Болі при гастриті шлунка

Гастритом називають запалення внутрішньої оболонки шлунка. Залежно від тяжкості процесу воно охоплює не лише слизову, але поширюється на підслизовий та м'язовий шари. Це визначає форму гастриту.

У діагностиці важливо, що болі при гастриті не викликаються ураженням слизової оболонки. У ній немає больових рецепторів - нервових закінчень, якими йдуть сигнали в головний мозок. Тому така ознака, як біль, вказує на порушення функції м'язового шару (розтягування, неадекватні скорочення окремих груп волокон).

У кого болить шлунок?

Статистика показує, що у РФ 85% населення мають ознаки гастриту. Найчастіше від болів у шлунку страждають люди:

• з порушеним режимом харчування (тривалі перерви у прийомі їжі, переїдання, голодні дієти);
• що захоплюються фастфудом, жирними м'ясними стравами, гострими приправами, кавомани;
• алкоголіки та затяті курці.

Особлива група дорослих людей - це ті, хто боїться звертатися до лікаря і віддає перевагу самостійному прийому ліків, рекомендованих аптечним працівником, сусідами, друзями. Внаслідок тривалого вживання засобів від головного болю, для лікування суглобів, що містять саліцилову кислоту, нестероїдні ліки, виникає гастрит.

Шлунок при цьому не витримує негативного поєднаного впливу хімічних подразнюючих речовин. Як болить шлунок при гастриті, добре знають емоційні та нервові пацієнти, які не вміють боротися зі стресами, страждають від безсоння, перепадів артеріального тиску.

Болі в шлунку (гастралгії) виникають не тільки при гастриті, а й супроводжують гастроптоз (опущення органу), кардіоспазм стравоходу, хвороби печінки, кишечника та підшлункової залози.

Процес травлення настільки пов'язані з роботою всієї системи, що захворювання однієї з органів викликає збій функціонування інших, а запалення швидко поширюється. У 75% пацієнтів гастрит протікає не ізольовано.

Чергування голодної дієти та наступного переїдання зриває режим функціонування шлунка та призводить до запалення

Характер болю

Шлунок проектується на верхню частину живота ближче до центральної зони (епігастрій). Місце, де болить при гастриті, пацієнти вказують на ділянці між сполуками нижніх ребер і трохи нижче.

Залежно від статури конкретної людини шлунок має горизонтальніше чи вертикальне (висяче) положення. Відповідно хворіти живіт при гастриті може ще правому і лівому підребер'ї чи зоні пупка.

За характером больовий синдром описується пацієнтами як постійний ниючий. Спочатку захворювання болю виникають відразу після їжі, хвилювань і не вщухають цілий день. При хронічному перебігу - не залежить від часу прийому їжі. З кожним загостренням болю стають інтенсивнішими, важче переносяться хворими.

Як біль залежить від кислотності?

Пацієнти, знайомі з діагностикою, обов'язково проходять рН-метрію. Цим способом встановлюють кислотність шлункового соку та її коливання протягом доби. У гастроентерології прийнято симптоми болю при хворобах шлунка включати до синдромів порушення кислотоутворення. Так пояснюється походження супутніх ознак гастриту.

При підвищеній кислотності

Для гіперацидного синдрому характерними є підвищення продукування соляної кислоти, гіперактивність пепсину, що посилює м'язові скорочення стінки (моторику). Це притаманно поразки пилорической зони шлунка при хронічному гастриті.

Болі носять інтенсивний нападоподібний характер через спастичні скорочення м'язового шару і пілоричного сфінктера. Розташовані в епігастрії та підребер'ї праворуч, віддають у спину. Для підбору лікування важливо, що механізм болю пов'язаний із надмірною активністю блукаючого нерва, тому, щоб полегшити стан пацієнта, потрібно прибрати вплив вагуса.

Тип секреції супроводжується печією, печінням. Через гастроезофагеальний рефлюкс відбувається закидання кислоти в кардіальну зону стравоходу з розвитком езофагіту. Пацієнти скаржаться на пекучі болі в грудях, болючість при ковтанні, почуття грудки в горлі.

