Аналізи на токсокароз

Токсокароз – захворювання, що характеризується присутністю в організмі людини паразитів – токсокарів, невластивих йому. Найчастіше гельмінти вражають представників котячих та собачих сімейств, а вже від них потрапляють до людини.

Хробаки зовні дуже нагадують аскарид і можуть проникати у всі органи: головний мозок, очі, шлунково-кишковий тракт, легені тощо. буд. Щоб діагностувати захворювання, необхідно здати аналіз на токсокароз.

Коли потрібна діагностика?

Хробаки не здатні тривалий час жити в організмі людини. У людей із сильним імунітетом організм просто знищує яйця паразита та виводить їх назовні. Чого не можна сказати про маленьких дітей, адже їхня імунна система не така міцна і токсокари можуть завдати шкоди дитячому організму.

Як відбувається зараження від тварини до людини? Від зараженої тварини личинки паразитів падають на землю, дозрівають у ґрунті протягом 30 днів і стають контагіозними. Тварини (кішки та собаки), що гуляють на вулиці, на своїй шерсті приносять личинки в будинок, де людина може з легкістю їх проковтнути (погано вимити фрукти чи овочі, недостатньо вимити руки перед їжею тощо).

Крім того, можливе зараження через м'ясо, яке не пройшло достатню термічну обробку (яловичина, баранина). До групи ризику відносять дітей, які після гри на вулиці тягнуть руки до рота, людей, які працюють у землі та з тваринами: ветеринарні лікарі, землекопи, садівники, розведенці собак тощо. буд.

Токсокароз протікає у людей із періодичним проявом симптоматики. Початок захворювання може протікати мляво, або взагалі не маючи жодних ознак.Без ІФА діагностика токсокарозу скрутна, адже ознаки хвороби схожі з симптомами інших хвороб:

тупі періодичні болі в ділянці живота;
головний біль, мігрень та судоми;
алергічна реакція, яка може проявитися у вигляді кропив'янки або набряку Квінке;
підвищення температури тіла до 37-38 градусів;
нестача повітря, кашель, утруднене дихання; збільшення та болючість лімфатичних вузлів.

У дитячому віці токсокароз переноситься складніше. Хворі діти погано сплять і стають дратівливішими. Вони хворіють набагато частіше та важче.

Якщо у будинку проживають тварини, слід проводити діагностику з профілактичною метою

Як підготуватися для аналізу

Щоб результат аналізів був точнішим, перед тим, як здати кров на токсокароз, необхідно виконати деякі прості правила. За 24 години до здачі аналізів слід повністю відмовитися від прийому жирної та важкої їжі, також це стосується солодощів.

За 3 доби не рекомендується вживання спиртних напоїв. Протягом доби до здавання не приймати лікарських препаратів (антибіотиків, протиглистових засобів тощо).

Кров здається вранці натщесерце (за 8 годин до їди), дозволяється тільки пити просту негазовану воду.

Бажано, щоб протягом останнього місяця не було жодних рентгенівських одягнень. Якщо не дотримуватись правил, то вони можуть суттєво вплинути на кількість антитіл до захворювання. Але існують інші чинники, які можуть вплинути на результат дослідження: туберкульоз, злоякісні новоутворення, печінкова недостатність, ендокринопатія аутоімунного генезу.

Навіть вагітність може суттєво вплинути на результати аналізів, тому що виношування плоду передбачає вироблення імуноглобулінів та їх загальна кількість збільшується.

Які аналізи необхідно здати

Щоб пройти повне обстеження на токсокароз, необхідно здати кров не тільки для ІФА, а також переглянути клінічний аналіз та печінкові проби. Загальний аналіз крові при захворюванні відрізнятиметься від здорового: ШОЕ висока, лімфоцити, еозинофіли та лейкоцити також підвищені, гемоглобін нижче 110 г/л.

У разі сильної глистової інвазії показники будуть підвищені у 2, а то й у 3 рази. У разі зараження печінкові проби вкажуть на високий вміст білірубіну в крові, що говорить про надмірне навантаження на печінку.

Запам'ятайте! Дослідження калу на яйця токсокарів не проводяться, тому що у разі захворювання їх рідко там знаходять.

Імуноферментний аналіз крові на токсокароз є найдостовірнішим серед усіх видів дослідження. Кров йому береться з вени. У ході процедури буде виявлено кількість імуноглобулінів організму проти антигенів паразиту. Кількість антитіл у крові називається титрами. Після її дослідження провадиться підрахунок.

