Лікування алергії на очах
Алергічні реакції все частіше проявляються у промислово розвинених країнах. Від них страждають близько 30% людей, у 40-80% із яких виявляються симптоми на очах. 1 Лікування алергії завжди залежить від того, на що вона проявляється. Найкращий спосіб контролювати симптоми - уникати контактів з алергенами. Що це може бути:
- їжа - контролювати своє харчування;
- тварини - уникати з ними контакту;
- пліснява - уникати в будинку сильної вологості і часто його провітрювати;
- сезонні - уникати «зелених» місць, коли велика кількість пилку;
- пилові кліщі - використовувати гіпоалергенні подушки та ковдри, прибрати килими.
За потреби лікар проводить тести на алергени, або аналізи можна здати самостійно, якщо ви не знаєте, на що у вас алергія.
Як полегшити симптоми
- Припиніть використовувати контактні лінзи
- Спробуйте зволожуючі краплі для очей
- Промивайте очі спеціальним розчином
- Уникайте макіяж очей
Медикаментозне лікування
Штучні сльози. Краплі допомагають тимчасово усунути симптоми алергії, тому що вимивають алергени з очей. Також вони знімають сухість та роздратування. Краплі можна використовувати до шести разів на день, якщо вони не містять консервантів. Охолоджені краплі допоможуть додатково полегшити стан.
Протинабрякові та судинозвужувальні засоби. Вони зменшують почервоніння очей, в аптеках є безрецептурні препарати. Також продаються протинабрякові з антигістамінними речовинами, які додатково видаляють свербіж. Такі засоби не можна використовувати більше двох-трьох днів.
Антигістамінні. Такі препарати знімають свербіж в очах та інші ознаки алергії, оскільки повністю блокують дію подразника – гістаміну. Їх можна також використовувати для запобігання алергії, наприклад, коли ви точно знаєте, що уникнути контакту з алергеном не вдасться. Деякі з них можуть спричинити побічні ефекти, наприклад, сонливість та сухість у роті.
Нестероїдні протизапальні препарати. Вони запобігають запаленню, яке спричиняє свербіж, але не впливають на інші симптоми, наприклад, набряки.
Кортикостероїди. Стероїдні краплі допомагають полегшити хронічні та тяжкі симптоми. Їх завжди потрібно використовувати під наглядом лікаря, оскільки вони можуть спричинити серйозні побічні ефекти.
Стабілізатори опасистих клітин. Такі ліки запобігають вивільненню гістаміну та інших медіаторів запалень. На ранніх стадіях вони блокують наступні алергічні реакції.
Імунотерапія. Цей спосіб підходить лише невеликій кількості людей, яким з якихось причин не підходять попередні способи. Лікар вводить кілька доз алергену як ін'єкції, крапель чи таблеток. Виконати ін'єкцію можна лише у лікарні під наглядом лікаря, оскільки є ризик виникнення тяжкої реакції. Краплі та таблетки можна приймати вдома. Мета лікування – допомогти організму звикнути до алергену та полегшити подальшу реакцію.
Як запобігти алергії
Найкращий спосіб — уникати контакту з предметами, які викликають алергію. Але є й інші способи знизити ризики:
- Не чіпайте і не тріть очі руками.
- Часто мийте руки з милом та водою.
- Використовуйте пилососи із спеціальним фільтром від алергії.
- Стирайте постільну білизну у гарячій воді з миючим гіпоалергенним засобом.
- Використовуйте протиалергенні чохли для подушок, ковдр та матраців.
- Не пускайте до спальні тварин, щоб зменшити кількість їх вовни на ліжку.
- Носіть навесні та влітку сонцезахисні окуляри та капелюх з широкими полями, щоб захистити очі від пилку.
- Під час сезону пилку тримайте вікна закритими. Використовуйте кондиціонер вдома та в машині.
Алергія на очах: лікування сверблячки в очах та сльозотечі
Прояви алергії на очах, при яких почервоніння, свербіж в очах і сльозотеча викликаються тими ж подразниками, які викликають чхання і нежить у людей, які страждають на сезонну алергію — далеко не рідкість.
Крім симптомів чхання, закладеності носа і нежиті, в більшості випадків виникає свербіж в очах, сльозотеча, почервоніння очей і набряк повік.
У деяких випадках алергія на очах може сприяти розвитку кон'юнктивіту та інших інфекцій очей.
Якщо ви вважаєте, що у вас алергія на очах, нижче ви знайдете корисну інформацію, у тому числі рекомендації щодо усунення почервоніння, сверблячки в очах та сльозотечі.
Що викликає алергію на очах
Почервоніння, свербіж в очах, сльозотеча – відмітні ознаки та симптоми алергії.
Алергени зазвичай є нешкідливими речовинами, які викликають проблеми у людей, схильних до алергічних реакцій. Найбільш поширеними алергенами, що переносяться повітрям, які викликають алергію на очах, є пилок рослин, пліснява, пил і лупа домашніх тварин.
Алергія на очах також може викликатися реакцією на деякі косметичні засоби або очні краплі, що містять консерванти, у тому числі замінники слізної рідини, що використовуються для лікування сухості очей.
Харчова алергія, а також алергічні реакції на укуси бджіл або інших комах зазвичай не можуть зрівнятися за ступенем своєї тяжкості з алергією на речовини, що переносяться по повітрю.
Лікування алергії на очах
Для полегшення симптомів алергії на очах, свербежу в очах та сльозотечі застосовується кілька підходів:
Уникайте алергенів
Найкращий спосіб контролювати симптоми алергії на очах – зробити все можливе, щоб обмежити вплив поширених алергенів, до яких чутливі ваші очі.
Наприклад, в ті дні, коли підвищена концентрація пилку в повітрі, намагайтеся якомога рідше виходити на вулицю, а за наявності кондиціонера використовуйте його для очищення повітря.
При виході на вулицю в сезон алергії надягайте сонцезахисні окуляри, що щільно прилягають, щоб захистити очі від пилку, амброзії і т. д., і не відкривайте вікна під час водіння автомобіля.
Зніміть контактні лінзи
Поверхня контактних лінз може притягувати до себе і накопичувати алергени, що переносяться по повітрю, тому в сезон алергії замість контактних лінз рекомендується носити окуляри. Як варіант, розгляньте носіння одноденних контактних лінз; очі.
У деяких випадках краще взагалі відмовитися від контактних лінз, принаймні доти, доки не зникнуть всі симптоми алергії.Крім того, носіння окулярів з фотохромними лінзами може знизити чутливість до світла, викликану алергією, а також захистити очі від алергенів, що переносяться повітрям.
Використовуйте краплі очей
Оскільки алергія на очах широко поширена, існує безліч брендів очних крапель, що відпускаються без рецепта, призначених для полегшення симптомів сверблячки в очах, почервоніння і сльозотечі, викликаних алергічними реакціями.
При відносно легких симптомах алергії на очах очні краплі, що відпускаються без рецепта, можуть виявитися досить ефективними і часто коштують дешевше, ніж очні краплі, що відпускаються за рецептом, або інші ліки. Зверніться до окуліста, щоб він порекомендував вам краплі очей для ваших потреб.
Дізнайтеся у свого лікаря про ліки, що відпускаються за рецептом
При відносно тяжких симптомах алергії або неефективності очних крапель, що відпускаються без рецепта, ваш лікар може призначити сильніші ліки.
До очних крапель, що відпускаються за рецептом, та пероральних препаратів, що використовуються для полегшення симптомів алергії на очах, відносяться:
Антигістамінні препарати
Однією з природних реакцій організму на алергію є виділення гістаміну – речовини, яка розширює кровоносні судини та аномально підвищує проникність стінок кровоносних судин.
Симптоми, викликані звільненням гістаміну, включають нежить, свербіж в очах та сльозотечу. Антигістамінні препарати полегшують симптоми алергії, блокуючи приєднання гістаміну до клітин, які викликають алергію у відповідь.
Протинабрякові препарати
Протинабрякові препарати зменшують набряк носових ходів, полегшуючи дихання.Вони також зменшують розмір кровоносних судин у білковій оболонці (склері) очей, роблячи почервоніння очей менш помітним. Доступні також комбіновані препарати, які містять як антигістамінні, так і протинабрякові речовини.
Стабілізатори гладких клітин
Ці лікарські препарати викликають зміни, що перешкоджають вивільненню гістаміну та споріднених медіаторів алергічних реакцій у гістаміновмісних клітинах, розташованих у всьому тілі, у тому числі в кон'юнктиві ока та повік.
Досягнення повного ефекту застосування стабілізаторів опасистих клітин може тривати кілька тижнів, тому ці ліки краще використовувати до початку сезону алергії з метою запобігання або зменшення тяжкості майбутніх алергічних реакцій (але не для лікування вже наявних гострих алергічних симптомів).
Нестероїдні протизапальні препарати
Для усунення набряку, запалення та інших симптомів, пов'язаних із сезонним алергічним кон'юнктивітом (сінною лихоманкою) можуть бути призначені нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ).
Стероїди
У деяких випадках для полегшення симптомів гострої алергії на очах призначають краплі очей, що містять кортикостероїди. При тривалому застосуванні цих препаратів можуть розвинутись побічні ефекти, у тому числі підвищений внутрішньоочний тиск, глаукома та катаракта, тому очні краплі, що містять кортикостероїди, зазвичай призначаються лише для короткострокового застосування.
Дізнатися про імунотерапію
Якщо жодні з перерахованих вище заходів не виявилися ефективними, дізнайтеся у свого лікаря про імунотерапію.Це метод лікування, при якому в кров вводиться невелика кількість алергенів, які поступово підвищують імунітет для зниження алергічних реакцій.
Тест для самостійної діагностики алергії на очах
У будь-яких випадках, коли ви підозрюєте у себе захворювання очей, що вимагає лікування, зверніться до окуліст поблизу.
- Чи є у вашій сім'ї алергії?
- Чи часто у вас сверблять очі, особливо в сезон весняного пиління?
- Чи діагностували у вас колись кон'юнктивіт?
- Чи є у вас алергія на тварин, наприклад, кішок?
- Чи часто ви застосовуєте антигістамінні та/або протинабрякові препарати для полегшення симптомів чхання, кашлю та закладеності носа?
- Чи допомагає перебування в приміщенні, що кондиціонується, зменшити почервоніння і свербіж в очах в сезон пилення?
- Чи починають у вас сльозитись очі при використанні певної косметики чи лосьйонів, чи при відчутті запаху сильних парфумів?
Якщо ви відповіли "так" на більшість з цих питань, можливо, у вас є алергія на очах.
Алергія на очах та контактні лінзи
Дискомфорт від контактних лінз - поширена скарга в сезон алергії, що змушує людей ставити питання, чи немає в них алергії на контактні лінзи.
У деяких випадках алергія на контактні лінзи виникає, коли людина починає застосовувати силікон-гідрогелеві контактні лінзи після успішного носіння стандартних м'яких (гідрогелевих) контактних лінз.
Дослідження показали, що причиною алергії на очах, пов'язаної з носінням контактних лінз, є алергічна реакція не на контактну лінзу, а на речовини, які накопичуються на її поверхні.
При переході на застосування силікон-гідрогелевих контактних лінз замість стандартних м'яких контактних лінз слід мати на увазі, що поверхня та хімічні характеристики матеріалу лінз із силікон-гідрогеля можуть сприяти більш сильному відкладенню алергенів, ніж матеріали, що раніше використовуються, викликаючи дискомфорт для очей.
Багато окулісти сходяться на думці, що найкращим вибором серед м'яких контактних лінз для людей, схильних до алергії на очах, є одноденні контактні лінзи;
Силікон-гідрогель часто є найкращим матеріалом для даного типу лінз, оскільки він пропускає через лінзу значно більшу кількість кисню в порівнянні з традиційними матеріалами, що входять до складу м'яких контактних лінз.
Сторінку опубліковано у четвер, 12 листопада 2020 р.
Мазь для очей від алергії та необхідність її застосування
Алергія очей є сутнісно контактним дерматитом століття.
Це алергічний запалення повік від прямого контакту з деякими алергенами.
У жінок ця проблема може виникнути через алергічні реакції на консерванти, що містяться в косметиці для обличчя (наприклад, у кремах для повік, олівцях для підведення очей, туші для вій і навіть у лаках для нігтів, якщо потерти пальцем з нафарбованим нігтем очей) .
Інші речовини, що часто виступають як алергени, включають:
- частки пилу;
- хімічні речовини, такі як хлор, що часто присутні у воді в басейнах;
- різні офтальмологічні засоби, такі як Неоміцин + Бацітрацін;
- а також тимеросал, який міститься в деяких засобах догляду за контактними лінзами.
Симптоми та ознаки алергічного процесу з'являються протягом годин після контакту з алергеном. На повіках можуть з'явитися пухирі, очі червоніють і сверблять. Кон'юнктива очей може стати червоною. Якщо повіки постійно вступають у контакт з алергенами, запалення може стати хронічним, а шкіра на повіках потовщується.
Найкраще лікування алергії повік — запобігання контакту із сенсибілізуючим агентом за допомогою використання гіпоалергенної косметики та засобів догляду за контактними лінзами. Застосування крему або мазі для очей від алергії також рекомендується, але на короткий період часу, щоб не розвинулася звикання. Як і у випадку з атопічним дерматитом, важливо швидко розпочати лікування будь-якої вторинної бактеріальної інфекції шкіри, яка може розвиватися на тлі алергічного ураження очей.
Симптоми алергії очей не слід плутати із синдромом сухого ока або бактеріальним та вірусним кон'юнктивітом. В останніх двох випадках мазь для очей від алергії буде марною.
Якщо очі сверблять і почервоніли, це, швидше за все, прояв алергії. Якщо очі «горять», немов у них насипали пісок, це, мабуть, сухість очей. Зазвичай вона зустрічається у людей старше 65 років і часто посилюється після прийому пероральних антигістамінних препаратів, таких як Кларітін і Зіртек, седативні засоби та бета-блокатори. Якщо очі злипаються вранці і кон'юнктива має яскраво-червоний колір, це, як правило, бактеріальний або вірусний кон'юнктивіт.При алергічному кон'юнктивіті обидва червоні очі однаковою мірою і в один і той же час. При бактеріальному кон'юнктивіті стан має тенденцію поширюватися від ока на інший.
Більшість людей з алергією очей проходять лікування в домашніх умовах і роблять це досить ефективно за допомогою безрецептурних продуктів для догляду за очима. Найчастіше, домашній догляд складається з промивання очей водою, прийому рекомендованих лікарем антигістамінних засобів 1, 2 або 3 покоління, примочок із лікувальних трав та використання крему, крапель або мазі для очей від алергії. Якщо ці засоби не працюють, або якщо очі болять, сильно почервоніли або з них йдуть рясні виділення, слід негайно звернутися до лікаря. Інакше є ймовірність погіршення зору та розвитку стійкої алергії.
Антигістамінні препарати для очей, їх переваги та недоліки
Антигістамінні мазі для очей поділяються на гормональні та негормональні. До перших відносяться:
- Гідрокортизонова мазь (інша назва – гідрокортизон) – ціна від 24 рублів. Широко використовується для лікування запалення шкіри та суглобів, а також у комплексному лікуванні таких захворювань як алергія та артрит.
- Кліохінол+Флуметазон (Торгове назва Лорінден С) - ціна від 356 рублів. Допомагає при кропив'янці, різних формах екземи, дерматитах, псоріазі та свербежі при алергії.
- Метилпреднізолону ацепонат (Торгове найменування Адвантан) - ціна від 549 рублів. Допомагає при контактному дерматиті, нейродерміті, екземах та алергії на повіках.
- Мометазон+Саліцилова кислота (Торгове назва Елоком С) - ціна від 348 рублів. Застосовується для лікування алергічного та себорейного дерматиту, а також псоріазу.
- Бетаметазон+Гентаміцин (Торгове назва Целестодерм-В) - ціна від 356 рублів. Допомагає при контактному алергічному та інших видах дерматиту, свербіні неуточненої етіології, сонячної кропивниці, псоріазі та монетоподібній екземі.
Вони відносяться до групи глюкокортикоїдів - стероїдних гормонів, які синтезуються корою надниркових залоз і мають багато важливих функцій, включаючи контроль запальних реакцій.
Запалення виникає внаслідок алергії або роздратування та спричинене виділенням речовин, які відіграють важливу роль в імунній системі. Ці речовини змушують кровоносні судини розширюватися, що призводить до почервоніння, свербежу та болю у ураженій ділянці. Антигістамінні препарати для очей, що містять кортикостероїди, змушують клітини зменшити викид цих речовин у конкретній ділянці, тим самим зменшуючи набряк, почервоніння та свербіж. Однак такі лікарські препарати, як правило, протипоказані дітям віком до 2 років і жінкам у період вагітності та лактації.
Також їх з обережністю призначають при цукровому діабеті та туберкульозі. Іноді стероїдні антигістамінні препарати викликають відчуття печіння при першому застосуванні. Це пояснюється контактом діючої речовини із запаленою та пошкодженою шкірою повік. Контактна алергія на стероїдну молекулу, консервант або носій зустрічається рідко, але може початися після першого застосування продукту або після багатьох років його використання.
До списку популярних негормональних мазей входять:
- Декспантенол (торгове найменування Бепантен) - ціна 416 рублів.
- Депротеїнізований гемодериват (Актовегін) - ціна 228 рублів.
- Метилурацил хлорамфенікол (торгова назва Левомеколь) - ціна 138 рублів.
Перші дві мазі мають регенеруючу дію, а Левомеколь — місцеву протизапальну та протимікробну дію. Ці препарати використовують для загоєння тканин та лікування запалення, викликаного алергічною реакцією на повіках та навколо очей.
Вони не протипоказані вагітним і жінкам, що годують, а також можуть використовуватися для лікування маленьких дітей. До того ж, їх можна використовувати тривалий час. Однак вони не можуть впоратися з турбуючим алергіків печінням і свербінням очей так само ефективно і швидко, як стероїдні засоби.
Можливе спільне використання протиалергенних гормональних та негормональних мазей, але призначати й ті та інші повинен спеціаліст-алерголог.
Як використовувати антигістамінні препарати для очей:
- Перед використанням очної мазі необхідно вимити руки.
- Важливо дотримуватися вказівок лікаря про те, як часто використовувати мазь, і як довго. Вказівки також мають бути надруковані в інструкції із застосування препарату. Якщо неясно, як часто використовувати ліки, потрібно звернутися по допомогу до фармацевту. Зазвичай дітям та дорослим мазь наноситься тонким шаром навколо очей (або на повіку, якщо це зазначено в інструкції або рекомендовано алергологом) два-чотири рази на день протягом перших 48 годин з початку алергії. Потрапляння мазі на слизові оболонки (всередину ока чи носа) слід уникати.
- Дозування залежить від віку та тяжкості симптомів пацієнта.
- Після того, як симптоми запалення зменшаться, мазь застосовують один раз на день або на ніч, якщо вона використовується в комбінації з краплями очей.
- Кортикостероїдні очні мазі не повинні використовуватися більше одного тижня, інакше необхідно відвідати окуліста та регулярно перевіряти очний тиск.
- Якщо пацієнт носить контактні лінзи, їх слід вийняти, перш ніж використовувати мазь.
- При використанні очної мазі не можна торкатися наконечником тюбика будь-якої поверхні, крім області навколо очей, щоб уникнути забруднення ліків мікробами, які можуть спричинити інфекції очей.
Інтенсивне або тривале застосування кортикостероїдних антигістамінних препаратів для очей може призвести до витончення шкіри, збільшення тиску всередині ока, глаукоми, пошкодження зорового нерва або утворення катаракти. Тому людям, яким призначені такі мазі на тривалій основі, потрібно регулярно проходити огляди у офтальмолога для контролю цих побічних ефектів. Однак побічні ефекти місцевих стероїдних мазей трапляються рідко, коли вони використовуються належним чином під наглядом лікаря. Наприклад, для того, щоб гідрокортизон при місцевому застосуванні завдав істотної шкоди організму, його потрібно використати понад 500 г на тиждень.
Стероїдні мазі іноді помилково вважають причиною стану, що є наслідком основного захворювання (наприклад, гіпопігментація, яка фактично є запальнозапальною).