Захворювання вуха: симптоми, лікування та профілактика

Традиційно прийнято вважати, що велику частину інформації з навколишнього світу людина отримує за допомогою зору. для багатьох інфекційних захворювань, які здатні торкнутися навіть головний мозок. Необхідно знати перші ознаки їх захворювань.

Хвороби вуха: які вони бувають?

Вухо - орган унікальний за складністю будови. Він складається з трьох частин - зовнішнього, середнього та внутрішнього вуха. порожнина зі слуховими кісточками, що знаходиться всередині скроневої кістки. включає систему кісткових каналів, відповідальних за перетворення звукових хвиль в нервові імпульси і за рівновагу тіла.

Це цікаво
Інша назва внутрішнього вуха — лабіринт — пов'язана зі складністю будови цього органу.

Захворювання вуха зовсім не рідкість. За даними ВООЗ, виражена втрата слуху спостерігається у 5% населення нашої планети.Адже йдеться лише про крайні форми ураження органу слуху та рівноваги, тоді як захворювання середнього ступеня тяжкості можуть неодноразово протягом життя траплятися у людей різного віку та професій.

Тим часом у деяких людей ймовірність потрапити на прийом до ЛОР-лікаря зі скаргами на проблеми з вухами вища, ніж у інших. Так, у групі ризику знаходяться ті, чия робота пов'язана з підвищеними слуховими навантаженнями (робочі на будівництві, співробітники нічних клубів і т. д.), плавці, хворі на хронічні імунодефіцити і ті, в сім'ї яких є спадкові захворювання вух.

Кількість вушних недуг дуже велика, тому важливо довірити питання діагностики можливої ​​проблеми лікаря, а не шукати відповідь самостійно, за допомогою Інтернету або професійних довідників.

Захворювання вух можна розділити на такі типи:

• Вроджені — патології, пов'язані з анатомічними чи фізіологічними вадами розвитку зовнішнього, середнього чи внутрішнього вуха. Можуть носити спадковий характер або бути складовою складного синдрому порушення розвитку. До цього типу патологій відносяться вроджена нейросенсорна приглухуватість, мікротія, синдром Гольденхара та інші.
• Травматичні та спричинені механічними впливами - Бувають наслідком нещасного випадку або виробничої травми. Наприклад, розрив барабанної перетинки може статися через гучний різкий звук або навіть внаслідок необережного чищення вух.
• Інфекційні захворювання вух пов'язані із запальним процесом, що виник у відповідь на хвороботворну дію вірусів, бактерій або грибків.Збудник інфекції потрапляє у вухо як із боку зовнішнього слухового проходу, і через кров, за наявності іншого серйозного захворювання (наприклад, ангіни чи туберкульозу).

Залежно від характеру перебігу хвороби виділяють:

• Гострі захворювання вуха - Вони характеризуються різким наростанням симптомів і, як правило, змушують хворого негайно звернутися за лікарською допомогою.
• Хронічні захворювання вух — часто розвиваються як наслідок неправильного чи несвоєчасного лікування, однак із деяких причин (спадкова схильність, особливості перебігу основного захворювання) можуть супроводжувати людину протягом довгих років життя.

Захворювання внутрішнього вуха

До цієї групи захворювань відносяться патології, пов'язані з ураженням вестибулярного або слухового апарату. , розлад почуття рівноваги, нудота, запаморочення та слабкість. Клінічній картині приєднуються і ознаки запального процесу.

Найпоширеніші хвороби внутрішнього вуха — лабіринтити, нейросенсорна приглухуватість, хвороба Меньєра та отосклероз.

Це цікаво
Однією з незвичайних операцій, що дозволяють повернути слух при важких патологіях вуха, є кохлеарна імплантація.У ході такого втручання слуховий нерв у внутрішньому вусі з'єднується з електродом, який, у свою чергу, несе звукову інформацію від мікрофона, закріпленого на потилиці у пацієнта. Цей вид хірургічної допомоги в останнє десятиліття допоміг повернути слух (або вперше отримати радість звукового сприйняття) сотням тисяч людей по всьому світу.

Захворювання середнього вуха

Оскільки середнє вухо анатомічно повідомляється не тільки з внутрішнім вухом і зовнішнім слуховим проходом, але і з носоглоткою, цей відділ органу може залучатися в патологічний процес з різноманітних причин. У цей час хвороби середнього вуха впливають стан інших органів прокуратури та тканин голови. Так, хронічний середній отит здатний призвести до парезу (паралічу) лицевого нерва або спричинити розвиток менінгіту.

Хвороби середнього вуха періодично спостерігаються у дітей: отити часто є наслідком хронічного нежитю, яким практично неминуче страждають діти в перші роки життя. Однак і багато дорослих людей «застуджують» вуха, відчуваючи біль і почуття пульсації з боку ураження, а також зазнаючи порушення слуху незабаром після розвитку гострого респіраторного захворювання. Ще одним характерним симптомом отиту середнього вуха є аутофонія - надзвичайно сильне сприйняття власного голосу одним із вух.

При скупченні гною в порожнині середнього вуха - таке відзначається внаслідок гострої інфекції - може статися викривлення або розрив барабанної перетинки з подальшим закінченням рідини назовні.

Наслідком запальних або пухлинних захворювань середнього вуха іноді стає незворотна деформація слухових кісточок - трьох крихітних утворень, які відповідають за передачу звукової хвилі від барабанної перетинки до внутрішньої частини органу.

Захворювання зовнішнього вуха

Фізіологічно вухо людини пристосоване до впливів зовнішніх факторів — і якщо імунна система в порядку, то ймовірність того, що інфекція викличе запальний процес, невисока. запалення зовнішнього слухового проходу. свербінням та болем, які посилюються при рухах щелеп та дотиках до вушної раковини.

Ще одна причина для появи неприємних симптомів — фурункули в області вушної раковини. Це захворювання часто спостерігається у людей, які страждають на порушення обміну речовин, — наприклад, цукровий діабет.

Важливо знати
Зовнішній отит нерідко називають хворобою плавців, адже саме їх вуха схильні до постійного контакту з можливим джерелом інфекції — водою — а також піддаються змінам тиску при пірнанні у воду. окропом чи розчинами спеціальних антисептиків.

Профілактика

Ще ніхто у світі не зумів розробити повноцінний протез органу слуху, тому вкрай важливо дбайливо ставитись до того подарунка, який надала кожному з нас природа.

Що робити, щоб уникнути хвороб вух?

• Обов'язково носіть шапку, хустку або каптур у холодну та дощову погоду.
• Не використовуйте сірники, олівці, скріпки, ватяні палички та якісь ще предмети для чищення слухового проходу від вушної сірки, це лише посилить її вироблення, ущільнить пробку у барабанної перетинки та ускладнить процес природного самоочищення зовнішнього вуха. Крім того, ви ризикуєте пошкодити слуховий прохід та перетинку. При необхідності зверніться з цією проблемою до ЛОРу.
• Якщо ваша робота або хобі пов'язані з гучними звуками або музикою, обов'язково носите спеціальні звукоізолюючі навушники або беруші.
• Не ігноруйте гострі та хронічні хвороби носоглотки та горла – вони здатні поширитися і на вуха. При лікуванні спирайтеся насамперед на рекомендації лікаря, а не на методи народної медицини.
• Регулярно відвідуйте оториноларинголог для профілактичних оглядів: він зможе помітити будь-які зміни в стані вух на ранніх стадіях.

Вухо людини

Підтримувати зв'язок із зовнішнім світом людині допомагають вуха. Їхні захворювання можуть загрожувати значним зниженням слуху, аж до повної глухоти. Тому знання про анатомічну будову, функції, ознаки патології вуха та їх профілактику важливі для кожного.

Функції вуха в організмі людини

Вухо людини виконує дві важливі функції:

• слухову - сприйняття звуку;
• вестибулярну - визначення положення тіла у просторі, підтримання рівноваги.

Слухова функція забезпечується за рахунок двох механізмів:

1. Звукопроведення.Вушна раковина вловлює звукові хвилі, які потім по середньому вуху надходять у порожнину внутрішнього вуха. Якщо цьому шляху передачі звуку виникають перешкоди, то слух людини знижується — розвивається кондуктивна форма приглухуватості. Нерідко до її виникнення приводять сірчані пробки - вушна сірка, що накопичилася у великій кількості в зовнішньому слуховому проході. Такі пробки здатні знижувати слух на 30-40 дБ2. Їхнє видалення сприяє відновленню проведення звуку, і слух відновлюється.
2. Звуковосприйняття. Структури внутрішнього вуха перетворять механічну енергію звукових хвиль, що надійшли до них, в електричний імпульс, який потім по волокнах слухового нерва надходить у слуховий аналізатор головного мозку. Порушення цього процесу призводить до виникнення нейросенсорної форми приглухуватості. Причини даної патології великі — генетичні захворювання, вірусні та бактеріальні інфекції, травми, застосування ліків, які токсично впливають на орган слуху. При гострій формі нейросенсорної приглухуватості необхідно якомога раніше розпочати лікування. За хронічного порушення звукове сприйняття компенсують слуховими апаратами.

Можливість у будь-який момент правильно оцінювати положення тіла у просторі, здійснювати координовані рухи, підтримувати рівновагу допомагає частина внутрішнього вуха – вестибулярний апарат. Він є системою напівкружних каналів, всередині яких знаходиться в'язка рідина. При будь-яких рухах головою рідина зміщується і починає тиснути на ту чи іншу стінку, викликаючи роздратування нервових закінчень, що розташовані в ній. Воно нервовими волокнами передається у відповідні відділи головного мозку.

Вуха людини мають складну анатомію.

Уявити візуально роботу вестибулярного апарату можна за допомогою заповненої олією скляної трубки, до одного кінця якої прикріплена маленька повітряна кулька, а інший - наглухо запаяний. зміщення самої кульки щодо трубки. тиск на оболонку кульки припиняється.

Особливості органу слуху людини

У людини органи слуху парні. Тому люди мають бінауральний слух, тобто здатність одночасно сприймати різні звуки і правим, і лівим вухом.

• посилення гучності звукового сигналу, що сприймається;
• можливість точніше визначати джерело звуку;
• відчуття стереофонічного звуку.

Бінауральний слух дозволяє виділяти важливі звуки серед шуму фону, наприклад, під час розмови з людиною в дуже галасливому приміщенні.

Здатність визначати місце розташування джерела звуку пов'язана з узгодженою діяльністю обох вух, яка регулюється корою головного мозку.

Якщо джерело звуку знаходиться на однаковій відстані від лівого та правого вуха, то гучність сигналу, що сприймається, збільшується.Тому навіть при односторонній приглухуватості необхідна компенсація за допомогою слухового апарату. Вона дозволяє значно покращити якість життя людини.

Для хорошого слуху важливі як звуковоспринимающая і звукопровідна функції вух, а й правильна інтерпретація отриманих сигналів головним мозком. Тому приглухуватість нерідко розвивається на тлі хронічних неврологічних захворювань після черепно-мозкових травм.

Слухові центри розташовуються у скроневих областях кори головного мозку. Їх розвиток безпосередньо пов'язане з сигналами, що надходять із зовнішнього середовища.

Важливо постійно розмовляти з дітьми від народження, читати їм казки, вірші, адже звукова стимуляція сприяє як становленню мови, а й стимулює розвиток мозку.

При розмові можуть виникати ситуації, коли частина звукової інформації втрачається, наприклад, під час розмови в шумному приміщенні або через неякісний телефонний зв'язок. Заповнити втрачену інформацію дозволяє накопичений раніше досвід спілкування та посилена робота нервових клітин слухового аналізатора головного мозку. Але їхня робота в «авральному» режимі призводить до швидкої втоми, що стає причиною головного болю.

Відпочиньте в тиші

Вплив надто гучних звуків стає причиною постімпульсної втоми - тимчасового зниження слухового сприйняття, яке триває кілька годин. Цей біологічний механізм спрямовано захист органу слуху. Багато любителів гучної музики, зіткнувшись із цим явищем, роблять звук ще голоснішим замість того, щоб перепочити в тиші. В результаті завдають серйозної шкоди своєму здоров'ю, створюють передумови для розвитку отосклерозу та приглухуватості в майбутньому.

Цікавий феномен органу слуху – «звуки-фантоми». Він полягає в тому, що люди іноді «чують» звуки низької частоти, проте насправді вони відсутні. Поява фантомів пов'язана з особливістю коливальних рухів равликової мембрани.

Як зрозуміти, що з вухом щось не таке?

Проблеми з вухами не обов'язково проявляються у вигляді втрати слуху, болю, сверблячки або печіння. Про необхідність здатися лор-лікарю можуть говорити також:

• головний біль;
• запаморочення;
• посилене виділення сірки, поява гнійних виділень чи скорин.

Будова вуха

Орган слуху людини складається із трьох частин (рис. 1):

Кожна частина вуха виконує певні функції, що з особливостями анатомії. Розглянемо докладніше будову вуха та особливості функціонування кожної його частини.

Зовнішнє вухо

Зовнішнє вухо утворене кількома структурами:

1. Вушна раковина. Єдина зовнішня частина органу слуха. Її основна функція - уловлювання звукових хвиль.
2. Зовнішній слуховий прохід. По ньому хвилі звуку проходять у барабанну порожнину.
3. Барабанна перетинка. Це своєрідна межа, що розділяє зовнішнє та середнє вухо. Вона є тонкою мембраною, яка запобігає попаданню в порожнину внутрішнього вуха сторонніх тіл, а також сприяє подальшій передачі коливальної хвилі.

У шкірі зовнішнього слухового проходу є церумінозні залози. Вони виробляють жовто-коричневий секрет – вушну сірку. Вона змащує стінки слухового проходу, захищає внутрішні структури від проникнення хвороботворних мікроорганізмів, дрібних комах. При жувальних рухах сірка природним шляхом виводиться назовні і видаляється людиною під час проведення гігієнічних процедур.

У деяких людей церумінозні залози виробляють секрет у значній кількості. Він накопичується у слуховому проході, утрамбовується та утворює пробки (рис. 2). В результаті у людини знижується гострота слуху. Великі пробки можуть чинити тиск на барабанну перетинку, що стає причиною появи головного болю, нудоти, судом.

Малюнок 2. Сірчаний корок. Джерело: vipss/freepik.com

Для очищення вух у домашніх умовах достатньо промивати їх водою з милом. Введення стороннього тіла глибоко в слуховий прохід, у тому числі вушних паличок, може нашкодити, спричинивши утворення вушної пробки.

Чи можна мочити вуха маленьким дітям?

Багатьох молодих батьків лякає можливість потрапляння води до вух новонародженого під час купання. Боятися цього не варто, закривати вуха дитини чимось немає потреби. Більше того, часто дитині простіше буває заспокоїтися у ванній, якщо її вушка занурені у воду і вона може чути типовий білий шум, що створюється увімкненою душовою лійкою або краном. Після купання можна промокнути зовнішній слуховий прохід ватяною паличкою з обмежувачем, а потім надіти на голову малюка чепчик.

У перші кілька тижнів після появи дитини на світ її краще обмивати губкою, не занурюючи у воду.

Середнє вухо

Середнє вухо є порожниною, яка починається відразу за барабанною перетинкою. Ця порожнина та носоглотка пов'язані між собою за допомогою євстахієвої труби. Її функція полягає у вирівнюванні тиску повітря всередині порожнини середнього вуха та у зовнішньому слуховому проході.

При швидкому зниженні атмосферного тиску, наприклад, при підйомі в гори на автомобілі або в момент зльоту літака, барабанна перетинка починає згинатися у зовнішню сторону. При підвищенні атмосферного тиску – у протилежний бік. Це супроводжується неприємним відчуттям закладання вух. Щоб позбутися його, необхідно виконати кілька ковтальних рухів або зробити позіхання.

У порожнині середнього вуха знаходяться три маленькі кісточки - стремечко, ковадло і молоточок. Вони посилюють інтенсивність звукової хвилі та сприяють її подальшій передачі у внутрішнє вухо.

Внутрішнє вухо

У цього відділу органу слуху найскладніша будова. Завдяки його хитромудрій формі внутрішньо вухо також називають лабіринтом. Воно розташовується в товщі скроневої кістки. Складається з присінка, півкружних каналів та равлика.

Напівкружні канали та переддень відносяться до органів вестибулярної системи. Завдяки їм люди мають здатність підтримувати рівновагу свого тіла.

Орган слуху — равлик. Ця анатомічна структура має вигляд спірального каналу. Мембранною платівкою вона ділиться на дві частини - сходи присінка (верхній коридор) і барабанні сходи (нижній коридор).

