Як роблять наркоз тварин?
Наркоз собак - поняття дещо застаріле, позначає загальну (повну) анестезію – стан специфічного глибокого сну з відсутністю всіх видів чутливості. Наркоз – необхідна умова для гуманного та якісного проведення більшості хірургічних операцій. Із загальною анестезією (наркозом) в українських та ізраїльських власників тварин пов'язано безліч домислів та забобонів.
Одне з основних питань, яке виникає у кожної людини, якщо її вихованцю необхідна операція – наскільки небезпечний наркоз? Наркоз та оперативне втручання завжди пов'язані з ризиком, проте завдання лікаря – звести ризик до мінімуму.
Для цього потрібно зробити таке:
- До операції пацієнта слід обстежити.
- Лікар оглядає тварину та при необхідності призначає додаткові дослідження.
- Обсяг обстеження залежить від віку, тяжкості операції, стану пацієнта та від того, екстрена операція чи ні.
- Наприклад, для молодої здорової кішки, у якої планується стерилізація, достатнім буде огляд, оцінка гематокриту (змісту еритроцитів у крові) та часу згортання крові.
- Для такси 10 років, у якої планується видалити пухлину молочних залоз, крім цього, буде потрібний біохімічний аналіз крові та рентгенограма грудної клітки, а можливо і консультація кардіолога або УЗД черевної порожнини.
- Якщо в результаті обстеження виявлено проблеми, які можна вирішити до операції, лікар призначить тварині лікування. Іноді буває необхідно відкласти операцію.
- Якщо ж виявлено відхилення, які неможливо скоригувати, лікар, за погодженням з власником пацієнта, може змінити план операції або анестезії, вжити додаткових запобіжних заходів або навіть зовсім скасувати операцію.
На жаль, бувають ситуації, коли операцію необхідно виконати негайно, і докладне обстеження неможливе. У такому разі ризик завжди вважається високим.
До початку оперативного втручання пацієнта готують до операції.
- Підготовка переважно залежить від стану пацієнта. У найпростішому випадку - це премедикація, тобто комплекс препаратів, які зменшують несприятливий вплив загального наркозу (заспокійливі, антигістамінні, протиблювотні тощо)
- У деяких випадках пацієнту потрібна інфузійна терапія, а іноді і переливання крові або плазми. Тільки після такої підготовки можна провести пацієнтові наркоз.
- Під час операції слід постійно відстежувати стан пацієнта.
- Анестезіолог оцінює дихання, стан кровообігу, рівень свідомості тварини.
- Протягом операції у всіх пацієнтів необхідно контролювати рівень насичення крові киснем, електрокардіограму, температуру тіла, а при необхідності - артеріальний тиск, центральний венозний тиск і т.д.
- Після закінчення операції спостереження за твариною продовжується у стаціонарі.
Якщо ви плануєте оперувати вашого вихованця, у вас напевно багато питань до анестезіолога.
Ось деякі питання, які нам часто ставлять:
Чи правда, що зараз заборонені знеболювальні препарати, використовуються тільки міорелаксанти і моєї тварини буде боляче?
Ні, правда.Одне з основних завдань анестезіолога – не допустити, щоб тварині було боляче під час операції. Крім загальної анестезії, лікарі використовують і місцеву анестезію - наприклад, епідуральну при операціях на задніх кінцівках, промежини, при кесаревому перерізі або блокаду плечового сплетення при операціях на передніх кінцівках. Такі методи дозволяють досягти дуже гарного знеболювання та значно знизити дози препаратів для загального наркозу. У більшості клінік використовується в даний час неінгаляційні наркози (з використанням анальгетика та анастетика). Це дозволяє досягти достатнього рівня анестезії навіть за дуже об'ємних операцій.
Для того, щоб оглянути особливо агресивних тварин або виконати їм потрібні маніпуляції, можна застосовувати ветранквіл. Препарат має снодійну, заспокійливу та міорелаксантну дії. Застосовуються внутрішньовенно та внутрішньом'язово.
Чи можна мені побути з твариною, поки вона не засне?
Ні, не можна, і ось чому: момент введення в наркоз – один із найвідповідальніших моментів операції. Саме на цьому етапі можуть з'явитися серйозні ускладнення, анестезіолог повинен бути повністю зосереджений на пацієнті. Ви ж не проситиметеся в кабіну пілота літака під час зльоту?
У мене літня тварина, наскільки небезпечно оперувати її в такому віці?
На жаль, не буває абсолютно безпечного наркозу, навіть у молодих тварин, як і в людини. Ризик існує завжди.Як би ретельно не було обстежено тварину перед операцією, залишається можливість, що якусь проблему не вдалося виявити.
