в галузі ортопедії. Вживлення імплантантів потрібно за відсутності власних зубних коренів, які могли використовуватися як опора для протезу.

Існують розбірні та нерозбірні імплантати.Розбірна конструкція складається з штучного кореня і абатменту, що приєднується до нього, до якого кріпиться коронка або протез. Нерозбірні імпланти також оснащені абатментом, але мають цілісну структуру.

Імплантанти міцні та стійкі. З їхньою допомогою можна відновити одиночні зуби, не обточуючи сусідні. Для виготовлення конструкції використовують якісний та міцний титан.

На фото приклад імпланту з коронкою

Коронки з яких матеріалів краще вставити замість передніх та жувальних зубів

Для виготовлення протезів можуть використовуватись різні матеріали, які мають як переваги, так і недоліки. Один і той же протез може мати різні властивості залежно від того, з чого він зроблений.

Замість передніх зубів, до яких належать центральні, бічні різці та ікла, рекомендовано встановлювати конструкції з найбільш естетичних матеріалів, оскільки вони помітні оточуючим під час розмови та посмішки. При відновленні жувальних зубів – наступних за іклами премолярів, перших, других і третіх молярів – показано встановлення коронок із найміцніших матеріалів. Вони повинні витримувати велике навантаження, оскільки беруть участь у пережовуванні їжі.

Основні матеріали, що використовуються в ортопедії для виготовлення вставних зубів:

• метал;
• металокомпозит;
• металокераміка;
• кераміка;
• пластмаса;
• діоксид цирконію.

Метал

Металеві конструкції характеризуються високою міцністю, тому вони добре підходять для відновлення жувальних зубних одиниць. Через низьку естетичність вони не застосовуються при протезуванні різців і іклів.

Недолік матеріалу полягає в тому, що він схильний до корозії, що псує зовнішній вигляд протеза і впливає на самопочуття пацієнта. Метал може спричиняти алергічні реакції.Головні переваги металевих конструкцій – міцність та довговічність.

Металокомпозит

Металокомпозитні матеріали використовуються для виготовлення коронок, які можна поставити на власні зуби, культові вкладки, штифти та імпланти. Основою таких конструкцій є металевий каркас, що покривають декількома шарами пластмаси.

Пластик слабо утримується на металі, внаслідок чого легко відлітає під час посиленої експлуатації. Даний тип штучних зубів не рекомендований для постійного носіння, оскільки термін служби нетривалий.

Протези з металокомпозиту можна ставити лише замість жувальних зубів, оскільки вони швидко темніють та втрачають естетичність.

Металокераміка

Зуби із металокераміки краще вставляти при відновленні жувальних одиниць. Такі протези мають естетичний вигляд, відрізняються міцністю та довговічністю, але не підходять для протезування різців та ікол, оскільки металева основа може проступати крізь керамічне покриття.

Кераміка

Протези з кераміки найчастіше використовують для відновлення різців та іклів. Відтінок матеріалу підбирається індивідуально.

Зуби із кераміки дорогі, але дуже міцні. Їх можна ставити за наявності алергії на метал. До недоліків керамічних протезів можна віднести тривалість виготовлення та високу вартість.

Пластмаса

Незважаючи на безліч недоліків, пластмасові протези все ще поширені в ортопедії. Вироби із пластику використовують для тимчасового відновлення цілісності зубного ряду, оскільки вони недовговічні та характеризуються низькою міцністю.

Пластмаса має пористу структуру, через що вбирає барвники з їжі і швидко втрачає естетичність. Крім цього, у порах матеріалу можуть накопичуватися бактерії.

Знімні пластмасові протези порушують мову та смакове сприйняття. Період звикання до вставних щелеп із пластику тривалий. З переваг таких виробів можна виділити лише низьку вартість, простоту та швидкість виготовлення.

Діоксид цирконію

Діоксид цирконієві протези дуже дорогі, але мають безліч переваг. Такий матеріал є біосумісним і достовірно копіює натуральні зуби. Він підходить для відновлення дентального ряду.

Зубні протези з діоксиду цирконію довговічні та гіпоалергенні. На відміну від металокераміки, металокомпозиту та пластмаси, матеріал стійкий до дії гарячих та холодних температур. Нерідко він використовується для виготовлення незнімних мостоподібних протезів. Зуби з цього матеріалу є одними з найдорожчих та найкращих.

На що звернути увагу перед протезуванням

Щоб вибрати найбільш підходящий зубний протез, необхідно враховувати такі параметри:

• Стан слизової оболонки ясен. Пародонтит є протипоказанням майже всім видам протезування.
• Розташування коронок: розворот та скупченість.
• Стан коронок. Якщо коронка зруйнована і не підлягає відновленню композитними матеріалами, її реконструюють за допомогою анатомічної вкладки.
• Стійкість кореневої системи.
• Стан тканин у пришийковій ділянці та кореневій частині зуба.
• Розмір дефектної ділянки.
• Розташування зубної одиниці, що відновлюється. Це визначальний чинник під час вибору матеріалу виготовлення коронок.

При виборі виду протезування необхідно оцінювати як конструктивні особливості виробів і фінансову складову, а й стан здоров'я. Незнімні протези можна вставляти не всім, протипоказанням до встановлення є безліч захворювань. Важливо не приховувати їх від стоматолога. Саме він повинен визначити, які зубні зуби краще вставляти в конкретному випадку.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: