Райдужка ока
Райдужка - Це передній відділ судинної оболонки ока, що розділяє простір між рогівкою та кришталиком. У центрі райдужної оболонки знаходиться округлий отвір - зіниця. Райдужка - свого роду анатомічна діафрагма, яка регулює надходження світла через зіницю в очне яблуко шляхом зміни діаметра зіниці. Райдужка також визначає колір наших очей: у цій оболонці містяться спеціальні пігментні клітини.
Будова та функції райдужної оболонки ока
Форма райдужної обстановки - Диск, в якому виділяють два шари: передній, середній стромальний і задній пігментно-м'язовий.
Передній шар утворюють клітини сполучної тканини. Під ними знаходяться клітини, що містять пігмент, а ще глибше — мережа колагенових (білкових) волокон і капілярів.
Передня поверхня райдужної оболонки поділяють на два пояси: війковий та зіниці.
Задня частина цього органу примикає до поверхні кришталика, тому при запаленні райдужної оболонки нерідко страждає і кришталик.
Кровопостачання райдужної оболонки забезпечують війкові артерії, а чутливість - густе сплетення особливих довгих війчастих нервів.
Основна функція райдужки - контролювати та підтримувати силу світлового потоку на потрібному рівні, який проникає всередину ока до сітківки через зіницю.
Райдужка визначає колір наших очей. «Кольорова гама» залежить від пігменту меланіну, який передається людині у спадок. Як правило, у новонароджених очі блакитного кольору через слабку пігментацію, але приблизно через півроку кількість пігментних клітин збільшується, що і сприяє зміні відтінку райдужної оболонки.
Симптоматика захворювань райдужки ока
Захворювання райдужної оболонки можуть стати причиною помітного погіршення зору. Основні з них це:
- Ірит - запалення оболонки на тлі алергічної реакції або потрапляння інфекції
- Іридоцикліт - запалення райдужної оболонки і циліарного (війкового) тіла ока.
Перша ознака захворювання райдужної оболонки - почервоніння і біль в оці. Іноді Пацієнтів також турбують сльозотеча, світлобоязнь, зміна кольору райдужної оболонки та форми, а також розміру зіниці, що характерно односторонній поразці.
Діагностика захворювань та лікування райдужки ока
Стан райдужної оболонки оцінюють за допомогою спеціальних методів діагностики: біомікроскопії - безконтактного обстеження ока з використанням щілинної лампи та пупілометрії - оцінки розміру зіниці при різній освітленості.
При виявленні у Пацієнта патологічних змін райдужної лікарі Очної клініки доктора Бєлікової в індивідуальному порядку підбирають лікування захворювання. Наші фахівці підходять до лікування комплексно — борються не лише із самим захворюванням, а й намагаються усунути причину її появи.
Пов'язані статті:
Райдужка ока: будова, функції, лікування
Райдужна оболонка ока відповідає за регулювання світлового потоку, що потрапляє через зіницю на сітківку ока, та захист світлочутливих клітин. Від її роботи залежить гострота зору. У ній містяться пігментні клітини, що визначають колір очей.
При запаленнях чи аномаліях остання, як правило, порушена, і може загрожувати людині повною втратою зору. Особливо велику увагу підтримці достатньої активності та пружності м'язових тканин необхідно приділяти в юному та літньому віці, коли дані елементи зорової системи особливо вразливі.
Що таке райдужка ока?
Райдужка - Це передня частина судинної оболонки, що має кругоподібну форму і отвір всередині, що називається зіницею.
Будова
- Прикордонний (передній)
- Стромальний
- Пігментно-м'язовий (задній)
Якщо уважно подивитися на райдужку спереду, можна легко розрізнити певні деталі її будови. Найвище місце вінчають брижі (коло Краузе), завдяки яким райдужка розділена на дві частини: внутрішню зіницю (менше) і зовнішню циліарну.
По обидва боки брижі (круга Краузе) лежить на поверхні райдужної оболонки розташовані крипти чи лакуни — щілиноподібні борозенки. Товщина райдужка ока варіюється від 0,2 до 0,4 мм. У зіниці краю райдужна оболонка набагато товщі, ніж на периферії.
