Як позбавитися грибка на нігтях?
Оніхомікоз (грибок нігтів) – грибкове зараження нігтьових пластин на пальцях рук чи ніг.
Для людей з високим імунітетом та здоровими шкірними покривами при дотриманні правил гігієни ризик заразитися такою інфекцією низький. Мікози потрапляють в організм через ранки, садна, тріщини шкірного покриву, натертості, гіпертрофовані ділянки шкіри та нігтів. Також на зростання патогенної мікрофлори впливає надмірна пітливість, сухість шкіри та носіння тісного взуття.
Причини виникнення грибка на нігтях
- відвідування громадських місць (басейни, лазні, сауни, тренажерні зали);
- тісне, незручне взуття, у тому числі взуття із синтетичних матеріалів;
- сильна пітливість ніг;
- дефекти, травми нігтів, рани, порізи шкіри навколонігтьової області;
- плоскостопість;
- погіршення обмінних процесів у нігті;
- поганий кровообіг рук та ніг;
- зниження імунітету;
- шкідливі умови праці;
- прийом антибіотиків та гормональних препаратів;
- неякісний гель-лак, що сприяє розвитку грибка між нігтьовою пластиною та нанесеним лаком.
Стадії розвитку грибкової інфекції
Розвиток грибкової інфекції розділять на дві стадії: початкову і запущену.
на початковій стадії немає особливих ознак хвороби. Пропадає блиск нігтьової пластини, вони стають тьмяними, утворюються дрібні тріщини, плями та нерівності.
У поодиноких випадках проявляється свербіж шкіри навколо нігтів.
Якщо нічого не робити, на занедбаної стадії грибкової інфекції починається руйнація нігтьової пластини, вона змінює колір, деформується, внаслідок чого можливе відшарування нігтя та ураження грибком нігтьових пластин на інших пальцях.
Як вилікувати грибок на нігті
На початковому етапі проводиться місцева терапія, за допомогою кремів та мазей з антигрибковим впливом. На додаток із зовнішніми протигрибковими засобами.
Кошти від грибка на нігтях при лікуванні на початковій стадії
Екзодерил / Естезефін
Діюча речовина: Нефтіфін.
Країна-виробникь: Австрія / Україна.
Застосування: наносити на уражену поверхню шкіри та сусідні з нею ділянки 1 раз на добу.
Екзодерил і Естезефін виявляють фунгіцидну або фунгістатичну активність в залежності від штаму мікроорганізмів, а також мають протизапальні властивості. Курс лікування – до 6 місяців.
Канеспор
Діюча речовина: Біфоназол.
Країна – виробник: Україна.
Застосування: 1 раз на добу, бажано увечері перед сном.
Канеспор пригнічує біосинтез ергостеролу, що призводить до структурних та функціональних порушень цитоплазматичної мембрани збудників. Курс лікування – 4 тижні.
Вартнер
Країна – виробник: Швеція
Застосування: 2 рази на день.
Вартнер формує шар, що допомагає захистити ніготь від різних видів грибка. Також даний засіб має відновлювальні та поживні властивості для регенерації нігтьової пластини. Курс лікування – 3-6 місяців, залежно від стадії зараження та швидкості росту нігтьової пластини.
Оніхелп
Діюча речовина: Аморольфін.
Країна – виробник: Хорватія.
Застосування: 1 раз на тиждень.
Оніхелп має фунгіцидну дію, обумовлену зміною клітинної мембрани внаслідок порушення біосинтезу стеринів. Вміст ергостеролу знижується, тим самим припиняється зростання грибкових клітин.
Курс лікування: для нігтів рук – до 6 місяців, для нігтів ніг – 9-12 місяців.
При складній формі оніхімікозу призначаються антимікотичні препарати у вигляді таблеток, які надають на організм системну дію.
Таблетки при лікуванні запущеної стадії оніхомікозу
Тербінафін / Ламікон
Діюча речовина: Тербінафін.
Країна – виробник: Україна.
Застосування: по 1 таблетці (250 мг) 1 раз на день.
Тербінафін та Ламікон сприяє ранньому біосинтезу ергостеролу в клітині гриба. Це призводить до дефіциту ергостеролу і зростання грибкових клітин припиняється.
Ітрунгар / Ітракон
Діюча речовина: Ітраконазол.
Країна – виробник: Індія / Україна.
Застосування: по 2 капсули 2 рази на день після прийому висококалорійної їжі.