Розшифровка отриманих результатів не складає труднощів:

1:100 – зараження не відбулося, норма;
1:400 – токсокароз у початковій стадії чи ремісії;
1:600 та вище – захворювання розвивається.

Титр 1:200–1:400 вважається хибнопозитивним. Такі результати можна спостерігати у людей, які пройшли лікування від токсокарозу. Але позитивний результат може вийти не тільки через паразити, але внаслідок інших причин.

Венозна кров - біологічний матеріал, який використовується для обстеження на токсокароз.

Коефіцієнт позитивності це термін, що позначає різницю між нормальними показниками та кількістю антитіл у крові. Якщо результат менше 1,1 - паразити в організмі відсутні, від 1,1-4,1 - слабопозитивний коефіцієнт і пацієнту пропонується пройти повторну діагностику через 60 днів, вище 4,2 - людина заражена або є носієм.

Де ж можна здати кров на аналіз і якою буде його вартість? Практично всі приватні лабораторії мають спеціальні реактиви на виконання дослідження. До них можна віднести Інвітро та Гемотест. Ціна за аналіз варіюється від 50-1000 рублів.

Важливо! Аналіз можна зробити безкоштовно у звичайній лікарні, але результат буде спотворений через недостатність або відсутність дорогих реактивів та апаратури.

Розшифровка аналізу крові на токсокароз

Серед патологій гельмінтозу часто діагностують токсокароз, причому у пацієнтів різних вікових категорій. Токсокари проникають в організм людини із землі, води, вовни домашніх улюбленців, особливо собак чи кішок.Яйця гельмінта в кишечнику людини активно розмножуються, але початкові аналізи можуть показати їх наявності. Симптоматика недуги нагадує ознаки інших інфекційних патологій. Найбільш точним способом дізнатися про появу та поширення гельмінта є аналіз на токсокари в крові.

Опис аналізу та ефективність методу

У той момент, коли людина підозрює, що організм заражений токсокарозом, питання ефективного обстеження стоїть на першому місці. Глисти, які провокують хворобу в організмі людини, мають властивість не доживати до статевого дозрівання і не відкладати яйця. Цікаво, що результати аналізу калу не дають правильних відомостей про паразитування токсокарів. Фахівці рекомендують пацієнтам здавати аналіз крові на токсокароз. Кров беруть з вени, щоб виявити антитіла проти спеціальних типів токсокар антигенів. Важливо розуміти, що гельмінти цього типу виробляють складні органічні речовини. Називають ці речовини антигенами. При заборі крові виявляються антитіла проти антигену TES-Ag. Проникаючи у кров, речовини антигени провокують організм виявляти реакцію існування чужорідних тіл. Вони починають виробляти антитіла, які здатні накопичуватися у крові пацієнта.

Кров на антитіла до токсокар відносять до найбільш ефективної форми діагностики.

Щоб дослідження були достовірними, результати правильно інформували про здоров'я людини, треба підготувати хворого до цієї процедури.

Завдання фахівця роз'яснити, яких правил слід дотримуватись перед процедурою, під час процесу здачі крові.

Другий важливий етап лікаря та лаборанта правильно розшифрувати аналіз.

Здавати аналіз слід за проявами:

несподівано розвивається лихоманка;
гострота зору одного ока знижується без причини;
тривалий період спостерігається кашель без простудних симптомів;
болючі відчуття в ділянці живота;
часті головні болі;
підвищення температури;
поява уртикарної висипки;
швидка стомлюваність, млявість;
прояв агресії з приводу;
відсутність апетиту;
різке зниження ваги.

Увага: кожній лабораторії властиво розробляти індивідуальні критерії оцінки рівня токсокара у крові. Тому при кінцевих результатах можуть спостерігатися незначні відмінності.

У бланку результатів має бути прописана норма разом із фактичним значенням, що допоможе визначити підвищення чи зниження рівня антитіл. Якщо розшифрування має значення антитіл більше, ніж у зазначеній нормі, це позитивний результат, який потребує негайного лікування.

Довідка: позитивним може бути результат пацієнта, який раніше проходив терапію від гельмінтів. Якщо фактичне значення менше норми або в його межах, результат негативний.

Деякі індивідуальні випадки вимагають додаткових обстежень як здачі калу на наявність яєць паразитів.

