Чинники, що впливають на збереження та зміцнення здоров'я
Відсутність постійного медичного контролю за динамікою здоров'я.
Низький рівень первинної профілактики.
Неякісне медичне обслуговування
Найменування фактора
зміцнюючі здоров'я
погіршення здоров'я
Умови та спосіб життя (50-55 %)
Раціональна організація життєдіяльності. Осілий спосіб життя. Адекватна рухова активність.
Соціальний та психологічний комфорт.
Повноцінне та раціональне харчування.
Відсутність шкідливих звичок.
Валеологічна освіта та ін.
Відсутність оптимального режиму життєдіяльності. Міграційні процеси. Гіпо-або гіпердинамія. Соціальний та психологічний дискомфорт. Неправильне харчування. Шкідливі звички. Недостатній рівень валеологічних знань
Величина вкладу окремих факторів різної природи на показники здоров'я залежить від віку, статі та індивідуально-типологічних особливостей людини. Зупинимося докладніше кожному з цих чинників.
Генетичні фактори
Онтогенетичний розвиток організму визначається тією спадковою програмою, що він успадковує з батьківськими хромосомами. Проте самі хромосоми та його структурні елементи — гени, можуть піддаватися шкідливим впливам (эпигенетические ефекти), причому, що особливо важливо, протягом усього життя. Тому зрозуміла відповідальність, яку несуть перед потомством майбутні батьки протягом усього життя, що передує зачаттю.
Найчастіше позначаються і які від них чинники, яких слід віднести несприятливі екологічні умови, складні соціально-економічні процеси, неконтрольоване використання фармакологічних препаратів тощо.Результатом є мутації, що ведуть до виникнення спадкових захворювань або до появи спадково обумовленої схильності до них.
У наслідуваних передумовах здоров'я особливо важливі такі чинники, як тип морфофункціональної конституції та особливості нервових і психічних процесів, ступінь схильності до тих чи інших захворювань. До таких генетично зумовлених особливостей відносяться домінуючі потреби людини, її здібності, інтереси, бажання, схильність до алкоголізму та інших шкідливих звичок тощо. буд. За всієї значущості впливів середовища проживання і виховання роль спадкових чинників виявляється визначальною. Повною мірою це стосується різних захворювань. Це робить зрозумілою необхідність урахування спадкових особливостей людини у визначенні оптимального для нього способу життя, у виборі професії, партнерів при соціальних контактах, лікування, найбільш відповідного виду навантажень тощо. буд. Найчастіше суспільство пред'являє людині вимоги, які у протиріччя з умовами, необхідні реалізації програм, закладених у генах.
У процесі онтогенезу людини постійно виникають і долаються багато суперечностей між спадковістю і середовищем, які виступають як етіологічні фактори і відіграють роль у патогенезі будь-якого захворювання людини, проте частка їхньої участі при кожній хворобі своя. Усі форми патології з цього погляду можна поділити на чотири групи, між якими немає різких меж. Першу групу становлять власне спадкові захворювання, які етіологічну роль грають патологічні гени, роль середовища полягає у модифікації лише проявів захворювання.До цієї групи входять моногенно обумовлені хвороби (такі як фенілкетонурія, гемофілія), а також хромосомні хвороби. Ці захворювання передаються з покоління до покоління через статеві клітини.
Друга група - це теж спадкові хвороби, зумовлені патологічною мутацією, проте для їх прояву необхідний специфічний вплив середовища. У деяких випадках «виявляє» дію середовища дуже наочно, і зі зникненням дії середовищного фактора клінічні прояви стають менш вираженими. Так, при подагрі для прояву патологічного гена необхідна тривала несприятлива дія середовища, так звана епігенетичний вплив.
Третю групу становить переважну кількість поширених хвороб, особливо хвороб зрілого та похилого віку (гіпертонічна хвороба, виразкова хвороба шлунка, більшість злоякісних утворень та ін.). Основним етіологічним фактором у їх виникненні служить несприятливий вплив середовища, проте реалізація дії фактора залежить від індивідуальної генетично детермінованої схильності організму, у зв'язку з чим ці хвороби називають мультифакторіальними, або хворобами зі спадковим нахилом. Слід зазначити, що різні хвороби зі спадковим нахилом неоднакові щодо відносної ролі спадковості та середовища. Серед них можна виділити хвороби зі слабким, помірним і високим ступенем спадкового нахилу.
