Агнозія - види, симптоми, діагностика та лікування

Лікар-терапевт, заступник головного лікаря з клініко-експертної роботи, консультант з чек-апам, стаж 15 років.

Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики та самолікування. У разі болю чи іншого загострення захворювання діагностичні дослідження повинен призначати лише лікар. Для встановлення діагнозу і правильного призначення лікування слід звертатися до Вашого лікаря.

Агнозія - це рідкісне захворювання, яке вражає нервову систему і може спричинити значні проблеми у повсякденному житті. Вона викликана пошкодженням окремих ділянок мозку і може виникнути або раптово, наприклад, внаслідок інсульту або нещасного випадку, або розвиватися повільно (наприклад, коли у людини пухлина головного мозку).

Приватним випадком дуже поширеного виду агнозії є прозопагнозія (лицьова агнозія) сліпота на обличчя. Це означає, що людина не здатна розпізнавати обличчя своїх знайомих, родичів, близьких і навіть своє відображення в дзеркалі.

Причиною такого стану, коли відсутні навички розпізнавання осіб, є порушення функцій мозку, іншими словами, мозок фізично не здатний цього зробити.

Прозопагнозія або лицьова сліпота, буває двох видів: вроджена та набута. Отримана майже завжди є наслідком серйозної травми мозку, яка відповідає за розпізнавання облич. Перший тип прозопагнозії є у ​​людини від народження, причина – відсутність у мозку необхідних нейронних зв'язків.

Які функції порушує агнозію?

При агнозії пацієнту буде важко чи неможливо розпізнати предмети, людей, звуки чи запахи, навіть якщо органи чуття працюють нормально. Так, наприклад, при розладах зорового характеру пацієнт не в змозі розпізнати об'єкти, на які він дивиться. Причина такого розладу: ушкодження частки головного мозку, яка відповідає за зір.

Агнозія не викликана втратою пам'яті, але вона може бути викликана недоумством.

Види агнозії

Існує 3 основних типи агнозії:

• зорова агнозія - нездатність розпізнавати предмети чи людей з допомогою зору;
• слухова агнозія - нездатність розпізнавати звуки;
• тактильна агнозія - нездатність розпізнавати предмети на дотик.

До кожного з цих типів існують різні підтипи. Наприклад, деякі люди з візуальною агнозією, як ми вже розповіли вище, зазнають труднощів з розпізнаванням осіб, інші зазнають труднощів з розпізнаванням квітів (кольорова агнозія), треті зазнають труднощів з розпізнаванням слів (агностична Алексія), а інші мають різні проблеми із зором. Також можлива агнозія, що впливає на здатність розпізнавати запахи (відома як нюхова агнозія) або смак (відома як смакова агнозія).

Які симптоми агнозії?

Симптоматика агнозії залежить від її типів. Наприклад, якщо у людини зорова агнозія, йому може бути важко вибрати між ножем та вилкою або визначити правильні предмети одягу. Можуть бути помічені проблеми з розпізнаванням знайомих осіб.

При слуховій агнозії людина втрачає здатність до розпізнавання голосу та тембру людей, не здатна визначати знайомі мелодії або найпростіший побутовий приклад – розуміти, що телефонує телефон.

Тактильна агнозія позбавляє можливості розпізнавати об'єкти, не використовуючи свій зір; людина з такою проблемою не зможе навпомацки відрізнити шматок металу від шматка дерева, не подивившись на них.

Як діагностується агнозія?

Для діагностики агнозії, перш за все, лікар збере анамнез:

• поставить питання про патологічну симптоматику та загальне самопочуття;
• проведе тест на ідентифікацію деяких об'єктів за допомогою зору, дотику та нюху;
• перевірить чи виключить інші можливі причини незвичайних симптомів (тести слуху та зір);
• перевірить функції мозку та пам'яті.

Також, зазвичай, призначається променева діагностика мозку, КТ чи МРТ.

Як лікується агнозія?

Чи можна лікувати агнозію, буде залежати від факторів, які включають тип агнозії, її причини та симптоми.

Оскільки немає виняткових лікарських препаратів, здатних повністю перемогти агнозію, зусилля лікарів будуть спрямовані на встановлення основної причини стану, після чого буде рекомендована терапія та обрана тактика лікування.

Однією з найпоширеніших причин агнозії є пухлинні процеси, що визначаються за допомогою методів променевої діагностики. І якщо сканування мозку показало, що пухлина зростає і пригнічує основні важливі функції пацієнта, лікування буде хірургічним.

У деяких випадках людина може навчитися стратегіям, які допоможуть йому впоратися із ситуацією. Зокрема, корисним є вивчення того, як використовувати інші органи почуттів, щоб компенсувати пошкоджене почуття. Наприклад, при слуховій агнозії компенсуючою навичкою стане читання по губах.

Прогнози

Агнозія здатна викликати значні проблеми у повсякденному побутовому та соціальному житті, а також вплинути на ставлення оточуючих до людини, яка страждає на це захворювання. Є кілька універсальних порад, які зможуть допомогти близькій людині із цим складним захворюванням:

1. Намагайтеся, щоб оточуючий хвору людину побут, був якомога більш передбачуваним.
2. Завжди тримайте речі в тому самому місці і переконайтеся, що житловий простір навколо пацієнта, прибрано.
3. Дотримуйтесь звичної рутини і послідовно виконуйте завдання одним і тим самим способом щоразу.
4. Маркуйте речі, щоб ви могли визначити, що таке.

Список литературы

1. Лурія Р.А. Вищі кіркові функції людини: та його порушення при локальних ураженнях мозку /Р.А. Лурія. - М.: Книга на вимогу, 2012. - 432 с.
2. Полонська Н.М. Випадок зорової агноз у хворої з двостороннім порушенням мозкового кровообігу в задніх мозкових артеріях. Повідомлення 2. Дослідження порушень зорового впізнавання осіб, простору, кольору та букв /Н.Н. Полонська // Вісник Московського університету. Серія 14. Психологія. - 2010. - №1. - с. 70-83.
3. Fundamental neuroscience. Squire L., Berg D., Bloom F.E., du Lac S., Ghosh A., Spitzer N.C. (Editors). Elsevier; 2012 року.
4. Haque S., Vaphiades M.S., Lueck C.J. Visual agnosias and related disorders. J Neuroophthalmol 2018; 38 (3): 379-392.
5. Храковська М. Г. Афазія, агнозія, апраксія. Методики відновлення. - 2017. посилання
6. Шипкова К. М. та ін. Про випадок відновлення тотальної зорової агнозії // Актуальні проблеми психологічного знання. - 2015. - №. 2. - С. 125-130. посилання

Інформацію з цієї сторінки не можна використовувати як інструкцію для самолікування чи діагностики.Для правильної постановки діагнозу та проведення курсу лікування вам необхідно звертатися до Вашого лікаря.

Ліцензію видано Департаментом охорони здоров'я міста - №ЛО-77-012452 від 08 червня 2016 року на провадження "Медицької діяльності" Видано ТОВ "Ремсі Діагностика Рус" - реєстраційний номер юридичної особи - 1137847092393.