Як підготуватися та здати аналіз

Попередньо підготуватися до здачі аналізу має кожен пацієнт, від правильної підготовки залежить достовірність результату.

Перше, на що звертає увагу фахівець, це психологічний стан пацієнта перед процедурою. Людина має усунути тривожність, паніку.

Нервова емоційна напруга негативно позначиться на результативних показниках.

Тому перед процедурою лікар проводить бесіду з хворим, поетапно розповідає про специфіку обстеження.

Лікар попереджає про можливі реакції організму на забір крові, пояснюючи як чинити в тій чи іншій ситуації.

Фахівці з практичним досвідом дотримуються правил при заборі крові:

процедуру проводити у ранковий час;
перед здаванням аналізу нічого не пити і не їсти, тобто приходити в лабораторію натще;
за три дні до процедури виключити із раціону харчування жирне, смажене, копчене, соління;
за тиждень рекомендують менше вживати борошняних виробів;
виключити алкоголь за 14 днів до процедури;
за три години до здачі аналізу бажано не палити, якщо прихильність до нікотину дуже сильна, не палити треба за годину до забору крові;
за місяць слід не приймати антибактеріальних, протизапальних препаратів;
при прийомі антибіотиків або інших ліків за індивідуальною потребою, слід попередити лаборанта та лікаря.

Дотримуючись основних правил перед процесом забору крові, пацієнт почуватиметься комфортно, а результат буде достовірним, що допоможе зробити грамотний висновок, призначити ефективне лікування.

Що впливає на точність дослідження

Головне завдання лікаря правильно розшифрувати результат аналізу на токсокароз. У цьому слід як прорахувати отримані цифри, а й звернути увагу до загальний стан хворого.

Симптоми простудних захворювань можуть проводити результати аналізів. Важливо знати, що окрім токсокарів організм може мати інших паразитів, які активно поширюються та впливають на кінцевий результат обстеження.

Емоційний стан людини при цьому виді обстеження грає велику роль. Підвищена тривожність, агресивність або навпаки млявість, втома впливають на результати.

Вживання алкоголю, наркотичних засобів напередодні процедури не дасть 100% правильного результатуТому при зловживанні алкогольними, нікотиновими засобами зробіть паузу на 14 днів, щоб результат був близький до реального.

Результати

Аналіз крові на токсокароз, розшифрування якого вимагає втручання фахівця, може показувати або заперечувати паразитування токсокар:

за відсутності личинок результат 1:100;
хвороба на стадії ремісії, коли титр 1:400;
прогресує хвороба за показниками 1:600, 1:800.

Якщо цифри у бланку 1:200, 1:400, то паразитування позитивне, але у слабкій формі. Цей показник буває у пацієнтів, що перехворіли раніше на токсокароз, або ж організм має незначну кількість гельмінтів, яких легко можна позбутися.

Якщо результат показує наявність в організмі токсокарів, прислухайтеся до рекомендацій інфекціоніста, пройдіть курс лікування.

Важливо за два тижні після лікування аналізи радять здати повторно, щоб підтвердити його ефективність.

Часті запитання

Які показники аналізу крові вказують на наявність токсокарозу?

Основними показниками аналізу крові на токсокароз є рівень еозинофілів та наявність антитіл до токсокарі у крові.

Які симптоми можуть зазначати необхідність проведення аналізу крові на токсокароз?

Симптоми, які можуть вказувати на необхідність проведення аналізу крові на токсокароз, включають підвищену стомлюваність, алергічні реакції, біль у м'язах та суглобах, підвищену температуру тіла.

Корисні поради

РАДА №1

При отриманні результатів аналізу крові на токсокароз обов'язково зверніться до лікаря для тлумачення та інтерпретації даних. Тільки фахівець зможе правильно розшифрувати аналіз та поставити діагноз.

РАДА №2

Якщо у вас виявлені антитіла до токсокар, не панікуйте. Зверніться до лікаря для консультації та призначення необхідного лікування. Токсокароз лікується, і що раніше почнеться терапія, то ефективніша вона буде.

Токсокароз

Токсокароз - це хронічне інфекційне захворювання, що викликається личинками круглого хробака токсокари. Для інвазії характерна лихоманка, рецидивні висипання та збільшення розмірів печінки. Патологія супроводжується ураженням очних яблук та внутрішніх органів: серця, головного мозку, легень. Діагностика полягає у виявленні специфічних антитіл до збудника. Лікування етіотропне (антигельмінтні препарати), також застосовуються засоби симптоматичної терапії, у деяких випадках виробляються хірургічні втручання.