Звукові коливання через зовнішній слуховий прохід потрапляють у барабанну порожнину, а звідти передаються рідини, що заповнює барабанні сходи. По ній вони поширюються аж до вершини равлика і потрапляють у сходи передодня. Коливання досягають кортієвого органу - скупчення сенсорно-волоскових та опорних клітин.Вони перетворюють механічну енергію коливальних рухів в електричний імпульс і передають його до нервових закінчень преддверно-равликового нерва, яким він надходить у слуховий аналізатор мозку.

Кожна сенсорно-волоскова клітина кортієва органу відповідає за сприйняття коливань певної частоти від 16 Гц до 20 кГц. Якщо під впливом якихось причин відбувається загибель клітин, людина перестає чути звуки саме тієї частоти, яку відповідали загиблі клітини.

Як доглядати за вухами та зберегти їх здоровими

Щоб вуха завжди залишалися здоровими, до них потрібно дбайливо ставитися.

Вуха потрібно правильно чистити, щоб знизити ризик запальних захворювань та утворення сірчаних пробок. Пальцям намилюють вушну раковину, а потім вводять кінчик мізинця у зовнішній слуховий прохід і виконують кілька обертальних рухів. Мило змивають, а вуха ретельно промокають рушником.

Не слід використовувати для чищення ватяні палички. При введенні в слуховий прохід відбувається проштовхування сірки ближче до барабанної перетинки, звідки вона вже не може самостійно вийти назовні. Крім того, будь-який сторонній предмет, у тому числі і ватяна паличка, дратує стінки слухового проходу та стимулює активність церумінозних залоз. В результаті така чистка лише створює передумови для утворення щільних сірчаних пробок, а видаляти їх доведеться в лор-лікаря шляхом промивання. Для профілактики утворення відкладень сірки за призначенням фахівця також можна використовувати спеціальні краплі, які розм'якшують сірчаний секрет і полегшують його виведення назовні.

Ватними паличками для чищення вух краще не скористатися.Вони можуть травмувати вухо або сприяти скупченню сірки всередині. Фото: Kzenon / Depositphotos

Відвідувати лор-лікаря слід не рідше одного разу на рік, навіть якщо нічого не турбує. Своєчасні огляди дозволяють виявити будь-які захворювання органу слуху на ранній стадії, коли його лікування буде найбільш ефективним.

У зимові холоди потрібно обов'язково «утеплювати» голову. Переохолодження - одна з основних причин розвитку запалення вух - отиту, і пов'язаного з ним зниження слуху. Крім цього, запалення може охопити й інші лор-органи, спричинивши гайморит, ангіну, фарингіт.

Необхідно бути акуратнішими з використанням навушників, адже будь-який вид цього девайсу негативно впливає на орган слуху, якщо музика занадто гучна. Зменшити шкоду навушників дозволяють прості правила:

• бажано віддати перевагу великим накладним навушникам, так як вони сприяють частковому розсіюванню звукової хвилі і тим самим знижують гучність звуків;
• не варто виставляти гучність більш ніж на 50-60% від потужності програвача;
• не можна збільшувати гучність музики, прагнучи заглушити шум транспорту;
• не можна використовувати навушники більше 2-3 годин на добу та більше години поспіль;
• не варто купувати навушники-вкладиші, оскільки вони звучать надто голосно, а крім того, викликають подразнення шкіри зовнішнього слухового проходу;
• відмовитися від будь-яких типів навушників рекомендується людям, які страждають на цукровий діабет або екзему слухової раковини.

Носіння навушників на вулиці та у громадському транспорті (наприклад, у метро) збільшує ризик нещасних випадків. Людина в навушниках не здатна почути попереджувальний вигук або сигнал, ні відгукнутися на крик про допомогу.

Висновок

Органи слуху людини є досить складними за анатомічною будовою та фізіологічними функціями освіти. Запобігти розвитку серйозних захворювань та зберегти слух дозволяє уважне ставлення до вух, правильне проведення гігієнічних процедур.

Джерела

1. Боярчук О.Д., Виноградов О.О., Шейко В.І., Виноградов В.О. Анатомія, фізіологія та патологія органу слуху / Навчальний посібник. Луганський національний педагогічний університет ім. Тараса Шевченка. 2007.
2. Кондуктивна приглухуватість. Вікіпедія.
3. Будова та робота слухового аналізатора людини. Онлайн-школа Фоксфорд.