Пневмонія

Пневмонія – гостре ураження легень інфекційно-запального характеру, до якого залучаються всі структурні елементи легеневої тканини, переважно – альвеоли та інтерстиційна тканина легень. Клініка пневмонії характеризується лихоманкою, слабкістю, пітливістю, болем у грудній клітці, задишкою, кашлем з мокротинням (слизової, гнійної, «іржавої»). Пневмонія діагностується на підставі аускультативної картини даних рентгенографії легень. У гострому періоді лікування включає антибіотикотерапію, дезінтоксикаційну терапію, імуностимуляцію; прийом муколітиків, відхаркувальних, антигістамінних засобів; після припинення лихоманки – фізіотерапію, ЛФК.

МКБ-10

Загальні відомості

Пневмонія - запалення нижніх дихальних шляхів різної етіології, що протікає з внутрішньоальвеолярною ексудацією та супроводжується характерними клініко-рентгенологічними ознаками. Гостра пневмонія зустрічається у 10-14 осіб із 1000, у віковій групі старше 50 років – у 17 осіб із 1000. Актуальність проблеми захворюваності на гостру пневмонію зберігається, незважаючи на впровадження нових антимікробних препаратів, також як зберігається високий відсоток ускладнень та летальність (до 9%). ) від пневмоній.

Серед причин смертності населення пневмонія стоїть на 4-му місці після захворювань серця та судин, злоякісних новоутворень, травматизму та отруєнь. Пневмонія може розвиватися у ослаблених хворих, приєднуючись до перебігу серцевої недостатності, онкологічних захворювань, порушень мозкового кровообігу та ускладнює результат останніх. У пацієнтів зі СНІДом пневмонія є основною безпосередньою причиною загибелі.

Причини та механізм розвитку пневмонії

Серед етіофакторів, що викликають пневмонію, першому місці стоїть бактеріальна інфекція. Найчастіше збудниками пневмонії є:

• грампозитивні мікроорганізми: пневмококи (від 40 до 60%), стафілококи (від 2 до 5%), стрептококи (2,5%);
• грамнегативні мікроорганізми: паличка Фрідлендера (від 3 до 8%), гемофільна паличка (7%), ентеробактерії (6%), протей, кишкова паличка, легіонелла та ін. (Від 1,5 до 4,5%);
• мікоплазми (6%);
• вірусні інфекції (віруси герпесу, грипу та парагрипу, аденовіруси тощо);
• грибкові інфекції.

Також пневмонія може розвиватися внаслідок дії неінфекційних факторів: травм грудної клітки, іонізуючого випромінювання, токсичних речовин, алергічних агентів.

Фактори ризику

До групи ризику з розвитку пневмонії відносяться пацієнти з застійною серцевою недостатністю, хронічними бронхітами, хронічною носоглотковою інфекцією, вродженими вадами розвитку легень, з важкими імунодефіцитними станами, ослаблені та виснажені хворі, пацієнти, які тривалий час перебувають на постільному режимі, а також особи .

Особливо схильні до розвитку пневмонії люди, що палять і зловживають алкоголем. Нікотин та пари алкоголю ушкоджують слизову оболонку бронхів та пригнічують захисні фактори бронхопульмональної системи, створюючи сприятливе середовище для впровадження та розмноження інфекції.

Патогенез

Інфекційні збудники пневмонії проникають у легені бронхогенним, гематогенним або лімфогенним шляхами. При зниженні захисного бронхопульмонального бар'єру в альвеолах розвивається інфекційне запалення, яке через проникні міжальвеолярні перегородки поширюється на інші відділи легеневої тканини.В альвеолах відбувається утворення ексудату, що перешкоджає газообміну кисню між легеневою тканиною та кровоносними судинами. Розвиваються киснева та дихальна недостатність, а при ускладненій течії пневмонії – серцева недостатність.

У розвитку пневмонії виділяється 4 стадії:

• стадія припливу (від 12 годин до 3 діб) – характеризується різким кровонаповненням судин легень та фібринозною ексудацією в альвеолах;
• стадія червоного опічення (від 1 до 3 діб) – відбувається ущільнення тканини легені, що за структурою нагадує печінку. В альвеолярному ексудаті виявляються еритроцити у великій кількості;
• стадія сірого печінки – (від 2 до 6 діб) – характеризується розпадом еритроцитів та масивним виходом лейкоцитів в альвеоли;
• стадія дозволу – відновлюється нормальна структура тканини легені.