Якщо норма кислота необхідна охорони органу від патогенних бактерій, підтримки вироблення пепсину і початку розщеплення білків, її недолік чи надлишок згубно діє слизову оболонку

Нічні і голодні напади пов'язані з непотрібним синтезом соляної кислоти, що триває, приєднанням запалення дванадцятипалої кишки.

Болі при гіперацидному гастриті купіруються:

• теплою грілкою;
• препаратами із спазмолітичною дією (ваголітиками);
• будь-якими способами, що знижують кислотність (прийом їжі, антацидних засобів).

Гастрит викликає ознаки диспепсії: відрижку кислим, нудоту, спастичні запори з фекаліями у вигляді «овечих» виділень, блювання, що полегшує біль. Пацієнти вміють самостійно знімати біль шляхом викликання блювання. Такий спосіб прибирає кислоту, що накопичилася, знімає спазм воротаря.Гіперацидний стан не впливає на апетит, хворі не худнуть.

При зниженні кислотності

При гастриті зі зниженою кислотністю (гіпоацидним) знижується до повного припинення (ахілії) синтез кислоти у зв'язку з атрофією клітин обкладинки. М'язовий шар втрачає тонус, стінка шлунка розтягується.

Механізм уражає хронічного атрофічного гастриту. Зміни спостерігаються також у нервово-рецепторному апараті, який в нормі реагує на підвищений тиск у шлунку.

Це сприяє виникненню болю навіть при нормальному тонусі стінки або її невеликому розтягуванні.

Хворіти верхня частина живота починає відразу після їжі або через 30-40 хвилин. Болі відрізняються тупим характером, почуттям тяжкості, відсутністю чіткої локалізації та іррадіації. Коли їжа залишає шлунок (через 2-3 години), біль самостійно вщухає.

Зняти біль при гастриті зі зниженою кислотністю набагато складніше. Зазвичай допомагають препарати групи прокінетиків (мотиліум). Супутні аналогічні прояви диспепсії, як при гіперацидному гастриті, але відрижка не містить кислоти.

Більше виражені кишкові симптоми:

Вони пояснюються потраплянням у кишечник неперетравлених харчових залишків. Для пацієнтів типове зниження апетиту, значне схуднення. Атрофічний гастрит є однією з причин злоякісного переродження клітин, що підвищує ймовірність переходу в виразку та рак шлунка.

Зв'язок гастриту з інфекцією

Чи може гастрит супроводжувати інфекційні захворювання? Запалення шлунка обов'язково спостерігається при харчових токсикоінфекціях, отруєння отруйними речовинами, у клініці кишкових інфекцій (сальмонельозу, дизентерії, холери).

Прояви називають гастроентеритом.На відміну від соматичного гастриту, крім болю та порушень кислотності, у клініці значна роль інтоксикації. У пацієнтів:

• підвищується температура;
• болить голова та суглоби;
• більш виражена нудота, блювання;
• різка слабкість;
• безсоння.

Болі турбують не тільки в епігастрії, а й у лівому та правому боці, навколо пупка. Спостерігається пронос із домішками слизу, крові.

Вміст шлунка досліджується на бактеріальне зараження бак. посіву матеріалу з блювотних мас

В останні роки серйозна увага надається вірусним гастроентеритам при грипі, герпесі. У пацієнтів на фоні тяжкого стану з'являються ознаки внутрішньої кровотечі (блідість шкіри, частий пульс, падіння артеріального тиску). На жаль, упоратися з ним надзвичайно складно. Летальність залишається високому рівні.

Як змінюється характер болю під час переходу гастриту в виразку?

Пацієнти з тривалим стажем захворювання повинні помітити, які болі при гастриті турбують зазвичай при загостренні та як вони змінюються. У разі утворення виразки болю:

• стають значно інтенсивнішими;
• описуються як «ріжучі»;
• чітко прив'язані за часом до їди;
• мають сезонність загострень навесні та восени.

Оскільки виразки кровоточать, в аналізах калу виявляється прихована кров. При прободении виразки в черевну порожнину біль має кинджальний характер, супроводжується шоком і перитонітом. Виразка шлунка може вперше виявитися кровотечею з блювотою кров'ю та чорним рідким випорожненням.

