Норма холестерину за віком та статтю [наглядна таблиця]
Існує думка, що холестерин – це шкідлива сполука, яка може розхитати здоров'я серцево-судинної системи, аж до найважчих ускладнень – атеросклерозу, інфарктів та інсультів. Справді, за порушеного ліпідного обміну, коли показники холестерину значно перевищують нормальні, такі наслідки можливі. Знаючи про це, кожна людина ставить питання, високий рівень – це скільки?
Докладно розглянемо, яка норма холестерину в крові за віком та статтю вважається безпечною. Наведемо офіційні таблиці значень сертифікованих лабораторій.
Чому потрібно стежити за рівнем холестерину
У нормі, холестерол – це складова метаболізму, а життєво необхідне речовина. За своєю структурою він є складним жироподібним спиртом. Близько 20% загальної кількості холестерину - екзогенного походження, тобто вступає в організм з їжею. Решта, ендогенна, синтезується внутрішніми органами, насамперед – печінкою та кишечником.
Холестерин бере участь майже у всіх процесах біосинтезу стероїдних та статевих гормонів, оскільки є для них субстратом. Крім того, він є будівельним матеріалом для клітинних стінок та мембран, бере участь у трансформації вітаміну Д.
Сам по собі холестерин – нерухоме з'єднання, тому для того, щоб транспортуватися в органи та клітини-мішені, він зв'язується з «білками-переносниками». Отриманий молекулярний конгломерат називається ліпопротеїдом. Вони бувають трьох видів - ЛПВЩ, ЛПНЩ і ЛПДНЩ (високої, низької і дуже низької щільності відповідно).У здорової дорослої людини мають бути всі ці фракції, але в межах конкретних норм та певною пропорцією між один одним.
Ліпопротеїди низької щільності, умовно прийнято називати «поганим» холестеролом, а ЛПВЩ – «хорошим». Пов'язано це з особливістю їх властивостей. Жири низької щільності легші, дрібніші і мають здатність прилипати один до одного і до стінок артерій. Таким чином, коли зростає їх вміст у крові, вони починають осідати між волокнами ендотелію, викликаю у ньому запальні процеси. Згодом, у таких осередках формуються атеросклеротичні бляшки. Свою роль ЛПНГ грають і в процесі тромбоутворення, адже вони склеюються не тільки один з одним, а й іншими великими клітинами крові.
Цей механізм є основою такого захворювання, як атеросклероз судин. Процес підвищення концентрації шкідливого холестерину не відображається зовні, тобто на перших етапах хвороба протікає без симптомів або будь-яких клінічних ознак. На початковій стадії розпізнати порушення ліпідного балансу можна тільки в біохімічному аналізі крові з вени.
Чим раніше буде діагностовано зміну нормальних значень холестерину, тим легше і швидше вдасться вилікуватися. Найчастіше якщо зрушення ліпідограми виявлені вчасно і ще не виявили себе скаргами, то проблему можна вирішити простим коригуванням харчування. В іншому випадку, якщо ситуація запущена та виявлена дуже пізно, то прогноз на одужання не такий райдужний – призначається медикаментозна терапія, а в деяких випадках і хірургічне лікування.
Зведена таблиця норм холестерину в крові у жінок та чоловіків
Які показання холестерину вважаються нормою у здорової людини? Конкретної універсальної цифри немає. На неї впливає безліч факторів, основні з яких стать та вік. Саме спираючись на ці два параметри, лікарями складено таблицю за віком із показниками рівня загального холестерину в нормі.
Наведені цифри нормального рівня ліпідних сполук є дуже усередненими та можуть відрізнятися індивідуально у кожної людини. Пов'язано це з тим, що норму холестерину впливають такі чинники, як характер харчування, спосіб життя, рівень фізичної активності, наявність шкідливих звичок, генетично детерміновані стану тощо. буд.
Особливо небезпечним у плані ризику атеросклерозу є вік після 35–40 років. У цей період відбуваються гормональні перебудови організму та перші відчутні зміни у ліпідограмі. Наприклад, у 35 років 6,58 одиниць — це верхня межа норми, а 40 років, допустимим рівнем чоловікам загального холестерину вже вважається до 6,99 ммоль/л.
Чим старша людина стає, тим більше у неї з'являється супутніх захворювань і тим меншою стає реактивність організму. Все це додає додаткового ризику ускладнень при ліпідних порушеннях. Цукровий діабет, стенокардія, ІХС – у людей похилого віку ці діагнози зустрічаються досить часто. Для них межі норми холестерину повинні бути нижчими, оскільки компенсаторні функції судинної системи знижено. Таким чином, цільовий рівень при ІХС, інсультів або інфарктів в анамнезі становить на 2,5 ммоль/л нижче верхньої межі норми для кожного віку відповідно.
У 50 років відзначаються помітні зміни норми холестерину в жінок.Пов'язано це зі зниженням синтезу гормонів, зміною їхнього фону та зниженням потреби в холестерині ендокринної системи. У чоловіків після 55, а частіше після 60 років, показники норми стають стабільними і мають тенденцію з віком плавно знижуватися.
При лабораторному розшифруванні у дорослих необхідно звертати увагу не тільки на норми загального холестеролу. Не менш важливим є значення тригліцеридів, поганого та хорошого холестерину (ЛПНЩ та ЛПЗЩ відповідно), коефіцієнта атерогенності.
Який найвищий холестерин може бути у людини
Згідно з дослідженнями, високий холестерол – це індивідуальне поняття, тому не можна сказати, які його цифри вважаються максимальними чи мінімальними. Показники холестерину від 5,2 до 6,19 ммоль/л прийнято вважати підвищеними помірно. За таких цифр потрібно звернути увагу на інші пункти ліпідограми, особливо на ЛПНГ. Якщо кількість загального холестерину, згідно з аналізом, вище 6,2 ммлоль/л, такий стан вважається небезпечним для здоров'я з високим ризиком розвитку атеросклерозу.
Норми холестеролу та коефіцієнт атерогенності
Холестерин у крові міститься у нормі лише у зв'язаному вигляді у різних його фракціях. Ці з'єднання не тільки повинні бути в певних діапазонах норми, але і бути в правильному співвідношенні між собою. Наприклад, такий параметр в аналізі як коефіцієнт атерогенності вказує на співвідношенні хорошого, корисного холестеролу ЛПВЩ до показника загального холестерину.
Коефіцієнт атерогенності може найточніше відобразити, в якому стані знаходиться жировий обмін. На нього звертають увагу як на індикатор гіполіпідемічної терапії.Для його розрахунку необхідно від значень загального холестерину, відібрати значення корисного холестеролу та отриману різницю розділити на ЛПВЩ.
Допустимий рівень коефіцієнта атерогенності відповідає певному віковому діапазону.
- 2,0–2, 8. Такі цифри мають бути у людей віком до 30 років.
- 3,0-3,5. Ці значення є цільовим рівнем норми у людей старше 30, які не мають ні лабораторних, ні клінічних ознак атеросклеротичного процесу.
- 4. Цей показник вважається високим. Він властивий пацієнтом із діагнозом ішемічної хвороби серця.
Згідно з міжнародними критеріями, ліпідний обмін речовин наближений до норми за наступних референсних значень:
- загальний холестерол – до 5 ммоль/л,
- тригліцериди – до 2,
- ЛПНГ – до 3,
- ЛПВЩ - від 1,
- коефіцієнт атерогенності – до 3 одиниць.
Потрібно враховувати, що норма холестеролу – запорука здорової судинної системи. Тому потрібно докласти максимум зусиль, щоб стабілізувати та покращити свій ліпідний профіль.
Зробити це можна за допомогою збалансованої гіпохолестеринової дієтотерапії. У ній має бути зменшено кількість тваринних жирів, переважно варені страви замість смажених, більше свіжих овочів та фруктів. Дієта при підвищеному холестерині добре поєднується з активним стилем життя, дозованими фізичними навантаженнями – ранковою гімнастикою, пробіжками. Коли холестерин підвищений більш відчутно, то для досягнення більшого ефекту лікарем підбирається необхідна медикаментозна терапія, призначаються препарати з груп статинів або фібратів.
Рівень холестеролу у крові – важливий індикатор здоров'я організму.Коли його значення починають перевищувати межі норми, зростає ризик розвитку захворювань судинної системи та серця – атеросклерозу, інсультів та інфарктів.
Перші стадії такого процесу немає зовнішніх ознак і розпізнати їх можна лише з аналізам. Тому дуже важливо регулярно здавати профілактичні ліпідограми та вчасно вживати заходів, адже чим раніше буде розпочато лікування, тим сприятливіший прогноз на одужання. Після отримання результатів слід проконсультуватися з профільним фахівцем, який порекомендує необхідні заходи та призначить індивідуальну терапію.
Норма холестерину у крові
Останнім часом люди стурбовані проблемою холестерину – про це знають та обізнані ті, хто дотримується правильного харчування та стежить за своїм здоров'ям. Чим же шкідливий холестерин і яка норма холестерину в крові, щоб не загрожувати людському здоров'ю – знають фахівці-медики.
Що таке холестерин
Холестерин в організмі людей може існувати у двох видах: він буває «хорошим» та «поганим». Хорошим холестерином називають ліпопротеїни високої густини, що позитивно впливають на організм. Поганий холестерин є причиною атеросклеротичних змін у судинах. При його накопиченні в організмі надлишок холестерину низької і дуже низької щільності осідає на інтимі, що вистилає, судинного русла і з нього формуються стійкі холестеринові відкладення.
Ліпід відноситься до жирних спиртів. У медичній практиці найчастіше згадується друге найменування речовини - "холестерол". Роль його в людини переоцінити складно, оскільки він входить до структури клітинних стінок і надає їм особливої міцності.Також завдяки вмісту корисного холестерину в організмі синтезуються гормони, у тому числі статеві. Холестерол не розчиняється у воді, але може розчинитись у ліпідах, які його переносять.
Найбільша кількість ліпідів виявляється в стінках клітин – в нормі це близько 24%, причому 17% – це печінка, 15% – у білому мозковому речовині та решта – у сірій речовині.
Розшифровка аналізу
Аналіз на ліпіди в крові не є чимось складним та заплутаним. У лабораторії визначається три види ліпідів – загальний холестерин, ліпопротеїни високої щільності, ліпопротеїни низької щільності та ліпопротеїни дуже низької щільності. Вони позначаються відповідно абревіатурами ЛПВЩ, ЛПНЩ, ЛПДНЩ. Є ще звані проміжні ліпопротеїни, які ідентифіковані, тобто. їх не можна віднести до високощільних або низькощільних ліпопротеїнів. Така частина не велика, тому може не враховуватись у результатах аналізів. Нормальний рівень холестерину має бути таким, щоб відповідати табличному результату залежно від віку.
При збільшенні вмісту шкідливого холестерину є ризик відкладення його на внутрішній стороні стінок судин
Якщо раніше визначалася норма загального холестерину, то зараз цей показник вже не задовольняє лікарів, оскільки важливо знати яких ліпопротеїнів більше – поганих чи хороших. Саме від правильного співвідношення жирів залежить трактування показника в організмі людини.
Якщо при загальному нормальному рівні протеїнів переважають низькощільні та дуже низькощільні ліпопротеїни, то це не можна визнати нормою і вважати таку людину здоровою.Цілком можливо, що критичний рівень ЛПНГ та ЛПДНЩ скоро вийде за межі допустимого і пацієнта необхідно лікувати.
Норма у жінок
У жінок холестерин знаходить відносно стабільний рівень і підпорядковується природним процесам, зокрема – менструальному циклу, вагітності. Якщо враховувати середній рівень нормального, не патологічного жиру, то показники перебувають у межах, поданих у таблиці. Як видно, рівень ліпідів з дитинства зростає, у період дітородного віку знаходиться в середньому нормальному становищі, а у віці старше 35 років рівень ліпідів починає збільшуватися.
