Симптоми захворювань печінки, які не можна ігнорувати

З кожним роком кількість пацієнтів із патологією печінки зростає. До розвитку захворювань призводять проблеми з обміном речовин, отруєння лікарськими чи хімічними препаратами, травми, пухлини. Навіть шкідливі звички можуть спричинити порушення працездатності печінки.

Основні симптоми хвороб печінки

Різноманітність симптомів, багато з яких мають досить характерний прояв, допоможе лікареві своєчасно виявити проблему, призначити лікування. Проте зберігається небезпека те, що деякі захворювання на ранніх стадіях проходять практично безсимптомно. Щоб виключити ризик розвитку хвороби та вчасно провести діагностику печінки, гастроентерологи та гепатологи рекомендують звернути увагу на деякі моменти.

Порушення працездатності печінки може виявитися як одним симптомом, так і їх поєднанням, яке залежить від конкретного захворювання та наявності супутніх ускладнень.

Біль та неприємні відчуття

Болісні відчуття зазвичай сконцентровані у правому підребер'ї. У деяких випадках вони можуть віддаватися в область між лопатками, окремо праву лопатку. Оцінити патологію можна виходячи з типу та інтенсивності болю. Наприклад, незначний дискомфорт з ниючим болем, який доповнює відчуття тяжкості, може говорити про наявність запального процесу, у тому числі спричиненого токсинами. Пацієнту дуже складно чітко показати місце, де сконцентровано біль.

Інтенсивний і виражений біль у підребер'ї характерний для важкого запалення, у тому числі гнійного. Вона присутня при каменях у жовчних протоках, травмах печінки.Болісні відчуття характерні і для печінкових кольок, до яких призводить пересування каменів у жовчовивідних протоках.

Є патології, які не виявляють себе неприємними відчуттями. Це мляві процеси, такі як гепатит С або цироз печінки. Пацієнт їх не помічає протягом тривалого часу, через що діагностика печінки та лікування можуть запізнюватися. Найчастіше ці захворювання виявляються вже на пізніх термінах розвитку.

Блювота та нудота

Відчуття нудоти і блювотні позиви часто зустрічаються при захворюваннях ШКТ. Якщо проблема торкається печінки, ці симптоми будуть виражені набагато сильніше.

З появою нудоти починаються проблеми з апетитом – він притуплюється чи повністю пропадає. Виникає огида до конкретних продуктів, зазвичай із великим вмістом жирів. У деяких випадках напад нудоти завершується блюванням, після чого на деякий час настає полегшення стану. Домішка жовчі у блювотних масах вказує на проблеми з печінкою.

Прояв симптомів у ротовій порожнині

Характерний симптом – поява жовтого нальоту мовою. Інтенсивність та колір залежить від хвороби. Наприклад, легка жовтяничність ближче до кінчика язика може говорити про ранню стадію гепатиту. Поява жовто-зеленого нальоту характерна для серйозних патологій органів шлунково-кишкового тракту, жовчовивідних шляхів або печінки. Застій жовчі проявляється у вигляді нальоту насиченого жовтого відтінку. При цих етапах можуть бути призначені аналізи для перевірки шлунково-кишкового тракту.

Може бути і неприємна гіркота. Вона виникає коли жовч потрапляє у стравохід. Наявність присмаку може бути симптомом вірусного гепатиту, пухлини або цирозу печінки, хвороби ШКТ або жовчного міхура.Іноді гіркоту спричиняють сильні стреси, прийом деяких лікарських препаратів. Щоб точно визначити захворювання, лікарі призначають комплексну діагностику пацієнта.

Крім гіркоти в роті може з'явитися солодкуватий або "рибний" аромат, який супроводжується запорами або проносом, здуттям живота, блюванням. Цей симптом говорить про проблеми із травною системою, спровоковані проблемами з печінкою.

Підвищена температура тіла

Симптом свідчить про наявність хвороботворного агента, з яким бореться організм. При підвищенні температури по 38 ° С та її коливаннях в межах 37-37,5 ° С можуть спостерігатися цирози печінки, гепатит.

При хворобах жовчовивідних шляхів температура тримається на позначці 39 ° С і вище. У цьому випадку у пацієнта спостерігається посмикування мімічних та скелетних м'язів.

Зміна кольору сечі та калу

За рахунок підвищеного обсягу білірубіну, характерного для гепатиту або цирозу, сеча набуває темного відтінку. При збовтуванні у ній з'являється піна насиченого жовтого відтінку.

Для деяких захворювань характерне знебарвлення калу, яке супроводжується підвищеною температурою та неприємними відчуттями у сфері правого підребер'я. Можуть бути блювотні позиви.

