Поінформованість про стан молочних залоз та як виконати самостійне обстеження молочної залози
Ця інформація допоможе вам дізнатися, що таке поінформованість про стан молочних залоз та як виконати самостійне обстеження молочної залози.
Поінформованість про молочні залози означає розуміння того, як мають виглядати нормальні молочні залози, і якими вони мають бути навпомацки. Кожна людина має бути обізнана про стан своїх молочних залоз. Це дасть змогу помітити у себе будь-які зміни у молочних залозах. Якщо ви помітите якісь зміни, наприклад, появу ущільнення або виділення (рідини) із соска, зателефонуйте своєму лікарю. При цьому важливо не панікувати. Найчастіше такі зміни викликані не рак.
Один із способів дізнатися, як виглядають ваші молочні залози і які вони на дотик, — провести самостійне обстеження молочної залози. Центр MSK не рекомендує проводити самостійне обстеження молочної залози в рамках звичайного скринінгового обстеження раку молочної залози. Це пов'язано із твердженням, що такі обстеження не допомагають виявити рак молочної залози та не забезпечують більш тривалого життя.
Тим не менш, ви все одно можете виконати самостійне обстеження молочної залози, щоб дізнатися про їхній стан. Ви можете виконувати самостійне обстеження раз на місяць, іноді або не робити взагалі. Якщо ви вирішите не робити самостійного обстеження, це нормально. Але вам все одно обов'язково потрібно знати, як зазвичай виглядають ваші молочні залози і які вони на дотик.
Люди будь-якої статі можуть захворіти на рак молочної залози, тому незалежно від вашої статі вам необхідно виконувати самостійне обстеження молочної залози.
Коли виконувати самостійне обстеження молочної залози
Обстежити молочні залози найкраще тоді, коли вони не болючі та не опухлі. Якщо у вас менструація (місячні), бажано зробити самообстеження за кілька днів після її закінчення.
Як виконувати самостійне обстеження молочної залози
Перед дзеркалом
- Встаньте перед дзеркалом, роздягніть вище пояса. Щільно притисніть руки до стегон (див. рисунок 1).
Рисунок 1. Обстеження стоячи перед дзеркалом
Рисунок 2. Почервоніння та втягування на молочній залозі
- зміна розміру, форми чи контуру;
- втягування (текстура апельсинової кірки) на шкірі грудей;
- почервоніння або лущення (або утворення кірки) соска чи шкіри молочної залози;
- будь-які виділення (рідина) із соска.
Обстеження в положенні лежачи
- Ляжте на спину, підклавши під праве плече невелику подушку або складений рушник. Заведіть праву руку за голову. Коли ви лежите, тканини молочної залози поширюються вшир максимально тонким шаром, завдяки чому їх легше повністю промацати.
- Подушечками трьох середніх пальців лівої руки промацайте праву молочну залозу наявність ущільнень (див. малюнки 3 і 4). Робіть це круговими рухами, описуючи кола розміром з монету і пересуваючись вгору і вниз молочною залозою, трохи натискаючи. Ви можете переміщати пальці за годинниковою стрілкою (вправо) або проти годинникової стрілки (ліворуч).
Малюнок 3. Подушечки трьох середніх пальців руки
Рисунок 4. Самообстеження молочної залози у положенні лежачи
Вам необхідно буде варіювати силу натискання в межах 3 рівнів. При промацуванні тканин молочної залози застосовуйте всі 3 рівні сили натискання у кожній точці, перш ніж переходити до наступної. Якщо ви не впевнені, з якою силою слід натискати, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.
- Легкими натисканнями промацуйте підшкірний шар тканин.
- Натисканнями середньої сили промацуйте більш глибокий шар.
- Сильними натисканнями промацуйте тканини, що примикають до грудної клітки та ребрів. Якщо по нижньому вигину кожної молочної залози промацується твердіша тканина або тверда кромка, це нормальне явище.
Малюнок 5. Використання вертикальної схеми для обстеження грудей
- Потім обстежте всю молочну залозу, рухаючись то вгору, то вниз. Її іноді називають вертикальною схемою (див. рисунок 5). Почніть в області пахви і потроху переміщайте пальці вниз, поки не дійдете до низу грудної клітки. Потім перемістіть пальці трохи ближче до центру і рухайтеся вгору, поки не дійдете ключиці. Продовжуйте просувати пальці вгору і вниз молочною залозою. Ви можете зупинитися, коли досягнете середини грудної клітки (також званої грудиною).
- Повторіть обстеження на лівій молочній залозі, виконуючи його правою рукою.
Якщо ви помітите зміни в молочних залозах, зателефонуйте своєму лікарю.
Якщо ви маєте будь-які запитання або спогади, contact your healthcare provider. A member of your care team will answer Monday through Friday from 9 a.m. to 5 p.m. Навколо цих годин, ви можете повідомити про повідомлення або розмови з іншим MSK provider. Там є будь-який лікар або міський лікар. If you’re not sure how для того, щоб допомогти вашому здоров'ю career, call .
Якщо ви маєте будь-які запитання або спогади, contact your healthcare provider. A member of your care team will answer Monday through Friday from 9 a.m. to 5 p.m. Навколо цих годин, ви можете повідомити про повідомлення або розмови з іншим MSK provider. Там є будь-який лікар або міський лікар. If you’re not sure how для того, щоб допомогти вашому здоров'ю career, call .
Для отримання додаткових відомостей див. у нашій віртуальній бібліотеці на сайті www.mskcc.org/pe.
Breast Self-Awareness and How To Do a Breast Self-Exam (BSE) - Last updated on September 28, 2022
Всі права захищені та належать Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Як правильно проводити огляд грудей
У будь-якому віці та за будь-якого стану здоров'я важливо проводити щомісячний огляд грудей. Для чого це потрібно? За статистикою, кожна четверта жінка чи дівчина стикається із захворюваннями молочних залоз. Їх легко лікувати на ранній стадії, але дуже важко виявити. Часто пацієнти звертаються до медиків на останній стадії, коли терапія практично неефективна і доводиться вдаватися до операції. При самоогляді легко виявити зміни в грудях - ущільнення, зміна форми або болючість. Розберемося, як перевіряти груди самостійно.
Загальні рекомендації
Обстеження грудей проводять щомісяця, у той самий день. Цей день має припадати на початок другого тижня циклу. Найкраще лікування – це своєчасна профілактика.
Самоогляд складається з кількох важливих частин:
- Оглядати потрібно не лише груди, а й спідню білизну. Важливо переконатись у відсутності виділень, які добре видно на бюстгальтері.
- Потрібно оглянути соски і переконатися, що немає почервоніння, гіперпігментації та висипань.
- Обстеження проводять у різних положеннях – як мінімум стоячи та лежачи. Багато кістозних утворів можуть зміщуватися і їх можна помітити тільки в конкретному положенні тіла.
- Пальпацію проводять кількома пальцями. Потрібно не просто натискати на груди, а промацувати тканини молочної залози.
- Якщо з'явилися підозри на неполадки в організмі – нехай хворобу обстежують лікарі. Мета самодіагностики – звернути увагу до зміни, а чи не поставити діагноз.
Що саме потрібно зробити, щоб перевірити здоров'я грудей? Є алгоритм повноцінного самообстеження, який дозволить виявити будь-які проблеми в жіночому здоров'ї.
Огляд перед дзеркалом
Перший етап – обстеження молочних залоз перед дзеркалом.
Як перевірити груди перед дзеркалом:
- Необхідно роздягнутися до пояса, включити яскраве освітлення і стати перед дзеркалом на повний зріст.
- Потрібно оцінити розміри та симетрію молочних залоз. Якщо вони завжди були різними, і з останнього огляду нічого не змінилося – приводів для занепокоєння немає. Якщо з'явилися деформації або форма однієї або обох грудей змінилася за минулий місяць, це небезпечна ознака.
- Потім необхідно оглянути шкіру на предмет ранок та пошкоджень, а також зморщування, втягування, зміни кольору та лущення. Усі ці ознаки можуть бути симптомами раку молочної залози.
- Після цього оглядають соски. Потрібно звернути увагу на колір, форму, розмір.
Ці чотири кроки проводяться у положенні з вільно опущеними руками. Далі потрібно оцінити стан грудей при різних положеннях м'язів.
Як правильно обстежити молочні залози?
- Покласти руки на стегна та міцно притиснути їх. Потрібно відчути, як напружилися м'язи грудей.У такому положенні слід оглянути груди, повернувшись до дзеркала боком. Напруга м'язів дозволить помітити незвичайні зміни.
- Після цього потрібно нахилитися вперед і здійснювати кругові рухи ліктями. У цьому положенні легко оцінити розміри та форму молочних залоз – груди вільно висять, і всі патології будуть помітні.
- Ще одне становище – зі зчепленими за головою долонями. Потрібно завести руки за голову та міцно притиснути долоні один до одного. У такому положенні буде видно патології, локалізовані в нижній частині грудей. Якщо погруддя великого розміру, після огляду потрібно підняти його руками і ще раз оглянути нижню частину.
Останній етап огляду перед дзеркалом – оцінити наявність виділень із соска. Для цього його треба захопити великим та вказівним пальцями та стиснути. У нормі жодних виділень не повинно бути. Цей етап потрібно пропустити в період лактації та при вагітності.
Огляд у душі
Друга важлива частина огляду – обстеження молочних залоз у душі. Чому саме там? Справа в тому, що для полегшення пальпації рекомендується нанести на груди гель для душу або крем. Найпростіше зробити це у ванній, під час водних процедур.
Як перевірити стан грудних залоз у душі:
- Насамперед промацують пахви. Якщо там з'явилися незвичайні ущільнення – отже, лімфатичні вузли збільшено та в молочних залозах відбувається інфекційний процес. Важливо пам'ятати, що лімфатичні вузли можуть бути збільшені деякий час після загальних інфекційних та запальних захворювань. Пахви промацують, тримаючи другу руку на стегні навхрест.
- Так само промацують ключиці - над і під ними розташована велика кількість лімфовузлів, які чуйно реагують на стан грудей.
- Останній етап - підняти руки над головою так, щоб напружилися грудні м'язи. Потім опустити одну руку і ретельно промацати молочну залозу та область над та під нею. Промацування роблять зверху вниз двома пальцями. Потім повторюють процедуру для іншої залози.
Якщо жодних відхилень не виявлено – приступають до заключного етапу самоогляду.
Огляд у положенні лежачи
Потрібно лягти на ліжко, підклавши під голову невисоку подушку. Якщо такої немає – підійде згорнутий рушник. Такий самий рушник потрібно помістити по праве плече, а потім під ліве.
Як обстежити груди лежачи:
- Чотирьма пальцями лівої руки промацати обстежувану праву залозу від верхнього правого квадранту до лівого нижнього. Якщо складно проводити пальпацію, можна нанести трохи лосьйону для тіла.
- Потім потрібно провести пальпацію круговими рухами, оцінивши рухливість тканин та наявність ущільнень. Окремо потрібно промацати область навколо соска та пахву.
- Після цього окремо промацують сосок: потрібно натиснути на нього, посунути в різні боки.
Як зрозуміти, що при самоогляді знайдено патологію? Є певні критерії, які свідчать, що варто звернутися до лікаря.
Коли йти на прийом до лікаря
Мамографія допоможе розвіяти сумніви та покаже наявні захворювання молочної залози. Ось перелік показань для цього обстеження:
- Збільшення чи зменшення розмірів молочних залоз.
- Деформація шкіри, зморщування, втягування, почервоніння або лущення.
- Асиметрія грудей.
- Втягування соска, погана рухливість, сплощення.
- Виділення із соска.
- Ущільнення, вузлики у тканинах грудей.
- Ущільнення у сфері лімфатичних вузлів.
- Болючість при пальпації.
При появі симптомів, що турбують, не варто переживати - виявлені вчасно хвороби молочної залози добре лікуються і не дають ускладнень.
Часті запитання
Які ознаки слід звернути увагу на огляд грудей?
При огляді грудей слід звернути увагу на наявність або відсутність опуклостей, зміну форми або розміру грудей, наявність виступаючих або утоплених утворень, зміну кольору або текстури шкіри, виділення із сосків або зміну їх форми.
Як часто слід проводити самоогляд грудей?
Рекомендується проводити самоогляд грудей раз на місяць, переважно в один і той же час щомісяця. Це дозволить помітити будь-які зміни та своєчасно звернутися до лікаря.
Які додаткові методи обстеження можуть бути призначені для виявлення змін під час огляду грудей?
При виявленні змін під час огляду грудей лікар може призначити додаткові методи обстеження, такі як мамографія, ультразвукове дослідження, магнітно-резонансна томографія або біопсія для більш детальної інформації про стан грудей.
Корисні поради
РАДА №1
Регулярно проводьте самоогляд грудей. Це можна робити один раз на місяць, переважно після закінчення менструації. Огляньте груди перед дзеркалом, звертаючи увагу на будь-які зміни у розмірі, формі, кольорі шкіри чи наявності опуклостей.
РАДА №2
Вивчіть техніку самоогляду грудей. Почніть з підняття руки та обмацування грудей іншою рукою. Проведіть пальцями легкий масаж, обмацуючи всі області грудей, включаючи пахвові западини. Зверніть увагу на наявність ущільнень, вузлів, болю чи виділень із сосків.
РАДА №3
Зверніться до лікаря для виявлення будь-яких змін. Якщо ви помітили якісь незвичайні симптоми, не відкладайте візит до лікаря. Він зможе провести більш детальне обстеження та, при необхідності, призначити додаткові дослідження, такі як мамографія або ультразвукове дослідження грудей.