Симптоми та лікування спазму судин головного мозку

Головні болі найчастіше бувають спровоковані спазмом судин і лише зрідка — тяжкою церебральною патологією. У більшості випадків люди знімають біль знеболюючими або спазмолітиками. Однак часте, тривале їх вживання веде до звикання (ефект поступово знижується), а головні болі стають дедалі болючішими. При спазмі церебральних судин важливо знати: чим зняти головний біль та інші хворобливі симптоми, як повністю його позбутися.

Судинний спазм у мозку: що таке та в чому причина?

Спазм церебральних судин — найчастіше раптове зменшення просвіту судин у мозку внаслідок інтенсивного скорочення їх стінок. У результаті порушується мозковий кровотік, викликаючи лякаючі симптоми: від сильного головного болю до блювоти та порушення орієнтації. Судинний спазм у мозку особливо небезпечний при гіпертонії, підвищеній згортання крові та атеросклерозі. Поєднана патологія нерідко закінчується інсультом (геморагічним чи ішемічним). Найчастіше причиною спазму церебральних судин є:

• літній вік (фізіологічне старіння організму супроводжується цілим набором захворювань – атеросклероз, ІХС тощо);
• перевтома;
• тривала робота за комп'ютером або перегляд телевізора;
• недосипання;
• куріння;
• недолік кисню (робота в задушливому приміщенні, що не провітрюється);
• прийом спиртного (мінімальні дози мають судинорозширювальну дію, проте при розпиванні достатньої кількості алкоголю і при похмільному синдромі відбувається судинний спазм);
• перебування на морозі без шапки; перепади атмосферного тиску (метеозалежність);
• стресова ситуація, надмірна позитивна чи негативна емоційна реакція (вазоспазм – реакція вегетативної нервової системи на подразник).

Вищевказані фактори часто призводять до тимчасового звуження судинного просвіту. Однак їх тривалий вплив (часте повторення) так само, як і наведені нижче органічні захворювання, викликають стійкий спазм судин головного мозку (стеноз). Серйозні причини, що провокують судинний спазм:

• серцева патологія – гіпертонія, стенокардія;
• порушення роботи щитовидної залози, надниркових залоз;
• тяжкі захворювання нирок;
• доброякісні/злоякісні новоутворення у мозку (механічне здавлення судин пухлиною);
• остеохондроз (здавлення у шийному відділі хребетних артерій);
• незрілість головного мозку у новонароджених (досить часто є причиною постійного плачу).

Клінічна картина спазму церебральних судин спостерігається при енцефалопатіях, цукровому діабеті та підвищеній згортання крові. З'ясування справжньої причини відхилення визначає наступну лікувальну тактику.

Симптоми

Судинний спазм у мозку часто трапляється раптово та провокує виникнення найрізноманітніших симптомів. Людина пред'являє такі скарги:

• головний біль - розлитий або обмежений (віскі, лоб, потилиця, одна половина голови), тривалий або нападоподібний;
• запаморочення, нерідкі втрати свідомості;
• підвищення/зниження а/д;
• біль в області очних ямок і «мушки», що мелькають в очах;
• нудота, іноді блювання;
• шум у вухах;
• млявість, сплутаність мови, порушення координації;
• іноді провал у пам'яті;
• різке зниження працездатності.

Діагностика

Раптово виникаючі судинні спазми в мозку (вазоспазми) не підтверджуються жодними діагностичними дослідженнями, якщо інструментальна діагностика не проводиться під час нападу головного болю. Органічні патології, що провокують стійке звуження церебральних судин, діагностуються під час проведення таких досліджень:

• аналіз крові – підвищений протромбін, холестерин;
• рентген - підвищений внутрішньочерепний тиск проявляється «вдавлення» на скронях;
• ультразвуковий допплер мозку - виявляє судинну церебральну патологію у новонароджених (судини досліджуються через незакрите велике тім'ячко);
• ангіографія мозку, КТ/МРТ — визначають місця звуження судин і церебральну патологію, що викликала їх.

Як зняти спазм церебральних судин удома?