Четверта група хвороб — це порівняно небагато форм патології, у яких виняткову роль грає чинник середовища.Зазвичай це екстремальний фактор середовищ, по відношенню до дії якого організм не має засобів захисту (травми, особливо небезпечні інфекції). Генетичні чинники у разі грають роль перебігу хвороби, впливають її результат.
Статистика показує, що в структурі спадкової патології переважне місце належить захворюванням, пов'язаним з способом життя та здоров'ям майбутніх батьків і матері в період вагітності.
Таким чином, не викликає сумніву помітна роль, яку відіграють спадкові фактори у забезпеченні здоров'я людини. У той же час у переважній кількості випадків облік цих факторів через раціоналізацію способу життя людини може зробити його життя здоровим та довговічним. І навпаки, недооблік індивідуальних особливостей людини веде до вразливості та беззахисності перед дією несприятливих умов та обставин життя.
Чинники довкілля
Кожен організм перебуває у різноманітних взаємних зв'язках із чинниками довкілля — як абіотичними (геофізичними, геохімічними), і біотичними (живими організмами тієї самої та інших видів). «Організм без зовнішнього середовища, що підтримує його існування, неможливий» — у цій думці І. М. Сєченова закладено нерозривну єдність людини та середовища її проживання.
Під навколишнім середовищем прийнято розуміти цілісну систему взаємозалежних природних та антропогенних об'єктів та явищ, у якій протікає праця, побут та відпочинок людей. Це поняття включає соціальні, природні і штучно створювані фізичні, хімічні та біологічні фактори, тобто все те, що прямо чи опосередковано впливає на життя, здоров'я і діяльність людини.
Людина як жива система є складовою біосфери. Вплив людини на біосферу пов'язаний насамперед із трудовою діяльністю. Відомо, що технічні системи надають хімічний та фізичний вплив на біосферу по наступним каналам:
1) через атмосферу (використання та виділення різних газів порушує природний газообмін);
- 2) гідросферу (забруднення хімічними речовинами та нафтою річок, морів та океанів);
- 3) літосферу (використання корисних копалин, забруднення ґрунтів промисловими відходами тощо).
Вочевидь, що результати технічної діяльності впливають параметри біосфери, які забезпечують можливість життя планети. Людині як живому організму притаманний обмін речовин із навколишнім середовищем, що є основною умовою існування будь-якого живого організму та багато в чому пов'язано з іншими компонентами біосфери – рослинами, комахами, мікроорганізмами тощо. буд.
Безперервний приплив атмосферного кисню, питної води, їжі є абсолютно необхідним для існування та біологічної діяльності людини. Його організм підпорядкований добовим та сезонним ритмам, реагує на сезонні зміни температури навколишнього середовища, інтенсивності сонячного випромінювання тощо. п.
Водночас людина є частиною особливого соціального середовища – суспільства, тобто людина – істота не лише біологічна, а й соціальна. Очевидна соціальна основа існування людини як елемента суспільної структури є провідною, що опосередковує її біологічні способи існування та відправлення фізіологічних функцій.
Вчення про соціальну сутність людини показує, що необхідно планувати створення таких соціальних умов його розвитку, в яких могли б розвернутися всі його сутнісні сили.
Медичне забезпечення
Саме з цим фактором більшість людей пов'язують свої надії на здоров'я, проте частка відповідальності цього чинника виявляється несподівано низькою. У «Великої медичної енциклопедії» наведено таке визначення медицини: «. це система наукових знань та практичної діяльності, метою якої є зміцнення, продовження життя людей, попередження та лікування хвороб людини».
У міру розвитку цивілізації та ширшого поширення захворювань медицина все більшою мірою стала спеціалізуватися на лікуванні хвороб і все менше уваги приділяти здоров'ю. Власне лікування часто знижує запас здоров'я за рахунок побічного впливу лікарських засобів, тобто лікувальна медицина далеко не завжди зміцнює здоров'я.
Досвід, накопичений медициною у вивченні хвороб, так само як і економічний аналіз витрат на діагностику та лікування захворювань, переконливо продемонстрували високу ефективність первинної та вторинної профілактики, що мають на увазі роботу зі здоровими або лише початківцями захворювати людьми. Однак у медицині практично всі зусилля зосереджені на третинній профілактиці. Первинна профілактика передбачає тісне співробітництво лікаря із населенням. Однак для цього сама система охорони здоров'я не забезпечує йому необхідного часу, тому з населенням з питань профілактики лікар не зустрічається, а весь контакт із хворим йде практично повністю на огляд, обстеження та призначення лікування.Що стосується гігієністів, які найбільш близькі до того, щоб реалізовувати ідеї первинної профілактики, то вони займаються забезпеченням здорового довкілля, а не здоров'ям людини.