Загальний холестерин ммоль/л
ЛПНЩ-холестерин ммоль/л
ЛПВЩ-холестерин ммоль/л
Рівень холестерину в крові: норма за таблицею
Холестерин - життєво важливий стероїд, з якого в організмі людини формується більшість гормонів, а також без якого неможливий жировий обмін речовин. Для такої речовини, як холестерин, норма вмісту в крові у вільному вигляді вкрай важлива, оскільки знижені показники провокують численні збої функцій нервової, ендокринної та інших систем, а підвищені стають причиною смертельно небезпечних захворювань серцево-судинної системи.
Щоб контролювати концентрацію цього ліпопротеїну в організмі, медики склали універсальну таблицю з допустимими рівнями холестерину в крові залежно від статі та віку. Також розроблено стандарти, методики та рекомендації, які використовуються для досягнення, підтримки та контролю концентрацій ліпопротеїнів в організмі за допомогою дієти та препаратів.
Норма холестерину (таблиця)
Показники нормального холестерину в крові можуть відрізнятися залежно від статі та віку людини, її індивідуальних генетичних особливостей, способу та умов життя, інших факторів. Проте основними критеріями визначення його відповідності нормам є вік людини та її стать. Саме ці аспекти і згадуються насамперед у таблицях, що містять показники холестерину для чоловіків та жінок з дитинства до глибокого похилого віку.
Значення так званого нормального холестерину завжди вказуються в діапазоні мінімально до максимально допустимого значення. Іноді різниця між порогами становить 3 і більше ммоль/л. Однак зміна від цих показників на 10-15% у більшу чи меншу сторону багато фахівців не вважають небезпечним відхиленням від норми.
Алгоритм визначення норм вмісту ліпопротеїнів у крові простий: чим старша людина, тим вищий рівень холестерину в його крові. При цьому важливе значення має концентрація ЛПВЩ або «корисного» холестеролу. Він вважається гарантом довголіття, оскільки бере активну участь у виведенні «поганих» жирів з організму, підтримує високий рівень імунітету, зберігає здоров'я судин, серця, центральної нервової та ендокринної систем.
Починаючи з досягнення статевої зрілості всі види холестеролу в організмі поступово підвищуються, і тільки після остаточного згасання фертильності (а це 70 років і більше у обох статей) фахівці рекомендують активно знижувати рівень ліпопротеїнів усіма доступними методами.
Таблиця з рекомендованими нормами ліпопротеїнів для чоловіків та жінок у різному віці:
У класичній таблиці вказано загальний холестерин, який означає сумарний вміст «поганого» і «хорошого» ліпопротеїну в крові, а також концентрації цих жирів: ЛПВЩ та ЛПНЩ. При отриманні результату аналізів, що холестерин у крові підвищений, лікарі завжди звертають увагу зміст кожного виду ХС. Якщо підвищеним виявляється рівень ліпопротеїну низької щільності, тобто ЛПНГ або «поганого» ліпіду, є сенс докладати зусиль, щоб привести його концентрацію до норми.
Якщо ж загальний рівень ліпопротеїнів підвищився за рахунок збільшення ЛПВЩ, особливих дій щодо його зниження не потрібно. Якщо ж рівень «корисного» холестерину нижчий за норму, а загальний ліпопротеїн відповідає нормальним концентраціям, буде потрібно комплекс заходів для відновлення балансу ХС в організмі.
Що робити чи не робити за холестерину різного рівня?
З'ясувавши, яким нормам холестерину в крові мають відповідати результати діагностики, пацієнт зможе без допомоги лікаря зрозуміти, коли йому потрібна корекція харчування та медикаментозна терапія, а коли можна не вживати жодних заходів для корекції показників.
Всупереч поширеним помилкам, знижений рівень холестерину так само несприятливий для здоров'я, як підвищений.
За прийнятими стандартами визначення того, в нормі показники холестеролу в людини чи ні, потрібно враховувати, який саме стероїд відрізняється від рекомендованих віку і статі концентрацій. Так, термінова корекція потрібна, якщо зміни полягають у зниженні «корисного» або підвищенні «шкідливого» ліпопротеїну більше ніж на 15% від показників, яким має бути холестерин у конкретного пацієнта.В інших випадках можна обійтися дотриманням принципів здорового харчування, забезпечити помірні фізичні навантаження та уникати стресів.
Рівень холестерину 3.0 – 3.9
Загальний ХС, що знаходиться в діапазоні від 3 до 3,9, вважається абсолютно нормальним показником для чоловіків не старше 40 років і для жінок молодше 45 років. У більш старшому віці – від 45 до 55 років – такі показники вважаються трохи заниженими, однак і тут потрібно орієнтуватися на показники окремих різновидів ліпопротеїнів.
При зниженому загальному ліпопротеїні при рівні шкідливого холестерину 3,3 ммоль/л і вище потрібно прагнути не до підвищення, а до зниження цього показника.
Що стосується таких показників у віці старше 55-60 років, вони вважаються критично низькими і можуть вказувати на гіпотиреоз, що розвивається, підвищений ризик цукрового діабету. Також вони можуть бути ознаками дефіциту вітамінів D, E, A, настанням менопаузи або хронічної дисфункції шлунково-кишкового тракту.
Пацієнтам віком від 45-55 років з такими показниками стеролів у крові рекомендується:
- ввести до раціону більше червоного нежирного м'яса;
- збільшити споживання яєчних жовтків (зварених трохи до кінця);
- збільшити споживання червоної морської риби та морепродуктів, натуральної ікри;
- додати в щоденне меню кисломолочні продукти та сири.
Додатково рекомендується стежити за рівнем стресу, рухатися, плавати, відмовитися від шкідливих звичок.
Рівень холестерину 4.0 – 4.9
Якщо аналіз показує холестерин 4 і вище, це вважається нормальним показником у молодому, зрілому і навіть похилому віці. Діапазон між 4 та 4,9 ммоль на літр – це показник ближче до мінімально допустимого вмісту ліпопротеїнів у крові.Подібні результати вважаються відмінними і для жінок, і чоловіків.
При вмісті холестерину 4,4 ммоль/л +/- 0,5 ммоль/л спеціальних заходів для коригування концентрації стеролів у крові не потрібно. Для збереження здоров'я буде достатньо дотримуватись класичної збалансованої дієти та здорового способу життя:
- відмовитися від куріння та алкоголю;
- виключити з меню тверді тваринні жири, замінивши їх оливковою, вершковою олією;
- зменшити до мінімуму споживання рафінованих цукрів;
- збільшити споживання свіжих овочів, фруктів, зелені;
- замінити жирну свинину яловичиною, телятиною, курячим чи індичим філе.
Також рекомендується зменшити рівень стресів, стабілізувати рівень фізичної активності з урахуванням віку.
Рівень холестерину 5.0 – 5.9
Загальний холестерин 5 ммоль/л — стандартний показник ліпопротеїнів у крові для будь-якого віку, крім раннього дитячого. Для більшості дорослих вміст холестерину 5,5 ммоль на кожний літр крові та вище не потребує коригування, особливо якщо показник стабільний і не відхиляється при щорічній перевірці у більшу чи меншу сторону.
Єдине, що потрібно від чоловіків і жінок, які мають холестерин 5 і трохи вище — дотримуватися норм здорового харчування та способу життя, щоб не спровокувати патологічні процеси в судинах.
Рівень холестерину 6.0 – 6.9
Загальний холестерин 6 ммоль на літр та вище – типовий показник для вікової категорії від 30 до 50 років. Він вважається нормою і для жінок, і для чоловіків, але для других показник холестерину 6,6 є максимально допустимим нормальним рівнем ліпопротеїнів у крові.
Аналіз крові може показати холестерин 6 ммоль/л і вище при вживанні напередодні здачі крові джерел природного стеролу: тваринних жирів, жирних сортів риби та м'яса, спредів та здобної випічки.
Для підтримки та корекції ліпопротеїну в крові за таких показників не потрібні ліки. Достатньо дотримуватись принципів низькохолестеринової дієти:
- ввести в раціон більше продуктів з клітковиною – овочів, фруктів, зернових та круп;
- прибрати з меню спреди, маргарини, свинину та жирну яловичину;
- обмежити вживання солодкої випічки, цукру, цукерок тощо. буд.;
- відмовитися від вживання алкоголю та куріння.
Якщо холестерин 6 і більше ммоль/л крові має тенденцію до зростання, лікар може призначити препарати контролю жирового обміну речовин: секвестранти жовчних кислот.
Рівень холестерину 7.0 – 7.9
Якщо в аналізах крові холестерин 7 ммоль/л і вище, це вважається ознакою атеросклерозу, особливо якщо такі результати з'явилися у людей віком до 50 років. У них гранично допустима норма ліпопротеїнів у крові становить близько 7,1 – 7,2 ммоль, а показник холестерину 7,7 взагалі вказує на початок патологічних процесів.
Корисно знати! Нормальним рівень загального холестерину від 7 і більше ммоль/л у молодих жінок вважається тільки в період вагітності. У цей час показники ОХС можуть досягати 13 ммоль/л, і це не вважатиметься ознакою патології.
Для тих, хто переступив 60-70-річний рубіж, холестерин 7 знаходиться на межі максимально допустимих норм. Це з тим, що продукування статевих гормонів фактично припиняється, і стероли не витрачаються, а надходять у кров. пацієнтам із такими результатами аналізу проводять дообстеження.Якщо воно покаже наявність відхилень у роботі серцево-судинної системи, призначають низькохолестеринову дієту та препарати з гіполіпідемічною дією:
- статини - Аторвастатин, Розувастатин;
- фібрати - Клофібрат, Фенофібрат;
- секвестранти жовчних кислот — Холестипол та його аналоги.
Для контролю рівня ХС аналіз крові пацієнтам з таким вмістом ліпопротеїнів слід здавати щорічно.
Рівень холестерину 8.0 – 8.9
Коли холестерин 8 і вище ммоль/л, йдеться про активні атеросклеротичні процеси та наявність бляшок у кровоносних судинах. Для зниження його кількості у крові недостатньо дієти. Пацієнтам призначають статини, фібрати та секвестранти жовчних кислот, а також 1-2 рази на рік проводять моніторинг функцій серцево-судинної системи.
Єдиний випадок, коли 8 холестерин вважається нормою, є гестація, тобто виношування вагітності. Після розродження показники холестерину приходять у норму самостійно.
За наявності симптоматики, що вказує на ішемічні процеси в головному мозку та серці (транзиторні ішемічні атаки, стенокардія тощо) пацієнтам проводять відновлення прохідності судин мікрохірургічними методами: видаляють бляшки з судин, встановлюють у них стенти або створюють шунт, тобто «обхідний». шлях для кровотоку.
Рівень холестерину 9.0 – 9.9
Загальний холестерин 9 ммоль/л і вище вказує на загрозу для здоров'я людини. Цей показник вважається критичним і вказує на активний атеросклероз. Таким пацієнтам необхідно дотримуватися суворої дієти без холестерину і на постійній основі приймати гіполіпідеміки: статини, фібрати, секвестранти ЖК.Також їм призначають ліки підтримки функцій органів: вітамінно-мінеральні комплекси, нікотинову кислоту тощо.
Рівень холестерину 10 та вище
Загальний холестерин 10 ммоль на літр крові – критично високий показник, який вкрай рідко реєструється у пацієнтів із відсутністю явних ознак атеросклерозу. Як правило, такі результати показують аналізи крові хворих з вираженими ознаками серцевої та судинної недостатності, які перебувають у тяжкому стані.
Щоб отримати в результатах аналізу холестерин 10 ммоль, людина має довгі роки завзято ігнорувати нездужання і продовжувати вживати продукти, багаті на шкідливі жири. Як правило, пацієнти з таким станом справ страждають від генералізованого атеросклерозу, коли бляшки утворюються у великих центральних судинах та на периферії. У них спостерігаються ознаки деменції на фоні ішемії головного мозку, періодично їх турбують ТВК, порушений ритм серця, спостерігається м'язова дисфункція кінцівок, на ногах присутні ознаки сухої гангрени та трофічні виразки.
Приведення холестеролу в норму у таких пацієнтів неможливе, проте є шанс знизити його і уникнути швидкого настання фатальних наслідків: інсульту, інфаркту і т. д. Для цього крім комплексу гіполіпідемічних засобів хворим призначають фізіотерапію, садять на жорстку дієту, при необхідності проводять хірургічне лікування. відновлення кровотоку.