Як правильно викликати швидку?
З деякими проблемами можна впоратися самостійно, іноді допомогу фахівців вкрай необхідна. Однак не завжди невідкладна приїжджає в потрібний момент і виною тому соціальна непоінформованість.
Здоровий спосіб життя не завжди є запорукою того, що жодна хвороба не причепиться до людини, тому до допомоги лікарів іноді все-таки доводиться звертатися. Тому кожна людина має чітко знати алгоритм виклику швидкої допомоги і сам номер дзвінка - Просте тризначне число 103. Це номер, за яким у разі загрози здоров'ю чи життю людини потрібно дзвонити у швидку допомогу; він один для міських телефонів та мобільних апаратів. Дзвінки у 103 безкоштовні для всіх операторів.
Яку мінеральну воду можна пити вагітним: їдальня чи лікувальна, з газом чи без?
Яка мінералка піде на користь під час вагітності: вибираємо ефективну для питного режиму майбутній мамі.
Що треба казати?
Перед тим, як зробити важливий дзвінок, треба заспокоїтися. Сльози, істерика, крик розпачу ніяк не допоможуть медпрацівнику, навпаки вони затягнуть розмову і заберуть дорогоцінні хвилини на порятунок. Не потрібно вигадувати чи перебільшувати існуючі симптоми, так само як і замовчувати обставини хвороби. Скрупульозно опишіть проблему, що й де болить, як болить (ноє, стріляє, коле), інші симптоми нездужання (температура, прискорене серцебиття тощо). Дитячі хвороби особливо небезпечні, оскільки маленька дитина не завжди може описати свій стан, тому це мають зробити його батьки, звернувши увагу на будь-які відхилення від звичного поведінки рідної дитини.
Пам'ятайте, за вашими словами диспетчер заповнює анкету і робить він це послідовно. Будьте готові відповісти на низку питань (що сталося, вік, стать хворого, адреса). По завершенні розмови, не бійтеся запитати у диспетчера про методи надання першої допомоги хворому, які можна провести самостійно до приїзду лікаря.
До кого звертатися, якщо допомоги відмовили?
Відмову у наданні допомоги медпрацівниками кримінально караємо. Вирішенням таких питань займається поліція, куди й варто зателефонувати, якщо на виклик швидка так і не приїхала.
Швидка чи невідкладна?
Напевно, ви чули ці два слова і впевнені, що означають вони одне й те саме. Але це негаразд. "Швидка" приїжджає на екстрені виклики (ДТП, втрати свідомості тощо). До вагітних жінок і породіль теж виїжджає швидка допомога. В той час, як невідкладна допомога виїжджає «на будинок», коли немає загрози для життя хворого, і він не потребує госпіталізації (переважно це хронічні захворювання та дитячі хвороби). Завдання медиків у разі полегшити симптоми захворювання.
Коли швидка не допоможе
Медпрацівники швидкої допомоги не мають права і не повинні призначати планове лікування (наприклад, ставити крапельницю). Вони не виписують лікарняні листи та не дають довідкової допомоги.
Сподіваємося, наші рекомендації допоможуть зберегти нерви всіх учасників подій і насамперед зберегти здоров'я та життя хворим.
Читайте далі
5 розумних гаджетів, що допомагають зберегти здоровий мікроклімат вдома: огляд ефективних девайсів
П'ятірка ефективних розумних гаджетів, які на думку експертів допоможуть зберегти здоровий мікроклімат у квартирі та будинку
Відновлення після інсульту: проблеми харчування та як їх вирішити
Як пацієнтам відновлюватися після перенесеного інсульту та нормалізувати повноцінне пінні: детально пояснюємо у статті MedAboutMe
Рак молочної залози: 11 міфів про хворобу
Яку мінеральну воду можна пити вагітним: їдальня чи лікувальна, з газом чи без?
Яка мінералка піде на користь під час вагітності: вибираємо ефективну для питного режиму майбутній мамі.
Порядок та терміни надання безкоштовної медичної допомоги
У статті розповідаємо, скільки за законом чекати на швидку допомогу чи направлення на аналізи — і що робити, якщо медичну допомогу не надають вчасно.