Самостійно нічого не можна робити. Тільки забезпечити пацієнтові спокій, заборонити рухи. Якщо лікар «Швидкої допомоги» ухвалить рішення про госпіталізацію, відмовлятися не слід. Наслідки можуть бути небезпечними для життя.

Від яких хвороб потрібно відрізняти біль при гастриті?

Походження гастралгії необов'язково пов'язане із запаленням (гастритом). Подібні болі спостерігаються за інших захворювань. Гастроезофагеальна хвороба формується при ураженні шлунка у верхній зоні, кардії та нижнього сфінктера стравоходу. Причиною зазвичай є переповнення шлунка, підвищення тиску.

Це викликає зворотне скидання харчової грудки в стравохід. Але у його складі вже є кислота. Вона дратує слизову оболонку нижнього відділу стравоходу і викликає біль за грудиною відразу після їжі. Характерна виражена печія, відрижка кислим, осиплість голосу через попадання під час відрижки на голосові зв'язки.

Виразку стравоходу можна розглядати як наслідок рефлюкс-езофагіту. Болі стають завзятими, дуже схожі на серцеві. На відміну завжди проводиться ЕКГ-дослідження. Проведення викликає небезпечні ускладнення з ураженням серцевої сумки.

При грижі стравохідного отвору діафрагми до наддіафрагмального простору потрапляє частина шлунка з прилеглим стравоходом. Аномальна рухливість пояснюється:

• розширенням та слабкістю діафрагмального м'язового кільця навколо стравоходу;
• станом тривалого підвищення тиску в черевній порожнині при асциті, хронічному кашлі, надмірній вазі;
• атрофією м'язів у пацієнтів похилого віку.

Чим можна зняти біль при гастриті?

Для усунення больового синдрому застосовується комплекс лікувальних заходів, які знімають запалення. Їх підбирають індивідуально після обстеження.Болі лікують не лише ліками, лікар свої рекомендації починає із зміни режиму та харчування.

• припинити куріння та прийом будь-якого алкоголю, включаючи пиво;
• забезпечити раціональний режим відпочинку, перерви у роботі на обід та перекушування;
• більше ходити пішки;
• постаратися захистити себе від стресів цікавими заняттями, зустрічами, при необхідності випити легкі рослинні заспокійливі препарати в настоянках (пустирник, валеріана, Ново-Пасит);
• добитися повноцінного сну.

З меню доведеться виключити:

• всі смажені та копчені страви з м'яса, картоплі, риби;
• гострі соуси, майонез;
• міцний чай та кава;
• шоколад та кондитерські вироби;
• свіжу випічку;
• газовану воду;
• домашні соління та маринади.

При сильних болях на добу краще відмовитися від їжі та обмежитись питтям теплої солодкої води. На кілька днів слід перейти:

• на нежирні бульйони з білими сухариками;
• рідкі каші на воді (вівсянка, гречка, рис);
• слизові супи з овочевого відвару та крупи;
• прокручені на м'ясорубці відварені м'ясні страви (фрикадельки, котлети на пару, тефтелі).

Приймати їжу слід малими обсягами до 6-7 разів на день. Для пиття підходить компот із сухофруктів, відвар шипшини, вівсяний кисіль.

Застосування медикаментів

Підбір лікарських засобів – справа лікаря. Вибір визначається кислотністю у шлунку. При підвищенні призначають: антациди для зниження кислотності, придушення синтезу кислоти та пепсину (Ранетидин, Омепразол), спазмолітики (Платифілін, Спазмалгон, ректальні свічки з беладою).

Хорошим обволікаючим і швидким знеболюючим ефектом має Альмагель А. Він містить місцево діючу речовину – анестезин. Інші препарати (Гефал, Денол) допомагають зняти запалення.Якщо встановлений зв'язок із зараженням хелікобактерією, то пацієнту призначається курсове специфічне лікування.

При атрофічному гастриті з низькою кислотністю рекомендуються прийом шлункового соку, Ацидин-пепсину, Плантаглюциду, прокінетики (Домперидон) для поліпшення моторної функції шлунка. Більше обґрунтовано призначення препаратів у вигляді ін'єкцій. Це допомагає захистити слизову оболонку шлунка від небажаного подразнення.

