Кал червоного кольору - причини виникнення, діагностика та методи лікування

Кал червоного кольору - це поява червоного забарвлення випорожнень, яке часто супроводжується болем і диспепсичними розладами. Симптом зустрічається при геморої, тяжких кишкових інфекціях, запальних захворюваннях кишківника та злоякісних пухлинах. Для з'ясування причини фарбування екскрементів у червоний колір проводиться копрограма, колоноскопія, контрастна рентгенографія органів шлунково-кишкового тракту. Для усунення патології призначають антибіотики, анестетики, хірургічні методи терапії.

Причини калу червоного кольору

Вживання офарблювальних продуктів

Найчастіше поява червоного калу у дорослих пов'язана з поїданням у великих кількостях продуктів відповідного кольору буряків, томатів, ягід. Червоний відтінок випорожнень викликають штучні барвники у складі льодяників, газованих напоїв. При цьому стілець має нормальну консистенцію, частота дефекації не змінюється. Інші неприємні відчуття з боку шлунково-кишкового тракту відсутні. Нормалізація кольору калових мас відбувається за 1-2 дні.

Геморой

Кров із розширених гемороїдальних вузлів виділяється краплями вже на початку захворювання. При цьому кал має звичайний колір, але на його поверхні стають помітними червоні прожилки. Частота випорожнень при геморої уріджується до 3-4 разів на тиждень, що обумовлено рефлекторним спазмом м'язів прямокишкового сфінктера. Характерний біль у ділянці заднього проходу, який різко посилюється при дефекації.

У міру прогресування хвороби та збільшення венозних вузлів у розмірах гемороїдальні кровотечі стають частішими. Кал набуває мазеподібної або рідкої консистенції і червоного кольору через велику кількість крові.У важких ситуаціях при виразці гемороїдальних вен починається профузна кровотеча, при якому стілець втрачає каловий характер, із заднього проходу виділяється яскраво-червона кров.

Інші хвороби прямої кишки

Поява червоних включень у калі викликають запальні причини. При гострих ерозивних проктитах із ураженої слизової оболонки виділяється кров, яка забарвлює випорожнення. У разі приєднання бактеріальної інфекції спостерігається кал рідкої консистенції з рясними кров'янистими гнійними включеннями. Також пацієнти відчувають постійні болі в анальній ділянці з іррадіацією в промежину та криж.

Виділення калу червоного кольору провокують анальні тріщини. Їх характерно виникнення найсильнішої різкої болю під час дефекації, потім з'являються випорожнення, змішані з кров'ю. Симптоми часто розвиваються при тривалих запорах, коли людині доводиться сильно напружуватись, а сухий твердий кал травмує слизову оболонку кишечника. Формування анальної тріщини можливе у жінок після пологів.

Інфекції

Червоні прожилки у випорожненнях - характерний симптом дизентерії (шигельозу). Бактеріальні токсини призводять до пошкодження кишкових стінок, у тому числі виділяється кров. Спочатку хвороби стілець рідкий, має каловий характер з окремими кров'янистими включеннями. При тяжкому перебігу кількість дефекацій збільшується до 10-12 разів на день, випорожнення мізерні у вигляді слизу, змішаного з кров'ю. Хворі скаржаться на сильні спазми у животі, особливо у лівих відділах.

Рясний червоний випорожнення іноді виникає на 3-4 тижні при типовому перебігу черевного тифу, що пов'язано з кровотечею з глибокої черевнотифозної виразки.Рідкий слизовий стілець з великою кількістю крові на кшталт «малинового желе» — патогномонічна ознака амебіазу. Крім червоного кольору калу турбують сильні болі в животі, нудота та блювання. За таких симптомів показана невідкладна медична допомога.

Запальні ураження кишечника

При хворобі Крона та неспецифічному виразковому коліті формуються глибокі виразкові дефекти, що кровоточать. Кал червоного кольору більш характерний для няк, оскільки він спричиняє пошкодження дистальних відділів кишки. На тлі хворобливих імперативних позивів до дефекації відзначається виділення мізерного калу з домішками червоної крові. Загострення провокують такі причини, як стреси, похибки у дієті, супутні кишкові інфекції.