Зміна кольору шкіри та слизових оболонок

За рахунок накопичення в тканинах жовчних пігментів змінюється колір слизових оболонок та шкіри. Це може говорити про наявність цирозу печінки або гепатиту, особливо за наявності темної сечі та світлого калу. Жовтяниця шкіри присутня при жовчнокам'яній хворобі. Для уточнення діагнозу, лікар може призначити додаткові лабораторні дослідження.

Проблеми з відділенням жовчі іноді проявляються у вигляді коричневих пігментних плям з різним ступенем інтенсивності.

Інші прояви на шкірі

Додатковим симптомом, що спостерігається при патологіях печінки, є судинні зірочки. Зазвичай вони з'являються на спині або щоках.

Аутоімунні захворювання та спричинені інфекцією гепатити супроводжуються алергічними висипаннями, запаленням. На наступному етапі може з'явитися атопічний дерматит, псоріаз.

Характерним симптомом є "печінкові долоні", при яких на стопах і долонях з'являються плями червоного кольору.

Зміни гормонального фону

При хронічних хворобах печінки виникає гормональний дисбаланс. У цьому випадку у пацієнтів спостерігається випадання волосся на лобку, у пахвових западинах. всьому тілу виникає висипка, ПМС стає дуже вираженим, менструальний цикл проходить із порушеннями.

Інтоксикація організму

Так як печінка відповідає на фільтрацію та виведення токсинів з організму, її ураження перешкоджає виконанню цих функцій. Виникає виражена інтоксикація та супутні їй симптоми.

Консультація лікаря та діагностика

Всі ці симптоми вказують на необхідність терміново записатися на консультацію до гастроентеролога або гепатолога. Вони зберуть анамнез та вивчать симптоматику пацієнта, підберуть найбільш підходящі інструментальні та лабораторні методи діагностики. Своєчасна консультація допоможе виявити захворювання печінки на ранніх стадіях та підібрати найбільш ефективне лікування.

Можна довіряти! Текст перевірено лікарем та має загальний інформаційний характер, не замінює консультацію фахівця. Для рекомендацій щодо діагностики та лікування необхідна консультація лікаря.

15 симптомів проблем із печінкою: не пропустіть!

Ознаки порушення роботи печінки, цього життєво важливого органу, можуть виявлятися цілою низкою характерних симптомів. Ступінь їхньої виразності та комбінація залежатимуть від конкретного виду захворювання, його тяжкості та наявності інших супутніх патологій. Але все ж таки запідозрити неполадки в роботі печінки можна за наступними характерними симптомами.

Біль. Як правило, біль локалізуються у правому підребер'ї і може віддавати у праву лопатку, або в міжлопаткову область. Незначні болі ниючого або розпираючого характеру, що супроводжуються відчуттями тяжкості, говорять про протікання млявої патології запального, токсичного або іншого походження. Більш інтенсивні болі в правому підребер'ї виникають при важких гнійних та запальних процесах, при появі каменів у жовчних протоках. Яскраво виражені, болючі та різкі хворобливі відчуття з'являються при печінковій коліці, викликаній рухом каменів жовчними шляхами.

Нудота та блювання. Такий симптом характерний для багатьох захворювань шлунково-кишкового тракту, але при захворюваннях печінки він виражений більшою мірою. На тлі нудоти хворі часто є суттєві порушення апетиту, відраза до деяких продуктів харчування (особливо до жирних страв), хворобливі відчуття у правому підребер'ї та діарея. Іноді нудота закінчується блюванням, яке приносить тимчасове полегшення. При захворюваннях печінки у блювотних масах можуть спостерігатися домішки жовчі.

Жовтий наліт мовою. При захворюваннях печінки мова часто покривається жовтим нальотом. Ступінь його інтенсивності та вираженість забарвлення залежить від виду захворювання.

Підвищення температури. При патологіях печінки (гепатитах, цирозах) температура зазвичай підвищується до 38°З зберігається на показниках 37-37,5°С. Іноді вона зберігається в межах норми протягом дня і піднімається лише ввечері. При захворюваннях жовчовивідних шляхів - температура тіла підвищується до більш високих цифр (39 ° С і вище) і часто супроводжується посмикуванням м'язів.

Гіркота у роті. Цей симптом характерний для багатьох патологій і може мати різний характер. При проблемах з печінкою він викликається попаданням жовчі зі шлунка в стравохід. Гіркота у роті може спостерігатися при лямбліозі, вірусних гепатитах, стеатозі, цирозі або пухлинах печінки. Нерідко цей симптом викликається стресовими ситуаціями та прийомом деяких лікарських препаратів або спостерігається при захворюваннях жовчного міхура або жовчовивідних проток та органів шлунково-кишкового тракту.

