Дії при пошкодженні або тріщинах сосків:
- частіше їх промивання;
- використання теплого вологого компресу перед годуванням, щоб пом'якшити чи розмочити корости;
- використання принципів вологого лікування ран: нанесення очищеного ланоліну, що сприяє загоєнню сосків. Перед годуванням його не потрібно змивати. У разі появи подразнення чи дискомфорту слід припинити його використання.
Витяги з наукових статей
Біль у сосках часто стає причиною раннього відлучення дитини від грудей. Причин у такого болю буває багато, і більшість методів лікування вимагає попереднього проведення …
McClellan HL, Hepworth AR, Garbin CP, Rowan MK, Deacon J, Hartmann PE, Geddes DT (2012) МакКлеллан Х.Л., Хепворт А.Р., Гарбін С.П., Роуен М.К., Дікон Дж ., Хартман П.І., Геддес Д.Т. (2012)
Біль у сосках і мала кількість молока – ось основні причини раннього відлучення від грудей. Ми виявили, що неперехідний біль у сосках найчастіше зв'язується.
McClellan HL, Hepworth AR, Kent JC, Garbin CP, Williams, Hartmann PE, Geddes DT (2012) - МакКлеллан Х.Л., Хепворт А.Р., Кент Дж.С., Гарбін С.П., Вільямс Т . М., Хартман П.І., Геддес Д.Т. (2012)
Amir, L.H. ABM Clinical Protocol #4: Mastitis, Revised March 2014. Breastfeed Med 9, 239-243 (2014). - Амір Л.Х., «Клінічний протокол АВМ №4: мастит», у редакції від березня 2014 р. Брестфід Мед 9 (Медицина грудного вигодовування)239-243 (2014).
Jacobs, A. та ін. S3-Guidelines для зміни Inflammatory Breast Disease протягом Lactation Period: AWMF Guidelines, Registry No. 015/071 (short version) AWMF Leitlinien-Register Nr. 015/071 (Kurzfassung). Geburtshilfe Frauenheilkd. 73, 1202-1208 (2013). - Джейкобс А.та співавтори, «Рекомендації S-3 щодо лікування запальних захворювань грудей у період грудного вигодовування: рекомендації AWMF, реєстраційний номер 015/071 (скорочена версія)» AWMF Ляйтліньєн- Реєстраційний номер 015/071 (Курцфассунг). Гебуртшільфе Фрауенхейлкд. 73, 1202-1208 (2013).
American Academy of Pediatrics and The American College of Obstetricians and Gynecologists. Breastfeeding handbook for physicians 2006). — Американська академія педіатрії та Американський коледж акушерства та гінекології. «Лікарський довідник з грудного вигодовування», 2006.
McClellan, H.L. та ін. Infants of maters with persistent nipple pain exert strong sucking vacuums. Paediatica 97, 1205-1209 (2008). - МакКлеллан Х.Л. та співавтори, «Діти матерів, які страждають від постійного болю в сосках, створюють надзвичайно високий рівень вакууму при ссанні». Педіатрика 97, 1205-1209 (2008).
McClellan, H.L. та ін. Швидкийвипадок frequency, milk volume, і duration в мама-infant dyads with persistent nipple pain. Breastfeed Med 7, 275-281 (2012). - МакКлеллан Х.Л. та співавтори, «Частота годування груддю, кількість молока та тривалість годування у разі постійної хворобливості сосків у матері», Брестфід Мед (Медицина грудного вигодовування) 7, 275–281 (2012).
McClellan, H.L. та ін. Ниплого хребта під час breastfeeding with або без visible trauma. J Hum Lact 28, 511-521 (2012). - МакКлеллан Х.Л. та співавтори, «Біль у сосках під час годування груддю за наявності або відсутності видимих ушкоджень». Ж Хум Лакт (Журнал Міжнародної асоціації консультантів з лактації) 28, 511-521 (2012).
Hale, T.W., & Rowe H.E. Medications and mothers' Milk 2014 (Hale Publishing, Plano, 2014). - Хейл Т.та Роу Х.І., «Лікарські препарати в материнському молоці». (Видавництво Hale Publishing, Плано, 2014).
Як лікувати тріщини на сосках під час годування: мазі, крему
Тріщини на сосках – неприємне та небезпечне явище, яке заважає жінкам нормально годувати немовлят грудьми. У найважчих і занедбаних випадках мамам навіть доводиться відмовлятися від вигодовування грудним молоком. Дитина раніше терміну втрачає можливість отримувати природне харчування, а жінка проти бажання усувається від найважливішої фізіологічної функції. Але найгірше те, що навіть невелика тріщина на соску може впустити в організм хвороботворні бактерії та спровокувати виникнення маститу – запалення молочної залози. Які ж причини викликають у мам тріщини на сосках під час годування груддю? І як позбутися цієї делікатної та хворобливої проблеми?
Чому тріскаються соски?
Існує поширена думка, що тріщини на сосках з'являються від занадто тривалого годування груддю. Насправді, це неправда. Лікарі виділяють п'ять основних причин виникнення болючих ранок:
- вплив патогенних бактерій чи грибкових мікроорганізмів;
- неправильне захоплення дитиною соска під час годування;
- поганий догляд за грудьми;
- недбале витягування соска з рота немовляти;
- неправильне застосування молоковідсмоктувача.
Вплив патогенних бактерій чи грибкових мікроорганізмів
Найчастіше тріщини сосків викликають стафілококи. У цій ситуації жінка потребує термінового медикаментозного лікування. Якщо ушкодження грудей не надто запущене, то лікар може призначити препарати, що не потребують припинення молочного вигодовування.Якщо стадія захворювання вже серйозна, то мамі, швидше за все, потрібно приймати ліки, при яких категорично забороняється прикладати дитину до грудей. У процесі вживання медикаментів жінці необхідно зціджувати молоко, а грудне вигодовування можна продовжити після повного курсу лікування.
Неправильне захоплення дитиною соска під час годування
Якщо немовля неправильно захоплює ротом груди, його потрібно негайно переучувати. В іншому випадку навіть найефективніший крем від тріщин на сосках виявляється абсолютно марним засобом. Мама може обмазувати соски препаратом хоч нескінченно, але поки що малюк не вміє правильно триматися за груди губками, вилікувати хворобливі ранки ніяк не вийде. Кожна жінка, яка вигодовує дитину грудним молоком, повинна знати, як виглядає безпечне захоплення.
- Немовля, прикладаючись до грудей, широко відкриває рот, вивертає губки, закриваючи не тільки сосок, а й практично всю ареолу.
- Нижня губа захоплює ареолу глибше. Між ними може стирчати кінчик язичка.
- Малюк розташовується обличчям до мами, притискається до неї животом. Головка не повернута.
- Підборіддя щільно прилягає до грудей. Щоки роздуті, але нерухомі.
- Вушка рухаються в такт ковтками. При заковтуванні молока дитина не видає цмокання, кректання, клацання та інших сторонніх звуків.
- Сосок після годування не виявляється здавленим чи перекошеним.
Якщо процес грудного вигодовування виглядає не так, як описано вище, захоплення обов'язково потрібно виправляти. Інакше тріщин на сосках позбутися не вийде. Багатьом мамам складно самостійно навчити немовля правильно тримати ротом груди.У такій ситуації бажано звернутися до педіатра чи медичного консультанта. Лікар повинен подивитися, як відбувається годування, вказати на помилки, дати рекомендації.
В окремих випадках неправильне захоплення викликається патологією розвитку ротової порожнини у дитини - дуже короткою вуздечкою між язичком і нижньою ясною. даної ситуації не можна обійтися без хірургічної операції: нерозвинену вуздечку необхідно підрізати.
Поганий догляд за грудьми
Нерідко соски тріскаються через неналежний догляд за грудьми. Причому, що дивно, травми з'являються не від недостатнього, а від надлишкового миття. освіжитися під теплим душем. Надмірне зволоження, використання мила та косметичних засобів надає чутливу шкіру навколо сосків, що висушує вплив Ополіскувати груди після кожного годування або зціджування необхідно, тільки якщо молочні залози уражені інфекцією.
Категорично забороняється обмазувати соски зеленкою. Цей лікарський засіб не допомагає впоратися з тріщинами, а ще більше висушує ніжну шкіру.
Мама, що годує, не повинна забувати про регулярну зміну нагрудних прокладок. А ще краще жінці, якщо є можливість, хоча б кілька годин на день влаштовувати вдома повітряні процедури - повністю оголювати груди.Якщо ж ходити по квартирі без одягу неможливо, то варто спробувати накладки у вигляді черепашок. Вони унеможливлюють контакт запалених сосків з білизною, створюють вентиляцію.
Недбале витягування соска з рота немовляти
Якщо тріщини на сосках з'явилися тому, що мама різко і неакуратно витягує їх з рота малюка, то їй просто слід навчитися робити це правильно. Зазвичай дитина, наївшись, сама відпускає груди. Але бувають непередбачені ситуації, коли жінці необхідно припинити годування і терміново кудись відлучитися. У цьому випадку потрібно обережно всунути мізинець у куточок рота немовляти, як би замінюючи ним сосок, а потім уже повільно звільнити груди від захвату.
Неправильне застосування молоковідсмоктувача
Тріщини на сосках часто з'являються в результаті неправильного застосування молоковідсмоктувача. Пристрій може не підходити за розміром, сильно стискати сосок. Добре підібраний молоковідсмоктувач повинен щільно облягати груди, не створюючи дискомфорту. Мамочки іноді надто старанно вичавлюють молоко ручним приладом. А у електричного молоковідсмоктувача може бути налаштована надто висока інтенсивність. Слід пам'ятати, що при викачуванні молока у технічний спосіб не можна допускати виникнення больових відчуттів. Якщо вже є тріщини сосків, то використання молоковідсмоктувача потрібно припинити до повного загоєння. Молоко із травмованих грудей необхідно зціджувати лише руками.
Як виглядає тріщина на соску?
Тріщина на соску визначається дуже легко, впізнати її може першородна жінка. Відкрита рана простягається від серцевини соска до ареолів, з неї при натисканні виділяється кров або гній.Навіть найменший дотик до травмованих грудей викликає моторошний біль. Спроби нагодувати дитину завдають нестерпної муки. Болить як сам розрив, а й шкірний покрив навколо нього.
Якщо тріщину потрапляють патогенні бактерії чи грибки, може розвинутися гнійне запалення соска з утворенням червоних плям і виразок. Відсутність лікування призводить до лактаційного маститу. Тріщини на сосках бувають і одиничними, і множинними, і однією груди, і двох, незначними і глибокими, страшенно болючими і майже відчутними.
Чи потрібно припиняти грудне вигодовування при тріщинах сосків?
Цілком не слід відмовлятися від годування груддю, коли до вирішення проблеми можна підійти з хитрістю. Кожна мати повинна знати: перехід на штучні суміші неминуче призводить до скорочення виділення секрету молочними залозами і, як наслідок, небажання немовляти прикладатися до грудей. Якщо тріщини на сосках неглибокі, можна продовжувати вигодовування, використовуючи спеціальні силіконові або латексні накладки. Головне, потрібно вибрати пристрої правильного розміру, що не здавлюють соски. Якщо ранки глибокі і кровоточиві, то ніякими накладками ситуацію не виправити.
При сильному ураженні грудей жінка повинна обережно зціджувати молоко руками та годувати їм дитину з ложечки, одночасно активно займаючись лікуванням травмованих сосків.
Не рекомендується давати малюкові їжу в пляшечці: він може звикнути до легкого способу харчування і надалі гидувати маминими грудьми. А ось при маститі та інших запальних хворобах молочних залоз від грудного вигодовування доведеться повністю відмовитися: через молоко немовля ризикує заразитися інфекцією.У разі необхідно переходити на штучну суміш.
Що не можна робити із тріщинами на сосках?
Тріщини на сосках при годуванні грудьми розвиваються досить швидко, вводячи в панічний стан недосвідчених матерів. У результаті жінки приймаються самостійно і зовсім невміло лікувати хворобливі рани. Адже неправильне лікування іноді виявляється гіршим за бездіяльність. Тому кожна мама, що годує, обов'язково повинна знати, які маніпуляції в жодному разі не можна робити з тріщинами на сосках.
- Забороняється мити груди милом. Луг, що міститься в гігієнічному засобі, дратує ніжну шкіру, змиває з неї захисний жировий прошарок. Дрібні тріщини перетворюються на великі виразки, що кровоточать.
- Не варто змащувати хворі соски йодом чи зеленкою. Ці лікарські препарати сильно висушують шкіру та роз'їдають відкриті рани.
- Не можна без погодження з лікарем приймати антибіотики. Бактерицидні речовини, потрапляючи до організму, розчиняються у грудному молоці, знищують корисну мікрофлору, провокуючи поширення хвороботворних мікробів.
- Категорично забороняється обробляти потріскані соски спиртом. Рідина не тільки висушує шкіру, але може стати причиною хімічного опіку.
- Не можна тримати прокладки на грудях до набряклого молоком стану. Їх слід міняти якнайчастіше, щоб білизна залишалася чистою і сухою, а молочні залози не парилися.
Як лікувати тріщини на сосках за допомогою медикаментів?
Якщо тріщини на сосках невеликі, не уражені патогенними бактеріями або грибками, вони зазвичай проходять самостійно при належному догляді за грудьми. Але якщо рани глибокі і болючі, їх доводиться лікувати з допомогою спеціальних мазей.Самі великі тріщини затягуються дуже довго і доставляють мамі під час годування дитини грудьми багато неприємних хвилин.
- Ланолін. Ланоліном називається воскоподібна речовина тваринного походження, що виділяється з вовни овець. Мазі на його основі, серед яких найпопулярнішими є Пурелан та Лановіт, абсолютно безпечні для немовлят. Вони оптимально підходять для лікування невеликих тріщин, не вимагають змивання перед початком вигодовування.
- Бепантен. Бепантен в даний час є активно використовуваним і розкрученим рекламою препаратом від тріщин на сосках. Крем справді дуже якісний. Але мамам слід пам'ятати, що боротися потрібно з причиною хвороби, а не з симптомами: якщо не усунути джерело пошкодження грудей, то найкращий засіб виявляється марним. Бепантен підходить для лікування гнійних, погано гояться ранок. Препарат не повинен випадково проникнути в організм дитини, тому його можна застосовувати лише безпосередньо після грудного вигодовування.
- Солкосеріл. Солкосерил вважається найкращим засобом для лікування глибоких та болючих тріщин на сосках. Гель обволікає відкриту рану, стягує її краї, прискорюючи загоєння. Препарат не є безпечним для немовлят, тому перед годуванням його необхідно ретельно змивати з грудей.
Як лікувати тріщини на сосках народними засобами?
Кращий домашній засіб для попередження та лікування тріщин сосків – масло обліпихи. Воно діє повільно, але дуже ефективно: затягує новостворені дрібні розриви та перешкоджає появі чергових ранок. Продукт безпечний для немовлят та корисний для шкіри жінок, змивати його перед годуванням не потрібно.
Таку ж дію мають інші види рослинних олій. Непогано справляються з невеликими тріщинами примочки, просочені настоєм календули, соком алое, відваром листя берези.
Ще один поширений і популярний народний засіб від тріщин на сосках - листя капусти. Їх необхідно вкладати в філіжанки ліфчика і носити протягом дня, насухо протираючи груди після кожного годування. Капустяне листя відмінно охолоджує запалені шкірні покриви, знімає больові відчуття, усуває почервоніння і нариви. Як додаткові лікарські засоби, що мають підсушуючий і дезінфікуючий ефект, можна використовувати цинкову мазь, креми з вітаміном A, натуральні рослинні екстракти.
Як правильно харчуватися мамі, що годує?
Правильне та повноцінне харчування для жінки, яка вигодовує дитину грудним молоком, дуже важлива. Часто причиною появи тріщин на сосках є слабка регенерація шкірних покривів. Зазвичай тонка епітеліальна тканина, що покриває сосок, відновлюється швидко, але за браком певних поживних речовин в організмі цей процес може помітно гальмуватися.
Для попередження виникнення тріщин мама, що годує, обов'язково повинна отримувати разом з їжею в достатній кількості ретинол і токоферол, протеїни тваринного походження. Корисно вживати молоко та рибу, пити багато води.
Тріщини на сосках.
Часті запитання
Як виникають тріщини на сосках під час годування?
Тріщини на сосках при годівлі можуть виникати через неправильне прикладання дитини до грудей, недостатню гігієну, сухість шкіри або використання невідповідних засобів для догляду.
Які мазі чи креми допомагають лікувати тріщини на сосках?
Для лікування тріщин на сосках при годуванні можна використовувати спеціальні мазі або креми, що містять пантенол, ланолін, олію ши або оливкову олію.
Як правильно застосовувати мазі чи креми для лікування тріщин на сосках?
Перед застосуванням мазі або крему для лікування тріщин на сосках необхідно ретельно очистити соски і суху шкіру.
Як довго може зайняти загоєння тріщин на сосках?
Час загоєння тріщин на сосках може змінюватись в залежності від ступеня пошкодження та індивідуальних особливостей організму.
Як можна запобігти появі тріщин на сосках під час годування?
Для запобігання появі тріщин на сосках при годівлі необхідно правильно прикладати дитину до грудей, забезпечуючи правильне захоплення соска. Також важливо стежити за гігієною сосків, регулярно зволожувати шкіру та уникати використання агресивних засобів для догляду.
Корисні поради
РАДА №1
Виберіть спеціальні мазі або крему для лікування тріщин на сосках. Вони зазвичай містять натуральні інгредієнти, такі як пантенол, ланолін або масло ши, які допомагають зволожити і загоювати шкіру. відновлення шкіри.
РАДА №2
Уникайте використання мила або агресивних мийних засобів перед годуванням. Вони можуть зневоднювати шкіру і посилювати тріщини.
Чим лікувати і як запобігти їх появі?
Тріщини сосків являють собою порушення цілісності шкірного покриву сосково-ареольної зони.
Тому дуже важливо вчасно вжити комплексних заходів щодо усунення причин утворення тріщин, лікування шкірного покриву, а також запобігання інфікуванню грудей.
Як виглядають тріщини на сосках?
Тріщини на поверхні соска є невеликими тонкими ранками, що нагадують поріз. Їх довжина може варіюватися від декількох міліметрів до півтора сантиметра, а рани бувають як одиничними, так і множинними.
Недуга вражає не тільки соски, але й ареоли, причому ушкодження охоплює одну або відразу обидві груди. мати багряне забарвлення.
Якщо відбулося інфекційне або грибкове зараження рани, місце навколо неї налякає і стає особливо болючим.
Основні причини розтріскування шкіри в зоні сосків
Утворення тріщин на сосковій ділянці є відповіддю організму на дратівливі чи травматичні чинники. Основні причини порушення цілісності шкіри сосків:
- використання гігієнічних засобів для догляду за грудьми, які сушать шкіру;
- порушення правил гігієнічного догляду молочних залоз;
- порушення правил грудного вигодовування;
- носіння неправильної білизни;
- вагітність;
- шкірні захворювання;
- хвороби, що супроводжуються порушенням структури шкіри молочних залоз (цукровий діабет, молочниця, рак, лактостаз тощо);
- нестача вітамінів;
- гормональний збій;
- травмування грудей;
- застосування твердих мочалок;
- алергія на засоби гігієни;
- побічна дія деяких медикаментів;
- миття дуже хлорованою водою;
- реакція організму на засмагу топлес, солярій;
- часті стреси, депресії.
Одного з перелічених чинників цілком достатньо освіти пошкоджень на ніжній шкірі бюста.
При грудному вигодовуванні
Тріщини на сосках при годуванні грудьми з'являються у таких випадках:
- Неправильне прикладання дитини до грудей;
- Пошкодження шкіри зубками малюка, що прорізалися;
- Неправильне відібрання грудей після годування;
- Часте миття сосків з використанням мила та агресивних складів;
- Застосування невідповідного молоковідсмоктувача, неправильне його використання.
Неправильне докладання дитини до грудей при ГВ – основна причина утворення пошкоджень сосків. Таке годування не тільки завдає мамі біль, дискомфорт, але й шкодить малюку - дитина заковтує під час ссання молока багато повітря, що може призвести до кольк, зригування.
Тріщини на сосках при грудному вигодовуванні з'являються і внаслідок неправильного догляду за грудьми, коли мама щодня висушує шкіру милом і не використовує додаткові зволожуючі засоби.
Під час вагітності
У період виношування дитини у нормі ушкоджень на сосковій зоні не повинно бути. Тріщини на сосках при вагітності можуть виникати з таких причин:
- Сухість шкіри;
- Не дотримання гігієни;
- Проведення маніпуляцій з підготовки до лактаційного періоду;
- Недостатність вітамінів.
Мити груди потрібно лише дитячим милом, але не частіше двох разів на тиждень. При багатому виділенні молозива соски слід частіше обмивати теплою водою і просушувати рушником. Груди повинні бути сухими, оскільки вологе середовище – ідеальне місце для розвитку бактерій.
Якщо соски не западають всередину, груди не потрібно готувати до лактації і після пологів вона сама підготується до годування малюка.
Ускладнення та наслідки цієї недуги
Крім доставлення болю, тріщини можуть спричинити зараження молочних залоз інфекціями та призвести до серйозного запалення. Зараження ранок також може спричинити розвиток маститу.
- опухлість, почервоніння сосків та окружної області;
- больові відчуття;
- печіння у місці запалення;
- нагноєння ран;
- підвищення загальної температури тіла;
- набряклість молочних залоз.
При мастопатії почервоніння також спостерігаються на уражених областях молочної залози, по колу можуть намацуватися ущільнення. При підозрі на зараження слід перервати грудне вигодовування. Годувати малюка допускається лише зцідженим пастеризованим молоком.
Діагностика та огляд у лікаря
З проблемами утворення тріщин на сосках слід звертатися до гінеколога чи мамолога.Лікар візуально оглядає бюст, виробляє пальпацію на предмет виявлення ущільнень, опитує пацієнтку щодо симптомів, що турбують, і дізнається процес годування груддю. Часто вже на етапі первинного огляду лікар може поставити діагноз та призначити лікування.
У деяких випадках для встановлення запального процесу може знадобитися здавання загального аналізу крові. Для визначення вмісту гною, інфекції, пухлинного процесу досліджують виділення із сосків.
При підозрі на супутні захворювання молочних залоз доведеться пройти одне з таких інструментальних досліджень:
Ці методи дають можливість бачити тканини молочної залози, виявити існуючі деформації, відхилення у розвитку, встановити наявність новоутворень та їх розміри.
Як швидко позбутися проблеми?
Точні терміни коли пройдуть тріщини, залежить від тяжкості поразки, наявності інфекційного поразки та своєчасності вживання лікувальних заходів.
Дрібне пошкодження при виправленні процесу годівлі, виконанні правил особистої гігієни згодом загоїться само собою. Середнього розміру та глибокі тріщини потрібно обов'язково якнайшвидше лікувати з використанням комплексу лікувальних заходів.
Перед тим як починати лікуватися, потрібно прибрати причину появи ушкоджень і лише потім приступати до загоєння ранок. Інакше терапія не дасть результатів. Паралельно з методами, спрямованими на швидке загоєння ранок, необхідно здійснювати дії для запобігання зараженню грудей.
Правильне годування
Новонародженого з самого початку потрібно привчати правильно захоплювати груди: рот відкритий широко, сосок упирається в небо немовляти, нижня його губа злегка підгорнута, і захоплює ареолу більше, ніж верхня. Дитина повинна охоплювати не тільки сосок, але й більшу частину ареоли, адже саме при натисканні на неї з молочної залози тектиме молоко. Якщо дитина захоплює тільки сосок, найніжніша ділянка шкіри грудей мами пошкоджуватиметься нижньою губою і щелепами дитини. Тривале роздратування призведе до появи тріщин.
Кормлячи дитину, потрібно притримувати її головку і притискати животом до себе. В іншому випадку, коли малюк перестане їсти, він відверне голову, затиснувши сосок у щелепах. Це спричинить травмування ніжної шкіри грудей. При витягуванні силою соска у дитини, він стискатиме його щелепами або зубками, що прорізаються, що також стає причиною утворення ран.
При появі тріщин мамам не можна застосовувати силіконові прокладки для грудей, оскільки вони намокають, дратують соски і ризик ризику інфікування бактеріями.
Багатьох мам цікавить - чи можна годувати малюка грудьми з появою тріщин? Якщо вони не глибокі і не кровоточать – можна. При цьому слід дотримуватись кількох правил:
- годувати спочатку грудьми, де немає тріщин або вони маленькі;
- добре витирати груди до та після годування;
- сильно хвору молочну залозу краще зціджувати, а малюка догодувати з пляшки;
- зціджувати груди акуратно, натискаючи на ареолу, а не на сам сосок;
- між годуваннями не повинно бути тривалої перерви;
- користуватися накладками тільки тоді, коли біль під час годування нестерпний;
- не годувати з накладками тривалий період, оскільки це може спричинити зменшення лактації, звикання до пустушки та відмову дитини брати груди без цих пристроїв.
Крім того, лікарі не рекомендую мамам, що годують мити соски милом та іншими сушать складами. Перед та після процедури годування їх слід просто сполоснути теплою водою. Будь-які види мила та гелів використовувати можна, не частіше 1-2 разів на тиждень, обираючи не агресивні засоби.
Медикаменти
Медицина в основному використовує лікування тріщин сосків місцевими антибактеріальними ранозагоювальними мазями або кремами. Медикаменти загального спектра дії призначають лише у випадках інфікування молочних залоз, а також коли тріщини є симптомом захворювання (рак, шкірний дерматит, цукровий діабет).
Той чи інший вид препарату підбирається індивідуально для кожної пацієнтки, адже більшість медикаментів не сумісна з грудним вигодовуванням.
Для зняття агресивного запального процесу застосовуються антибіотики, жарознижувальні та болезаспокійливі засоби, а для промивання ранок підійде розчин марганцівки, хлоргексидину біглюконату, перекису водню. Лікарі наполегливо не рекомендують обробляти уражені ділянки розчином йоду або зеленки, тому що їх спиртова основа підсушуватиме ранки і завдаватиме ще більших незручностей.
З метою заповнення нестачі корисних речовин призначають комплексні вітамінно-мінеральні комплекси або окремі групи вітамінів: Комплівіт, Аевіт, Алфавіт, Вітрум та ін. Не менш важливо приймати засоби для підвищення імунітету: Імунал, екстракт ехінацеї, Ревіт та ін.
Креми та мазі
В аптеці можна знайти безліч кремів і мазей, які можуть допомогти при тріщинах в сосково-ареольній області. Боротися з ушкодженнями шкіри рекомендують засобами на основі декспантенолу та ланоліну. Усі препарати місцевого впливу можна розділити на кілька основних груп:
- Вироблені на основі декспантенолу (ранозагоювальна речовина) – засоби намазують на сосок відразу після годування та змивають перед наступним вигодовуванням, якщо крем повністю не ввібрався в шкіру. Найпопулярнішим і найефективнішим з цієї групи вважається Бепантен. Серед аналогів: Пантенол, Д-пантенол, Декспантенол, Бальзам «Ельфа».
- Антисептичні препарати (в їх основі – оксид цинку) для запобігання інфікуванню ранок. Засоби наносяться після годування та змиваються перед наступним вигодовуванням: Судокрем, Циндол, Диситин, Цинкова мазь
- Препарати з ланолін (вид тваринного жиру, добре зволожує, живить шкіру, створює захисний шар). Соски потрібно мазати тоненьким шаром не більше двох-трьох разів на день, не втираючи у шкірні покриви. Види: крем Саносан, крем для загоєння сосків від Авент, Ланолін, Лановіт і т.д.
- Препарати з ретинолом, що пом'якшують шкіру, що прискорюють регенерацію клітин, що відновлюють роговий шар шкіри: Відестим, Редавіт.
- Крема з натуральними оліями, на основі екстрактів рослин: казь Вулнузан, крем для догляду за сосками від Baby Lab, сироватка Мама Донна.
- Ранозагоювальні засоби (мазати тричі на день, перед годуванням потрібно змити): мазь Солоксерил, Актовегін.
Відповідний крем залежить від причини появи ушкоджень та тяжкості процесу.
Оперативне лікування
Сильні тріщини на ареолі та сосках, які призвели до гнійних процесів або абсцесу, доведеться оперувати.Існує три види операцій:
- Розтин гнійника із санацією порожнини та встановленням дренажу.
- Санація порожнини.
- Голкова аспірація.
Якщо відбувається початок гнійного процесу, лікар розкриває нагноєння, промиває порожнину соска, встановлює дренаж, накладає антисептичну пов'язку. Голкову аспірацію застосовують у рідкісних запущених ситуаціях. Це мініінвазивна операція, у ході якої з рани відкачують гній за допомогою голки.
Після операції лікування може закріплюватися курсом антибіотиків та фізіотерапевтичними процедурами (електрофорез, фонофорез, УВЧ), щоб повністю залікувати пошкоджені тканини та не викликати рецидиву.
Народне лікування
Дрібні тріщини можна вилікувати, не вдаючись до медикаментів. Народне лікування недороге і дуже до речі мамам, які годують грудьми. Воно точно не нашкодить дитині і дозволить продовжити ГВ.
Один із давніх ефективних способів загоювати такі ушкодження – мазати соски своїм молоком після кожного годування та довше тримати груди на відкритому повітрі (без бюстгальтера та одягу).
Добре допомагає заліковувати ранки масло обліпихи. Цей натуральний ранозагоювальний засіб також добре зволожує та пом'якшує шкіру. Декілька крапель наносять на пошкоджене місце і легенько розтирають після кожного годування. Його дуже зручно використовувати, оскільки перед вигодовуванням немовля склад не змивати.
Позбутися пошкоджень також допоможуть оливкова, рослинна, персикова, кедрова олії. Їх наносять аналогічно олії з обліпихи.
Залікувати ранки допоможе відвар із календули або шипшини. Столову ложку квітів календули або плодів шипшини заливають склянкою гарячої води і наполягають 15-20 хвилин. З отриманого відвару потрібно робити примочки на пошкоджену зону за допомогою ватного тампона чи марлі.
Ефективним антисептичним, протизапальним засобом є масляний настій хлороффіліпту. Чому препарат вважають народним засобом - тому що в його основу входять евкаліптове листя, що має потужну протизапальну, знезаражувальну властивість.
Найдешевший домашній спосіб лікування тріщин – прикладання до ураженої зони злегка розім'ятого капустяного листа, у чистому вигляді або змазаного медом. Такі компреси можна робити як на день, так і на ніч.
Профілактика та попередження утворення тріщин
Коли проходять вилічені тріщини на сосках, обов'язково потрібно виконувати профілактичні заходи для недопущення утворення нових пошкоджень. Як уникнути недуги, розкажуть наступні правила:
- дотримуватись раціонального вітамінізованого харчування;
- носити правильну, не давить білизну, за розміром, бажано з натуральних тканин;
- не допускати переохолодження, травму грудей;
- щодня обполіскувати груди теплою водою без мильних засобів;
- залишати щодня груди відкриті, без одягу, хоча б на півгодини;
- тримати соски у сухості;
- створити умови для правильного годування дитини під час лактації;
- під час ГВ мити руки перед годуванням та після;
- при сухій шкірі користуватися зволожуючими кремами;
- жінкам після 45 разів на рік проходити обстеження у мамолога;
- дівчатам щорічно обстежити молочні залози у гінеколога, мамолога.
Для профілактики шкірних ушкоджень важливо вибирати правильний бюстгальтер. Він не повинен стискати груди, натирати соски, сильно піднімати груди вгору. Для попередження алергії рекомендується віддавати перевагу натуральним тканинам. Якщо з'являться перші ознаки прогресування ушкодження чи інфікування, криваві виділення із сосків, необхідно негайно звертатися до лікаря, пройти обстеження.
