Цитомегаловірус (Хвороба з включеннями, Вірусна хвороба слинних залоз, Інклюзійна цитомегалія, Цитомегаловірусна інфекція (ЦМВ))

Цитомегалія – це інфекційне захворювання вірусного генезу, що передається статевим, трансплацентарним, побутовим, гемотрансфузійним шляхом. Симптоматично протікає у формі завзятої застуди. Відзначається слабкість, нездужання, головні та суглобові болі, нежить, збільшення та запалення слинних залоз, рясне слиновиділення. Часто протікає безсимптомно. Небезпечна цитомегалія вагітних: вона може спричиняти мимовільний викидень, уроджені вади розвитку, внутрішньоутробну загибель плода, вроджену цитомегалію. Діагностика здійснюється лабораторними методами (ІФА, ПЛР). Лікування включає противірусну та симптоматичну терапію.

МКБ-10

Загальні відомості

Інші назви цитомегалії, що зустрічаються в медичних джерелах, – цитомегаловірусна інфекція (ЦМВ), інклюзійна цитомегалія, вірусна хвороба слинних залоз, хвороба із включеннями. Цитомегалія є широко поширеною інфекцією, і багато людей, будучи носіями цитомегаловірусу, навіть не підозрюють про це. Наявність антитіл до цитомегаловірусу виявляється у 10-15% населення у підлітковому віці та у 50% дорослих людей. За деякими джерелами, носійство цитомегаловірусу визначається у 80% жінок дітородного періоду. Насамперед це стосується безсимптомного та малосимптомного перебігу цитомегаловірусної інфекції.

Причини

Збудник цитомегаловірусної інфекції – цитомегаловірус – відноситься до сімейства герпесвірусів людини. Клітини, уражені цитомегаловірусом, багаторазово збільшуються у розмірах, тому назва захворювання «цитомегалія» перекладається як «клітини-гіганти».Цитомегалія не є високо заразною інфекцією. Зазвичай зараження відбувається при тісних, тривалих контактах із носіями цитомегаловірусу. Цитомегаловірус передається такими шляхами:

• повітряно-краплинним: при чханні, кашлі, розмові, поцілунках тощо;
• статевим шляхом: при сексуальних контактах через сперму, вагінальний та шийковий слиз;
• гемотрансфузійним: при переливанні крові, лейкоцитарної маси, іноді – при пересадці органів та тканин;
• трансплацентарний: під час вагітності від матері плоду.

Нерідко цитомегаловірус знаходиться в організмі багато років і може жодного разу не проявити себе і не завдати шкоди людині. Прояв прихованої інфекції відбувається, як правило, при ослабленні імунітету. Небезпечність цитомегаловірус, що загрожує за своїми наслідками, становить у осіб зі зниженим імунітетом (ВІЛ-інфікованих, які перенесли трансплантацію кісткового мозку або внутрішніх органів, що приймають імунодепресанти), при вродженій формі цитомегалії, у вагітних.

Патогенез

Потрапляючи в кров, цитомегаловірус викликає виражену імунну реакцію, що проявляється у виробленні захисних білкових антитіл - імуноглобулінів М і G (IgM і IgG) і противірусною клітинною реакцією - утворенням лімфоцитів CD4 і CD8. цитомегаловірусу і інфекції, що викликається ним.

Утворення імуноглобулінів М, які свідчать про первинну інфекцію, відбувається через 1-2 місяці після зараження цитомегаловірусом. Через 4-5 місяців IgM замінюються на IgG, що виявляються в крові протягом усього наступного життя. При міцному імунітеті цитомегаловірус не викликає клінічних проявів, перебіг інфекції відбувається безсимптомно, приховано, хоча наявність вірусу визначається у багатьох тканинах та органах.Вражаючи клітини, цитомегаловірус викликає збільшення їх розміру, під мікроскопом уражені клітини схожі на «око сови». Цитомегаловірус визначається в організмі довічно.

Навіть при безсимптомному перебігу інфекції носій цитомегаловірусу є потенційно заразним для неінфікованих осіб. Виняток становить внутрішньоутробний шлях передачі цитомегаловірусу від вагітної жінки плоду, який відбувається в основному при активному перебігу процесу, і лише в 5% випадків викликає вроджену цитомегалію, в решті ж носить безсимптомний характер.