Новоутворення

Зрідка червоне забарвлення випорожнень спостерігається при товстокишкових поліпах та інших доброякісних пухлинах, що згодом покриваються виразками внаслідок постійної травматизації твердим калом. Червоний колір калових мас частіше зустрічається при ракових пухлинах кишечника, оскільки вони швидше покриються виразками і розпадаються із залученням в процес судин. Турбують тупі болі в порожнині живота, тривалі запори, прогресуюче схуднення.

Ускладнення фармакотерапії

Найчастіше фарбування калу відбувається за тривалого лікування протитуберкульозним препаратом рифампіцином. Він має червоний колір і при попаданні в організм перетворюється на метаболіти, які виводяться різними шляхами. Тому червоне забарвлення набуває не тільки кал, але і сеча, слізна рідина, піт. Нетипове фарбування калу іноді можливе при тривалому вживанні вітаміну А у високих дозах, до складу якого входять пігменти каротини.

Діагностика

Якщо червоний кал поєднується зі скаргами на болі та порушення функції ШКТ, пацієнту необхідно звернутися до лікаря-гастроентеролога. Діагностичний пошук передбачає проведення комплексного обстеження травної системи за допомогою лабораторних та інструментальних методів. Найбільшою інформативністю відрізняються:

Копрограма. Для підтвердження наявності крові у калі необхідна реакція Грегерсена. При мікроскопічному аналізі оцінюють кількість неперетравленої їжі, наявність лейкоцитів. При підозрі на інфекційні причини випорожнень червоного кольору рекомендовано бакпосів калових мас на живильні середовища. Щоб діагностувати НЯК, визначають рівень фекального кальпротектину.
Ендоскопія. Ендоскопічне дослідження має найбільшу діагностичну цінність при органічних захворюваннях нижніх відділів шлунково-кишкового тракту. Для вивчення стану дистальних відділів товстої кишки достатньо призначення ректороманоскопії та сигмоскопії. Колоноскопія дозволяє оглянути весь товстий кишечник. Під час процедури беруть біопсію із підозрілих ділянок.
Рентгенологічний метод. З метою комплексної оцінки стану травного тракту показана рентгенографія пасажу барію, за допомогою якої виявляють деструктивні зміни у кишечнику, неоплазії. При неможливості виконання колоноскопії для діагностики патології товстої кишки використовують іригографію з подвійним контрастуванням.
Лабораторні аналізи. У загальному аналізі крові є ознаки анемії, тяжкість якої корелює зі ступенем крововтрати. Для підтвердження запальної причини появи калових мас червоного кольору застосовують біохімічний аналіз, розширену імунограму.Встановити бактеріальні інфекції, у яких уражається кишечник, можна з допомогою виявлення специфічних антитіл у плазмі.

Лікування

Допомога до встановлення діагнозу

Відходження калу нетипового кольору, яке викликане надмірним споживанням червоних продуктів і протікає на тлі гарного самопочуття, не потребує лікувальних заходів. Якщо симптом спостерігається одночасно з болями в животі, нудотою та блюванням, потрібно звернутися до лікаря, щоб з'ясувати, чому виник червоний стілець. При кишковій кровотечі потрібна екстрена медична допомога.

Консервативна терапія

Лікарська тактика залежить від причини фарбування калових мас у червоний колір. При кишкових інфекціях поряд з медикаментами показано лікувальне голодування або дієта зі строгими обмеженнями, для корекції водно-сольового обміну рекомендована оральна регідратація. Призначення лікарських засобів спрямоване усунення основний патології, що викликала червоний кал. Найчастіше використовують:

Антибіотики. Підбираються ліки, що вибірково впливають на бактерії кишкової групи. Для кращого ефекту їх комбінують із локальними антибактеріальними засобами, що діють лише у просвіті кишечника. При амебіазі показано специфічні антипротозойні препарати.
Анестетики. При геморої, анальної тріщини на перший план виходить больовий синдром, для усунення якого застосовують свічки та мазі з місцевими анестетиками. Препарати покращують самопочуття хворих та створюють умови для швидкого загоєння дефектів слизової оболонки.
Похідні 5-аміносаліцилової кислоти. Ці засоби є основними для лікування НЯК та хвороби Крона.Вони мають виражений протизапальний ефект, стимулюють регенерацію епітелію та загоєння кишкових виразок. При важких формах до схеми терапії додають імуносупресори.
Плазмозамінні розчини. Інфузійна терапія проводиться при масивній кишковій кровотечі для відновлення ОЦК та підтримки роботи серця. Розчини, що вливаються, містять оптимальні концентрації основних електролітів. Також вводять колоїдні препарати, свіжозаморожену плазму.