Швидко позбутися головного болю, викликаного судинним спазмом, допоможуть:

• судинорозширювальні ліки - Еуфілін, Атомакс, Атромідін;
• препарати, що знімають судинний спазм - Папаверін, Спазмалгон;
• заспокійливі — краплі валеріани та собачої кропиви (відмінно допомагає їх поєднання);
• масаж зони хворобливості - кругове м'яке розтирання знімає м'язову напругу та розслаблює судини;
• ефірні олії - лавандова, жасминова;
• гаряча ванна для ніг;
• якщо спазм спровокований холодом – прийом гарячого душу.

Варто розуміти, що це лише тимчасові заходи, які не усувають причини хворобливих симптомів. При цьому тривалий та частий прийом препаратів для зняття спазму (понад 10 таблеток на місяць) значно знижує їхню ефективність.

Лікування спазму

Лікувальна тактика спрямована на усунення причини хвороби, зміцнення судинних стінок та корекцію показників крові (протромбіну та холестерину).Ефективне усунення спазму церебральних судин досягається застосуванням дієвих ліків від спазмів (спазмолітиків, судинорозширювальних) та тривалим прийомом:

• заспокійливих рослинних засобів (не менше 2 тижнів);
• статинів – для нормалізації холестеринового індексу (Вазостатин, Симвастатин);
• фібратів - при схильності до судинного спазму (Атромід, Клофібрат);
• що покращують мозковий кровообіг засобів — ноотропів (Пірацетам, Ноотропіл, Цинарізин, Церебролізин) та антогоністів кальцію (Ізоптін, Фіноптин), рослинного препарату Болюси Хуато (містить софору японську, ефективний, але має протипоказання);
• антиагрегантів (Аспірин) – для зменшення в'язкості крові;
• домашніх засобів - відвару звіробою, настою шипшини, кропиви (у малих дозах, згущує кров); суміші меду (0,5 кг), лимона (5 шт.) та часнику (5 головок).

• аутотренінг - виховання стресостійкості;
• повноцінне харчування - виключення смаженої/жирної, кави, майонезу, шоколаду;
• обмеження цукру;
• включення в меню яблук, родзинок, кураги, риби, моркви та буряків;
• питний режим – не менше 1,5 – 2 л на добу;
• категорична відмова від цигарок та алкоголю;
• гартування - контрастний душ, регулярні прогулянки, заняття спортом.

Лікувати судинний спазм у мозку слід за такими правилами:

• Самолікування при спазмах церебральних судин, що часто повторюються, не вітається. Тільки кваліфікований невропатолог може виявити причину хвороби та призначити повноцінне лікування.
• Не варто без лікарського схвалення лікуватись народними засобами. Лікарські трави мають свої протипоказання.
• Судинорозширювальні та спазмолітичні таблетки від спазму судин діють тимчасово.
• При нечастих нападах головного болю та відсутності супутньої органічної патології зазвичай достатньо корекції способу життя.
• Стійкий лікувальний ефект досягається при комплексному підході до лікування судинного спазму в мозку і викликало його захворювання.

Як зняти спазм судин голови

До спазму судин головного мозку лікарі ставляться як до початкової стадії проявів захворювань нервової та серцево-судинної системи. Симптоми патології відомі багатьом людям. Приступи болісного головного болю позбавляють людину можливості працювати і не дають відпочити.

Зняти спазм судин надійним способом - мрія кожного пацієнта, що страждає. Але лікар, перш ніж лікувати, має з'ясувати причину захворювання. Можливо, вона ховається в неправильному ставленні до свого здоров'я, порушеного режиму, поганого харчування, і тоді не потрібно призначення таблеток?

Як змінити харчування?

Оскільки початкові фази атеросклерозу артерій головного мозку викликають ангіоспазм, лікування слід розпочати з профілактичної дієти та раціонального харчування, не чекаючи симптомів вираженої судинної патології.

Режим харчування обов'язково потрібно дотримуватися, не допускаючи тривалих перерв та переїдання. Категорично забороняється фастфуд, солодке газування та їжа «всухом'ятку».

Об'єм випитої чистої (краще профільтрованої) води має щодня наближатися до 2 л. Кава обмежується двома чашками на день. Чай корисніший зелений.

Рекомендується уникати страв із жирних сортів м'яса, сала, копченостей. Гострі соуси, майонез, кетчуп, аджика протипоказані. Обмежити варто вживання солоних та маринованих овочів.

Слід відмовитися від кондитерських виробів, свіжої випічки, солодощів.

