Глосит

Глосит є запальним захворюванням мови, яке супроводжується набряком, почервонінням і зміною його структури.

Причини виникнення глоситу

Причин виникнення запалення мови немало:

1. Травма язика зубними протезами, уламками кісток у їжі, гострим краєм зруйнованого зуба, гарячими напоями, хімічними подразниками
2. Незадовільна гігієна ротової порожнини
3. Зловживання алкоголем та курінням
4. Отруєння солями важких металів
5. Алергічні реакції на зубну пасту
6. Вірусна, грибкова чи бактеріальна інфекція

Глосит часто розвивається на тлі захворювань органів травної системи, патологіях крові, інфекціях, наприклад, скарлатині або кору, а також при нестачі вітамінів.

Симптоми глоситу

Першими скаргами пацієнта з глосситом є печіння та дискомфорту в області язика, а також відчуття стороннього тіла у роті. Мова стає яскраво-червоним, набряклим, підвищується слиновиділення і втрачаються смакові відчуття. У деяких випадках при глоситі спостерігається спотворення смаку.

Внаслідок хворобливості утруднюється прийом їжі, а набряклість язика призводить до порушення мови.

За відсутності своєчасного лікування захворювання переходить у хронічну форму із щільним набряком та зміною структури мови.

При вірусному глоситі поверхні мови з'являються бульбашки, які розкриваючись, оголюють хворобливі ерозії.

Грибковий глосит проявляється білим нальотом мовою.

Діагностика глоситу

Як правило, фахівець ставить діагноз на підставі огляду. Для визначення збудника захворювання проводяться ПЛР-діагностика та ІФА (імуно-флюоресцентний аналіз).

Для оцінки глибини та характеру ураження, а також першопричини захворювання призначаються гістологічні, бактеріологічні, біохімічні та серологічні дослідження.

Що можете зробити ви

При виникненні симптомів глоситу (набряк та почервоніння язика, неприємні відчуття у роті тощо) необхідно негайно звернутися до грамотного стоматолога. Лікар проведе діагностику стану та призначить лікування.

Що може зробити лікар

Насамперед лікар призначає лікування, спрямоване на причину захворювання. Якщо це захворювання шлунково-кишкового тракту, потрібно розпочати терапію саме з них, якщо це травматизація уламком зуба, слід усунути цей уламок і т.д.

Призначається механічно, термічно і хімічно дієта, що щадить, а це означає, всі страви рекомендовані в теплому, протертому вигляді, без пряних і гострих приправ.

Місцево призначаються полоскання і ванни антисептичними розчинами, а також аплікації протизапальних засобів. При вираженому больовому синдромі призначаються анастетики у розчинах. При ерозіях та виразках необхідне щоденне видалення фібринного або некротичного нальоту, після чого поверхня язика обробляється антисептичними розчинами. Лікар може рекомендувати аплікації з препаратами, що прискорюють процеси регенерації, у такому разі загоєння йде швидше.

При вираженому гіперкератозі, тобто наростанні ороговіючої тканини, пошкоджена ділянка видаляється хірургічним шляхом.

Для зміцнення імунітету призначаються препарати, що підвищують захисні сили організму, та полівітамінні комплекси.

Профілактика глоситу

Профілактикою глоситів в першу чергу є дотримання гігієни ротової порожнини, огляди стоматолога не рідше 1 разу на півроку.Рекомендується виключити з раціону гостру їжу, надмірно гарячий чай та каву, відмовитися від куріння та вживання міцних сортів алкоголю.

Що таке глосит: що це, причини, симптоми та лікування

Глосит – це запальна зміна слизової оболонки язика.

Це нешкідливий стан, що виникає внаслідок запалення язика. При гострому або хронічному роздратуванні мова стає гладкою, набуває темно-червоного кольору, набрякає. Деякі люди успадковують цей стан від своїх батьків, але в більшості випадків глосит викликаний різними факторами довкілля. Стоматолог із клініки може допомогти пацієнтам позбутися симптомів, виявивши та усунувши основні причини. Поживна дієта і хороша гігієна ротової порожнини можуть допомогти запобігти повторенню проблем з мовою.

Здоровий язик покритий невеликими горбками та волосоподібними виступами, які містять смакові сосочки та допомагають ковтати їжу. Запалення і набряк язика призводять до того, що сосочки зникають, а мова набуває гладкого, рівномірно блискучого вигляду. Глосит може бути викликаний бактеріальними та вірусними інфекціями, алергічними реакціями на засоби гігієни ротової порожнини, недоліком вітаміну В або заліза. Мова також може бути роздратована сильним опіком, вживанням тютюну, алкоголю та гострої їжі.

Існують різні типи глоситу, які включають:

1. Гострий. Це запалення язика, яке виникає раптово та часто має тяжкі симптоми. Цей тип глоситу зазвичай розвивається під час алергічної реакції.
2. хронічний. Це запалення язика, яке продовжує рецидивувати. Цей тип може починатися як симптом іншого стану здоров'я.
3. Атрофічний. Також відомий як глосит Хантера, що виникає при втраті багатьох сосочків.Це призводить до зміни кольору та текстури мови. Цей тип глоситу зазвичай надає мові глянсового вигляду.
4. Десквамативний. Ще його називають «географічна мова», а все тому, що на поверхні виникають точкові ураження епітелію і місцеве руйнування сосочків. Виявити поразку можна і самостійно, тому що мова покривається червоними плямами та білими смугами.
5. Кандидозний. Звичайно, збудниками захворювання є гриби та бактерії роду Кандиди. Поразка свідчить про наявність в організмі грибка, а також помітне зниження імунітету.
6. Ромбоподібний. Характеризується виникненням овальних або ромбоподібних плям на задній стороні язика. Поразка розвивається внаслідок ущільнення тканин епітелію, а причиною, найчастіше, стають захворювання органів травної системи, зокрема кишечника.
7. Катаральний. Найчастіше причиною розвитку глоситу за катаральним типом є ураження зубів. Основним лікуванням такого виду хвороби є усунення причин, тобто пломбування карієсу, усунення зубного каменю та коригування розмірів зубних протезів.

Причини появи

Декілька факторів можуть викликати запалення мови, у тому числі:

• ★ Можливі місцеві причини, наприклад, бактеріальні інфекції або грибкові, наприклад, роду кандида;
• ★ Алергічні реакції на ліки, продукти харчування та інші потенційні подразники можуть посилити стан сосочків та м'язових тканин язика. До подразників належать зубна паста та деякі види ліків для лікування високого кров'яного тиску;
• ★ Деякі захворювання, що впливають на імунну систему, можуть вражати м'язи та сосочки язика. Простий герпес, вірус, який викликає герпес та пухирі навколо рота, може сприяти набряку та болю на мові;
• ★ Нестача заліза в крові може спричинити глосит. Залізо регулює зростання клітин, допомагаючи організму виробляти еритроцити, які переносять кисень до органів, тканин та м'язів. Низький рівень заліза у крові може призвести до зниження рівня міоглобіну. Міоглобін – це білок у червоних кров'яних тільцях, який важливий для здоров'я м'язів, у тому числі м'язової тканини язика;
• ★ Травми, спричинені пошкодженнями рота, можуть вплинути на стан органу. Запалення може виникнути через порізи та опіки на мові або стоматологічних пристосувань, таких як брекети, одягнені на зуби.

Чим небезпечний глосит язика?

Небезпека запущеної стадії захворювання на тому, що опухла мова може призвести до складнощів при вимові слів, стати причиною хронічного порушення мови. Також, відсутність своєчасного лікування призводить до утруднення ковтання та прийому їжі. Найбільш серйозним наслідком є ​​утворення флегмони шиї. Це гостре або хронічне запалення, яке формується у нижній щелепі та протікає до ключиць. Без якісної діагностики та лікування, флегмона шиї може призвести до сепсису та тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок.

Як виглядає мова при Глоссіті?

Коли мова набрякає, вона зазвичай стає темно-червоною і стає чутливою. Деякі випадки глоситу, особливо спричинені інфекцією, призводять до постійного хворобливого печіння мовою. Стан, званий географічним мовою, виникає, коли запалення зачіпає лише частину мови, що призводить до чіткому, схожому на карту зовнішнього вигляду світлих і темних плям. Набряк може бути досить сильним, щоб заважати говорити та ковтати. Деякі люди мають проблеми з диханням, коли збільшена мова блокує дихальні шляхи.

Роздратування мови, викликають знебарвлення та набряк, має бути оцінено стоматологом для постановки точного діагнозу. Необхідно визначити основну причину симптомів, щоб пацієнти отримували ефективне лікування. У стоматології зможуть уважно оглянути мову та спробувати виявити причину глоситу. Якщо причини інфекції мови незрозумілі, пацієнта можуть направити до лікаря для проведення аналізів крові та тканин.

Симптоми запалення язика

Симптоми глоситу варіюються від людини до людини. Вони можуть відрізнятися залежно від основної причини стану.

Загальні симптоми глоситу включають:

• ★ опухла мова;
• ★ терпимий, або в деяких випадках сильний біль;
• ★ печіння або свербіж на поверхні органу;
• ★ зміна текстури поверхні мови за рахунок зміни розмірів та форми сосочків;
• ★ різний колір поверхні язика;
• ★ втрату здатності говорити чи правильно їсти;
• ★ утруднення ковтання.

Як діагностувати та лікувати глосит на мові?

Для встановлення діагнозу досліджують слизову оболонку порожнини рота. Слід звертати увагу на місцеві ознаки запалення, наприклад, почервоніння, набряк, зміни на поверхні слизової оболонки, відкладення. Також можна здати мазок, щоб унеможливити грибкову інфекцію. Спеціальний тест може виключити харчову алергію.

Часто відсутні локальні симптоми. Тому необхідне міждисциплінарне уточнення: стоматолог оцінює стан зуба, за потреби оглядає протез на наявність гострих країв. Сімейний лікар проводить аналізи крові, щоб унеможливити основні внутрішні захворювання. Також уточнюються можливі неврологічні та психосоматичні причини.

Безневинними змінами мови, що не вимагають лікування, є чорна волохата мова і серединний ромбічний глосит.Середній ромбоподібний глосит є вродженим захворюванням.

Нерідко печіння мови виникає як симптом депресії.

Методи лікування глоситу розрізняються в залежності від причини. медичної служби можуть запропонувати змінити дієту та уникати гострої їжі, алкоголю та тютюну.

Симптоми зазвичай зникають при ретельній гігієні порожнини рота, що означає чистку двічі на день зубною щіткою з м'якою щетиною і пастою з фтором, а також щоденне чищення міжзубних проміжків за допомогою нитки, водяних флоссів або іншого пристрою. може полегшити симптоми.

Якщо у вас серйозні симптоми або якщо ви помітили зміну кольору, розміру, текстури або відчуття на мові, зверніться до свого стоматолога, щоб призначити обстеження. на щастя, при ретельному догляді за порожниною рота симптоми зникнуть і ви зможете швидко повернутися до їжі та посмішки.

Пацієнтам часто призначають протизапальні препарати для полегшення безпосередніх симптомів болю та набряку. Глосит, викликаний вживанням гарячої їжі, алкоголю чи тютюну, зазвичай можна полегшити, просто уникаючи подразників. Опіки та прямі травми зазвичай гояться самі по собі протягом декількох днів без безпосереднього медичного втручання, і більшість інфекцій можна лікувати пероральними антибіотиками. У разі дефіциту вітамінів лікар може запропонувати пацієнту приймати добавки та внести зміни до раціону. Незалежно від причини глоситу, хороша гігієна ротової порожнини та регулярні огляди у стоматолога важливі для запобігання майбутнім проблемам з ротом і мовою.

Профілактика захворювання

Найкращим способом профілактики захворювання є повноцінне стеження за своїм здоров'ям. Якщо організм чи імунна система дають збої, рекомендовано одразу ж звернутися за допомогою фахівця.

Важливу роль відіграє повноцінна санація порожнини рота, яка включає якісне лікування карієсу, поки він не поширився на зуби, що поряд стоять. Також регулярна професійна гігієна в кабінеті стоматолога дозволить уникнути утворення зубного каменю, який часто стає причиною катарального глоситу.

Природно, щоб запобігти розвитку хвороби допоможе дієта, яка виключає спеції, гострі страви та алкоголь. Рекомендовано відмовитися від куріння тютюну, а також уникати термічних опіків.

Глосит

Глосит – запальний процес у тканинах мови, що супроводжується зміною його структури та кольору. Виявляється дискомфортом, печінням, розпуханням, гіперемією язика, підвищеним слиновиділенням, втратою смакових відчуттів, хворобливістю при жуванні, ковтанні їжі, утрудненню мови.Може ускладнюватися абсцедуванням язика, утворенням флегмони шиї. Хронічний рецидивуючий глосит веде до папіломатозних, бородавчастих, сосочкових та інших розростань на мові. Лікування глоситу ґрунтується на корекції причинного захворювання та місцевої терапії анестетиками, вітаміном А, антисептиками та ін.

МКБ-10

Загальні відомості

Глосит - це інфекційне запальне захворювання мови, викликане бактеріальною або вірусною мікрофлорою, глосит є одним із випадків стоматиту і часто протікає у поєднанні з ним.

Причини глоситу

Запалення язика може бути як самостійним захворюванням, причиною якого є бактеріальна інвазія, і симптомом системних патологій. Причиною локального глоситу є мікроорганізми, зокрема віруси. Вірус герпесу дуже часто крім класичних симптомів ураження слизових оболонок, викликає глосити та стоматити.

Розвитку глоситу сприяє опік ротової порожнини чи постійне вживання надмірно гарячих напоїв. Механічні травми язика та ротової порожнини, особливо хронічного характеру, є ідеальними вхідними воротами для інфекційних агентів, здатних викликати глосит. До групи ризику потрапляють люди, що палять, і зловживають міцними спиртними напоями. Гаряча їжа, гострі та пряні страви, захоплення освіжувачами рота, специфічна реакція на зубну пасту, карамель – все це може спровокувати глосит.

При отруєння солями важких металів глосит є класичним симптомом отруєння. Зневага гігієної порожнини рота, використання чужих зубних щіток, захоплення бальзамами-ополіскувачами для ротової порожнини, поєднуючись один з одним, підвищують ризик виникнення глоситу.

Травмування язика гострими краями зруйнованих зубів, гострими краями протезів або краями пломб, тривала і часта вплив на мову хімічних подразників, електричного струму призводить до формування хронічного глоситу. Хронізації глоситу сприяє дисбактеріоз і зниження загального та місцевого імунітету, а також стану, при яких в організмі формуються аутоантитіла.

Симптоми глоситу

Першими симптомами глоситу є відчуття печіння, дискомфорту та стороннього тіла у роті. Пізніше мова стає яскраво-червоною або бордовою, трохи набряклим. У міру збільшення набряклості збільшується і слиновиділення. Притуплюються або повністю втрачаються смакові відчуття, іноді при глоситі відзначається спотворення смаку. Прийом їжі стає утрудненим та болючим. Через набряклість мови, мова пацієнтів при глоситі стає невиразною, пацієнти намагаються практично не задіяти мову у формуванні звуків, щоб зменшити хворобливі відчуття.

За відсутності лікування глосит хронізується, що характеризується стійким і щільним набряком та зміною його структури, іноді при запущеному глоситі утворюються грибоподібні нарости на язику.

Глосит, викликаний патогенною мікрофлорою, насамперед проявляється симптомами гострого запалення: набряклість, гіперемія, болючість та місцеве підвищення температури. При глоситі вірусної природи на поверхні язика з'являються бульбашки, які розкриваючись, залишають болючі ерозії. Відсутність лікування та наявність імунодефіцитів сприяє швидкому поширенню процесу та його переходу на слизову оболонку порожнини рота.Глосит кандидозної природи проявляється білим нальотом мовою, який може бути пухким або щільним і фіксованим, відзначаються також гіперпластичні зміни мови.

Ускладнення

Запущений глосит ускладнюється абсцесами. Про початок абсцедування говорить поява гострого пульсуючого болю локалізованого характеру. Мова стає невиразною, саму мову збільшено нерівномірно, в області майбутнього абсцесу припухлість і болючість виражені яскравіше. У міру формування абсцесу посилюється слиновиділення.

При ускладненні глоситу флегмоною, набряк та ділянка гнійного розплавлення тканин більш виражений і переходить на дно порожнини рота та шиї. Яскраво виражений больовий синдром, порушується процес пережовування їжі, іноді аж до відмови від їди. Мова та дихання утруднені, іноді виникають напади ядухи. При глоситі, ускладненому флегмоною, виражені загальні симптоми інтоксикації: наростає слабкість, збільшуються регіонарні лімфатичні вузли, піднімається температура.

Діагностика

Специфічні та яскраві клінічні прояви глоситів дозволяють стоматологу поставити діагноз на основі візуального огляду. Для визначення глибини та характеру ураження, а також для виявлення захворювання, яке спричинило глосит, використовують цитологічні, бактеріологічні, гістологічні, біохімічні та серологічні методи діагностики. Для виключення сифілітичної природи глоситу проводять мікроскопію зіскрібка на бліду трепонему та RPR-тест. Виявлення інших збудників здійснюють шляхом ПЛР-діагностики та ІФА.

Диференційна діагностика

Глибокий глосит локалізується в ділянці дна ротової порожнини і в більшості випадків запальний процес переходить в ділянку підборіддя та шиї. За відсутності лікування глибокий глосит абсцедує.

Десквамативний глосит чи симптом «географічної мови». При візуальному огляді мова порізана лініями та борознами, що зовні нагадує контури материків. Найчастіше десквамативний глосит спостерігається у вагітних, в осіб із хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Глистні інвазії, паразитарні захворювання, хвороби крові, порушення обміну речовин та хвороби печінки сприяють формуванню десквамативного глоситу. У патогенезі десквамативного глоситу лежить осередкове руйнування епітелію, що і призводить до формування яскраво-червоних плям на поверхні та бічних частинах язика. З суб'єктивних відчуттів відзначаються помірна болючість та печіння.

Ромбоподібний (середній) глосит виникає на тлі хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту. До групи ризику потрапляють пацієнти, які мають гастрити зі зниженою кислотністю. Клінічно ця форма глоситу проявляється потовщенням епітелію з формуванням ромбоподібних ділянок у прикореневій ділянці язика. Колір уражених ділянок варіюється від яскраво-червоного до синюшного. Ромбоподібний глосит схильний до хронізації з частими рецидивами.

Іноді ромбоподібний глосит має інші клінічні прояви, коли уражені ділянки атрофуються та стають гладкими, діагностую плоский ромбоподібний глосит (зазвичай не потребує лікування). При горбковому перебігу ромбоподібного глоситу на язику виявляються горбисті щільні вирости. Папіломатозна або бородавчаста форма ромбовидного глоситу проявляється появою на поверхні мови білувато-рожевих гіперпластичних розростань, що мають широку основу та сплощені вершини.

Ворсинчастий глосит проявляється розростанням ниткоподібних сосочків з подальшим зроговінням. В результаті сосочки стають схожими на ворсинки.Такий перебіг глоситу спостерігається при кандидозі та постійній травматизації язика. Куріння та прийом деяких лікарських препаратів також можуть спровокувати розвиток ворсинчастого глоситу.

Складчастий глосит - Це вроджена аномалія мови. Клінічно проявляється складками на спинці язика, при цьому найглибша складка розташовується поздовжньо по серединній лінії язика. Складчаста мова не викликає неприємних відчуттів, лікування потрібне лише при значній кількості складок та проводиться в естетичних цілях.

Гунтерівський глосит є симптомом В12-дефіцитної та фолієводефіцитної анемії. Поверхня язика згладжується, згодом сосочки атрофуються, і мова виглядає як полірована, блискуча. Колір мови при гунтерівському глосит яскраво-малиновий.

Інтерстиціальний глосит є одним із симптомів сифілісу у третинному періоді. Частина м'язової тканини язика заміщається на інтерстиціальну (сполучну). Мова виглядає як простібана ковдра, де ділянки м'язової тканини піднесені, а борозенки сполучної тканини стягують мову. За відсутності протисифілітичного лікування відбувається повне переродження м'язової тканини в сполучну. Інтерстиціальний глосит є передраковим захворюванням і часто клітини малигнизирутся, що закінчується онкологічними захворюваннями мови.

Лікування глоситу

Лікування глоситу вимагає корекції основних захворювань: сифіліс, анемія, патології шлунково-кишкового тракту та ін. Для зменшення больового синдрому під час їди пацієнту показані протерті супи, слизові каші та різні пюре. До і після їжі, а також протягом дня показані полоскання ротової порожнини розчином фурациліну, слабким розчином перманганату калію або 0,05% розчином хлоргексидину.Якщо при глосит больовий синдром виражений яскраво, то вдаються до аплікацій з анестетиками - 2% розчин тримекаїну, піромекаїну або лідокаїну. За наявності ознак сухості язика зниження болю поверхню язика змащують сумішшю анестезину і гліцерину.

Фібринний та некротичний наліт при глоситі видаляють ватним тампоном, змоченим протеолітичними ферментами, такими як трипсин та хімотрипсин. Якщо ж ерозії та виразки болючі, то для видалення нальоту краще використовувати аплікації. Після процедур порожнину рота необхідно обробити антисептичними розчинами, щоб запобігти вторинному інфікуванню та ускладненню глоситу. Залізоподібні та гелеподібні загоювальні засоби прискорюють процес регенерації при глоситах, таким же ефектом мають і лікарські препарати з вітаміном А. Суміш вітаміну А та олії шипшини крім прискорення регенерації клітин, знижує больовий синдром.

Яскраво виражені явища гіперкератозу при глоситах вимагають оперативного втручання. Антибактеріальні, протизапальні та протигрибкові препарати призначаються за показаннями. Імуномодулятори та загальнозміцнюючі засоби показані всім пацієнтам з імунодефіцитами. Гормональні препарати під час терапії глосситів призначають у виняткових випадках, якщо є утруднення дихання. Преднізолон та гідрокортизон у вигляді мазей призначають короткими курсами, щоб не викликати атрофії клітин язика.

При ефективній корекції основного захворювання глосити добре піддаються лікуванню. Несприятливий результат з ускладненнями у вигляді флегмон, абсцесів та онкологічних захворювань мови спостерігається за відсутності лікування глоситу та захворювань, які стали основною причиною. Профілактикою глоситів є дотримання гігієни ротової порожнини, регулярні огляди стоматологів. Виняток із раціону гострої їжі та відмова від куріння та від вживання міцних сортів алкоголю знижує ризик виникнення глоситів.