У лікуванні допомагають фізіопроцедури. Застосовують: електрофорез з лікарськими препаратами на епігастрію, УВЧ, фонофорез для зняття болю. З домашніх народних засобів за нерізких болів можна прийняти теплий відвар ромашки, насіння льону.

Болі при гастриті вказують на непорядок у структурі органу, порушення функціонування. Від своєчасного лікування залежить подальше здоров'я шлунково-кишкового тракту пацієнта. Діагностика допомагає запобігти небезпечним наслідкам.

Гастрит

Таке поширене захворювання, як гастрит, знайоме багатьом. Шлунок дозволяє людині не просто отримувати задоволення від поїдання їжі, а й засвоювати різні корисні мікроелементи та вітаміни. При гастриті ці функції шлунка погіршуються, їжа недостатньо перетравлюється, а мікроелементи не засвоюються. Слід говорити про дане захворювання та все про гастрит знати на vospalenia.ru.

Що це таке – гастрит?

Поняття гастриту (що це таке?) Має на увазі запалення слизової шлунка. При неправильному лікуванні захворювання нерідко призводить до летальним результатам чи розвитку різних онкологічних захворювань травної системи.

1. Гострий – разові запальні процеси. Види:
   • Катаральний (простий, банальний) – виникає внаслідок неправильного прийому їжі;
   • Фібринозний (дифтеритичний) – як наслідок отруєння кислотами або ураження інфекціями;
   • Корозійний (некротичний, токсико-хімічний) – потрапляння у шлунок важких металів, кислот чи лугів;
   • Флегмонозний (гнійний) – як наслідок виразкової хвороби або раку шлунка.
2. Хронічний – прогресуюча хвороба, що призводить до змін та атрофії слизової оболонки.

• Тип А (фундальний, аутоімунний) – спровокований антитілами;
• Тип В (антральний, бактеріальний) – обсіменіння слизової бактерії Helicobacter pylori (90% причин хронічного гастриту);
• Тип С (геморагічний, хімічний) - занедбаність лізолецитину або жовчі, а також прийом лікарських препаратів;
• Атрофічний – відмирання клітин шлунка;
• Гіпертрофічний – потовщення слизової та епітелію;
• Поліпозний – розвивається і натомість атрофічного гастриту поширеного характеру.
• Змішаний – поєднання двох та більше видів.

Думка лікарів:

Гастрит – це запальне захворювання слизової оболонки шлунка, яке може призвести до різних симптомів, таких як біль та дискомфорт в епігастральній ділянці, печія, нудота та блювота. захворювання може прогресувати та стати причиною серйозних ускладнень, включаючи виразку шлунка або навіть рак. Для діагностики гастриту лікарі можуть призначити ендоскопію шлунка, а також аналізи крові та калу.Важливо слідувати рекомендаціям лікаря та регулярно проходити контрольні обстеження для запобігання ускладненням та підтримці здоров'я шлунково-кишкового тракту.

Причини запалення слизової оболонки шлунка

• Неякісна чи заражена мікробами їжа;
• Проникнення Helicobacter pylori, що зумовлює підвищення кислотності шлунка;
• Прийом лікарських засобів нестероїдного протизапального характеру;
• Попадання токсинів та інших хімічних речовин, що подразнюють слизову оболонку шлунка;
• Внаслідок невиліковних інших інфекційних захворювань;
• Надмірне вживання алкоголю;
• Дисбактеріоз;
• Порушення обміну речовин.

До хронічного перебігу хвороби наводять такі фактори:

• Проникнення бактерій, зокрема і Helicobacter pylori;
• Паразитарна інвазія;
• Куріння;
• Психоемоційний стан: депресія, стрес, невроз;
• Глистна інвазія;
• Неправильний прийом їжі: всухом'ятку, нерегулярно, погане розжовування;
• Надмірне споживання алкоголю;
• Дуоденальний або дуоденогастральний рефлюкс;
• Вживання шкідливих продуктів, гострої, грубої, гарячої їжі;
• Вплив хімічними речовинами чи радіацією;
• Після видалення частини шлунка;
• Авітаміноз;
• Шкідливе виробництво робочому місці;
• Тривалий прийом ліків, які дратують слизову оболонку шлунка;
• Спадкова схильність;
• Інтоксикація організму;
• Ендокринна дисфункція;
• Киснева недостатність.

