Синдром подразненого кишечника: діагностика та лікування

Вас мучає біль у животі, спазми та постійні порушення випорожнення? А що якщо ці симптоми мають єдину причину – синдром роздратованого кишечника? які його ознаки та як його вилікувати, розповімо у цій статті.

Що таке синдром подразненого кишечника?

Це розлад роботи кишечника і дискомфорт у животі під час дефекації. Сам по собі синдром – це не хвороба, а скоріше набір симптомів, які часто виникають з невідомої причини. стан: порушується травлення, погіршуються обмінні процеси в організмі, знижується насичення організму людини поживними речовинами.

Синдром роздратованого кишечника – дуже часте явище серед людей віком від 25 до 40 років.

Займатися самолікуванням у цьому випадку може бути небезпечно для здоров'я. Справа в тому, що синдром лікується комплексно і під пильною увагою лікаря.З першими ознаками синдрому роздратованого кишечника варто звернутися до терапевта, який направить до вужчого фахівця – гастроентеролога. Діагноз зазвичай виставляється лише після виключення пухлин, запальних змін у кишечнику.

У кишечнику відбувається процес перетравлення їжі та отримання поживних речовин організмом. Коли їжа надходить у кишечник, вона просувається вздовж кишечника. Цей процес просування досягається за рахунок роботи гладких клітин у складі стінок кишечника. Клітини поперемінно скорочуються та розслабляються. Але з появою СРК (синдрому подразненого кишечника) робота клітин порушується. Їжа починає проходити кишечником або занадто швидко, або занадто повільно. В результаті з'являються дискомфортні відчуття та запори або діарея.

Симптоми синдрому подразненого кишечника

• нудота та наявність блювотного рефлексу;
• метеоризм із рясним виділенням газів;
• біль або спазми в животі;
• постійне здуття живота;
• порушення стільця – запори чи пронос;
• різі внизу живота;
• порушення сну;
• посилене серцебиття;
• підвищена втома;
• довге перетравлення їжі;
• поява слизу у калі;
• хибні позиви до дефекації;
• втрата апетиту.

Також захворювання часто супроводжується симптомами, на перший погляд, не характерними для кишкових патологій: головний біль, неприємні відчуття в області хребта та в м'язах, втрата ваги та набряки живота. Всі ці симптоми не постійні, вони можуть зникати, а з часом знову з'являтися. Неприємні відчуття найчастіше з'являються після кожного прийому їжі, а потім стають менш вираженими.

Причини розвитку патологічного явища

1. Живлення.Негативно позначається на травленні вживання смажених, солоних, солодких і жирних продуктів, а також напої, що містять алкоголь. До того ж сучасна людина постійно перекушує «на бігу». Що також негативно впливає на роботу кишечника.
2. Гормональний збій. Найчастіше така причина властива жінкам під час таких періодів життя як виношування дитини, годування груддю, менопауза, менструальний цикл. Що стосується менструального циклу - під час цього періоду відбувається зміна кількості хімічних речовин, і проблема починає проявляти себе яскравіше.
3. Порушення моторики кишківника. Якщо моторика працює у прискореному режимі, це призводить до розладу шлунка та діареї. Навпаки, сповільнена моторика кишечника може спричинити запор. В результаті болючі відчуття призводять до різкого скорочення м'язів.
4. Емоційна перенапруга: стрес, депресія, тривога, втома.
5. Перенесені захворювання шлунково-кишкового тракту. Інфекції, що викликають захворювання ШКТ, згодом можуть вплинути на роботу всього кишківника.

Діагностика синдрому подразненого кишечника

Якщо у вас є перераховані вище симптоми захворювання, зверніться до терапевта. Він проведе первинний огляд та направить до гастроентеролога. Мета первинної діагностики – виключити наявність інших небезпечних життя захворювань: пухлин, запальних процесів, наростів, інфекційних захворювань.

На прийомі у лікаря потрібно надати повну історію хвороби, повідомити про наявність та частоту симптомів, розповісти про присутність хронічних захворювань. Після огляду та пальпації (обмацування) фахівець направить вас на лабораторні аналізи, серед яких:

• Загальний аналіз крові.Аналіз дозволяє визначити, чи є в організмі запальний процес, а також встановити можливу анемію.
• Загальний аналіз сечі. Визначає наявність або відсутність крові та паразитів в організмі пацієнта, що дозволяє говорити про розвиток низки кишкових захворювань, відмінних від синдрому подразненого кишківника.
• Аналіз крові на целіакію. Специфічний аналіз крові, який дозволяє виявити хворобу травної системи (целіакію), при якій кишечник перестає нормально перетравлювати їжу, що супроводжується, що супроводжується діареєю.
• Колоноскопія. Це обстеження товстої кишки зсередини з допомогою спеціального апарату (колоноскопа).
• Магнітно-резонансна томографія області малого тазу та живота. Це не інвазивний метод обстеження, який дозволяє вивчити будову та стан органів та тканини малого тазу у чоловіків та жінок за допомогою магнітних хвиль.

Після того, як були проведені всі дослідження та виключені всі інші захворювання кишківника, лікар приступає до лікування та призначає комплексну терапію, спираючись на історію хвороби пацієнта.

Лікування синдром подразненого кишечника

Терапія СРК має виконуватися комплексно у кілька етапів. Схема лікування залежить від індивідуальних особливостей організму, ступеня та часу перебігу патології. Найчастіше призначається медикаментозна терапія, яка доповнюється спеціальною дієтою. За відсутності комплексного лікування, симптоми знову проявлятимуть себе час від часу.

Лікарські засоби, які лікар виписує для терапії СРК, не просто усувають хворобливі симптоми, а й покращують стан травної системи, а також запобігають рецидивам та ускладненням. При лікуванні синдрому з діареєю призначаються медикаменти із протимікробними властивостями.Вони знімають роздратування тканин кишечника, усувають надлишковий метеоризм і відновлюють нормальну роботу кишечника.

При лікуванні СРК із запорами показано застосування натуральних лікарських засобів, які усувають труднощі з дефекацією, щадно впливають на запалені тканини кишечника та звільняють його від калових мас. Можуть бути у вигляді жувальних таблеток або ректальних супозиторій.

Якщо поява СРК пов'язана з неврологічними розладами, призначають антидепресанти – нормалізують роботу нервової системи, покращують психоемоційний стан.

Для усунення болю використовуються знеболювальні засоби та спазмолітики – розслаблюють м'язові волокна та тканини, які знаходяться в гіпертонусі.