Класифікація

1. На підставі епідеміологічних даних розрізняють пневмонію:

• позалікарняні (позашпитальні)
• внутрішньолікарняні (госпітальні)
• викликані імунодефіцитними станами
• атипової течії.

2. За етіологічним фактором, з уточненням збудника, пневмонії бувають:

• бактеріальними
• вірусними
• мікоплазмовими
• грибковими
• змішаними.

3. За механізмом розвитку виділяють пневмонії:

• первинні, що розвиваються як самостійна патологія
• вторинні, що розвиваються як ускладнення супутніх захворювань (наприклад, застійна пневмонія)
• аспіраційні, що розвиваються при попаданні сторонніх тіл у бронхи (харчових частинок, блювотних мас та ін.)
• посттравматичні
• післяопераційні
• інфаркт-пневмонії, що розвиваються внаслідок тромбоемболії дрібних судинних гілок легеневої артерії.

4. За ступенем зацікавленості легеневої тканини зустрічаються пневмонії:

• односторонні (з ураженням правої або лівої легені)
• двосторонні
• тотальні, пайові, сегментарні, субдолькові, прикореневі (центральні).

5. За характером перебігу пневмонії може бути:

6. З урахуванням розвитку функціональних порушень пневмонії протікають:

• з наявністю функціональних порушень (із зазначенням їх характеристик та виразності)
• із відсутністю функціональних порушень.

7. З урахуванням розвитку ускладнень пневмонії бувають:

• неускладненої течії
• ускладненої течії (плевритом, абсцесом, бактеріальним токсичним шоком, міокардитом, ендокардитом тощо).

8. На підставі клініко-морфологічних ознак розрізняють пневмонію:

• паренхіматозні (крупозні або пайові)
• осередкові (бронхопневмонії, долькові пневмонії)
• інтерстиціальні (частіше при мікоплазмовому ураженні).

9. Залежно від тяжкості перебігу пневмонії ділять на:

• легкого ступеня - характеризується слабо вираженою інтоксикацією (ясна свідомість, температура тіла до 38 ° С, АТ в нормі, тахікардія не більше 90 уд. в хв.), Задишка в спокої відсутня, рентгенологічно визначається невелике вогнище запалення.
• середнього ступеня – ознаки помірно вираженої інтоксикації (ясна свідомість, пітливість, виражена слабкість, температура тіла до 39°С, АТ помірно знижено, тахікардія близько 100 уд. за хв.), частота дихання – до 30 за хв. у спокої рентгенологічно визначається виражена інфільтрація.
• тяжкого ступеня – характеризується вираженою інтоксикацією (лихоманка 39-40°С, помутніння свідомості, адинамія, марення, тахікардія понад 100 уд. за хв., колапс), задишкою до 40 за хв. у спокої, ціанозом, розвитком ускладнень. Рентгенологічно визначається широка інфільтрація.

Симптоми пневмонії

Крупозна пневмонія

Характерно гострий початок з лихоманки понад 39°С, озноб, біль у грудній клітці, задишка, слабкість. Турбує кашель: спочатку сухий, непродуктивний, далі, на 3-4 день – з «іржавим» мокротинням. Температура тіла завжди висока. При крупозній пневмонії лихоманка, кашель та відходження мокротиння тримаються до 10 днів.

При тяжкому ступені перебігу крупозної пневмонії визначається гіперемія шкірних покривів та ціаноз носогубного трикутника. На губах, щоках, підборідді, крилах носа видно герпетичні висипання. Стан пацієнта тяжкий. Дихання поверхневе, прискорене, з роздмухуванням крил носа. Аускультативно вислуховуються крепітація та вологі хрипи. Пульс, частий, нерідко аритмічний, АТ знижений, серцеві тони глухі.

Очагова пневмонія

Характеризується поступовим, малопомітним початком, частіше після перенесених ГРВІ чи гострого трахеобронхіту. Температура тіла фебрильна (38-38,5 ° С) з добовими коливаннями, кашель супроводжується відходженням слизово-гнійного мокротиння, відзначаються пітливість, слабкість, при диханні - болі в грудній клітці на вдиху і при кашлі, акроціаноз. При осередковій зливній пневмонії стан пацієнта погіршується: з'являються виражена задишка, ціаноз. При аускультації вислуховується жорстке дихання, видих подовжений, сухі дрібно-і середньопухирчасті хрипи, крепітація над осередком запалення.