Диспепсичні порушення. Збої в роботі печінки призводять до таких диспепсичних порушень: «рибний» або солодкуватий запах з рота, біль у животі та правому підребер'ї, проноси чи запори, метеоризм та здуття живота, нудота та блювання. Згодом порушення травлення, спричинені патологіями печінки, можуть призводити до розвитку захворювань інших органів шлунково-кишкового тракту.

Жовтяниця шкіри, склер та слизових оболонок. Такі ознаки патологій печінки провокуються накопиченням у крові та тканинах пігментів, присутніх у жовчі. Ці симптоми часто спостерігаються при гепатитах різної природи або цирозі та супроводжуються знебарвленням калу та потемнінням сечі. Жовтяниця може спостерігатися і при жовчнокам'яній хворобі.

Зміни кольору сечі. При цирозі печінки та гепатитах у крові піднімається рівень білірубіну. Згодом він виводиться через нирки і забарвлює сечу в темний колір (вона набуває відтінку темного пива). Ще однією ознакою ураження печінки може стати поява піни жовтого кольору на поверхні сечі (вона з'являється при її збовтуванні).

Знебарвлення калу. При захворюваннях печінки знебарвлення калу спостерігається протягом кількох днів і супроводжується додатковими симптомами (підвищення температури, біль або дискомфортні відчуття у правому підребер'ї, нудота, темний колір сечі).

Зміни шкірних покривів. Крім жовтяниці, багато патологій печінки можуть супроводжуватися іншими змінами з боку шкіри. Вони можуть спостерігатись на різних стадіях захворювання. При біліарному цирозі та інших патологіях, що супроводжуються застоєм жовчі в печінці, у хворого може з'являтися свербіж шкіри.Цей симптом призводить до появи гребінців і невеликих саден на поверхні шкіри. Порушення нормального жовчовиділення може призводити до появи гіперпігментацій на різних ділянках тіла. У хворого можуть з'являтися пігментні плями коричневих відтінків (різного ступеня інтенсивності) або ділянки гіперпігментацій на долонях, у паху та/або пахвах димчасто-сірого або бронзового кольору. При цирозі та інших хронічних недугах печінки на шкірі можуть з'являтися судинні зірочки. При тривалому та тяжкому перебігу таких захворювань на тілі хворого можуть утворюватися синці, що виникають після несильних натискань на шкіру. При патологіях печінки, що супроводжуються порушенням відтоку жовчі та збільшенням рівня жирів у крові, на повіках, кистях і ліктях рук, колінах, стопах, сідницях та в пахвових западинах можуть з'являтися ксантоми. Нестача вітамінів викликає появу на шкірі ділянок сухості та лущення, тріщин у куточках рота та фарбування язика в малиновий колір. Порушення обміну речовин, що супроводжує багато хронічних патологій печінки, може призводити до появи білих плям або смужок на поверхні нігтів.

Зміни гормонального фону. Хронічні захворювання печінки можуть призводити до розвитку гормонального дисбалансу, який супроводжується випаданням волосся у пахвах та на лобку. У чоловіків знижується рівень андрогенів та з'являються ознаки фемінізації – збільшення грудних залоз у розмірах, атрофія яєчок, оволосіння за жіночим типом, зниження статевого потягу та імпотенція. Підвищення рівня естрогенів у жінок може провокувати появу висипу, посилення ознак ПМС, викликати розвиток гормонозалежних пухлин та порушення менструального циклу.

Схильність до кровотеч. Тривалі порушення у функціонуванні печінки (наприклад, при гепатитах) можуть призводити до зниження синтезу багатьох факторів згортання крові. У таких випадках у хворого можуть виникати різні види спонтанних внутрішніх кровотеч (шлункові, кишкові та ін.) та спостерігаються носові кровотечі, рясні менструації, схильність до кровоточивості ясен та ін.

Симптом "голова медузи". Він пов'язаний із розвитком портальної гіпертензії, що супроводжує цироз печінки. В результаті на передній черевній стінці з'являються розширені і добре помітні вени.

Порушення у роботі нервової системи. Гострі та хронічні патології печінки супроводжуються уповільненням процесів дезактивації та виведення аміаку з організму. Надходження цієї речовини в кров призводить до розвитку різних неврологічних порушень: виражена стомлюваність, сонливість, порушення сну, зайвий неспокій або загальмованість, порушення пам'яті, тремтіння пальців, особистісні зміни та судоми.

Інтоксикація. Порушення роботи печінки, спричинені інфекційними, імунними та пухлинними процесами, призводять до розвитку інтоксикації. Хворі скаржаться на розбитість, погіршення апетиту, біль у суглобах і м'язах, лихоманка, наліт мовою та втрата ваги.