Симптоми цитомегалії

Вроджена цитомегалія

У 95% випадків внутрішньоутробне інфікування плода цитомегаловірусом не викликає розвитку захворювання, а протікає безсимптомно. Уроджена цитомегаловірусна інфекція розвивається у новонароджених, матері яких перенесли первинну цитомегалію. Природжена цитомегалія може виявлятися у новонароджених у різних формах:

• петехіальна висипка - дрібні шкірні крововиливи - зустрічається у 60-80% новонароджених;
• недоношеність та затримка внутрішньоутробного розвитку плода – зустрічається у 30% новонароджених;
• жовтяниця;
• хоріоретиніт – гострий запальний процес у сітківці ока, що часто викликає зниження та повну втрату зору.

Летальність при внутрішньоутробному інфікуванні цитомегаловірус досягає 20-30%. З дітей, що вижили, велика частина має відставання в розумовому розвитку або інвалідність по слуху і зору.

Набута цитомегалія у новонароджених

При інфікуванні цитомегаловірусом у процесі пологів (при проходженні плоду по родових шляхах) або післяпологовому періоді (при побутовому контакті з інфікованою матір'ю або грудному вигодовуванні) у більшості випадків розвивається безсимптомний перебіг цитомегаловірусної інфекції.Однак у недоношених немовлят цитомегаловірус може спричиняти затяжну пневмонію, до якої часто приєднується супутня бактеріальна інфекція. Часто при поразці цитомегаловірусом у дітей відзначається уповільнення у фізичному розвитку, збільшення лімфовузлів, гепатит, висипання.

Мононуклеозоподібний синдром

У осіб, які вийшли з періоду новонародженості та мають нормальний імунітет, цитомегаловірус може викликати розвиток мононуклеозоподібного синдрому. Перебіг мононуклеазоподібного синдрому по клініці не відрізняється від інфекційного мононуклеозу, що викликається іншим різновидом герпесвіруса – вірусом Ебштейна-Барр. Перебіг мононуклеозоподібного синдрому нагадує наполегливу простудну інфекцію. При цьому наголошується:

• тривала (до 1 місяця і більше) лихоманка з високою температурою тіла та ознобами;
• ломота в суглобах та м'язах, головний біль;
• виражені слабкість, нездужання, стомлюваність;
• біль у горлі;
• збільшення лімфовузлів та слинних залоз;
• шкірні висипання, що нагадують висипання при краснусі (зазвичай зустрічається при лікуванні ампіциліном).

В окремих випадках мононуклеозоподібний синдром супроводжується розвитком гепатиту – жовтяницею та підвищенням у крові печінкових ферментів. Ще рідше (до 6% випадків) ускладненням мононуклеозоподібного синдрому є пневмонія. Однак у осіб із нормальною імунною реактивністю вона протікає без клінічних проявів, виявляючись лише при проведенні рентгенографії легень.

Тривалість перебігу мононуклеозоподібного синдрому становить від 9 до 60 днів. Потім зазвичай настає повне одужання, хоча протягом кількох місяців можуть зберігатися залишкові явища як нездужання, слабкості, збільшених лімфовузлів.У поодиноких випадках активізація цитомегаловірусу викликає рецидиви інфекції з лихоманкою, пітливістю, припливами та нездужанням.

Цитомегаловірусна інфекція в осіб із ослабленим імунітетом

Ослаблення імунітету спостерігається у осіб, які страждають на синдром вродженого та набутого (СНІД) імунодефіциту, а також у пацієнтів, які перенесли пересадку внутрішніх органів і тканин: серця, легені, нирки, печінки, кісткового мозку. Після пересадки органів пацієнти змушені постійно приймати імунодепресанти, які ведуть до пригнічення імунних реакцій, що викликає активність цитомегаловірусу в організмі.

У пацієнтів, які перенесли трансплантацію органів, цитомегаловірус викликає ураження донорських тканин та органів (гепатит – при пересадці печінки, пневмонію при пересадці легені тощо). Після трансплантації кісткового мозку у 15-20% пацієнтів цитомегаловірус може спричинити розвиток пневмонії з високою летальністю (84-88%). Найбільшою небезпекою є ситуація, коли інфікований цитомегаловірусом донорський матеріал пересаджений неінфікованому реципієнту.

Цитомегаловірус вражає практично всіх ВІЛ-інфікованих. На початку захворювання відзначаються нездужання, суглобові та м'язові болі, лихоманка, нічна пітливість. Надалі до цих ознак можуть приєднуватися ураження цитомегаловірусом легень (пневмонія), печінки (гепатит), мозку (енцефаліт), сітківки ока (ретиніт), виразкові ураження та шлунково-кишкові кровотечі.

