Правила накладання пов'язок на рани різних видів

Пов'язка є спеціальним медичним пристроєм, який застосовується для захисту пошкодженої області від можливого проникнення інфекції в організм. Важливо дотримуватись правил правильного накладання пов'язки на рани, щоб надати першу допомогу потерпілому.

Види медичних пов'язок

Лікування травм починають із проведення дезінфекції та первинної хірургічної обробки. Залежно від характеру ушкоджень визначається подальша тактика лікування. Якщо пошкодження незначні, найбільш прийнятним методом терапії є проведення первинної обробки рани і накладання пов'язки. У разі ускладнень може знадобитися операція з накладенням швів для стягнення країв ушкодження.

Бінтові стерильні пов'язки використовуються для зупинки кровотечі та фіксації кінцівки після травми. В аптеці представлений широкий асортимент різних матеріалів, включаючи еластичні, стерильні та нестерильні бинти. Стерильна пов'язка на рану сприяє процесу регенерації. При накладенні пов'язки необхідно дотримуватись правил асептики та антисептики, щоб захистити поверхню від проникнення інфекції із зовнішнього середовища.

Бинти можуть бути одноголовими або двокінцевими в залежності від характеру скатки. Одноголовий бинт представлений у вигляді круглого валика, друга сторона вільна та не закріплена. Двоконечний бинт скочується двома кінцями до центру для зручності кругової перев'язки. Також існують різні види ранових пов'язок з марлевого бинта, такі як чепець, кругова, пращевидна, висхідна, низхідна, вісімкою, колосоподібна, Дезо та Т-подібна.

Пов'язки, що тиснуть, накладаються на рану при незначних травмах в екстрених ситуаціях для тимчасової зупинки кровотечі до госпіталізації. Індивідуальний пакет можна знайти в аптечці водія або виготовити з підручних матеріалів. Він включає стерильний спонж, ватно-марлеву подушечку або шматок тканини, складений у щільний валик, та бинт для закріплення на шкірі.

Самоклеючі пов'язки на рану є матеріалом, який прилипає до шкіри для фіксації. Існує кілька методів їх накладання. Один із них – використання клейоподібної рідини, такої як Клеол, Колодій або БФ-6. Стерильний відріз краєм проклеюється і прикладається до шкіри. Пов'язка легко відокремлюється від рани за допомогою ефіру чи спирту. Однак слід бути обережним, оскільки є ризик алергічної реакцію компонентів речовини. Після зняття клею необхідно обробити шкіру антисептиком. Інший метод – використання лейкопластиру. Перед його накладенням необхідно ретельно просушити ділянку рани та шкіру навколо, щоб уникнути нещільного прилипання країв при зіткненні з вологою.

Лейкопластир має кілька переваг, таких як відсутність проникнення повітря в рану, надійна фіксація, широкий діапазон застосування на різних ділянках тіла, не потрібно накладення додаткового матеріалу або закріплення, а також можливість нанесення на ніжну шкіру обличчя, шиї, паху, пальці рук і ніг. Однак слід пам'ятати про можливу алергію на компоненти клейкої речовини і не використовувати лейкопластир на волосистій частині тіла через погане зчеплення та хворобливе зняття.

Водонепроникні пов'язки накладаються при незначних травмах, коли поверхня вже починає засихати і немає великого глибокого пошкодження м'яких тканин. Вони захищають рану від інфікування та механічного роздратування при купанні у ванні, плаванні в басейні або відкритій водоймі. Матеріали мають хороші протекторні властивості, вбирають ексудат і не пропускають вологу ззовні.

Особливості накладання пов'язок при різних пораненнях

Виконання маніпуляції потребує спеціально навченої людини. Бажано, щоб пошкоджене місце було перев'язане на прийомі у лікаря. Спочатку рану слід обробити асептичними розчинами та очистити від уламків, шматочків одягу, бруду та дробу від пострілу.

Постраждалого потрібно вкласти у зручне становище. При накладенні перев'язки необхідно дотримуватись правил компресії – зона бинтування не повинна бліднути або синіти, а також не повинна втрачати чутливість.

Ефективний алгоритм для перев'язки кінцівки – накладати матеріал у напрямку від периферії до центру: від ступні до стегна, кисті до плеча. Кожен виток має наполовину перекривати попередній.

Основне правило при бинтуванні опіків - пов'язка в жодному разі не повинна стикатися з пошкодженими ділянками. Не слід використовувати волокнисті або пухкі матеріали, які можуть спаюватись при засиханні рани.

Перевагу слід надавати асептичному або антисептичному варіанту, але в екстрених випадках можна використовувати будь-які доступні засоби. Потім постраждалого необхідно доставити до стаціонару.

Коли слід накладати на рану пов'язки, що давлять

Показання до застосування перев'язувального матеріалу, що здавлює, включають наступне:

• Кровотеча середнього або високого ступеня тяжкості - капілярна, венозна або артеріальна.
• У разі серйозних і рясних кровотеч із великих судин в області паху, передпліччя або пахвової області тимчасово використовуються пов'язки, що стискають.
• У післяопераційному періоді.
• При поєднанні рани з відкритим ушкодженням плевральної порожнини або декомпресії грудної клітини.

Огляд специфічних аптечних пов'язок

Фармацевтична галузь пропонує різноманітні препарати на лікування різних видів ран.

Як часто треба міняти

У разі активного виділення ексудату з рани необхідно проводити перев'язку щодня. При поверхневих травмах грудей, живота та голови, бинт накладається раз на 7-10 днів. Частота застосування фіксуючого матеріалу залежить від наявності ускладнень. Після операцій пов'язку змінюють наступного дня, а потім повторюють процедуру раз на два дні, поки не будуть зняті шви.

Процес обробки ран визначається індивідуально лікарем. Не рекомендується проводити накладення пов'язки при серйозних травмах, щоб уникнути можливих негативних наслідків.

Часті запитання

Як правильно накласти пов'язку на глибоку рану?

Для накладання пов'язки на глибоку рану необхідно спочатку ретельно очистити рану від бруду та сторонніх предметів. Потім слід накрити рану стерильним марлевим чи газовим тампоном, а поверх нього накласти кілька шарів марлі чи бинта, щоб забезпечити тиск на рану та зупинити кровотечу. Пов'язку слід надійно закріпити, щоб вона не сковзнула або сміялася. Важливо пам'ятати, що за глибокої рани необхідно звернутися до лікаря для професійної допомоги.

Як правильно накласти пов'язку на опік?

При накладенні пов'язки на опік необхідно спочатку охолодити пошкоджену область холодною водою або льодом, щоб запобігти поширенню опіку. Потім слід накрити опік стерильним марлевим чи газовим тампоном, а поверх нього накласти кілька шарів марлі чи бинта.Пов'язку слід закріпити таким чином, щоб вона не здавлювала пошкоджену область, але при цьому була досить щільною, щоб запобігти зараженню. Важливо пам'ятати, що за серйозних опіках необхідно звернутися до лікаря для професійного лікування.

Як правильно накласти пов'язку на поріз?

Для накладання пов'язки на поріз спочатку промити рану під проточною водою, щоб видалити бруд і сторонні предмети. Потім накрити поріз стерильним марлевим або газовим тампоном, а поверх нього накласти кілька шарів марлі або бинта. Пов'язку слід закріпити таким чином, щоб вона не стискала рану, але при цьому була досить щільною, щоб запобігти зараженню. Якщо поріз глибокий або довго не гоїться, необхідно звернутися до лікаря для професійного огляду та лікування.

Корисні поради

РАДА №1

Перед накладенням пов'язки необхідно ретельно очистити рану від бруду та сторонніх предметів. Використовуйте антисептичний засіб для обробки рани та її шкіри.

РАДА №2

Вибирайте правильний тип пов'язки залежно від рани. Для поверхневих ран можна використовувати звичайні бинти або лейкопластир. Для глибоких ран рекомендується використовувати спеціальні асептичні пов'язки, які забезпечують хорошу вентиляцію та захист від інфекції.

РАДА №3

При накладанні пов'язки обов'язково слідкуйте за тим, щоб вона була досить щільною, але не надто затягувала. Це допоможе запобігти набряку та зберегти нормальний кровообіг у рані.

