Чи можна вилікувати рак

Злоякісна пухлина - вкрай серйозне захворювання, яке потребує негайного медичного втручання. Проте на рівні розвитку науки такий діагноз ще означає остаточного вироку.

Сьогодні ракові пухлини піддаються лікуванню. Його ефективність не завжди добре передбачувана, але це лише підтверджує той факт, що навіть якщо вам поставили загрозливий для життя діагноз, ні в якому разі не можна опускати руки! Цілком можливо, що саме у вашій ситуації якийсь із методів лікування дасть виражений результат і допоможе перемогти цю небезпечну патологію.

Як можна вилікувати рак

На даний момент медицина має три великі групи лікувальних методик. Їх можна застосовувати як окремо, так і в різних поєднаннях:

1. Операційне втручання. Найрадикальніший, але й найефективніший спосіб лікування. Завдання хірурга — якнайповніше видалити виявлені злоякісно перероджені тканини.

На жаль, зробити операцію виходить не завжди. Наприклад, якщо пухлина поширилася на занадто велику частину життєво важливого органу або з'явилися віддалені метастази. У цьому випадку хірургічне втручання може бути визнане недоцільним. Чи можна вилікувати рак без операції? Теоретично – так. Але якщо лікарі побачать, що за допомогою ліків вдалося знищити метастази, основне злоякісне вогнище вони все одно порекомендують видалити хірургічно. Повторимося: операція - найефективніший спосіб позбавлення пухлини.

2. Лікування препаратами. Сюди відноситься як традиційна хіміотерапія, так і нові напрацювання в галузі фармакологічного лікування пухлин - імунотерапія, таргетне лікування та ін.

3.Вплив іонізуючого випромінювання. Пухлинні клітини через швидкий метаболізм активніше поглинають радіацію. Отже, і набагато швидше гинуть під її впливом. Саме це лежить в основі лікування злоякісних новоутворень променевою терапією.

Бажаєте ми вам передзвонимо?

Які бувають стадії раку

Спрощена класифікація злоякісних новоутворень передбачає поділ процесу розвитку пухлини п'ять стадій:

Стадія 0

Так званий рак дома. Найбільш ранній етап розвитку пухлини, коли змінених клітин ще зовсім мало, і вони знаходяться лише в слизовій оболонці органу. Вилікувати таке захворювання можна швидко і легко, просто прибравши це скупчення клітин. Але проблема в тому, що виявити пухлину на нульовій стадії практично неможливо, оскільки неозброєним оком (а найчастіше і без спеціальних гістологічних досліджень!) вона не видно.

Стадія I

Це початковий етап клінічного процесу, коли злоякісно перероджені клітини лише утворили вогнище. У цей момент вилікувати пухлину також зовсім нескладно - допоможе проста операція видалення такого вогнища. Однак і на цьому етапі знайти пухлину і навіть запідозрити її існування дуже непросто. При цьому, тут вже цілком працюють скринігові обстеження (рання діагностика). Проходячи їх із певною періодичністю, ви суттєво підвищуєте свої шанси на раннє виявлення пухлини, а значить, і на повне звільнення від неї.

Стадія ІІ

На даному етапі пухлина починає розростатися, але поки що не виходить за межі одного органу. Однак на цій стадії можуть з'являтися вторинні пухлинні осередки в найближчих лімфатичних вузлах. Клінічні прояви тут поки що або відсутні, або виражені слабо.

Стадія ІІІ

Новоутворення проростає у сусідні органи та вражає більшість лімфатичних вузлів, розташованих у цій галузі. У пацієнта з'являється симптоматика, яка змушує його звернутися до лікаря. Чи можна вилікувати ІІІ стадію раку — залежить від виду пухлини. Але якщо вчасно прооперувати пацієнта, а потім провести інтенсивну хіміо- чи променеву терапію, шанси на повне лікування досить високі.

Стадія IV

У цю стадію онкологічне захворювання переходить тоді, коли починає давати метастази у віддалені органи та тканини. Це найсерйозніший рівень розвитку пухлини, де хірургічне лікування який завжди виявляється доцільним. Чи можна вилікувати онкологію на 4 стадії – складне питання, відповідь на яке залежить від великої кількості індивідуальних особливостей кожного клінічного випадку. Проте шанси є навіть за наявності віддалених метастазів.