Механізм дії препарату полягає у уповільненні синтезу ергостеролу – важливого компонента клітинної мембрани гриба. Ефект проявляється через 6-9 місяців після закінчення курсу.
Гризеофульвін
Діюча речовина: Гризеофульвін.
Країна – виробник: Україна
Застосування: добова доза для дорослих з масою тіла до 50 кг становить 625 мг (5 таблеток), при більшій масі додатково призначати ще по 125 мг на кожні 10 кг.
Препарат уповільнює процес розподілу грибкових клітин у метафазі, порушуючи структуру мітотичного веретена. Гризеофульвін різною мірою накопичується в клітинах шкіри, волосся, нігтів, забезпечуючи опірність до грибкової інфекції. Курс лікування 4-6 місяців.
Самолікування є небезпечним для Вашого здоров'я, для медикаментозного лікування необхідно проконсультуватися з лікарем!
Грибок нігтів на руках
Грибок нігтів на руках – це інфекційне ураження нігтьової пластини, яке провокується патогенними та умовно-патогенними грибками.
Згідно з наявними статистичними даними, оніхомікоз кистей рук викликається в першу чергу дріжджоподібними грибами роду Кандіда (у 44,5% випадків), за ними йдуть гриби групи дерматоміцети (до 36,4% випадків), плісняві гриби (16,5%) та інші мікотичні організми (до 0,5%). При грибку рук може уражатися як одна, так і кілька нігтьових пластин, можливо паралельне ураження нігтів пальців нижніх кінцівок.
Клінічні спостереження вказують на те, що зростання числа людей, які страждають на грибок нігтів на руках, з кожним роком зростає, що пояснюється фактором внутрішньосімейного зараження. Фахівці вказують на збільшення кількості хворих зі змішаною недерматофітною флорою на нігтях. Так, змішана флора зустрічається у 7,3% випадків. Це досить небезпечна тенденція, оскільки є думка щодо того, що змішані недерматофітні грибки здатні посилювати сенсибілізацію організму людини.
Число людей з грибковим ураженням нігтів за різними даними варіюється в межах від 2% до 18,5% загальної популяції людства.
Симптоми грибка на руках
- Симптоми грибка на руках при ураженні дріжджоподібними грибами роду Кандіда. Маніфестує захворювання з бокових та задніх валиків нігтів рук. Вони поступово стають товстішими, набрякають і червоніють. Можливо візуалізувати сріблясті лусочки, які утворюються по краях валиків. У міру прогресування грибкової інфекції запалення поширюється на весь валик, він починає лущитися. Шкіра стоншується, епоніхіон зникає.Якщо натиснути на валик, то з нього може виділитися сукровиця, гнійний вміст (при приєднанні бактеріальної інфекції) або невеликий грудочок білої крихітної маси. Наступна стадія захворювання – це поразка нігтьової пластинки. за типом оніхолізису, за площею пластини з'являються борозни та Подібні процеси обумовлені збоєм в кровопостачанні пластини в районі матриксу. Вони носять трофічний характер, і спровоковані інфікуванням валика. змінюється на жовто-бурий. При огляді нігтя створюється візуальне враження, що його обстригли з боків.
- Симптоми при ураженні червоним трихофітон (рубромікоз нігтів). На нігтях утворюються світло-жовті, білуваті або сіруваті плями та смужки. Їх локалізація - центр нігтя.
- Симптоми при ураженні T. interdigitale. У центрі нігтьової пластини, в її товщі, з'являються яскраві жовті плями або смуги. У вільного від плям краю іноді відбувається потовщення нігтя.
- Симптоми при ураженні антропофільними трихофітон. Цей тип грибкового ураження часто протікає паралельно з ураженням волосистої частини голови та гладкої шкіри.Поверхнева трихофітія найчастіше маніфестує саме з нігтів верхніх кінцівок. З боків і з дистального краю нігтя з'являється пляма сірого кольору, що поступово збільшується у розмірах. Також можливе утворення смуг на нігтьовій пластині. Вона товщає і починає кришитися. Протягом тривалого часу деформації нігтя не відбувається. Найчастіше подібне ураження нігтьових пластин спостерігається у пацієнтів, які тривалий час страждають фавусом.
