Що входить у диспансеризацію?

Які дослідження можна пройти під час диспансеризації та профілактичного огляду?

Розповідає завідувачка відділення профілактики Міської поліклініки № 67 Тамара Оздоєва.

Хто, де і коли може пройти огляд

Диспансеризація дорослого населення проводиться у два етапи один раз на три роки у віці від 18 до 39 років включно та щорічно у віці 40 років та старше. .

Пройти обстеження можна у поліклініці за місцем прикріплення за наявності паспорта та полісу ЗМС.

Звернутися людина може або до відділення профілактики своєї поліклініки, або до дільничного терапевта.

Дослідження в рамках диспансеризації можна пройти за один або кілька днів, якщо видані напрямки до вузьких спеціалістів. А результати процедур людина побачить в електронній медкарті. обтяжену спадковість, скарги, симптоми і т. д.). виявити ризик розвитку хронічних неінфекційних захворювань.

Перелік досліджень

У диспансеризацію входять заходи, що проводяться в рамках профілактичного огляду, а також гастроскопія (за направленням лікаря) та онкоскринінги відповідно до статі та віку: взяття мазка з шийки матки, цитологічне дослідження мазка з шийки матки один раз на три роки, мамографія для жінок та визначення простат-специфічного антигену в крові для чоловіків, дослідження калу на приховану кров у віці від 40 до 64 років один раз на два роки та у віці від 65 до 75 років один раз на рік.

Подальше обстеження

Мета другого етапу диспансеризації – додаткове обстеження та уточнення діагнозу за наявності показань. Він передбачає консультацію:

· Уролога (для чоловіків 45, 50, 55, 60 і 64 років при підвищенні рівня простат-специфічного антигену в крові більше 4 нг/мл);

· Колопроктолога (від 40 до 75 років включно);

· Оториноларинголога (після 65 років);

· акушера-гінеколога (для жінок з виявленими патологічними змінами);

· Офтальмолога (після 40 років);

· Дерматовенеролога.

За показаннями може бути проведена ректороманоскопія (дослідження прямої кишки), колоноскопія, рентгенографія та комп'ютерна томографія легень, спірометрія, дослідження рівня глікованого гемоглобіну в крові.

Диспансеризація та профілактичні огляди дозволяють на ранніх стадіях виявити захворювання, прояви яких такі незначні, що людина не звертає на них уваги.

Пам'ятайте: вчасно виявлене захворювання – запорука успішного лікування, якісного, довгого та щасливого життя!

Автор: Надія Володимирова

Диспансеризація в поліклініці з ОМС: що до неї входить і як записатися?

У Росії з полісу ЗМС можна пройти безкоштовну диспансеризацію.Записуватись на прийом потрібно через Держпослуги, регіональний портал чи реєстратуру поліклініки. Розповідаємо, які передбачені процедури та що варто враховувати.

Що таке безкоштовна диспансеризація з ОМС?

Диспансеризація – це медичне обстеження, яке допомагає зрозуміти, чи є проблеми із здоров'ям. А якщо є – вчасно розпочати лікування. Проходити диспансеризацію можна раз на три роки, а людям старше 40 років щороку.

Програму диспансеризації складає МОЗ РФ. Завітати до будь-якого лікаря за своїм бажанням або здати аналізи, не передбачені програмою, не вийде.

Щоби пройти диспансеризацію, можна взяти вихідний на роботі — згідно із законом роботодавець зобов'язаний цей день сплатити. Якщо обстеження проходить співробітник передпенсійного віку (тобто якому залишилося п'ять років до виходу на пенсію) або пенсіонер, то йому виділяють два оплачувані вихідні дні.

Кому належить диспансеризація у 2023 році

Безкоштовно перевіряти здоров'я кожні три роки, починаючи з 18 років, дозволяє поліс ЗМС. Щоб швидко порахувати, чи доступна вам диспансеризація цього року, візьміть свій вік (скільки виповниться або вже виповнилося в 2023 році) і розділіть на три. Якщо вийшло ціле число, то можете звертатися до поліклініки. Якщо без залишку не ділиться, то, на жаль, цей рік ви пропускаєте.

Наприклад, ви народилися 1992 року, 2023-го вам виповнюється 31 рік. Вважаємо: 31/3 = 10,33. Виходить, що цього року диспансеризація недоступна. Пройти безкоштовне обстеження вдасться на рік, коли вам виповниться 33, тобто 2025 року. Причому зробити це можна від початку року — не важливо, коли саме у вас день народження.

Що входить у диспансеризацію з полісу ЗМС?

Диспансеризація включає два етапи - необхідне обстеження та додаткове.

На першому етапі здаються базові аналізи, наприклад, загальний аналіз сечі та крові. Терапевт вимірює артеріальний та внутрішньоочний тиск, вимірює ріст, вагу та інші параметри, спрямовує на флюорографію та ЕКГ. Жінки відвідують гінеколога.

Якщо виявляються ризики, пацієнт направляється на додаткове обстеження. Залежно від ситуації людина відвідує невролога, оториноларинголога, окуліста, хірурга, проходить гастроскопію, рентген або інші процедури.

Як пройти диспансеризацію з полісу ЗМС?

Щоб пройти обстеження, потрібно записатися на прийом до поліклініки, до якої ви прикріплені. Зробити це можна кількома способами:

1. Особисто відвідати поліклініку. Співробітники реєстратури оформлять направлення за паспортом та полісом.
2. Записатися онлайн самостійно через Держпослуги. Знадобиться підтверджений профіль та поліс ЗМС. Потрібно вибрати послугу, заповнити анкету та вибрати час прийому. До особистого кабінету надійде повідомлення про те, де і коли пройде диспансеризація.
3. Скористайтеся регіональним порталом електронних послуг. Для Москви, наприклад, mos.ru.

Диспансеризація у 2023 та 2024 роках: що до неї входить і як пройти

Диспансеризація – комплексне медичне обстеження, яке проводиться з метою оцінки загального стану здоров'я людини. Її можна пройти полісом ЗМС. Починаючи з 18 років, диспансеризацію рекомендується проходити один раз на три роки, навіть якщо явних проблем зі здоров'ям не спостерігається. Кому належить диспансеризація у 2023 та 2024 роках і як її пройти — у довідці «Ъ».

Фото: Юрій Мартьянов, Коммерсант

Фото: Юрій Мартьянов, Коммерсант

Які роки потрапляють

У поточному 2023 році пройти диспансеризацію можуть громадяни, які з'явилися на світ у 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002 чи 2005 роках. У наступному профілактичні огляди покладено тим, хто народився 1985, 1988, 1991, 1994, 1997 роках. Також диспансеризацію у 2024 році пройдуть ті, хто з'явився на світ у 2006, 2003, 2000 роках.

Якщо людина не знайшла свого року народження цього року, вона може пройти профілактичний медогляд у поліклініці, до якої прикріплений. Але він припускає менше досліджень.

Всім росіянам, вік яких становить від 40 років і старше, рекомендовано проходити диспансеризацію з ОМС щорічно.

Які обстеження входять

Програма диспансеризації спрямовано дві основні завдання. Перша – це раннє виявлення хвороб системи кровообігу. Насамперед йдеться про ішемічну хворобу серця, хвороби легень, злоякісні новоутворення, цукровий діабет. Друге завдання полягає в тому, щоб якомога раніше виявити ці захворювання та скоригувати основні фактори ризику їх розвитку.

Список обстежень, які можна пройти в рамках диспансеризації, майже однаковий як для жінок, так чоловіків. Перелік може змінюватись залежно від віку пацієнта або, наприклад, внаслідок перенесених раніше захворювань (так, після COVID-19 можна виявити у програмі диспансеризації деякі додаткові процедури).

Першою людину прийме та огляне терапевт. Він же видасть маршрутний лист. У ньому буде зазначено, яких ще лікарів потрібно відвідати, які обстеження пройти.

Диспансеризація проводиться у два етапи. Для росіян віком від 18 до 39 років перший складається з:

• анкетування, питань щодо способу життя та ризиків;
• розрахунку індексу маси тіла;
• вимірювання артеріального тиску;
• аналізу крові на загальний холестерин;
• аналізу крові на глюкозу;
• визначення серцево-судинного ризику за спеціальною шкалою;
• флюорографії;
• ЕКГ (виконується у спокої під час першого проходження огляду, а потім щорічно після досягнення 35-річного віку);
• вимірювання внутрішньоочного тиску (проводиться вперше, а також після 40 років – щороку);
• огляду шкіри та слизової рота, пальпації щитовидної залози та лімфовузлів для виявлення можливих новоутворень.

