Вибір таблеток від зубного болю: огляд властивостей знеболюючих препаратів
У більшості випадків застосовувати таблетки від зубного болю доводиться у тих випадках, коли проблема застає зненацька і немає можливості негайно звернутися до стоматолога. Крім того, нерідко буває і так, що сильний зубний біль деякий час мучить вже після відвідин стоматологічної клініки – наприклад, після ендодонтичного лікування (видалення «нерва» та пломбування каналів) і іноді навіть після встановлення, начебто, невинної пломби.
Тут то й приходять на допомогу всілякі знеболювальні препарати, деякі з яких вже заздалегідь бувають припасовані чи не в кожній другій в домашній аптечці. І що вже гріха таїти, пігулки від зубного болю багато людей застосовують, на жаль, не так для того, щоб дотерпіти до прийому у лікаря, скільки для того, щоб взагалі уникнути відвідування стоматолога. А чому б і ні – адже, здавалося б, випив пігулку, біль минув, і все гаразд…
Так ось, перш ніж говорити, які таблетки допомагають від зубного болю краще, які гірші, а які взагалі не рекомендується приймати – давайте спершу позначимо три важливі (можна навіть сказати, ключові) моменти:
- Прийом знеболювальних таблеток у жодному разі не повинен розглядатися як заміна стоматологічного лікування. Знеболювальні препарати не лікують, а лише знімають гострий або ниючий біль, при цьому проблема, яка створює цей біль, нікуди не уникає і від таблеток «не розсмоктується» сама собою. Відомо чимало випадків, коли тривалий прийом знеболювальних засобів замість термінового лікування зуба призводив до його видалення.Загалом, якщо зуб болить, то поспішіть до лікаря, а таблетки лише допоможуть не надто мучитися в очікуванні допомоги лікаря;
- Другий момент – усі препарати, що застосовуються при зубній та інших видах болю, мають свої протипоказання та можливі побічні ефекти, перелік яких іноді буває вельми значним і жахливим (особливо у разі потужних знеболювальних таблеток, про які ми також поговоримо трохи нижче). Тож в ідеалі вибір того чи іншого засобу краще здійснювати після консультації з лікарем, хоч би по телефону;
- І, нарешті, нерідко бувають ситуації, коли, наприклад, прийнято вже дві таблетки препарату з невеликим інтервалом часу, проте це не допомагає, і сильний зубний біль не відступає. У хід йде третя таблетка, четверта… Людині, яка, як то кажуть, на стіну готова лізти від сильного зубного болю, хочеться будь-що швидше отримати потрібний ефект, і вона готова «з'їсти» чи не цілу пачку знеболювальних таблеток, аби зняти біль. Так от, якщо вам абсолютно не допомогли одна-дві таблетки, то не варто їх ковтати жменями, отруюючи свою печінку та організм загалом препаратом, який у даній ситуації, очевидно, неефективний.
На замітку
Через індивідуальні особливості організму один і той же знеболюючий препарат може по-різному допомагати від болю різним людям – комусь краще, комусь гірше, а деяким може не допомагати взагалі. Що ж, навіть якщо вам не допомагає або не підходить через наявні протипоказання той чи інший препарат, в більшості випадків можна знайти гідну альтернативу.
Хороша новина полягає і в тому, що деякі таблетки допомагають зняти навіть дуже сильний зубний біль, викликаний запальними процесами в пульповій камері або в тканинах, що оточують зуб. Наприклад, іноді людина цілий день може не знаходити собі місця від гострого пульсуючого зубного болю, а вже через 20 хвилин після прийому таблетки не відчує навіть найменших ознак проблеми, не буде навіть ниючого болю – і це сьогодні стало реальним завдяки досягненням сучасної фармацевтики.
І, мабуть, варто зазначити: наведена нижче інформація не є керівництвом до дії або рекомендацією до прийому будь-яких таблеток. Перед вибором того чи іншого препарату потрібна консультація фахівця.
Популярні таблетки, що застосовуються від зубного болю
Сьогодні в асортименті практично будь-якої аптеки є велика кількість таблетованих препаратів, які можуть допомогти від зубного болю. І що цікаво, далеко не всі їх у народі прийнято вважати знеболюючими – деякі, наприклад, частіше називають жарознижувальними (а для когось може взагалі стати відкриттям, що такі препарати не лише ефективно знімають підвищену температуру, а й непогано допомагають при зубному болю) .