Дієта при синдромі подразненого кишечника

Дієта при СРК залежить від того, які симптоми супроводжують патологію. При частих запорах потрібно виключити з живлення сухі солоні страви. При діареї виключаються рідкі страви, овочі, фрукти.

Якщо вас мучить метеоризм, варто обмежити молочні продукти, горіхи, боби. При сильному болю в кишечнику не допускається жирна, солона, важка їжа.

У клініці «Медюніон» ви зможете пройти повне обстеження та лікування синдрому подразненого кишечника. У нас працюють лікарі-практики зі стажем роботи від 10 років. У діагностичному кабінеті ви зможете здати всі аналізи та пройти апаратне обстеження у комфортній обстановці. Для наших клієнтів діє спеціальна пропозиція «лікар додому». Якщо ви не маєте можливості відвідати наш медичний центр самостійно, лікар приїде до вас і проведе огляд на дому.

Подбайте про своє здоров'я та запишіться на прийом до багатопрофільного медичного центру «Медюніон» прямо на нашому сайті.

Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики та самолікування. Для встановлення діагнозу та правильного призначення лікування слід звернутися до профільного фахівця. Запишіться на прийом до лікаря клініки Медюніон на сайті або за телефоном +7 (391) 201-03-03.

Що таке синдром подразненого кишечника та як його лікувати

У квітні 2019 року у мене сильно захворів живіт. Таблетки не допомагали, і через добу швидка відвезла мене до лікарні.

Симптомів було всього два: постійний гострий біль у животі та пронос. За перший тиждень у лікарні я втратив 6 кг і став важити 54 кг при зростанні 172 см. Після цього я встиг сходити до приватної клініки, скуштувати кілька дієт та полежати в ще одній державній лікарні. Зрештою, мені поставили остаточний діагноз: синдром роздратованого кишечника.

Синдром подразненого кишечника - СРК - це розлад шлунково-кишкового тракту, який супроводжується болем у животі, частіше нижче пупка. При СРК також може бути пронос, запори, помилкові позиви в туалет та здуття живота. Через сильний пронос пацієнти часто втрачають у вазі.

СРК — поширене захворювання, на нього хворіє приблизно кожна десята людина. У жінок хвороба зустрічається у два-два з половиною рази частіше, ніж у чоловіків.

Синдром роздратованого кишечника погіршує якість життя і часто змушує людину переглянути дієту та звички. Наприклад, в Америці СРК – друга за популярністю причина, чому люди не виходять на роботу. На першому місці – застуда.

Сходіть до лікаря

Наші статті написані із любов'ю до доказової медицини. Ми посилаємося на авторитетні джерела та ходимо за коментарями до лікарів із гарною репутацією. Але пам'ятайте: відповідальність за ваше здоров'я лежить на вас і на лікарі.Ми не виписуємо рецептів, ми даємо рекомендації. Покладатися на нашу думку чи ні — вирішувати вам.

Причини синдрому подразненого кишечника

Точна причина синдрому роздратованого кишечника невідома. Вчені знають лише про фактори, що сприяють розвитку хвороби.

Синдром роздратованого кишечника - Клініка Майо

Неправильна робота м'язів кишківника. У стінках кишечника знаходяться м'язи, які проштовхують їжу. Іноді можуть скорочуватися занадто сильно або довго не розслаблятися. Це призводить до утворення газу, дискомфорту, болю в животі та проносу. Якщо м'язи, навпаки, скорочуються дуже слабко, їжа затримується всередині кишечника, через що виникає запор.

Порушення у нервовій системі шлунково-кишкового тракту. У людей із СРК нерви, які керують роботою кишечника, можуть надто активно реагувати на звичайні подразники. Через це відбувається скорочення м'язів, що спричиняє біль та дискомфорт. Наприклад, якщо здорова людина може спокійно пити газовані напої, то деякі люди з СРК викликають загострення хвороби. Подразником не обов'язково виступає їжа: біль та дискомфорт у животі можуть з'явитися, наприклад, від стресу.

Наслідки кишкової інфекції. СРК може виникнути після харчових отруєнь чи специфічних кишкових інфекцій: сальмонельозу, холери, черевного тифу.

Сильний стрес. Люди, які зазнали сильного потрясіння, особливо в дитинстві, частіше хворіють на СРК.

Курс про те, як обирати медичні послуги, ліки та страховку, щоб не втрачати гроші

Симптоми синдрому подразненого кишечника

Синдром роздратованого кишечника складно діагностувати: діагноз ставлять лише в тому випадку, коли виключили решту можливих причин болю в животі.Припустити СРК можна за такими симптомами.

Біль чи дискомфорт у животі. Болить зазвичай нижче за пупок, але іноді біль відчувається в інших відділах живота або взагалі не має локалізації. Біль може бути гострим або ниючим, постійним або виникає тільки у відповідь на певні види їжі.

Кишкові симптоми. Сюди відносяться пронос, запори, хибні позиви в туалет та здуття живота.

Діагностика синдрому подразненого кишечника

Щоб підтвердити діагноз лікар може призначити додаткові обстеження: УЗД черевної порожнини, аналіз калу, тест на целіакію, колоноскопію. Вони потрібні, щоб унеможливити інші хвороби: целіакію, хворобу Крона, пухлини шлунково-кишкового тракту, панкреатит, апендицит.

Лікарі також звертають увагу на «червоні прапорці» — симптоми, які рідко зустрічаються при СРК і, швидше за все, говорять про якусь іншу, більш серйозну хворобу:

1. Кров у стільці.
2. Проноси ночами.
3. Різка втрата ваги.
4. Неодноразове безпричинне блювання.
5. Проблеми з ковтанням їжі.
6. Постійний біль у животі, який не супроводжується здуттям, проносом чи запором.

Якщо у вас виявили будь-який із цих симптомів, потрібна додаткова консультація терапевта або гастроентеролога.

Лікування СРК

Універсального лікування при СРК немає: кожному пацієнту підбирається індивідуальна терапія. Вилікувати хворобу не можна, але за правильної терапії симптоми можуть повністю піти.

Клінічні рекомендації по лікуванню синдрому подразненого кишечника - Журнал нейрогастроентерології та моторики

Я вибрав основні напрямки, у яких лікують синдром роздратованого кишківника. При цьому значна частина лікування СРК – дієта, про яку я окремо розповім нижче.

Психосоціальна терапія. Якщо хвороба загострюється під час стресу, лікар може порекомендувати звернутися до психотерапевта або психіатра. Це нормальна практика, щоб навчитися легше реагувати на подразники. На цьому етапі психіатр може прописати курс антидепресантів.