Здається, щоб потрапити до лікаря в поліклініці або отримати безкоштовний напрямок на аналізи, доведеться довго чекати на черги. Насправді всі терміни очікування на медичну допомогу прописані у програмі державних гарантій. Цю програму щороку затверджує Уряд Росії.
У які терміни мають надавати медичну допомогу
Яку медичну допомогу можна отримати безкоштовно
У Росії за полісом ЗМС надають такі види медичної допомоги:
- первинну медико-санітарну, спеціалізовану, у т.ч. високотехнологічну (за окремим переліком),
- паліативну (первинну та спеціалізовану),
- швидку (за винятком швидкої спеціалізованої).
Первинну медико-санітарну допомогу надають амбулаторно, тобто в поліклініці або в денному стаціонарі: лікують, доглядають, спостерігають за станом пацієнта, при необхідності навчають самодопомоги при різних захворюваннях та станах. Наприклад, якщо у людини діагностували цукровий діабет.
Долікарську первинну допомогу надають медпрацівники із середнім медосвітою: наприклад, фельдшер може зробити перев'язку, накласти шину або дати знеболювальне.
Первинну лікарську допомогу надає дільничні терапевт, педіатр чи сімейний лікар, а також лікар «вузької» спеціальності – ці лікарі проводять огляд, призначає аналізи, лікування, видають направлення на обстеження, прийоми інших лікарів та госпіталізації.
Спеціалізована допомога включає профілактику, діагностику та лікування за допомогою спеціальних методів досліджень чи складних технологій, а також медичну реабілітацію
Спеціалізовану допомогу надають у цілодобовому чи денному стаціонарі. Вона покладена, коли, наприклад, потрібне спостереження у стаціонарі чи ізоляція на час лікування. Спеціалізовану допомогу надають лише лікарі-фахівці: наприклад, кардіологи, урологи та ін.
Високотехнологічна допомога, або ВМП, - Це лікування, в якому застосовують нові, складні та ресурсомісткі методи. До неї належать клітинні технології, роботизована техніка та генна інженерія. ВМП можна отримати у профільних відділеннях, де є необхідне обладнання та матеріали.
Якщо пацієнту належить високотехнологічна медична допомога, яку покриває поліс ЗМС, то отримати її можна за направленням лікаря. Якщо ВМП фінансується з бюджету, потрібно отримати так звану «квоту». Квоти доступні лише громадянам Росії. Іноземці, особи без громадянства, біженці її здобути не можуть. Джерело фінансування кожної процедури ВМП щорічно затверджується у програмі державних гарантій.
Переглянути списки ВМП з ОМС та «квоти»
Паліативна допомога проводиться невиліковно хворим пацієнтам, щоб позбавити їх від болю та полегшити тяжкі симптоми. Отримати паліативну допомогу можна в поліклініці, вдома, в умовах денного стаціонару, лікарні чи хоспісі.Напрямок на лікування видає дільничний лікар.
Швидка допомога ділиться на екстрену та невідкладну.
На екстрений виклик – коли є ознаки загрози життю – швидка має приїхати протягом 20 хвилин (але є особливості для важкодоступних регіонів). Невідкладну допомогу – коли загрози життю немає – мають надати протягом двох годин. Наприклад, втрата свідомості, пологи, сильна кровотеча, інсульт – екстрені ситуації. Висока температура при ГРВІ у дорослих, підйом артеріального тиску, біль при хронічному захворюванні - показання для невідкладної допомоги.
Граничні терміни надання безкоштовної медичної допомоги
Граничні терміни очікування медичної допомоги регламентує програма держгарантій — публікується на сайті МОЗ, ТФОМС, у федеральних ЗМІ та правових базах, наприклад, «Гарант» або «Консультант». Також програму держгарантій можна попросити у будь-якій медорганізації чи страховій компанії. На швидкість подання медичної допомоги впливає вид лікувального заходу та наявність реальної загрози життю.
Якщо є загроза життю. З моменту дзвінка до приїзду швидкої роботи має пройти не більше 20 хвилин. У різних регіонах час може трохи змінюватися. Якщо в екстреному випадку пацієнт сам приїжджає або його хтось привозить до найближчої лікарні, допомогу повинні надати негайно.
