Хто займається глоситами?
Запальні захворювання ротової порожнини найчастіше супроводжуються яскраво вираженим дискомфортом і больовим синдромом. Одним із таких захворювань є глосит (латинська назва – glossitis), в основі патологічного процесу при цій нозології лежить запалення тканин язика.
Патологічний процес викликається різними патогенними мікроорганізмами та може супроводжувати розвиток інших хвороб. Насамперед потрібно дізнатися, який лікар займається запаленням мови і коли до неї краще звертатися.
При яких симптомах потрібно відвідати лікаря
Захворювання може протікати у різних формах, проте основними проявами глоситу вважаються:
- відчуття хворобливості та печіння язика;
- розвиток набряку тканин мови;
- утруднення під час розмови та прийняття їжі;
- поява нальоту (колір варіює залежно від основної причини захворювання);
- ще одним симптомом глоситу мови є порушення освіти та виділення слини;
- порушення смакового сприйняття;
- поява неприємного запаху з рота;
- при деяких видах захворювання на поверхні язика можуть утворитися ерозії та виразки.
З глоситом звертатися до фахівця краще негайно. Можна проконсультуватися зі стоматологом чи терапевтоміноді може знадобитися консультація гастроентеролога або інфекціоніста.
Діагностика та лікування
Лікар діагностує захворювання на підставі скарг пацієнта, ретельного огляду ротової порожнини та додаткових методів обстеження. Оскільки запалення частіше провокується вірусами та бактеріями, лікареві може знадобитися бактеріальний посів з ураженої ділянки для виділення збудника інфекції. Клінічний аналіз крові призначається для виключення анемії та алергічної реакції.
Лікар, який лікує глосит, в обов'язковому порядку консультує пацієнта з приводу правильного догляду за ротовою порожниною, оскільки без цього призначення лікарських препаратів буде неефективним. Рекомендуються регулярні полоскання розчинами антисептиків (фурацилін, хлоргексидин). Для усунення больового синдрому лікарі застосовують знеболювальні засоби у вигляді розчинів (анестезин, лідокаїн). Для лікування легких форм запалення вдаються до методів народної медицини (трав'яні відвари та настоянки).
У деяких випадках лікар займається лікуванням глоситу мови хірургічним шляхом. Операція може знадобитися при утворенні флегмони язика, після видалення некротизованих тканин обов'язково призначають курс антибіотикотерапії.
Будь ласка, уважно ознайомтеся з наступними Правилами щодо використання інформації, розміщеної на цьому сайті. Використовуючи інформацію, розміщену на даному сайті, а також відвідуючи його, Ви підтверджуєте факт ознайомлення з цією заявою та Правилами та висловлюєте згоду з її умовами.
Глосит мови: фото, лікування, симптоми
Глосит мови - Специфічна патологія, яка зустрічається в основному у людей зі зниженим імунітетом.
Виникає при травмуванні мови, розвивається і натомість різних захворювань чи під впливом патогенних мікроорганізмів.
Нерідко запальний процес безпосередньо пов'язаний із шкідливими звичками - курінням, розпиттям спиртного.
Що то за хвороба?
Глосит є важким запальним процесом, що відбувається мовою.
Спровокувати появу захворювання можуть як сторонні чинники (наприклад, поріз язика чи постійне куріння), і різні хвороби, зокрема інфекційного характеру (глосит найчастіше супроводжує герпес).
Виділяють кілька форм глоситу, деякі з яких здатні передаватися від хворої до здорової людини. Хвороба вимагає якісного лікування, оскільки здатна прогресувати та вражати сторонні органи.
Код МКБ-10
За МКБ (Міжнародної класифікації хвороб 10 перегляду) хвороба має код До 14.0 .
Причини виникнення
Існує кілька причин виникнення глоситу:
- Травмування мови. Одна з найпоширеніших причин розвитку хвороби. Багато постраждалих не надають особливого значення мікротравм язика, проте викликати глосит може навіть легкий прикус язика зубами або прокол гострим предметом (наприклад, рибною кісточкою). Також сприяти розвитку захворювання можуть термічні опіки, тому лікарі настійно не рекомендують вживати надмірно гарячу їжу та пити окріп (наприклад, чай, каву).
- Неписьменний прийом лікарських препаратів. Медикаменти (особливо антибіотики) негативно впливають на мікрофлору організму та можуть сприяти розвитку глоситу.
- Алергічна реакція. Догляд за ротовою порожниною із застосуванням спеціальних ополіскувачів може призвести до розвитку алергічної реакції. Також тривале використання однієї і тієї ж пасти здатне викликати алергію на її компоненти. Як наслідок – глосит.
- Шкідливі звички. Спиртне та цигарки серйозно порушують мікрофлору організму, тим самим послаблюючи місцевий імунітет. Люди зі слабкою імунною системою найчастіше стають жертвами глоситу.
- Інфекційні захворювання. Особливо небезпечні бактерії та грибки, виявлені у стравоході та у роті.
На думку фахівців, нестача в організмі вітамінів може спровокувати розвиток хвороби.
Стоматологи відзначають, що глосит лише зрідка виникає за наявності однієї з причин, у більшості випадків хвороба розвивається при комплексному ураженні ротової порожнини та/або травного тракту.
Види
Виділяють такі види глоситу:
- Десквамативний вид патології розвивається через захворювання ШКТ чи наявність вірусних інфекцій, найчастіше спостерігається у жінок.
- Кандидозний Глосит є наслідком підвищеної наявності грибків Кандида у ротовій порожнині.
- Складчастий вид вважається вродженою патологією, характеризується появою складочок мовою.
- Ромбоподібний – хронічне захворювання, симптоми якого виникають періодично, у своїй хворий лише зрідка відчуває дискомфорт.
- Гунтеровський – наслідок нестачі вітамінів.
- Катаральна форма хвороби - початкова стадія глоситу, основна причина розвитку хвороби - неналежний догляд за ротовою порожниною.
- Атрофічний глосит розвивається при інфекційному ураженні ротової порожнини.
- Виразкова форма хвороби виникає при травмуванні язика чи наявності інфекції у ротовій порожнині.
- Герпетичний Вигляд глоситу викликаний вірусом герпесу.
- Мікотичний глосит не самостійне захворювання, а є наслідком грибкової інфекції.
- Алергічний глосит викликаний непереносимістю та алергією на засоби, що застосовуються для обробки ротової порожнини.
- Інтерстиціальний глосит викликає сифілітичну поразку мови.
Симптоми
Симптоми різняться залежно від виду глоситу:
- Десквамативний .На мові з'являються невеликі світлі плями, поступово вони об'єднуються в одну велику зону, що має яскраво-рожевий відтінок.Больові відчуття відсутні або слабко виражені. У цього виду патології є особливість – емоційний стан хворого впливає на прогресування хвороби. При виявленні десквамативного глоситу рекомендується уникати стресових ситуацій.
- Кандидозний . Мова сильно опухає, на ньому з'являється темний (найчастіше коричневого кольору) наліт. Відчувається печіння, відзначається підвищене слиновиділення, неприємний запах із рота, порушення дикції. За відсутності лікування хвороба прогресує, виникає ускладнення як порушення смакових рецепторів, до повного зникнення. Висока ймовірність утворення виразок мовою.
- Складчастий . Патологія протікає у більш прихованій формі, хворого не турбують симптоми. Єдина явна ознака – специфічні смуги мовою, які у поперечному перерізі.
- Ромбоподібний . На мові з'являється червона пляма у формі ромба, найчастіше вона розташована ближче до кореня. Пляма може бути з горбками або гладким. Інші симптоми у хворого не відзначені.
- Гунтеровський . Мова набуває інтенсивного червоного відтінку, а розташовані на ньому сосочки атрофуються, поверхня стає гладкою, немов відполірованою.
- Катаральний . Мова сильно набрякає, яскраво виражений запальний процес спостерігається переважно по краях органа. Мова надмірно чутливо реагує на їжу і рідину, що приймається.
- Атрофічний . У процесі хвороби відбувається відмирання м'язів та сосочків язика, внаслідок чого орган стоншується, стає гладким. Також хворий відчуває дискомфорт у процесі їди.
- Виразковий . Мова сильно набрякає, з'являються поодинокі або множинні виразки, ерозії, які постійно кровоточать і болять.Мовою утворюється наліт (сірий або жовтий), з рота – неприємний запах. Через сильну пухлину язика, у хворого порушується дикція.
- Мікотичний . Відзначається опухлість, болючість язика, на поверхні з'являється наліт у вигляді плям. Часто мікотичний глосит супроводжується тонзилітом або фарингітом.
- Герпетичний . Мовою утворюються невеликі бульбашки, всередині яких міститься рідина. Хворий відчуває печіння, виникає сильний біль при їді.
- Алергічний . Мова опухає, з'являється свербіж, печіння, по всій поверхні органу спостерігається почервоніння.
- Інтерстиціальний . Мова ущільнюється, рухливість дуже утруднена. Хворий має проблеми з промовою, виникає сильний дискомфорт при прийомі їжі. При запізнілій терапії висока ймовірність того, що мова назавжди залишиться в неприродному положенні.
Виявивши за симптомами тип захворювання, лікар призначає лікувальну терапію.
Лікування
Чим лікувати глосит, визначає лікар залежно від різновиду хвороби.
Загальні принципи терапії:
- Насамперед проводяться лікувальні процедури для оздоровлення ротової порожнини.
- Призначаються антисептики для полоскання порожнини рота. Для дорослих та дітей підходить Ністатин. Для більшості видів глоситу призначається терапія Мірамістином, Хлоргексидином, Ларипронтом, Фурациліном.
- При виявленні інфекційної форми патології хворому призначаються антибіотики (наприклад, амоксицилін, доксициклін).
- Препарати Винізоль, Камістад, Солкосеріл, Малавіт застосовується для встановлення мазевих компресів на язик. Дані лікарські засоби мають потужний знеболюючий і ранозагоювальний вплив.
- Після закінчення медикаментозної терапії проблемну область рекомендується обробляти маслом обліпихи.Це дозволить відновити здорову мікрофлору у ротовій порожнині.
Якщо глосит є наслідком нестачі вітамінів, зниженого імунітету чи інфекційної хвороби, проводиться комплексна терапія з обов'язковим усуненням першопричини.
Глосит – захворювання не лише неприємне, а й небезпечне, здатне спровокувати тяжкі ускладнення та наслідки.
На хворого очікують серйозні порушення з диханням, утворення папілом на мові, поширення запального процесу на інші органи та системи. Для запобігання їм необхідно дбати про своє здоров'я і регулярно відвідувати кабінет стоматолога.
Відео
Часті запитання
Які симптоми супроводжують глосит язика?
Симптоми глоситу язика можуть включати біль, почервоніння, набряклість, зміна кольору мови, поява язикових тріщин або бородавок.
Як відбувається лікування глоситу мови?
Лікування глоситу мови залежить від його причини. Це може включати усунення подразнюючих факторів, застосування протигрибкових препаратів, антибіотиків або стероїдів, а також усунення дефіциту вітамінів або мінералів.
Корисні поради
РАДА №1
За перших ознак глоситу мови зверніться до лікаря для діагностики та призначення лікування. Не намагайтеся самостійно встановити діагноз і лікуватися, оскільки це може погіршити проблему.
РАДА №2
Уникайте гострих, кислих, занадто гарячих або пряних страв, які можуть дратувати язик під час глоситу. Переважно вживати м'яку та нежирну їжу.
РАДА №3
Окрім медичного лікування, зверніть увагу на свою усну гігієну. Регулярно чистіть язик спеціальною щіткою або скребком для язика, щоб зменшити подразнення та покращити стан слизової оболонки.
Глосит
Глосит – запальний процес у тканинах мови, що супроводжується зміною його структури та кольору. Виявляється дискомфортом, печінням, розпуханням, гіперемією язика, підвищеним слиновиділенням, втратою смакових відчуттів, хворобливістю при жуванні, ковтанні їжі, утрудненню мови. Може ускладнюватися абсцедуванням язика, утворенням флегмони шиї. Хронічний рецидивуючий глосит веде до папіломатозних, бородавчастих, сосочкових та інших розростань на мові. Лікування глоситу ґрунтується на корекції причинного захворювання та місцевої терапії анестетиками, вітаміном А, антисептиками та ін.
МКБ-10
Загальні відомості
Глосит - це інфекційне запальне захворювання мови, викликане бактеріальною або вірусною мікрофлорою, глосит є одним із випадків стоматиту і часто протікає у поєднанні з ним.
Причини глоситу
Запалення язика може бути як самостійним захворюванням, причиною якого є бактеріальна інвазія, і симптомом системних патологій. Причиною локального глоситу є мікроорганізми, зокрема віруси. Вірус герпесу дуже часто крім класичних симптомів ураження слизових оболонок, викликає глосити та стоматити.
Розвитку глоситу сприяє опік ротової порожнини чи постійне вживання надмірно гарячих напоїв. Механічні травми язика та ротової порожнини, особливо хронічного характеру, є ідеальними вхідними воротами для інфекційних агентів, здатних викликати глосит. До групи ризику потрапляють люди, що палять, і зловживають міцними спиртними напоями. Гаряча їжа, гострі та пряні страви, захоплення освіжувачами рота, специфічна реакція на зубну пасту, карамель – все це може спровокувати глосит.
При отруєння солями важких металів глосит є класичним симптомом отруєння. Зневага гігієної порожнини рота, використання чужих зубних щіток, захоплення бальзамами-ополіскувачами для ротової порожнини, поєднуючись один з одним, підвищують ризик виникнення глоситу.
Травмування язика гострими краями зруйнованих зубів, гострими краями протезів або краями пломб, тривала і часта вплив на мову хімічних подразників, електричного струму призводить до формування хронічного глоситу. Хронізації глоситу сприяє дисбактеріоз і зниження загального та місцевого імунітету, а також стану, при яких в організмі формуються аутоантитіла.
Симптоми глоситу
Першими симптомами глоситу є відчуття печіння, дискомфорту та стороннього тіла у роті. Пізніше мова стає яскраво-червоною або бордовою, трохи набряклим. У міру збільшення набряклості збільшується і слиновиділення. Притуплюються або повністю втрачаються смакові відчуття, іноді при глоситі відзначається спотворення смаку. Прийом їжі стає утрудненим та болючим. Через набряклість мови, мова пацієнтів при глоситі стає невиразною, пацієнти намагаються практично не задіяти мову у формуванні звуків, щоб зменшити хворобливі відчуття.
За відсутності лікування глосит хронізується, що характеризується стійким і щільним набряком та зміною його структури, іноді при запущеному глоситі утворюються грибоподібні нарости на язику.
Глосит, викликаний патогенною мікрофлорою, насамперед проявляється симптомами гострого запалення: набряклість, гіперемія, болючість та місцеве підвищення температури. При глоситі вірусної природи на поверхні язика з'являються бульбашки, які, розкриваючись, залишають болючі ерозії.Відсутність лікування та наявність імунодефіцитів сприяє швидкому поширенню процесу та його переходу на слизову оболонку порожнини рота. Глосит кандидозної природи проявляється білим нальотом мовою, який може бути пухким або щільним і фіксованим, відзначаються також гіперпластичні зміни мови.
Ускладнення
Запущений глосит ускладнюється абсцесами. Про початок абсцедування говорить поява гострого пульсуючого болю локалізованого характеру. Мова стає невиразною, саму мову збільшено нерівномірно, в області майбутнього абсцесу припухлість і болючість виражені яскравіше. У міру формування абсцесу посилюється слиновиділення.
При ускладненні глоситу флегмоною, набряк та ділянка гнійного розплавлення тканин більш виражений і переходить на дно порожнини рота та шиї. Яскраво виражений больовий синдром, порушується процес пережовування їжі, іноді аж до відмови від їди. Мова та дихання утруднені, іноді виникають напади ядухи. При глоситі, ускладненому флегмоною, виражені загальні симптоми інтоксикації: наростає слабкість, збільшуються регіонарні лімфатичні вузли, піднімається температура.
Діагностика
Специфічні та яскраві клінічні прояви глоситів дозволяють стоматологу поставити діагноз на основі візуального огляду. Для визначення глибини та характеру ураження, а також для виявлення захворювання, яке спричинило глосит, використовують цитологічні, бактеріологічні, гістологічні, біохімічні та серологічні методи діагностики. Для виключення сифілітичної природи глоситу проводять мікроскопію зіскрібка на бліду трепонему та RPR-тест. Виявлення інших збудників здійснюють шляхом ПЛР-діагностики та ІФА.
Диференційна діагностика
Глибокий глосит локалізується в ділянці дна ротової порожнини і в більшості випадків запальний процес переходить в ділянку підборіддя та шиї. За відсутності лікування глибокий глосит абсцедує.
Десквамативний глосит чи симптом «географічної мови». При візуальному огляді мова порізана лініями та борознами, що зовні нагадує контури материків. Найчастіше десквамативний глосит спостерігається у вагітних, в осіб із хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Глистні інвазії, паразитарні захворювання, хвороби крові, порушення обміну речовин та хвороби печінки сприяють формуванню десквамативного глоситу. У патогенезі десквамативного глоситу лежить осередкове руйнування епітелію, що і призводить до формування яскраво-червоних плям на поверхні та бічних частинах язика. З суб'єктивних відчуттів відзначаються помірна болючість та печіння.
Ромбоподібний (середній) глосит виникає на тлі хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту. До групи ризику потрапляють пацієнти, які мають гастрити зі зниженою кислотністю. Клінічно ця форма глоситу проявляється потовщенням епітелію з формуванням ромбоподібних ділянок у прикореневій ділянці язика. Колір уражених ділянок варіюється від яскраво-червоного до синюшного. Ромбоподібний глосит схильний до хронізації з частими рецидивами.
Іноді ромбоподібний глосит має інші клінічні прояви, коли уражені ділянки атрофуються та стають гладкими, діагностую плоский ромбоподібний глосит (зазвичай не потребує лікування). При горбковому перебігу ромбоподібного глоситу на язику виявляються горбисті щільні вирости.Папіломатозна або бородавчаста форма ромбовидного глоситу проявляється появою на поверхні мови білувато-рожевих гіперпластичних розростань, що мають широку основу та сплощені вершини.
Ворсинчастий глосит проявляється розростанням ниткоподібних сосочків з подальшим зроговінням. В результаті сосочки стають схожими на ворсинки. Такий перебіг глоситу спостерігається при кандидозі та постійній травматизації язика. Куріння та прийом деяких лікарських препаратів також можуть спровокувати розвиток ворсинчастого глоситу.
Складчастий глосит - Це вроджена аномалія мови. Клінічно проявляється складками на спинці язика, при цьому найглибша складка розташовується поздовжньо по серединній лінії язика. Складчаста мова не викликає неприємних відчуттів, лікування потрібне лише при значній кількості складок та проводиться в естетичних цілях.
Гунтерівський глосит є симптомом В12-дефіцитної та фолієводефіцитної анемії. Поверхня язика згладжується, згодом сосочки атрофуються, і мова виглядає як полірована, блискуча. Колір мови при гунтерівському глосит яскраво-малиновий.
Інтерстиціальний глосит є одним із симптомів сифілісу у третинному періоді. Частина м'язової тканини язика заміщається на інтерстиціальну (сполучну). Мова виглядає як простібана ковдра, де ділянки м'язової тканини піднесені, а борозенки сполучної тканини стягують мову. За відсутності протисифілітичного лікування відбувається повне переродження м'язової тканини в сполучну. Інтерстиціальний глосит є передраковим захворюванням і часто клітини малигнизирутся, що закінчується онкологічними захворюваннями мови.
Лікування глоситу
Лікування глоситу вимагає корекції основних захворювань: сифіліс, анемія, патології шлунково-кишкового тракту та ін. Для зменшення больового синдрому під час їди пацієнту показані протерті супи, слизові каші та різні пюре. До і після їжі, а також протягом дня показані полоскання ротової порожнини розчином фурациліну, слабким розчином перманганату калію або 0,05% розчином хлоргексидину. Якщо при глосит больовий синдром виражений яскраво, то вдаються до аплікацій з анестетиками - 2% розчин тримекаїну, піромекаїну або лідокаїну. За наявності ознак сухості язика зниження болю поверхню язика змащують сумішшю анестезину і гліцерину.
Фібринний та некротичний наліт при глоситі видаляють ватним тампоном, змоченим протеолітичними ферментами, такими як трипсин та хімотрипсин. Якщо ж ерозії та виразки болючі, то для видалення нальоту краще використовувати аплікації. Після процедур порожнину рота необхідно обробити антисептичними розчинами, щоб запобігти вторинному інфікуванню та ускладненню глоситу. Залізоподібні та гелеподібні загоювальні засоби прискорюють процес регенерації при глоситах, таким же ефектом мають і лікарські препарати з вітаміном А. Суміш вітаміну А та олії шипшини крім прискорення регенерації клітин, знижує больовий синдром.
Яскраво виражені явища гіперкератозу при глоситах вимагають оперативного втручання. Антибактеріальні, протизапальні та протигрибкові препарати призначаються за показаннями. Імуномодулятори та загальнозміцнюючі засоби показані всім пацієнтам з імунодефіцитами. Гормональні препарати під час терапії глосситів призначають у виняткових випадках, якщо є утруднення дихання.Преднізолон та гідрокортизон у вигляді мазей призначають короткими курсами, щоб не викликати атрофії клітин язика.
При ефективній корекції основного захворювання глосити добре піддаються лікуванню. Несприятливий результат з ускладненнями у вигляді флегмон, абсцесів та онкологічних захворювань мови спостерігається за відсутності лікування глоситу та захворювань, які стали основною причиною. Профілактикою глоситів є дотримання гігієни ротової порожнини, регулярні огляди стоматологів. Виняток із раціону гострої їжі та відмова від куріння та від вживання міцних сортів алкоголю знижує ризик виникнення глоситів.