Фізичні навантаження. Помірне навантаження може допомогти зменшити симптоми СРК. Це ходьба, розтяжка, прибирання будинку, їзда велосипедом, командні ігри. В американському дослідженні люди, які виконували фізичні навантаження по 20-60 хвилин 3-5 разів на тиждень, рідше страждали від проносу при СРК.

Ліки. Єдиного препарату на лікування синдрому роздратованого кишечника немає. Лікарі оцінюють симптоми кожного пацієнта та призначають препарати, які допоможуть з ними впоратися.

Для лікування синдрому подразненого кишечника можуть використовувати такі групи препаратів:

1. Спазмолітики, щоб розслабити м'язи кишечника та зменшити біль.
2. Протидіарейні, щоб усунути пронос.
3. Проносні, щоб усунути запор.
4. Піногасники та ентеросорбенти, щоб позбутися здуття живота.
5. Антибіотики зменшують симптоми СРК з переважним проносом.
6. Пробіотики, щоб відновити мікрофлору кишківника.
7. Антидепресанти для пацієнтів з депресією або у випадках, коли спазмолітики та протидіарейні не допомагають усунути біль.

Дієта при синдромі подразненого кишечника

Живлення. При СРК рекомендована дієта за винятком FODMAP-продуктів. Ці продукти містять глютен, лактозу, фруктозу та речовини, які сприяють газоутворенню. Наприклад, за такої дієти не можна вживати часник, цибулю, яблука, персики, банани, сосиски, майже всю випічку, мед, молочні продукти та алкоголь.Дієта з винятком FODMAP-продуктів допомагає зменшити біль та усунути кишкові симптоми: здуття, пронос та запори.

Як тільки кишечник заспокоїться, можна вводити нові продукти, по одному на тиждень. Якщо проблеми з травленням повернуться, пацієнт знатиме, якої їжі слід уникати.

На період загострення я перейшов на безглютенові солодощі та перекушування. Це хороша альтернатива звичайним печивам чи хлібцям, тільки дорога

Пошук та виключення подразників. При СРК важливо виключити продукти та події, які посилюють симптоми хвороби. І тому можна вести щоденник і записувати реакцію організму на фізичні навантаження, різну їжу, зміну обстановки. Це допоможе дізнатися, що викликає загострення хвороби, щоб уникати цього у майбутньому.

Я щоденник не вів, але зазначав про себе, що саме викликало загострення.

Як я лікував СРК

Проблеми із травленням у мене почалися з університету, 17 років тому. Тоді гастроентерологи діагностували у мене виразкову хворобу шлунка. Виразку вилікували, але проблеми залишилися: вранці часто хворів живіт, було здуття чи пронос. Я звик так жити і не звертався до лікарів.

У квітні 2019 року біль у животі був таким сильним, що я викликав швидку допомогу. Лікарі швидкої припустили запалення підшлункової залози панкреатит і відвезли до чергової лікарні. Після огляду хірург підтвердив діагноз і поклав мене до стаціонару.

При вступі мені зробили рентген черевної порожнини, взяли кров та сечу на аналіз. Аналіз калу я не здавав, хоча у виписному епікризі звідкись з'явилися його результати.

У палаті мені зробили укол спазмолітика і поставили крапельницю з знеболюючим.Біль пішов швидко, з ним зник і пронос. Увечері того ж дня я пройшов ФГДС та УЗД органів черевної порожнини – нічого критичного лікарі не виявили.

За результатами обстеження мені призначили дієту «стіл №5» та рекомендували спостерігатися у терапевта за місцем проживання.

У їдальні годували не за принципом призначеної дієти, а просто давали що було. Тому я просив дружину приносити їжу за дієтою. Через тиждень мене виписали додому, і наступного дня знову захворів на живіт і з'явився пронос.

Я думаю, що рецидив стався через те, що зникли уколи та крапельниці. Це не дивно, адже лікували мене не від СРК.

Як мені поставили СРК

Після рецидиву довелося негайно звертатися до терапевта у поліклініці. Він направив мене до гастроентеролога, але чекати треба було тиждень.

Я вирішив не чекати і пішов до гастроентеролога до приватної клініки. Лікаря вибирав сам за відгуками на порталі про лікарів.

Гастроентеролог одразу припустив СРК. Щоб підтвердити хворобу, він призначив дієту з винятком FODMAP-продуктів та кілька аналізів:

1. Тест на целіакію. Це хвороба, коли організм не може засвоювати глютен. За симптомами целіакія схожа на СРК.
2. Аналізи, щоб виключити запальні захворювання кишечника: виразковий коліт та хвороба Крона.
3. Загальний аналіз калу.

Цей візит дав мені більше, ніж тиждень у лікарні: я виключив FODMAP-продукти, почав приймати антибіотик та спазмолітик. За ліки заплатив 1300 ₽.

Мені стало набагато краще, травлення майже нормалізувалося: живіт хворів лише час від часу після їжі. Солодощі я почав купувати тільки безглютенові - це вдарило по кишені. Такі печива в середньому в п'ять-шість разів дорожчі за звичайні.

Як я лежав у гастроентерології

Мене лякала вага в 54 кг, тож я вирішив звернутися до обласної лікарні. Там мене поклали до гастроентерології.

У другій лікарні підхід був набагато суворішим — аналізи крові та калу брали кілька разів протягом тижня. Мені призначили фізрозчин, спазмолітик, вітаміни, антибіотик, заспокійливе та ферменти, щоб покращити травлення.

Лікарня виявилася набагато охайнішою за попередню. Нова будівля, чисті палати, людей мало. А головне, годували відповідно до моєї дієти. У їдальні треба було сказати номер дієти, щоб отримати перше, друге та окріп для чаю. Якщо не наївся, давали добавки без зайвих питань. Їжа була смачна: розрив шаблону для жахливого лікарняного харчування.

Моя палата на чотири місця. Зі мною лежала лише одна людина — обстежився для операції. Жіночі палати були заповнені під зав'язку

Я не кулінар і не можу сказати, чим саме годували. У раціоні точно були нежирні супи та парові котлети

Я не кулінар і не можу сказати, чим саме годували. У раціоні точно були нежирні супи та парові котлети

Ось які обстеження я пройшов:

1. УЗД органів черевної порожнини.
2. ФГДС та ректороманоскопію.
3. Аналізи на целіакію.
4. Аналіз калу на вміст вуглеводів.

Також призначили консультацію генетика. Він виявив часткову непереносимість лактози: аналіз калу показав підвищений вміст вуглеводів.