- Симптоми при ураженні зоофільними трихофітонами та мікроспорумами. Подібний тип поразки трапляється досить рідко. Протікає захворювання на кшталт ониходистрофии. На початку з'являються білі плями та смужки на нігтях, після чого пластина деформується, а потім руйнується з проксимального або дистального краю. Ніготь перестає приростати до ложа, забарвлення при такому захворюванні часто залишається незмінним. Іноді ніготь набуває жовтого кольору.
- Симптоми при поразці нігтя пліснявими грибами. Поразка нігтів пліснявими грибами розвивається як вторинна інфекція, при нелікованих оніхомікозі будь-якої природи. Плісневі грибки важко піддаються іррадіації з нігтьової пластини та вимагають призначення системних лікарських препаратів. При цьому сам ніготь змінює колір, що варіюється в залежності від типу збудника. Забарвлення може бути чорним, коричневим, синім, зеленим або жовтим.
Залежно від форми ураження виділяють таку симптоматику грибка нігтів:
- При нормотрофічній формі відбувається зміна лише забарвлення нігтів. Спочатку зміни кольору зачіпають тільки ту частину нігтя, де утворюються плями та смуги з подальшим залученням до процесу всього нігтя. При цьому його товщина та блиск залишається без зміни.
- При гіпертрофічній формі ніготь втрачає блиск, тьмяніє і потовщується. Відбуваються різного ступеня вираженості деформації, аж до розвитку онігрифозу. Ніготь руйнується з боків і нагадує кіготь птаха.
- При оніхолітичній формі спостерігається потьмяніння нігтя, він набуває сірого відтінку в тій частині, де сталася поразка. Можливе відторгнення частини пластини від ложа. Після оголення ділянки нігтя під ним виявляється ділянка з пухкими нашаруваннями. Тривалий час проксимальна частина пластини залишається незалученою до патологічного процесу.
Основні симптоми оніхомікозу кистей рук зводяться до наступних:
- Ніготь тією чи іншою мірою змінює свій колір, що залежить від типу збудника. Найчастіше це відбувається за тотальної дистрофії.
- Поверхня нігтя стає шорсткою. Шорсткість може визначатися як візуально, так і при обмацуванні.
- Розшарування нігтя найчастіше відбувається при дистально-латеральному ураженні. У міру прогресування захворювання площа розшарування збільшується.
- Поява білих плям під нігтем.
- Втрата здорового блиску. Це відбувається поступово, можливо, тривалий час інших проявів мкотичного ураження спостерігатися не буде.
- Посилення освіти задирок. Цей симптом спостерігається при ураженні шкірного валика, коли шкіра краєм нігтя починає швидко відмирати і лопатися.
- Відшарування всієї нігтьової пластини. Цей симптом уражає тотальної дистрофії.
- Лущення шкіри кистей. Іноді грибки вражають не лише нігті, а й шкіру рук і вона починає відшаровуватись у вигляді невеликих лусочок.
- Поява крихт на поверхні нігтьової пластини. Цей симптом може спостерігатись при білій поверхневій формі грибкового ураження. Згодом на поверхні нігтя утворюються невеликі заглиблення.
Причини появи грибка на руках
Відомо, що грибок на руках утворюється внаслідок інфікування мікотичними організмами, або через посилення патогенної активності власної грибкової мікрофлори людини.
На це можуть вплинути такі фактори:
- На розвитку грибка на руках може позначитись порушення клітинного імунітету, яке часто провокується різними захворюваннями, у тому числі ВІЛ-інфекцією, цукровим діабетом. (читайте також: Причини, ознаки та симптоми цукрового діабету)
- Невиправданий прийом антибактеріальних препаратів широкого спектра дії, особливо у профілактичних цілях за самостійного лікування. Сюди ж можна віднести широке використання лікарських засобів, що мають імуносупресивну дію (цитостатики, глюкокортикоїдні гормони).
- Використання накладних нігтів, під якими формується сприятливе середовище у розвиток патогенної мікрофлори.
- Частий контакт із водою, який може бути обумовлений професійною діяльністю. До групи ризику входять: обслуговуючий персонал ресторанів, готелів, працівники металургійних виробництв, будинків відпочинку, санаторіїв, їдалень та ін. Чим довше руки та нігті знаходяться у вологому середовищі, тим вищий ризик розвитку захворювання, особливо кандидозного ураження нігтів.