Ускладнення пневмонії

Особливості перебігу пневмонії обумовлені ступенем тяжкості, властивостями збудника та наявністю ускладнень. Ускладненим вважається перебіг пневмонії, що супроводжується розвитком у бронхолегеневій системі та інших органах запальних та реактивних процесів, викликаних безпосередньо запаленням легень.Від наявності ускладнень багато в чому залежить перебіг та результат пневмонії. Ускладнення пневмонії можуть бути легеневими та позалегеневими.

Легеневими ускладненнями при пневмонії можуть бути:

• обструктивний синдром
• абсцес, гангрена легені
• гостра дихальна недостатність
• парапневмонічний ексудативний плеврит.

Серед позалегеневих ускладнень пневмонії часто розвиваються:

• гостра серцево-легенева недостатність
• ендокардит, міокардит
• менінгіт та менінгоенцефаліт
• гломерулонефрит
• інфекційно-токсичний шок
• анемія
• психози тощо. буд.

Діагностика

При діагностиці пневмонії вирішуються відразу кілька завдань: диференціальна діагностика запалення коїться з іншими легеневими процесами, з'ясування етіології та тяжкості (ускладнень) пневмонії. Пневмонію у пацієнта слід запідозрити на підставі симптоматичних ознак: швидкого розвитку лихоманки та інтоксикації, кашлю.

1. Фізичне дослідження. Визначається ущільнення легеневої тканини (на підставі перкуторного притуплення легеневого звуку та посилення бронхофонії), характерної аускультативної картини – осередкових, вологих, дрібнопухирчастих, звучних хрипів або крепітації.
2. Лабораторна діагностика Зміни у загальному аналізі крові при пневмонії характеризуються лейкоцитозом від 15 до 30 • 109/л, паличкоядерним зсувом лейкоцитарної формули від 6 до 30%, підвищенням ШОЕ до 30-50 мм/год. У загальному аналізі сечі може визначатись протеїнурія, рідше мікрогематурія. Баканаліз мокротиння при пневмонії дозволяє виявити збудника та визначити його чутливість до антибіотиків.
3. Рентгенографія легень.Рентгенограми при пневмонії зазвичай роблять на початку захворювання та через 3-4 тижні для контролю дозволу запалення та виключення іншої патології (частіше бронхогенного раку легень). За будь-яких видів пневмоній частіше процес захоплює нижні частки легені. На рентгенограмах при пневмонії можуть виявлятися такі зміни: паренхіматозні (вогнищеві або дифузні затемнення різної локалізації та протяжності); інтерстиціальні (легеневий малюнок посилений за рахунок периваскулярної та перибронхіальної інфільтрації).
4. УЗД. За даними ехокардіографії та УЗД плевральної порожнини іноді визначається плевральний випіт.

Лікування пневмонії

Пацієнтів із пневмонією, як правило, госпіталізують до загальнотерапевтичного відділення або відділення пульмонології. На період лихоманки та інтоксикації призначається постільний режим, рясне тепле питво, висококалорійне, багате на вітаміни харчування. При виряджених явищах дихальної недостатності хворим на пневмонію призначають інгаляції кисню. Основні напрямки терапії:

• Антибіотикотерапія. Основним у лікуванні пневмонії є антибактеріальна терапія. Призначати антибіотики слід якомога раніше, не чекаючи визначення збудника. Підбір антибіотика здійснює лікар, ніяке самолікування є неприпустимим! При позашпитальній пневмонії частіше призначають пеніциліни (амоксицилін з клавулановою к-тою, ампіцилін і т. д.), макроліди, цефалоспорини. Вибір способу введення антибіотика визначається тяжкістю перебігу пневмонії. Для лікування внутрішньолікарняних пневмоній використовують пеніциліни, цефалоспорини, фторхінолони (ципрофлоксацин, офлоксацин тощо).д.), карбапенеми, аміноглікозиди. При невідомому збуднику призначають комбіновану антибіотикотерапію із 2-3 препаратів. Курс лікування може тривати від 7-10 до 14 днів, можлива зміна антибіотика.
• Симптоматична терапія. При пневмоніях показано проведення дезінтоксикаційної терапії, імуностимуляції, призначення жарознижувальних, відхаркувальних та муколітичних, антигістамінних засобів.
• Фізіолікування. Після припинення лихоманки та інтоксикації режим розширюють та призначають проведення фізіотерапії (електрофорез з кальцієм хлоридом, калієм йодидом, гіалуронідазою, УВЧ, масаж, інгаляції) та ЛФК для стимуляції дозволу запального вогнища.