У щоденному меню мають бути:

• каші з нешліфованих злаків (пластівці та готові сніданки втрачають свою користь при обробці);
• м'ясні страви з курятини, індичати, нежирного м'яса;
• морська риба;
• овочі та фрукти цілком, у салатах, свіжих соках, якісних сухофруктах;
• морська капуста;
• рослинна олія (лляна, оливкова, соняшникова);
• знежирені молочні вироби;
• будь-яка зелень (листя салату, цибуля, петрушка, кріп).

Замість цукру намагайтеся вживати мед, ягоди (смородину, журавлину).

Значення режиму лікування

Лікуватися одними ліками завжди складно. Їх потрібно приймати, дотримуючись певних умов, правильного дозування, носити з собою на роботу. При цьому слід чітко розуміти, що ніякі найкращі таблетки не допоможуть, якщо продовжувати спати уривками, курити, щодня відчувати нервові навантаження, які «знімаються» алкоголем.

Кожна людина, яка дбає про своє здоров'я, негативно ставиться до шкідливих звичок, сподівається не на медикаментозні засоби, а на свою силу волі.

Зміцнити сон допоможуть:

• щоденні прогулянки за будь-якої погоди на повітрі;
• контроль за провітрюванням домашнього та робочого приміщення;
• трав'яні чаї ввечері з меліса, м'ята і мед.

У трудовому режимі потрібно передбачити короткі перерви по 10–15 хвилин із невеликою фізичною розминкою.

Розслаблятися слід за допомогою фізичних вправ, йоги, самомасажу, теплого душу або ванн із морською сіллю. Можна випробувати психологічні тренінги Г.М. Ситина, відомого психотерапевта. Він їх називає "настроями", точно сформульованими наказами самому собі. Підібрати потрібний настрій і прослухати його з одночасним переглядом картинок можна в інтернеті. Це триватиме не більше 20 хвилин на день. Дія передбачає допомогу в оволодінні методикою аутотренінгу.

При частих головних болях не показано силові тренування. Можна покататися велосипедом, сходити в басейн.

На відпочинок необхідно додавати елементи мистецтва (прослуховування класичної музики, відвідування концертів, виставок, театру).

Лікування медикаментами

У лікуванні ангіоспазму в головному мозку застосовуються лікарські препарати різноспрямованої дії:

• знеболювальні;
• знімають спазм (спазмолітики);
• попереджувальні негативні наслідки у клітинах мозку від тимчасового порушення кровообігу;
• що зміцнюють тонус судин;
• заспокійливі.

Швидко зняти болісний головний біль допомагають таблетки, що містять Парацетамол, Анальгін (Міг, Пенталгін форте, Ефералган Упса). Потрібно знати, що їхня дія обмежена двома-трьома годинами. Знявши біль, ці препарати не вирішують проблем та не усувають причини патології, тому їх можна використовувати лише як симптоматичні засоби.

Групу спазмолітиків представляють:

• Дротаверин форте,
• Но-шпа,
• Папаверін,
• Белалгін,
• Спазмолітин.

Ці ліки є похідними беладони (Атропіну) або мають властивості впливу на м'язову стінку судини зі зняттям спазму.

Комбінований препарат Андіпал поєднує знеболювання та усунення спазму, оскільки включає Анальгін, Дібазол та Папаверин у робочих дозуваннях.

Судиннорозширювальною властивістю мають: Атромідін, Еуфілін, Мефакор, Атомакс.

Для тривалого курсового лікування рекомендуються засоби, що зміцнюють стінки артерій та відновлюють тонус (Вінпоцетин, Нікотинова кислота, Кавінтон).

Похідні нікотинової кислоти можна застосовувати для курсового лікування ангіоспазму. Такі засоби використовують як в ін'єкційній формі, так і у вигляді таблеток.Вони сприяють розширенню дрібних кровоносних капілярів, тим самим збільшуючи приплив крові до кожної окремої клітини та усуваючи симптоми спазму судин. Для самостійного застосування нікотинова кислота не годиться, але як комплексна терапія допомагає швидше позбавити пацієнта від болісних симптомів.

Благотворний вплив на мозковий кровообіг надають похідні алкалоїду звичайної рослини барвінку. Потрапивши в організм, ця речовина діє як природний спазмолітик, усуваючи всі болючі симптоми ангіоспазму і запобігаючи його наслідкам. Крім того, алкалоїди барвінку (вінпоцетин) сприяють покращенню метаболізму нервової тканини, перешкоджають тромбоутворенню та збільшують активність мозкового кровотоку.