МКБ-10

B83.0 Вісцеральна форма захворювань, що спричиняються міграцією личинок гельмінтів [вісцеральна Larva migrans]

Причини токсокарозу
Патогенез
Класифікація
Симптоми токсокарозу
Ускладнення
Діагностика
Лікування токсокарозу
Прогноз та профілактика
Ціни на лікування

Загальні відомості

Токсокароз відноситься до гельмінтозів, пов'язаних з міграцією личинок гельмінту тварин (кішок, собак, лисиць). Токсокару в 1782 відкрив німецький вчений Вернер, захворювання людини, викликане цим гельмінтом, відомо з 1950 року. Гельмінтоз поширений повсюдно, найбільше випадків зареєстровано у Франції, Іспанії, Австрії, США, Індії, Японії, Кореї, Бразилії, Китаї та Росії. Сезонність літньо-осіння. До групи ризику входять діти віком до 6 років, що зазвичай пов'язано з геофагією, працівники комунальних служб, ветеринари, собаківники, автослюсарі, власники присадибних ділянок та землекопи.

Причини токсокарозу

Збудник – круглий хробак Toxocara, найчастіше зустрічаються інвазії видами Т.сanis (собачий) та T. сati (котячий). Основний цикл розвитку паразита не включає людський організм, тому люди виявляються випадковими господарями гельмінта, який в подібних умовах нездатний досягати статевозрілої форми. Джерелом інфекції є хвора тварина (частіше собака), хвора людина епідеміологічно небезпечна. Вважається, частка заражених токсокарозом серед дорослих собак варіює від 15 до 50%, цуценят – до 80%.

Хворі тварини виділяють яйця гельмінтів з фекаліями, самі паразити у статевозрілій формі знаходяться у постійного господаря в травному тракті. Найбільш небезпечними вважаються двори, дитячі майданчики, парки, оскільки контамінація землі яйцями паразита зустрічається у 10-40% ґрунтових проб. Інфікування людей відбувається контактним і харчовим шляхом - при погладжуванні, іграх зі звірами, особливо бродячими, вживанні немитих ягід, фруктів і овочів. Зазначено, що таргани можуть поглинати токсокар яйця з наступним виділенням до 25% потенційно життєздатних особин, що відіграє важливу роль у поширенні інфекції в побуті.

Патогенез

Після попадання яєць токсокари в тонкий кишечник людини (переважно дванадцятипалу кишку) вивільняються личинки, що проникають у системний кровотік через слизову оболонку. Спочатку токсокари заносяться до печінки та правої половини серця, потім до легеневої артерії та лівого шлуночка, звідки виходять у велике коло кровообігу. Поширюючись по організму, личинки осідають у різних органах та тканинах, викликаючи геморагічні та некротичні зміни, утворення запальних вогнищ у вигляді гранульом, у центрі яких знаходиться некротизована тканина та личинка, навколо – запальний інфільтрат.

Потрапляючи в кровоносне русло продуктів життєдіяльності виникають алергічні реакції. Частина личинок гине, гельмінти, що залишилися, виділяють особливу маскувальну субстанцію, яка дозволяє їм персистувати в організмі до 10 років, періодично мігруючи за кровоносною системою і вражаючи нові тканини. Характерною особливістю токсокар є формування гранульом у підшлунковій залозі, головному мозку, печінці, легенях, міокарді та мезентеріальних лімфатичних вузлах. Патогенез ураження очей до кінця не вивчений, є гіпотези про низьку активність інвазії та малу вираженість імунної відповіді.

Патогенез епілепсії при токсокарозі остаточно не зрозумілий. Передбачається, що поразка мозку може призвести до формування волокнистих рубців після гострого запалення чи хронічних гранульом. Інша теорія пояснює появу епілептичних нападів при пошкодженні нейронів посиленим утворенням прозапальних цитокінів через підвищення проникності гематоенцефалічного бар'єру, що викликається паразитами, а також аутоантитіл до нейрональних елементів, які нерідко виявляються у хворих на токсокароз.

