Як максимально швидко вилікуватись від грипу?

14.01.2020 Експерти: Микола Бріко, завкафедрою епідеміології та доказової медицини Першого МДМУ ім. І. М. Сеченова, головний епідеміолог МОЗ Росії, академік РАН, РАМН.

Володимир Никифоров, завкафедрою інфекційних хвороб та епідеміології РНДМУ ім. Н. І. Пирогова, головний інфекціоніст ФМБА Росії, професор, буд. м. н.

Коли болить голова, ломить у м'язах, температура вища за 38°, а за вікном туманний дощ заливає Москву, найкраще вирішення проблеми — залишитися вдома та викликати лікаря. Але зізнайтеся чесно, хто хоч раз у житті дотримувався цього правила? Боюся, одиниці. Зате всі інші, впевнені, що нездужання викликане сезонними вірусами, починають ковтати пігулки, щоби зупинити хворобу. Хворобу яку? ГРВІ чи грип? Це принципова різниця, оскільки від точного діагнозу залежить не тільки лікування, а й наслідки, які можуть настати у разі, якщо прийняти чи то лікарський засіб.

Жінки теж ризикують

Грип і застуда в осінньому місті – явища постійні та неминучі, як зміна пір року. Всім відомо, що в групі ризику старі та діти, проте тепер вчені до них приєднали ще й жінок. Виявляється, жінки переносять вірусні захворювання та грип набагато важче, ніж чоловіки. Слабка підлога все-таки! У ході медичного дослідження американські вчені просили пацієнтів оцінити тяжкість симптомів, таких як кашель, труднощі при диханні, біль у грудях, нежить, а також слабкість та біль у м'язах. Протягом тижня після початку хвороби учасники вели щоденник та відзначали свій стан.Після з'ясувалося, що на першому прийомі у лікаря жінки частіше скаржилися на втому та біль у м'язах, втрату апетиту, головний біль та біль у вухах. Подальші відмінності намічалися після третього дня: жінки продовжували повідомляти про тяжкі симптоми протягом усього періоду захворювання, тоді як чоловіки почували себе набагато краще. Цей факт лише вкотре підтверджує, що вірусні захворювання, і більше грип, лікувати потрібно правильно. І жінкам особливо! Самолікування не просто неефективне, а й небезпечне важкими ускладненнями, такими як міокардит, менінгіт та запалення легень.

Витримати до 38,5 ° С

Грип на відміну інших гострих респіраторних вірусних інфекцій — явище серйозне і небезпечне. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, щорічно на грип хворіють від 3 до 5 млн осіб у світі, 250 000–500 000 випадків захворювання закінчується летально. Така статистика має змусити нас як мінімум відмовитися від самолікування. Проте велика кількість телевізійної реклами, яка обіцяє захист від грипу за допомогою однієї-двох таблеток, послаблює настороженість. Тепер при перших симптомах хвороби багато хто взяли за правило пити антивірусні ліки. Але оскільки існує кілька різновидів вірусу, то далеко не всі засоби з подібним ефектом здатні впливати на конкретний вірус. До того ж більшість ліків слід починати застосовувати в першу добу, коли почали виявлятися перші ознаки хвороби, коли етіологія захворювання ще не ясна. Модні сьогодні імуномодулятори і навіть звичні нам жарознижувальні засоби не менш небезпечні, якщо їх пити без призначення лікаря. «Симптоматичне лікування при грипі особливо не застосовується.Жарознижуючі дають хворому лише в тому випадку, коли температура підвищується до 39 °С і вище, — каже Володимир Никифоров. — Що ж таке лихоманка? Це відповідь організму на інфекцію. Лікарі навіть мають таке поняття, яке може вас покоробити, але воно правильне — «норма патології». Отже, грип — це патологія, а температурна норма при ньому 38,2–38,5 °С. Ось з цією температурою будьте ласкаві. Тоді організм найбільш активно чинить опір інфекціям, імунна система працює в крейсерському режимі, тобто видає найбільш повну імунну відповідь. Якщо температура зашкалює - 39 °С і вище, тоді можна прийняти жарознижувальне, але в помірному дозуванні, щоб не було різкого зниження температури до 36,6 °С. Треба розуміти, що жарознижувальні засоби аж ніяк не безпечні, у них безліч побічних ефектів. Той же парацетамол, який у нас так усі люблять, у великих дозах може спричинити лейкопенію, аж до смерті».