• Вінпоцетин,
• Кавінтон,
• Вінцетин,
• Бравінтон,
• Телектол.

Антагоністи кальцію нормалізують тонус судин мозку (Ділтіазем, Ізоптін, Кордафен). Практично всі медикаменти цієї групи сприяють розширенню просвіту артерій і впливають стан вен. У таких умовах посилюється кровотік у тканинах головного мозку, і нервові клітини одержують великі порції кисню. Кошти з цієї групи широко застосовуються в медицині і на сьогоднішній день розробляється вже 3 покоління таких препаратів.

Крім усунення спазму судин головного мозку, вони використовуються для лікування гіпертонічної хвороби. Тому антагоністи кальцію – це засоби вибору для пацієнтів із гіпертензією та спазмами судин у головному мозку.

3 групи антагоністів кальцію:

1. Похідні фенілалкіламіну – Верапаміл.
2. Похідні дигідропіридину – Ніфедипін, Амлодипін, Фелодипін, Нікардипін, Німодипін та ін.
3. Похідні бензотіазепіну – Ділтіазем.

Кожна з цих лікарських речовин має призначатися строго за показаннями лікаря, оскільки має свої протипоказання та побічні дії. Для усунення спазмів судин голови та шиї застосовують засоби з другої групи. Саме вони є найбільш ефективними для цих цілей і безпечними при тривалому використанні.

Важливо знати! Згідно з останніми клінічними дослідженнями та думкою найвідоміших фахівців у галузі неврології, препаратом вибору для усунення судинних спазмів головного мозку вважається Німодипін.

Заспокійливу дію мають Пустирник форте, Новопасит, Корвалол, Валеріана. Ці засоби з рослинних джерел не викликають звикання, добре переносяться пацієнтами. За відсутності ефекту невролог призначає сильніші синтетичні препарати.

Для відновлення наслідків ангіоспазму та забезпечення активної роботи клітин мозку рекомендуються Ноотропіл, Гліцин форте, Пірацетам, Кортексин. Їх приймають курсами лікування у 2–3 місяці.

Препарати на основі гінгко білоба мають комплексну дію на мозковий кровотік. Вони усувають спазм шийних та мозкових судин, змінюють реологічні властивості крові (сприяють її розрідженню), покращують мікроциркуляцію, зміцнюють стінки артерій та вен. Також мають потужні антиоксидантні здібності, покращують роботу нервових клітин головного мозку, мають протинабрякові здібності.

• Білобіл,
• Гінгіум,
• Гінкор Форт,
• Білоба,
• Танакан.

Препарати із цієї групи належать до безрецептурних. Їх можна приймати самостійно та без призначення лікаря. Але перед цим краще детально ознайомитися з інструкцією із застосування, вивчити всі протипоказання та можливі побічні ефекти.

За призначенням лікаря для попередження тромбоутворення показані антикоагулянти (Варфарин, Синкумар, Бриллінта, Прадакса) та дезагреганти (ацетилсаліцилова кислота).

Пацієнтам з ознаками церебрального атеросклерозу в комплексному лікуванні ангіоспазмів обов'язково призначають препарати зниження холестерину в крові (Аторвастатин, Розувастатин, Симвастатин, Ловастатин).

Лікування фізіотерапевтичними методами

Методики фізіотерапевтичної дії повинні викликати стійке розслаблення судин мозку, покращення кровопостачання та відновлення у тканинах. Застосовується електрофорез із різними лікарськими препаратами (Новокаїном, Еуфіліном, Платіфіліном, солями магнію, калію, йодом, бромом):

• на комірцеву зону;
• з розташуванням електродів на очних яблуках та потилиці;
• інтраназальний електрофорез;
• через вплив на зони хребта;
• шляхом введення активної речовини у зоні шийних симпатичних вузлів.

В умовах водолікарні застосовуються вуглекислі, радонові та сірковуглецеві ванни, циркулярний, віяловий душі.

Введення лікарського засобу методом ендоназального електрофорезу посилює ефективність, максимально наближає його до судин мозку

Курс процедур допомагає покращити сон, зняти підвищену збудливість та головний біль.

Що можна зробити у домашніх умовах?