Важливо сказати, що наведена вище класифікація за стадіями дуже умовна. Справа в тому, що пухлини різних органів, що походять з різних типів клітин, можуть мати різний клінічний перебіг, динаміку розвитку, а отже, нести різну загрозу життю пацієнта. Так, наприклад, пухлина мозку вже на умовній II стадії може призвести до смерті. А на питання, чи можна повністю вилікувати рак IV стадії передміхурової залози, позитивну відповідь можна дати з ймовірністю близько 30%.

Саме тому фахівці-онкологи використовують складнішу, але й об'єктивнішу класифікацію за системою TNM. Тут кожна пухлина розглядається індивідуально та описується трьома основними параметрами з цифровими індексами:

• Параметр Т (Tumor, пухлина) - може приймати значення від Т1 до Т4, відображає розміри новоутворення і ступінь залучення навколишніх тканин. Цей параметр для кожної пухлини є різним. Так, наприклад, меланома Т1 має розмір не більше 2 мм, а пухлина Т1 молочної залози може бути до 2 см у діаметрі.
• Параметр N (nodes, вузли) - набуває значення від N0 до N2 і відображає поширення пухлини як у сусідні, так і віддалені лімфатичні вузли.
• Параметр М (metastasis, метастази) - приймає значення М0 або М1 і відображає відсутність або наявність метастазів в інших органах та тканинах.

Відповідно кожна пухлина може бути кодована специфічним шифром. Наприклад: T2N1M0 - новоутворення має досить великий розмір, знаходиться в межах одного органу, вже вразило найближчі лімфовузли, але ще не дало метастазів. Така пухлина приблизно відповідає другій стадії спрощеної класифікації.

Які прогнози виживання на різних стадіях

Тут неможливо навести цифри, які мали б хоч якесь універсальне значення. Розкид, що залежить від типу пухлини, її молекулярно-генетичних характеристик та інших індивідуальних особливостей занадто великий. На запитання «чи можна вилікувати рак IV стадії з метастазами», відповідь буде позитивною. Але з тим урахуванням, що для кожного пацієнта ймовірність лікування сильно відрізняється.

Однозначно можна сказати лише одне — що вища стадія розвитку пухлини, то гірший прогноз. І якщо на стадії "0" або "I" майже для всіх видів раку виживання становить 90-100%, то на стадії IV вона зазвичай не перевищує 5-7%. Хоча ці значення можуть дуже відрізнятися. За даними Американського онкологічного товариства, п'ятирічна виживання при IV стадії пухлини становить для раку:

• простати - 30%;
• молочної залози - 25-28%;
• матки - 8-12%;
• шлунка - 6%;
• легені - 3-7%.

Отже, головний висновок цієї статті — той факт, що рак виліковний, а шанси перемогти його є на будь-якій стадії розвитку. Конкретна відповідь на запитання «чи можна вилікувати рак III чи IV стадії» залежить від багатьох параметрів клінічного випадку. Але чим раніше буде виявлена ​​пухлина, тим вище ймовірність її позбутися. Отже найефективнішим способом збільшити цю можливість буде періодичне проходження скринінгових профілактичних обстежень.

Джерела

1. Douglas Hanahan, Robert A. Weinberg. Hallmarks of Cancer: The Next Generation. Cell, 2011, 114 (5): 646-674.
2. Ferlay J. Ervik M. Lam F. Colombet M. Mery L. Piñeros M. et al. Global Cancer Observatory: Cancer Today. Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2020.
3. The Global Cancer Observatory. All cancers Source: Globocan 2018. 2018.
4. World Health Organization. Health topics. Cancer. Overview, Prevention, Management. Останній відгук: 3 March 2021.
5. Злоякісні новоутворення у Росії у 2017 році. (Захворюваність та смертність). За редакцією А. Д. Капріна, В. В. Старинського, Г.В. Петрової. - Москва, 2018.
6. Кисельов Ф.Л., Іменітов Є. Н., Кисельова Н. П. Молекулярна онкологія. Від вірусної теорії до лікування раку. - ГЕОС, 2013.
7. Локхарт К., Ротенберг М. Л. та ін. Ад'ювантна терапія раку. Пров. з англ. Н. Д. Фірсова, 2017.
8. Онкологія: Національне керівництво / за ред. В.І. Чиссова, М.І. Давидова; Асоціація онкологів Росії, Асоціація медичних товариств за якістю. - М.: Геотар-Медіа, 2008. - 1072 с.

При яких типах онкології у пацієнта вищі шанси вижити

При яких онкологічних захворюваннях шанси пацієнтів на виживання вищі за інших, а також які фактори впливають на результати лікування, розповів доктор медичних наук Олександр Серяков.

«Особливо великий шанс повністю вилікуватися у пацієнтів з базальноклітинним раком шкіри, раком яєчка, лімфомою Ходжкіна та низкою інших захворювань», – зазначив лікар.

За словами Серякова, якщо протягом п'яти років у людини не настає рецидив, то її можна вважати формально вилікуваною. Проте є випадки, коли навіть після п'яти років лікарі спостерігали нові осередки хвороби у пацієнта.

Найкраще діагностуються онкологічні захворювання шкіри та ті злоякісні новоутворення, які мають характерні симптоми. Легше вилікувати пухлини, які доступні для огляду.

Щоб діагностувати онкологічне захворювання на ранній стадії, варто регулярно відвідувати лікаря і проходити диспансеризацію, підкреслив онколог.

Ступені раку.

Пацієнти, що зіткнулися з певним пухлинним утворенням, задаються питанням, які бувають стадії раку і наскільки злоякісний характер має даний процес.

Кожен неопластичний процес має певні ознаки.Злоякісний характер пухлини не завжди говорить про розповсюдження ракових клітин по всьому організму.

Розберемося докладніше, що це стадії раку і скільки стадій існує.

Класифікація онкологічних пухлин за системою ТНМ (TNM)

Неопластичні процеси, що розвиваються в людському організмі, поділяються на 4 клінічні групи. відокремлюються в єдине поняття - рак, що є злоякісним новоутворенням.

Провідні клініки в Ізраїлі

Існує міжнародна система класифікації ступенів онкологічних процесів – TNM, розроблена 1952 року. У її основі лежать 3 складові:

• Tumor (Т) у перекладі з латинського означає пухлину. Цей компонент визначає локалізацію новоутворення, його розмір (від найменших Т0 до великих Т4-пухлин) та вростання у сусідні структури;
• Nodus (N) означає вузол. Ця складова частина класифікації дозволяє визначити наявність або відсутність вторинних метастазів у лімфовузлах.
• Metastasis (M) - Вказує на наявність або відсутність вторинних вогнищ онкології в інших органах М0 свідчить про відсутність злоякісного процесу, М1 - наявність.При виявленні метастазів, поруч із значенням М вписується орган, уражений ними. Наприклад, М1 (bra) говорить про наявність метастазів у мозку, М1 (oss) – про метастази у кісткових структурах.

У особливих випадках перед TNM ставляться додаткові значення, такі як:

• «C» - цей символ вказує на те, що стадія захворювання визначена за допомогою неінвазивних методів обстеження;
• «P» - свідчить про встановлення ступеня раку після проведення хірургічної операції;
• «M» - Застосовується за наявності декількох первинних вогнищ онкології в одній зоні;
• «Y» - говорить про оцінку новоутворення під час лікування пухлини або одразу після нього;
• «R» - Застосуємо при оцінюванні рецидивів;
• «A» - Вказує на виявлення пухлини після аутопсії (розтин після смерті пацієнта).

Розшифровка діагнозу провадиться за формулами захворювання. Наприклад, T2N1M0 означає наявність пухлини лівої чумацької залози третього ступеня. Значення T2 свідчить, що новоутворення має середній розмір, є можливість вростання їх у сусідні структури. N1 означає наявність метастазу у прилеглому лімфовузлі. M0 свідчить про відсутність віддалених вторинних осередків онкології.

Позначення діагнозу у вигляді T4N2M0 може говорити про аденокарциному правих грудей третього ступеня. Тут значення T4 свідчить про великий розмір пухлини, N2 – наявність метастазів у лімфатичних вузлах, M0 – віддалені вогнища онкології відсутні.

Гістологічна класифікація

Поряд із міжнародною класифікацією стадій раку TNM існує і гістологічна класифікація. Вона називається Grade або G, що вказує на ступінь злоякісності, агресивності та активності пухлини.

Ступінь злоякісності пухлини по Грейду позначається в медицині так:

• GX - Мало відомостей про диференціювання новоутворення;
• G1 - Високодиференційоване неагресивне новоутворення;
• G2 - Помірно диференційоване, в міру агресивне новоутворення;
• G3 - Високоагресивна пухлина низької диференціації;
• G4 – недиференційоване високоагресивне злоякісне новоутворення (ЗНО).

Чим вище значення Gтим агресивніше протікає захворювання.

Для оцінювання ступеня злоякісності онкології молочних залоз розроблено спеціальну систему. Пухлина виявляється за допомогою результатів імуногістохімічного аналізу.

Перша стадія раку

На початковій стадії злоякісна пухлина не має особливої ​​небезпеки для хворого. Вона легко піддається лікуванню до повного одужання пацієнта. Проблема полягає лише в тому, що початкові стадії раку не так легко виявити через відсутність яскраво вираженої симптоматики захворювання. Тому слід систематично проходити обстеження у лікаря, щоб уникнути розвитку онкологічного процесу. Рання діагностика дозволяє перемогти захворювання.

Рак першого ступеня, на відміну інших, не дає метастази в сусідні структури. Коли ставиться діагноз, особлива увага приділяється не розміру пухлини, а її поширенню в організмі пацієнта та на наявність метастазів. У разі виявлення онкопроцесу на ранніх стадіях слід звернутися за допомогою до кваліфікованого фахівця.

З метою лікування раку на початковій стадії найчастіше вдаються до хірургічного висічення новоутворення за допомогою новітніх методів.

У медичній практиці трапляються випадки, коли пухлина на ранній стадії переростає у невиліковну форму через відсутність ретельного обстеження інших органів та поширення вторинних осередків онкології. За своєчасно наданої допомоги початкова стадія раку виліковується майже 100% випадків.

Друга стадія раку

Другий ступінь пухлинного процесу характеризується наявністю злоякісного новоутворення, локалізованого в окремому органі чи тканині. Пухлина ще не метастазує до сусідніх структур, не виходить за межі ураженого органу. При виявленні злоякісного процесу навіть на другій стадії, пацієнт має шанс на цілковите одужання.

На другій стадії пухлина супроводжується окремими симптомами, що виявляються по-різному в залежності від місця її локалізації. Наприклад, при раку горла з'являються такі симптоми, як зміна голосу, кашель, хрипоту. Прогресування раку підшлункової залози або печінки проявляється больовим синдромом у правому боці, сеча набуває темного відтінку. Рак грудей проявляється наявністю виділень із сосків, збільшенням пахвових лімфовузлів.

Підходящий метод лікування підбирається після отримання готових аналізів пацієнта. Загальними ознаками онкології другого ступеня є:

• Погіршення апетиту та зниження ваги;
• біль при випорожненні сечового міхура;
• Висока температура;
• Анемія;
• Швидка стомлюваність.

Третя стадія раку

Онкологи третю стадію раку називають стадією різного ступеня виживання. Прогноз залежатиме від того, який орган атакувала ракова пухлина та від переносимості пацієнтом ліків для хіміотерапії.При досягненні пухлини третього ступеня необхідно негайно розпочати терапію, оскільки з цієї стадії пухлина прогресує все швидше.

На третій стадії онкології симптоми захворювання стають більш вираженими. Хвороба протікає з такими неприємними симптомами, як:

• Температура вище за відмітку 37,5;
• Гарячка;
• Зниження ваги;
• Болі у сфері ураження;
• Кров'яні виділення при сечовипусканні при онкології органів системи виділення.

На третій стадії рак можна перемогти лише шляхом хірургічного втручання. За відсутності лікування здоров'я пацієнта різко погіршується і прогнози на виживання будуть, на жаль, невтішними.

Четверта стадія раку

Четверта стадія раку, вона ж термінальна, є останнім, найважчим, запущеним ступенем захворювання, коли симптоми стають явними. Виліковна чи ні онкологія на 4 стадії?

На термінальній стадії рак не піддається лікуванню у зв'язку з досягненням пухлини значних розмірів та перебігу хвороби з метастазами. На останній термінальній стадії застосовуються методи надання паліативної допомоги для уповільнення зростання новоутворення та покращення якості життя онкохворого. При застосуванні такої методики є шанс продовжити життя хворого кілька місяців, котрий іноді років.

Поверхневий рак

Людина, що приділяє увагу власному здоров'ю, здатна самостійно виявити у себе рак, що розвивається на поверхні шкіри та слизових оболонок. Наприклад, рак шкіри можна розпізнати по плямах і вузликам, що з'явилися, що не доставляє спочатку дискомфорту. У разі, коли підозріла пляма не зникає навіть після застосування певних коштів, слід звернутися за допомогою до фахівця.

Рак мови спочатку протікає без симптомів. Насторожити повинні виразки, тріщини і ущільнення, що з'явилися, здатні вказати на передраковий стан або початковий етап онкології.

Ще одним видом раку, що розвивається на поверхні, є рак губи. Зустрічається він досить рідко, групи ризику перебувають курці. Характерними симптомами раку губи є тріщини, лущення, виразки, які довго не гояться. Тим не менш, багато хто не надає значення цим ознакам раку, що в результаті призводить до сумних результатів. Рак горла на першій стадії протікає із симптомами звичайного запалення, чому також не приділяється увага.

Всі перелічені патології, що розвиваються на поверхні губ, язика і в горлі звуться онкологія порожнини рота.

Рак легень – агресивне захворювання

Злоякісна пухлина, що вражає легені, характеризується стрімким зростанням та високою агресивністю. Від цього захворювання щороку гинуть понад тисячу людей. Визначення раку легенів – досить трудомісткий процес, оскільки симптоми захворювання можна сплутати з іншими недугами. Саме тому пухлини легень частіше виявляють на четвертій стадії, коли захворювання не піддається лікуванню.

Бажаєте отримати кошторис на лікування?

* Тільки за умови отримання даних про захворювання пацієнта, представник клініки зможе розрахувати точний кошторис на лікування.

Перша стадія пухлини легень протікає практично безсимптомно, оскільки розмір новоутворення не сягає 3 див. Такі симптоми, як біль у грудній клітці, кашель та задишку можна сплутати з банальним бронхітом. Проте, при виявленні пухлини на початковому етапі дає шанс повне одужання пацієнта.

На другій стадії пухлина досягає 6 см, але захворювання, як і раніше, не дається взнаки. Пухлина починає метастазувати у лімфовузли. Виявлення раку легенів другого ступеня дає шанс виживання лише у 50% випадків.

На третій стадії пухлина продовжує збільшуватися в розмірах, починає метастазувати в лімфовузли та інші структури.

Термінальна стадія раку легенів характеризується наявністю пухлини значних розмірів, що вийшла за межі легені та поширила вторинні вогнища – метастази по всьому організму. Лікування раку вже не піддається і пацієнту залишається жити лічені місяці.

Рак молочної залози

Пухлина молочної залози на початковому етапі її розвитку може виявити сама жінка. Про наявність у грудях карциноми можна дізнатися при пальпації.

Нульова стадія РМЗ, він рак Педжета, характеризується наявністю в грудях невеликої часточної пухлини, що є передраковим станом. При виявленні цього новоутворення та своєчасної терапії шанси на одужання дуже високі.

На першій стадії пухлина має невеликий розмір, трохи більше 2 див. На цьому етапі вона не виходить за межі грудей і не метастазує до сусідніх органів. Прогноз на виживання на 1 стадії раку грудей також сприятливий.

Друга стадія РМЗ характеризується збільшенням розміру новоутворення до 5 см, воно починає проникати у сусідні структури та лімфовузли.

Для третьої стадії раку грудей характерне не тільки метастазування в сусідні органи, а й поширення атипових клітин по всьому організму за допомогою крові та лімфи. На цій стадії захворювання не піддається лікуванню, життя пацієнта можна продовжити лише за допомогою підтримуючої терапії.

На четвертій стадії рак грудей повністю захоплює лімфатичну систему, метастазує у віддалені органи. Сенсу починати лікування вже немає.

Рак шийки матки

Через широке поширення вірусу папіломи людини, на сьогоднішній день лідируючі позиції займає рак шийки матки. Перед тим, як переродитися в онкологію, пухлина проходить такі етапи:

1. Дисплазія. Вона являє собою передраковий стан, що чудово піддається лікуванню на будь-якому етапі прогресування, крім останнього;
2. Нульова стадія.На нульовому етапі онкології, її можна вилікувати з гарантією 100%, якщо вона виявлена ​​вчасно.

По завершенні цих етапів та відсутності необхідної терапії захворювання набуває більш агресивної форми.

На першій стадії розмір пухлини становить 4-5 см. Вона не виходить за межі матки і прогноз на цьому етапі сприятливий.

Досягши другої стадії, рак виходить за межі органу, але все ще не метастазує до інших структур. Рак матки другого ступеня також можна вилікувати.

Третя стадія раку шийки матки характеризується поширенням метастазів у близькорозташовані органи.

Особливості онкологічного процесу на заключній стадії: рак розростається з ще більшою швидкістю, метастазує в сечостатеву та травну систему, а також в інші органи.

Пухлина яєчника

Онкологія яєчника одна із найнебезпечніших видів раку статевої системи в жінок. Найчастіше зустрічається такий вид пухлини, як аденокарцинома, що протікає досить агресивно. Така пухлина діагностується насилу через схожість симптоматики захворювання з іншими гінекологічними недугами. Хворобу можна запідозрити за наявності таких симптомів, як порушення травлення, зниження маси тіла та збільшення розміру живота.

Рак яєчників, як та інші види онкології, проходить 1, 2, 3, 4 стадію. Як визначити стадію захворювання? На якій стадії можна вилікувати рак?

На першому етапі рак розвивається в одному яєчнику. На цьому ж етапі можлива поява синдрому збільшеного живота (асциту), завдяки якому з'являється можливість виявити захворювання та розпочати своєчасне лікування.

Друга стадія супроводжується ураженням двох яєчників, фалопієвих труб, зачіпається матка та черевна порожнина. На цій стадії прогноз не такий сприятливий, як на початковій.

Діагностувати рак яєчника третьому етапі стає легше. Його можна виявити на звичайному огляді у гінеколога. Виживання при раку яєчника третього ступеня низьке. Шанс на 5-річне виживання є лише в однієї жінки з 10.

Завершальна стадія захворювання супроводжується поширенням множинних метастазів у багато структур організму. Лікувати хворобу немає сенсу, тому що шансу вижити повністю немає.

Пухлини травної системи

Рак стравоходу є злоякісною пухлиною, що характеризується агресивним перебігом. Рак стрімко збільшується у розмірах, так само метастазує у найкоротші терміни і важко піддається лікуванню через проблематичність його діагностики.Відповідь на питання чи вилікуємо цей онкопроцес неоднозначний.

На останніх стадіях прогноз не залишає бажати кращого, пацієнт різко втрачає вагу, змінюється його голос, виникають неприємні відчуття в грудній клітці.

Рак шлунка займає лідируючі позиції серед онкологічних захворювань органів шлунка. встигає проростати в глибокі шари органу. Тому виживання при раку шлунка першого ступеня досягає майже 100%.

Запідозрити рак шлунка досить складно, тому що симптоми його схожі зі звичайними розладами.

Симптоми, що виявляються на заключній, термінальній стадії:

• Малокровість;
• Сильний больовий синдром;
• Отруєння організму токсинами;
• Зниження ваги;
• Гарячковий стан.

На цьому етапі пацієнту залишається жити менш як півроку.