Функції та колір райдужки
Від роботи м'язів райдужної оболонки залежить ширина світлового потоку, що проникає через зіницю всередину ока, до сітківки. Дилататор - м'яз, що відповідає за розширення зіниці. Сфінктер — м'яз, завдяки якому зіниця звужується.
Тим самим підтримується освітленість потрібному рівні. Слабке освітлення викликає розширення зіниці і цим збільшення потоку світла. Сильне, навпаки, скорочення. На роботу м'язів райдужної оболонки впливає також наш психічний та емоційний стан та медикаменти.
Райдужна оболонка є непрозорим шаром і має колір, який залежить від пігменту меланіну. Останнє передається людині у спадок. Новонароджені діти часто мають райдужку блакитного кольору. Це є наслідком слабкої пігментації. Але через півроку кількість пігментних клітин починає збільшуватися, і колір очей може помітно змінитись.
Крім того, у природі зустрічається повна відсутність меланіну в райдужній оболонці.Люди, позбавлені пігментів не тільки в райдужці, а й у шкіряних та волосяних покривах, називаються альбіноси. Ще рідше в природі зустрічається явище гетерохромії - колір райдужної оболонки одного ока відрізняється від іншого.
Методи дослідження та діагностики
Діагностика та дослідження райдужної оболонки проводиться декількома способами. Найпростішими медичними маніпуляціями є звичайний огляд райдужної оболонки і детальний огляд - під мікроскопом. Звичайною процедурою є визначення діаметра зіниці.
У сучасних медичних центрах проводиться дослідження судинної сітки за допомогою флуоресцентної ангіографії.
Вищеописане дослідження дозволяють виявити ряд вроджених аномалій, наприклад: дислокацію зіниці, гетерохромію та альбінізм, множинні зіниці та інше.
Крім того, вони необхідні для діагностики захворювань очей та призначення відповідного курсу лікування. Серед захворювань райдужної оболонки найчастіше трапляються запальні процеси.
Симптоми
Всі запальні процеси в райдужній оболонці називаються іритами. Якщо запалення захоплює циліарне тіло, захворювання називають іридоцикліт, а при переході запального процесу на судинну оболонку його вже називають увеїт.
Джерелом зараження може бути як зовнішні чинники, а й інфекція у крові. Причинами, через які може запалитися райдужка ока, є віруси, бактерії, грибки, паразити та алергічна реакція.
Досить часто райдужка очей уражається при активному перебігу таких захворювань, як ревматизм, хвороба Бехтерева, запалення суглобів, синдром Рейтера, хвороба Бехчета, герпес, цукровий діабет, васкуліт, сифіліс, туберкульоз, саркоїдоз та інші.Дуже часто запалення райдужної оболонки є наслідком травм або опіку.
Першим симптомом запалення райдужної оболонки є сильний біль в області одного ока, головний біль, особливо у вечірній та нічний час, сльозотеча, світлобоязнь, втрата чіткості зору. Очне яблуко набуває неприродного синьо-червоного кольору, а райдужка ока стає зеленого відтінку, або навіть сіро-бурого. Зіниця схильна до деформації.
Лікування
Варто пам'ятати, що за відсутності своєчасного та адекватного лікування людині загрожує повна втрата зору або ураження судинної та сітчастої оболонки.
Тому при підозрі запалення райдужної оболонки пацієнту рекомендують стаціонарне лікування та постійні контроль з боку фахівців, оскільки завжди існує ймовірність невірного діагностування.
Якщо місцеве запалення, то лікар-офтальмолог призначає протизапальні мазі і краплі, кортикостероїди, мідріатики, стероїди. Будь-який вид самолікування може завдати непоправної шкоди вашому організму. Допустимо до прийому у офтальмолога приймати анальгетики.
Як працює райдужка ока?
Райдужка є переднім відділом судинної оболонки ока. У центрі її розташовується округлий отвір - зіниця. Райдужна оболонка розділяє між собою рогівку та кришталик, також вона є свого роду анатомічною діафрагмою, що регулює надходження світла (через зіницю) в очне яблуко. Остання відбувається за рахунок групи м'язів-антагоністів - сфінктерів (звужують зіницю) і дилататорів (розширюють зіницю).Подібно до роботи фотоапарата, відбувається розширення зіниці при малому світловому потоці (для посилення надходження фотонів світла) і звуження при різкому або яскравому освітленні (попередження засліплення). Крім регулювання потоку світлових променів, скорочення зіниці сприяють поглибленню різкості зображення, що надходить на сітківку. Найбільш кращі скорочувальні здібності відзначаються в молодому віці (діаметр останнього може варіювати від 1,5 до 8 мм), у зрілому та похилому віці показники гірші, внаслідок вікових змін (фіброз, склероз, атрофія м'язової тканини).
