Харчове отруєння: симптоми та перша допомога

З харчовим отруєнням більшість людей уже знайомі. Харчові отруєння – це хвороби, які виникають при вживанні їжі та напоїв, що містять токсичні речовини (отруєння грибами тощо) або патогенні мікроорганізми (зокрема ботулізм).

Особливо легко можна отруїтися фруктами, овочами, м'ясом, грибами та іншими продуктами.

У розпал сезону овочів та фруктів радить звернути увагу на основні причини, симптоми та першу допомогу при харчовому отруєнні.

Харчове отруєння: причини

Мікроби, потрапляючи в ШКТ, починають синтезувати токсини, які викликають низку неприємних симптомів. Також шкідливі мікроорганізми можуть потрапляти у шлунок під час їди через брудні руки.

Харчові отруєння класифікують на: інфекційні (збудниками є бактерії, віруси та найпростіші) та неінфекційні (токсичні, що виникають внаслідок потрапляння в організм токсинів, отрут через споживання отруйних трав, ягід, грибів тощо).

Найпоширенішими симптомами харчового отруєння є блювання, висока температура, біль у животі та діарея.

Продукти, які найчастіше провокують харчове отруєння:

1. Ягоди, овочі та фрукти можуть становити загрозу для організму, якщо їх підсипали пестицидами (хімікати, що використовуються у сільському господарстві, садівництві для боротьби зі шкідниками). Також хвороботворні мікроби можуть з'являтися під час неналежного зберігання плодів на складі з великою вологістю, при неправильній температурі зберігання.

2. Споживання зіпсованої чи отруєної риби вам може коштувати навіть життя.Особливо це стосується процесу копчення, під час якого могли бути порушені технології.

Ця небезпечна хвороба виникає через отруєння токсинами бактерій ботулізму та характеризується важким ураженням центральної та вегетативної нервової системи.

Що таке ботулізм – відео

3. М'ясо може бути небезпечним, якщо не дотримуєтеся правил зберігання продукту. І не забувайте, що легка теплова обробка не допоможе знищити мікроби.

4. Є такі бактерії, які можуть розвиватися у безповітряному просторі – консервах. Якщо порушити процес консервування м'яса, риби, овочів та іншого – це може спричинити дуже серйозне отруєння. І одне з них – те саме смертельне захворювання на ботулізм.

Якщо є ознаки здуття кришки/банки або внутрішня поверхня покрита плямами іржі – не ризикуйте життям, а викиньте продукт у сміття.

5. Отруєння викликають як отруйні гриби, так і їстівні, які могли рости в несприятливому екологічному середовищі. Гриби можуть викликати серйозну інтоксикацію, адже вони, як губка, вбирають різні сполуки, у тому числі й отрути, хімікати, важкі метали, радіонукліди та канцерогени.

Що робити, якщо ви отруїлися грибами?

6. При зберіганні молока та інших молочних продуктів без холодильника в них розмножується стафілокок. Зокрема, золотистий стафілокок викликає такі гнійні зараження, як абсцес, пневмонію та інше.

7. Прострочені та недоброякісні продукти промислового виробництва не можна купувати із пошкодженою упаковкою. Це перша ознака того, що цей продукт може одержати харчове отруєння.

Продукти, які найчастіше провокують харчове отруєння

Харчове отруєння: основні симптоми

Основними ознаками харчового отруєння є:

- Невеликий інкубаційний період - від 1 до 6 годин;
- швидкий розвиток хвороби;
- масовість ураження – симптоми отруєння у всіх, хто споживав препарат.

- Висока температура;
- Зниження або відсутність апетиту;
- Астенія;
– діарея;
– біль у животі;
- Здуття живота;
- нудота та блювання;
– холодний липкий піт;
- Низький тиск;
- Прискорене серцебиття.

Є такі бактерії, які можуть розвиватися в безповітряному просторі – консервах, що також може спричинити серйозне отруєння.

Отруєння також може спричинити:

- Порушення зору або повну його втрату;
- Зниження тонусу м'язів;
- Підвищене слиновиділення;
- ураження головного мозку (галюцинації, марення, кома);
- ураження периферичної нервової системи (паралічі тощо).