Симптоми та ознаки

Симптоми гастриту слизової оболонки шлунка проявляються в залежності від виду хвороби. Однак виділяють загальні ознаки:

1. Нудота;
2. Гострий, ниючий, пекучий біль у шлунку, що загострюється або зникає після їди;
3. Відрижка;
4. Блювота;
5. Відчуття переповненості після споживання їжі;
6. Зниження апетиту;
7. Зниження ваги;
8. Печія;
9. Неприємний присмак у роті;
10. метеоризм;
11. Запаморочення;
12. Порушення у роботі серця;
13. Обкладення мови жовтим або сіро-білим нальотом;
14. Дратівливість;
15. Слабкість;
16. При атрофічному гастриті виникає раптова слабкість, сонливість, що виникає після споживання їжі, блідість, розлад кишечника, пітливість;
17. При інфекційному гастриті піднімається температура.

Досвід інших людей

Гастрит – поширене захворювання шлунка, спричинене запаленням його слизової оболонки. Люди, які зіткнулися з гастритом, часто описують його симптоми як неприємні та турбуючі. Вони скаржаться на нудоту, печію, відрижку, біль у животі та погіршення апетиту. Багато хто відзначає, що посилення симптомів відбувається після вживання гострої, жирної чи кислої їжі. Люди з гастритом радять звернутися до лікаря за перших ознак захворювання, щоб уникнути ускладнень і призначити відповідне лікування.

Гастрит у дітей

Гастрит у дітей з'являється досить рідко і за особливих умов: при попаданні інфекції в шлунок (зазвичай через заражену їжу), а також за генетичної схильності.

Гастрит у дорослих

Гастрит у дорослих спостерігається у однаковій пропорції, незалежно від статі. Надмірне споживання алкоголю та шкідливої ​​їжі провокує запалення слизової оболонки шлунка у чоловіків. Надмірне споживання алкоголю, а також дотримання різних дієт із незбалансованою їжею призводить до пошкодження роботи шлунка у жінок. У 90% випадках причиною стає бактерія Helicobacter pylori. На другому місці стоїть неправильне харчування та надмірне споживання алкоголю. На третьому місці – механічні та хімічні ушкодження.

Діагностика

1. Загальний огляд, збір анамнезу та скарг;
2. Ендоскопія з біопсією;
3. Дихальна діагностика для уточнення наявності бактерії Helicobacter pylori;
4. Аналіз сечі та калу на інфекції та наявність крові;
5. ультразвукове обстеження печінки, підшлункової залози, жовчного міхура;
6. Внутрішньошлункова рН-метрія;
7. Електрогастроентерографія;
8. Манометрія верхніх відділів шлунка.

Лікування

Лікування гастриту включає не тільки медикаментозну терапію, а й дотримання дієти з вживанням вітамінів.

Як лікувати гострий гастрит?

• Якщо хворий отруївся, тоді йому роблять промивання, після чого дають сольові розчини та негазовану мінеральну воду, щоб відновити лікворний баланс. З ліків прописуються спазмолітики, ентеросорбенти, протиблювотні.
• При катаральному гастриті викликають блювання, щоб звільнити шлунок. Дають кілька склянок теплої води або розчин питної соди та хлориду натрію. Після хворий дотримується постільного режиму. Прописуються обволікаючі та знеболювальні ліки.
• При бактеріальному гастриті призначається прийом антибіотиків: Тетрациклін, Цефаліксин, Левоміцітін, Ампіцилін і т.д.
• При хімічному гастриті відбувається промивання шлунка за допомогою зонда, що вводиться через рот чи ніс. Процедура проводиться доти, доки хімічний запах не зникне. Кислотний та лужний вплив нейтралізують магнезією з молоком, гідроксидом алюмінію, лимонною та цитрусовими соками, оцтовою кислотою.
• При гнійному гастриті проводиться гастроктомія, гастротомія, резекція – видалення гнійного вмісту. Прописуються антибіотики та ліки для серця.