Якщо стан гострий, але загрози життю немає. Наприклад, якщо людина зламала ногу і не може дістатися до лікарні самостійно, потрібно викликати швидку допомогу. Граничні терміни надання невідкладної медичної допомоги – 2 години з моменту звернення. Таку допомогу надає бригада швидкої медичної допомоги або медична організація, яка працює за відповідним пацієнтом профілю.
Інший приклад: у людини захворів зуб. Швидку в цьому випадку не викликають, а йдуть у профільну медичну організацію – стоматологію. Лікар повинен оглянути без черги та запису. Максимальний час, на який ви можете очікувати на допомогу, також складе 2 години.
Якщо потрібний плановий прийом терапевта, педіатра чи лікаря загальної практики. Термін очікування планового прийому не може перевищувати 24 години з моменту звернення до поліклініки. На прийомі лікар вислухає скарги, проведе огляд та призначить обстеження. Якщо потрібний вузький фахівець – лікар видасть до нього напрямок.
Наприклад, ви прийшли з нежиттю, а терапевт запідозрив алергію. Тоді він може видати напрямок алерголога. Термін очікування на консультацію вузького спеціаліста не повинен перевищувати 14 днів.
Якщо потрібне планове обстеження. Щоб уточнити діагноз, терапевт або вузькі фахівці можуть призначити аналізи та інструментальні дослідження, наприклад, УЗД або мамографію. Майже всі планові обстеження можна пройти безкоштовно полісом ЗМС.
Максимальний термін очікування лабораторних та діагностичних обстежень, включаючи мамографію та функціональну діагностику, – 14 днів з дати призначення. Для складних обстежень терміни аналогічні: КТ, МРТ та ангіографія – не більше 14 днів з дати призначення. Виняток – підозра на онкологічне захворювання.
Якщо потрібна операція. Якщо лікар видав направлення на госпіталізацію, вас зобов'язані покласти до лікарні протягом 14 днів. Для пацієнтів з онкологічними захворюваннями - 7 робочих днів з моменту встановлення попереднього діагнозу або отримання результатів гістології.
За підозри на онкологічне захворювання терміни надання медичної допомоги скорочуються.За програмою держгарантій на 2024 рік термін очікування на консультацію лікарів-фахівців зменшується до 3 днів. А терміни будь-якого аналізу чи дослідження, включаючи КТ та МРТ, – до 7 днів.
Термін госпіталізації з моменту отримання результатів біопсії — до 7 днів.
Порядок надання медичної допомоги з полісу ЗМС
Медичну допомогу можна отримати вдома, у поліклініці, стаціонарі і навіть у громадських місцях — при гострих станах чи загрозі життю. При цьому не завжди обов'язково мати при собі поліс та паспорт.
Екстрена допомога. Надають усім, незалежно від того, є у людини поліс ЗМС чи ні. На екстрений виклик приїжджає бригада швидкої допомоги чи санітарна авіація. Також для надання екстреної допомоги пацієнта можна привезти до приймального спокою найближчої лікарні, яка відповідає профілю пацієнта. Наприклад, при болях у серці звернутися до кардіодиспансеру. Про всяк випадок перед тим, як вирушати у приймальний спокій, перевірте на сайті лікарні, що установа приймає пацієнтів за «самообігом».
Невідкладна допомога. За невідкладною допомогою можна звернутися по всій території Росії незалежно від місця проживання. Якщо ви у відпустці захворіли на ГРВІ з високою температурою — зможете піти до найближчої поліклініки.
Плановий прийом терапевта. Щоб отримати планову допомогу, потрібно прикріпитись до лікувального закладу. Це необов'язково поліклініка за місцем проживання можна вибрати будь-яку. До лікарні прикріпитись не можна. Зате можна прикріпитися до районної поліклініки або приватної клініки, що працює за системою ЗМС або НДІ, якщо вона надає поліклінічну медичну допомогу по ЗМС.
Змінити місце прикріплення можна 1 раз на рік за власним бажанням та необмежену кількість разів у зв'язку з переїздом. За місцем прикріплення можна записатися на прийом через реєстратуру або інформаційну стійку, телефоном, інфоматом або сайтом Держпослуг.