У чоловіків цитомегаловірус можуть уражатися яєчка, простата, у жінок - шийка матки, внутрішній шар матки, піхву, яєчники. Ускладненнями цитомегаловірусної інфекції у ВІЛ-інфікованих можуть стати внутрішні кровотечі із уражених органів, втрата зору.Множинне ураження органів цитомегаловірусом може призвести до їх дисфункції та загибелі пацієнта.

Діагностика

З метою діагностики цитомегаловірусної інфекції проводиться лабораторне обстеження. Постановка діагнозу цитомегаловірусної інфекції ґрунтується на виділенні цитомегаловірусу в клінічному матеріалі або при чотириразовому підвищенні титру антитіл.

• ІФА-діагностика. Включає визначення в крові специфічних антитіл до цитомегаловірусу - імуноглобулінів М та G. Наявність імуноглобулінів М може свідчити про первинне зараження цитомегаловірусом або про реактивацію хронічної ЦМВІ. Визначення високих титрів IgМ у вагітних може загрожувати інфікуванню плода. Підвищення IgМ виявляється у крові через 4-7 тижнів після зараження цитомегаловірусом і спостерігається протягом 16-20 тижнів. Підвищення імуноглобулінів G розвивається у період згасання активності цитомегаловірусної інфекції. Їхня наявність у крові говорить про присутність цитомегаловірусу в організмі, але не відображає активності інфекційного процесу.
• ПЛР-діагностика. Для визначення ДНК цитомегаловірусу в клітинах крові та слизових (у матеріалах зіскрібків з уретри та цервікального каналу, у мокротинні, слині тощо) використовується метод ПЛР-діагностики (полімеразної ланцюгової реакції). Особливо інформативно проведення кількісної ПЛР, що дає уявлення про активність цитомегаловірусу і інфекційного процесу, що викликається ним.

Залежно від того, який орган уражений цитомегаловірусною інфекцією, пацієнт потребує консультації гінеколога, андролога, гастроентеролога чи інших фахівців. Додатково за показаннями проводиться УЗД органів черевної порожнини, кольпоскопія, гастроскопія, МРТ мозку та інші обстеження.

Лікування цитомегаловірусної інфекції

Неускладнені форми мононуклеазоподібного синдрому не потребують специфічної терапії. Зазвичай проводяться заходи, ідентичні до лікування звичайного простудного захворювання. Для зняття симптомів інтоксикації, спричиненої цитомегаловірусом, рекомендується пити достатню кількість рідини.

Лікування цитомегаловірусної інфекції у осіб, які входять до групи ризику, проводиться противірусним препаратом ганцикловіром. У випадках тяжкого перебігу цитомегалії ганцикловір вводиться внутрішньовенно, тобто. до. таблетовані форми препарату мають лише профілактичний ефект щодо цитомегаловірусу. Оскільки ганцикловір має виражені побічні ефекти (викликає пригнічення кровотворення - анемію, нейтропенію, тромбоцитопенію, шкірні реакції, шлунково-кишкові розлади, підвищення температури та озноби та ін.), його застосування обмежене у вагітних, дітей та людей, які страждають на ниркову недостатність (тільки за життєвими показаннями), він не використовується у пацієнтів без порушення імунітету.

Для лікування цитомегаловірусу у ВІЛ-інфікованих найбільш ефективний препарат фоскарнет, який також має низку побічних ефектів. Фоскарнет може викликати порушення електролітного обміну (зниження в плазмі магнію і калію), виразка статевих органів, порушення сечовипускання, нудоту, ураження нирок. Дані побічні реакції вимагають обережного застосування та своєчасного коригування дози препарату.

Прогноз

Особливу небезпеку цитомегаловірус становить при вагітності, оскільки може провокувати викидень, мертвіння або викликати важкі вроджені каліцтва у дитини.Тому цитомегаловірус, поряд з герпесом, токсоплазмозом і краснухою, належить до тих інфекцій, обстежуватися на які жінки повинні профілактично, ще на етапі планування вагітності.

Профілактика

Особливо гостро питання профілактики цитомегаловірусної інфекції стоїть в осіб, які входять до групи ризику. Найбільш схильні до інфікування цитомегаловірусом та розвитку захворювання на ВІЛ-інфіковані (особливо хворі на СНІД), пацієнти після трансплантації органів та особи з імунодефіцитом іншого генезу.