Якщо спастичні головні болі виникли вдома, то не слід чекати сильної інтенсивності симптомів. До прийому ліків можна спробувати такі способи:

• вмиватися водою низької температури;
• розтерти холодною водою вуха;
• занурити в таз з холодною водою ступні, ефективніші контрастні ванни з чергуванням холодної та помірно гарячої води;
• можна у ванну занурити руки до ліктя;
• провести масаж круговими рухами в області скронь, лоба та потилиці;
• приготувати та випити трав'яний чай з медом.

Які народні методи допомагають від спазму?

Якщо вибір припав народні способи, потрібно налаштовуватися на тривалий термін лікування. Щоб уникнути алергічної реакції, застосовувати їх обережно, контролюючи своє здоров'я.

Найбільш популярні рекомендації відварів із лікарських трав. Зручно заварювати їх на ніч у термосі, а пити наступного дня. Для цього використовують такі рослини, як:

• плоди шипшини,
• глід,
• чебрець,
• листя суниці,
• звіробій,
• квіти календули,
• корінь кульбаби;
• плоди софори японської;
• ягоди калини;
• барвінок.

Можна придбати в аптеці спиртову настоянку тривалого зберігання та пити її по 15-20 крапель.

Настоянку золотого вуса (запашної калізії) рекомендують додавати до чаю по 3-4 краплі.

Стародавній народний засіб лікування болю - прикласти до чола капустяний лист або поставити компрес із відвару подорожника, кореня кульбаби.

Допомога обіцяється від розтирання скронь ефірною олією меліси, ялівцю, товченим часником.

Чудовий рецепт часниково-лимонної настоянки, який зазвичай застосовується для профілактики атеросклерозу, підійде і для зміцнення судин мозку.

Ароматерапія пропонує нюхати запахи герані, лаванди та жасмину.

Небезпечні наслідки ангіоспазму

Виражена симптоматика ангіоспазму головного мозку маскує початкові прояви тяжких захворювань (інсульт, аневризма мозку, новоутворення). Відсутність своєчасного лікування посилює гіпоксію мозку.

У дитячому віці ангіоспазм - найчастіша причина головного болю. Він проявляється при недокрів'ї, судинній дистонії. Дитина відстає від однолітків у зростанні, інтелектуальному розвитку.Рано виявляються проблеми зі слухом, знижується зір.

Для діагностики в лікувальних закладах є достатньо медичного обладнання. Не слід терпіти незрозумілі головні болі. Необхідно з'ясувати причину та починати лікуватися.

Ліки для лікування судин головного мозку: 8 препаратів у таблетках та капсулах

З цієї статті ви дізнаєтесь, які препарати для судин головного мозку використовуються у клінічній практиці. Показання до застосування цієї групи лікарських засобів, механізми дії та правила прийому.

Автор статті: Нівеличук Тарас, завідувач відділення анестезіології та інтенсивної терапії, стаж роботи 8 років. Вища освіта за спеціальністю "Лікувальна справа".

Препарати, що впливають на судини головного мозку, найчастіше застосовують у неврології для лікування цереброваскулярних захворювань, до яких належать ішемічні та геморагічні інсульти, транзиторна ішемічна атака, дисциркуляторна енцефалопатія, судинна деменція. Також дана група лікарських засобів широко застосовується при мігрені, головних болях напруги, хвороби Меньєра, черепно-мозкових травмах та інших хворобах.

Препарати, що діють на судини мозку, мають різні механізми дії. Одні з них зменшують ризик тромбоутворення, інші – протидіють формуванню атеросклеротичних бляшок, треті – усувають спазм судин. Нижче наведено приблизний список найпопулярніших таблеток для судин головного мозку, починаючи з препаратів, що найчастіше призначаються лікарями, і за спаданням.

Вибір відповідного препарату здійснює лікар-невролог.

1. Ацетилсаліцилова кислота (аспірин)

Строго кажучи, аспірин не діє безпосередньо на судини, він пригнічує агрегацію тромбоцитів, тобто перешкоджає їх приєднанню до пошкодженого ендотелію (внутрішня оболонка судин) і склеювання між собою. захворювань. Це один із небагатьох препаратів, що має доведений позитивний вплив на результати запобігання та терапії ішемічних інсультів та транзиторних ішемічних атак.