Як накладати різні види пов'язок

Співавтор(и): Anthony Stark, EMR. Ентоні Старк є сертифікований парамедик з Британської Колумбії, Канада.Наразі працює у рятувально-охоронній службі Mountain View Safety Services, раніше був співробітником Служби швидкої допомоги Британської Колумбії. Здобув диплом бакалавра за спеціальністю «Інженер» зі спеціалізацією на електриці, електроніці та комунікаціях у Технологічному інституті Джорджії.

Кількість джерел, використаних у цій статті: 12. Ви знайдете їх список унизу сторінки.

Кількість переглядів цієї статті: 51 685.

Вам потрібно накласти пов'язку на рану чи забій? Більшість стандартних наборів першої допомоги включають стерильні марлеві компреси, гігроскопічні пов'язки, лейкопластир, бинтову пов'язку і трикутну пов'язку, а також звичайні лейкопластирні пов'язки. В екстреній ситуації можна використовувати будь-який матеріал, що вбирає, як пов'язки. Накладення пов'язки на глибокі порізи, обробка серйозних колотих ран та опіків, а також відкритий перелом кістки вимагають застосування різних методів перев'язування. Перед початком процедури слід бути впевненим у тому, який із наведених нижче методів потрібно використовувати у вашому випадку.

Накладення пов'язки у вигляді вузької смуги

Дізнайтеся, у яких випадках використовуються вузькі пов'язки. Такі пов'язки бувають різних розмірів та видів. Вони ідеально підходять для накладання на дрібні порізи та подряпини, а також на будь-які незначні рани. Такі пов'язки особливо ефективні для ран на руках та/або пальцях, оскільки вони легко закривають дрібні порізи і міцно тримаються навіть під незвичайним кутом. [1] X Джерело інформації

Виберіть розмір пов'язки. Вузькі пов'язки продаються пачками в одному розмірі та в різних розмірах в одній упаковці. При виборі вузької пов'язки переконайтеся, що ділянка з марлевою прокладкою більше за вашу рану.

Зніміть обгортку. Більшість вузьких пов'язок, виготовлених з еластичного або тканинного лейкопластирного матеріалу поверх невеликого відрізка марлевої прокладки, продаються в окремих упаковках. Перед накладанням необхідно зняти обгортку з пов'язки разом із захисною плівкою на її клейкій стороні. [2] X Джерело інформації

• При необхідності можна нанести невелику кількість антибактеріальної мазі на марлевий компрес перед накладенням на рану пов'язки.
• Намагайтеся не торкатися пальцями марлевої прокладки при накладенні на рану, щоб уникнути перенесення бруду та мікробів.

Міцно притисніть лейкопластирну частину пов'язки. Після накладання марлевої прокладки на рану розтягніть лейкопластир і міцно притисніть його до шкіри навколо рани. Переконайтеся, що лейкопластир щільно прилягає до шкіри та пов'язка надійно зафіксована в одному положенні. [4] X Джерело інформації

• При будь-якому намоканні пов'язки її потрібно негайно замінити. Також необхідно змінювати пов'язки, якщо марлевий компрес просочився рідиною з рани. [6] X Джерело інформації

Накладання еластичної пов'язки

Дізнайтесь, у яких випадках використовується еластична пов'язка. Якщо рана занадто велика і на неї не можна накласти вузьку пов'язку, в такому разі найкраще використовувати марлю та еластичну пов'язку. Такі пов'язки ідеально підходять для великих ран на кінцівках, наприклад, руках або ногах, тому що їх можна обгорнути навколо кінцівки. [7] X Джерело інформації

• Якщо це необхідно, можна закріпити марлю лейкопластирем під час накладання еластичної пов'язки.
• Знову ж таки, можна нанести лікувальну мазь на марлеву прокладку для дезінфекції та загоєння рани.