Неспецифічні методи профілактики (наприклад, дотримання особистої гігієни) неефективні щодо цитомегаловірусу, оскільки зараження ним можливе навіть повітряно-краплинним шляхом. Специфічна профілактика цитомегаловірусної інфекції проводиться ганцикловіром, ацикловіром, фоскарнетом серед пацієнтів, які входять до групи ризику. Також для виключення можливості інфікування цитомегаловірусом реципієнтів при пересадці органів та тканин необхідний ретельний підбір донорів та контроль донорського матеріалу на наявність цитомегаловірусної інфекції.

Цитомегаловірус

За даними досліджень близько третини населення вже мали контакт з цитомегаловірусом. Що це за вірус? Причинами яких захворювань може бути? Як зрозуміти, що це саме цитомегаловірус? Чи піддається він лікуванню?

Цитомегаловірус – поширене інфекційне захворювання із групи герпесу. Патологія може протікати без симптомів або вражати безліч внутрішніх органів.

За даними ВООЗ, кожен третій житель планети після 35 років контактував з цим вірусом, що підтверджують аналізи. Цитомегаловірус найбільш поширений у країнах та місцях із соціально-жебраком статусом.

Що таке цитомегаловірус

Цитомегаловірус має найбільший розмір та безліч підвидів.Можливо, це пояснює різний перебіг захворювання. Вірус може існувати та підтримувати свою життєдіяльність тільки всередині організму людини. Поза ним він знаходиться в неактивній формі. Також цитомегаловірус тривалий час зберігається при кімнатній температурі.

Думка лікаря:

Цитомегаловірус (ЦМВ) – це поширений вірус, який може викликати серйозні ускладнення у деяких груп людей, особливо у дітей та дорослих із ослабленою імунною системою. Лікарі наголошують, що у більшості випадків ЦМВ інфікує людину в ранньому дитинстві і може залишатися в організмі протягом усього життя, викликаючи лише незначні симптоми. Однак для вагітних жінок та людей з ослабленою імунною системою інфекція ЦМВ може становити серйозну загрозу. Лікарі рекомендують дотримуватись заходів профілактики, особливо для вагітних жінок, щоб запобігти передачі вірусу новонародженому.

Чи заразний цитомегаловірус

Відповідь – так. Джерелом інфекції служить лише хвора людина чи носій. Останній відрізняється від першого тим, що вірус знаходиться всередині організму людини, але не виявляється. Тобто людина просто не знає, що має цей вірус. Щоб відбулося зараження, необхідний досить тісний контакт із джерелом інфекції, а саме людиною.

Цікаві факти

1. Цитомегаловірус (ЦМВ) є одним із найпоширеніших вірусів у світі, інфікуючи до 90% населення.
2. ЦМВ може передаватися від людини до людини через контакт з інфікованою слиною, сечею чи кров'ю.
3. У більшості людей ЦМВ не викликає жодних симптомів, але у людей з ослабленою імунною системою може спричинити серйозні захворювання, такі як пневмонія, енцефаліт та ретиніт.

Шляхи зараження цитомегаловірусом

• Повітряно-краплинний. Людина повинна вдихнути кілька крапель від хворого, які виділилися під час розмови, чхання чи кашлю.
• Гематогенний – коли збудник проникає через кров. Вірус може проникнути при переливанні крові через рану або поріз.
• Статевий - одного сексуального контакту цілком достатньо для проникнення вірусу.
• Трансплацентарний – це коли збудник потрапляє від зараженої матері у плід через плаценту. Також можливе проникнення при грудному годуванні.

Заразитися можна практично будь-якими шляхами. Це з тим, що цитомегаловірус присутній у крові, слині, сечі, калі, грудному молоці, тобто, майже в усіх рідинах організму.

Досвід інших людей

Цитомегаловірус – поширене захворювання, яке викликається вірусом герпесу. Багато людей відзначають, що інфікування цим вірусом може протікати безсимптомно, але в деяких може викликати серйозні проблеми, особливо в людей з ослабленою імунною системою. Багато хто висловлює занепокоєння щодо можливості передачі вірусу від матері до дитини під час вагітності. Важливо звернути увагу на симптоми та пройти відповідне лікування, особливо для людей із ослабленим імунітетом.