Лікування пневмонії проводиться до повного одужання пацієнта, що визначається нормалізацією стану та самопочуття, фізикальних, рентгенологічних та лабораторних показників. При частих повторних пневмоніях однієї й тієї ж локалізації вирішується питання хірургічному втручанні.

Прогноз

При пневмонії прогноз визначається низкою факторів: вірулентністю збудника, віком пацієнта, фоновими захворюваннями, імунною реактивністю, адекватністю лікування. Несприятливі щодо прогнозу ускладнені варіанти перебігу пневмоній, імунодефіцитні стани, стійкість збудників до антибіотикотерапії. Особливо небезпечні пневмонії у дітей віком до 1 року, викликані стафілококом, синьогнійною паличкою, клебсієллою: летальність при них становить від 10 до 30%.

При своєчасних та адекватних лікувальних заходах пневмонія закінчується одужанням. За варіантами змін у легеневій тканині можуть спостерігатися такі результати пневмонії:

• повне відновлення структури легеневої тканини – 70 %;
• формування ділянки локального пневмосклерозу - 20%;
• формування ділянки локальної карніфікації – 7%;
• зменшення сегмента чи частки у розмірах – 2%;
• зморщування сегмента чи частки – 1%.

Профілактика

Заходи запобігання розвитку пневмонії полягають у загартовуванні організму, підтримці імунітету, виключенні фактора переохолодження, санації хронічних інфекційних вогнищ носоглотки, боротьбі із запиленістю, припиненні куріння та зловживання алкоголем. У ослаблених лежачих пацієнтів з метою профілактики пневмонії доцільно проведення дихальної та лікувальної гімнастики, масажу, призначення антиагрегантів (пентоксифіліну, гепарину).

1. Позалікарняна пневмонія у дорослих: практичні рекомендації з діагностики, лікування та профілактики (Посібник для лікарів) / Чучалін А.Г., Синопальников А.І., Козлов Р.С., Тюрін І.Є., С.А. Рачина // Клінічна мікробіологія та антимікробна хіміотерапія. - 2010 - Т. 12, №3.

3. Внутрішні хвороби у 2-х томах: підручник/За ред. Мухіна Н.А., Мойсеєва В.С., Мартинова А.І. – 2010.

4. Пневмонії: складні та невирішені питання діагностики та лікування/Новіков Ю.К.// Російський медичний журнал. - 2004 - №21.

Що таке пневмонія?

Пневмонія - це легенева інфекція, що варіюється від легкої до важкої, часто вимагає госпіталізації. Це відбувається, коли інфекції заповнюють повітряні мішечки в легенях (альвеоли) рідиною або гноєм, утруднюючи дихання та поглинаючи кисень у кровотік. Діти віком до 2 років і старше 65 років піддаються більш високому ризику через слабкішу імунну систему.

Чи є пневмонія заразною?

Так, мікроби, що викликають пневмонію заразні.Як вірусна, так і бактеріальна пневмонія можуть передаватися повітряно-краплинним шляхом при чханні або кашлі або при дотику до забруднених поверхонь. Однак грибкова пневмонія не передається від людини до людини.

Як поширюється пневмонія?

Пневмонія поширюється повітряно-краплинним шляхом, коли хтось кашляє чи чхає. Ви також можете заразитися, торкаючись поверхонь, яких вони стосувалися, або використовуючи їх тканини.

Захистіть своє здоров'я, скориставшись другою думкою. Прийміть обґрунтовані рішення та запишіться на прийом сьогодні!

Симптоми пневмонії

Симптоми пневмонії можуть змінюватись від легень до важких і можуть включати:

• Кашель з виділенням зеленого, жовтого або червоного слизу.
• Лихоманка, пітливість та озноб
• Утруднене дихання
• Швидке, неглибоке дихання
• Гострий біль у грудях, що посилюється при глибокому диханні чи кашлі
• Втрата апетиту, низька енергія та втома
• Нудота та блювання, особливо у маленьких дітей.
• Плутанина, особливо у людей похилого віку

Причини пневмонії

Бактеріальна пневмонія:

• Викликається різними бактеріями, переважно Streptococcus pneumoniae.
• Часто виникає, коли організм ослаблений хворобою, поганим харчуванням чи ослабленою імунною системою.

Вірусна пневмонія:

• Викликається різними вірусами, зокрема грипом (грипом), який припадає близько третини всіх випадків пневмонії.
• Вірусна пневмонія може збільшити ймовірність бактеріальної пневмонії.