Хірургічне лікування

При геморої широко використовуються такі види оперативних втручань, як лігування вузлів еластичними кільцями, склеротерапія, радикальне видалення основних внутрішніх вузлів. При тяжкому рецидивному перебігу запальних захворювань товстої кишки показано видалення ураженої частини кишечника з формуванням анастомозу для запобігання кровотечам і перфорації. При раку товстої кишки виконують геміколектомію або тотальну колектомію.

Увага! Усі статті мають виключно інформаційний характер. Не займайтеся самолікуванням, зверніться за детальною консультацією до фахівця. Здоров'я та медицина: pomedicine.ru

Як за кольором калу визначити захворювання

Колір випорожнень дорослої людини: від норми до патології.

Зазвичай колір калу залежить від того, що ви їсте, але іноді впливають на це патологічні процеси в організмі. Давайте розберемося, який колір калу вважається нормальним, а який вимагає термінової консультації лікаря.

Кал - це та неперетравлена їжа, з якої організм взяв усі корисні речовини. Неперетравлена маса видаляється через задній прохід завдяки роботі м'язів кишечника. Залежно від нашого раціону колір калу може змінюватись, це нормально.

У здорової людини кал може бути від світло-коричневого до темно-коричневого відтінку. Все залежить від з'їденого продукту та виділеної жовчі. Але як запідозрити проблеми в організмі, якщо кал змінив колір? Як зрозуміти, що продукти тут ні до чого?

Чому змінюється колір калу?

Колір калу може змінюватися з таких причин:

вживання продуктів насиченого кольору (наприклад, броколі, шпинат, буряк тощо);
прийом деяких лікарських засобів;
проблеми із шлунково-кишковим трактом;
доброякісні та злоякісні утворення в організмі;
кровотечі із прямої кишки;
ерозія чи виразка шлунка;
цироз печінки;
гепатит;
кровотеча при геморої.

Якщо ви помітили, що кал змінив колір, а об'єктивних причин для цього немає, терміново зверніться до лікаря. Чим раніше ви це зробите, тим легше буде позбутися проблеми.

Чому кал світлого кольору?

Якщо ви виявили, що ваш кал світліший за звичайний, можливо:

напередодні ви з'їли багато рису чи картоплі;
світлий кал буває у пацієнтів, які проходили рентгенівське дослідження із контрастом (сульфатом барію);
якщо ви приймаєте препарати від діареї, ваш кал може стати світло-сірим.

Також світлі калові маси можуть означати, що кишечник не надходить жовч, тобто жовчні протоки перекриті.

панкреатит;
холецистит;
гепатит;
камені в жовчному міхурі або жовчних протоках;
цироз печінки чи рак.

Чому кал червоного кольору?

Кал може пофарбуватися в червоний колір, якщо напередодні ви їли помідори, буряки, кавуни і т.д. буд. Патологічні причини червоного відтінку калу такі:

кровотечі, спричинені прийомом калію чи інших препаратів;
геморой або тріщини анального отвору;
запалення кишечника (крім калу червоного кольору, можливі діарея та сильні спазми);
неправильна робота товстого кишківника;
рак товстої кишки;
кишкова інфекція;
зараження кишковими паразитами.

Чому кал жовтого кольору?

Якщо ваш кал став жовтого кольору, можна запідозрити такі проблеми зі здоров'ям, як:

недостатність підшлункової залози;
неправильне перетравлення продуктів у товстому кишечнику.

Важливо! У дітей на грудному вигодовуванні нормою є колір калу від блідо-жовтого до яскраво-жовтого, іноді зеленого кольору.

Чому кал зеленого кольору?

Зелений кал може бути з таких причин:

певні хвороби шлунково-кишкового тракту;
захворювання тонкого кишечника;
дисбактеріоз;
прийом деяких антибіотиків;
дизентерія;
виразки шлунка та дванадцятипалої кишки;
злоякісні пухлини ШКТ;
хвороби органів кровотворення

Чому кал темного кольору?

Зазвичай чорний кал буває після:

прийому активованого вугілля;
прийому залізовмісних препаратів;
після вживання ягід чорниці.

Але якщо кал чорний і дьогтеподібний, це говорить про наявність патології, потрібно терміново звернутися до лікаря. Серед причин темного калу:

тривале зловживання алкоголем;
прийом деяких ліків;
наркотичні речовини, що викликають кровотечі стравоходу;
виразка шлунка та дванадцятипалої кишки;
рак товстої кишки.

Тому не ігноруйте такий важливий момент самодіагностики, як колір калу. Обов'язково слідкуйте за цим, і якщо виявляєте будь-які патологічні зміни, не соромтеся відразу звернутися до лікаря. Це допоможе розпізнати захворювання на ранній стадії та успішно вилікувати його.

Колір калу у дорослих: причини та лікування

Зазвичай стілець має коричневе забарвлення, і значні зміни в кольорі можуть стати причиною занепокоєння за стан здоров'я. Колір калових мас визначається наявністю в них білірубіну (продукт розпаду гемоглобіну) та інших жовчних пігментів. світло-жовтого до темно-коричневого. калових мас пов'язані з особливостями раціону та не є симптомом тих чи інших відхилень у стані здоров'я.

Показники норми

Кал має свої загальноприйняті характеристики, які позначають, що зі здоров'ям усе гаразд.

Колір

У деяких людей існують індивідуальні особливості калу, пов'язані з вродженими аномаліями, патологіями або способом життя (наприклад, вегетеріанці).

Відхилення від норм та їх причини

Порівняльна характеристика кольору калу та причин, що його викликають.

· Наявність в їжі фарбувальних продуктів (чорниця, ожина, чорний виноград, чорнослив);

· мала кількість клітковини в раціоні та переважання жирів;

· Застосування лікарських препаратів, що містять вітамін А або антибіотик "Ріфампіцин";

· Наявність виразок, пухлин, поліпів у ШКТ;

· Прийом препаратів рослинного походження та БАДів;

· синдром подразненого кишечника;

· Порушення всмоктування жиру;

· синдром Жильбера, внаслідок якого через збій у роботі печінки у крові накопичується білірубін;

· Закупівля жовчних проток;

· Прийом лікарських препаратів з кальцієм та антацидами;

Коли бити на сполох?

Коли калові маси мають незвичайне забарвлення, то звернути увагу на цю проблему не можна. Слід насамперед спробувати відкоригувати свій раціон та змінити харчування, а також уважно проаналізувати, що вживалося людиною напередодні. Якщо змінився колір калу, причини можуть бути різними, тому важливо унеможливити розвиток захворювання в організмі. Коли після того, як змінюється раціон - змінюється і колір фекалій, можна говорити про те, що причина ховалась у харчуванні. У будь-яких інших випадках слід звернутися до лікаря.

Необхідно звернути увагу і на інші симптоми, які можуть супроводжувати хворобу, наприклад, може з'явитися нудота, блювання, підвищення температури. Зміна відтінку фекалій - це лише симптом, який може вказувати на серйозне захворювання, а поставити точний діагноз і призначити єдино вірне лікування може лікар. Тому після виявлення вищевикладених симптомів обов'язковою є консультація з фахівцем.

При діагностиці причин світлого калу лікар запитає про симптоми, загальний стан здоров'я та ліки, які ви приймаєте. Якщо причина не зрозуміла з первинного обстеження, лікар запросить тести та аналізи:

Аналіз крові для перевірки інфекції.
Комп'ютерна томографія (КТ) для перевірки печінки та жовчних проток.
Магнітно-резонансної томографії (МРТ) для здобуття всіх деталей жовчовивідної системи.
УЗД черевної порожнини для перевірки всіх внутрішніх органів.