- Вплив на нігті хімічними та лужними речовинами, часте знежирення нігтьової пластини (особливо при виконанні манікюру) послаблює власний захист нігтя, сприяє витонченню пластини, а отже, збільшує ризик розвитку хвороби. До факторів екзогенного впливу також можна віднести частий контакт кистей з ґрунтом та розчинами, що містять цукру. Тому до групи ризику також входять працівники кондитерських цехів та аграрної промисловості.
- Зрілий та літній вік – ще один фактор ризику розвитку патології. Кожні 10 років ризик захворювання збільшується у 2,5 рази. Фахівці пов'язують це з уповільненням швидкості росту нігтьової пластини, порушенням харчування нігтя, з розвитком ангіопатій.
- Будь-які травми нігтя, як при виконанні манікюру, так і отримані в результаті забиття, затиску, здавлення та ін. Сюди ж можна віднести будь-які руйнування нігтя, геморагії з формуванням каналів і порожнин, оніхолізис. Окрему групу ризику травм нігтя складають музиканти, гітаристи, оператори ПЕОМ.
- Наявність хворого родича, що мешкає на одній території. Використання загальних рушників, манікюрного приладдя, користування загальною ванною та душовою – все це підвищує ризик інфікування.
- Наявність грибка стопи. Відомо, що найчастіше мікотичного ураження нігтів рук передує нелікований оніхоміокз ніг. У міру прогресування захворювання, при ослабленні імунної системи та під впливом інших факторів ризику, відбувається поширення інфекції із залученням до патологічного процесу нігтів на руках.
- Психологічні фактори. Ризик грибкового ураження збільшується за наявності шкідливої звички гризти нігті. Є також дві психогенні патології: оніхофагія (неконтрольоване обкушування нігтів) і оніхотілломанія (нав'язливе бажання, що полягає у руйнуванні власного нігтя).
Чим небезпечний грибок на руках?
Грибок на руках – це не лише естетична проблема. Це серйозне захворювання, яке здатне спричиняти різні ускладнення, особливо якщо ігнорувати цей процес.Часто грибок тривалий час не доставляє людині вираженого занепокоєння, проте при ослабленні імунних сил, а також внаслідок вікових змін мікотичні організми посилюють свою активність і призводять до серйозних проблем зі здоров'ям.
Можливі наслідки відсутності терапії мікозу рук:
- Розповсюдження патологічного процесу на шкіру рук.
- Імовірність розвитку запалення через приєднання бактеріальної флори. Пошкоджений ніготь та шкірний валик є вхідними воротами для різних бактерій.
- Розвиток хронічного бешихи запалення кінцівки.
- Розвиток інвазивного мікозу.
- Розвиток аспергільозу, тобто ураження нігтьової пластини пліснявими грибками.
- Розвиток полівівалентної сенсибілізації на фоні тривалого виділення грибками продуктів життєдіяльності. Це, своєю чергою, тягне у себе почастішання шкірних алергічних реакцій, їх посилення і складність терапевтичної корекції, формування лікарської резистентності.
- Посилення наявних шкірних патологій: дерматозів, псоріазів, гемодермій, атопічного та себорейного дерматиту (читайте також: Дерматит – причини, симптоми, лікування та дієта).
Крім того, людина, яка ігнорує лікування, стає рознощиком інфекції та становить небезпеку для оточуючих у плані інфікування.
Лікування грибка нігтів на руках
Традиційна терапія будь-яких оніхомікозів передбачає використання системних та зовнішніх антимікотиків. Щодо видалення нігтьової пластини хірургічним шляхом, то цього методу відмовилися всі сучасні лікарі. Його практикують лише при приєднанні бактеріальної інфекції, або за тривалої відсутності ефекту від місцевої та системної антимікотичної терапії.
Як альтернатива хірургічному методу може бути призначена авульсія чи розчинення нігтя. Виконується ця процедура з використанням таких препаратів, як Ногтивіт або Ногтиміцин. У цьому випадку можливе виконання процедури в домашніх умовах, проте попередньо потрібна лікарська консультація.
Засоби місцевого застосування
Коли мікоз нігтів рук діагностується на ранніх етапах розвитку, можливе звільнення від захворювання шляхом застосування лише місцевих препаратів. Це можуть бути креми, лаки, мазі, гелі, аерозолі, розчини та інші лікарські засоби.
Їхні переваги в порівнянні з системними антимікотиками такі:
- Можливість тривалого лікування, що не вдається здійснити при пероральному прийомі.
- Кількість побічних ефектів не така велика в порівнянні з системними антимікотиками.