Оберніть рану еластичною пов'язкою. Після закріплення марлевої прокладки необхідно обмотати ділянку тіла еластичною пов'язкою. Почніть із нижньої ділянки під раною. Рухаючись нагору, накладіть пов'язку, покриваючи як мінімум половину накладеної пов'язки з кожним новим витком. Закінчіть накладення пов'язки, коли дійдете верхньої ділянки над раною. [9] X Джерело інформації

Закріпіть пов'язку. Після накладання еластичної пов'язки необхідно її закріпити. Це можна зробити кількома способами. Ви можете використовувати лейкопластир або спеціальні скріпки для закріплення еластичної пов'язки в потрібному місці. Перед фіксацією пов'язки необхідно переконатися, що вона не надто туго прилягає до рани. [10] X Джерело інформації

Регулярно змінюйте пов'язки. Для швидкого підсихання та загоєння рани необхідно час від часу змінювати еластичні пов'язки. Щоразу, знімаючи пов'язку, не забувайте промивати та просушувати рану. Як правило, необхідно міняти пов'язки щонайменше раз на день або коли рідина, що сочиться з рани, просочить марлеву прокладку. [11] X Джерело інформації

Основи накладення пов'язок

Дізнайтесь більше про цілі використання пов'язок. Хоча багато людей думають, що пов'язки використовуються для зупинки кровотечі та запобігання зараженню, але насправді їх застосовують для закріплення перев'язувального матеріалу. До пов'язок кріпиться невеликий відрізок перев'язувального матеріалу (наприклад, лейкопластир). Деякі з них накладаються поверх окремого відрізка стерильного матеріалу для перев'язування. Якщо ви просто накладете пов'язку на рану без перев'язувального матеріалу, в такому випадку рана продовжить кровоточити, і це може призвести до зараження.Ніколи не накладайте пов'язку безпосередньо на відкриту рану.

Намагайтеся не затягувати пов'язку надто туго. Якщо ви коли-небудь носили занадто тугу пов'язку, вам напевно знайомий дискомфорт, що викликається таким накладенням. Якщо пов'язку зав'язати занадто туго, це може ще більше зашкодити рані/тілу, а також викликати дискомфорт/біль. Пов'язка повинна бути досить тугою, щоб перев'язувальний матеріал не був видно і не звисав, але одночасно вона повинна бути достатньо вільною, щоб не порушити кровообіг. [12] X Джерело інформації

• Будь-які можливі переломи або вивихи можуть підтримуватись таким чином до моменту звернення за медичною допомогою.

• Якщо ви перев'язали рану, але вона не гоїться або викликає сильний біль через 24 години, слід негайно звернутися за допомогою до лікаря.
• Рана розміром більше трьох сантиметрів із втратою шкіри та/або м'яких тканин потребує негайного звернення за медичною допомогою.

• За наявності будь-яких забруднень навколо травмованої області використовуйте марлю, щоб видалити їх рухами, що виробляються у формі зірки, за межі рани перед ополіскуванням. Це допомагає вберегти рану від потрапляння до неї частинок бруду під час промивання.

Перев'язка незначних ран

Використовуйте вузьку пов'язку для перев'язування невеликих порізів. Найпоширенішим видом пов'язки є вузька пов'язка, також відома як вузький пластир. Така пов'язка найбільше підходить для дрібних порізів і подряпин, що виникли на плоскій ділянці тіла. Для накладання пов'язки просто зніміть верхній шар воскового паперу і прикладіть марлеву прокладку до рани. Використовуйте клейкі кінці для закріплення пов'язки, але намагайтеся не затягувати їх занадто туго, інакше пов'язка відклеїться.[16] X Надійне джерело Mayo Clinic Перейти до джерела

Використовуйте бактерицидний пластир для ран на пальцях рук та ніг. Бактерицидний пластир є особливим видом пов'язки у формі літери "Н". Таку пов'язку легко накладати на порізи та садна між пальцями рук і ніг. Зніміть прошарок воскового паперу і закладіть клейкі кінці між пальцями, щоб центральна частина пов'язки була поверх рани. Це запобігатиме зміщенню пов'язки з місця ушкодження, що дуже важливо, оскільки рани між пальцями рук і ніг більшою мірою схильні до зовнішніх впливів. [17] X Джерело інформації

• Відрізок стерильної марлі кріпиться за допомогою стрічки і має бути розміщений поверх пов'язки-метелика принаймні в перші 24 години, що допоможе запобігти появі інфекції.

Використовуйте марлю або лейкопластир для перев'язування опіків. При утворенні незначного опіку (симптоми включають почервоніння, набухання та незначний біль, при цьому уражена ділянка зазвичай не більше 7.5 см завширшки) ви можете обробити її в домашніх умовах за допомогою накладання пов'язки. Накладіть на опік стерильну марлю, після чого використовуйте лейкопластир для закріплення марлі. Лейкопластирна пов'язка в жодному разі не повинна торкатися опіку. [19] X Надійне джерело Mayo Clinic Перейти до джерела

• Ви можете зробити саморобний молескін, уклавши кілька шарів марлі на висоту трохи вище за рівень пухиря і проробивши в центрі отвір більше його ширини. Розташуйте пухир по центру отвору, а потім накрийте шматком марлі і надійно закріпіть лейкопластирем.

Перев'язка серйозних ран

Використовуйте пов'язку, що давить. Для серйозних порізів і садна можна використовувати давить пов'язку.Вона являє собою довгий вузький відрізок марлі з товстою марлевою прокладкою, розташованою ближче до одного з кінців. Можна використовувати лейкопластир для закріплення одного з кінців марлевої прокладки на місці. [20] X Надійне джерело Harvard Medical School Перейти до джерела

• Ви можете зробити саморобну пов'язку-пончик шляхом скочування трикутної пов'язки в туге, змієподібне кільце, а потім зробивши петлю відповідну розміру підтримуваної частини тіла. їх у петлю, оберніть із зовнішнього боку і знову Протягніть назад через імпровізоване вушко.

Використовуйте трикутну пов'язку. Для закріплення зміщеної або зламаної кістки ідеально підходить трикутна пов'язка. вийшла петля. Також можна обмотати пов'язку навколо шини/кістки для більшої підтримки.[22] X Джерело інформації

Використовуйте марлеві мотки. Для перев'язки опіків другого ступеня можна використовувати мотки марлі. Опіки другого ступеня не перевищують 7.5 см завширшки. На їх поверхні можуть з'явитися пухирі, при цьому спостерігається почервоніння, набухання та болючі відчуття. Можна використовувати марлеву пов'язку для обробки опіків другого ступеня, тоді як опіки третього ступеня в жодному разі не можна перев'язувати. Обмотайте рану стерильною марлею, не затягуючи при цьому занадто туго, і зафіксувати її лейкопластирем. Марля допоможе запобігти потраплянню сторонніх предметів та інфекції, не порушуючи циркуляцію крові та не чинячи тиск на опік. [23] X Джерело інформації

Пов'язки для лікування ран

Пов'язки, що застосовуються для догляду за ранами, за останні півстоліття зазнали значних змін: прості марлеві серветки та бинти змінили інноваційні ранозагоювальні системи.

Сучасний підхід до терапії ран передбачає полегшення загоєння ранової поверхні, а не просте покриття для запобігання забрудненню. Ринок пропонує безліч різновидів продукції залежно від причини та типу рани.

Наприкінці минулого століття було зроблено важливе відкриття: оклюзійні ранові пов'язки, що застосовуються для підтримки вологого середовища, покращують загоєння та знижують ризик занесення інфекції в ділянку рани. До цього вважалося, що для успішного загоєння ранова поверхня має бути сухою та по можливості відкритою. Сучасні пов'язки успішно підтримують водний баланс, поглинаючи надлишки рідини.

Сьогодні медицина для терапії ран різного типу має гідогелеві, гідроколоїдні, альгінатні, альгінатні, губчасті пов'язки, сітки, паропроникні плівки. За функціями пов'язки поділяють на первинні, які контактують з поверхнею рани, і вторинні, що фіксують пов'язку на рані.

Класифікація ран

Раною називають порушення цілісності зовнішніх чи внутрішніх тканин. За характером ушкоджень розрізняють різані, колоті, колото-різані, рвані, рубані, розмозжені, вогнепальні, скальповані, операційні, отруєні, а також укуси та забиті місця.

За ступенем забруднення рани бувають:

• чисті, одержані в стерильних умовах;
• забруднені, що утворилися в результаті травми, в них можуть бути патогенні мікроорганізми та сторонні тіла;
• заражені, коли в рану занесено інфекцію. Такий стан супроводжується лихоманкою та гнійними виділеннями.