Мікоплазмова пневмонія:

• Називається атиповою пневмонією, спричиненою Mycoplasma pneumoniae.
• Зазвичай викликає легку, поширену пневмонію, що вражає всі вікові групи.

Інші пневмонії:

• Рідше трапляються випадки, спричинені іншими інфекціями, у тому числі грибковими.

Чи виліковна пневмонія?

Багато випадків пневмонії можна вилікувати при правильному розпізнаванні та лікуванні.

Бактеріальні інфекції:

Раннє припинення прийому антибіотиків може призвести до рецидиву та сприяти стійкості до антибіотиків.

Вірусна пневмонія:

Часто проходить протягом одного-трьох тижнів при домашньому лікуванні.

Грибкова пневмонія:

Лікується протигрибковими препаратами, що може вимагати тривалішого періоду лікування.

Чи готові взяти під контроль своє здоров'я? Запишіться на прийом прямо зараз і почніть свій шлях до здоров'я вже сьогодні!

Діагностика пневмонії

Ваш лікар почне з розпитування про ваші симптоми та історію хвороби, а також послухає ваші легені Тести можуть включати:

• Рентген грудної клітки, щоб виявити інфекцію в легенях.
• Пульсоксиметрія для вимірювання рівня кисню у крові.
• Аналіз мокротиння, щоб перевірити рідину у легенях на наявність інфекції.

Якщо ваші симптоми почалися в лікарні або у вас є інші проблеми зі здоров'ям, додаткові аналізи можуть містити:

• Аналіз газів артеріальної крові для виміру кисню.
• Бронхоскопія для перевірки закупорок чи інших проблем.
• комп'ютерна томографія для отримання докладного зображення ваших легенів.
• Посів плевральної рідини для пошуку бактерій.

Лікування пневмонії

Лікування залежить від типу пневмонії, збудника, що викликає інфекцію, та її тяжкості.

Бактеріальна пневмонія:

Лікували антибіотиками. Важливо приймати їх відповідно до приписів.

Вірусна пневмонія:

Можуть бути призначені противірусні препарати.Відновлення зазвичай займає від одного до трьох тижнів.

Тяжкі випадки:

Може знадобитися госпіталізація, киснева терапія або внутрішньовенне введення антибіотиків.

Чинники ризику пневмонії

Захворіти на пневмонію може кожен, але деякі люди наражаються на більш високий ризик:

• Діти та новонароджені з незрілою імунною системою
• Літні люди з ослабленою імунною системою
• Вагітні жінки
• Люди, які приймають імуносупресивні препарати
• Особи із захворюваннями, що послаблюють імунну систему (наприклад, рак, ВІЛ, СНІД).
• Люди з аутоімунні захворювання (наприклад, ревматоїдний артрит)
• Пацієнти з хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ), муковісцидозом (МВ) або астма

Людям із групи ризику слід бути особливо обережними з тими, хто нещодавно переніс пневмонію чи іншу респіраторну інфекцію.

Часті питання

1. Чи впливає вік на те, чи схильні ви до ризику пневмонії?

Так. Діти віком до 2 років наражаються на ризик, оскільки їх імунна система все ще розвивається, а дорослі старше 65 років наражаються на більш високий ризик, оскільки з віком наша імунна система уповільнює реакцію на інфекцію.

2. Чи проходить пневмонія сама по собі?

Вірусна пневмонія зазвичай проходить сама собою. Тому лікування спрямоване на полегшення деяких симптомів. Людина з вірусною пневмонією має достатньо відпочивати та уникати зневоднення, випиваючи багато рідини.

3. Наскільки серйозна пневмонія у дорослих?

Пневмонія може змінюватись від легкої до важкої або небезпечної для життя інфекції і іноді може призвести до смерті.

4. Як довго заразна пневмонія?

Пневмонія може бути заразною протягом 2-14 днів.Як правило, метою ліків, які призначаються від пневмонії, є обмеження поширення захворювання. Людина з бактеріальною пневмонією перестане бути заразною протягом двох днів після прийому антибіотиків.

5. Чи можуть легені відновитись після пневмонії?

Дивно, але навіть при тяжкій пневмонії легені зазвичай відновлюються і не мають стійких пошкоджень, хоча іноді на легенях можуть залишатися рубці (рідко призводять до бронхоектазії) або на поверхні легені (плеври).

6. Якими антибіотиками лікують пневмонію?

