Стугерон
Стугерон – блокатор повільних кальцієвих каналів; знижує тонус гладкої мускулатури судин мозку.
Форма випуску та склад
Лікарська форма – таблетки: круглої плоскої форми, майже білого або білого кольору, з фаскою, на одній стороні гравіювання STUGERON, на іншій – роздільна ризику, практично не мають запаху (по 25 шт. у блістері, у картонній пачці 2 блістери).
У 1 таблетці містяться:
- діюча речовина: цинаризин – 25 мг;
- допоміжні компоненти: лактози моногідрат, кремнію діоксид колоїдний, повідон, магнію стеарат, крохмаль картопляний, крохмаль кукурудзяний, тальк.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка
Цинаризин є селективним блокатором повільних кальцієвих каналів. Він посилює вазодилатуючий ефект вуглекислого газу, гальмує проникнення в клітини іонів кальцію і знижує їхню концентрацію в депо плазмолеми, а також сприяє усуненню надлишкового тонусу гладкої мускулатури артеріол.
Цинаризин безпосередньо впливає на гладку мускулатуру судин, знижуючи вираженість їхньої реакції на біогенні речовини (серотонін, норадреналін, адреналін, вазопресин, ангіотензин, дофамін). Для активного компонента Стугерона характерний судинорозширювальний ефект (особливо це стосується судин головного мозку). Блокада надходження кальцію всередину клітини здійснюється за тканинно-селективним типом, тому Стугерон істотно не впливає на частоту серцевих скорочень та артеріальний тиск. Препарат має помірну антигістамінну активність, знижує тонус симпатичної нервової системи та зменшує збудливість вестибулярного апарату.
Стугерон попереджає розвиток нападів запаморочення або усуває їх, покращує мікроциркуляцію, сприяє зниженню в'язкості крові, покращує еластичні властивості мембран еритроцитів та їх здатність до деформації. Також циннаризин підвищує резистентність клітин та тканин до гіпоксії.
Фармакокінетика
Цинаризин піддається резорбції у шлунку та кишечнику. Його максимальна концентрація в плазмі після перорального прийому спостерігається через 1-3 години. Цинаризин зв'язується з білками плазми приблизно на 91%. Ця сполука повністю метаболізується в печінці, беручи участь у процесах глюкуронування. Період напіввиведення становить 4 години. Цинаризин екскретується у вигляді метаболітів, які на 1/3 виводяться із сечею та на 2/3 – з фекаліями.
Показання до застосування
- симптоми цереброваскулярного походження: запаморочення, порушення пам'яті, шум у вухах, біль голови судинної етіології, дратівливість, розлад концентрації уваги;
- профілактика нападів мігрені;
- вестибулярні порушення, включаючи хворобу Меньєра, запаморочення, шум у вухах, нудоту та блювання лабіринтного походження, ністагм;
- порушення периферичного кровообігу: хвороба Рейно, переміжна кульгавість, тромбофлебіт, діабетична ангіопатія, трофічні порушення (включаючи варикозні та трофічні виразки), парестезії, акроціаноз, нічні спазми та похолодання в кінцівках.
Крім цього, Стугерон приймають для профілактики кінетозів у пацієнтів віком понад 5 років.
Протипоказання
- синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції, непереносимість галактози, дефіцит лактази;
- період вагітності та грудного вигодовування;
- вік до 5 років;
- індивідуальна нестерпність компонентів препарату.
Згідно з інструкцією, Стугерон з обережністю слід призначати пацієнтам із хворобою Паркінсона.
Інструкція із застосування Стугерона: спосіб та дозування
Таблетки Стугерон приймають перорально після їди.
- порушення кровообігу мозку: по 25-50 мг (1-2 шт.) 3 рази на добу;
- порушення периферичного кровообігу: по 50-75 мг (2-3 шт.) 3 рази на добу;
- вестибулярні порушення: по 25 мг 3 рази на день;
- профілактика кінетозу (за 0,5 години до відправлення в дорогу): дорослі та діти віком від 12 років – 25 мг (1 шт.), діти віком 5–12 років – ¼ таблетки; якщо дорога довга, через 6 годин прийом можна повторити у тій же дозі.
Добова доза Стугерона повинна перевищувати 225 мг, чи 9 таблеток.
Пацієнтам з підвищеною чутливістю до препарату слід розпочинати лікування з ½ рекомендованої дози та поступово її підвищувати.
Тривалість лікування лікар призначає індивідуально.
Побічні дії
- з боку травної системи: сухість у роті, біль в епігастральній ділянці, диспепсія, вкрай рідко – холестатична жовтяниця;
- з боку нервової системи: стомлюваність, сонливість, головний біль, депресія; у хворих похилого віку на фоні тривалого лікування – екстрапірамідні розлади у вигляді підвищення м'язового тонусу, тремору кінцівок, гіпокінезії;
- дерматологічні реакції: висипання на шкірі, пітливість, вовчаковоподібний синдром, вкрай рідко – червоний плоский лишай;
- інші: збільшення ваги тіла, розвиток алергічних реакцій.
Передозування
Максимальна доза Стугерона, що рекомендується, повинна становити не більше 9 таблеток (225 мг) на добу.У разі розвитку симптомів передозування слід промити шлунок та прийняти активоване вугілля, оскільки специфічний антидот до цинаризину невідомий. Також рекомендується симптоматична терапія.
Особливі вказівки
Через можливу появу сонливості, особливо на початку терапії, в період застосування Стугерона слід уникати вживання алкоголю і бути обережним при одночасному прийомі препаратів, що пригнічують центральну нервову систему.
Тривале застосування Стугерону рекомендується супроводжувати проведенням клінічного дослідження периферичної крові, контрольних обстежень функції печінки та нирок.
Слід враховувати, що у циннаризина антигістамінного ефекту дає помилковий позитивний результат при антидопинговом контролі спортсменів, а під час проведення шкірних діагностичних проб – може згладжувати позитивні реакції. Тому за 4 дні до дослідження шкірних проб прийом таблеток слід відмінити.
При появі пацієнтів похилого віку екстрапірамідних розладів лікування слід припинити.
Призначення циннаризину пацієнтам із хворобою Паркінсона необхідно проводити лише у випадку, якщо очікуваний ефект від терапії перевищує ризик погіршення стану.
У період лікування рекомендується утриматися від керування транспортними засобами та механізмами, оскільки Стугерон може спричиняти сонливість.
Застосування у дитячому віці
При кінетозі («дорожній» хворобі) дітям призначають половинну дозу від дози, рекомендованої дорослим пацієнтам.
Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні Стугерона:
- трициклічні антидепресанти, седативні та етанолмісткі засоби посилюють свою дію;
- ноотропні, антигіпертензивні та судинорозширювальні засоби посилюють свій ефект;
- препарати на лікування артеріальної гіпотонії зменшують свій терапевтичний ефект.
Аналоги
Аналогами Стугерона є: Тагіста, Ціннарізін, Денойз, Авіомарин, Нейрогін, Аснітон, Вестінорм, Авертид, Медогістін, Бе-Стеді, Вестагістин, Акувер, Максгістін, Бетагіс, Вергостин, Бетанорм, Бетасерк, Вазосерк, Бета.
Терміни та умови зберігання
Зберігати при температурі від 15 до 30 °C. Берегти від дітей.
Термін придатності – 5 років.
Умови відпустки з аптек
Відпускається за рецептом.
Відгуки про Стугерон
Зазвичай практично всі відгуки про Стугерон у випадках, коли він застосовується для лікування будь-яких розладів мозкового кровообігу, є позитивними. При застосуванні препарату за показаннями та у терапевтичних дозах він демонструє високу ефективність та безпеку для стану здоров'я пацієнта.
Хоча офіційно Стугерон протипоказаний дітям немовляти, але мінімальний ризик розвитку побічних реакцій дозволяє призначати його і пацієнтам цієї вікової категорії. Батьки часто високо оцінюють результати лікування препаратом і стверджують, що він не впливає на дитячий організм.
Ціна на Стугерон в аптеках
Орієнтовна ціна на Стугерон в аптечних мережах становить 177-240 рублів (в упаковці 50 таблеток).
Стугерон: ціни в інтернет-аптеках
Стугерон таблетки 25мг 50шт
Про автора
Диплом зі спеціальності «Фармація», Освітня організація додаткової професійної освіти «Міжнародна академія експертизи та оцінки»
Диплом за спеціальністю «Фармацевтична технологія», ТОВ «Національний центр медичної освіти» спільно з Федеральною державною бюджетною установою додаткової професійної освіти «Всеросійським навчально-науково-медичним центром з безперервної фармацевтичної та медичної освіти»
Інформація про препарат є узагальненою, надається з ознайомлювальною метою і не замінює офіційну інструкцію. Самолікування небезпечне здоров'ю!
Вчені з Оксфордського університету провели низку досліджень, у ході яких дійшли висновку, що вегетаріанство може бути шкідливим для людського мозку, оскільки призводить до зниження його маси. Тому вчені рекомендують не виключати повністю зі свого раціону рибу та м'ясо.
Крім людей, від простатиту страждає лише одна жива істота на планеті Земля – собаки. Ось уже справді наші найвірніші друзі.
При регулярному відвідуванні солярію шанс захворіти на рак шкіри збільшується на 60%.
Під час роботи наш мозок витрачає кількість енергії, що дорівнює лампочці потужністю 10 Ватт. Так що образ лампочки над головою в момент виникнення цікавої думки не такий далекий від істини.
На ліки від алергії тільки в США витрачається понад 500 млн. доларів на рік. Ви все ще вірите, що спосіб остаточно перемогти алергію буде знайдено?
Шлунок людини непогано справляється із сторонніми предметами та без лікарського втручання. Відомо, що шлунковий сік здатний розчиняти навіть монети.
Американські вчені провели досліди на мишах і дійшли висновку, що кавуновий сік запобігає розвитку атеросклерозу судин. Одна група мишей пила звичайну воду, а друга – кавуновий сік.В результаті судини другої групи були вільні від бляшок холестерину.
74-річний житель Австралії Джеймс Харрісон ставав донором крові близько 1000 разів. У нього рідкісна група крові, антитіла якої допомагають вижити новонародженим із тяжкою формою анемії. Таким чином, австралієць урятував близько двох мільйонів дітей.
Згідно з дослідженнями, жінки, які випивають кілька склянок пива або вина на тиждень, мають підвищений ризик захворіти на рак грудей.
Людина, яка приймає антидепресанти, в більшості випадків знову страждатиме на депресію. Якщо ж людина впоралася з пригніченістю самотужки, вона має всі шанси назавжди забути про цей стан.
У 5% пацієнтів антидепресант Кломіпрамін викликає оргазм.
Препарат від кашлю «Терпінкод» є одним із лідерів продажів, зовсім не через свої лікувальні властивості.
Печінка – це найважчий орган у нашому тілі. Її середня вага складає 1,5 кг.
Робота, яка людині не до душі, набагато шкідливіша для її психіки, ніж відсутність роботи взагалі.
Протягом життя середньостатистична людина виробляє два багато великих басейни слини.
Стугерон
Діюча речовина препарату – циннаризин – є селективним блокатором кальцієвих каналів IV ступеня. Препарат інгібує надходження іонів кальцію в гладку мускулатуру судин, знижує тонус гладких м'язів судин, найбільше впливає на артерії головного мозку. Крім прямого кальцієвого антагонізму, препарат знижує скорочувальну активність біогенних судинозвужувальних речовин, у тому числі норадреналіну та серотоніну. Знижує збудливість вестибулярного апарату та виникнення гострих нападів запаморочення.За рахунок підвищення еластичності мембрани еритроцитів покращує трофіку тканин та знижує ризик гіпоксії. Усуває підвищену в'язкість крові. Препарат також може мати незначний антигістамінний ефект за рахунок блокади Н1-гістамінових рецепторів. Прийом Стугерона не впливає на артеріальний тиск та частоту серцевих скорочень.
Максимальна концентрація в плазмі після перорального прийому досягається протягом 1-3 годин, препарат зв'язується з білками плазми на 91%. Повністю метаболізується в організмі, виводиться із сечею та калом. Період напіввиведення становить 4 години.
Показання до застосування
Підтримуюча терапія при порушеннях мозкового кровообігу різної етіології: внаслідок судинного спазму, черепно-мозкових травм після ішемічного інсульту, церебрального атеросклерозу, дисциркуляторної енцефалопатії.
При хронічній недостатності мозкового кровообігу, що супроводжується шумом у вухах, запамороченням, порушенням пам'яті, головними болями, мігренню, дратівливістю, швидкою стомлюваністю, сенильною деменцією.
За наявності симптомів лабіринтних порушень: запаморочення, нудота, блювота, ністагма, шум у вухах.
При порушеннях периферичного кровообігу: хвороба і синдром Рейно, переміжна кульгавість, трофічні порушення, трофічні виразки, пролежні, варикозні виразки, порушення тканинної трофіки при діабеті, акроціаноз, нічні судоми м'язів нижніх кінцівок, відчуття холоду в кінцівках, обліки.
Спосіб застосування
Застосовується перорально, краще після їди.
При порушенні мозкового кровообігу: 25 мг 3 рази на добу;
При порушенні периферичного кровообігу: 50-75 мг 3 рази на добу;
При лабіринтних розладах: 25 мг 3 рази на день;
При морській хворобі: 25 мг за 30 хвилин до поїздки із повторним прийомом кожні 6 годин.
Дітям дозу препарату зменшують удвічі.
Максимальна доза для дорослого 225 мг.
Побічні дії
З боку центральної нервової системи: сонливість, стомлюваність, головний біль, депресія.
З боку шлунково-кишкового тракту: диспептичні явища, біль в епігастральній ділянці, сухість у роті, затримка відходу жовчі.
З боку шкірних покривів: висипання на шкірі, в окремих випадках можливий розвиток червоного плоского лишаю і червоного вовчака.
Інші прояви побічної дії: збільшення маси тіла, алергічні реакції, пітливість.
Протипоказання
Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату, період лактації.
При хворобі Паркінсона препарат застосовують з обережністю, оскільки можливе загострення перебігу захворювання на фоні прийому Циннарізину.
Вагітність
Хоча експериментальні дослідження не виявили тератогенної дії препарату, його застосування під час вагітності можливе лише за призначенням лікаря, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
Лікарська взаємодія
При одночасному прийомі з речовинами, що пригнічують центральну нервову систему, спостерігається взаємне потенціювання та посилення седативного ефекту. Прийом Стугерона може спотворювати реакцію при проведенні внутрішньошкірних діагностичних тестів, слід відмінити прийом препарату щонайменше за 4 дні до очікуваного тесту.
Препарат посилює дію ноотропних засобів. Знижує ефект препаратів, спрямованих на лікування артеріальної гіпотензії.
Передозування
Симптомами передозування є блювання, сонливість, кома, тремор.
Специфічний антидот відсутній, при передозуванні промивають шлунок, застосовують адсорбуючий препарат та проводять симптоматичне лікування.
Форма випуску
Стугерон:
Пігулки 50 шт. у картонній упаковці.
Стугерон форте:
Капсули 20 шт. у картонній упаковці.
Умови зберігання
У сухому, захищеному від світла місці за нормальної температури 15-30 градусів Цельсія.
Термін придатності – 5 років.
Стугерон - інструкція із застосування
Склад в 1 таблетці:
діюча речовина: цинаризин 25 мг;
допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний 1,25 мг, крохмаль картопляний 1,67 мг, магнію стеарат 2,5 мг, повідон 2,5 мг, тальк 6,25 мг, крохмаль кукурудзяний 35,83 мг, лактози моногідрат 175 мг.
Опис: білі або майже білі круглі плоскі таблетки з фаскою, практично без запаху, з гравіюванням STUGERON на одній стороні і ризиком - на іншій.
Фармакотерапевтична група:
Код ATX: N07CA02
Фармакологічні властивості
Селективний блокатор повільних кальцієвих каналів, знижує надходження в клітини іонів кальцію та зменшує їх вміст у депо плазмолеми, знижує тонус гладкої мускулатури артеріол, посилює вазодилатуючу дію вуглекислого газу.
Безпосередньо впливаючи на гладку мускулатуру судин, зменшує їхню реакцію на біогенні речовини (адреналін, норадреналін, дофамін, ангіотензин, вазопресин, серотонін). Має судинорозширювальний ефект (особливо щодо судин головного мозку). Блокада надходження кальцію в клітини є тканинно-селективною, тому препарат не суттєво впливає на артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень.Виявляє помірну антигістамінну активність, зменшує збудливість вестибулярного апарату, знижує тонус симпатичної нервової системи. Препарат попереджає появу або купує запаморочення, що вже розвинулося. Підвищує еластичність мембран еритроцитів, їхню здатність до деформації, знижує в'язкість крові, покращує мікроциркуляцію. Збільшує стійкість клітин та тканин до гіпоксії.
Фармакокінетика
Препарат резорбується у шлунку та кишечнику. Максимальна концентрація препарату в плазмі після прийому внутрішньо через 1-3 години. Зв'язок цинаризину з білками плазми становить 91%. Повністю метаболізується у печінці (за допомогою глюкуронування).
Період напіввиведення дорівнює 4:00. Виводиться у вигляді метаболітів: 1/3 – нирками та 2/3 – кишечником.
Показання до застосування
Дорослі
Лікування симптомів цереброваскулярного походження (запаморочення, шум у вухах, головний біль судинного генезу, дратівливість, порушення пам'яті та концентрації уваги), вестибулярні порушення (в т.ч. , профілактика кінетозів ("дорожній хвороби" - морської та повітряної хвороби), мігрень (профілактика нападів); порушення периферичного кровообігу ("переміжна" кульгавість, хвороба Рейно, діабетична ангіопатія, тромбофлебіт, трофічні порушення (в т.ч. трофічні та варикозні виразки), акроціаноз, парестезії, нічні спазми та похолодання в кінцівках).
Діти старше 5 років
Профілактика кінетозів ("дорожньої хвороби" - морської та повітряної хвороби)
Протипоказання
Гіперчутливість, вагітність, період лактації.
Вік до 5 років (ефективність та безпека не встановлені).
З обережністю
При хворобі Паркінсона.
Застосування при вагітності та в період лактації
Хоча в доклінічних дослідженнях не виявлено тератогенну дію цинаризину, препарат може бути призначений під час вагітності лише у випадку, якщо очікувана користь для матері перевершує потенційний ризик для плода.
Відсутні дані про проникнення цинаризину в материнське молоко, тому під час прийому препарату годування груддю слід припинити.
Спосіб застосування та дози
Всередину після їжі.
При порушенні кровообігу мозку – по 25-50 мг (1-2 таблетки) тричі на день; при порушенні периферичного кровообігу – по 50-75 мг (2-3 таблетки) тричі на день; при вестибулярних порушеннях – по 25 мг тричі на день; при кінетозі (“дорожній” хворобі): дорослим – по 25 мг за півгодини перед дорогою (за потреби повторний прийом 25 мг через 6 годин). Максимальна доза не повинна перевищувати 225 мг (9 таблеток) на добу. Доза для дітей віком від 5 до 12 років - 14 дози, рекомендованої дорослим, доза для дітей віком від 12 років відповідає дозі, рекомендованій дорослим пацієнтам.
При високій чутливості до препарату лікування починають з 1/2 дози, збільшуючи її поступово. Курс лікування від кількох тижнів до кількох місяців.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Підсилює дію алкоголю та седативних засобів, трициклічних антидепресантів.
При одночасному застосуванні з ноотропними, антигіпертензивними та судинорозширювальними засобами посилює їхній ефект, а при одночасному застосуванні з препаратами, що призначаються при артеріальній гіпотензії – зменшує їхній ефект.
Побічна дія
З боку нервової системи: сонливість, стомлюваність, головний біль, екстрапірамідні розлади (тремор кінцівок та підвищення м'язового тонусу, гіпокінезія у хворих похилого віку при тривалому лікуванні, у таких випадках лікування слід припинити), депресія.
З боку травної системи: сухість у роті, біль в епігастральній ділянці, диспепсія, холестатична жовтяниця (вкрай рідко).
З боку шкірних покривів: пітливість, розвиток вовчаковоподібного синдрому, червоний плоский лишай (вкрай рідко), висипання на шкірі.
Інші: Алергічні реакції; збільшення маси тіла.
Особливі вказівки
Стугерон може викликати сонливість, особливо на початку курсу лікування, тому слід утриматися від прийому алкоголю і бути обережним при спільному прийомі з препаратами, що пригнічують ЦНС.
У зв'язку з наявністю антигістамінного ефекту циннаризин може вплинути на результат антидопінгового контролю спортсменів (хибний позитивний результат), а також може нівелювати позитивні реакції при проведенні шкірних діагностичних проб (за 4 дні до дослідження лікування слід відмінити).
При тривалому застосуванні рекомендується проведення контрольного обстеження функції печінки, нирок, клінічного аналізу периферичної крові.
Пацієнтам, які страждають на хворобу Паркінсона, циннаризин слід призначати тільки в тих випадках, коли переваги від його призначення перевищують можливий ризик погіршення стану.
Пацієнтам з такими рідкісними спадковими порушеннями, як непереносимість галактози, лактазна недостатність або синдром мальабсорбції глюкози/галактози, не слід приймати цинаризину, оскільки препарат містить 175 мг лактози моногідрату.
Передозування
Максимальна доза, що рекомендується, не повинна перевищувати 225 мг (9 таблеток) на день. У разі передозування не існує специфічного антидоту, необхідно зробити промивання шлунка та прийняти активоване вугілля.
Лікування – симптоматичне.
Дія препарату на здатність керування автотранспортом та на роботу з механізмами з підвищеним ризиком травматизму
Оскільки прийом препарату може викликати сонливість, особливо на початку лікування, слід утримуватися від керування автомобілем та потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та психомоторних реакцій.
Форма випуску
Пігулки, 25 мг.
По 25 таблеток у блістері з ПВХ та фольги алюмінієвої. Два блістери в картонній пачці з інструкцією із застосування
Умови зберігання
При температурі 15-30 ° С, у недоступному для дітей місці.
Термін придатності:
Умови відпустки з аптек:
Виробник:
Направлення претензій щодо якості на адресу:
Московське Представництво ВАТ «Гедеон Ріхтер»: 119049 Москва, 4-й Добринінський пров., будинок 8.