Крім того, оскільки всі живі істоти відрізняються одна від одної, можливі незвичайні індивідуальні реакції на той чи інший препарат чи маніпуляцію. У літньої тварини анестезіологічний ризик дещо вищий, оскільки компенсаторні можливості організму знижені, але літній вік сам собою не є протипоказанням до операції. Анестезіолог обговорить з вами результати передопераційного обстеження вашого вихованця та ступінь ризику.
Минулого разу мій собака / кішка так важко виходила з наркозу, я думав вона помре.
А як насправді має поводитися після наркозу? Ви знаєте? Наркоз – це не звичайний сон, тим більше, що просто так, щоби поспати, його не дають. Уявіть, що Вам зробили серйозну операцію, а перед цим довелося напитися до нестями. Як Ви почуватиметеся наступного дня? Це не потрібно пояснювати тим, хто справді переніс якусь порожнинну операцію, проте варто зауважити, що людей у найближчому післяопераційному періоді знеболюють наркотичними засобами, значно полегшуючи страждання. У нашій країні цей вид аналгезії тварин недоступний. Так що ранком після наркозу ні кішка, ні собака зазвичай не в змозі порадувати Вас звичною бадьорістю духу, добрим апетитом та фізичною активністю, - і це НОРМАЛЬНО. Взагалі, відновлювальний період після проведення загальної анестезії залежить від попереднього наркозу стану тварини, тяжкості проведеної операції, побічних захворювань та багато іншого.У кішок, зокрема, деяка дезорієнтація (хитка хода, млявість) може зберігатися до 3 діб. Якщо Вас сильно турбує стан тварини після анестезії, не поспішайте робити власні висновки - зверніться до лікаря.
Моїй собаці вже робили 2 наркози цього року, більше їй не винести - печінку можна посадити.
Фактично, з анестезіологічних препаратів шкідливу дію на печінку мають хлороформ (не застосовується вже багато років через високу токсичність) та фторотан (якщо його використовувати регулярно протягом тривалого часу). Інші препарати не надають на печінку собак і кішок скільки-небудь серйозного впливу. Прямий негативний вплив на серце також мають хлороформ та фторотан. До речі, ступінь фактичної "шкоди" фторотану можна оцінити хоча б тому, що це - один з основних препаратів для анестезії у ДІТЕЙ.
Наркоз (анестезія) для тварин
Коли виникає необхідність оперативного втручання, власники вихованців часто просять застосувати найлегшу та найбезпечнішу анестезію. Вибір способу залежить від типу маніпуляції та стану здоров'я кішки чи собаки.
Види наркозу для тварин
Щоб не нашкодити тварині, необхідно правильно вибрати спосіб досягнення седативного ефекту. Перед тим як вибрати анестезію, тварина має оглянути лікар, зібрати анамнез та при необхідності призначити аналізи крові та сечі. У ветеринарії при хірургічних маніпуляціях використовуються різні типи наркозу.
- Внутрішньом'язовий. Цей вид анестезії найчастіше застосовується для місцевого знеболювання під час дрібних хірургічних процедур.
- Внутрішньовенний. Знеболюючий препарат вводиться у вену через катетер.Внутрішньовенний наркоз вважається найсильнішим і використовується в основному при порожнинних операціях, оскільки має багато побічних ефектів і важко переноситься літніми та хворими тваринами.
- Газовий. Газовий наркоз для тварин – це інгаляційний тип анестезії, що ґрунтується на введенні летких препаратів через дихальні шляхи пацієнта. У порівнянні з іншими типами анестезії, газовий наркоз відрізняється низкою переваг.
- Комбінований. При деяких процедурах поєднуються різні типи анестезії. Найчастіше це комбінація внутрішньовенного та газового наркозу. Застосовується під час тривалих втручань.
Чому газовий наркоз вважається щадним і чи так це
Інгаляційна анестезія часто використовується для різних маніпуляцій. Цей спосіб має багато плюсів:
- газовий наркоз не навантажує серцево-судинну систему;
- не провокує алергічні реакції;
- леткі та газові анестетики повністю і швидко виводяться з організму разом з повітрям, що видихається;
- тварина легко та швидко відходить від наркозу;
- газова анестезія може застосовуватися у літньому віці;
- ризик летального результату мінімальний;
- мало протипоказань (важкі захворювання легень та серця, індивідуальна непереносимість).
Ці переваги справді роблять газовий наркоз легким і щадним. Але не завжди застосовується цей вид анестезії. Лікар вибирає тип наркозу залежно від маніпуляції, необхідної вихованцю. Також враховується стан здоров'я тварини.
Інгаляційний наркоз незамінний при дрібних та середніх ветеринарних маніпуляціях: чищення та лікування зубів, фіксація неспокійної тварини для рентгена, огляду, взяття аналізів, кастрації.
При широких хірургічних і хворобливих втручаннях зазвичай використовується комбінована або внутрішньовенна анестезія.