Консультація вузького спеціаліста. Дільничний терапевт, педіатр чи лікар загальної практики направляє на консультацію до вузьких спеціалістів. До деяких фахівців можна записатися без спрямування. Список таких лікарів можна переглянути на Держпослугах, на сторінці запису на прийом.
Коли в поліклініці немає потрібних медичних послуг, терапевт повинен безкоштовно направити до іншого медичного центру, де можна отримати консультацію вузького фахівця або зробити складне обстеження — наприклад, КТ із полісу ЗМС безкоштовно. Головне, щоб обстеження або консультація, призначені вам лікарем, входили до стандартів діагностики або клінічних рекомендацій щодо захворювання.
Лікування у стаціонарі. Лікар у поліклініці призначає аналізи та обстеження і видає направлення на планову госпіталізацію. Якщо є свідчення та необхідну ВМП покриває поліс ЗМС, він дасть направлення до обласної лікарні, федерального медичного інституту або навіть приватної медичної клініки. Якщо ВМП фінансується з бюджету, рішення про її проведення прийматиме лікарська комісія.
Терміни надання ВМП точно не встановлені: їх визначає клініка, що приймає на таке лікування.
Якщо у вас планова госпіталізація, але за профілем захворювання в регіоні є кілька лікарень, можна вибрати будь-яку.
Щоб пацієнта поклали до лікарні, лікар оформляє направлення за формою 057/у
Що робити, якщо граничні терміни порушено
Якщо вас не записують протягом належного часу до фахівця або кажуть, що чергу на безкоштовне УЗД потрібно чекати на місяць — насамперед варто звернутися до керівництва медичної організації: завідувача відділення, головного лікаря або його заступника. Вони можуть на місці вирішити ситуацію, що виникла.
Якщо на місці вирішити питання не виходить, зв'яжіться зі своєю страховою компанією. Телефон страховий вказаний на паперовому полісі, держпослугах, на сайтах страхової компанії, медустанови, ТФОМС. Страхова компанія безкоштовно допоможе вирішити питання, пов'язане з наданням допомоги по ЗМС. Кол-центри деяких страхових компаній працюють цілодобово. Наприклад, федеральний контакт-центр СК "Капітал".
Назва страхової компанії та номер гарячої лінії вказані на полісі ОМС на Держпослугах
У разі виявленого порушення медорганізацію можуть оштрафувати. Якщо потрібно робити МРТ, але в поліклініці немає обладнання чи фахівець одна і черга до нього довга — страховий представник допоможе пройти потрібне обстеження в іншій медустанові.
Страхова розповість, як діяти у спірних ситуаціях, зв'яжеться з медичною організацією. Найчастіше це допомагає швидко вирішити проблему. Якщо цього не спрацює, проведе експертизу медичної допомоги, щоб виявити порушення. А якщо ви незадоволені роботою страхової компанії, потрібно звертатися до територіального фонду ЗМС із письмовим запитом. На скаргу мають відповісти пізніше 30 календарних днів.
Що важливо запам'ятати про терміни медичної допомоги
- Коли є загроза життю, швидка має приїхати протягом 20 хвилин з моменту виклику (але є особливості для важкодоступних регіонів)
- Невідкладну допомогу повинні надати не пізніш як через 2 години з моменту звернення.
- Термін очікування планового прийому у дільничного терапевта – не більше 24 години з моменту звернення.
- Консультація вузького спеціаліста – не більше 14 днів з дня звернення до поліклініки. Онкологічні хворі чекають на прийом менше.
- Термін очікування діагностичного дослідження та аналізів – не більше 14 днів з дня призначення лікарем.
- Термін очікування МРТ, КТ та ангіографії – не більше 14 днів з дня призначення; для онкохворих – не більше 7 днів.
- Якщо терміни порушені, телефонуйте до своєї страхової компанії — вам допоможуть вирішити проблему та розкажуть, як чинити в спірних ситуаціях.
Залишились питання?
Якщо зіткнулися з питаннями або проблемами при отриманні безкоштовної медичної допомоги по полісу ОМС, ви можете:
- поставити питання у формі зворотного зв'язку
- переглянути відповідь у добірці частих питань
- зателефонувати на гарячу лінію 8 800 100-81-01
- залишити скаргу про проблему з медорганізацією, що виникла