Які хвороби змінюють колір калу?

Найбільш поширені захворювання, які змінюють колір випорожнень.

Дискінезія жовчовивідних шляхів. При цьому захворюванні не може виділення жовчі з жовчного міхура через зменшення його скорочувальної здатності. Відповідно, жовч надходить у дванадцятипалу кишку в меншій кількості, відтінок випорожнень стає світлішим.
Перегин жовчного міхура. Така проблема супроводжується зниженням моторики жовчного міхура та проток. В результаті орган, важливий для хорошого травлення, працює менш продуктивно, жовчні кислоти надходять щонайменше, викликаючи світлий колір як у дорослого.
Камені у жовчному міхурі. Наявність каменів змінює роботу міхура з виробництва та виділення жовчі. Як і попередньому випадку, виділення жовчі в людини зменшується. Поруч із гострими симптомами проявляється стілець світлого відтінку.
Закупорка жовчних проток. Частково або повністю припиняється доставка жовчі з жовчного міхура до дванадцятипалої кишки.
Холецистит. При холецистит виникає запалення жовчного міхура, яке істотно знижує кількість жовчі, що виділяється.
Гепатит. Це запальне захворювання печінки значно впливає якість травлення, погіршуючи загальний стан організму та освітлення фекалій.
Панкреатит. Запалення підшлункової залози загрожує шлунково-кишковому тракту збоями у травленні, оскільки цей орган виділяє важливі харчові ферменти.
Хвороба Крона. Це запалення будь-якої ділянки ШКТ, що характеризується розладом травних процесів.
Ракові захворювання ШКТ. Пухлини та подібні ракові процеси в кишечнику можуть виявлятися майже безсимптомно. Кал світлого кольору може бути єдиним симптомом, який можна звернути увагу.
Зараження гельмінтами. У цьому випадку у фекаліях можна спостерігати білі частинки та личинки. Їхня кількість залежить від ступеня інфікування кишечника.

Способи лікування патології

Перед тим, як почати проводити якесь лікування, важливо з'ясувати причину, яка спровокувала потемніння калу:

При отруєнні організму медикаментозна терапія передбачає прийом лікарських препаратів, дія яких спрямовано зниження шкідливого впливу токсинів на організм. При появі перших ознак отруєння хворому необхідно прийняти активоване вугілля та Смекту, та обов'язково викликати лікаря.
У тому випадку, якщо причиною чорного випорожнення у людини стало таке захворювання, як коліт, те лікування проводиться за допомогою адсорбентів, антибактеріальних препаратів та засобів, що усувають спазми. При кровотечі в системі травлення лікування таблетками не принесе позитивного ефекту і зазвичай потрібна допомога фахівця. Самостійне лікування таких патологій, як дивертикуліт і виразка шлунка, може бути вкрай небезпечним і можлива поява додаткових ускладнень.
У тому випадку, якщо зміна забарвлення випорожнень викликана прийомом лікарських препаратів або вітамінів, то ніякого спеціального лікування не потрібно. При потемнінні калу у дитини необхідно проаналізувати весь її раціон, тобто згадати всі продукти, які він їв за останні кілька днів.

Гастроентерологи говорять про те, що не варто зволікати з візитом до лікаря. У тому випадку, якщо поява темного калу ніяк не пов'язана з вживанням певної їжі, слід відвідати лікаря відразу ж при появі чорних прожилок або крапок у калових масах.Не слід чекати яскравих проявів шлункових або внутрішньокишкових кровотеч, адже на ранній стадії захворювання вилікувати його набагато простіше.

Кал є відходами життєдіяльності організму, які виводяться з нижніх відділів товстої кишки в процесі акту дефекації. Фекалії виступають своєрідним індикатором здоров'я людини.

Що ще розкаже кал?

Колір калу, регулярність випорожнень і моторика кишечника - це не єдині характеристики, які можуть розповісти про те, що відбувається з вашим організмом. Загальний аналіз калу складається з макроскопічного, хімічного та мікроскопічного досліджень.

Кал забарвлює воду у червоний колір