Антибіотики першої лінії, які можуть бути обрані, включають антибіотики-макроліди. азитроміцин (Зітромакс), кларитроміцин (Біаксин XL) або тетрациклін доксициклін.

7. Чи може застуда перерости у пневмонію?

Деякі віруси, що викликають застуду та грип, можуть спричинити пневмонію. Віруси є найбільш поширеною причиною пневмонії у дітей віком до 5 років. Вірусна пневмонія зазвичай протікає у легкій формі, але в деяких випадках може стати дуже серйозною.

Пневмонія

Пневмонія – інфекційне захворювання легень. Зазвичай воно вражає дітей молодше двох років, дорослих старше 65 та людей з ослабленою імунною системою (наприклад, хворих на цукровий діабет, СНІД, алкоголіків). Існує безліч видів пневмонії, які відрізняються за ступенем важкості від легень до тяжких, а іноді навіть смертельних.

Причини пневмонії

Найчастіше причиною є бактеріальна флора, особливо Streptococcus pneumoniae. Бактеріальна пневмонія може розвинутись після інфекції верхніх дихальних шляхів, наприклад, застуди або грипу. Приблизно у 50% випадків збудником пневмонії є вірус.Вірусна пневмонія частіше зустрічається взимку і зазвичай не має такого гострого характеру як бактеріальна пневмонія.

У деяких випадках збудниками є мікоплазми – мікроорганізми із властивостями як вірусів, так і бактерій.

Іншими збудниками пневмонії можуть бути гриби та паразити, але це трапляється набагато рідше.

Симптоми пневмонії

Симптоми пневмонії можуть бути схожі на симптоми застуди або грипу. Залежно від етіології пневмонії може мати різні симптоми.

Симптоми бактеріальної пневмонії можуть виникати як гостро, і поступово.

Вони включають: лихоманку, тремтіння, гострий біль у грудях, сильне потовиділення, кашель з густим, рудуватим або зеленуватим мокротинням, прискорений пульс і прискорене дихання, ціанотичність губ і нігтів.

Для вірусної пневмонії характерні: жар, сухий кашель, біль голови, м'язовий біль, слабкість, перевтома і сильна задишка.

Симптоми пневмонії, що викликається мікоплазмами, часто схожі із симптомами бактеріальної та вірусної пневмонії, але виражені зазвичай слабше.

Ускладнення пневмонії

• запалення плеври (плеврити),
• набряк легень,
• абсцес легені (порожнина в легені, заповнена гноєм),
• порушення дихання.

Що можете зробити Ви

Негайно проконсультуйтеся з лікарем. До цього можна прийняти жарознижуючий засіб, відповідні ліки проти кашлю.

Негайно зверніться до лікаря або зателефонуйте додому у таких випадках:

• безперервний кашель, біль у грудях, жар;
• різке погіршення загального стану після застуди чи грипу;
• озноб, утруднене дихання.

При підозрі на пневмонію в осіб старше 65 років, у людей з хронічними захворюваннями або з ослабленим імунітетом дітей і вагітних слід негайно викликати лікаря, який, швидше за все, запропонує госпіталізацію.

Лікування

Що може зробити ваш лікар

Для підтвердження діагнозу проводять рентгенографію грудної клітки. Збудника визначають за допомогою спеціального аналізу крові та мокротиння. При виявленні бактеріальної або грибкової інфекції призначають антибактеріальну терапію та протигрибкові препарати.

У тяжких випадках пацієнта направляють до лікарні. При тяжкій дихальній недостатності проводять кисневу терапію.

Профілактика

• людям старше 65 років та іншим групам ризику рекомендується вакцинація проти деяких типів стрептокока (він є одним із найчастіших збудників),
• для дітей, які перебувають у групах ризику (наприклад, хворі на астму) розроблена спеціальна вакцина,
• оскільки пневмонія часто з'являється як ускладнення після грипу, щорічні вакцинації проти грипу також є способом профілактики,
• якомога частіше мийте руки милом протягом 15-30 секунд, щоб видалити мікроорганізми, здатні викликати пневмонію,
• підтримуйте опірність організму за допомогою здорового харчування, відпочинку та регулярних вправ,
• не паліть. Куріння знижує природну стійкість бронхів та легень до респіраторних інфекцій.

Викличте швидку допомогу у випадку, якщо на ваших очах людина почала задихатися, у неї посиніли нігті та носогубний трикутник, чутно важке, хрипке дихання, утруднення ковтання