Класифікація

Класифікація токсокарозу в людини ґрунтується на глибині інвазії в організм людини. Гельмінтоз практично завжди протікає з мінімальною або неспецифічною клінікою (субклінічно), безсимптомна форма зустрічається у 13% випадків захворювання, органні ураження найбільш характерні для дітей. Виділяють такі види токсокарозу:

Очним.Типовий для дітей віком від 8 років, підлітків та молодих дорослих. Ураження зорового апарату зазвичай одностороннє, протікає у вигляді хронічного ендофтальміту, увеїту, абсцесів склоподібного тіла, папілітів, кератитів та косоокості. При тривалому перебігу можлива сліпота.
Вісцеральний.Протікає гостро або хронічно із залученням дихальної системи, серця, шкіри, лімфатичних вузлів, селезінки, печінки, суглобів та м'язів. Часто спостерігається діарея, нудота та блювота.

Симптоми токсокарозу

Інкубаційний період визначити складно, вважається, що він може займати кілька років. шкірі з'являється висип, що свербить у вигляді пухирів і плям, при підшкірному розташуванні личинок видно підняті над поверхнею прямі або звивисті червонувато-коричневі ходи. У дітей нерідко виявляються збільшені щільно-еластичні безболісні лімфовузли.

Хронічний варіант токсокарозу протікає з періодами ремісій і загострень. », прискорене серцебиття, що свідчить про ураження серцевого м'яза. Можливі болі та обмеження рухів у великих суглобах, блідість шкіри та слизових оболонок, збочення смаку, швидка стомлюваність.

Очним токсокарозом супроводжується поступовим погіршенням зору, зору, появою «крапок» перед очима, сліпої ділянки в полі зору (скотоми).У переважній більшості випадків уражається одне око. Температурна реакція та явища інтоксикації відсутні. Ураження нервової системи характеризуються підвищенням дратівливості, гіперактивністю, сильними головними болями, епілептичними нападами та паралічами, можуть протікати з вираженою лихоманкою (понад 39°C), ознобами, втомою, слабкістю, порушеннями свідомості, втратою здатності до продуктивного контакту.

Ускладнення

Найбільш часті ускладнення вісцерального токсокарозу – бронхіальна астма, хронічний бронхіт та епілепсія, очного – відшарування сітківки та одностороння сліпота. Підшкірне розташування личинок токсокар призводить до приєднання вторинної бактеріальної інфекції, утворення інфільтра, абсцесів і флегмон, ураження легень - до важких пневмоній змішаної етіології з наростаючою дихальною недостатністю. Масивна інвазія гельмінтів, поліорганна поразка можуть стати причиною смерті. У вагітних жінок токсокароз часто виявляється невиношування, затримка внутрішньоутробного розвитку плода.

Діагностика

Діагноз токсокарозу підтверджується лікарем-інфекціоністом. Для виключення поєднання вісцерального та очного гельмінтозу обов'язковим є огляд офтальмолога, за показаннями призначаються консультації інших фахівців. Діагностичні методи, необхідні для верифікації токсокарозного ураження, включають такі методики:

Фізичне дослідження. Огляд шкірних покривів виявляє наявність уртикарної, еритематозної висипки, лімфаденопатії. У легенях при аускультації можуть вислуховуватися сухі та вологі хрипи. Живіт м'який, чутливий при пальпації, часто спостерігається гепатоспленомегалія. При поразці мозку виявляються менінгеальні знаки.
Офтальмологічне обстеження. При токсокарозі очі в ході офтальмоскопії виявляються личинки токсокар у склоподібному тілі, макулі та ділянці диска зорового нерва; під час огляду можлива фіксація руху паразита. Ексудативні вітреальні зміни описуються як «снігові кулі», часто спостерігаються крововиливи, фіброз та відшарування сітківки.
Лабораторні дослідження. У загальноклінічному аналізі крові при токсокарозі спостерігається виражений лейкоцитоз, збільшення ШОЕ, нерідко – еозинофілія (6-90%). При тривалій інвазії виявляється анемія. Біохімічні показники в межах норми, може відзначатися збільшення активності АЛТ, АСТ, загального білірубіну, амілази та креатинфосфокінази, гіпоальбумінемії та гіпергаммаглобулінемії. Загальний аналіз сечі без специфічних змін. У мокротинні пацієнтів із легеневою поразкою можна виявити кристали Шарко-Лейдена.
Виявлення інфекційних агентів. Провідним методом є серологічний. ІФА з антигенами токсокар вважається позитивним при титрі 1:400 (інвазія), значення 1:800 і більше є ознакою вісцеральної форми. Для очного ураження діагностичним вважається титр антитіл 1:200 і вище, більш інформативним є дослідження слізної рідини. Підтвердження діагнозу токсокарозу можливе методом імуноблотінгу.
Інструментальні методики. При ураженні легень на рентгенограмах ОГК візуалізуються хмароподібні інфільтрати, «симптом хуртовини». На УЗД черевної порожнини при вісцеральній формі виявляються гіперехогенні округлі осередки в паренхіматозних органах. Проведення МСКТ чи МРТ мозку показано при підозрі на інвазію токсокар в головний мозок: специфічними симптомами вважаються округлі гранульоми, які у корі чи субкортикально.При ознаках поразки серця проводиться електрокардіографія; при виникненні епіприступів призначається ЕЕГ.