До кінця тижня в лікарні у мене перестав хворіти на живіт. Їсти доводилося строго по дієті, але це було виправдано. Я жив і їв за розкладом, тільки ось вага стояла на місці. Але я був спокійний: він бодай перестав падати.

Призначені генетиком аналізи коштували 2640₽. Так ми ще раз виключили целіакію та знайшли проблеми із переносимістю лактози. Тепер живіт болить набагато рідше, тому що я уникаю молочних продуктів

Що змінилося після виписки

При виписці мені призначили заспокійливе «Просульпін» і рекомендували менше турбуватися. Аж до зміни місця роботи, якщо там доводиться багато нервувати. Також суворо обмежили фізичні навантаження - довелося перестати займатися спортом, я залишив лише зарядку вранці.

Ще лікарка сказала, що можна звернутися до психолога для роботи над самоконтролем у стресових ситуаціях. Самостійно такі проблеми важко вирішити, але я не став записуватись до фахівця. Спробував розібратися в собі та змінити підхід до подразників.

Наприклад, я став спокійніше поводитися за кермом: не психую, якщо хтось підрізав на дорозі. Музику в машину вибираю спокійну, на кшталт джазу. Зараз навіть можу переконати себе, що коли люди грубі зі мною, це не особисте ставлення, а результат їхніх життєвих проблем. Тому до них потрібно ставитись спокійніше.

Через два місяці після виписки я став раз на кілька днів додавати один новий продукт до раціону і дивитися на реакцію організму. Так я уникнув безглютенової дієти, але все ще не можу їсти деякі молочні продукти. Наприклад, спокійно переношу сир та знежирений сир, але кефір та пломбір викликають загострення хвороби.

Зараз щоранку в мене починається із зарядки та вівсяної каші на воді. Раніше з ранку не міг змусити себе з'їсти хоч щось, а перший їда була в обід.

Харчуюсь я вільно: можу їсти бургери, піцу, котлети, смажену картоплю. До безглютенової дієти не повертаюся: кишечник нормально реагує на звичайні солодощі та випічку. Уникаю тільки молочних продуктів, квасолі, кукурудзи та пирогів з курагою чи чорносливом. Якщо знімання — моментально відчуваю позиви в туалет.

Медикаментозне лікування мені майже не потрібне.Раз на півроку чи рідше я повторюю курс заспокійливого за рекомендацією лікаря. Вага повернулася до позначки 62 кг і залишається незмінною.

Скільки я витратив на лікування

За весь час я витратив гроші на аналізи, ліки та консультацію у гастроентеролога. Загальні аналізи крові та калу та більшість ліків у лікарнях були безкоштовні. Потратитися довелося лише деякі тести і препарати.

Скільки грошей пішло, щоб вилікувати загострення СРК

Скільки грошей пішло, щоб вилікувати загострення СРК

Запам'ятати

1. Синдром подразненого кишечника - розлад кишечника, який супроводжується болем у животі, здуттям, запорами або проносом.
2. Синдром подразненого кишечника діагностують лише у тому випадку, якщо виключили інші причини болю у животі.
3. Лікують СРК за допомогою дієти, виключення подразників, роботи зі стресом.Медикаменти призначають лише для того, щоб усунути симптоми.
4. При СРК рекомендують дієту з винятком FODMAP-продуктів, згідно з якою доведеться перейти на їжу без глютена, лактози та фруктози.
5. У багатьох людей стрес посилює перебіг СРК. Тому лікар може порекомендувати змінити місце роботи, уникати стресових ситуацій або записатися до психотерапевта.

У вас теж була хвороба, яка вплинула на спосіб життя чи ставлення до нього? Поділіться своєю історією.

• Марія на початку статті одне й теж написане.
• 1c-life Якось сильно захворів живіт, і майже з такими ж симптомами. викликав швидку, швидка приїхала, ношпу вколола і поїхала до болю в животі. Потім вирішив дошкандибати до терапевта, але він теж не допоміг і нічого не зробив. , але нічого такого звичайно не було, просто щоб швидка забрала, а там і аналізи вже можуть взяти, і таке інше Сказала, що нехай на. її подивляться як на дурницю, але зате хоча б відвезли. Мені вже стало трохи краще, вирішив почекати годину-дві і викликати. ). Швидку так і не викликав. І так і не ясно що ж це було. на цю справу потрібно відкласти гроші.Медицина деградувала повністю та безповоротно для мене. 12
• Ольга Кашубіна Марія, дякую, поправили! 0
• Людмила Іванова Авторе, вам дуже пощастило, що діагноз поставили так швидко. Ще додам, що деякі гастроентерологи вкрай рекомендують дотримуватися режиму та приймати їжу в один і той же час. 5
• Карина Мальцева Як на мене, так СРК це щось на кшталт "вегето-судинної дистонії" Типу ми не знаємо, що з вами, але давайте ось купу бездоказової нісенітниці проп'ємо за багато тисяч. Без глютену, лактози та ще купи всього. Але при цьому ні целіакія, ні дефіцит лактази ми вам не поставимо, адже це справжні діагнози, а не вигадані. Особливо пункт 3 із висновків порадував. У 19 столітті так і туберкульоз лікували. 43
• Булат Ш Теж мучився із СРК. За підсумком допомогло наступне: - відмовитися від перекусів (особливо нічних) - є стабільно за якимось розкладом - дотримуватися порядку їди (спочатку йде перша/друга страва, і тільки потім десерти). - відмовитися від кави/чаю і великої кількості борошняних виробів - не пити занадто багато алкоголю - щодня є щось із кисломолочних продуктів За підсумками ці муки були напевно благом, тому що я перестав ставитися до свого організму як до смітника, у своїй нескінченній гонці за черговою порцією ендорфінів :) 18
• Сергій Білоножкін Марина, після виписки, пропив курс, паралельно з Просульпіном. 0
• Dinara Yavorski Нас вчили, що СРК - діагностична смітник. Тобто все незвідане і важкодіагностоване від нестачі часу та/або знань можна зіпхнути саме на цей діагноз. Від себе лише додам, що із симптомами СРК може протікати маскована депресія. Тобто, начебто все ок, але людину постійно мучать болі в животі, здуття та інші веселощі.Вже й аналізи все здав, і всіх лікарів обійшов, а тут забіг до психіатра і на тобі. Починаєш розпитувати, а там і стрес на роботі, і розлучився нещодавно та ще щось навалилося, ставши останньою краплею. І спить він погано, як на зло. 24
• Сергій Білоножкін Dinara, чим лікують масковану депресію? Антидепресантами? 1
• Dinara Yavorski Сергій, у літературі радять пробне лікування антидепресантами. Якщо вийшло - значить, була депресія. Але лише за призначенням психіатра! 5
• Павло Басистов А чого спорт щось заборонили? 1
• Christina Radaeva Dinara, повністю з вами згодна щодо депресії. мучилася докладними болями, одного разу забрали до лікарні з підозрою на апендицит, не підтвердилося, лежала три дні, ставили уколи ношпи 😬виписали з діагнозом СКР і прописали лише дієту. Все це сталося під час сесії в універі та проблем в особистому житті. 6
• Сергій Білоножкін Павло, мені не пояснювали. Просто заборонили фізичні навантаження. Я так думаю, щоб не було сильного навантаження на прес. 1
• Олександр Т Сергій, дякую за статтю. Теж мучаюся подібною проблемою, зараз на стадії діагностики себе вздовж і поперек. Цікавить питання з целіакією – чому складали двічі на неї аналізи, і що саме це були за аналізи? Перший бачу – антитіла до тканинної трансглутамінази – а другий? У клініках пропонується цілий список аналізів на тему целіакії, намагаюся зрозуміти, які з них будуть достатніми.
• Яна Семенова Страждаю СРК з 2013 року. Починалася діарея, коли я покидала квартиру. З'явився страх виходу з дому. Я відразу зрозуміла, що це СРК і паралельно з обстеженням у гастроентеролога записалася до психіатра. Мені одразу сказали, що я їхній клієнт.Нічого не знайшли при обстеженні у гастроентеролога, що полежала у денному стаціонарі психіатричної лікарні, підібрали антидепресант із дією на рецептори в кишечнику – паксил, поставили панічне розлад з агорафобією. У принципі цей діагноз правильніший, ніж СРК. СРК більший симптом, ніж самостійне захворювання. Дієти зараз не дотримуюсь, т.к. на фоні прийому антидепресантів все приходить у норму. 19
• Сергій Білоножкін Олександр, аналізи здавав двічі, бо перший аналіз був недостатній. Мені його призначили у приватній клініці, але його було недостатньо. Лікар про це не попередив, чи потрібно було робити IgG+IgA аналіз. Нормальний аналіз призначила лікар-генетик: вона послала до єдиної у місті лабораторії, де роблять IgG+IgA. Відсутність целіакії показав аналіз на антитіла до деамідованих пептидів гліадину класу IgG у поєднанні з антитілами до ендомізії та/або трансглутамінази (це я переписав зі свого аналізу). При цьому треба нормально харчуватись: не сидіти на безглютеновій дієті. 3
• Сергій Білоножкін Яна, які прогнози щодо антидепресантів? Сидіти на них завжди чи це тимчасова допомога організму? 0
• Яна Семенова Сергію, я проходжу паралельно психотерапію. Щойно кидаю, ремісія триває близько року. Особисто я обрала варіант з антидепресантами, тому що він найпростіший. Психотерапію я не люблю, доводиться копатися в неприємних спогадах.
• Михайло Георгійович Бочко Каріна, мені здається, ви не зовсім маєте рацію. Той самий апологет доказової медицини Жуков писав статтю на Енциклопатії про СРК. І скринінг на целіакцію роблять у такому разі. Інша річ, що лікувати треба доказовими ліками – наприклад, антидепресантами.А ще стан чисто функціональний і від нього не вмирають, на відміну від туберкульозу, який їсть легені по шматочках все життя. 10
• Володимир Аляков Знайомого майже 2 роки лікували від СРК, а помер від онкології 4 стадії метастазів у всіх органах. 1
• Andy Shax Михайло, є хвороба СРК, вона справжня, і є діагноз СРК, а ось він, на жаль, часто фейковий. У автора було схоже харчове отруєння, від якого він оговтався самостійно, а не тому, що йому "лікували СРК".
• Анастасія Орлова Мучуся із СРК понад півроку, на лікування витрачено дуже багато, оскільки здані всі можливі аналізи, куплені ліки на кілька десятків тисяч і поки що безуспішно. Вже обійшла кілька гастроентерологів, останній з яких сказав, що це можуть бути проблеми із Жовчним міхуром і за допомогою жовчогінних пігулок намагаємося вирішити проблему. До цього боролися з симптомами, проходили обстеження, нічого не виявили крім залишків їжі, що не перетравлюється в калі (іто через 4 міс показало такий рез-т, до цього ідеальний аналіз був). Помітила, що реакція виникає на вуглеводну їжу (макарони, хліб) і всі овочі абсолютно і деякі фрукти, також на йогурти, молочку, вирішила на якийсь час виключити все і підтримуватися безглютенової продукції, пройшло поки мало часу, щоб робити висновки, але здуття вже рідше виникає. Прочитавши багато інформації в інтернеті, роблю висновок, що це хвороба на все життя і потрібно підбирати харчування та лікування лише під себе. Чужі рекомендації не допомагають і потрібно пробувати усі методи. Від здуття та газоутворення рекомендую Антарейт, тільки він допомагає. 15
• Василиса Вєтрова Мені теж поставили СКР і саме після виразки.Причому виразку в безплатній не змогли діагностувати і знайшли через два роки в платній, вже коли було два рубці (дієта допомогла). Сьогодні в процесі вибору дієти і виключення продуктів. Майже все врахувала, але іноді нариваюся на незнайомий продукт, від якого погано) З автором блогу дуже не збігається дієта. Молочка – мій порятунок. На ній виразка закрилася, коли вранці стала їсти йогурти власноручно приготовлені. І спорт навпаки допомагає 6
• Христина Карпа Яна, у мене теж було, 4 роки я боялася вийти з дому, лікарі обстежили мене, прописували різні препарати, діагнози не ставили, мені пощастило, знайома порадила сходити до психолога (вони для мене були на рівні ворожок), але. мені неможливо пощастило, психолог був не простий: він найкращий психолог МНС Росії 2009р, викладач академії МНС, мені допомогла тілесно-орієнтована психотерапія (всього 4 сеанси), тепер я здорова вже 2 роки)))). 4 роки лікування та муки, дорівнює 4 сеанси у психолога)). 7
• Г-Афіна АНІФАГ У мене такі ж симптоми, але через день чи через два, навіть якщо не запор, із кров'ю. Постійно ниючий біль у лівому боці. Під грудьми і в районі пупка шишки з долоню. Зверталася до лікаря, я "недовірлива жінка, а шишки це жир, скупчення, перемістився на лівий бік". 1
• Mel Дякую за докладну статтю! У мене в легкій формі трапляється за симптомами щось схоже, згодом навчилася шукати тригери. Це тривога/стрес, молочка, жирні продукти або просто дуже рясна їжа, що запивається холодними напоями. Зійдеться пара цих факторів – і все, треба терміново тікати. Як тільки почала це передбачати і виключати, наприклад, відмовлятися від кави з молоком у періоди стресу – все стало нормально.Можу тільки здогадуватись, як може бути неприємно при частих рецидивах. У Головенка здається ще добрі є подкасти та лекції на тему. Всім здоров'я! 4
• Alex Володимир, А ж МРТ чи УЗД нічого не показало? 1
• Fox Колофорт це ж гомеопатія, фуфломіцин! А сульпірид у психіатрії вважається застарілим препаратом і вкрай побічним, наприклад, підвищує пролактин. Для СРК використовують СІОЗС або трициклічні антидепресанти. Можна пошукати блоги доказових гастроентерологів в інстаграмі: Олексія Головенка та Наталії Наумової з клініки Світанок, Ірини Волкової з клініки Експерт, у них багато інформації про СРК 6
• Людмила Васильєва Христина, доброго часу доби. Дуже прошу Вас, напишіть контакти найкращого психолога, який Вам допоміг. З вдячністю. Людмила. 0
• OKAnn і мені ,пліїз 0
• Як аналізи здала так і поставили. А тригером стало отруєння, хоча не перше в житті, звичайно, 0
• Віола Г-Афіна, і я виявила шишку. Говорять жир (і смикається 0
• Віола Mel, так, теж зазначила, жирне, особливо, якщо холодне і багато, то катастрофа.
• Артем Прокудін Наші лікарі не вміють пояснювати нормально діагнози. 12 років жив з діареєю щоранку, що доводилося працювати весь час у другу зміну, а вранці 3 години обіймати "білого друга". СРК - це НЕРВНА РЕГУЛЯЦІЯ порушена, а не те, що Ви нервуєте. Усі нервують. А лікують пігулками-антидепресантами. (Якщо все інше лікування не допомагає) Але це якщо немає інших патологій, нібито виразкового коліту і т.д. Чим мене тільки не напихали і від чого тільки не лікували, і перегин жовчного, гастрит, виразковий коліт. А за фактом, тільки тривало час хвороби За полісом ЗМС треба дійти свого дільничного психіатра. НІХТО ВАС НА ОБЛІК НЕ ПОСТАВИТЬ І НА РОБОТУ НЕ ПОВІДОМЛИТЬ.Якби мені це нормально пояснили відразу, то не "проср * л" б 12 років свого життя в прямому і переносному сенсі і не цькував би себе дієтами-дієта-це все фігня. виключати потрібно тільки жирне і на олії. Якщо у дитинстві була проблема із молочкою, то виключити її. На антидепресантах мені через 3 тижні стало набагато краще. Тепер і випорожнення в нормі і просто хочеться жити, а не виживати. 17
• Карина Поставили діагноз, але перебуваю у фазі загострення. Заспокоїти живіт не можу, відразу унітаз переймоподібні здуття, біль. Молочне майонез не приймає, а раніше їла спокійно.
• Serge B Карина, якщо хочете, напишіть мені в телеграмі Розкажу, до чого прийшов через три роки після лікування 0
• Маріка Кваде Крістіна, чи не могли б ви поділитися контактом психолога? 0
• Ната Шість років ходила гастроентерологами, змінила шість лікарів. Купа грошей на ліки, прийом, аналізи. Ставили срк із діареєю. Нічого не помагало. Нудота, біль, пронос, здуття. До психолога та психотерпевта теж зверталася, лікували із задоволенням і за гроші. І лише недавно мені поставили інший діагноз і лікування почало допомагати – холестаз, більярний сладж, холецистит. Дисбак теж є, звичайно, лечу. 1
• Олена Олена Коли я почала економити, у мене така ж нісенітниця з'явилася - починаю мити посуд і у мене прямо сутички в животі від думки, скільки я води витрачу на миття посуду! Або якщо кудись поспішаю чи запізнююся – знову сутички. Задовго до цього такі болі+ рідке випорожнення були при виступі на якихось заходах. Мені теж ставлять рк. Молоко іноді п'ю та ок (якщо дуже свіже). А іноді здуття навіть від кави з молоком чи вівсянки. 0
• Абдо Мустафа 3 роки 0
• GribHunter Максим, побочки і, як результат, ризик зловживання, застосування не за призначенням (той самий флуоксетин, на якому один час було прийнято худнути в пабликах типу 40кг, про коаксіл взагалі мовчу), спеціальна дієта, яка потрібна з деякими антидепресантами. Необхідність розділити дуже схожі депресію та депресивну фазу, щоб людина замість норми не отримала манію. Ну, і якщо вже вилізла якась соматика, від депресії чи ні, антидепресант треба правильно зіштовхувати з тим, що людина вже приймає. 1
• Дмитро Фомін Анастасія, спробуйте FODMAP, якщо не куштували, мені від газоутворення допомагає, не дуже правда, але жити можна. 0
• VR 1c-life, та ну що ви, не треба всіх під одну гребінку. випадки! Наприклад, - у лікарні лікують усіх однаково і по-старому, але умови життя, харчування, обслуговування (відносини персоналу) чудові. Лікарі швидкої досить привітні люди, хоч і дуже поспішають прийняти-здати пацієнта. У жіночих консультаціях є жахливі старі бабки, до яких страшно ходити, але й молоді прогресивні лікарі. Якщо вже занесло у безкоштовну медицину – це лотерея. Але, щиро сказати, і з платними не завжди щастило. Також був різкий напад болю у животі. Я не їла цілий день, нервувала, і пила каву. Надвечір зігнуло і до ранку не відпускав біль. На наступний день лікар викликав швидку, про всяк випадок. Там узяли аналізи, УЗД, ФГДС - все в нормі. Відлежалася, заспокоїлася, виспалася. Відразу все пройшло. Поруч лежала така сама дівчинка з болями в животі – після стресу та ненормованого дня.Висновок: харчуємося правильно, спимо, не нервуємо. Інакше живіт натякне. 0
• tinayunes Христина, привіт! можна будь ласка контакт психолога? 0
• Паштет Рієт Христина, можете написати контакт, будь ласка 0
• Розаліна Зайнітдінова Каріна, мені поставили рк виключивши абсолютно все. Лікар призначив фенібут, дієти не дотримувалася, тому що вже звикла до цього болю. Але диво, на 4 день після початку прийому фенібуту біль практично пройшов, через тиждень зник. Моя думка, що кишечник безпосередньо впливає на мозок і назад, і лікувати треба голову, хоч і болить живіт. 3
• Владлен Камзолов Мені здається це не кінець. 0
• Як лікар може поставити діагноз СРК без колоноскопії? Ректороманоскопія це огляд лише прямої кишки, а весь кишечник за фактом не перевірений 🤷🏼‍♀️ 0

Синдром роздратованого кишечника

Синдром подразненого кишечника (СРК) – функціональний розлад, основними проявами якого є дискомфорт, хронічний біль у животі, його здуття, порушення випорожнень. Патогенез СРК складається з комплексу фізіологічних та психосоціальних факторів, органічні зміни в кишечнику відсутні.

Відсутність структурних порушень у роботі органів шлунково-кишкового тракту (ЖКТ) – особливість СРК. Симптоматика синдрому розвивається і натомість нормальних результатів аналізів, інструментальних досліджень, у своїй якість життя пацієнта значно знижується.

Основні послуги

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, синдром діагностується у 10-20% населення. Однак його реальна поширеність може бути набагато вищою – багато хто з ознак СРК не вважає за потрібне звертатися до лікаря.Синдром роздратованого кишечника найчастіше зустрічається у розвинених країнах, у міських жителів.

Більшість пацієнтів із СРК перебуває у віці від 20 до 40-50 років. Вперше синдром частіше проявляється у підлітків або у людей 20-27 років. У літніх стан діагностується рідше, це може бути обумовлено зниженням імунітету, уповільненням відгуку всього організму та судин слизової оболонки кишківника на подразники.

Синдром подразненого кишечника у жінок діагностується у 2-3 рази частіше, ніж у чоловіків. Не виключено, що це пов'язано з тим, що жінки частіше за чоловіків звертаються за медичною допомогою. Загалом розлад може виникнути у людини будь-якої статі та віку.

Важливо не ігнорувати симптоми СРК та вчасно відвідати лікаря. Несвоєчасне лікування несе ризик ускладнень, таких як хронічна запор, діарея, метеоризм, погіршення психологічного стану пацієнта.

Причини патології

Точна причина, що викликає синдром роздратованого кишечника, поки що не встановлено. На можливість формування СРК впливають різні чинники. Їх поділяють на три основні групи:

• що впливають зміну моторики кишечника;
• що підвищують кишкову чутливість;
• інші фактори.

Також існує такий поділ:

• психосоціальні порушення - тривожні розлади, депресії, депривація сну, хронічна втома, гострий чи хронічний стрес;
• фізіологічні порушення - гіпералгезія (підвищена чутливість стінки кишечника), в результаті якої болючі відчуття виникають навіть при звичайних скороченнях, зміна мікробіоценозу кишечника, фази менструального циклу і зміни гормонального фону у жінок.

Фактори будь-якої з цих груп можуть виникнути з різних причин.До них відносяться:

• спадкова схильність;
• незбалансоване харчування - вживання великої кількості продуктів, що подразнюють слизову оболонку кишечника (маринади, соління, алкоголь, оцет, гостра їжа, копченість, консервовані продукти тощо);
• порушення режиму праці та відпочинку;
• недостатній, уривчастий сон;
• зниження здатності долати стрес;
• фізична перенапруга;
• порушення роботи вегетативної нервової системи;
• прийом деяких ліків (антибіотики, гормони, проносні, антидепресанти та ін.);
• перенесені захворювання ШКТ, частіше – інфекційні, що супроводжуються блюванням, рідким випорожненням.

Симптоми СРК

Характерні для синдрому подразненого кишечника симптоми поділяються на три групи:

• гастроентерологічні;
• негастроентерологічні;
• біль у животі.

Гастроентерологічні симптоми

• болі та дискомфорт у животі, що змінюють свій характер та інтенсивність після їжі, дефекації;
• порушення кишкової перистальтики – діарея, запори, чергування цих станів;
• занадто частий (частіше трьох разів на день) або дуже рідкісний (рідше трьох разів на тиждень) стілець;
• відчуття неповного випорожнення кишечника після дефекації;
• здуття кишківника, метеоризм;
• відчуття тяжкості у животі.

Саме біль у животі, що виникає не рідше одного разу на тиждень, і пов'язаний зі зміною форми/консистенції та/або частоти випорожнень, вважається основною ознакою СРК. Тому болі виділяють в окрему групу симптомів.

Болі у животі при синдромі подразненого кишечника

Болям у животі при СРК, або абдомінальним болям, властиві наступні характеристики:

• немає певної частоти виникнення;
• біль частіше локалізується з лівого боку в здухвинній ділянці, але може бути і поширеним;
• різний характер болю – інтенсивний, колючий, тупий;
• часто виникає після їди, супроводжується здуттям живота, посиленим газоутворенням, діареєю;
• можливе виникнення болю після стресу, будь-якого емоційного, фізичного навантаження, пробудження;
• біль не виникає під час сну;
• після дефекації пацієнт відчуває полегшення;
• больовий синдром стабільний – не змінюється згодом, не наростає.

Негастроентерологічні симптоми

Симптоми цієї групи можуть бути як вегетативними реакціями (підвищена пітливість, зміна кольору шкіри, прискорені позиви до сечовипускання, відчуття неповного випорожнення сечового міхура), так і наслідком функціональних розладів кишечника (погіршення настрою, додатковий стрес, порушення сну). спині, дискомфорт у області серця, грудей, відчуття кома в горлі, утруднення вдиху, швидке насичення їжею, нудоту, печію.

Синдром роздратованого кишківника у жінок може додатково супроводжуватися хворобливістю під час статевого акту, болями в нижній частині живота при менструації. У чоловіків при тривалому перебігу існує ризик розвитку еректильної дисфункції.

Класифікація синдрому подразненого кишечника

Класифікація СРК дозволяє визначити найбільш ефективний підхід до лікування та зняття симптомів цього патологічного стану.

Класифікація синдрому роздратованого кишечника за характером випорожнень:

• СРК з величезним переважанням запору – утруднена дефекація менше трьох разів на тиждень;
• СРК з переважанням діареї – для цієї форми характерний частий стілець (більше трьох разів на день) та рідкі калові маси;
• змішаний СРК – найпоширеніший вид, що характеризується чергуванням запорів та проносів;
• СРК без домінуючого симптому – характеризується наявністю болю у животі, дискомфорту без явного переважання запорів чи проносів.