Ідеологія індивідуального підходу до питань профілактики та зміцнення здоров'я лежить в основі медичної концепції про загальну диспансеризацію. Однак технологія її реалізації на практиці виявилася неспроможною з таких причин:
- ? потрібно багато засобів для виявлення можливо більшого числа хвороб і подальшого їх об'єднання групи диспансерного спостереження;
- ? домінуючою виступає орієнтація не так на прогноз (пророцтво майбутнього), але в діагноз (констатація реального);
- ? провідна активність належить не населенню, а медикам;
- ? відзначається медичний підхід до оздоровлення без урахування різноманіття соціально-психологічних особливостей особистості.
Медико-соціальний аналіз причин здоров'я та хвороби вимагає перенесення центру уваги від медичних аспектів до фізіології, психології, соціології, культурології у духовну сферу та конкретні режими та технології навчання, виховання та фізичного тренування.
Залежність здоров'я людини від генетичних та екологічних чинників унеможливлює визначення місця сім'ї, школи, державних, фізкультурних організацій та органів охорони здоров'я у виконанні одного з головних завдань соціальної політики — формуванні здорового способу життя.
Умови та спосіб життя
Не викликає сумніву, що хвороби сучасної людини обумовлені, перш за все, її способом життя та повсякденною поведінкою.
Спосіб життя певний тип життєдіяльності людей, що включає різні види діяльності, поведінка людей у повсякденному житті.
Спосіб життя це свідомо скоєні людиною дії, що становлять звичний уклад його повсякденної поведінки. У своєму повсякденному житті людині доводиться виконувати значну частину обов'язків та дій, спрямованих на вирішення цілого ряду завдань:
- ? забезпечення життєдіяльності, для чого необхідно дихати, харчуватися, спати, підтримувати температуру свого тіла та ін;
- ? виконання професійних обов'язків, що вимагає дотримання цілого ряду умов в організації роботи (навчання), відпочинку, у підвищенні кваліфікації, у фізичній та психологічній реабілітації, тощо. п.;
- ? підтримка соціально-культурного статусу, множинних міжособистісних контактів, духовний розвиток та ін;
- ? виконання своїх сімейно-побутових функцій із забезпечення життя сім'ї та виховання дітей;
- ? турбота про своє здоров'я, у тому числі необхідна рухова активність, виконання гігієнічних вимог, раціональне харчування, відмова від шкідливих звичок та ін.
Згідно з наведеними вище визначеннями, Спосіб життя - це властиві індивіду форми активності або діяльності.
В даний час здоровий спосіб життя сприймається як основа профілактики захворювань. Це підтверджується, наприклад, такими цифрами: у США зниження показників дитячої смертності на 80% та смертності всього населення на 94%, збільшення очікуваної середньої тривалості життя на 85% пов'язують не з успіхами медицини, а з покращенням умов життя та праці та раціоналізацією способу життя населення.У той самий час нашій країні 78 % чоловіків, і 52 % жінок ведуть нездоровий спосіб життя.
Можна навести кілька визначень здорового життя (ЗОЖ).
ЗОЖ - це максимальна кількість біологічних і соціально доцільних форм і способів життєдіяльності, адекватних потребам і можливостям індивіда, усвідомлено реалізованих ним, що забезпечують формування, збереження та зміцнення здоров'я, здатність до продовження роду та досягнення активного довголіття (А. В. Виноградов, А. В. Виноградов . Мазепов, 1997).
ЗОЖ - це типові та суттєві для даної суспільноекономічної формації форми життєдіяльності людей, що зміцнюють адаптивні можливості організму людини, що сприяють повноцінному виконанню ним соціальних функцій та досягненню активного довголіття (Д. А. Ізуткін, 1982).
ЗОЖ - це спосіб життєдіяльності, спрямований на збереження та покращення здоров'я людей як умова та передумова існування та розвитку інших сторін способу життя (Ю. Л. Лісіцин, Г. І. Царегородцев, 1986).
ЗОЖ - поведінка, що базується на науково обґрунтованих санітарно-гігієнічних нормативах, спрямованих на збереження та зміцнення здоров'я (Р. Г. Оганов та ін., 1994).
ЗОЖ - це система індивідуальних проявів особистості (моральних, духовних, фізичних) у сферах різних діяльностей (навчальної, побутової, суспільної), що відображає ставлення до себе, соціального середовища, навколишньої природи з позицій цінностей здоров'я та сприяє збереженню відповідного віку стійкості організму, максимальної активності особистості у повсякденному житті та професійній діяльності (Л. І. Альошина).
У визначенні поняття «здоровий спосіб життя» необхідно враховувати два основні чинники — генетичну природу цієї людини та її відповідність конкретним умовам життєдіяльності. З цих позицій Еге. М. Вайнер (1998) визначив ЗОЖ як спосіб життєдіяльності, відповідний генетично обумовленим типологічним особливостям людини і конкретним умовам життя, спрямований формування, збереження і зміцнення здоров'я і повноцінне виконання людиною його соціально-біологічних функцій.
Неважко бачити, що у визначенні ЗОЖ акцент робиться на індивідуалізації поняття, тобто варіантів ЗОЖ має бути стільки, скільки існує людей. У встановленні ЗВЖ для кожної людини необхідно враховувати, як її типологічні особливості (тип вищої нервової діяльності, морфофункціональний тип, що переважає механізм вегетативної нервової регуляції тощо), так і віково-статеву приналежність та соціальну обстановку, в якій вона живе (сімейне) становище, професію, традиції, умови праці, побуту, матеріальне забезпечення тощо. д.). Важливе місце у вихідних посилках повинні займати особистісно-мотиваційні особливості даної людини, її життєві орієнтири, які власними силами можуть бути серйозним стимулом до ЗОЖ і формування її змісту та особливостей.
В основі формування здорового способу життя лежить низка ключових положень:
- 1) активним носієм здорового способу життя є конкретна людина як суб'єкт та об'єкт своєї життєдіяльності та соціального статусу;
- 2) у реалізації здорового способу життя людина виступає у єдності своїх біологічного та соціального начал;
- 3) в основі формування здорового способу життя лежить особистісно-мотиваційна установка людини на втілення своїх соціальних, фізичних, інтелектуальних та психічних можливостей та здібностей;
- 4) здоровий спосіб життя є найбільш ефективним засобом та методом забезпечення здоров'я, первинної профілактики хвороб та задоволення життєво важливої потреби у здоров'ї.
Досить часто, на жаль, розглядається і пропонується можливість збереження та зміцнення здоров'я за рахунок використання якогось засобу, що володіє чудодійними властивостями (рухова активність того чи іншого виду, харчові добавки, психотренінг, очищення організму тощо). прагнення до досягнення здоров'я за рахунок якогось одного засобу принципово неправильне, тому що будь-яка з запропонованих «панацей» не в змозі охопити все різноманіття функціональних систем, що формують організм людини, і зв'язків самої людини з природою - всього того, що зрештою визначає гармонійність її життєдіяльності та здоров'я.
Структура здорового способу життя повинна включати наступні фактори:
- ? раціональне харчування;
- ? оптимальний руховий режим;
- ? раціональний режим життя;
- ? психофізіологічну регуляцію;
- ? психосексуальну і статеву культуру;
- ? тренування імунітету та загартовування;
- ? відсутність шкідливих звичок;
- ? валеологічну грамотність.
Цю парадигму здоров'я чітко визначено академіком М. М. Амосовим: «Щоб стати здоровим, потрібні власні зусилля, постійні та значні.
Більш докладно значення цих компонентів ЗОЖ у формуванні здоров'я будуть розглянуті у наступному розділі.
Формування здорового способу життя є виключно тривалим процесом і може тривати все життя. Зворотний зв'язок від наступаючих в організмі внаслідок прямування здоровому способу життя змін спрацьовує не відразу, позитивний ефект переходу на раціональний спосіб життя іноді відстрочений на роки. Тому, на жаль, часто люди лише «пробують» сам перехід, але, не отримавши швидкого результату, повертаються до колишнього способу життя. У цьому нічого дивного. Так як здоровий спосіб життя передбачає відмову від багатьох приємних умов життєдіяльності, що стали звичними (переїдання, алкоголь та ін.) і, навпаки, постійні і регулярні важкі для неадаптованої до них людини навантаження і сувору регламентацію способу життя. У період переходу до здорового способу життя особливо важливо підтримати людини у його прагненні забезпечити необхідними консультаціями, вказувати на позитивні зміни у стані його здоров'я, у функціональних показниках тощо. п.
В даний час спостерігається парадокс: при позитивному ставленні до факторів здорового способу життя, особливо щодо харчування та рухового режиму, насправді їх використовують лише 10-15% опитаних. Це відбувається через відсутність валеологічної грамотності, а через низьку активність особистості, поведінкової пасивності.
Таким чином, здоровий спосіб життя повинен цілеспрямовано та постійно формуватися протягом життя людини, а не залежати від обставин та життєвих ситуацій.
Ефективність здорового способу життя для даної людини можна визначити за низкою біосоціальних критеріїв, що включають:
- ? оцінку морфофункціональних показників здоров'я – рівень фізичного розвитку, рівень фізичної підготовленості, рівень адаптивних можливостей людини;
- ? оцінку стану імунітету: кількість простудних та інфекційних захворювань протягом певного періоду;
- ? оцінку адаптації до соціально-економічних умов життя (з урахуванням ефективності професійної діяльності, її «фізіологічної вартості» та психофізіологічних особливостей); активності виконання сімейно-побутових обов'язків; широти та прояви соціальних та особистісних інтересів;
- ? оцінку валеологічної грамотності, у тому числі ступінь сформованої установки на здоровий спосіб життя (психологічний аспект) — рівень валеологічних знань (педагогічний аспект); рівень засвоєння практичних знань та навичок, пов'язаних з підтриманням та зміцненням здоров'я (медикофізіологічний та психолого-педагогічний аспекти); вміння самостійно побудувати індивідуальну програму здоров'я та здорового способу життя.
Чинники здоров'я людини
Численні дослідження показали, що факторами, що зумовлюють здоров'я, є:
- біологічні (спадковість, тип вищої нервової діяльності, конституція, темперамент тощо);
- природні (клімат, ландшафт, флора, фауна тощо);
- стан довкілля;
- соціально-економічні;
- рівень розвитку охорони здоров'я.
Чинники забезпечення здоров'я
Експерти ВООЗ у 80-х роках XX століття визначили орієнтовне співвідношення різних факторів забезпечення здоров'я сучасної людини, виділивши як основні чотири похідні. Згодом ці висновки були принципово підтверджені і стосовно нашої країни в такий спосіб (у дужках дані ВООЗ):
- генетичні фактори - 15-20% (20%)
- стан навколишнього середовища - 20 - 25% (20%)
- медичне забезпечення - 10-15% (7 - 8%,)
- умови та спосіб життя людей - 50 - 55% (53 - 52%).
Зміст та діапазон впливу кожного з факторів забезпечення здоров'я наведено у табл. 1.
Таблиця 1. Чинники, які впливають здоров'я людини
Сфера впливу факторів
Чинники
Зміцнюючі здоров'я
Погіршення здоров'я
Здорова спадковість. Відсутність морфо-функціональних передумов виникнення захворювань
Спадкові захворювання та порушення. Спадкова схильність до захворювань
Стан довкілля (20-25%)
Хороші побутові та виробничі умови, сприятливі кліматичні та природні умови, екологічно сприятливе місце існування
Шкідливі умови побуту та виробництва, несприятливі кліматичні та природні умови, порушення екологічної обстановки
Медичне забезпечення (10-15%)
Медичний скринінг, високий рівень профілактичних заходів, своєчасна та повноцінна медична допомога
Відсутність постійного медичного контролю за динамікою здоров'я, низький рівень первинної профілактики, неякісне медичне обслуговування
Умови та спосіб життя (50-55%)
Раціональна організація життєдіяльності, осілий спосіб життя, адекватна рухова активність, соціальний та психологічний комфорт. повноцінне та раціональне харчування, відсутність шкідливих звичок, валеологічна освіта та ін.
Відсутність раціонального режиму життєдіяльності, міграційні процеси, гіпо-або гіпердинамія, соціальний та психологічний дискомфорт. неправильне харчування, шкідливі звички, недостатній рівень валеологічних знань
- Валеологія
- Шкідливі звички
- Шкідливі звички та їх вплив на здоров'я
- Куріння
- Алкоголізм
- Вплив алкоголю на організм
- Всмоктування та розщеплення алкоголю
- Системи органів людини
- Система органів травлення
- Фізіологія травлення
- Травлення в тонкому та товстому кишечнику
- Функції шлунка
- Шлунковий сік.
- Ферменти травлення
- Функції печінки та її участь у травленні
- Здоров'я
- Показники здоров'я
- Чинники здоров'я людини
- Складові здорового способу життя
- Чинники ризику захворювань
- Культура здорового способу життя
- Формування здорового способу життя
- Біоритми людини
- Десинхроноз та його профілактика
- Раціональне харчування
- Значення живлення для організму
- Єдиний способи позбавлення від надмірної маси
- Дієти та лікувальне харчування