Раніше аспірин широко застосовувався з метою первинної профілактики серцево-судинних та цереброваскулярних захворювань, тобто лікарі його рекомендували практично здоровим людям для запобігання інфарктам міокарда та інсультів. перевищував можливі вигоди. Зараз аспірин призначають з метою. вторинної профілактики пацієнтам, які вже перенесли інфаркт або інсульт, а також людям, які мають високий ризик розвитку цих ускладнень.

Протипоказання до застосування аспірину:

• Виразка шлунка або дванадцятипалої кишки.
• Нещодавно перенесений геморагічний інсульт.
• Алергія на аспірин.
• Астма, симптоми якої погіршуються після прийому ацетилсаліцилової кислоти.
• Порушення згортання крові (гемофілія).
• Тяжкі порушення функцій печінки та нирок.
• Вагітність та грудне вигодовування.
• Дитячий вік (застосування аспірину може спричинити розвиток синдрому Рея).
• Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (застосування аспірину може спричинити гемоліз еритроцитів).

Можливі побічні ефекти включають:

1. Диспепсія та біль у шлунку – зменшити ризик їх виникнення можна, приймаючи препарат разом із їжею.
2. Підвищена кровоточивість.
3. Алергічні реакції - кропив'янка, набряк Квінке, висипання на шкірі і свербіж, закладеність носа.
4. Дзвін у вухах.
5. Шлунково-кишкові кровотечі.
6. Геморагічний інсульт.

Рекомендована доза – 75–100 мг ацетилсаліцилової кислоти на добу. Цей засіб випускається в таблетках або капсулах з кишковорозчинною оболонкою. Найпопулярніші препарати аспірину – Кардіомагніл, Магнікор, Аспірин Кардіо, Аспекард. Лікарі рекомендують приймати їх щодня, краще – ввечері одночасно.

2. Статини

Статини – це група лікарських засобів, які знижують рівень шкідливого холестерину у крові. Завдяки такій дії ці препарати здатні зменшити ризик утворення атеросклеротичних бляшок у стінках артерій всього організму, включаючи судини головного мозку.

В даний час продовжується активне вивчення інших корисних ефектів статинів, до яких належить:

• Поліпшення функціонального стану ендотелію.
• Ослаблення пошкодження, спричиненого окислювальним та запальним стресом.
• Сприяння утворенню нових кровоносних судин (ангіогенез) у сфері порушеного кровопостачання.
• Зниження агрегації тромбоцитів та еритроцитів.

Найвідомішими препаратами цієї групи є аторвастатин (Аторіс, Ліпітор), розувастатин (Крестор, Роксера), симвастатин (Вазиліп, Зокор).Вони випускаються у вигляді таблеток для перорального прийому, приймати які потрібно ввечері одночасно.

Найчастіше лікування статинами триває остаточно життя, оскільки припинення їх застосування призводить до підвищення рівнів холестерину протягом кількох тижнів.

3. Препарати на підставі Гінкго Білоба

Протягом багатьох тисяч років листя дерева Гінкго широко використовувалися в китайській медицині. Сьогодні препарати, створені з його екстракту, – одні із найпопулярніших засобів у пацієнтів із неврологічними захворюваннями.

Активні речовини цього екстракту розширюють церебральні судини, покращують кровотік, запобігають агрегації тромбоцитів та захищають нейроцити від пошкоджень, спричинених дефіцитом кисню.

Показання до призначення медикаментів на основі Гінкго Білоба:

• Наслідки порушень кровопостачання мозку (головний біль, дзвін у вухах, вертиго, запаморочення, перепади настрою, труднощі з концентрацією уваги).
• Когнітивні розлади та погіршення пам'яті, спричинені судинними порушеннями.
• Головний біль та порушення сну.

Засоби на основі екстракту з дерева Гінкго застосовують і за іншими показаннями, не пов'язаними з їх впливом на судини головного мозку.

Протипоказання до прийому таких препаратів:

1. Індивідуальна нестерпність лікарського засобу.
2. Вагітність та грудне вигодовування.
3. Дитячий вік

Найвідомішими препаратами на основі цього екстракту є Білобіл, Мемоплант, Гінкго Білоба, Меморін. Вони випускаються як крапель, таблеток чи капсул для перорального прийому.

4. Вінпоцетин

Вінпоцетин – це синтетичне похідне вінкаміну – алкалоїду, який отримується з рослини Барвінок малий. Цей препарат широко використовують лише у країнах Східної Європи.Вважається, що він може покращити мозковий кровообіг внаслідок розширення церебральних судин, а також має антиагрегантну та антигіпоксичну дію.