Будова райдужки
Райдужка має форму диска і складається з трьох шарів: переднього прикордонного, середнього стромального (з мезодерми) та заднього пігментно-м'язового (з ектодерми).
Передній шар утворений клітинами сполучної тканини, під якими знаходяться клітини, що містять пігмент (меланоцити). Під ними ще глибше (у стромі) розташовується мережа капілярів та колагенових волокон. Задній листок (шар) райдужної оболонки складається з м'язів - кільцеподібного сфінктера зіниці і радіально розташованого дилататора. Передню поверхню райдужної оболонки прийнято ділити на два пояси: зіничний і війковий. Кордоном між ними є циркулярний валик – брижжі. У поясі зіниці знаходиться сфінктер зіниці, а в війковому (циліарному) - дилататор.
Зовнішня область органу має лакуни чи крипти, що розташовані між судинами. Рясне кровопостачання райдужної оболонки забезпечується за рахунок двох задніх і декількох передніх війкових артерій, що утворюють велике артеріальне коло. Від останнього у радіальному напрямі відходять гілочки судин, що формують на межі зіниці та війного поясів малий артеріальний круг.
Чутливу іннервацію орган отримує від довгих війчастих нервів, що утворюють густе сплетення. Товщина райдужної оболонки близько 0,2 мм. Найбільше вона тонка на кордоні з циліарним тілом. Саме в цій зоні можуть бути відриви органу та рясна кровотеча в камери ока.
Задня частина примикає до поверхні кришталика. Тому при запальних явищах можуть формуватися синехії - зрощення капсули кришталика та пігментних клітин райдужної оболонки.
Колір веселки
Фарбування райдужної оболонки залежить від кількості пігментних клітин (меланоцитів) в стромі. Коричневий колір є домінантною ознакою, блакитною рецесивною. У новонародженого меланоцити відсутні, протягом кількох перших місяців (і років) вони поступово з'являються, і колір райдужної оболонки змінюється. У альбіносів райдужна оболонка має рожевий колір. У деяких випадках можливий не симетричний розподіл пігментних клітин в обох очах, у зв'язку з чим розвивається гетерохромія. Меланоцити строми є джерелом розвитку меланоми ока.
Відео про будову та функції райдужки ока
Діагностика захворювань райдужки
- Огляд при бічному (фокальному) освітленні
- Біомікроскопія (огляд під мікроскопом)
- Флуоресцентна ангіографія (оцінюється судинна мережа).
Методи дослідження зіниці:
- Папілоскопія (візуальний огляд)
- Папілометрія (визначення діаметра, наприклад, за допомогою лінійки Гааба)
- Папілографія (запис "гри зіниць").
Симптоми захворювань райдужної оболонки (райдужки) ока
- Біль у оці (односторонній).
- Зниження гостроти зору.
- Світлобоязнь, головний біль.
- Почервоніння ока та сльозотеча.
- Зміна кольору райдужної оболонки, форми або розміру зіниці.
Захворювання райдужної оболонки ока
При дослідженні можуть виявлятися вроджені аномалії:
- Відсутність райдужної оболонки (аніридія).
- Численні зіниці (полікорію).
- Дислокація зіниці.
- Альбінізм (повна відсутність пігментних клітин як у стромі, так і в пігментному епітелії).
- Залишки ембріональної мембрани зіниці.
- Колобома (наслідок недостатнього змикання щілини в нижній третині очного яблука, що розвиває).
Крім цього, можуть бути визначені набуті патології:
- Синехії заднього листа райдужної оболонки.
- Рубеоз (формування новостворених судин).
- Кругова задня синехія із капсулою кришталика.
- Зарощення зіниці.
- Розшарування та тремтіння райдужної оболонки.
- Запалення райдужної оболонки (ірит, іридоцикліт).
- Травматичні та дистрофічні зміни.