Якщо скласти умовний перелік знеболювальних засобів, що найчастіше вживаються, і розташувати їх у порядку зменшення сили дії, то вийде приблизно такий список:
Кетанов, Кеторол, Кеторолак – вважаються найсильнішими пігулками від зубного болю (діючою речовиною є кеторолак). Дозволяють знімати дуже гострий біль, діють до 8 годин.Досить токсичні, мають безліч протипоказань, і тому в аптеках продаються тільки за рецептом лікаря (за рецептом – це теоретично, а на практиці деякі аптеки можуть продати і без рецепта). Застосовуються у найважчих випадках, при серйозних запаленнях, відкритих ранах після складних операцій;
Ще раз відзначимо, що ефект від прийому тих чи інших таблеток може сильно варіювати – залежно від клінічної ситуації, особливостей організму та навіть від поточного емоційного стану людини.
Наприклад, бувають рідкісні випадки, коли той же Нурофен не допомагає позбутися гострого зубного болю, а Найз спрацьовує. Тому розглядати наведений вище перелік знеболювальних таблеток слід лише як приблизний орієнтир, і потрібно бути готовими до того, що іноді навіть відносно слабкі знеболювальні засоби добре допомагають при гострому больовому синдромі, і навпаки, сильніші таблетки можуть і не допомогти зняти зубний біль.
Що корисно враховувати при використанні знеболювальних препаратів
Як вже було зазначено вище, при гострому зубному болю замість того, щоб регулярно пити таблетки, слід якнайшвидше звернутися до стоматолога. Комусь може здатися, що для цього потрібно спочатку зателефонувати, записатися на прийом, а потім ще чекати кілька днів, коли підійде черга. Насправді все набагато простіше – при гострому зубному болю стоматологічна допомога надається в районних поліклініках негайно, тобто без запису (а в деяких установах така допомога надається в будь-який час доби).
Причому зовсім не обов'язково проводити лікування саме в поліклініці.Невідкладну допомогу можна отримати в поліклініці (наприклад, розкриють ділянку, що нагноїться, поставлять дренаж, дадуть корисні рекомендації), а якщо вже хочеться завершити лікування максимально якісно - то вже потім, коли полегшує, можна спокійно записатися в стоматологічну клініку бізнес-класу.
На замітку
Взагалі кажучи, висока інтенсивність зубного болю часто є показником необхідності термінового надання відповідної допомоги, адже за наявності серйозних порушень у зубі – поки запишетесь, доки дотерпите до прийому – може йтися вже не про лікування, а про видалення зуба. Записуватися має сенс у тих випадках, коли через обставини негайно потрапити до лікаря можливості немає.
Далі. У тих випадках, коли росте і болить зуб мудрості, що складно прорізується, запалюється і опухає ясна над ним, немає сенсу постійно пити знеболювальні таблетки і чекати «у моря погоди», тобто коли ж, нарешті, зуб вже проріжеться і біль зникне. Відомі смертельні випадки, які є наслідком вчасно не наданої допомоги при перікороніті (складному прорізуванні зуба мудрості).
При вагітності із таблеток для зняття зубного болю за показаннями лікаря дозволено парацетамол. Для дітей старше трьох років, залежно від віку, дають Нурофен дитячий або препарати парацетамолу (Панадол дитячий або аналоги).
Анальгін – застарілий і може бути небезпечним для здоров'я
Незважаючи на популярність у народі і більш менш виражений знеболюючий ефект, Анальгін для зняття зубного болю краще не приймати взагалі.
Зрозуміло, що в порівнянні з багатьма іншими засобами Анальгін - це дуже недорогі таблетки (ціна їх становить близько 50 рублів за упаковку з 10 таблеток).Проте можливі побічні ефекти від застосування цього препарату становлять серйозну небезпеку здоров'ю, яку може виправдати жодна економія.
Справа в тому, що метамізол натрію (основа анальгіну) може викликати так званий агранулоцитоз – хвороба крові, що супроводжується сильним ослабленням імунітету. За статистикою, навіть за коректного лікування смертність від цього захворювання становить близько 7%. Саме через це у багатьох цивілізованих країнах світу Анальгіна заборонено до використання та виведено з обігу.
Проте у нашій країні Анальгін продовжує продаватися. Крім того, на основі метамізолу натрію випускаються й інші, теж дуже відомі знеболювальні засоби:
- Темпалгін – знамениті зелені таблетки від зубного болю. Діючий їх компонент — метамізол натрію, з усіма наслідками, що звідси випливають, і побічними ефектами (зокрема, Темпалгін не можна приймати людям з порушеннями кровотворення);
- Таблетки Брал, від зубного болю, що застосовуються досить рідко;
- Пенталгін-Н;
- Спазмалгон.
Як би там не було, і Анальгін, і всі його аналоги мають порівняно слабку знеболювальну дію. Якщо й приймати рішення про прийом подібних препаратів, то лише при помірно вираженому зубному болю, або за відсутності інших препаратів у наявності (наприклад, десь у селі).
Не можна застосовувати Анальгін при вагітності, лактації, порушеннях кровотворення, печінкової та ниркової недостатності, а також при алкоголізмі.
Якщо є можливість, то замість Анальгін завжди краще використовувати інший засіб.
Відгук
«Я вже якось звик від головного болю приймати цитрамон, а від зубного болю анальгін.Достатньо трохи потримати в роті біля хворого зуба півтаблетки, приблизно через 10 хвилин біль вже починає слабшати. У мене дружина ним постійно користується від голови, тому він у нас в аптечці постійно, як активоване вугілля».
Степан, Псков
Аспірин – жарознижувальне зі слабким знеболюючим ефектом
Взагалі кажучи, таблетки Аспірин (ацетилсаліцилова кислота) відомі, в першу чергу, як жарознижуючий засіб. За силою своєї знеболювальної дії Аспірин навіть дещо слабший за Анальгін, зате не має таких серйозних протипоказань. При зубному болю його іноді корисно приймати також у випадках розвитку запалень завдяки вираженому протизапальному ефекту.
На замітку
Втім, не варто плекати надію, що при пульпіті таблетки Аспірину завдяки своїм протизапальним властивостям знімуть запалення судинно-нервового пучка в пульповій камері зуба – навіть «кінські» дози препарату на це нездатні, хіба що дещо знизить рівень інтоксикації та набряку пульпи. Однак незворотні зміни у пульпі препарат не зупиняє, і лікувати канали все одно доведеться.
Як і у випадку з Анальгін, таблетки Аспірину дуже дешеві. Тому при помірно вираженому зубному болю багато хто вважає за краще застосовувати саме їх (нерідко це буває пов'язано і з тим, що народ не хоче цькувати себе «сильною хімією»).
Аспірин не можна приймати при вагітності, а також разом із вживанням алкоголю. В останньому випадку навіть нормальні дози можуть призводити до тяжких порушень роботи шлунково-кишкового тракту, кровотеч.
Відгук
«На мене такий старий добрий аспірин — найкращий засіб не лише від температури, а й від зубного болю.Скільки разів було таке, що зуб хворів на вихідні, а з аспірином жодних проблем. Випила та забула… »
Тетяна, Омськ
Кетанов, Кеторол та Кеторолак – потужні таблетки від болю
Зазначені препарати є одними з найсильніших таблеток від зубного болю, які можна більш менш вільно купити в аптеці. Нерідко їх призначають навіть після важких операцій для комфортнішого проходження післяопераційного періоду.
В основі препаратів Кетанов, Кеторол і Кеторолак лежить одна й та сама діюча речовина – кеторолак, що забезпечує добре виражений знеболюючий ефект протягом близько 7-8 годин. Відповідно, при грамотному застосуванні засобу часто можна обмежитись прийомом 2 таблеток на день.
На замітку
Через рецептурну відпустку навіть при гострому зубному болю таблетки цієї групи препаратів зазвичай можна купити лише після відвідування лікаря. Нерідко після видалення зуба для усунення больового синдрому, що виникає після припинення дії анестезії, стоматологи-хірурги прописують саме зазначені препарати.
Кошти на основі кеторолаку протипоказані при вагітності та лактації, дітям до 16 років, при сепсисі, аспіриновій астмі, нирковій та печінковій недостатності, порушеннях кровотворення, виразках, геморагії, а також при поліпах на слизовій оболонці носоглотки.
Побічних ефектів у цих таблеток безліч: від болю в животі та наявності крові в сечі до розвитку виразки шлунка та кишечника, погіршення слуху та спазму бронхів. Тому привід призначення Кетанова, Кеторола чи Кеторолака має бути дуже істотним.
Відгук
«Я минулого тижня була у стоматолога. Взагалі, несподівано загриміла туди.З ранку з'явився гострий зубний біль, пила найз і парацетамол, але таблетки не допомагали, полоскання теж. Добре, що в лікаря було вікно. Видалила відразу нерв, поставила тимчасову пломбу, але не знаю, чому після цього зуб розболівся ще сильніше. Лікар пояснила, що таке буває, прописала рецепт на Німесіл, але я в аптеці попросила Кетанов, бо чоловік сказав, що він сильніший. Кетанов справді чудово допоміг, однієї таблетки майже весь день вистачало».
Оксана, Москва
Таблетки Найз – класика при зубному болю
Найз сьогодні – одні з найпопулярніших таблеток від зубного болю. Багато в чому народна любов до них обумовлена поєднанням чотирьох факторів:
- Найз досить добре допомагає проти зубного болю;
- відносно дешево коштує;
- продається в аптеках без рецепта;
- і препарат не має такого великого списку протипоказань та побічних ефектів, як у разі застосування більш потужних засобів.
За болезаспокійливим ефектом Найз в цілому помітно поступається Кеторолу і навіть Нурофену, але істотно перевершує Анальгін, Парацетамол і Аспірин (хоча не варто забувати і про випадки індивідуальної чутливості до того чи іншого препарату, коли, наприклад, Найз не допомагає, а Парацетамол знімає біль). на ура»).
Судячи з численних відгуків, нерідко таблетки Найз допомагають знімати навіть найгостріші напади зубного болю.
Не можна застосовувати Найз при вагітності та годуванні груддю, дітям віком до 2 років, а також при нирковій недостатності.
Відгук:
«Найз дуже гарні пігулки. Хоча така дивна назва. Востаннє, коли зуб у мене на роботі прихопило, такий біль був пекельний, що прямо іскри з очей сипалися.Колеги дали найз, прийняла — і все, за півгодини навіть при накушуванні зуб не хворів! Нормально зміну відпрацювала, а ввечері вже стоматолог мав…»
Віра Іллівна, Санкт-Петербург
Парацетамол
Знов-таки, варто відзначити, що Парацетамол частіше використовується як жарознижувальний засіб, ніж як препарат для зняття болю.
За силою своєї болезаспокійливої дії Парацетамол поступається таблеткам Найз, але, так би мовити, діє делікатніше – його можна приймати навіть немовлятам (бажано, щоправда, у вигляді сиропу чи суспензії, а не таблеток). Важливою перевагою препаратів парацетамолу є відсутність великої кількості побічних ефектів, характерних для багатьох знеболюючих засобів.
Таким чином, від гострого зубного болю Парацетамол допомагає слабко. Його сфера застосування - больові синдроми середнього ступеня тяжкості.
Відгук
«Найгірше при видаленні нерва із зуба — це не саме видалення, а відходняк після нього. Коли заморозка припиняє діяти, всі місця від уколів дико ломить, зуб теж нічого приємного не дарує, у мене навіть температура піднялася до 37,5, надкушувати було неможливо. Особисто мені допоміг звичайний парацетамол, який ми малому за грипу давали. Двічі довелося приймати, один раз через дві години після стоматолога, а вдруге наступного дня з ранку. Ефект десь за півгодини відчувається і триває потім довго».
Максим, Одеса
Якщо у вас є особистий досвід застосування будь-яких препаратів для зняття зубного болю – обов'язково поділіться ним, залишивши свій відгук внизу даної сторінки: який засіб використовувався і чи допоміг він зняти біль, або, навпаки, виявилося практично марним.
Таблетки від зубного болю
Якщо зуб, звичайно, потрібно негайно звертатися до лікаря. Але іноді немає можливості піти до стоматолога негайно чи потрібна допомога після лікування, видалення зубів. Як же вибрати таблетки від зубного болю – поговоримо у статті
Зубний біль за шкалою оцінки та переносимості – одна з найсильніших, поряд з болем під час пологів та вушною. Встановлено, що такі болючі відчуття серйозно позначаються на якості життя – як на фізичному, так і на психологічному рівні 1 . І, природно, стоматологи закликають людей не доводити стан до катастрофічного, коли виникає болісний біль, набряк тканин, і необхідне екстрене втручання 2 .
– Якщо біль з'явився, це говорить про те, що почалося загострення патологічного процесу. При цьому стані не можна займатися самолікуванням, а слід звертатися до фахівців і з'ясовувати причину. Навіть, якщо при самолікуванні біль стихає, то сам патологічний процес нікуди не піде, і за несприятливих умов біль виникає знову і сильніший, – зазначає стоматолог-терапевт Галина Хор'якова.
Відвідувати стоматолога необхідно хоча б раз на півроку, щоб стежити за здоров'ям ротової порожнини. Проте ситуації у житті бувають різні: іноді виникає зубний біль, наприклад, після видалення зуба чи його лікування, і натомість запущених каріозних процесів, що призвели до ускладнень.
Щоб дотерпіти до візиту до лікаря (особливо якщо потрапити в клініку відразу немає можливості) потрібно зменшити хворобливі відчуття і вибрати для себе підходящі таблетки від зубного болю. Відразу варто попередити – ідеальних препаратів немає. Будь-які ліки - це тільки тимчасовий засіб, щоб стало трохи легше!
Список топ-5 таблеток від зубного болю за версією КП
В аптеках є різні таблетки, які застосовуються як знеболювальні та протизапальні. Ми склали список препаратів на основі діючих речовин, що входять до їхнього складу. Сюди увійшли пігулки з парацетамолом, ібупрофеном, анальгіном, ацетилсаліциловою кислотою, а також комбіновані препарати.
Важливо! Будь-які лікарські препарати і БАДи мають побічні ефекти та протипоказання. Наш матеріал є оглядовим і не є керівництвом до дії. Перед покупкою препаратів порадьтеся з лікарем.
Препарати з парацетамолом
Препарати на основі парацетамолу відносяться до ненаркотичних аналгетиків і використовуються для полегшення легкого та помірного зубного болю. Парацетамол здатний блокувати ферменти, які беруть участь у розвитку запальної реакції та больового синдрому. Він діє на центри болю і терморегуляції в центральній нервовій системі, і за рахунок цього виявляє болезаспокійливу та жарознижувальну дію 2,3 .
Дія парацетамолу добре вивчена: він застосовується в багатьох країнах світу не тільки при зубному болю, а й при підвищенні температури, головного болю, мігрені, болю у м'язах та суглобах 4,5 . Парацетамол входить до WHO ADULT LIST та WHO KIDS LIST – перелік життєво необхідних препаратів для дорослих та дітей за версією ВООЗ. Застосування цього препарату можливе у період вагітності та грудного вигодовування.
За співвідношенням користі та ризику парацетамол поряд з ібупрофеном вважається гарним препаратом для полегшення зубного болю.При цьому він меншою мірою, ніж ібупрофен, впливає на стан ШКТ і серцево-судинної системи 3 . Проте парацетамол має побічні ефекти, найнебезпечнішим з яких вважається негативний вплив на печінку 2 . Щоправда, цей побічний ефект зазвичай розвивається прийому парацетамолу у високих дозах чи водночас з алкоголем. Тому не можна перевищувати рекомендоване дозування та приймати відразу кілька препаратів з парацетамолом у складі.
Плюси та мінуси
добре вивчений препарат; доступність в аптеках; Великий вибір лікарських форм.
Препарати з анальгіном (метамізол натрію).
Метамізол натрію – речовина з жарознижувальною, знеболювальною, протизапальною та спазмолітичною дією. Випускається у вигляді таблеток та розчинів для ін'єкційного введення, входить до складу багатьох комбінованих препаратів. Також метамізол натрію використовується для полегшення болю різного походження: головного та зубного болю, невралгії, больового синдрому у післяопераційному періоді, хворобливих менструаціях 6,7.
Метамізол натрію широко використовується в Росії та деяких країнах ближнього зарубіжжя 7,8. Його дія докладно вивчена в рамках клінічних досліджень 9,10. Тим часом у низці країн (США, Великобританія, Нідерланди та інших) продаж препаратів з метамізолом натрію обмежений через високий ризик розвитку побічних ефектів, найчастіші з яких – алергічні реакції та зміни у формулі крові (лейкопенія, агранулоцитоз) 7 .
Плюси та мінуси
Препарати з ібупрофеном
Ібупрофен входить до групи нестероїдних протизапальних препаратів, або нестероїдних протизапальних засобів.Всі представники цієї групи мають здатність блокувати фермент циклооксигеназу, який бере участь у виробленні простагландинів – речовин, здатних викликати лихоманку та запалення та підвищувати больову чутливість. Ібупрофен має протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію, випускається у формі таблеток і капсул, супозиторіїв, суспензій для прийому внутрішньо 2,3 .
Ібупрофен також неодноразово вивчався у межах клінічних досліджень 11 . Як і парацетамол, ібупрофен застосовується для полегшення легкого та помірного зубного болю. До його показань належить також головні та м'язові болі, лихоманка при грипі та застудних захворюваннях, біль у суглобах та хворобливі менструації. У нашій країні ібупрофен включений до переліку життєво важливих та необхідних лікарських препаратів ЖНВЛП. Крім того, цей препарат є у списку життєво необхідних ліків для дорослих та дітей за версією ВООЗ 12,13.
До недоліків ібупрофену відноситься його здатність негативно впливати на стан ШКТ, викликаючи такі побічні ефекти як нудота, печія та біль у животі. Причому ймовірність розвитку побічних явищ буде вищою за підвищення дозування ібупрофену.