Коли необхідно викликати "швидку"

Гострі симптоми харчового отруєння розвиваються за короткий проміжок часу. До медустанови негайно необхідно звертатися, якщо отруєння дістала дитина до 3 років, вагітна жінка та люди похилого віку.

Також, якщо температура тіла різко підскочила до 40 С, або отруєння викликано вживанням отруйних грибів і рослин.

Якщо діарея більше 10 разів на добу з домішкою крові, постійне блювання, лихоманка, сильна наростаюча слабкість і загальне зневоднення організму (сухість слизових, зниження вироблення сечі, зниження маси тіла) – не варто відкладати дзвінок до лікаря, адже це може коштувати вам життя.

Харчове отруєння – основні симптоми

Перша допомога при харчовому отруєнні

1. Якщо симптоми у вас легкі, то перше, що потрібно зробити, це негайно промити шлунок чистою водою.Випити багато рідини та викликати блювання. Таку процедуру необхідно повторити кілька разів, доки зі шлунка не почне виходити вода без домішок продуктів харчування.

2. Далі необхідно прийняти сорбенти, які допоможуть вивести з організму отруйні речовини.

3. Якщо блювота та пронос відсутні – необхідно прийняти проносні препарати, щоб токсини не всмоктувалося в організм.

4. Якщо вдалося промити шлунок і людині стає краще – важливо відновити водно-сольовий баланс в організмі та простежити за нормалізацією роботи шлунково-кишкового тракту завдяки легкій дієті – не вживати продуктів, які можуть дратувати стінки шлунка (кисла, гостра, смажена, жирна їжа) ). Також важливо ретельно пережовувати їжу.

5. Якщо після цього вам не полегшало – потрібно негайно викликати "швидку". Якщо ж вам вдома полегшало, то краще після отруєння піти до лікаря на огляд.

Перша допомога при харчовому отруєнні

Харчове отруєння: чого не можна робити

1. Медики рекомендують у жодному разі не приймати протиблювотних чи протидіарейних препаратів, адже саме блювання та пронос є захисними механізмами організму та найкраще допомагають швидко вивести токсини з організму.

2. Важливо при отруєнні для промивання шлунка пити лише звичайну воду, жодних соків, чаїв та інших напоїв.

3. Якщо отруєння супроводжується сильним болем у животі – не можна приймати анальгетики чи антибіотики без консультації лікаря. Можливий прийом спазмолітиків.

Більше новин, що стосуються лікування різних захворювань, медицини в Україні, здорового способу життя та харчування, вагітності та пологів, відкриттів у сфері медицини та багато іншого – читайте у розділі Здоров'я.

Важливо! Цей матеріал має виключно інформаційний характер і не може бути основою для встановлення діагнозу або медичних висновків. Публікації на сайті базуються на останніх актуальних та науково обґрунтованих дослідженнях у галузі медицини. Якщо Вас турбують проблеми зі здоров'ям, обов'язково зверніться до лікаря.

Харчове отруєння: причини, ознаки та лікування

При появі симптомів харчового отруєння рекомендуємо відразу записатися на консультацію до лікаря терапевта в нашу клініку.

• Причини отруєння
• Види отруєнь
• Клінічні прояви
• Діагностика
• Лікування
• Ускладнення
• Профілактика
• Лікування харчового отруєння у дорослого у Москві
• Джерела
• Вартість

Харчове отруєння - стан, який знайомий буквально кожній дорослій людині. Різке погіршення самопочуття після їди найчастіше зустрічається в літній період. Щоб вчасно вжити заходів, корисно знати симптоми харчового отруєння, класифікацію, а також особливості першої допомоги.

Клініка MedEx – багатопрофільний медичний центр, у якому можна швидко отримати консультацію потрібного фахівця. У нас працюють лікарі зі світовим ім'ям, які мають вищі кваліфікаційні категорії та наукові ступені.

Причини отруєння

Харчовим отруєнням прийнято називати розлад ШКТ гострого характеру, викликане вживанням неякісних напоїв чи продуктів. Воно розвивається тому, що в організм потрапляють умовно-патогенні і патогенні бактерії, а також токсини, що виробляються ними. Ті активно розмножуються, викликаючи подразнення слизової оболонки органів травного тракту та різні дисфункції органів.Крім того, у ряді випадків токсини всмоктуються в загальний кровообіг, розносяться з кров'ю по організму, викликаючи порушення у роботі інших органів та систем.

Харчове отруєння буває лише бактеріальним. Однак патогенні мікроорганізми у продуктах харчування не обов'язково стають причиною інтоксикації: організм здорової дорослої людини, як правило, протистоїть отруєнню. У зовнішньому середовищі, під дією високих температур та ультрафіолету, багато з цих бактерій гинуть.

Але бувають і винятки. Умовно-патогенні мікроорганізми, що потрапили до продуктів харчування, виділяють токсичні речовини. Отруєння організму відбувається під дією отрут, які вже містяться в їжі, а також тих, що утворюються в результаті активності бактерій у порожнині кишечника. Тому харчове отруєння також називають харчовою токсикоінфекцією.

Отруїтися продуктами харчування можна, якщо:

• не дотримуватись правил приготування та зберігання страв;
• не мити руки перед їжею;
• не захищати продукти харчування від мух та інших комах.

Термін зберігання деяких продуктів суворо обмежений: навіть 3-4 години порушення температурного режиму можуть призвести до їх псування. До них відносяться:

• торти;
• тістечка;
• кондитерські креми;
• бочковий квас;
• майонез;
• піца;
• сир;
• м'ясо холодного копчення;
• сало;
• риба.

Харчове отруєння не заразне. Одна людина не може передати хворобу іншій, контактуючи з нею. Але якщо обидва будуть їсти один і той же зіпсований продукт, то можуть захворіти одночасно.

Збудники харчових отруєнь розподіляються у продуктах харчування нерівномірно. Трапляється так, що з двох людей, які куштували одну і ту ж страву, хворіє лише одна.Другий може навіть не відчути жодних симптомів отруєння.

У Великій медичній енциклопедії зазначено, що до групи харчових отруєнь не належать захворювання, спричинені надлишковим надходженням в організм тих чи інших речовин. Не є харчовим отруєнням, що сталося внаслідок помилкового застосування побутового хімікату Якщо симптоми розвиваються після проковтування прального порошку або іншого продукту, необхідно повідомити про це лікаря.

Види отруєнь

Розрізняють такі групи харчових отруєнь, залежно від збудника:

• стафілококові;
• отруєння, спричинені клостридіями;
• токсикоінфекції, причиною яких є парагемолітичні вібріони;
• харчові отруєння, спричинені воскоподібними бацилами.

Класифікація харчових отруєнь окремо розглядає специфічні токсикоінфекції — сальмонельоз, ботулізм, а також отруєння змішаної природи — ентерококом, кишковою паличкою. через проникнення токсинів із упаковки продуктів.

Клінічні прояви

Ознаками харчового отруєння є:

• Нудота. Ознака, характерна для будь-якого харчового отруєння.При цьому під час отруєння блювотні позиви можуть продовжуватись і після того, як шлунок спорожніє. У блювотних масах буде присутній шлунковий сік, слиз, кишковий вміст та жовч.
• Підвищення температури тіла. Супроводжується тремором, ознобом, загальною слабкістю. При деяких видах харчових отруєнь – наприклад, при сальмонельозі та ботулізмі – температура підвищується до 40 градусів. Аналогічні симптоми спостерігаються при кишкових інфекціях, але вони мають різну природу. p align="justify"> Температура при харчовому отруєнні легкої форми може бути в межах норми.
• Ознаки загального нездужання. Мікробне харчове отруєння у дорослого може виявлятися головними болями, ломотою у всьому тілі, слабкістю та млявістю. До цих симптомів приєднується зниження артеріального тиску, спричинене втратою тонусу судинних стінок. Виникає кисневе голодування, що становить величезну небезпеку головного мозку.
• Больовий синдром. Сильний та гострий біль при харчовому отруєнні відчувається в епігастральній ділянці та в кишечнику. Вона супроводжується розладом випорожнень, при цьому в калі можуть бути кров'яні згустки, що вказують на початок некротичних змін у стінках кишечника.
• Рідкий випорожнення, іноді з кров'яними згустками. Кров у калі при харчовому отруєнні – ознака того, що у кишковій стінці почалися некротичні зміни.

Симптоми харчового отруєння у дорослих включають ознаки зневоднення. Потерпілий постійно відчуває спрагу, запаморочення. Шкіра блідне і стає сухою, особливо на губах.

Перші ознаки харчового отруєння стають помітними за кілька годин, рідше — діб. Початок - гострий, з вираженим розладом травлення.Основні симптоми при харчовому отруєнні зазвичай проявляються у такій послідовності:

• підвищується температура тіла;
• падає артеріальний тиск;
• починає нудити, потім виникають блювотні позиви;
• розвивається діарея - рідке випорожнення з частими позивами до спорожнення кишечника, викликаний порушенням процесу всмоктування рідини;
• з'являються болі та спазми в кишечнику - через дію токсинів на слизову оболонку;
• розвиваються порушення білкового та вуглеводного обміну, а також зневоднення.

На цьому етапі харчового отруєння хворому необхідно негайно звернутися по медичну допомогу. Без надання відповідних заходів організм почне втрачати мінеральні речовини, що у провідності нервових імпульсів. Це може призвести до судом, порушення мозкової діяльності, втрати свідомості.

Діагностика

Клінічні прояви харчового отруєння можна сплутати із симптомами інших хвороб. Найчастіше диференціальну діагностику проводять від вірусних та бактеріальних кишкових інфекцій. Для діагностики дуже важливий збір анамнезу: якщо є недоброякісна або несвіжа їжа, більш ймовірно харчове отруєння. Інфекційні ураження починаються з кишківника.

При гострому харчовому отруєнні на встановлення точної причини захворювання та групи токсикоінфекцій часто немає часу. Тому лікарі призначають лікування відразу, не чекаючи на результати лабораторних досліджень. Якщо виявлено масове отруєння, проводять епідеміологічне дослідження.

У важких випадках при госпіталізації пацієнта йому призначають стандартні аналізи: роблять бактеріальний посів, загальний аналіз крові та сечі.Якщо при харчовому отруєнні є підозра на сильне ураження внутрішніх органів токсинами, проводять ультразвукові дослідження.

Лікування

Надання допомоги при харчовому отруєнні починається з усунення причин. Потерпілому необхідно промити шлунок, спричинивши блювоту. Для цього слід напоїти його 1-2 склянками теплої води, потім натиснути пальцями на корінь язика. Процедуру слід повторити доти, доки вміст шлунка не очиститься. Якщо захворіла дитина молодше 2-х років, викликати блювання заборонено - йому буде складно її контролювати.

Подальші дії при харчовому отруєнні спрямовані на те, щоб вивести з організму залишки токсинів та усунути патологічні симптоми. З цією метою застосовують ентеросорбенти: вони пов'язують, як губка, токсичні речовини і видаляють їх разом з калом. Найвідомішим препаратом цієї групи є активоване вугілля, хоча є й ефективніші сучасні аналоги:

• Ентеросгель;
• Смекта;
• Полісорб;
• Поліфепан;
• Лактофільтрум;
• Ентеродез.

Ентеросорбенти приймають після того, як блювання припинилося та виконані перші дії при харчовому отруєнні. Важливо дотримуватись при цьому дозування та час прийому. Ентеросорбенти можуть видаляти з організму не тільки токсини, а й залишки лікарських засобів, тому важливо витримувати паузи між прийомом препаратів щонайменше 2 години.

Подальше лікування – симптоматичне. Лікар підбирає лікарські засоби з урахуванням виявлених ознак хвороби: їхня дія спрямована не на усунення клінічних проявів харчового отруєння, а на зняття симптомів. Призначають:

• спазмолітики - при сильних болях у животі, що супроводжуються спазмами;
• препарати вісмути – при подразненні кишкової стінки та необхідності прискореного відновлення слизової оболонки.