- Алергічні реакції та індивідуальна чутливість організму до компонентів препаратів для місцевого нанесення зустрічаються набагато рідше, ніж при прийомі лікарських засобів усередину.
- Ризик передозування зводиться до мінімуму.
Показання до початку лікування виключно за допомогою місцевих антимікотиків зводяться до наступних:
- Патологічного процесу зазнало менше 50% нігтя;
- Уражено кілька нігтів, але поразки точкові;
- Форму нігтьової пластини не змінено;
- Є протипоказання до перорального прийому антимікотиків;
- Форма ураження нігтьової пластини дистально-латеральна.
Тим не менш, незважаючи на низку переваг відмовитися від системних антимікотиків не завжди вдається. Адже вглиб нігтьової пластини препарати місцевої дії проникнути не можуть. Часто саме в ложі нігтя накопичуються грибки, що мають підвищену кератинізацію.Щоб досягти попадання місцевого препарату вглиб нігтя потрібно видалення його рогових структур, що можливе завдяки використанню спеціальних пилок (механічний спосіб) або завдяки накладенню кератолітичних пластирів, які дозволяють розм'якшити структури пластини.
Основний засіб для місцевого застосування – лак. (Докладніше: Лак від грибка нігтів: огляд 11 препаратів).
Крім лаків, застосовуються препарати групи Азолов, Алліламінів, похідні гідроксипіридону, а також кератолітичні засоби.
Проте, якщо через два тижні від початку терапії ефекту не спостерігається, необхідно переглянути обрану тактику з можливою заміною препарату.
Препарати від грибка нігтів на руках
Пероральний прийом антимікотиків показаний у таких випадках:
- Поразки зазнало понад 50% нігтьової пластини.
- Діагностовано піднігтьовий гіперкератоз.
- Вражено понад три нігті на руках.
- Є супутні захворювання.
- Вік пацієнта перевищує 50 років (за відсутності протипоказань).
Антигрибкові лікарські засоби сприяють знищенню грибкових суперечок, впливають на ороговілі частини нігтя, розм'якшуючи їх.
Навіть якщо схема прийому лікарського засобу здається гранично зрозумілою, не слід займатися самолікуванням. здавання лабораторних аналізів.Якщо лікування завершити раніше терміну, це може призвести до розвитку стійкості мікотичних організмів щодо наявних лікарських засобів. Надалі навіть професійний підхід до лікування грибка рук може дати бажаного результату.
Незважаючи на доступність лікарських засобів, не варто займатися самостійним лікуванням оніхомікозу нігтів рук. Щоб лікування було комплексним, знадобиться консультація лікаря, проходження діагностики, дотримання схеми лікування та лабораторний контроль його результатів.
Чим ще можна лікувати грибок на руках?
Лікування лазером
Лікувати грибок на руках можна за допомогою лазера. Цей спосіб позбавлення від оніхомікозу відноситься до фізіотерапевтичних методів і має доведену високу ефективність. Хворий ніготь під час процедури піддається опроміненню з регульованою інтенсивністю.
Лазер здатний проникати вглиб нігтя та місцево знищувати мікотичні організми. Можливе призначення лазеротерапії як самостійного методу лікування за неможливості використання місцевих та системних антимікотиків. У решті випадків бажано поєднання лазеротерапії з консервативними методами лікування. До того ж при опроміненні за допомогою лазера доставка лікарської речовини всередину нігтя покращується. Тривалість процедури не перевищує 25 хвилин, для досягнення максимального ефекту потрібно виконати до 4 опромінення. Проте більшість пацієнтів відзначають видимий ефект після першого сеансу фізіотерапії.
Побічних ефектів від процедури немає, вона цілком безболісна для пацієнта. Єдиний недолік такої терапії – можливість рецидиву захворювання при застосуванні його як самостійного терапевтичного методу.
Апаратне чищення
Ще один метод - апаратне чищення нігтя дає можливість позбутися його верхнього шару, який найбільше зазнав мікотичного ураження. Ця процедура необхідна для застосування в тому випадку, коли грибок зруйнував ніготь у великому обсязі. Процедура безболісна та сприяє прискоренню термінів одужання вдвічі. Адже оголення нігтьового ложа дозволить безпосередньо доставити до нього атимікотик.
Увага! Інформація має ознайомлювальний характері і не може використовуватися для самодіагностики та призначення лікування. Завжди консультуйтеся із профільним лікарем!