Імуномодулятори: за та проти

За останні п'ять років вживання цих препаратів зросло більше ніж удвічі. Деякі з них дійсно ефективні, але за умови, якщо приймати за чіткими медичними показаннями, а не про всяк випадок. Особливо обережно потрібно ставитися до прийому імуностимуляторів дітьми, навіть якщо дитина часто хворіє. Дитячі застуди та грип – явище нормальне, так формується та зміцнюється дитячий імунітет. Що стосується дорослих, то імунологи категорично проти підхльостувати імунітет у період розгулу вірусів. Головні показання для імуномодуляторів: трансплантація кісткового мозку, сепсис, хронічний шкірно-слизовий кандидоз, хронічні та запальні захворювання, що важко піддається традиційній терапії.Медикаментозна допомога імунітету може знадобитися також людям, що часто хворіють, якщо ГРВІ трапляється більше восьми разів на рік і проходить з ускладненим перебігом. Також препарати цієї групи лікарі можуть призначати людям із онкодіагнозом чи складними урологічними інфекціями. Остальним від прийому цих коштів краще утриматися. «Наша з вами імунна система працює абсолютно нормально без жодних стимуляторів. Якби це було не так, ми помирали б від вторинних інфекцій. Але якщо в міжсезоння ми здорові, значить імунітет працює і виконує свою захисну функцію. З цього приводу є гарне східне прислів'я: не чини те, що й так добре працює. Стосовно імуностимуляторів вона актуальна. Наприклад, візьмемо препарат тилорон, що так полюбився багатьом, який приймають при перших симптомах грипу, щоб зупинити хворобу. Історично його американці розробили під час війни у ​​В'єтнамі на випадок застосування комуністами біологічної зброї, але після випробувань, які дали негативний ефект (препарат сильно стимулює імунітет, а потім іде жахливий провал), вони від нього відмовилися. А у нас його застосовують без призначення лікаря, оскільки він продається без рецептів в аптеці. Ні до чого хорошого це не може привести». Саме тому епідеміологи проти імуномодуляторів. Микола Бріко вкотре попереджає наших читачів про те, що застосовувати імуномодулятори самостійно без призначення лікаря категорично забороняється. «У наших аптеках ці препарати широко представлені, але не всі з них мають доведену ефективність та безпечні.Тільки лікар вирішує станом здоров'я, які препарати призначати і коли», — попереджає головний епідеміолог МОЗ.

А зараз антибіотики!

Антибіотики — ще одна хибна практика в самолікуванні грипу. Нині їх багато хто п'є разом із противірусними, щоб попередити ускладнення, які часто виникають після перенесеного захворювання. «Але за вірусних інфекцій, грипу та ГРВІ вони неефективні, і їх призначають лише в тому випадку, якщо до основного захворювання приєднується бактеріальна мікрофлора, — попереджає Микола Бріко. — І знов-таки, попередньо вивчають стійкість мікроорганізму при виборі антибіотика. Категорично проти прийому антибіотиків та Володимир Никифоров: «Жодних профілактичних прийомів антибіотиків не повинно бути — це серйозний лікувальний препарат, причому з масою побічних ефектів. Застосування антибіотиків виправдане, тільки якщо піде вторинна інфекція, та сама пневмонія. У всіх інших випадках подібна профілактика лише допомагає напрацювати стійкі штами».

Ну і якщо ви все-таки захворіли, потрібно пити якнайбільше рідини, це зменшить інтоксикацію і прискорить одужання. Рекомендація може бути застосована і при грипі, і при ГРВІ. Якщо нудить, пийте невеликими порціями, але частіше. Тільки якщо через чотири-п'ять днів не стає кращим, що може свідчити про бактеріальне ускладнення, виправданий прийом антибіотиків. Але пити їх із перших днів хвороби — велика помилка!

Час для вакцинації

ВООЗ запевняє: лише вакцинація захищає від грипу та його ускладнень. Всі інші методи профілактики (застосування лікарських та нелікарських засобів, у тому числі рецептів народної медицини) діють із меншою ефективністю.Жовтень – оптимальний час для щеплення. До речі, наші експерти — і академік Бріко, і професор Никифоров щороку роблять щеплення від грипу. «Вам чесно скажу, я прихильник вакцинації і щороку прищеплююсь від грипу, — каже Володимир Никифоров. — Але я категорично проти тенденції прищеплюватись на бігу біля метро. Вакцинація – це серйозний медичний захід. Потрібно знати анамнез прищеплюваного та можливі протипоказання, щоб не допустити ускладнень, тому краще робити укол від грипу в поліклініці». Ще треба знати, що не всім показано вакцинацію. Алергічна реакція на білок курячого яйця, сильна реакція на попереднє введення вакцини, імунодефіцитні стани, гостра інфекція – ці стани є протипоказаннями для вакцинації, – попереджає Микола Бріко. — Тут основними заходами профілактики є дотримання правил особистої гігієни та здоровий спосіб життя, а саме оптимальний режим праці та відпочинку; збалансоване та якісне харчування; заняття фізкультурою та спортом, загартовування; дотримання правил особистої гігієни; вміння керувати своїми емоціями; відмова від алкоголю, куріння, наркотичних засобів». Ще важливо запам'ятати важливу річ: не варто покладатися на вакцинацію як панацею від грипу, вона не захистить на 100% від хвороби, але значно полегшить її перебіг. Отже, якщо щеплення проти грипу протипоказань у вашому випадку не має, все одно не ризикуйте даремно своїм здоров'ям. Укол набагато безпечніше, ніж ковтати без рецепта таблетки, і надійніше, ніж є цитрусові кілограми.