Хто найчастіше заражається

Є люди, які перебувають у групі ризику, у них шанс заразитися вищим, ніж у інших. До цієї категорії належать:

• люди, які мають безліч статевих партнерів,
• новонароджені,
• люди зі зниженим імунітетом,
• люди, яким переливали кров чи пересаджували тканини, органи.
• ті, хто працює у дитячому садку, де контактують із великою кількістю дітей.

Останнє пов'язані з великим відсотком зараження дітей у рік життя.Так як часто буває, що жінка не знає про своє захворювання, годує дитину грудним молоком і в результаті цітомегаловірус потрапляє в організм дитини і в дитячому садку відбувається зараження.

Що відбувається в організмі при проникненні цитомегаловірусу

У місці проникнення цитомегалуса будь-яка реакція абсолютно відсутня, тому що імунна система його не бачить. порушує їх функцію, що є причиною зниження активності імунної системи.

Але все ж таки імунній системі вдається частково виявити і ліквідувати клітини. Далі за струмом крові вірус потрапляє в органи, особливо які мають секреторні залози (слинні, підшлункова, статеві).

Чи завжди виникає захворювання

Цитомегаловірусна інфекція відноситься до такої групи захворювань, які з'являються при імунодефіциті.

• Надмірне вживання глюкокортикоїдів, протипухлинних, протизапальних та знеболювальних препаратів.
• Присутності хронічних захворювань та інфекцій. Вони послаблюють захисні сили, постійно їх витрачаючи.
• При нестачі в організмі вітамінів та мікроелементів.
• Вроджена відсутність певних імунних клітин або недорозвинення органів, відповідальних за імунітет.

Як проявляється цитомегаловірус

Цитомегаловірусна інфекція може протікати як приховано, так і з певною клінічною картиною.

У результаті, перебіг інфекції залежить стану імунітету. Якщо імунітет активний, то патологія виявлятиметься гостро, а шанс повністю одужати значно вищий. В іншому випадку, коли імунітет слабкий, патологія може взагалі себе не виявляти, що є несприятливою ознакою.

Гострий цитомегаловірус може призводити до виникнення цитомегаловірусного:

• гепатиту, при якому виникає нудота, блювання, жовтяничність очей та шкіри, піднімається температура до 38 С,
• панкреатиту з болями у верхній частині живота, розладом травлення, поганим апетитом,
• пневмонії з температурою до 38.5 С, болями в грудях, вологим кашлем та прискореним диханням,
• міокардиту, де уражається серцевий м'яз.

Всі вищезазначені захворювання мають не тяжкий перебіг. Усі симптоми можуть спостерігатися не більше місяця. Після цього все минає, що свідчить про одужання.

У людей із поганим імунітетом частіше спостерігається ураження вірусом більшості органів. А саме:

• важка форма пневмонії,
• широке ураження серцевого м'яза,
• менінгоенцефаліт (запалення оболонок та тканин мозку),
• гастрит, гепатит.

По суті, може дивуватися все. Взагалі медицина ще до кінця не пояснила всіх проявів цитомегаловірусу. Тому точно сказати, що причиною симптомів є цей збудник, майже неможливо.

Цитомегаловірус при вагітності

Вірусна інфекція має різну клінічну симптоматику. Зазвичай жінки скаржаться на:

• частий головний біль,
• швидку стомлюваність,
• виділення з піхви сіро-білого кольору,
• збільшення та болючість підщелепних та завушних лімфовузлів.

Деякі ознаки вже виявляються при гінекологічному дослідженні та лікуванні.Наприклад, лікарі зауважують, що лікування недостатньо ефективне, а при огляді спостерігаються ущільнення матки, кістозні новоутворення та осередки запалення.

Часто спостерігаються різні патології вагітності:

• збільшена кількість навколоплідних вод,
• передчасне старіння та відшарування плаценти,
• неправильне прикріплення плаценти,
• передчасні пологи.

Зазвичай цитомегаловірус у вагітних протікає із періодами загострення. Такі жінки часто мають ерозії шийки матки, ендометріоз, дисфункцію яєчників.

Чи може бути вроджений цитомегаловірус

Відповідь – так. І для дітей прогноз несприятливий. Близько 60-80% новонароджених гинуть, а 90% спостерігається:

• затримка розумового розвитку,
• пізня поява мови,
• глухота та сліпота,
• порушення психіки та рухів,
• цукровий діабет та вроджені аномалії зубів.