Дієта при гострому гастриті:

1. Перші кілька днів голодувати, пити теплий чай, настої з трав.
2. Наступні дні поступово додавати рідку їжу: супи, молоко, курячий бульйон.
3. На четвертий день додають каші, кисіль, желе, яйця.
4. У наступні дні можна додавати жорсткішу їжу. При цьому забороняється вживати шоколад, газовані напої, спеції, алкоголь, каву, прянощі, продукти швидкого харчування, консерви, продукти бродіння, копченості, смажене, жирне та борошняне.
5. Саме меню має бути повним вітамінів та білків.

Чим лікувати хронічний гастрит?

1. При підвищеній кислотності:
   • Антацидами, адсорбентами, волокнами, що обволікають;
   • Спазмолітиками;
   • Метоклопрамід;
   • цитопротективними ліками;
   • Антибіотики.
2. При зниженій кислотності:

• Настоями із трав;
• шлунковим соком;
• поліферментними препаратами;
• Вітаміни.

Дієта при хронічному гастриті:

1. При підвищеній кислотності виключають смажену їжу, м'ясо, гриби, рибу, копченість, приправи, консерви, спеції, маринади, міцний чай, алкоголь, каву. Рекомендується вживати яйця, відварене м'ясо, макаронні та борошняні вироби, молоко, овочі у роздавленому вигляді, кисіль, желе, слабкий чай тощо. буд.
2. При зниженій кислотності призначається меню з нежирних тваринних продуктів, кропи, петрушка, овочі, чорний хліб, розсипчасті каші, тушковані або варені овочі, сир, молоко, фруктові соки. Виключити продукти бродіння, холодні напої та важкі страви.

Лікування в домашніх умовах рекомендується лише з попередньою обумовленістю з лікарем та при легких формах хвороби. Слід дотримуватись його медикаментозних рекомендацій та використовувати різні народні засоби:

• Відвари з ромашки;
• Лікарські збори трав;
• Масаж шлунка;
• Рясне питво.

Прогноз життя

Скільки живуть за гастриту? Багато залежить від стану. Одні можуть загинути протягом року, інші живуть із гастритом усе життя. Відсутність лікування погіршує прогноз життя при гастриті. Також відсутність лікування змушує розвиватися різним ускладненням, які ще більше обтяжують становище хворого:

• Сепсис;
• Внутрішня кровотеча;
• Зневоднення у супроводі з блювотою;
• Малокровість, дефіцит вітамінів (гіповітаміноз) в організмі, що знижує імунітет;
• Запалення підшлункової залози;
• Виснаження організму;
• Виразка шлунка;
• Рак шлунка.

Часті запитання

Як зрозуміти, що в тебе гастрит?

Основні симптоми гастриту шлунка: печія, блювання, відрижка, часті виділення газів, здуття живота, головний біль, часте серцебиття, запаморочення, підвищене слиновиділення або сильна спрага, хронічний гастрит протікає мляво.

Як можна вилікувати гастрит?

Гастрит лікують амбулаторно. Схема лікування залежить від причин та стадії хвороби. Пацієнтам із хелікобактерною інфекцією проводять ерадикаційну терапію – повне знищення бактерії. У схему лікування включають антибіотики, інгібітори протонної помпи та препарати вісмуту.

Що болить при гастриті?

При гастриті спостерігається інтенсивний тупий біль у надчеревній ділянці (епігастрії), що виникає, як правило, після їжі. Після їжі виникає відчуття дискомфорту та здуття живота. Після їди може бути відрижка. Печія – характерний симптом хронічного гастриту із підвищеною секрецією.

Що не можна робити при гастриті?

Свіжий та гарячий хліб, здобну випічку, жирне м'ясо, сало, консерви, гострі та солоні страви, копченості, варені круто яйця, кукурудзу, боби, сирі овочі з грубою клітковиною (буряк, редька, бруква, часник) та кислі соу.

Корисні поради

РАДА №1

Уникайте гострої, жирної, копченої їжі, алкоголю та міцної кави – вони можуть посилити симптоми гастриту.

РАДА №2

Харчуйте регулярно і маленькими порціями, перевагу віддавайте легкій, нежирній їжі, багатій на вітаміни і мінерали.

РАДА №3

Уникайте стресових ситуацій, оскільки вони можуть посилити симптоми гастриту. Практикуйте релаксацію та медитацію для зниження рівня стресу.