По відношенню до порожнин тіла розрізняють проникні та непроникні поранення, а також прості та ускладнені рани, що мають якесь додаткове пошкодження, наприклад опік.

Основні види пов'язок на рану

Сучасні пов'язки на рану здатні значною мірою спростити та прискорити процес перев'язки, зробити її менш болісною. При використанні цих засобів перев'язку можна робити не частіше, ніж раз на три дні, а деякі пов'язки потребують заміни раз на сім днів. Це дозволяє економити час, перев'язувальні матеріали, а найголовніше — позитивно позначається на психологічному стані пацієнта та сприяє якнайшвидшому одужанню.

Нові стерильні пов'язки для регенерації шкіри розроблені на основі синтетичних полімерів та поділяються на пасивні, біоактивні та інтерактивні засоби. Вони діють у тому числі і як бар'єрні засоби для запобігання попаданню бактерій у рану.

З існуючого різноманіття видів ранозагоювальних пов'язок в аптеках відзначимо наступні:

• марлеві - тампони, серветки, бинти, які можуть бути доповнені антибактеріальними просоченнями;
• фіксуючі пластирі;
• післяопераційні пластирі із середнім та високим ступенем абсорбції;
• суперпоглиначі - абсорбуючі пов'язки для сильних виділень. Наприклад, інтерактивна пов'язка HydroClean одночасно промиває рану і поглинає відокремлюване;
• пов'язки з терапевтичним компонентом (маззю), Branolind;
• гідроактивні абсорбуючі пов'язки з лікарським компонентом. Приклад - губчаста пов'язка PermaFoam, яка стимулює зростання грануляційної тканини та перешкоджає вторинному зараженню;
• альгінатні пов'язки, що дозволяють успішно тампонувати глибокі рани, Sorbalgon;
• композитні пов'язки, що поєднують у собі функції первинного, вторинного та абсорбційного шарів.

Власні розробки компанії HARTMANN – формули HydroClean та HydroTac, засновані на методиці гідротерапії. Спочатку за допомогою серветки HydroClean рану очищають, потім накладають пов'язку HydroTac, у результаті в рані прискорюються процеси епітелізації та грануляції.

Особливості та правила застосування

Якісна ранова пов'язка відповідає таким вимогам:

• має високу поглинаючу здатність. Пов'язка швидко вбирає ексудат, але в той же час запобігає дегідратації та підтримує необхідне для загоєння вологе середовище;
• сприяє утворенню сполучних тканин;
• забезпечує повітрообмін із зовнішнім середовищем. Рана під пов'язкою не мокне. Це особливо важливо для пов'язок тривалого накладання (до 7 днів);
• підтримує температуру, необхідну поліпшення кровотоку;
• гарантує антибактеріальний захист;
• не прилипає до рани, не травмує грануляційну тканину, легко видаляється після загоєння;
• видаляє слизові виділення;
• компоненти, що входять до неї, не токсичні і гіпоалергенні.

Порядок накладання лікувальних пов'язок на рани:

• ретельне миття рук та обробка їх дезінфікуючим засобом;
• очистити рану за допомогою спеціальних антисептичних засобів;
• ножиці обробити спиртовими серветками або антисептичним розчином до та після застосування. Використовувати ці ножиці лише з медичною метою;
• з появою роздратування, запалення, алергічних реакцій негайно звернутися до лікаря;
• використовувати стерильну пов'язку негайно після відкриття упаковки.

Протипоказання

Правильне застосування пов'язки сприяє швидкому та ефективному загоєнню ран різного типу. Однак, як би не були хороші сучасні ранозагоювальні пов'язки для відкритих ран, необхідно пам'ятати, що це лише допоміжний засіб, який не здатний замінити повноцінний курс лікувальних заходів. Про це завжди варто пам'ятати, особливо якщо йдеться про виразки, що погано гояться. У цьому випадку необхідно провести повне обстеження організму та виявити причину, що уповільнює загоєння.

Для накладання сучасних ранових пов'язок рекомендуємо по можливості звертатися до медичного персоналу. Пам'ятайте, що будь-яке лікування має обов'язково проходити під наглядом лікаря.

Купити вироби за вигідними цінами можна у каталозі нашого інтернет-магазину.