Диференціальну діагностику проводять із аскаридозом, у якому нерідко спостерігаються кишкова непрохідність, гостра обструкційна дихальна недостатність. Необхідно виключити опісторхоз і стронгілоїдоз, які протікають з жовтяницею, болями у правому підребер'ї та зривами випорожнень. Очну форму токсокарозу диференціюють від ретинобластоми, що проявляється лейкокорією, косоокістю, сльозотечею, світлобоязню, вторинною глаукомою. Шкірні прояви можуть бути наслідком укусів комах, дії алергенів.

Лікування токсокарозу

Показанням для стаціонарного лікування є вісцеральні форми хвороби. Постільний режим призначається лише за наявності гарячки та рекомендується до 2-4 днів стійкої відсутності високих цифр температури тіла. Спеціальної дієти немає, проте, враховуючи деякі побічні ефекти препаратів, рекомендується утриматися від прийому жирної, смаженої їжі, алкоголю, спецій, маринадів, солодощів. Важливим є дотримання питного режиму, виключення контакту з можливими харчовими та побутовими алергенами. Неприпустиме самовільне припинення розпочатого медикаментозного лікування.

Антигельмінтна терапія. Високоефективними антигельмінтними засобами для руйнування мігруючих личинок вважаються албендазол, мебендазол, діетилкарбамазин, які застосовують у таблетованих формах. Щодо токсокар, що знаходяться в гранульомах, ці препарати не мають вираженого нейтралізуючого ефекту.
Хірургічні методи лікування застосовуються при очному токсокарозі і включають мікрохірургічне видалення гранульом, лазерну коагуляцію для розщеплення личинок в середовищах ока і корекції відшарування сітківки.
Симптоматична терапія проводиться за показаннями. Включає жарознижувальні (парацетамол, целекоксиб), дезінтоксикаційні (хлосоль, глюкозо-сольові розчини), десенсибілізуючі (глюконат, хлорид кальцію), антигістамінні (хлорапірамін, дезлоратадин), відхаркувальні (ацетилцистеін), фермент.

Прогноз та профілактика

Прогноз при неускладнених формах сприятливий, летальних випадків не описано. Тривалість прийому лікарських засобів може становити до 3-4 тижнів і більше, іноді потрібні кілька курсів із перервами у 2-4 місяці. Критеріями ефективності вважаються зникнення клініки, зниження рівня антитіл та еозинофілії крові. Описано випадки дисемінованого токсокарозу серед ВІЛ-інфікованих осіб у стадії СНІДу, а також пацієнтів, які тривалий час приймають системні глюкокортикостероїди або проходять променеву терапію з приводу онкологічних хвороб.

Профілактичні вакцини на основі ДНК показали позитивний ефект в експериментах на мишах, дослідження в даний час продовжуються. Рекомендується здійснювати контроль за населенням бродячих тварин, проводити вигул собак на спеціально відведених територіях. Важливими заходами неспецифічної боротьби із захворюваністю є навчання дітей від поїдання землі, прищеплення навичок особистої гігієни після ігор на вулиці, пісочниці, спілкування з тваринами; ретельне миття ягід, зелені, овочів та фруктів перед їжею; призначення антигельмінтних препаратів вагітним собакам, новонародженим цуценям.

2. Токсокароз. клініка. Діагностика. Лікування. Профілактика. Інформаційно-методичний посібник. - 2004.

4. Токсокароз у дітей/Глазунова Л.В., Артамонов Р.Г., Бекташянц Є.Г., Куйбишева Є.В., Шіц О.Л., Кірнус Н.І., Іванова Є.Ю. // Лікувальна справа. - 2008.

Як правильно здати аналіз на токсокароз