Більшість досліджень ефективності та безпеки вінпоцетину проводилася до 1990 року, їх результати важко назвати достовірними у зв'язку із застосуванням різних критеріїв оцінки. У 2007 році РАМН РФ назвала вінпоцетин "застарілим препаратом з недоведеною ефективністю", що не заважає неврологам призначати його досить часто.

Вінпоцетин випускається у вигляді пігулок для перорального прийому або у вигляді розчину для повільної внутрішньовенної інфузії. Найвідоміші препарати з цією діючою речовиною - Кавінтон, Вінпоцетін, Бравінтон.

5. Циннарізін

Цинаризин – це лікарський засіб, який належить до блокаторів кальцієвих каналів і має антигістамінні властивості.

Цинаризин переважно призначається для лікування нудоти та блювання, пов'язаних з заколисуванням у транспорті, вертиго, хворобою Меньєра. Фактично це один із небагатьох препаратів, які продемонстрували позитивні ефекти при використанні з метою лікування цих захворювань.

Однак ці властивості циннарізину пов'язані не з його впливом на судини мозку, а з втручанням у передачу імпульсів між вестибулярним апаратом внутрішнього вуха та центром блювання у гіпоталамусі.

Завдяки блокаді кальцієвих каналів, циннаризин збільшує еластичність судинної стінки, підвищуючи тим самим гнучкість судин. Також він зменшує в'язкість крові. Завдяки цим ефектам кров краще проходить через звужені артерії, доставляючи більше кисню в пошкоджені ділянки мозку. Тому циннаризин також призначається при порушеннях мозкового кровообігу (ішемічний та геморагічний інсульт, дисциркуляторна анемія, судинна деменція, транзиторна ішемічна атака) та периферичного кровообігу (хвороба Рейно, облітеруючі захворювання нижніх кінцівок).

• Підвищена чутливість до препарату.
• Вагітність та грудне вигодовування.
• Вік до 12 років.

Цинаризин випускається у вигляді таблеток або капсул для перорального прийому.

6. Німодіпін

Німодипін також належить до групи блокаторів кальцієвих каналів. Цей препарат був розроблений для лікування підвищеного артеріального тиску, але для цього він застосовується дуже рідко.

Німодипін має певну селективність на судини головного мозку. Тому основним показанням до його застосування є запобігання церебральному вазоспазму, що виникає внаслідок субарахноїдального крововиливу.

Протипоказання до застосування німодипіну:

• Підвищена чутливість до препарату.
• Гостра порфірія.
• Нещодавно перенесений інфаркт міокарда чи епізод нестабільної стенокардії.

Німодипін випускається у вигляді пігулок для перорального прийому.

7. Ніцерголін

Ніцерголін – це лікарський засіб, отриманий з рослини ріжків, який найчастіше використовується для лікування старечого недоумства та інших захворювань, що мають судинне походження.

Вважається, що ніцерголін знижує судинний опір та посилює артеріальний кровотік у головному мозку, покращуючи таким чином утилізацію кисню та глюкози його клітинами.

У 2013 році Європейське агентство з лікарських засобів рекомендувало обмежити використання препаратів, що містять похідні ріжків, включаючи ніцерголін. Вони заявили: «Ці лікарські засоби не повинні більше використовуватися для лікування деяких захворювань, включаючи проблеми з кровообігом або з пам'яттю та відчуттями, або для запобігання мігрені, оскільки ризики вищі, ніж користь від їх застосування за цими показаннями». Незважаючи на це твердження, багато неврологів продовжують активно призначати ніцерголін своїм пацієнтам.

Найвідомішими засобами з цією речовиною є Серміон, Ніцеріум, Ніцерголін. Вони випускаються у вигляді пігулок для перорального прийому.

8. Інстенон

Інстенон – це комбінований препарат для покращення мозкового кровообігу та обміну речовин. До його складу входять такі речовини, що діють:

1. Дигідрохлорид гексобендину;
2. Етаміван;
3. Етофілін.

Всі компоненти Інстенону впливають на різні механізми ураження головного мозку, викликані порушенням надходження крові і дефіцитом кисню.

Інстенон випускається у вигляді таблеток для перорального прийому і у вигляді ампул для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення.