Як правильно приймати Креон?

Креон необхідно приймати під час або відразу після кожного прийому їжі (в т. ч. легкої закуски), проковтувати повністю, не розламувати і не розжовувати, запиваючи достатньою кількістю рідини 1 .

Креон ® випускається у формі капсул, усередині яких знаходиться діюча речовина у формі найдрібніших частинок – Креон мінімікросфер ®1. Якщо капсулу складно проковтнути повністю (наприклад, маленьким дітям або людям похилого віку) капсули можна розкрити і додати мінімікросфери до м'якої їжі, що не потребує пережовування. Боятися не варто: кожна Креон мінімікросфера має спеціальну захисну оболонку, яка допомагає препарату «виживати» в кислому середовищі шлунка. В результаті травні ферменти потрапляють туди, де їм і належить працювати – кишечник.

Креон мінімікросфери ® найкраще додавати в їжу із кислим смаком. Наприклад, можна додавати до яблучного пюре, йогурту або фруктового соку (яблучного, апельсинового або ананасового). Не рекомендується додавати вміст капсул у гарячу їжу. Будь-яка суміш мінімікросфер з їжею або рідиною не підлягає зберіганню, її слід приймати відразу після приготування 1 .

Залежно від проблеми необхідне дозування може змінюватись. При легких порушеннях травлення через неправильне харчування, таких як тяжкість та дискомфорт після їжі, здуття, бурчання, може бути достатньо 1 капсули Креон 10 000 ОД 1 . Цифра 10 000 вказує на кількість ліпази - ферменту, який відповідає за перетравлення жирів.

Якщо ж порушення травлення є наслідком будь-яких захворювань з боку шлунково-кишкового тракту, найбільш оптимально для дорослих Креон ® 25 000 ОД 3 .

Дітям доза ферментів підбирається лікарем індивідуально виходячи з маси тіла дитини, ступеня недостатності підшлункової залози та вмісту жиру в їжі 1 .

Креон ® не знижує власну активність організму в перетравленні їжі 2 .

Докладніше про препарат можна дізнатися у спеціальному розділі.

Використовувана література

• 1 Листок-вкладиш Креон® 10 000, кишковорозчинні капсули, 10 000 ОД, ЛП-№(001693)-(РГ-RU)
• 2 Листок-вкладиш Креон 25 000, капсули кишковорозчинні, 25 000 ОД, ЛП-№(005828)-(РГ-RU).

Статтю написано за участю експертів Abbott

Креон® 25000 (300 мг)

оболонка капсули: желатин, заліза оксид безводний III (Е 172), заліза оксид гідратований III (Е 172), діоксид титану (Е 171), натрію лаурилсульфат.

Опис

Тверді, желатинові капсули, розміром № 0, із червоно-коричневою кришечкою та безбарвним корпусом, заповнені коричневими мінімікросферами (пеллетами)

Фармакотерапевтична група

Препарати, що сприяють травленню (включаючи ферментні препарати).

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

Відомо, що інтактні ензими не всмоктуються, тому класичні дослідження з фармакокінетики Креон® 25000 не проводилися. Для здійснення дії панкреатичних ензимів не потрібна їх абсорбція.Так як вони є білковими молекулами, ензими надалі піддаються протеолітичному перетравленню в міру просування по шлунково-кишковому тракту, поки не абсорбуються у вигляді пептидів або амінокислот.

Фармакодинаміка

Креон® 25000 капсули містять панкреатин свинячого походження у формі мінімікросфер, покритих кишковорозчинною (кислотостійкою) оболонкою. Оболонка капсул швидко розчиняється у шлунку, вивільняючи сотні мінімікросфер. При цьому мінімікросфери перемішуються з хімусом вже в шлунку, що значно збільшує площу контакту харчової грудки та панкреатичних ферментів. Коли мінімікросфери досягають тонкої кишки, їх кишковорозчинна оболонка швидко руйнується (при рН > 5,5) з подальшим вивільненням ферментів з ліполітичною, амілолітичною та протеолітичною активністю, що в результаті призводить до дезінтеграції молекул жирів, крохмалів та білків. Потім продукти панкреатичного перетравлення піддаються абсорбції або подальшому гідролізу кишковими ензимами.

Результати клінічних досліджень

Усього було проведено 30 клінічних досліджень ефективності Креону у пацієнтів з екзокринною недостатністю підшлункової залози. При цьому 10 з них були плацебо-контрольовані або дослідження, що оцінювали ефективність лікування щодо вихідного стану, за участю хворих на муковісцидоз, хронічний панкреатит або після хірургічних втручань. У всіх рандомізованих плацебо-контрольованих дослідженнях первинною кінцевою точкою була перевага Креона перед плацебо за первинним параметром ефективності - коефіцієнтом поглинання жиру (КПЖ).КПЖ розраховується у вигляді відсоткового співвідношення кількості поглиненого жиру до кількості виведеного з організму жиру з фекаліями. У плацебо-контрольованих дослідженнях за участю пацієнтів з екзокринною недостатністю підшлункової залози (ЕНПЗ) середнє значення КПЖ (%) при лікуванні Креоном® було вищим (83.0%), ніж при прийомі плацебо (62.6%). В інших дослідженнях, незалежно від дизайну, середнє значення КПЖ наприкінці лікування Креоном було таким самим, як і в плацебо-контрольованих дослідженнях.

У всіх дослідженнях, незалежно від етіології захворювання, було показано покращення специфічних симптомів (частота та консистенція випорожнень, метеоризм).

Ефективність препарату Креон у хворих на муковісцидоз була продемонстрована у 288 пацієнтів у віці від новонароджених до підлітків. У всіх дослідженнях середній показник КЗР у дітей до кінця лікування препаратом Креон перевищував 80% незалежно від віку.

Показання до застосування

Замісна терапія екзокринної недостатності підшлункової залози у дітей та дорослих, пов'язаної з, але не обмеженою лише переліченими нижче станами:

• муковісцидоз
• хронічний панкреатит
• стан після панкреатектомії
• стан після повної або часткової резекції шлунка (гастроентеростом за Більрот-II)
• обструкція проток підшлункової залози або загальної жовчної протоки (у тому числі внаслідок новоутворення)
• синдром Швахмана-Даймонда
• стан після атаки гострого панкреатиту під час відновлення ентерального харчування

Спосіб застосування та дози

Дози препарату підбирають індивідуально залежно від тяжкості захворювання та складу дієти.

Креон® 25000 капсули приймають внутрішньо під час їди або відразу після нього.При необхідності прийому більше 1 капсули Креон® 25000 1 капсулу приймають до, інші – під час їди. Капсули слід ковтати повністю, не розламуючи їх і не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини. При утрудненому ковтанні (наприклад, у дітей або хворих похилого віку) капсули обережно розкривають, а мінімікросфери додають до м'якої їжі, що не потребує пережовування, або приймають з напоєм. При цьому їжа або напій, з якою перемішують мінімікросфери, мають бути з кислим смаком, щоб не відбулося передчасного вивільнення та руйнування ферментів (pH < 5.5). Це може бути яблучне пюре, йогурт чи фруктовий сік, наприклад, ананасовий, яблучний чи апельсиновий. Будь-яка суміш мінімікросфер з їжею або рідиною не підлягає зберіганню і її слід приймати відразу ж після приготування. Розжовування або пошкодження

мінімікросфер може порушити захисну кишковорозчинну оболонку, внаслідок чого передчасне вивільнення ензимів може спричинити подразнення слизової порожнини рота та/або знизити терапевтичний ефект препарату. Також необхідно стежити, щоб мінімікросфери не залишалися в ротовій порожнині після прийому їжі.

Важливо постійно приймати достатню кількість рідини, особливо у разі посиленої її втрати. Недостатній прийом рідини може спричинити запор.

Якщо пацієнт забув прийняти Креон® вчасно, можна прийняти пропущену дозу безпосередньо після їди. Набагато пізніший прийом не доцільний. Під час наступного прийому їжі необхідно прийняти звичайну дозу препарату. Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.

Вибір дози для дітей та дорослих при муковісцидозі

При муковісцидозі дозування препарату підбирає лікар.

Згідно з рекомендаціями Американського Фонду Муковісцидозу, дозу препарату Креон розраховують таким чином:

- Дозування повинно бути засноване на масі тіла і розраховуватися у кількості 1000 одиниць ліпази на 1 кг маси тіла на один прийом їжі для дітей віком до 4 років та у кількості 500 одиниць ліпази на 1 кг маси тіла на один прийом для вікової категорії старше 4 років.

1000 од. ліпази на 1 кг маси тіла

500 од. ліпази на 1 кг маси тіла

- Дозування та тривалість лікування визначають залежно від тяжкості захворювання, результатів контролю стеатореї та підтримання хорошого статусу харчування.

- У більшості пацієнтів доза не повинна перевищувати 10 000 одиниць ліпази/кг маси тіла на добу або 4000 одиниць ліпази на 1 г жиру в їжі.

Дозування при інших станах, що супроводжуються екзокринною недостатністю підшлункової залози.

Дозування та тривалість лікування слід встановлювати з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта, до яких належать ступінь порушення травлення та вміст жиру в їжі. Доза, яка потрібна пацієнтові разом з основними прийомами їжі (обід, сніданок або вечеря), може варіювати від 25000 до 80000 Од. ліпази (Євр. Ф.), що становить від 1 до 3 капсул Креон 25000, а під час прийому легкої закуски між основними прийомами їжі доза становить приблизно половину індивідуального дозування, або 1/2-2 капсули.

Побічні дії

• реакції гіперчутливості (анафілактичні реакції), шкірні алергічні реакції: кропив'янка, свербіж, фіброзуюча колонопатія**

*Шлунково-кишкові розлади пов'язані з основним захворюванням.Частота болю в животі та діареї подібна або нижче, ніж у групі, яка приймала плацебо.

**Фіброзуюча колонопатія описана у хворих на муковісцидоз, які приймали високі дози препаратів, що містять панкреатин (див. «Особливі вказівки»).

У клінічних дослідженнях за участю пацієнтів дитячого віку не виявлено додаткових побічних реакцій.

Протипоказання

• підвищена індивідуальна чутливість до панкреатину свинячого походження або будь-якого іншого компонента препарату

Лікарські взаємодії

Повідомлень про взаємодію з іншими лікарськими засобами або про інші форми взаємодії не існує.

Особливі вказівки

Стриктури ілеоцекального кута та товстого кишечника (фіброзуюча колонопатія) описані у хворих на муковісцидоз, які приймали високі дози панкреатину. В якості запобіжного заходу рекомендується всі незвичайні симптоми або зміни з боку шлунково-кишкового тракту піддавати ретельній медичній оцінці з метою виключення ураження товстої кишки. Особливо в тому випадку, якщо пацієнт приймає понад 10 000 одиниць ліпази/кг маси тіла на добу.

Вагітність та період лактації

Креон 25000 під час вагітності призначають з обережністю.

Зважаючи на відсутність системного всмоктування панкреатичних ферментів, у період грудного вигодовування Креон® 25000 призначають у дозах, необхідних для забезпечення достатнього статусу харчування.

Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом чи потенційно небезпечними механізмами

Креон® 25000 не впливає на здатність до керування автомобілем та керування машинами та механізмами.

Передозування

Симптоми: дози Креон® 25000, що набагато перевищують терапевтичні, можуть викликати гіперурикозурію та гіперурикемію.

Лікування: відміна препарату, достатнє споживання рідини, які підтримують заходи.

Форма випуску та упаковка

По 20, 50, 100 капсул у флаконах з поліетилену високої щільності білого кольору, закупорених кришкою, що закручується, з пристроєм контролю розтину. На флакони наклеюють етикетки з паперу, що самоклеїться. Кожен флакон разом з інструкцією з медичного застосування державною та російською мовами поміщають у пачку з картону коробкового.

Для фасування 20 капсул (альтернативне пакування).

По 10 капсул в контурну коміркову упаковку з полівінілхлоридної плівки і фольги алюмінієвої.

По 2 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією з медичного застосування державною та російською мовами поміщають у картонну коробку.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25оС у щільно закритій упаковці.

Зберігати у недоступному для дітей місці!

Термін зберігання

Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Не застосовувати через 6 місяців після розкриття флакона.

Умови відпустки з аптек

Найменування та країна організації-виробника

Абботт Лабораторіз ГмбХ, Німеччина.

31535 Нойштадт ам Рюбенберге, Юстус-фон Лібіх Штрасе, 33.

Найменування та країна власника реєстраційного посвідчення

Абботт Лабораторіз ГмбХ, Німеччина

Найменування та країна організації-пакувальника

Абботт Лабораторіз ГмбХ, Німеччина

31535 Нойштадт ам Рюбенберге, Юстус-фон Лібіх Штрасе, 33.

Адреса організації, яка приймає на території Республіки Казахстан претензії від споживачів щодо якості продукції:

Представництво компанії «Аббот Лабораторіз С.А.» у Республіці Казахстан, ін.Достик 117/6, Бізнес-центр "Хан Тенгрі-2", 050059, м. Алмати, Республіка Казахстан. Тел.: +77272447544, факс: +77272447644.

Прикріплені файли

Креон 10000 - інструкція застосування

Діюча речовина: панкреатин – 150 мг, що відповідає:
10000 ОД Євр.Ф. ліпази,
8000 ОД Євр.Ф. амілази,
600 ОД Євр.Ф. протеази.
Допоміжні речовини: макрогол 4000 - 37,50 мг, гіпромелози фталат - 56,34 мг, диметикон 1000 - 1,35 мг, цетиловий спирт -1,18 мг, триетилцитрат - 3,13 мг.
Тверда желатинова капсула: желатин - 60,44 мг, барвник заліза оксид червоний (Е 172) - 0,23 мг, барвник заліза оксид жовтий (Е 172) - 0,05 мг, барвник заліза оксид чорний (Е 172) - 0,09 мг, титану діоксид (Е 171) - 0,07 мг, натрію лаурилсульфат-0,12 мг.

Опис:

тверді желатинові капсули №2, що складаються з коричневої непрозорої кришечки та прозорого безбарвного корпусу.
Вміст капсул – мінімікросфери світло-коричневого кольору.

Фармакотерапевтична група:

травний ферментний засіб

Код ATX:

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка
Ферментний препарат, що покращує процеси перетравлення їжі у дорослих та дітей, і тим самим значно зменшує симптоми ферментної недостатності підшлункової залози, включаючи біль у животі, метеоризм, зміну частоти та консистенції випорожнень. Панкреатичні ферменти, що входять до складу препарату, полегшують перетравлення білків, жирів, вуглеводів, що призводить до повного їх всмоктування в тонкій кишці.

Креон® 10000 містить свинячий панкреатин у формі мінімікросфер, покритих кишковорозчинною (кислотостійкою) оболонкою, у желатинових капсулах. Капсули швидко розчиняються у шлунку, вивільняючи сотні мінімікросфер.Даний принцип розроблений з метою ретельного перемішування мінімікросфер з хімусом, одночасного надходження мінімікросфер з хімусом зі шлунка в кишечник, і, зрештою, кращого розподілу ферментів після їх вивільнення всередині кишечника.

Коли мінімікросфери досягають тонкої кишки, кишковорозчинна оболонка швидко руйнується (при pH > 5,5), відбувається вивільнення ферментів з ліполітичною, амілолітичною та протеолітичною активністю, що призводить до розщеплення жирів, вуглеводів та білків. Отримані в результаті розщеплення речовини потім всмоктуються безпосередньо, або піддаються подальшому розщепленню кишковими ферментами.

Фармакокінетика
У дослідженнях на тваринах було продемонстровано відсутність всмоктування нерозщеплених ферментів, внаслідок чого класичні фармакокінетичні дослідження не проводилися. Препаратам, що містять ферменти підшлункової залози, не потрібне всмоктування для прояву своїх ефектів. Навпаки, терапевтична активність зазначених препаратів повною мірою реалізується у просвіті шлунково-кишкового тракту. За своєю хімічною структурою вони є білками і, у зв'язку з цим, при проходженні через шлунково-кишковий тракт ферментні препарати розщеплюються доти, доки не відбудеться всмоктування у вигляді пептидів та амінокислот.

Показання до застосування

Замісна терапія недостатності екзокринної функції підшлункової залози у дітей та дорослих, обумовленої різноманітними захворюваннями шлунково-кишкового тракту, та найбільш часто зустрічається при:

• муковісцидоз;
• хронічний панкреатит;
• після операції на підшлунковій залозі;
• після гастроктомії;
• рак підшлункової залози;
• часткову резекцію шлунка (наприклад, Більрот II);
• обструкції проток підшлункової залози або загальної жовчної протоки (наприклад, внаслідок новоутворення);
• синдром Швахмана-Даймонда;
• стан після нападу гострого панкреатиту та відновлення ентерального або перорального харчування.

Для покращення перетравлення їжі у пацієнтів з нормальною функцією ШКТ у випадках похибок у харчуванні (вживання жирної їжі, переїдання, нерегулярне харчування тощо).

Протипоказання

Підвищена чутливість до активної речовини препарату або до будь-якої допоміжної речовини.

Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування

Вагітність
Клінічних даних про лікування вагітних жінок препаратами, які містять ферменти підшлункової залози, відсутні. У ході досліджень на тваринах не виявлено абсорбції ферментів підшлункової залози свинячого походження, тому токсичної дії на репродуктивну функцію та розвиток плода не передбачається.
Призначати препарат вагітним жінкам слід обережно, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

Період грудного вигодовування
Виходячи з досліджень на тваринах, під час яких не виявлено систематичного негативного впливу ферментів підшлункової залози, не очікується жодного шкідливого впливу препарату на немовля через грудне молоко.
У період грудного вигодовування можна приймати ферменти підшлункової залози.
При необхідності прийому під час вагітності або в період грудного вигодовування препарат слід приймати у дозах, достатніх для підтримки адекватного внутрішньотивного статусу.

Спосіб застосування та дози

Дози препарату підбирають індивідуально залежно від тяжкості захворювання та складу дієти.

Капсули слід приймати під час або відразу після кожного прийому їжі (в т.ч. легкої закуски), ковтати повністю, не розламувати і не розжовувати, запиваючи достатньою кількістю рідини.

Роздрібнення або розжовування мінімікросфер, а також змішування їх з їжею або рідиною з pH понад 5,5 може зруйнувати їх захисну кишковорозчинну оболонку. Це може призвести до раннього вивільнення ферментів у порожнині рота, зниження ефективності та подразнення слизових оболонок. Необхідно переконатися, що у роті не залишилося мінімікросфер.

Важливо забезпечити достатній постійний прийом рідини пацієнтом, особливо за підвищеної втрати рідини. Неадекватне споживання рідини може призводити до виникнення або посилення запору.

Доза для дорослих та дітей при муковісцидозі

• Доза залежить від маси тіла і повинна становити на початку лікування 1000 ліпазних одиниць/кг на кожен прийом їжі для дітей молодше чотирьох років та 500 ліпазних одиниць/кг під час прийому їжі для дітей старше чотирьох років та дорослих.
• Дозу слід визначати залежно від вираженості симптомів захворювання, результатів контролю за стеатореєю та підтримання адекватного нутритивного статусу.
• У більшості пацієнтів доза повинна залишатися меншою або не перевищувати 10000 ліпазних одиниць/кг маси тіла на добу або 4000 ліпазних одиниць/г спожитого жиру.

Введення через гастростомічну трубку
За наявності медичних показань препарат Креон® 10000 можна вводити через трубку гастростоміки. Розмір мінімікросфери препарату становить 0,7-1,6 мм. Важливо переконатися у правильному виборі шприца та трубки з урахуванням розміру мінімікросфер препарату.Препарат Креон® 10000 містить мінімікросфери розміром 0,7-1,6 мм і можна вводити через трубку розміром ≥ 16 Fr.

Загальні рекомендації: для збереження цілісності мінімікросфер препарату та запобігання закупорюванню трубки або злипання мінімікросфери слід змішувати з невеликою кількістю густої рідини з кислим значенням pH або дитячим харчуванням (наприклад, з яблучним пюре, фруктовим соком, простим сиропом, жирним 5), а трубку слідує промити водою до та після введення суміші.

• Налийте густу рідину («густота нектару») з кислим значенням pH (яблучне пюре, дитяче харчування, простий сироп, жирний йогурт) у невеликий чистий контейнер (15 мл густої рідини/яблучного пюре на капсулу).
• Відкрийте капсулу препарату та додайте вміст капсули (мінімікросфери) у контейнер. Акуратно перемішайте, щоб рівномірно розподілити мінімікросфери рідини.
• Якщо можливо, зупиніть введення їжі через трубку і промийте її достатньою кількістю води (20-30 мл води).
• Наберіть суміш із контейнера в шприц для ентерального живлення відповідного розміру, з урахуванням розміру трубки та необхідного об'єму рідини.
• Повільно вводіть суміш через трубку, акуратно натискаючи на шприц.
• Промийте трубку достатньою кількістю води (20-30 мл) і відновіть живлення, якщо потрібно.

Кількість 8,4 % розчину натрію бікарбонату, необхідне розчинення препарату*

10000 ОД/1 капсула

10-20 мл
(5 мл 8,4% розчину натрію бікарбонату відповідає 1 чайній ложці)

*На кожні 10 000 ОД ліпази слід використовувати приблизно 10 мл 8,4 % розчину бікарбонату натрію, що відповідає 800 мг натрію бікарбонату.

Необхідно переконатися, що мінімікросфери розчинені.
Для дітей масою тіла менше 10 кг необхідно застосовувати препарат Креон Мікро з дозуванням 5000 ОД.

Доза при інших станах, що супроводжуються екзокринною недостатністю підшлункової залози.
Дозу слід встановлювати з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта, до яких належать ступінь недостатності травлення та вміст жиру в їжі. Доза, яка потрібна пацієнтові разом з основним прийомом їжі, варіюється від 25000 до 80000 ОД ліпази, а під час прийому легкої закуски – половина індивідуальної дози.

Доза для покращення перетравлення їжі у пацієнтів з нормальною функцією ШКТ у випадках похибок у харчуванні залежить від маси тіла та вмісту жиру в їжі, варіює від 10000 до 20000 ОД ліпази на один прийом.

У дітей препарат повинен застосовуватись відповідно до призначення лікаря.

Побічна дія

У клінічних дослідженнях лікування препаратом отримували понад 1000 пацієнтів.

Найчастішими небажаними реакціями були порушення з боку шлунково-кишкового тракту, які переважно мали легкий або помірний ступінь тяжкості.

У клінічних дослідженнях були зареєстровані такі небажані реакції із зазначеною частотою:

*Шлунково-кишкові розлади пов'язані головним чином з основним захворюванням. Частота виникнення таких небажаних реакцій як біль у ділянці живота та діарея була нижчою або схожою з такою при застосуванні плацебо.

Стриктури здухвинної, сліпої або товстої кишки (фіброзуюча колонопатія) спостерігалися у пацієнтів з муковісцидозом, які отримували високі дози препаратів панкреатину (див. розділ «Особливі вказівки»).

Алергічні реакції спостерігалися переважно з боку шкірних покривів, але спостерігалися також інші прояви алергії.Повідомлення про побічні ефекти були отримані в період постмаркетингового застосування і носили спонтанний характер. Для точної оцінки частоти випадків наявних даних недостатньо.

При застосуванні в дітей віком було відзначено будь-яких специфічних небажаних реакцій. Частота, тип і ступінь тяжкості небажаних реакцій у дітей з муковісцидозом були подібними до таких у дорослих.

Передозування

Симптоми: гіперурикозурія та гіперурикемія.
Лікування: відміна препарату, симптоматична терапія.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Досліджень щодо взаємодії не проводилося.

Особливі вказівки

У пацієнтів з муковісцидозом, які отримували високі дози препаратів панкреатину, описані стриктури клубової, сліпої та товстої кишки (фіброзуюча колонопатія). Як запобіжний засіб, при появі незвичайних симптомів або змін у черевній порожнині необхідне медичне обстеження для виключення фіброзної колонопатії, особливо у пацієнтів, які приймають препарат у дозі більше 10000 ліпазних одиниць/кг на добу.

Щоб уникнути ускладнень, застосовувати тільки після консультації з лікарем.

Введення препарату Креон 10000 через гастростомічну трубку
Перед застосуванням препарату Креон 10000 через гастростомічну трубку важливо переконатися у правильному виборі шприца та трубки з урахуванням розміру мінімікросфер препарату.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами

Застосування препарату Креон® 10000 не впливає або незначно впливає на здатність керувати автомобілем та механізмами.

Форма випуску

Капсули кишковорозчинні 10000 ОД.По 20, 50 або 100 капсул у флакон з поліетилену високої щільності білого кольору з кришкою, що накручується, з поліпропілену з контролем першого розкриття. На флакон наклеюють етикетку. По 1 флакону разом з інструкцією із застосування в пачку з картону.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 °C у щільно закритій упаковці.
Зберігати у недоступному для дітей місці!

Термін придатності

2 роки.
Термін придатності після першого розтину флакона – 3 місяці.
Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Умови відпустки

Відпускають без рецепта.

Виробник

Ебботт Лебораторіз ГмбХ
Юстус-фон-Лібіг-Штрассе 33,
31535 Нойштадт, Німеччина
або
АТ "ВЕРОФАРМ",
308013, Росія, м. Київ Білгород,
вул. Робоча, буд. 14

Креон 10000 ціна, наявність в аптеках Вказана ціна, по якій можна купити Креон 10000 в Москві. Точну ціну у Вашому місті Ви отримаєте після переходу в службу онлайн замовлення ліків: