Як виглядає і що робити при хімічному опіку шкіри?
Хімічний опік – це травма оболонки, котрий іноді глибоких шарів шкіри, обумовлена впливом її у хімічного реагенту агресивної дії. Отримати пошкодження досить легко, адже сучасну людину навіть у побутових умовах оточує чимало хімікатів.
Як правило, побутові травми переносяться легко, тому що не бувають глибокими. Набагато важче виробничі ушкодження, оскільки у випадках люди контактують із більш небезпечними реагентами.
Особливості недуги
Більше інших травм схильні діти та чоловіки. Якщо в останньому випадку ризик пов'язаний з професійною діяльністю, то діти зазнають пошкоджень у побутових умовах, коли контактують з оцтовою кислотою, побутовою хімією та ін.
Хімічні опіки різними реагентами можуть мати кардинальну відмінність одна від одної. Деякі не приносять таких глибоких травм і протікають легше, торкаючись лише поверхневих шарів.
Опіки лугом і кислотою вважаються найнебезпечнішими, оскільки вражають навіть глибокі тканини. Кислота призводить не тільки до руйнування, але ще й до активного зневоднення, тому струп буде сухим та щільним. Луги проникають у глибину шкіри дуже швидко, оскільки мають здатність розчиняти жирові та білкові компоненти клітин. Струп за такого пошкодження м'який, кордонів немає.
Хімічний опік шкіри (фото)
Про 1, 2, 3, 4 ступені хімічних опіків читайте далі.
Думка лікарів:
Хімічний опік шкіри є серйозним ушкодженням, яке потребує негайної медичної допомоги.Лікарі рекомендують негайно змити хімічну речовину зі шкіри великою кількістю води, при цьому слід уникати використання гарячої води, оскільки вона може посилити дію хімічної речовини. Після змивання необхідно покрити шкіру чистим матеріалом і звернутися до лікаря. Не рекомендується наносити мазі або креми на пошкоджену шкіру без консультації фахівця, оскільки це може погіршити стан. У разі хімічного опіку необхідно негайно звернутися за медичною допомогою, щоб уникнути ускладнень та зберегти здоров'я шкіри.
Ступені хімічних опіків
Ступені ураження при хімічному опіку такі:
- І ступінь. Пошкодження торкається епідермісу. Це малозначуща травма, без великої кількості клінічних проявів, яка не несе жодних серйозних наслідків.
- ІІ ступінь. Зазначається вже пошкодження дерми аж до сосочкового шару. Головні нервові та судинні структури залишаються недоторканими. Тут вже присутні пухирі, симптоми (гіперемія, біль) стають яскравішими.
- ІІІ а. Травмується як сосочковий шар, і елементи, що у мікроциркуляції. На поверхні шкіри може бути відкрита рана опіку або великий міхур із кров'яним вмістом.
- ІІІ b. Спалюється шкіра до клітковини.
- IV ступінь. Страждають глибокі тканини – м'язи, сухожилля, підшкірний жир. Іноді травма поширюється навіть кістку.
Про те, що таке хімічний опік, розповість це відео:
Причини виникнення
Отримати травму можна через контакт з різними реагентами:
- леткі олії (фосфор, бітум);
- кислота (оцтова, соляна, плавикова);
- побутова хімія;
- луги (барій, гідроксид калію);
- хімічні сполуки (бензин, пестициди);
- солі важких металів (хлористий цинк, срібло азотнокисле).
Досвід інших людей
Люди рекомендують змити речовину водою не менше 15 хвилин, не забуваючи захистити руки або масло. самі лікувати опік, це може призвести до ускладнень. швидка та правильна реакція сприяє швидкому одужанню та запобігає серйозним наслідкам.
Симптоми
Симптоматика залежить від глибини та ступеня поразки. Вона може включати такі ознаки:
Утворений струп буде мати різну текстуру, що залежить від речовини, що спровокувала хімічний опік. Вологим він буде при лужній речовині.
Може змінитися відтінок шкіри, що залежить від речовини, що діє на неї.
Діагностика
Велика увага приділяється опиту пацієнта або свідків, які бачили момент травми, оскільки з точністю встановити, наскільки велику шкоду завдав опік, можливо буває лише через кілька днів.
Про хімічний опік шкіри та його лікування в домашніх, а також стаціонарних умовах та першу допомогу ньому читайте нижче.
Лікування
Перша допомога
Своєчасно при хімічному вигляді опіку потрібно надавати першу допомогу.
- Потрібно прибрати одяг, якщо той встиг просочитися реагентом, а потім змити його з шкірного покриву.Витирання потерпілої ділянки рушником та навіть його занурення у раковину заборонено категорично! Змивати реагент необхідно близько півгодини, а якщо він дуже агресивний, як, наприклад, луг, робити це потрібно довше. Довго тримати постраждалу ділянку під струменем потрібно і у випадках, коли речовина перебувала на шкірі близько 15 хвилин.
- Далі стежать за відчуттями. З появою відчуття печіння потрібно повторно провести процедуру змивання реагенту.
- Якщо відомо, яка речовина викликала опік, можна нейтралізувати його руйнівну дію на шкіру. Так, якщо травму спровокувала кислота, готують слабку концентрацію лужного розчину (наприклад, соди), а потім промивають поверхню. Якщо ж причиною патології став луг, то використовують слабкий кислотний розчин (лимонний, оцтовий). За невідомої природи речовини шкіру краще нічим не промивати, тільки водою.
- Надалі на уражену ділянку накладають пов'язку. Вона може бути сухою або просоченою новокаїновим розчином. Мазі та антисептики не завдають, щоб не завадити визначити лікарям головні критерії опіку, що впливають на тактику лікування – його ступінь та глибину.
Промивати травмовану ділянку звичайною проточною водою заборонено у випадках, коли опік було отримано через сполуки органічного алюмінію.
Фізіотерапевтичний метод
Фізіотерапевтичне лікування підключають на пізніх етапах загоєння. Фізіотерапія одночасно стимулює тканини для кращої регенерації та відновлює захисні сили людини, покращує кровотік та запобігає мікробній діяльності в рані. Для лікування хімічного опіку застосовують такі види фізіотерапії як:
- опромінення інфрачервоними хвилями,
- ультрафіолетом або
- ультразвуком.
Про те, який засіб вибрати та чим лікувати хімічний опік у домашніх та стаціонарних умовах, читайте нижче.
Про те, якою є перша допомога при хімічних опіках, розповість цей відеоролик:
Медикаментозний спосіб
Консервативна методика лікування зазвичай використовується для травм I, II, III a ступенів. Регулярно накладають на шкіру пов'язки, під які наносять мазі або спеціальні антисептичні склади. Цього досить, якщо опік обмежений. У випадках, коли він торкається великих областей тканин, додатково проводять інфузійну терапію, детоксикацію та антибактеріальні заходи. Усі процедури відбуваються у опіковому відділенні.
Обробляють ушкодження місцево для того, щоб створити хороші умови загоєння, прискорити регенерацію, а водночас попередити розвиток у рані патогенної мікрофлори. Спочатку від хімічних опіків шкіри краще користуватись мазями з легкою текстурою (водорозчинні). До таких відносять:
Ці медикаменти допоможуть очищенню рани від некротичної маси та прискорять одужання. При легких ступенях опіку можна користуватися:
Якщо ж пошкодження глибокі, то використовувати мазі будуть вже на останній стадії, коли активно починається загоєння.
Операція
Хірургічне втручання проводять над ранньому, а віддаленому періоді. Індивідуально підбирають метод операції. Їх існує кілька:
- Ампутація. Використовується тільки при дуже тяжких ушкодженнях, коли порятунок кінцівки неможливо. Іноді вдаються до цього втручання у разі поширення некрозу на здорові області тканини або якщо інші методики не принесли ефекту.
- Некротомія. Методика втручання полягає у висіченні утвореного струпа, що допомагає відновити загальне кровопостачання у пошкодженій ділянці. Це єдина операція, яка може бути проведена невідкладно, оскільки вона покликана запобігти поширенню некрозу.
- Некректомія використовується при 3 ступені опіку, якщо його область обмежена. Виробляють дуже ретельне очищення рани від відмерлих тканин, що благотворно впливає на загальне відновлення, оскільки запобігають гнійним процесам.
- Поетапна некректомія є втручання, описане вище, тільки проводиться операція частинами. Щадна методика допомагає краще переносити видалення великих поразок.
- Трансплантація шкіри. Якщо травма захопила велику область, то пацієнту проводять пересадку власної або донорської шкіри.
Профілактика захворювання
Дотримання безпеки під час роботи з будь-якими хімічними сполуками. Якщо професія пов'язані з необхідністю використання їдких кислот, то працівник має пройти спеціальне навчання.
Для запобігання побутовому хімічному опіку потрібно:
- тримати всю хімічну продукцію щільно закритою;
- прибирати ємності у важкодоступне місце;
- поряд з їжею та медикаментами не зберігати агресивних речовин;
- контактувати з токсичними продуктами лише за умови захисту відкритої поверхні тіла;
- не допускати випаровування з'єднань, а якщо це сталося, то обов'язково провітрити кімнату.
Ускладнення
Деякі речовини мають властивість самозайматися, що створює небезпеку отримання додаткового термічного опіку. Не можна забувати і про те, що з'єднання можуть бути отруйними. У цьому випадку вони матимуть ще більш згубну дію не тільки в місці опіку, а й на весь організм.
Найчастішими ускладненнями, які трапляються при опіку від хімічних речовин, є:
- Дисфункція нирок (2%).
- Сепсис (1%).
- Шок (6%).
- Проблеми з легенями (2%).
- Токсемія (15%).
Прогноз
На прогноз чимало впливає глибина опіку та ще низка особливостей:
- агресивність та концентрація реагенту;
- наскільки тривалим був контакт з речовиною;
- загальний стан здоров'я;
- кількість хімічної речовини;
- чутливість шкіри.
При перших двох ступенях опіку загоєння йде активно навіть без активної медикаментозної терапії. Менш сприятливий прогноз щодо III та IV ступенів травми.
Про те, що робити, якщо у дитини хімічний опік ока, розповість у цьому відео сам доктор Комаровський:
Часті запитання
Як лікувати хімічний опік у домашніх умовах?
Промити уражене місце сильним потоком води. У жодному разі не слід обробляти рану олією.
Що робити в разі хімічних опіків шкіри?
Перша допомога при хімічних опіках включає рясне промивання місця опіку проточною водою для видалення агресивної речовини, накладення на місце опіку стерильної пов'язки.
Що нейтралізує хімічний опік?
Місце опіку слід промити по дотичній та нейтралізувати за допомогою слабокислого розчину лимонної, борної чи оцтової кислоти, після чого накладається стерильна пов'язка.
Корисні поради
РАДА №1
При хімічному опіку шкіри відразу промийте уражену область водою протягом 15-20 хвилин, щоб видалити речовину, що спричинила опік.Не використовуйте сечу або інші рідини, оскільки вони можуть збільшити опік.
РАДА №2
Одягніть чистий одяг, щоб запобігти подальшому поширенню хімічної речовини по шкірі. Не тріть уражену область і не відривайте прилиплі шкірні ділянки.
РАДА №3
Зверніться до лікаря або швидкої допомоги якнайшвидше. При опіках певних речовин може бути потрібне специфічне лікування, тому не відкладайте похід до лікаря.
Як лікувати опіки
Співавтор(и): Mohiba Tareen, MD. Мохайба Тарін - сертифікований дерматолог і засновниця клініки Tareen Dermatology, яка має підрозділи в Розвіллі, Мейплвуді та Фаріболті, Міннесота. Закінчила медичну школу університету Мічігану в Енн-Арбор, де була прийнята в почесне товариство Alpha Omega Alpha. Під час навчання в ординатурі з дерматології в Колумбійському університеті в Нью-Йорку отримала премію Конрада Штрицлера, яку присуджує Нью-Йоркське дерматологічне товариство, і публікувалася в журналі The New England Journal of Medicine. Потім пройшла прикладну ординатуру зі спеціалізацією на дерматологічній хірургії, лазерному лікуванні та косметичній дерматології.
Кількість джерел, використаних у цій статті: 20. Ви знайдете їх список унизу сторінки.
Кількість переглядів цієї статті: 97 564.
Опіки – дуже часта, але досить неприємна та хвороблива травма. Незначні опіки можуть загоїтися самі по собі, але серйозні опіки потребують надання медичної допомоги та потребують особливої обережності, щоб не занести інфекцію та прискорити загоєння. Перш ніж лікувати опік, потрібно зрозуміти, якою мірою у вас опік.
Визначення ступеня опіку
- Опіки першого ступеня класифікуються, як «незначні опіки», якими вони є і є.У деяких випадках опік першого ступеня досить великий. Наприклад, можна одержати опік всього тіла. Але він не потребує спеціальної медичної допомоги.
- При опіку другого ступеня пошкоджується два шари шкіри. Якщо опік другого ступеня великий (більше 7-8 см у діаметрі) або покриває руку, ногу, суглоб або область паху, не загоюється протягом декількох тижнів, обов'язково зверніться до лікаря, щоб отримати медичну допомогу. [3] X Надійне джерело Mayo Clinic Перейти до джерела
- Опіки третього ступеня вважаються серйозними опіками і потребують негайного надання медичної допомоги. [4] X Джерело інформації
- Обмороження слід лікувати майже так, як серйозні опіки третього ступеня – зверніться за медичною допомогою. [5] X Джерело інформації
- Відразу після дії слід зігріти місце обмороження при температурі від 37 до 39 °C (відразу після дії холодних температур). [6] X Надійне джерело PubMed Central Перейти до джерела
- Якщо ви вважаєте, що у вас є хімічний опік, негайно зверніться до лікаря. Необхідно дуже обережно поводитися з областю опіку, щоб нейтралізувати хімічну речовину та запобігти її поширенню. [7] X Джерело інформації
- Промийте місце опіку великою кількістю води. Але якщо ви отримали опік через вплив металів (натрій, магній, фосфор, літій), не можна, щоб вода потрапила на місце опіку, тому що ці речовини при контакті з водою можуть посилити опік.