Класифікація за тяжкістю течії:

Класифікація, заснована на переважному симптомі:

• СРК з кишковою дисфункцією – пацієнтів непокоять діарея чи запори;
• синдром подразненого кишечника з метеоризмом – характеризується тяжкістю у животі, здуттям, посиленим відходженням газів.
• СРК із больовим синдромом – пацієнти пред'являють скарги на біль у животі різного характеру.

Класифікація СРК з МКБ-10

У Міжнародній класифікації хвороб 10-го перегляду (МКХ-10) синдрому подразненого кишечника надано загальний код K58.

Також класифікація СРК МКБ-10 передбачає такі коди:

• K58.1 - синдром подразненого кишечника з переважанням діареї;
• K58.2 – синдром подразненого кишечника з величезним переважанням запорів;
• K58.3 – синдром подразненого кишківника зі змішаними проявами;
• K58.8 – інший чи неуточнений синдром подразненого кишечника.

Діагностика синдрому подразненого кишечника

На консультації лікар збирає анамнез життя та захворювання – ставить пацієнтові питання про симптоми, тривалість та частоту їх прояву, про наявність інших патологій, спадковість, проводить первинний огляд.

Для остаточної постановки діагнозу призначаються:

• загальний аналіз крові, калу, дослідження калу на наявність інфекцій;
• колоноскопія - ендоскопічне дослідження, що дозволяє візуально оцінити стан кишечника, виявити наявність запальних процесів, пухлин, поліпів, ерозій, виразок, джерел кровотечі;
• фіброгастроскопія, або фіброгастродуоденоскопія, – виконується для дослідження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (стравохід, шлунок, 12-пала кишка) та виявлення можливих патологій;
• ректоскопія – дозволяє оцінити стан прямої кишки, виявити наявність геморою та інших захворювань;
• рентгенівське дослідження ШКТ проводиться для виявлення пухлин, виразок та інших патологій у кишечнику;
• манометрія – дозволяє оцінити силу та частоту скорочень кишечника;
• функціональні тести – виконуються з метою оцінки діяльності кишечника і підтвердження СРК.

Лікування синдрому подразненого кишечника (СРК)

Терапія синдрому подразненого кишечника комплексна. До неї входять:

• корекція дієти та способу життя;
• прийом лікарських засобів;
• фізична та психотерапевтична реабілітація.

Корекція дієти та способу життя

Дієту підбирають індивідуально кожному за пацієнта. Протягом певного часу хворий повинен вести харчовий щоденник, по черзі виключаючи з меню різні продукти та спостерігаючи за реакцією організму на це. У результаті формується елімінаційна дієта – яка виключає продукти, що викликають загострення.

Загалом рекомендується вживати їжу часто (4-5 разів на день), невеликими порціями, уникати прийомів їжі «на бігу», під час роботи. Допустимі легкі білкові перекушування в спокійному стані. Також лікарі радять пити достатню кількість води кімнатної температури (під час загострень – краще за теплу), вживаючи її дрібно і часто.

Рекомендується виключити з меню гостру, подразнюючу слизову оболонку кишечника, що стимулює газоутворення їжу.Додавати в меню ті чи інші продукти (з підвищеним вмістом білків, клітковини, сорбенти) слід за рекомендацією лікаря виходячи з того, який тип синдрому подразненого кишечника діагностований у пацієнта.

Зміна способу життя має на увазі мінімізацію стресів, нормалізацію режиму дня, достатній сон, помірні фізичні навантаження.

Прийом лікарських засобів

Препарати для полегшення симптомів СРК призначаються з урахуванням типу розладу, ступеня тяжкості, симптомів, що переважають, наявності супутніх патологій. Це можуть бути спазмолітики, анальгетики, засоби для нормалізації перистальтики кишківника, корекції запору, діареї, пробіотики. Для нормалізації психологічного стану показані антидепресанти, антагоністи та селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну. Підбір препаратів, їх дозування, контроль за динамікою лікування здійснює лікар.

Фізична та психотерапевтична реабілітація

Для поліпшення загального стану показані посильні фізичні навантаження – ходьба, плавання, їзда велосипедом. Вправи стимулюють вироблення гормоноподібних речовин, які схожі з серотоніном ефект, у результаті поліпшується настрій, знижується рівень стресу.

Пацієнтам призначають фізіотерапевтичне лікування – пиття теплих мінеральних вод, загальний масаж, ванни, голкорефлексотерапію та інші процедури, що підбираються залежно від переважаючих симптомів.

Хороший ефект для стабілізації емоційного стану мають психотерапія, заняття творчістю, відвідування культурних заходів.

Для встановлення діагнозу, призначення лікарської терапії необхідно звернутися до гастроентеролога. За потреби в лікуванні СРК беруть участь дієтолог, психотерапевт.

Однак правильно підібрана терапія і періодичне проходження курсу лікування допомагають мінімізувати симптоми захворювання і підвищити якість життя людини.

Тривалість загострень і ремісій при СРК залежить від своєчасної діагностики, правильно підібраної дієти, лікарської терапії, дотримання пацієнтом рекомендацій лікаря.

Інформація надана у довідкових цілях та не замінює консультації кваліфікованого спеціаліста.

Не займайтеся самолікуванням! За перших ознак захворювання необхідно звернутися до лікаря.

Джерела:

1. Грищенко Є.Б. Синдром роздратованого кишечника в практиці лікаря-терапевта/Є.Б.
2. Караулько І.В. Синдром радраженого кишечника / І.В. Караулько // Журнал Гродненського державного медичного університету.
3. Маєв І.В. Синдром роздратованого кишечника в Російській Федерації - результати багатоцентрового спостережного дослідження ROMERUS / І. В. // Терапевтичний архів.
4. Макаренко Є.В. Синдром роздратованого кишечника: дієтичні рекомендації та принципи лікування / Є.В. Макаренко // Вісник Вітебського державного медичного університету.
5. Макарова І.А. Синдром роздратованого кишечника / І. А. Макарова [і ін.]
6. Мязін Р.Г. Синдром роздратованого кишечника: від діагнозу до лікування/Р.Г.Мязін // Медична рада. – 2016. – № 9. – С. 130-133.
7. Пойгнер І.Ю. Актуальні питання діагностики та лікування синдрому подразненої кишки / І.Ю. Пойгнер, Є.М. Чичеріна// Вятський медичний вісник. – 2012.
8. Трухан Д.І. Синдром подразненого кишечника: актуальні аспекти етіології, патогенезу, клініки та лікування / Д.І. Трухан, В.В. Голошубіна // Consilium Medicum. – 2022. – № 24 (5). - З. 297-305.

Терапевт вищої кваліфікаційної категорії, кардіолог, гастроентеролог, лікар функціональної діагностики