Цитомегаловірус у дітей

Тут інфекція вражає безліч внутрішніх органів, оскільки в дітей віком імунітет ще остаточно не сформувався. Клінічна картина схожа деякі інші захворювання, що ускладнює процес діагностики.

Діти спостерігається висока температура, яка тримається до 2 тижнів. Часто виникають запалення горла, ангіни, що збиває з пантелику інфекціоністів при постановці діагнозу. Також як і у дорослих можуть уражатися вищезгадані органи з ознаками запалення та розладом їх функцій.

Чи небезпечний цитомегаловірус

Виходячи з перерахованого вище, цитомегаловірус може бути небезпечний, особливо його вроджена форма. Але при цьому захворюванні перебіг, прогноз, лікування — все це залежить від стану імунної системи. Тому лікарі можуть лише припускати, як протікатиме захворювання і який прогноз, тому що у кожного імунна система різна.

Як виявити цитомегаловірус

Щоб виявити цю інфекцію недостатньо клінічної картини.Обов'язково потрібні ретельні спеціальні лабораторні аналізи.

Якщо у вас підозрюють цитомегаловірус, необхідно здати кров на біохімічний аналіз на антитіла до цитомегаловірусу. З його допомогою буде виявлено імунні клітини, які займаються знищенням саме цього збудника. Також на наявність цих імунних клітин досліджують буквально всі рідини, а саме сечу, спинномозкову рідину, змив з бронхів, слину та грудне молоко.

Якщо у більшості цих рідин виявлено збудники, то діагноз підтверджується. Але у людей із поганим імунітетом їх може й не бути. Тому найкращим методом виявлення цитомегаловірусу є ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція). З її допомогою можна виявити характерний генетичний матеріал цього збудника. Ефективність методу дорівнює 100%.

Що робити, якщо у вас виявили цитомегаловірус

Так як цей збудник відноситься до роду герпесвірусів, то лікування здійснюється шляхом введення спеціальних препаратів. Сюди належить ацикловір, ганцикловір та інші. Тобто лікування як за герпесу. Однак препарати вводяться внутрішньовенно. Це з присутністю вірусу майже переважають у всіх тканинах організму.

Якщо у людини від народження відсутній імунітет або жінка вагітна, то лікування проводиться спеціально штучними імунними клітинами (імуноглобулінами).

Ну а загалом вірус поводиться при збої імунної системи. Тому необхідно вести здоровий спосіб життя, раціонально харчуватися, намагатися уникати стресів та достатньо відпочивати. Все це створить умови для гармонійної роботи всіх внутрішніх органів та систем, що дозволить запобігти появі не тільки цитомегаловірусу, а й інших інфекційних збудників.

Часті запитання

Що таке цитомегаловірус і чим він небезпечний?

Цитомегаловірус – це вірус герпесу 5 типу, який провокує цитомегаловірусну інфекцію у людини. Характерною особливістю цієї патології є явних ознак хвороби. Для підтвердження факту зараження та складання лікування при ускладненому перебігу слід звертатися до інфекціоніста.

Як поводиться цитомегаловірус?

Цитомегаловірус – збудник інфекційної патології цитомегалії. Основна ознака захворювання - так звана «уперта застуда» - постійна закладеність носа, що супроводжується головними та суглобовими болями, загальною слабкістю, збільшенням слинних залоз, рясним слиновиділенням.

Які хвороби спричиняють цитомегаловірус?

ураження центральної нервової системи з можливими судомами, виникненням коми, важку діарею, пневмонію, утруднення дихання, ретиніт (ураження сітківки), гепатит (ураження печінки). 2020 р.

Звідки береться цитомегаловірусна інфекція?

Цитомегаловірус передається через біологічні рідини: слину, сечу, кров, вагінальний секрет, сльози, сперму, фекалії, грудне молоко. Через лабільність збудника та низьку концентрацію вірусу у виділеннях для передачі інфекції необхідний тривалий, частий і тісний контакт з носієм.

Корисні поради

РАДА №1

При вагітності регулярно проходьте медичні обстеження, щоб виявити наявність цитомегаловірусу та вжити необхідних заходів для захисту дитини.

РАДА №2

Уникайте контакту зі слиною, сечею та іншими біологічними рідинами людей, особливо за наявності ослабленої імунної системи, щоб запобігти зараженню цитомегаловірусом.

РАДА №3

При появі симптомів цитомегаловірусу, таких як лихоманка, втома та біль у м'язах, зверніться до лікаря для отримання професійної консультації та лікування.