Швидкість клубочкової фільтрації (СКФ, проба Реберга)

Швидкість клубочкової фільтрації (СКФ) показує, який обсяг сечі утворюється у нирках за одиницю часу і зазвичай виявляється у мл/хв. Це дуже важливий показник, оскільки за його допомогою можна оцінити здатність нирок виконувати свою основну функцію – очищати плазму та утворювати сечу. СКФ - дуже чутливий показник, при захворюваннях нирок він, як правило, змінюється першим, ніж сечовина, креатинін, аміак і т.д.

Для того, щоб виміряти ШКФ необхідно оцінити швидкість очищення крові від речовини, яка добре розчиняється у воді, не зв'язується з білками крові та не використовується організмом. До таких речовин відносять інулін, креатинін (вироблений організмом або введений в кров), сечовину та ін. Так, проби з інуліном дуже точні, але його висока ціна і складність аналізу роблять це дослідження малодоступним. Теж можна сказати про проби з радіоактивними ізотопами, цистатином С і т.д.

В останні десятиліття найбільшого поширення набули методи оцінки ШКФ з фільтрації нирками креатиніну, який утворюється в організмі як продукт переробки амінокислоти креатину. Проба Реберга належить до таких методів. Порядок проведення проби такий: хворий вранці мочиться, випиває склянку води і потім натщесерце в стані повного спокою збирає сечу за певний час (зазвичай – 2 години). Посередині цього періоду часу беруть кров із вени. Визначають концентрацію креатиніну в крові та сечі, зібраній за 2 год. Іноді використовують добову сечу (збирається в один посуд вся сеча протягом 24 годин).

СКФ (або коефіцієнт очищення) розраховують за такою формулою:

де КРМ – концентрація креатиніну в сечі, КРП – концентрація креатиніну в плазмі крові (КрМ та КРП повинні мати одну розмірність, наприклад мкмоль/л), V_М - Об'єм зібраної сечі (в мл), Т - час, за який зібрали сечу (у хвилинах).

У нормі СКФ становить 95-145 мл/хв у чоловіків та 75-115 мл/хв у жінок. Величини СКФ найнижчі вранці, підвищуються до максимуму вдень, а потім знижуються ввечері. У здорових людей зниження СКФ відбувається під впливом важкого фізичного навантаження та негативних емоцій; зростає після пиття рідини та прийому висококалорійної їжі.

Калькулятор швидкості клубочкової фільтрації (СКФ)

Швидкість клубочкової фільтрації (CKD-EPI - дорослі/формула Шварца - діти; включає визначення креатиніну)

Аналіз на швидкість клубочкової фільтрації (СКФ) допомагає оцінити, наскільки добре працюють ваші нирки. Для дорослих використовується формула CKD-EPI, яка враховує рівень креатиніну в крові, вік, стать та расу. Для дітей застосовується формула Шварца, яка враховує рівень креатиніну та зростання дитини. Цей аналіз дозволяє виявити можливі проблеми з нирками на ранніх стадіях та вжити заходів для їх лікування. Важливо регулярно перевіряти ШКФ, особливо, якщо у вас є фактори ризику для захворювань нирок.

Захворювання

Гостра ниркова недостатність

Блок відтоку сечі на рівні вихідного отвору сечового міхура

Застійна серцева недостатність

Хронічна ниркова недостатність

Симптоми

Болі в ділянці нирок Набряки навколо очей і на кісточках Підвищення артеріального тиску Знижена кількість сечі або проблеми з сечовипусканням Зміна кольору сечі (темна сеча) Домішки крові в сечі

• Оптимальний час для процедури взяття крові – з 7:30 до 11:00.
• За добу до дослідження дотримуватися повсякденного раціону харчування, що склався. Не рекомендується зайве споживання продуктів одного типу: лише м'ясо, лише овочі та т.д.
• За 24 години до взяття крові виключити:
• фізичні та емоційні навантаження
• авіаперельоти
• температурні впливи (відвідування бань та саун, переохолодження тощо)
• порушення режиму «сон-неспання»
• вживання алкоголю
• інструментальні медичні обстеження (УЗД, рентген та ін.) або процедури (фізіотерапія, масаж та ін.).
• Не менше, ніж за 8-12 годин (але не більше 14 годин) до взяття крові відмовитися від їди та напоїв, за винятком питної води.
• За 1 годину до взяття крові не палити.
• Перед взяттям крові необхідне перебування у стані спокою щонайменше 20 хвилин.
• При підготовці до взяття крові на тлі медикаментозної терапії прийом або відміну лікарських препаратів слід узгоджувати з лікарем.
• При контролі показника динаміці необхідно здавати кров за аналогічних умов.

Збір біоматеріалу

Взяття крові проводиться у ПЖК. Після взяття крові пробірку плавно перевернути 4-8 разів, помістити в штатив і відстояти при кімнатній температурі 30 хвилин у вертикальному положенні. Далі пробірку помістити в холодильник за температури +4 - +8° і передати кур'єру. Зразки крові з гемолізом дослідженню не підлягають!

Зберігання та транспортування

При t+2. +8 ° С до приїзду кур'єра, але не більше 8 годин. Після центрифугування пробірки з розподільним гелем загальний час зберігання та транспортування при +2…+8°С до 48 годин.

Glomerular filtration rate (CKD-EPI - adults/Schwartz formula - children; includes creatinine determination)

Формат видачі результату

Купуйте сьогодні, а платіть від 2 до 6 місяців без переплат.Перший платіж відразу, решта - раз на два тижні. Жодні документи не потрібні, просто увійдіть до свого профілю в Яндекс або зареєструйтесь. При скасуванні замовлення гроші повернуться на картку, як за звичайної оплати.

Спліт доступний терміном від 2-х до 6-ти місяців