Не купити зайвого

Виключивши з домашньої аптечки імуномодулятори та антибіотики, поповнюємо її противірусними засобами.На сьогоднішній день це найсильніша зброя проти ГРВІ та грипу.

Противірусні препарати, широко представлені у всіх аптеках, експерти умовно поділяють на дві групи. Це засоби, що діють на сам вірус і ті, що активізують імунний захист організму. Так як лікарі вважають будь-який вплив на імунітет небажаним і навіть шкідливим, боротимемося з вірусами. Але насамперед потрібно підтвердити – який це вірус ГРВІ чи грипу, оскільки лікування відрізнятиметься. До речі, у більшості країн лікарі ставлять діагноз грип за клінічними симптомами, у нас це робити заборонено. І щоб підтвердити припущення лікарів, а вони зазвичай відразу визначають тип вірусу, необхідно виконати лабораторну діагностику - аналіз ПЛР. Його доцільно здавати в першу, максимум другу добу захворювання, коли збудник міститься у найбільшій кількості.

При грипі

При виборі лікарського засобу необхідно враховувати дію препарату, його безпеку та доведену ефективність. Конкретно проти грипу в нашій країні застосовуються лише два засоби — «Осельтамівір» та «Занамівір». Перший пригнічує дію вірусів грипу А та В, зменшує виділення вірусних частинок із організму. Другий також працює проти вірусів А та В, діє у позаклітинному просторі, зменшуючи відтворення вірусом собі подібних, та запобігає викиду вірусних частинок з дихальних шляхів. Обидва лікарські препарати мають потужну профілактичну дію саме проти грипу, захищають від поширення вірусів у просторі та зараження ними оточуючих.

Важливо! Приймати препарати проти вірусу грипу потрібно лише після підтвердження діагнозу.Якщо у вас не грип, а аденовірусне захворювання, тоді і гроші витратите даремно, і від хвороби не врятуєтеся.

При ГРВІ

Симптоматичні препарати для лікування вірусних інфекцій ніяк не впливають на сам вірус і не впливають на імунну систему. Зате вони усувають симптоми захворювання: полегшують дихання, знімають набряк із слизової оболонки носа; знижують температуру тіла, зменшують (якщо є) сухий кашель. Крім симптоматичних засобів, існують комбіновані препарати. Саме вони допомагають підтримати організм у боротьбі із хворобою. До таких засобів відносяться препарати "Терафлю", "Фервекс" та російський препарат "АнвіМакс". "АнвіМакс" завоював довіру споживачів за рахунок своєї подвійної дії. Успіх продажу та його висока затребуваність серед споживачів обумовлена ​​низкою відмінних характеристик. Він не тільки може допомогти впоратися із симптомами ГРВІ (головний біль, біль у м'язах, закладеність носа, біль у горлі), а й має у своєму складі противірусний компонент (римантадин), який перешкоджає розмноженню вірусу. Випускається у формі порошку для приготування напою, капсул та шипучих таблеток.

Важливо! Експерти впевнено говорять про те, що можливе звикання вірусу до противірусних препаратів прямої дії. Щоправда вірус поступово до них звикає протягом кількох років. Тому профілактичні противірусні засоби рекомендується змінювати. Джерело: KIZ.RU

Як швидко вилікуватися від грипу: порада лікаря

Щоб якнайшвидше вилікуватися від грипу, варто лише три дні відпочити вдома. Так вважає фахівець МОЗ Росії з інфекційних хвороб Володимир Чуланов.

«В ідеалі перші три дні хвороби людина має провести у ліжку», – пояснив лікар.

Але просто лежати недостатньо, важливо дотримуватися певних умов. Провітрювати кімнату, встановити високу вологість повітря, багато пити і їсти легку та рідку їжу. Пити спиртне у цей час не можна. Напружуватися не варто ні фізично, ні розумово: перегляд телевізора чи соцмереж вважається за навантаження. Якщо дотримуватися таких умов, то є висока ймовірність, що хвороба стане набагато слабшою вже на четвертий день. Якщо ж провести хворобу на ногах, то можна серйозно поплатитись за це, упевнений Володимир Чуланов.