Щоб відновити баланс рідини та електролітів, після перенесеного мікробного харчового отруєння проводять регідратаційну терапію. Для цього пацієнту призначають препарати:

Їх приймають потроху, але часто кожні 10 хв по столовій ложці. Приготувати розчин можна і самому, додавши в чисту кип'ячену воду по 1 чайній ложці солі, соди і 2 столові ложки цукру.

Якщо у пацієнта не припиняється блювання або інші ліки не допомагають, при харчовому отруєнні може проводитися інфузійна внутрішньовенна терапія. Для цього пацієнта поміщають у стаціонар. За допомогою крапельниць йому вливають розчини глюкози, хлориду натрію, трісоль для попередження ускладнень.

Якщо робота травної системи не стабілізується, лікар призначає протиблювотні та протидіарейні препарати. Найбільш поширені - Лоперамід і Мотіліум. Щоб нормалізувати склад кишкової мікрофлори, при харчовому отруєнні часто виписують пробіотики.

Протягом усього періоду лікування та відновлення пацієнту показано лікувальну дієту. У першу добу після отруєння по можливості потрібно не їсти, обмежившись вживанням рідин. З другої доби можна вживати їжу: рисову кашу, галетне печиво, сухарі, сушіння. Уточнити, як правильно харчуватись після харчового отруєння, краще у лікаря-нутриціолога.

Ускладнення

Тяжке харчове отруєння може викликати ряд ускладнень:

• Дисбактеріоз. Патологічне стан, часто пов'язані з різними захворюваннями кишечника. Виявляється дисбалансом кишкової мікрофлори та розладами травлення.
• Сепсис.За наявності посилювальних факторів - куріння, зловживання алкоголем, ослабленого імунітету - стінка кишечника перестає виконувати захисну функцію. В результаті патологічні мікроорганізми і токсини, що виробляються ними, можуть проникнути в кров і викликати її зараження.
• Інфекційно-токсичний шок. Розвивається, якщо у крові перебуває велика кількість токсинів. При сильному харчовому отруєнні інфекційно-токсичний шок може спричинити парез судинних стінок або розвиток серцево-судинної недостатності.
• Гіповолемія. Патологічне стан, у якому знижується обсяг крові, що циркулює в організмі, зменшується серцевий викид. Наслідки відчуваються у всіх внутрішніх органах — особливо помітні порушення дихання, запаморочення, до втрати свідомості. При переході в гострий стан може призвести до смерті.

Імовірність розвитку ускладнень залежить від виду харчового отруєння, а також кількості патогенних мікроорганізмів, які потрапили всередину разом із їжею.

Важливо!

Один із найнебезпечніших станів при отруєнні — це зневоднення. Блювота та діарея досить швидко позбавляють організм необхідної вологи. Навіть якщо отруєння легеня, слід після надання першої допомоги звернутися до лікаря. Це необхідно, щоб позбутися від наслідків і вивести з організму залишок токсинів.

При тяжких отруєннях відкладати візит до клініки неприпустимо. Тільки швидко визначивши вид токсинів, лікарі зможуть підібрати правильну схему лікування. Застосування народних методів без звернення до медиків може спричинити обтяження стану і навіть смерть хворого.

За перших симптомів отруєння запишіться на консультацію в MedEx.Ви потрапите на прийом до фахівця в короткий термін без черг та очікування. У випадках отруєнь часто саме надання медичної допомоги зберігає життя.

Профілактика

Зробити щеплення від основних харчових отруєнь неможливо: отруєна або зіпсована їжа завжди становитиме небезпеку. Заходи профілактики полягають у дотриманні таких правил:

• Організувати санітарний контроль на підприємствах комунального харчування. Контролювати необхідно дотримання технології приготування, і навіть умов зберігання товарів хороших і термінів реалізації.
• Регулярна перевірка співробітників, зайнятих у сфері громадського харчування або контактуючих з продуктами та готовими стравами. Щодня необхідно перевіряти стан рук таких працівників на наявність виразок та гнійників; у разі виявлення – відправляти на лікарняний. Крім того, раз на півроку співробітники підприємства мають складати аналізи на збудників токсикоінфекцій. Без оформлення санітарної книжки та регулярного її оновлення працювати у цій сфері заборонено.
• Дотримання правил особистої гігієни Важливо контролювати чистоту приміщення, де готується їжа і лежать запаси продуктів. Необхідно боротися з гризунами та комахами-шкідниками - потенційними рознощиками патогенів: мухами, тарганами.
• На кухні потрібно виділити окремі дошки для кожного виду продуктів - м'яса, риби, салату. Це допоможе не лише знизити ризик харчових отруєнь, а й запобігти попаданню частинок однієї страви до іншої. Після приготування їжі обробні дошки необхідно ошпарювати окропом.

Попередити бактеріальне харчове отруєння можна, якщо регулярно перевіряти термін придатності продуктів як при покупці, так і вдома.Довго зберігати страви, що швидко псуються, не рекомендується навіть у холодильнику, особливо молоко і молокопродукти: вони повинні бути тільки свіжими. Після закінчення терміну придатності вживати в їжу суворо заборонено.

Зменшити ризик харчового отруєння допоможе і контроль якості пиття. Бажано кип'ятити питну воду, не вживати водопровідну воду, що довго стояла у відкритій тарі. Не рекомендується харчуватися у спеку на вулиці чи на веранді.

Порада експерта

Американський центр інфекційних захворювань CDC провів дослідження визначення найнебезпечніших продуктів харчування з погляду ризику отруєння. Експерти отримали такі результати:

• Близько 22% випадків токсикоінфекції пов'язані з вживанням свіжої зелені: листя петрушки, салату, кропу. На рослинах знаходиться велика кількість кишкових паличок і норовірусів, яких не позбутися звичайним миттям під проточною водою;
• Близько 19% отруєнь спричинені яйцями та м'ясом птиці. Люди часто потрапляють до лікарні після вживання крему з яєчних білків, заражених сальмонелою. М'ясо курки може містити листерії, які викликають отруєння;
• Не більше 14% випадків пов'язані із молочними продуктами. Можливе отруєння свіжим молоком, сиром, сметаною. У молочних продуктах активно розмножуються кампілобактерії та норовіруси.

Джгаркава Теа Гочаївна

Терапевт-кардіолог
Стаж 5 років

Як видно, отруїтися можна практично будь-якою їжею, якщо бути недостатньо уважним до свого раціону. Щоб уникнути неприємних наслідків, варто приділяти більше уваги гігієні рук та продуктів, наскільки можна проводити теплову обробку їжі. У поїздках основна профілактика отруєння – це здоровий глузд.Відмовтеся від обіду в придорожньому кафе чи сумнівній їдальні, обирайте лише пристойні заклади та ретельно стежте за свіжістю вашої їжі. Також варто утриматися від великої кількості екзотичних страв. Вибирайте звичну їжу, добре знайому вашому організму.

Лікування харчового отруєння у дорослого у Москві

Клініка MedEx - багатопрофільний медичний центр, до якого можна звернутися з появою тривожних симптомів. Лікар-терапевт визначить причину нездужання та направить до потрібного фахівця. У нашій клініці можна пройти необхідні лабораторні та діагностичні дослідження в стислий термін, отримати індивідуально розроблену схему терапії та швидко прийти в норму.

Джерела:

1. Застосування ентеросорбційної терапії харчових отруєнь на догоспітальному етапі. В'ялов З. З. Медична рада. 2012 року.
2. Етіологічна структура харчових отруєнь мікробної природи
   Насухін Ш.Б., Аймагамбетова К.Ш., Алімбаєв С.С., Мурзагалієва А.Ж. West Kazakhstan Medical Journal. 2012 року.
3. Нове у класифікації та патогенезі харчових отруєнь невстановленої етіології. Жернов Ю.В., Бабичев А.В., Кузнєцова К.В., Мішаріна Л.К., Леонова О.М.. Вісник медичного інституту «Реавіз»: реабілітація, лікар та здоров'я. 2018 року.