Для громадян віком від 40 років цей список доповнюється:

• визначенням абсолютного серцево-судинного ризику;
• загальним аналізом крові;
• декількома видами онкоскрінінгів. До цієї групи входять аналіз калу на приховану кров (проводиться у пацієнтів раз на два роки або щорічно для своєчасного виявлення колоректального раку), езофагогастродуоденоскопія (входить до програми диспансеризації для росіян віком від 45 років). Для жінок віком 40–75 років кожні два роки є можливість пройти мамографію (важливо для профілактики раку молочної залози), а чоловікам у 45, 50, 55 та 60 років, а також у 64 роки рекомендується здавати аналізи на виявлення раку передміхурової залози.

Для перенесли COVID-19 є кілька спеціальних пунктів у програмі диспансеризації. Для них перелік стандартних обстежень доповнено:

• виміром сатурації;
• тестом із шестихвилинною ходьбою;
• спірометрією;
• загальним та біохімічним аналізами крові, а також дослідженням, що допомагає виявити схильність до тромбоутворення;
• рентгенографією органів грудної клітки.

Якщо першому етапі виявляться ризики, лікар видасть напрями на поглиблені обстеження.На другому етапі він може призначити консультації вузьких фахівців (наприклад, офтальмолога, якщо підвищено внутрішньоочний тиск, колопроктолога для пацієнтів віком від 40 років), сканування брахіоцефальних артерій у чоловіків з 45 до 72 років та жінок з 54 до 72 років, колоноскопію, комп'ютерну томографію , спірометрію, додаткові аналізи крові

Кожне обстеження належить лише за конкретних показаннях, які перелічені у пункті 18 наказу МОЗ РФ.

З 2024 року до складу профілактичних заходів вперше може увійти обстеження на антитіла до гепатиту С. Пройти скринінг безкоштовно раз на десять років зможуть усі росіяни віком від 25 років Наказ про це МОЗ опублікував для громадського обговорення.

Кожному диспансеризації, що пройшов, видається паспорт здоров'я, в який вносяться висновки та рекомендації за результатами обстежень Лікар встановлює групу здоров'я пацієнта:

• І група. Сюди відносять людей без будь-яких хронічних захворювань.
• ІІ група. Це люди, які на даний момент не страждають від будь-яких хронічних захворювань, але перебувають у зоні підвищеного ризику.
• III група. Це люди, які страждають на хронічні неінфекційні захворювання, яким необхідне постійне диспансерне спостереження та медична допомога.

Як записатися

Для проходження диспансеризації необхідний попередній запис.

Записатися на огляд можна як у реєстратурі вибраної медустанови, так і через портал «Держпослуги».Громадянам також можуть надходити повідомлення про те, що цього року вони мають право пройти диспансеризацію (наприклад, в особистому кабінеті на порталі державних послуг).

В окремих регіонах можуть діяти територіальні ресурси, які дозволяють громадянам дистанційно записатися на прийом до лікаря для проходження диспансеризації. Наприклад, мешканці Москви для цього можуть скористатися сайтом mos.ru або порталом "ЕМІАС.Інфо".

Для проходження диспансеризації знадобиться документ, що засвідчує особу громадянина (паспорт), а також поліс ЗМС.

Чи можна відпроситися з роботи

Відповідно до законодавства, роботодавець зобов'язаний забезпечувати умови для проходження персоналом диспансеризації та медоглядів. Працівники мають право на звільнення від роботи на один робочий день із збереженням за ними місця роботи (посади) та середнього заробітку.

Для того, щоб «відпроситися» у керівника та пройти медогляд, громадянин має написати письмову заяву.

Чи можна відмовитись від диспансеризації

Диспансеризацію проходять у добровільному порядку. Кожна людина має право відмовитися від медогляду повністю або частково (наприклад, пройти одне або кілька обстежень, за винятком інших).

Для представників деяких професій диспансеризація є обов'язковою, наприклад:

• для працівників шкідливих та небезпечних виробництв, харчової промисловості, транспорту, підприємств громадського харчування;
• для співробітників освітніх та медичних закладів;
• для працюючих у районах Крайньої Півночі;
• для вахтовиків.